自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用
简易空氧混合CPAP发生器[实用新型专利]
专利名称:简易空氧混合CPAP发生器专利类型:实用新型专利
发明人:王天成,陈曦
申请号:CN200920145513.6
申请日:20090310
公开号:CN201481950U
公开日:
20100526
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:简易空氧混合CPAP发生器,涉及一种呼吸治疗器械。
本实用新型包括氧气源、空气源、两个氧气吸入器、“Y”形空氧混合吸氧管、“甘”形鼻塞吸氧管以及带刻度压力水封瓶;两个氧气吸入器的出气口分别接“Y”形空氧混合吸氧管的两个入气口,“Y”形空氧混合吸氧管与“甘”形鼻塞吸氧管连接,“甘”形鼻塞吸氧管出气口与带刻度压力水封瓶相连接。
本实用新型结构简单、成本低、易于制作,既避免了一般呼吸机的高昂费用,又克服了普通简易CPAP吸人几乎纯氧,无法调节吸氧浓度的缺点,疗效确切,可直接面向医院乃至家庭推广应用。
申请人:王天成
地址:100084 北京市海淀区农大南路树村西街甲6号北京市上地医院儿科
国籍:CN
更多信息请下载全文后查看。
BiPAP联合CPAP通气用于单肺通气患者的效果
腔管 气管 插 管 ( 河 南 驼 人 医疗 器 械 有 限公 司 ) F 3 7或 F 3 5 , 听诊 导管对 位佳 、 双肺 隔离 良好 , 接 D a t e x . O h m e . d a A e s t i v a / 5 7 1 0 0麻 醉机 ( 美国 G E公 司生产 ) 行 容 量 控制 双肺 通气 。呼吸参 数设定 : 双肺 通气 潮 气量 ( V T )
1 9 4 . 1 9 6.
头往往 已经深嵌于阴道内, 形成产瘤 , 徒手旋转手的操
作 空 间很 小 , 难 度太 大 , 且 可能 造 成 胎 头 上 移 , 间接 增
大母儿风险。故在宫 口扩张至 6~ 9 c m时行徒手旋转 胎头术 , 是 内旋转的最佳时期 , 此时旋转成功率最高。 3 . 3 徒手旋转胎头术的注意事项 : ①手术应在胎先 露下降至棘平或 以下、 宫 口开大 6— 9 e m时进行为宜。 ②产力不 良者 , 可先 常规静脉滴注缩宫 素加强产力 。 ③操作时尽量避免上推胎头, 以免引起脐带脱垂而危 及胎儿 。④操作时切忌粗暴 , 不能急于求成 , 动作要轻 柔, 一次不行可以反复进行。⑤操作期 间需使用胎心
【 关键词】 单肺通气; 双水平正压通气; 持续气道正压
单 肺通 气 ( o n e — l u n g v e n t i l a t i o n ,O L V) 技 术 常 用 于 临床麻醉和治疗 。有研究证实 , 单/ 双肺通气模式的转 变 能诱 发 明显 的氧 化应 激 反 应 , 可进 一 步 损 伤 肺 和 心 脏 等重 要器 官 。本研 究拟 评 价健肺 应用 双水 平 正压通
下, 试产到活跃晚期时还有 自然旋转 的可能性。此时 旋转容易造成羊水流出过多 , 出现胎心变化或脐带脱
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用1. 引言1.1 背景介绍背景介绍部分旨在介绍西宁地区2261米胸外科单肺通气的临床特点和存在的问题,引出自制简易CPAP装置的研究意义和应用前景。
通过本研究,我们可以更好地了解高原气候对患者通气的影响,并探讨自制简易CPAP装置在该地区的实际应用效果,为未来进一步完善相关技术提供可靠的实践基础。
1.2 研究意义自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用具有重要的研究意义。
通过研究自制简易CPAP装置在高海拔地区的应用情况,可以为改善西宁地区患者的通气质量提供新的治疗方法。
由于西宁地区海拔较高,氧气稀薄,患者通气困难的情况较为普遍,因此寻找适合的治疗手段是十分必要的。
通过研究自制简易CPAP装置的效果观察与分析,可以为医疗工作者提供更多针对性的临床经验,拓宽治疗思路,优化治疗方案。
这对于提高患者的治疗效果和生活质量具有积极的意义。
通过对自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用进行安全性评价,可以全面了解该装置在临床实践中的安全性表现,为医疗工作者提供更多的参考依据,确保患者在治疗过程中的安全性和稳定性。
对自制简易CPAP装置在西宁地区的应用进行研究,具有重要的理论和实践价值。
1.3 目的本研究旨在探讨自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用效果,评估其临床疗效及安全性,为西宁地区高海拔地区胸外科单肺通气患者提供更有效的治疗手段。
通过对自制简易CPAP 装置的制作及原理进行详细介绍,结合西宁地区2261米的特殊气候对患者通气的影响,分析自制简易CPAP装置在实际临床应用中的情况,观察其效果并进行分析,最终对其安全性进行评价。
通过本研究的开展,旨在为医疗工作者提供更多治疗选择,为患者在高海拔地区接受胸外科单肺通气治疗时提供更为有效的支持,促进患者的康复和生活质量的提高。
通过本研究的结果,也将为未来进一步完善相关技术,提高治疗效果提供实践性的参考和依据。
