医疗安全隐患排查及整改报告【2020年最新整理版】
医疗安全隐患排查及整改报告(精选篇)
医疗安全隐患排查及整改报告
(精选篇)
医疗安全是医院管理工作中的重要方面之一。为了
保障患者的生命安全和身体健康，医院需要定期进行医疗安全隐患排查并及时进行整改。本文将从医疗设备、药品管理、病案质量、手术安全、医护人员素质等方面，详细介绍我院医疗安全隐患排查的结果和整改情况。
一、医疗设备管理
1. 设备检定和维护不及时：
目前，我院部分医疗设备的检定和维护工作存在不
及时的情况。例如，B超设备的维护周期未按照要求进行，导致设备性能下降，影响正常使用。
整改措施：
1）建立设备维护台账，明确设备维护周期，并加
强检修工作的组织和管理。
2）组织技术人员参加相关培训，提高设备维护水平。
3）增加设备维护经费，确保设备的正常使用和维护。
2. 设备使用不当：
部分医务人员在使用医疗设备时没有按照操作规程进行操作，存在潜在的安全风险。例如，X光机的曝光时间设置不准确，可能会对患者造成辐射伤害。
整改措施：
1）加强医务人员的操作培训，提高操作技能和安全意识。
2）建立设备使用记录，记录每次使用的参数和操作情况，并进行定期检查。
二、药品管理
1. 药品存放不规范：
部分科室的药品存放不符合要求，存在混放、过期等问题。
整改措施：
1）加强药品管理人员的培训，提高其管理水平。
2）制定药品存放规定，明确每种药品应存放的位置和条件。
3）加强对药物过期的检查，定期清理过期药品。
2. 药品配送不及时：
目前，有少部分科室存在药品配送不及时的情况，影响了临床工作的正常进行。
整改措施：
1）加强药品配送记录，记录每次配送的时间和数量。
2）加强与药品供应商的沟通，确保药品供应的及时性。
【医院医疗安全隐患排查及整改报告】医疗安全隐患排查[全文5篇][修改版]
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第一篇：【医院医疗安全隐患排查及整改报告】医疗安全隐患排查
【医院医疗安全隐患排查及整改报告】医疗安全隐患排查
医院医疗安全隐患排查及整改报告
我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求，认真组织广大职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：
存在的问题：
1、医疗质量方面存在的问题：
(1)部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
(2)医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、
不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。
(3) 护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
医疗质量安全检查整改报告（4篇）
医疗质量安全检查整改报告
医疗质量和安全是社会的基本需求，也是医疗机构所应承担的重要责任。医疗质量安全检查是为了保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务的质量和水平。在医疗质量安全检查中，往往会发现一些问题和隐患，需要进行整改。下面是一份医疗质量安全检查整改报告，具体内容如下：
一、背景信息
医疗机构：XX医院
检查时间：XXXX年XX月XX日
检查人员：医疗质量管理部门
二、整改情况
1. 检查情况：在本次检查中，我们发现了以下问题和隐患：
(1) 器械消毒不严格：有部分手术器械的消毒操作不符合规范，存在细菌交叉污染的风险。
(2) 护理操作不规范：部分护士在患者护理过程中存在洗手不规范、穿戴无菌手套不全等行为。
(3) 药品管理混乱：医院药房在药品采购、储存、配药等方面存在一定的问题，导致药品管理混乱。
(4) 系统管理不完善：一些管理规定、流程文件未及时更新，员工对于相关制度不够了解，导致医疗质量管理工作出现漏洞。
2. 整改措施：针对以上问题和隐患，我们制定了以下整改措施，确保医疗质量和安全得到有效保障：
(1) 完善消毒操作流程：对于手术器械的消毒操作，将制定更为详细的流程和要求，并加强对医务人员的培训，提高其操作技术。
(2) 护理操作培训：加强对护理人员的培训和规范化操作指导，确保每一位护士都能够掌握正确的操作方法。
(3) 药品管理规范化：优化医院药品管理制度，加强对药品采购、储存、配药等环节的管理，提高药品管理的效率和质量。
(4) 系统管理完善：对于医疗质量管理制度进行修订和完善，让每一位员工都能够了解并遵守相关的规定和流程，确保医疗质量和安全的有效管理。
医疗安全隐患排查及整改报告
医疗安全隐患排查及整改报告
一、引言
