浅谈护理与文化

浅谈护理与文化
文化是一定历史、地域、经济、社会和政治的综合反映。

不同民族、不同文化背景产生不同的行为规范，导致不同的社会发展。

多元文化即多民族文化，由于社会经济与科学技术的发展，促进了各国、各地区与各民族之间的文化交流，形成多元文化社会。

护理学是一门边缘、交叉学科，是以社会科学、自然科学等多领域的知识为理论基础的综合性应用科学。

随着社会发展，护理学已逐步形成以人为中心，研究自然、社会、文化教育和心理等多种因素对人体健康的影响，从而进行整体护理的学科。

理论体系涉及的面广，具有多元文化的特征，而且呈动态变化，随社会需求和医学体系的不断改变而改变。

现在的护理已经不是过去单是以帮助治疗为主，现在已经有了其自身的独特性质，它结合多种文化，既包括中国的传统文化，也包括西欧美洲的文化。

它集复杂的文化于一身充分表现出简单的美。

如果撇开文化谈护理，那就是撇开灵魂谈肉体，撇开头皮谈秃子。

现在护理对文化有很大程度的依附性，但也有其独立性，文化与护理结合表现出了与时俱进的多产性。

首先，护理工作中要求提供适合服务对象文化环境的护理，具体表现为理解服务对象的求医行为，明确服务对象对疾病的反应（动态的监测），尊重服务对象的风俗习惯，注重价值观念的差异，重视服务对象的心理体验和感受。

不同文化领域的人对某一个问题的看法有不同的解释模式，护理工作者要综合掌握服务对象的文化价值取向，实际性的对服务对象进行文化背景的评估，只有这样，才能给服务对象提供一个健康发展的恢复环境。

当然，一定的文化对护理也是有影响的，具体表现为：1文化影响疾病发生的原因。

文化中的价值观念，态度或者生活方式，可以直接或者间接的影响某些疾病的发生，我国是一个多元文化大国，历史，自然条件等因素的制约也使疾病发生的原因不同，例如少数名族的风俗习惯等。

2文化因素影响护理服务对象的临床表现，不同文化背景的服务对象对疾病的临床表现不同，例如个性长期受到压迫的人不锋芒毕露，不标新立异，出现心理问题时往往不以心理症状表现出来，而是通说躯体症状表现出来。

3文化背景影响服务对象对疾病的反应，不同文化背景的服务对象对同一种疾病，病程发展的不同阶段反应不同，性别，教育历程，家庭背景等文化背景会影响服务对象对疾病的反应，例如确诊癌症后，女性服务对象比男性服务对象的反应更加积极，因为中国文化要求女性贤惠，宽容，所以女性能够承受由此产生的痛苦和压力。

4文化影响就医方式，文化背景和就医方式有密切的关系，个人遭遇心理，生理或者精神上的问题时，如何就医，寻找何种医疗系统，以何种方式诉说困难和问题等等常受到社会与文化的影向，譬如我国某些少数民族信奉的宗教认为疾病是神鬼附身或者被人诅咒，所以治疗方式为念经或者驱鬼……5文化背景影响死亡现象，例如不同民族的居丧行为等。

由此可知，护理本身就是一种文化，但它有区别于文化内涵。

文化有其多元化性，那么护理有其多元化性吗？答案是有的。

它的多元化性表现在如下几点：
1多元化的临床护理类型。

现代护理理论主要是以西方文化和医学理论为基础，目前广泛应用的护理理论和模式也多由国外引入，如护理程序、整体护理模式等。

由于中国的几千年文明史，传统医学至今仍在不断地应用与发展，对护理学有着深远的影响，表现在临床护理中，除了西医护理外，还存在着我国特有的护理类型—中医护理和中西医结合护理。

目前，在中医院内，基本上都是实行中西医结合护理，它充分体现了现代与传统、东方与西方的文化兼容性。

2护理职能任务、工作内容的多元性。

现代医学模式、现代健康概念都对护理工作提出了多层要求，由原来单一的疾病护理转向全面的整体护理，护理不能仅局限于医院而需走进社区、家庭。

护理职能的范畴包括治疗、预防、保健、康复，赋予护士教育、管理、研究等多种任务及角色，甚至在死亡不可避免的条件下，提供高质量的临终护理等。

从而要求护士文化知识的全面性、多元性。

3护理对象的多元化。

护理工作的对象可能来自不同国家、不同民族。

他们的文化背景包括教育程度、个人经历、宗教信仰、生活习俗等方面的差异，会导致对健康和生命的不同认识，对死亡的不同理解，对悲伤的不同表现形式及对护理的不同需求。

随着时代和文化观念的转变，现在的护理工作已经是人们生活中的一部分，多元化护理显得既先进有十分必要而且紧要，但是在护理工作中，文化护理要素的不断增多，多元文化地位的日渐突出，其理论和基础有如下几个方面：
1同一性和差异性的对立统一。

主要表现在同一类型疾病的患者在病理特征上虽然具有同一性,但由于民族传统、社会地位、从事职业、文化修养等社会因素不同, 所表现的心理因素、对疾病的自我感觉、陈述的临床表现均有所不同, 因此用相同的技术治疗手段往往达不到预期的治疗效果所以必须辅以不同的文化护理。