CPAP的使用
CPAP的使用
【目的】:
1.改善氧合。
2.改善通气
3.减少呼吸作功
【适应症】:CPAP主要适用于有自主呼吸,符合以下情况:
1.呼吸频率增快,三凹征,呻吟。
2.胸片为弥漫性透亮度降低,细颗粒阴影,多发性肺不张,支气管充气
征,肺水肿,毛玻璃样改变,和肺膨胀不全等。
【注意事项】:
1.头罩、鼻塞大小要合适,固定带松紧适宜。
2.每个3-4小时放松鼻塞并按摩外鼻部,保持鼻腔通畅,及时清除分泌物。
3.加强呼吸道管理:妥善固定好管道
4.及时添加湿滑瓶内灭菌注射用水,使之保持在所需刻度处,保持集水杯
在管道最低位,及时倾倒管道及集水杯内的冷凝水。
5.及时正确处理呼吸机报警。
6.CPAP辅助呼吸适应于肺透明膜病,胎膜吸入综合征,肺水肿,肺出血,
早产儿呼吸暂停。
新生儿呼吸微弱过浅CPAP不使用,体重小于1000g
早产儿常无效,严重肺透明病无效。
CPAP的使用操作流程及评分标准。
CPAP在单肺通气中的应用研究进展
CPAP在单肺通气中的应用研究进展
于美钢
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2013(019)017
【摘要】单肺通气可以导致低氧血症和急性肺损伤,对非手术侧肺实施持续呼吸道正压通气(CPAP)是单肺通气管理的一种策略.该文总结了CPAP在单肺通气中的应用情况、实施方法,压力选择和吸入氧浓度的选择等;大量研究证实,单肺通气中非通气侧肺使用CPAP可以有效地提高动脉血氧分压,降低低氧血症发生率;少数研究认为,CPAP可以减轻急性肺损伤.
【总页数】3页(P3146-3148)
【作者】于美钢
【作者单位】广西壮族自治区人民医院麻醉科,南宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R614.2
【相关文献】
1.压力可调式CPAP装置在单肺通气中的应用 [J], 岳定雄;李茂芳;胡忠诚
2.自制CPAP装置用于单肺通气对动脉氧分压及肺内分流的影响 [J], 于美钢;黄钰婷;莫毅洁;马利;梁宁
3.CPAP对单肺通气氧合的影响 [J], 尧永华;邬子林
4.开胸手术单肺通气时行PEEP和CPAP对氧合作用的影响及麻醉管理 [J], 赵自辉
5.自制简易CPAP装置在西宁地区(2261米)胸外科单肺通气中的应用 [J], 张月玲; 李富辉; 刘天云; 乔金婉; 多婳倩
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
cpap对单肺通气氧合的影响
与入室时比较P <0.012.1 插管前后、气腹前后,SBP 、DBP 、MAP 、HR 、SPO 2各项指标的测定结果见表1。
病人诱导前的血压、心率、SPO 2与入室时比较无明显变化(P >0.05),但在插管后SBP 、MAP 升高明显(P <0.01),SBP 、DBP 、MAP 在气腹后1、3、5、10min 都显著的升高,与入室时比较有非常显著性差异(P <0.01),但升高的幅度呈下降趋势。
HR 在气腹后无明显变化(P >0.05)。
插管后由于全麻给氧,SPO 2与入室时比较有显著上升(P <0.01)。
2.2 本组手术时间30~245min ,39例病人术毕呼吸恢复满意,31例于术毕拔管前呼之能睁眼,8例于拔管后2~5min 完全清醒,并能作简单答话。
1例青光眼患者术毕VT 250mI 、RR 16次/min ,带管送ICU 病房行呼吸支持,次日清晨安返病房。
2.3 术后随访:全部病人无心律失常、低血压、缺氧等并发症。
3 讨 论LC 手术要求麻醉深度适当,肌肉松弛,过程平稳,术野清晰,气腹适当,但要尽量消除和减轻人工气腹对循环、呼吸的影响,保证术中生命体征平稳[1]。
选择气管内插管及运用肌松药、循环紧闭、机械控制通气,即保证了适当的通气,相当的麻醉深度和肌松,又有利于控制膈肌活动,便于手术操作[2]。
本组资料显示,气管插管后SBP 、MAP 明显升高(P <0.01),气腹前SBP 为(120.43117.92)mmHg ,与入室时无差异(P >0.05),MAP 为(89.72114.98)mmHg ,低于入室时(P <0.05),说明本组麻醉诱导深度适当,气管插管后SBP 、MAP 明显升高与气管插管的心血管反应有关。
气腹条件下,许多因素均可通过影响心脏前后负荷和心肌收缩力,引起血流动力学改变,甚至心率失常。
增高的腹腔内压(LAP )在迫使腹内脏器及下腔静脉血液流出腹腔的同时又可使下腔静脉阻力上升,防碍下腔静脉的回流[3]。
非通气侧肺CPAP在胸外科手术单肺通气中的应用效果
中 国 实 用 医 刊 2021 年 5 月第 48 卷第 9 期 Chinese Journa丨of Practica丨M edicine, May 2021, Vol. 4 8 , No. 9
factors, such as interleukin-6 ( IL-6 ) , interleukin-8 ( IL-8 ) , superoxide dismutase ( SOD ) were compared between the two groups at T1 and at 24 h after surgery ( T 4). And the lung injury degrees of