医疗安全是医疗服务领域最为重要的问题之一，对患者生命安全和医院声誉都具有重大影响。为确保医疗安全，本报告对医院进行了全面的隐患排查，并提出了相应的整改措施。
二、隐患排查过程
1. 设立专门的医疗安全检查小组，包括院内各相关部门的代表。
2. 对医院各个科室进行全面排查，包括设备检查、人员培训和管理制度等方面。
3. 组织各科室提交相关材料，包括安全管理文件、医疗设备维护记录、职工培训记录、医疗事故报告等。
4. 根据相关法规和标准，对材料进行核查和评估，发现存在的问题。
三、隐患排查结果
在医疗安全隐患排查中，我们发现了以下问题：
1. 缺乏维护和更新的设备：部分科室存在设备老化、损坏等问题，对患者的治疗和诊断造成一定影响。
2. 人员培训不足：部分医务人员缺乏相关的专业知识和技能，对患者的治疗和护理存在一定的风险。
3. 医疗事故报告及处理程序不规范：医院未建立完善的医疗事故报告和处理程序，导致一些医疗事故未能及时报告和处理，给患者带来潜在的风险。
4. 信息化管理系统不完善：医院信息化管理系统存在一定的漏洞，患者的医疗信息安全存在风险。
四、整改建议与措施
针对上述隐患，我们提出了以下整改建议和措施：
1. 设备维护和更新：加强对设备的维护和定期检查，及时修复设备故障和更换老化设备。
2. 人员培训与更新：加强对医务人员的培训和技能提升，确保其具备专业知识和技能，提高医疗质量和安全水平。
3. 建立医疗事故报告和处理程序：完善医疗事故报告和处理程序，确保医疗事故能够及时报告和处理。
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新
医疗安全是保障患者的生命和健康的重要环节，而
安全隐患可能存在于医疗机构的各个环节中。为了保障医疗安全，医疗机构需要进行安全隐患排查，并采取相应的整改措施。本文将详细介绍医疗安全隐患的排查和整改措施。
一、医疗安全隐患排查
1. 人员隐患排查
医疗机构应对人员进行严格的岗位培训和专业考核，确保其具备相应的知识和技能。排查内容包括人员是否具备相应的医疗资质证书、是否参加定期培训、是否存在违规行为等。
2. 设施设备隐患排查
医疗机构应定期对设施设备进行检查和维护，确保
其正常运行和安全可靠。排查内容包括医疗仪器设备是
否正常使用和维护、医疗废弃物处理设施是否规范、抗菌药物存储是否符合要求等。
3. 医疗环境隐患排查
医疗机构的环境卫生对患者的健康有着重要影响。
排查内容包括医疗机构的清洁状况、病患隔离措施是否得当、空气和水质是否符合卫生标准等。
4. 医疗流程隐患排查
医疗流程的规范和科学对确保患者的安全和治疗效
果至关重要。排查内容包括医疗机构的治疗流程是否符合规范、医嘱的书写和执行是否规范、手术室操作规程是否得当等。
5. 药物安全隐患排查
药物的使用和管理直接关系到患者的生命安全。排
查内容包括药品采购是否合规、药物储存是否符合规范、药品使用是否按照医嘱等。
二、医疗安全隐患整改措施
1. 建立健全制度
医疗机构应建立健全医疗安全管理制度，对各项工
作进行规范和细化，明确责任和权限，确保医疗工作的安全可靠性。
2. 提高人员素质
医疗机构应加强医务人员的培训和继续教育，提高
其医疗知识和技能水平。同时，加强对医务人员的考核，对不合格的人员进行培训和辅导。
(最新)医疗安全隐患排查报告
医疗安全隐患排查报告
1、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以
前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
医疗安全隐患排查及整改精选报告
医疗安全隐患排查及整改精选报
告
医疗安全是医疗机构及医务人员在提供医疗服务过
程中必须重视和保证的重要方面。然而，由于个体认识的局限性、技术操作的复杂性、管理制度的不健全等原因，医疗安全隐患时有发生。为了提供更安全、高质量的医疗服务，本报告对医疗安全隐患进行了全面的排查及整改，并选取了一些典型案例进行分析。
一、医疗安全隐患排查
1.人为因素
（1）医务人员操作不规范，导致治疗效果不佳或
出现意外对策；
（2）医务人员工作疲劳、心情不佳等情况下工作，影响医疗质量；
（3）医务人员信息传达不畅，忽略患者的病情变
化等。
2.设备管理
（1）医疗设备维护不及时，影响设备的使用效果；
（2）医疗设备操作规程不完善，容易导致操作错误，危及患者安全；
（3）医务人员对医疗设备的使用不够熟悉，操作
不当导致事故发生。
3.药品管理
（1）药品储存不规范，温度过高或过低，药品质
量受到影响；
（2）药房管理不善，药品发放混乱，容易导致患
者用药错误；
（3）药品交接不严密，容易导致药品的流失和偷盗。
二、医疗安全隐患整改措施
1.人为因素
（1）建立相关规范和制度，明确医务人员的权责；
（2）加强医务人员培训，提高操作规范性和专业
素质；
（3）建立良好的沟通机制，加强医患之间的信息
交流。
