15种疼痛科常见疾病资料
各种常见疾病物理疗法一览表
强直 性脊 柱炎 膝关 节骨 性关 节炎 三叉 神经 痛 肩关 节周 围炎
消除微水肿,镇痛。
微波,激能电,超激光。
止痛,消肿,消除炎症和粘连,促进关节功 能恢复。
纳米波,疼痛综合治疗仪,汽化,康复。
备注:心脏病患者、血压过高的患者电疗、激能电不宜作。以上的治疗仅供参考希望大夫根 据病人的情况分配。
肱骨外 上髁炎
消肿,止痛,防治纤维性硬结形成和粘连
微波,超激光,干扰电,康复,汽化。
股骨 头坏 死
促进炎性物质的吸收, 促进骨细胞及营养成 份的代谢吸收、改善局部血液循环,松解粘 连,扩大关节活动度,提高肌肉肌力,代偿 股骨头的负重能力。 解痉止痛,促进局部的血液循环,调节自身 免疫力,松解粘连改善关节活动度,提高功 能恢复降低致残率。 康复,微波,纳米波,骨质疏松,激光 消炎镇痛,促进炎性物质的吸收消除水肿, 提高软骨的再生能力,改善关节活动度。 康复,激能电,纳米波,微波,激光,电疗。 康复,激能电,骨质疏松,微波,汽化, 电疗。
改善神经一内分泌和免疫机能, 脱敏, 改善病变组织的微循环消 肿,镇痛,扩大关节活动范围,抑制病变发展。
镇痛,缓解肌痉挛,消炎,消除神经根水 肿、促进神经根恢复。 镇痛,消除粘连,防治肌萎缩,恢复腰部 功能。 纳米波,微波,激能电,电脑电疗,汽化。 疼痛综合治疗仪,激能电,微波,镇痛,抑制或杀灭创面细 菌生长防止感染加强血循环和组织营养消 除神经根水肿、预防神经根粘连。 微波,纳米波,激能电,术后康复。
颈椎间 盘突出 症 颈椎小 关节紊 乱 消炎消肿,进一步促进炎性渗出物的消散、 防治粘连。消除神经根水肿,促进神经功 能恢复。 改善患部微循环,调整力学平衡,缓解肌 肉痉挛,松解粘连缓解疼痛 微波,超激光,超短波,激能电,电脑电疗,汽 化。 微波,疼痛综合治疗仪,激能电,康复。
(医学课件)疼痛科科普
2023《医学课件)疼痛科科普》contents •疼痛科简介•常见疼痛疾病类型•疼痛科治疗方法•疼痛科日常护理•如何选择合适的疼痛科医生•疼痛科治疗常见问题目录01疼痛科简介疼痛科的起源与发展01疼痛科的起源可以追溯到古代,当时人们已经开始使用各种镇痛药来缓解疼痛。
02随着医学的发展,现代疼痛学科逐渐形成,特别是在20世纪60年代以后,疼痛治疗中心和疼痛专科医院开始出现。
03疼痛科经历了从经验医学到循证医学的发展,现代疼痛医学注重结合病史、体格检查、影像学检查、实验室检查等综合信息进行诊断和治疗。
疼痛科的治疗范围疼痛科主要治疗各种慢性疼痛,如头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛等。
疼痛科还涉及治疗各种癌痛、骨转移痛、晚期肿瘤痛等。
疼痛科还治疗各种神经痛,如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经痛等。
除了药物治疗外,疼痛科还采用各种非药物治疗方法,如物理治疗、心理治疗、中医治疗等。
疼痛科与麻醉科存在紧密联系,两者在某些治疗领域存在交叉。
疼痛科与神经科、骨科、风湿科等存在一定的关联,因为这些科室的疾病也可能导致疼痛症状。
疼痛科与肿瘤科存在密切联系,因为晚期肿瘤患者常常出现疼痛症状,疼痛科与肿瘤科医生需要密切协作进行止痛治疗和管理。
疼痛科与其他科室的关联02常见疼痛疾病类型颈肩腰腿痛是一类常见的疼痛疾病,主要包括颈椎病、肩周炎、腰肌劳损和关节炎等。
总结词颈椎病主要表现为颈背部疼痛、僵硬和活动受限等症状,肩周炎则以肩关节疼痛和活动受限为特点,腰肌劳损和关节炎则主要表现为腰部和关节部位的疼痛和功能障碍。
详细描述颈肩腰腿痛总结词头痛是临床常见的疼痛疾病之一,可表现为偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。
详细描述偏头痛主要表现为单侧头痛,伴有恶心、呕吐和畏光等症状,紧张性头痛则表现为整个头部闷痛和压迫感,丛集性头痛则以短暂而剧烈的疼痛为特点,多发生在头部一侧。
头痛总结词关节疼痛主要包括类风湿关节炎、骨关节炎和痛风等。
详细描述类风湿关节炎主要表现为多发性、对称性的小关节疼痛和肿胀,骨关节炎则主要表现为关节软骨变性、破坏和骨质增生,痛风则以单侧第一跖趾关节剧烈疼痛为特点。
疼痛科学知识点
疼痛科学知识点疼痛是我们日常生活中常见的感觉,也是人体生理保护的一种机制。
当我们遭受外伤或疾病时,疼痛作为一种警示信号向我们传达体内存在问题的信息。
了解疼痛科学知识对于处理和缓解疼痛至关重要。
本文将介绍疼痛的基本概念、疼痛的类型、疼痛的机制以及疼痛的治疗方法。