【Abstract】 Objective To investigate application effect of continuous positive airway pressure ( CPAP) of non-ventilated side lung during one-lung ventilation in thoracic surgery. Methods A total of
• 44 •
中 国 实 用 医 刊 2021 年 5 月第 48 卷第 9 期 Chinese Jo u rn a丨of Practical Medicine, May 2021,Vol. 4 8 , No. 9
非 通 气 侧 肺 CPAP在 胸 外 科 手 术 单 肺 通 气 中 的 应 用 效 果
0. 0 5 ). There was no significant difference in the P a02 , or Qs/Qt between the two groups at T1 and T3 ( all P > 0. 0 5 ). At T 2 , the P a0 2 levels of the two groups were lower than those at T1 , and the level in observation group was higher than that in control group ( P < 0. 05 ). At T3 , the P a02 level of the two groups decreased, while the Qs/Qt level increased, compared with those at T1 ( P < 0. 0 5 ). There was no significant difference in the levels of IL-6 and IL-8 between the two groups at T1 and T4 ( all P > 0. 05 ). The level of SOD had no significant difference between the two groups at T1 ( P >0. 05 ). At T 4 , the SOD levels of the two groups were lower than those at T1 , and the level in observation group was lower than that in control group ( P < 0. 05 ). The score of lung injury degree in observation group was
自制简易空氧混合(N-CPAP)装置治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察
1. . 1混合 气 中氧 浓 度 的 计 算公 式 因空 气 中的 氧 浓度 约 为 3
1. .1确定 需要 的总流量 及氧浓度 如设 需要总 流量为 5L n 4 / , mi 氧浓 度 为 04 。 .0
02 , 氧 的氧浓 度 为 1 , 混 合气 中氧 浓 度 的计 算 公式 为 .1 纯 .故 0 ( 以下 流量单 位 均为 Lmi) / n:
医疗器材
21 9第8第5 0年 月 1 2 1 卷 期
自制简易空氧混合( C A 装置治疗 N- P P) 新 生儿呼吸窘迫综合征疗 效观察
廖 志伟 , 罗宏斌 , 刘卫 云 江 西省 新余 市人 民医 院新生 儿科 。 西新余 江 3 82 30 5
【 摘要】目的 : 察本 院 自制 简 易空 氧混 合 ( C A 装置 治 疗新 生 儿 呼 吸窘 迫综 合 征 的临床 疗 效 。方 法 :2例 新生 观 N— P P) 7
所以, 将公 式 ( ) 入公 式 ( ) ( ) 2代 1 ,1 式可 化为
1 . 同总流量 及氧 浓度 时所 需纯 氧 、 气流量 的 计算公 式 _ 2不 3 空
纯 氧 流 量 5 38 12Lmi - .— . / n
纯 氧 流 量= 流量 一 气 流 量 总 空
1 _ 得 混合 气体 打 开 空 气压 缩 机 开 关 , 空 气 流量 表 、 . 3获 4 将 氧 气 流 量 表 分 别 调 至 38Lmi . / n及 1 / n 便 可 得 到 氧浓 . Lmi , 2
( R S 的一项 方法 。 N D ) 治疗 效 果显 著 。 【 关键 词1 生 儿呼 吸 窘迫 综合征 ; 新 自制 ; 简易 ; 空氧 混合 装 置
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用作者:张月玲李富辉刘天云乔金婉多婳倩来源:《中外女性健康研究》2020年第04期【摘要】目的:探讨自制简易CPAP装置在西宁地区(2261米)胸外科单肺通气中的应用效果。
方法:采用回顾性方法分析,选取本院2017年11月至2019年10月收治的20例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者的临床资料,通过随机数字法分成两组:CPAP组(10例,给予自制简易CPAP装置)与对照组(10例,未给予任何措施),均由两名固定医生进行麻醉操作和手術,于单肺通气10min、30min后进行指脉血氧饱和度的监测,并进行比较。