2.设备管理
（1）制定设备维护计划，定期维护设备；
（2）建立设备操作规程，确保医务人员正确使用
设备；
（3）加强对医务人员的培训，提高对设备的熟悉
程度。
3.药品管理
（1）建立药品储存标准，确保药品质量；
（2）加强对药房工作人员的培训，规范药品发放
流程；
（3）建立药品交接制度，确保药品的安全。
医院安全隐患排查报告及整改措施
医院安全隐患排查报告及整改措施
一、安全隐患排查报告
为了确保患者、医务人员和医疗设施的安全，我院特派人员进行了全面的安全隐患排查。排查的范围包括医疗设备、消防设备、电气设备、物品存放、人员安全等多个方面。经过仔细排查，我们发现了以下几个安全隐患：
1.医院设备过时：部分医疗设备已经使用多年，技术已经落后，存在使用不安全的隐患。
2.随意存放物品：医院内部各个部门随意存放杂物，存在堆积火灾隐患。
3.安全设备维护不及时：医院部分消防设备和电气设备长时间未进行维护保养，存在使用不安全的隐患。
4.人员培训不完善：医务人员缺乏安全事故应对的培训，对突发事件处理能力不足。
5.病房卫生不达标：部分病房存在卫生不达标、消毒不彻底的问题，容易引发交叉感染。
6.医院周边交通不畅：周边道路交通拥堵，导致医院应急车辆通行困难。
以上是我们排查出的一些安全隐患，下面将提出整改措施。
二、整改措施
1.更新医疗设备：根据现有设备更新更先进的医疗设备，提升医院技术水平，保证患者安全。
2.清理杂物并整理有效存放：对医院各个部门进行整顿，清理无用杂物，并对需要保留的物品进行合理的摆放和存放，防止火灾隐患。
3.定期检查和维护安全设备：制定日常检查计划，对医院的消防设备和电气设备进行定期维护，确保其正常运行。
4.加强安全培训：对医务人员进行安全事故应对的培训，提高他们的应急处置能力，确保患者和工作人员的安全。
5.加强病房清洁管理：制定病房卫生标准，并加强对病房清洁工作的监督和管理，确保病房的卫生状况达到标准，减少交叉感染的发生。
6.加强协调，改善交通环境：与周边相关部门协调，解决医院周边道路交通拥堵问题，保证医院应急车辆通行畅通。
医院安全隐患排查整改报告
医院安全隐患排查整改报告
医院安全隐患排查整改报告篇1
根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神，我院领导高度重视，由分管后勤院长带队，总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查，现将发现的安全隐患排查情况自查报告如下：
一、消防安全检查
依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器，供电系统所有线路经检查，未发现老化及破损现象。
二、发热门诊检查
随着发热门诊再造流程工作的完成，改造后的发热门诊建筑面积70平方米，改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求，医护通道与患者通道分别有进出通道，穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔，每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。
三、预检分诊台检查
预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求，确保第一时间监测发现，切实防患于未然，预检分诊作为防控的第一关口，我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。对所有就诊的患者，必须认真询问是否有外出史或疫区旅行史。对发热病人严格进行预检分诊，一旦发现异常，第一时间进行报告。要求门诊负责人不断强化培训，同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好，预检分诊工作人员工作有所松懈，出现了防护未达标的情况。对相关工作人员进行了批评教育，要求继续严格执行预检分诊的工作流程。
医院安全隐患排查整改报告
医院安全隐患排查整改报告
一、前言
医院作为人民群众生命健康的守护者，承载着巨大的社会责任。安全隐患排查整改工作是医院安全管理的重要组成部分，关系到患者和医务人员的生命安全，关系到医院的正常运行。为了确保医院的安全稳定，保障患者和医务人员的生命财产安全，我们开展了医院安全隐患排查整改工作。
二、安全隐患排查整改工作的背景和意义
近年来，医院安全事故时有发生，给患者和医务人员带来了严重伤害，对社会造成了不良影响。为了加强医院安全管理，预防和减少安全事故的发生，国家和地方卫生行政部门出台了一系列关于医院安全隐患排查整改工作的文件和规定。医院安全隐患排查整改工作旨在提高医院安全管理水平，构建安全稳定的医疗环境，保障患者和医务人员的生命财产安全。