2生理与心理的对立统一.生理是心理形成的基础, 心理又反作用于生理, 这在癌症及心脏病的患者表现得尤为突出。

心理因素反作用于生理因素, 或加速病情恶化或延缓疾病发展, 甚至促使疾病康复的例子屡见不鲜。

对大多数疾病和大部分病人, 施以良好的文化护理, 改善心理状态对疾病痊愈和患者的康复是十分重要的。

对某些疾病如果忽视文化护理单凭技术治疗难以收到预期效果.
3被动与主动的对立统一虽然医疗是以医生为主导的社会活动, 但随着人们文化素质的提高, 医学知识的普及, 医疗条件的改善治疗手段的多样化, 人们已不满足于被动地接受治疗, 诊治过程已不再是医生的单向选择, 患者及其家属出于安全和经济原因, 也要求参与治疗过程。

双向选择治疗手段必将成为趋势, 因此文化护理的导向作用将会日渐突出。

4单一需求与综合需求的对立统一在经济发展水平不高, 人们家庭收入普遍偏低的情况下病人对就医条件要求不高, 往往以治好病为单一需求。

随着市场经济的发展, 生活水平的提高, 病人对住院条件的要求越越高。

患者在就医过程中, 其社会交往文化生活信息交流甚至经济活动并未中断, 医疗以外的综合性需求不断扩大。

因此除了搞好医疗护理外。

必须增加丈化护理的内容。

5普通饮食与治疗饮食的对立统一随着饮食文化的不断发展, 人们开始越来越重视饮食疗法, 食疗也是治疗某些疾病的手段, 因此, 饮食护理是文化护理不可缺少的内容.
多元文化已经渗透在我们的生活当中，那么何为多元文化护理，多元文化护理有什么特征呢？它与一般护理相比有什么不同呢？
1多元文化护理功能不完全是单独发挥作用, 一部分是渗透在某些护理方式之中,通过其它护理手段发挥效力。

在某种程度上护理内容中文化护理的含量越多, 则护理的水平越高护理的效果越好。

2生活护理和技术护理是直接作用于病人的肌体而文化护理则是通过潜移默化间接地影响病人心理, 再反作用于生理, 从而促使患者心理和生理的康复。

3疾病是生理异常的反映, 因病施护是基础护理与专科护理的原则, 生理反映的相似性决定了对同类病人临床护理的同一性。

文化护理则是社会实践的产物, 因人施护是文化护理的原则, 病人文化需求的复杂性和社会实践的多样性决定了对同类病人文化护理的多样性。

4技术护理是以病人肌体作为对象的较低级的运动形式, 因此可以采用违背病人主观意志的手段来实现, 具有一定的强迫性, 例如打针是病人不愿接受的治疗方法, 但为治疗疾病不得不接受而文化护理是以病人的感觉、知觉、表象、记忆、思维、情感、意志等活动为基础, 不可能在违背病人意愿的条件下达到护理目的, 因此多元文化护理的护患关系必须具有亲和性。

多元文化护理增加了护理工作内容, 加重护理人员的负担。

目前多元文化护理尚未象生活护理及技术护理那样纳入护理人员的工作职责, 加之多元文化护理虽然能加速病人的康复但并不起到直接治疗疾病的作用, 往往受到轻视, 因此只有确定以病人为主体的原则, 一
切从病人的利益出发, 才能充分认识和理解多元文化护理的地位和作用, 才能在护理工作中自觉增加多元文护理的内容。

护理工作的全部活动都是以使病人早日康复为目的的, 因此, 多元文化护理的手段和方法都应紧紧围绕这个目标而展开。

一切有利于病人康复的文化护理都应积极采纳一切可能干扰其它护理工作, 有悖于病人康复的纯文化活动都必须严格控制。

病有同因, 治有同法人无相同疏导各异。

多元文化护理必须根据病人的不同国籍, 不同民族及不同的生活环境、文化景、社会地位、职业特征、年龄和知识程度等不同特点, 因人施护。

因此要求护理人员有更高的文化修养, 更广博的科学知识, 更广泛的兴趣爱好, 更强烈的事业心与责任感。

文化同其它任何事物一样也具有两重性在实施多元文化护理中, 应采用健康文化增强其有利于病人早日康复的正面效应净化落后文化, 防止和杜绝不利于病人身心健
康的负面效应。

目前，我国中、高等护理教育已纳入现代护理模式内容；部分医院和医院的部分病区实施了系统化整体护理。

但传统的教育模式和护理模式还占相当比重，要彻底改变这种状况，必须更新观念，改变护理教育模式。

将护理教育与治疗、预防、康复、保健结合起来，增加人文知识，了解与研究不同民族的健康及疾病观、护理保健手段。

自古以来，文化与医药便有不解之缘，医药源于文化，同时也是文化的组成部分。

中国是个多民族国家，不同民族在自身发展过程中形成不同的文化体系，对健康与疾病、生死观、价值观等方面均存在认识上的差异并导致不同的民族文化习俗、宗教信仰、饮食习惯等。

因此，加强文化学习和传承以及充分掌握现代护理的技术是加速多元化护理发展的最佳途径。