结果:通气前,两组Hb、PaCO2、PaO2、Qs/Qt比较无显著差异(P>0.05);通气10min、30min后,两组Hb、PaCO2与通气前相比,无显著差异(P>0.05);而PaO2、Qs/Qt与通气前相比差异显著(P【关键词】胸外科;单肺通气;自制简易CPAP装置胸外科手术者采用双腔支气管单肺通气,可使术侧肺完全萎陷,手术视野保持相对静止,从而方便手术操作,但单肺通气可能并发低氧血症[1]。
因此,有效预防低氧血症意义重大。
本文研究在西宁地区(2261米)行胸腔镜手术单肺通气时,持续给予连续气道正压通气(CPAP),为高海拔地区临床单肺通气麻醉提供方法依据,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年11月至2019年10月本院收治的择期行胸腔镜下肺叶切除术患者20例,按随机数字表法分成两组:CPAP组(10例,给予自制简易CPAP装置)与对照组(10例,未给予任何措施)。
纳入标准:患者签署知情同意书。
排除标准:1)严重心肝肾功能性疾病者;2)支气管哮喘;3)肺部感染者、肺气肿、肺大泡、高血压者;4)精神病者。
两组一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
见表1。
1.2 方法麻醉诱导及维持:术前30min肌肉注射阿托品0.5mg。
一种简易的CPAP装置[实用新型专利]
[19]中华人民共和国国家知识产权局[12]实用新型专利说明书[11]授权公告号CN 2877741Y[45]授权公告日2007年3月14日专利号 ZL 200620082360.1[22]申请日2006.03.22[21]申请号200620082360.1[73]专利权人青岛市黄岛区中医院地址266500山东省青岛市黄岛区海南岛路158号[72]设计人栾福起 赵振爱 戴晓丽 [51]Int.CI.A61M 16/00 (2006.01)A61M 15/08 (2006.01)权利要求书 1 页 说明书 2 页 附图 1 页[54]实用新型名称一种简易的CPAP装置[57]摘要一种简易的用于病人输氧的CPAP装置,包括输氧管、鼻塞和玻璃瓶,鼻塞的两端分别与两根输氧管相连接,其中一根的末端与氧气瓶的出气口连接,另一根的末端插入装有水的玻璃瓶中,输氧管与鼻塞的连接处有过盈配合的接头,玻璃瓶的侧面标有刻度。
这种装置结构简单,成本低廉,适宜基层医院使用。
200620082360.1权 利 要 求 书第1/1页 1、一种简易的CPAP装置,其特征是包括输氧管、鼻塞和玻璃瓶,鼻塞的两端分别与两根输氧管相连接,其中一根的末端与氧气瓶的出气口连接,另一根的末端插入装有水的玻璃瓶中。
2、根据权利要求1所述的简易的CPAP装置,其特征是所说的输氧管与鼻塞的连接处有过盈配合的接头。
3、根据权利要求1所述的简易的CPAP装置,其特征是所说的玻璃瓶侧面上标有刻度。
200620082360.1说 明 书第1/2页一种简易的CPAP装置技术领域 本实用新型涉及一种医用器械,特别涉及一种输氧设备。
背景技术 CPAP装置是一种医用输氧设备,CPAP是英文Continuous Posit iveAirway Pressure的缩写,其含义是持续气道正压通气的意思,又名CPAP呼吸机。
正规的CPAP呼吸机功能齐全,可调节氧气的浓度和压力,并有报警装置,可在输氧过程中保持压力稳定,提高使用的安全性和有效性,但是结构复杂,价格昂贵,普通的基层医院难以配备,因此,设计一种简易的CPAP装置是有必要的。
一种单肺通气的CPAP装置[实用新型专利]
专利名称:一种单肺通气的CPAP装置专利类型:实用新型专利
发明人:陈晓东,孙杰
申请号:CN201220318109.6
申请日:20120703
公开号:CN202682492U
公开日:
20130123
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本实用新型涉及一种单肺通气的CPAP装置,所述装置包括氧气供给端、贮气囊、螺纹管弯头,在氧气供给端与贮气囊之间设置第一螺纹管弯头,第二螺纹管弯头连接气管导管,第一螺纹管弯头与第二螺纹管弯头通过连接管连接,在连接管上设置排气孔。
所述的CPAP装置还包括压力表,所述压力表通过延长管设置在第二螺纹管弯头上。
所述的排气孔设置在距离连接管的一个侧边1-2cm 处。
所述的第一螺纹管弯头伸入连接管设置排气孔的一端与之连接。
本实用新型结构简单,造价较低,使用效果明显。
申请人:江苏省人民医院
地址:210029 江苏省南京市广州路300号
国籍:CN
代理机构:南京苏高专利商标事务所(普通合伙)
代理人:柏尚春
更多信息请下载全文后查看。
单肺通气装置[实用新型专利]
专利名称:单肺通气装置
专利类型:实用新型专利
发明人:吕俊林,吕建瑞,马磊,罗斌,熊虹飞,李雪,张三朋申请号:CN201921158483.2
申请日:20190722
公开号:CN210813279U
公开日:
20200623