三、安全隐患排查整改工作的组织和实施
1.成立组织机构：医院成立了安全隐患排查整改工
作领导小组，由院长担任组长，其他院领导担任副组长，相关科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施。
2.制定实施方案：医院根据上级文件和规定，结合
医院实际情况，制定了安全隐患排查整改实施方案，明确了排查整改工作的目标、任务、方法和要求。
3.开展安全隐患排查：医院组织力量对全院进行了
安全隐患排查，包括医疗、护理、药剂、后勤等多个方面，涵盖了消防、水电、设备、药品、器械、运输等多个环节。
4.建立隐患整改清单：对排查出的安全隐患，医院
建立了详细的整改清单，明确了隐患的名称、地点、整改措施、整改责任人和整改时限。
5.落实整改措施：医院对整改清单中的隐患逐一落
实整改措施，对能够立即整改的问题立即整改，对需要
医疗安全隐患排查及整改报告
医疗安全隐患排查及整改报告
一、前言
医疗安全是医院工作的生命线，关系到患者的生命
安全和医院的声誉。为进一步加强医疗安全管理，确保医疗安全，提高医疗服务质量，根据国家和地方的有关规定，我院积极开展医疗安全隐患排查及整改工作。现将我院医疗安全隐患排查及整改情况报告如下。
二、医疗安全隐患排查情况
1.组织管理方面：我院成立了医疗安全隐患排查小组，明确了排查工作责任人，制定了排查工作计划和实施方案。通过对医院各个科室的全面排查，发现存在一些组织管理不规范的问题，如部分科室管理制度不健全，工作流程不清晰等。
2.医疗设备方面：我院对医疗设备进行了全面检查，发现部分设备存在安全隐患，如部分设备未按照要求进行定期维护和保养，部分设备的使用记录不完整等。
3.药品管理方面：我院对药品管理进行了全面排查，发现部分药品存在安全隐患，如部分药品的存储条件不达标，部分药品的过期使用等。
4.医疗行为方面：我院对医生的医疗行为进行了全
面排查，发现部分医生的医疗行为存在安全隐患，如部分医生未严格按照医疗规范操作，部分医生对患者病情评估不准确等。
5.护理工作方面：我院对护理工作进行了全面排查，发现部分护理工作存在安全隐患，如部分护士对患者护理不到位，部分护士的操作不规范等。
6.院感防控方面：我院对院感防控工作进行了全面
排查，发现部分院感防控工作存在安全隐患，如部分医护人员的手卫生不达标，部分科室的消毒隔离措施不规范等。
三、医疗安全隐患整改情况
1.组织管理方面：我院对存在的问题进行了认真整改，明确了各个科室的职责和制度，优化了工作流程，提高了工作效率。
医院安全隐患检查的整改报告范文(通用5篇)
医院安全隐患检查的整改报告范文（通用5
篇）
医院安全隐患检查的整改报告范文通用（精选篇1）
为了落实医院安全生产工作，我院在各分管院领导的带领下，先后组织了三次生产安全自查检查，进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作，现将有关工作情况汇报如下：
一、认真开展安全自查，强化安全防范意识
为了认真落实医院院务工作会议精神，切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作，12月18日，我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议，我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神，强化安全防范意识，要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日，各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查，对检查过程中发现的问题进行了及时的整改，并做好了相关记录，做到了痕迹化管理。
二、加强应急演练培训，提高安全处置能力
为保障电梯安全运行，降低和减少电梯安全事故的发生，提高电梯突发安全事故应急处置能力，确保两节期间电梯使用安全。12月19日，由总务科牵头，组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50余人，请电梯公司专业安全管理人员，在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时，组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练，增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。
三、做好检查督导工作，全面落实安全整改
最新医疗安全隐患排查及整改报告精选
1、存在的问题：