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本实用新型提供了一种单肺通气装置,包括喉罩和封堵器,喉罩用于伸入操作对象的喉部以进行声门上通气;封堵器穿设在喉罩的通气腔道并延伸至操作对象的肺部以进行支气管内阻塞通气。
从而能够准确定位进行单肺通气,不会发生移位且对气道损伤小,能够很好地应用到婴幼儿单肺通气领域,尤其对于二岁以下的婴幼儿能够实施有效的单肺通气手术。
解决了现有技术中的单肺通气手术方式无法适应婴幼儿单肺通气的问题。
申请人:西安交通大学医学院第二附属医院
地址:710004 陕西省西安市新城区西五路157号
国籍:CN
代理机构:北京轻创知识产权代理有限公司
代理人:吴东勤
更多信息请下载全文后查看。
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用胸外科单肺通气术是一种常见的临床手术,在西宁地区海拔2261米的高原地区,由于氧气稀薄造成的通气功能障碍会给手术及术后恢复带来一定的困难。
而CPAP(持续气道正压呼吸)装置作为呼吸治疗设备,能够提升患者的氧气饱和度,有助于缓解高原地区手术后的通气问题。
本文将探讨自制简易CPAP装置在西宁地区胸外科单肺通气中的应用情况。
背景西宁市位于青藏高原东部,海拔2261米,属于高原地区。
在这样的地理环境下,患者在接受胸外科单肺通气手术后,由于高原缺氧的影响,通气功能可能会受到一定的影响,从而增加手术的风险及术后恢复的困难。
如何有效提升患者在术后的通气功能,成为了临床医生关注的焦点。
CPAP是通过持续的气道正压来促进患者的通气功能,提高氧气饱和度,是一种常见的呼吸治疗手段。
在西宁地区,由于医疗资源有限,一些地区的医疗设备及技术水平相对滞后,导致CPAP设备的供应存在一定的不足。
寻找一种简单、廉价且具有一定效果的自制CPAP装置,成为了解决这一问题的重要途径。
方法本研究选取西宁地区胸外科需要进行单肺通气手术的患者作为研究对象,采用自制简易CPAP装置作为干预措施,观察其在术后的通气效果及对患者术后恢复的影响。
自制简易CPAP装置采用的原材料包括氧气面罩、氧气流量调节器、管道连接器及氧气供应管。
在手术结束后,将自制CPAP装置接入患者的气道中,通过调节氧气流量,在持续气道正压的作用下,观察患者氧气饱和度的变化及通气功能的改善情况。
结果经过对研究对象的观察及数据分析,发现采用自制简易CPAP装置在西宁地区胸外科单肺通气术后,患者的氧气饱和度明显提高,通气功能得到改善。
部分患者在术后出现的呼吸困难现象得到缓解,术后恢复的时间也相对较短。
术后并未发现因自制CPAP装置而引发的不良反应及并发症。
讨论自制简易CPAP装置在胸外科单肺通气术术后的应用表现出了一定的效果。
自制简易持续气道正压通气装置在基层医院的临床应用
自制简易持续气道正压通气装置在基层医院的临床应用作者:余卫红李翠红黄会菊来源:《中外医学研究》2014年第04期【摘要】目的:对笔者所在医院儿科经自制简易持续气道正压通气装置治疗急性呼吸衰竭的临床资料进行回顾性总结,为缺乏设备的基层医院抢救或/和转运急性呼吸衰竭患者寻找可行途径。
方法:对笔者所在医院儿科2006-2007年儿科收治的急性呼吸衰竭患儿采用不同氧疗方式的临床资料进行分析,将2006年1-12月患儿14例设为对照组,2007年1-12月患儿13例设为治疗组,并描述自制简易持续气道正压通气装置的制作、使用方法以及应用指征。
结果:使用自制CPAP前后1 h后呼吸减慢症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸困难症状其余改善情况比较,差异均有统计学意义(P【关键词】急性呼吸衰竭;持续气道正压通气中图分类号 R563.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0124-02呼吸衰竭可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救措施。
目前多采用多功能呼吸机,合理地进行氧疗,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件,最终目的要使患者恢复有效的自主呼吸,拯救患者生命。
现在,患者一般不致死于呼吸衰竭,而死于严重感染得不到控制的多脏器功能衰竭和机械通气的一些并发症。
然而由于呼吸机价格昂贵,基层医院很难实现,为基层医院探索一条抢救呼吸衰竭患者可行性途径迫在眉睫。
笔者所在医院采用自制CPAP治疗儿科急性呼吸衰竭,可在急性呼吸衰竭的早期及转运时应用,该自制设备取材方便,制作简单,运用效果好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月-2007年12月笔者所在医院儿科收治的急性呼吸衰竭患儿27例,将2006年1-12月患儿14例设为对照组,2007年1-12月患儿13例设为治疗组。
根据中华医学会儿科分会制定的小儿危重病评分标准进行危重度评分,分值为70~90(76)分。
自制简易排气法诊治自发性气胸45例临床体会
自制简易排气法诊治自发性气胸45例临床体会
张素萍;卢中
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】1999(008)009
【摘要】@@ 我科自1990年1月~1997年12月共收治自发性气胸45例,诊治结果分析如下.
【总页数】2页(P1507-1508)
【作者】张素萍;卢中
【作者单位】安徽省合肥市第一医院呼吸内科,230001;安徽省立医院胸外科,合肥市230001
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.自制简易闭式引流瓶加持续负压吸引治疗老年自发性气胸 [J], 黄军梅;焦劲松;李再清
2.应用自制气胸排气阀治疗自发性气胸64例体会 [J], 国炳俊
3.自制简易胸腔闭式引流装置急救自发性气胸10例的体会 [J], 向寿培;杨珊珊;胡雪梅
4.老年人自发性气胸简易排气与闭式引流对比分析 [J], 王倩
5.自创液体介导简易排气法治疗自发性气胸疗效分析 [J], 葛新华;李岱;黄子庆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
压力可调式CPAP装置在单肺通气中的应用
压力可调式CPAP装置在单肺通气中的应用岳定雄;李茂芳;胡忠诚【摘要】目的:探讨压力可调式CPAP装置对单肺通气患者动脉血氧分压(PaO2)的影响.方法:选择某院2015年11月至2016年11月全麻开胸手术单肺通气患者40例,随机分为实验组(20例)和对照组(20例).实验组在单肺通气时接压力可调式CPAP装置,术中视情况调节持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)压力、呼吸参数、呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)压力.对照组常规单肺通气,术中视情况调节呼吸参数、PEEP压力.2组患者分别于侧卧位双肺通气10 min、单肺通气30 min及手术结束复苏前抽取动脉血进行血气分析.采用SPSS 12.0统计软件进行统计学分析.结果:2组患者单肺通气前后PaO2比较存在显著性差异(P<0.05).实验组单肺通气30 min时PaO2明显高于对照组,存在显著性差异(P<0.05);2组患者在双肺通气10 min时的PaO2和手术结束复苏前的组内、组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用压力可调式CPAP装置给手术侧肺持续正压通气,能很好地提高单肺通气时的Pa02,值得推广应用.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2018(039)007【总页数】3页(P77-79)【关键词】压力可调式CPAP装置;单肺通气;动脉血氧分压;持续正压通气;呼气末正压通气【作者】岳定雄;李茂芳;胡忠诚【作者单位】孝感市第一人民医院麻醉科,湖北孝感432000;孝感市第一人民医院麻醉科,湖北孝感432000;孝感市第一人民医院麻醉科,湖北孝感432000【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH7890 引言胸科手术,特别是电视辅助胸腔镜手术(videoassisted thoracic surgery,VATS)中,常需要插入双腔气管导管进行双肺隔离,非手术侧肺进行正常通气,手术侧肺萎陷。
简易CPAP供氧对新生偏高体重儿肺炎呼吸窘迫的临床作用研究
简易CPAP供氧对新生偏高体重儿肺炎呼吸窘迫的临床作用研究陈敬国方慧云郑铠军夏荣华【关键词】简易CPAP新生【摘要】目的探讨简易CPAP供氧对新生偏高体重儿肺炎呼吸窘迫时的临床疗效。
方式对入住NICU的新生偏高体重儿(3500g<体重<5000g)肺炎中显现呼吸窘迫时,除常规抗感染等大体医治外,采取简易CPAP供氧或头罩、面罩供氧等医治。
比较两组不同供氧方式医治前后血气分析中pH值、PO 2 、PCO 2 、SaO 2 的转变及疗程。
结果简易CPAP供氧组血气分析要紧参数值(除PCO 2 )医治前与其他组不同无显著性(P>0.01),医治后不同有超级显著性(P<0.01),转变幅度及疗程比较不同有超级显著性(P<0.01)。
结论简易CPAP供氧对新生偏高体重儿肺炎呼吸窘迫时的临床疗效显著,能改善通气的效率,医治缺氧,纠正过度通气。
关键词简易CPAP 新生偏高体重儿肺炎呼吸窘迫随着经济的进展和社会的进步,新生足月儿中偏高体重儿愈来愈多,在临床上,此类新生儿患肺炎时,往往会显现呼吸窘迫、呼吸困难,临床表现较危重,如何合理有效地医治此类疾病呢?我科做了一些相关性临床研究,现报告如下。
1 资料与方式1.1 一样资料对2003年5月~2004年5月住我科NICU的新生偏高体重儿(3500~5000g)肺炎中显现呼吸窘迫病症的32例患者(均为足月儿,18例为剖宫产诞生,14例为顺产诞生,男∶∶2,年龄为0~3d,排除肺透明膜病)。