(一).医疗质量方面存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。局部医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些根本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不标准。门诊处方书写不标准，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不标准，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格标准书写留观病例。住院病例质量管理不到位，局部医务人员病例书写不标准、不及时。各种记录不标准，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不标准，书写要求远未到达医疗文书书写质量标准要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。局部医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改良的核心制度各项制度落实不到位，局部制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照?护士条例?制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
医院安全隐患排查整改报告6篇
医院安全隐患排查整改报告6篇
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序言
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医疗卫生安全检查整改报告精彩范例五篇
医疗卫生安全检查整改报告精彩范例五篇
医疗卫生安全检查整改报告1
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
一、存在问题：
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的。应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不
相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有生冷硬现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
二、下一步整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医院安全隐患排查整改报告
医院安全隐患排查整改报告
一、前言
医院作为人民群众生命健康的守护者，安全隐患排
查整改工作至关重要。为进一步加强医院安全管理，确保患者和职工的生命财产安全，提高医疗服务质量，我们在充分认识到安全隐患排查整改工作的重要性基础上，积极开展安全隐患排查整改工作，消除潜在风险，为患者提供安全、优质的就医环境。
二、安全隐患排查整改工作的主要内容
（一）组织架构与职责明确
为加强医院安全隐患排查整改工作的组织领导，医
院成立了以院长为组长，副院长、科室负责人为成员的安全隐患排查整改领导小组。领导小组负责制定安全隐患排查整改方案，组织实施排查整改工作，监督整改措施的落实，并对整改效果进行评估。
（二）全面排查安全隐患
1. 排查范围：本次安全隐患排查范围包括医院基
础设施、医疗设备、消防设施、电气线路、危险化学品、药品管理、食品卫生、网络安全等各个方面。
2. 排查方式：采用自查、互查、上级检查等多种
方式进行，对医院各个科室、部门进行深入排查，不留死角。
3. 排查成果：通过排查，发现医院存在以下主要
安全隐患：
（1）部分消防设施设备老化，需要更新维修；
（2）部分电气线路敷设不规范，存在安全隐患；
（3）部分药品管理不规范，需要加强管理；
（4）食品卫生存在隐患，需要加强食品安全管理；
（5）网络安全意识不足，需要加强网络安全防护。
（三）整改措施及实施
针对排查出的安全隐患，医院制定了一系列整改措施，确保整改工作落到实处。
1. 更新维修消防设施设备，提高消防安全水平；
2. 规范电气线路敷设，消除电气安全隐患；
3. 加强药品管理，确保药品安全使用；
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小学安全隐患排查治理工作自查报告
学校的安全工作事关广大师生身体健康和生命安全，为切实加强我校的安全工作，保证学校师生的身体健康和生命安全，我校积极开展隐患排查治理专项行动,坚持齐抓共管,广泛发动全体师生员工全员参与,始终把安全工作放在第一位，时刻紧绷安全之弦，时刻做到常抓不懈、警钟长鸣，现将我校的开展隐患排查治理专项行动自查工作总结如下：
一、思想重视，认识到位。