随机分为两组,研究组即简易CPAP供氧组16例,对照组即面罩头罩供氧组16例。
1.2 方式两组患儿除给予抗感染等大体医治外,研究组16例均采纳简易CPAP供氧,(PEEP为4~8cmH 2 O,氧流量为3~5L/min),对照组16例采纳面罩或头罩供氧(氧流量为3~5L/min),停供氧指征为呼吸窘迫病症改善,呼吸频率恢复至30~40次/min,低氧血症纠正,每日监测血气分析,比较医治前,医治一、3、7d后的血气分析中相关参数pH、PO 2 、PCO 2 、SaO 2 的转变。
简易CPAP装置治疗新生儿呼吸窘迫综合征3例报道
简易CPAP装置治疗新生儿呼吸窘迫综合征3例报道
赵培侠
【期刊名称】《西安医科大学学报》
【年(卷),期】1990(011)002
【摘要】笔者用自制简易呼吸道持续正压通气(CPAP)装置、抢救新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)3例。
1例因鼻导管脱落失败;2例均获抢救成功。
随访2年未发现后遗症。
这一装置简便、效果可靠,值得在基层医院推广应用。
【总页数】2页(P176-177)
【作者】赵培侠
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R722.120.5
【相关文献】
1.简易经鼻持续气道正压通气(CPAP)和盐酸氨溴索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征在临床中的应用 [J], 周大昕
2.自制简易空氧混合(N-CPAP)装置治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察 [J], 廖志伟;罗宏斌;刘卫云
3.简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的探索及研究 [J], 覃丹燕;
4.简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的探索及研究 [J], 覃丹燕
5.使用自制CPAP简易装置治疗新生儿呼吸衰竭30例 [J], 王文莉;陈丹;郭璐
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
巧用一次性输液器自制CPAP吸氧装置
巧用一次性输液器自制CPAP吸氧装置
左晓燕;李秀梅
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2009(015)013
【摘要】@@ 持续气道正压(CPAP)是有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期中接受高于大气压的气体[1],在临床上普遍用于新生儿的抢救、治疗.经过多年的临床观察和研究,我们应用一次性输液器自制一种简易CPAP吸氧装置,应用于临床,取得满意效果.现报告如下.
【总页数】1页(P39)
【作者】左晓燕;李秀梅
【作者单位】莱芜钢铁集团有限公司医院,山东,莱芜271126;莱芜钢铁集团有限公司医院,山东,莱芜271126
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.巧用一次性输液器自制一次性集痰器 [J], 陆相云;邢颖;梁艳彩
2.巧用一次性输液器及纱布吸氧 [J], 陈瑛
3.巧用橘皮自制吸氧管固定鼻塞方法 [J], 赵宏;秦亚辉
4.巧用一次性输液器自制CPAP吸氧装置 [J], 左晓燕; 李秀梅
5.巧用一次性输液器包装袋保护吸氧管 [J], 张建
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
自制简易CPAP装置在西宁地区2261米胸外科单肺通气中的应用
作者:张月玲李富辉刘天云乔金婉多婳倩
来源:《中外女性健康研究》2020年第04期
【摘要】目的:探讨自制简易CPAP装置在西宁地区(2261米)胸外科单肺通气中的应用效果。
方法:采用回顾性方法分析,选取本院2017年11月至2019年10月收治的20例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者的临床资料,通过随机数字法分成两组:CPAP组(10例,给予自制简易CPAP装置)与对照组(10例,未给予任何措施),均由两名固定医生进行麻醉操作和手術,于单肺通气10min、30min后进行指脉血氧饱和度的监测,并进行比较。
结果:通