我校领导与教师从保障学生身体健康和生命安全、保证学校正常教学秩序、维护社会稳定大局、实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识此项工作的重要性、紧迫性和长期性。确立“学校教育安全第一”的思想，把安全工作的要求和措施落到实处。建立了以校长为第一责任人的安全工作领导小组，做到分工明确，职责落实。学校与各班班主任每学年签订安全目标责任状，明确责任与义务。在此基础上，学校加强对安全工作的指导与监督。制订值班、值校制度，做到学生在，教师在，教师在，学校领导在。全力以赴打造“平安校园”。形成“人人、事事、时时、处处，想安全，抓安全”的良好氛围。
二、责任落实，严把关口。
我校重视安全工作，充分利用宣传窗、黑板报、向广大师生进行宣传、教育，增强学生的自我保护意识，提高自我防范能力。学校利用告家长书等形式加强与学生家长的沟通，提高家长对安全教育的认
识，配合学校做好学生安全自我防范意识和能力的培养。同时学校要求班主任主动家访，多与家长加强联系，提高家长监护意识，让家长切实负起学生安全教育与监护工作的职责。在此基础上学校聘请法制副校长，对学生进行法律知识、安全防范意识和自护自救能力的教育，邀请交警进行交通安全知识讲座和交通安全图片展览。同时加强对学生的心理健康教育，防止学生心理问题的产生。另外要求各班开展形式多样的安全教育活动，通过集会、晨谈、班队课、各种活动课等加强对学生的安全教育。
三、管理到位，严格制度。
为最大限度减少安全事故的隐患，我校从实际出发，加强安全日常工作的管理。
1、加强学校设施的安全管理，经常检查学校用房、用电、防火等安全，定期检查所有用电线路，购买灭火器放置于消防安全隐患严重的场所，加强消防演习，及时消除各类事故隐患。多年来未发生任何事故。配合政府及各部门加强对学校周边环境的集中整治，杜绝学校周围的小商小贩，同时健全门卫全气候值日制度，还学校一片宁静与安全。
2、加强学生集体活动的管理，在校园或学校组织的户外集体活动，都有相应的安全防范措施。坚决贯彻“就近、徒步、安全”原则，精心组织，确保安全，不发生死亡，伤害事故。在校园或学校组织的其他户外集体活动，都有相应的安全防范措施，不发生事故。
3、加强交通安全教育，教育学生自觉遵守交通规则，不发生因违反交通规则而造成的伤亡事故。我们对骑自行车上、下、对未满十二周岁的孩子禁止他们骑自行车上学。
4、严格管理易燃、易爆、剧毒、化学药品，加强消防工作，严防爆炸、中毒、火灾等事故发生。
5、加强体育活动的安全防范工作，在学校组织的校内、外体育活动中，坚决防止意外伤害事故。由于措施到位，责任落实，体育活动从未发生死亡、重伤事故。
6、加强教职工的安全教育和管理，要求广大教职工切实履行在学生安全教育方面的职责，把安全责任落实到人。
7、重视抓好学生安全教育,增强安全防范意识和技能。学校严格贯彻《小学生日常行为规范》，结合学校和学生的实际，大力推行“轻说话、轻走路、轻拿放”的三轻活动，使学生养成良好的行为习惯。同时为每位学生订购了《学生安全守则》，通过教育、记诵使学生对安全知识有了更深入的认识和理解，增强了学生的安全意识与自我防范的能力，使学生对安全工作的重要性与必要性的认识有了本质的提升。8、强化学校值周职责，每天保证有一位行政领导值日。值周教师做到早到校，迟离校，对学生课间、中午等活动情况加强巡逻、检查。有事故及时处理，并向有关领导汇报。同时，制订安全事故应急预案，以防万一。
9、健全台帐资料，建立安全档案。严格规范各类规章制度的健全和落实。做到有据可查，有章可循。对暂时解决不了的问题,采取严密
的监控措施,制定整改方案,有步骤地整改。同时定期做好安全工作的自查、总结工作。尽可能让安全工作变成“阳光工程”。
四、存在的问题
安全工作只有责任与义务，说不上成绩。我们在工作的过程中深切地认识到存在的困难、不足与面临的巨大压力：
面对困难与不足，我们将不遗余力地为师生的安全尽心尽力、奔走呼号，从制度上、体制上、管理上更加严格地要求自己，大力消除各种安全隐患；从源头上抓起，让安全隐患扼杀于萌芽状态。我校全体师生对于安全工作做到严防死守，众志成城，坚决杜绝各类安全事故的发生。
医疗安全隐患排查及整改报告
我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求，认真组织广大职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：
存在的问题：
1、医疗质量方面存在的问题：
（1）部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
（2）医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。
（3）护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度