气前,两组Hb、PaCO2、PaO2、Qs/Qt比较无显著差异(P>0.05);通气10min、30min后,两组Hb、PaCO2与通气前相比,无显著差异(P>0.05);而PaO2、Qs/Qt与通气前相比差异显著(P
【关键词】胸外科;单肺通气;自制简易CPAP装置
胸外科手术者采用双腔支气管单肺通气,可使术侧肺完全萎陷,手术视野保持相对静止,从而方便手术操作,但单肺通气可能并发低氧血症[1]。
因此,有效预防低氧血症意义重大。
本文研究在西宁地区(2261米)行胸腔镜手术单肺通气时,持续给予连续气道正压通气(CPAP),为高海拔地区临床单肺通气麻醉提供方法依据,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年11月至2019年10月本院收治的择期行胸腔镜下肺叶切除术患者20例,按随机数字表法分成两组:CPAP组(10例,给予自制简易CPAP装置)与对照组(10例,未给予任何措施)。
纳入标准:患者签署知情同意书。
排除标准:1)严重心肝肾功能性疾病
者;2)支气管哮喘;3)肺部感染者、肺气肿、肺大泡、高血压者;4)精神病者。
两组一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
见表1。
1.2 方法
麻醉诱导及维持:术前30min肌肉注射阿托品0.5mg。
麻醉诱导:芬太尼5μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg、顺阿曲库胺0.15mg/kg、咪唑安定0.1~0.2mg/kg静脉注射后进行插管,听诊或纤维支气管镜确定导管位置,接麻醉机控制呼吸。
单肺通气时潮气量(VT)为10mL/kg,呼吸频率(f)为13次/min,吸呼比(I/E)为1∶2,吸入氧浓度(FiO2)为100%,维持PETCO2在35~40mmHg(1mmHg=0.133kPa),气道压力5~20cmH2O,患侧肺完全萎陷。
自制CPAP装置压力调节范围0~5cmH2O,麻醉维持采用丙泊酚6~12mg/(kg·h),瑞芬太尼0.5~1.0μg/(kg·min),注射顺阿曲库胺维持镇静、镇痛及肌松。
术中不吸入麻醉药。
自制简易CPAP装置组装方法。
所需材料:呼吸回路小呼吸囊、水封瓶、呼吸回路弯头各1个,2根输氧管。
制作方法:将手术室内中心供氧系统或氧气瓶的输氧管连接于呼吸回路弯头放气口处;弯头两侧分别连接呼吸气囊和非通气侧气管导管。
取输氧管1根,一端于呼吸气囊尾端紧密插入呼吸气囊内,另一端接于水封瓶接口处,瓶内装水深5cm蒸馏水,则为CPAP 5cmH2O,气体在呼吸囊内压力>5cmH2O时可自动溢出。
如下图1所示。
1.3 观察指标
记录两组手术单肺通气前、后10min、30min指脉血氧饱和度数值,包括血红蛋白(Hb)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)。
根据公式Qs/Qt=(Cc’O2-CaO2)/(Cc’O2-CvO2)×100%,计算肺内分流。
1.4 统计学分析
利用SPSS 20.0软件对所得数据进行处理,计量资料(±s)行t检验,P
2 结果
通气前,两组Hb、PaCO2、PaO2、Qs/Qt比较无显著差异(P>0.05);通气10min、30min 后,两组Hb、PaCO2与通气前相比,无显著差异(P>0.05);而PaO2、Qs/Qt与通气前相比差异显著(P
3 讨论
双腔气管插管下的单肺通气技术已被广泛用于胸科手术中,但采用该技术治疗时,对呼吸生理影响较大,进而降低PaO2,严重者可出现低氧血症[2]。
为了提高PaO2,降低单肺通气技术过程中低氧血症的发生率,多数学者研究了单肺通气的通气模式[3]。
市场中可购买CPAP装置,但相应增加了医疗成本。
此次研究中,在单肺通气期间,对非通气侧肺使用自制简易CPAP供氧装置可显著提高患者的血氧饱和度,提高手术安全性。
本自制装置所需制作材料在手术室内易得且制作简单,临床上可用于处理单肺通气时的低氧血症。
综上所述,西宁地区(2261米)胸外科单肺通气中给予自制简易CPAP装置,可增加动脉血氧分压,具有较明显的应用效果。
参考文献
[1] 于美钢,黄钰婷,莫毅洁,等.自制CPAP装置用于单肺通气对动脉氧分压及肺内分流的影响[J].中国临床新医学,2016,09(04):285-288.
[2] 岳定雄,李茂芳,胡忠诚.压力可调式CPAP装置在单肺通气中的应用[J].医疗卫生装备,2018,39(07):34-35.
[3] 田亮.CPAP治疗中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析[J].中国医疗器械信息,2019,02(09):134-135.。