一、疼痛的基本概念疼痛可以定义为一种局部或全身的不适或痛苦感觉,通常由某种刺激或病理状态引起。
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛两种类型。
急性疼痛是短期的、突发的疼痛,通常由创伤、手术或其他急性病理因素引起。
相比之下,慢性疼痛持续时间更长,通常超过3个月,并且可能由一系列的慢性病理因素引起。
二、疼痛的类型根据疼痛的性质和来源,疼痛可以分为神经性疼痛、炎症性疼痛和功能性疼痛。
1. 神经性疼痛神经性疼痛是由于神经系统结构或功能损伤引起的疼痛。
常见的神经性疼痛包括坐骨神经痛、三叉神经痛和带状疱疹痛等。
神经性疼痛通常伴随着神经系统的异常活动,例如异常的放电、异常的信号传导和过度敏感。
2. 炎症性疼痛炎症性疼痛是由炎症反应导致的疼痛。
炎症性疼痛常见于关节炎、骨折和感染等疾病。
炎症反应导致局部组织的充血、肿胀和渗出,激活感觉神经末梢并引起疼痛感。
3. 功能性疼痛功能性疼痛指没有明确病理损伤或炎症反应的疼痛。
常见的功能性疼痛包括紧张型头痛、偏头痛和肌肉骨骼疼痛等。
功能性疼痛的机制复杂多样,可能与中枢神经系统的过度敏感性和神经调节功能失调有关。
三、疼痛的机制疼痛的机制主要涉及两个方面:传入通路和中枢加工。
当身体组织受到损伤或刺激时,疼痛信号通过传入通路传递到脊髓和大脑,并在中枢神经系统中产生疼痛感。
1. 传入通路传入通路包括末梢神经、脊髓与脑干的连接以及脑干与大脑的连接。
刺激感受器位于末梢神经末端,可以对机械、温度和化学刺激做出反应。
疼痛信号通过传入纤维传递到脊髓,并在脊髓中进行初步加工。
然后,疼痛信号通过脊髓脑干传递路径传送到大脑。
2. 中枢加工疼痛信号到达大脑后,在中枢神经系统中进行进一步加工。
关于疼痛科的科普文章
关于疼痛科的科普文章
疼痛科是一门医学专业,主要研究和治疗各种疼痛病症。
疼痛是人体的一种自我保护机制,提示我们某个部位可能有问题,需要注意和治疗。
但无论是急性疼痛还是长期慢性疼痛,都会对患者的身心健康造成极大影响,严重影响生活质量。
疼痛科医生需要对各种疼痛病症进行全面的诊断和治疗。
疼痛的来源可能来自各个系统,如神经系统、肌肉骨骼系统、消化系统、泌尿系统等。
疼痛科医生需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来确定疼痛的来源和性质,然后选择合适的治疗方法。
常见的疼痛病症有:
1. 神经性疼痛:包括三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变等。
治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、微创手术等。
2. 腰痛、颈痛:常见于现代人的生活中,常见的原因包括颈椎、腰椎病变、肌肉劳损等。
治疗方法包括针灸、物理治疗、手术等。
3. 癌痛:癌症患者常伴随着疼痛,对患者的身心健康造成极大的影响。
治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、放疗等。
4. 面肌痉挛、肩周炎等:常见的肌肉骨骼系统疾病,治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。
总之,疼痛科医生需要对各种疼痛病症进行全面的诊断和治疗,并且需要关注患者的身心健康,提供全面的医疗服务。
对于患者来说,及早就医、积极治疗是缓解疼痛、恢复健康的关键。
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各科室常见疾病
各科室常见疾病内科常见疾病呼吸内科▪肺结核▪肺炎▪肺癌▪支气管炎▪肺气肿▪哮喘▪风热感冒▪流感▪百日咳▪急性支气管炎▪慢性肺炎▪肺热咳嗽消化内科▪便秘▪胆囊炎▪肝硬化▪胃溃疡▪肠胃炎▪胃病▪急性阑尾炎▪胃肠功能紊乱▪腹痛▪慢性腹泻▪蛔虫病▪消化不良心血管内科▪冠心病▪动脉硬化▪动脉硬化▪心肌梗死▪高血压▪心绞痛内分泌科▪甲亢▪内分泌失调▪高血脂▪甲减▪肥胖症神经内科▪脑梗塞▪癫痫▪神经衰弱▪失眠▪脑血栓▪三叉神经痛血液科▪白血病▪地中海贫血▪淋巴癌▪血友病▪缺铁性贫血风湿科▪痛风▪红斑狼疮▪风湿性关节炎▪类风湿性关节炎▪风湿热▪骨关节炎肾内科▪尿毒症▪肾炎▪尿路感染▪膀胱炎▪肾积水▪肾功能衰竭外科常见疾病心胸外科▪心肌炎▪先天性心▪风湿性心▪急性心肌脏病脏病梗死肝胆外科▪脂肪肝▪胆囊息肉▪胆结石▪胰腺炎▪肝囊肿▪肝血管瘤▪酒精肝▪胆囊癌▪肝损伤▪丙肝脑外科▪脑出血▪脑积水▪脑膜炎▪脑震荡▪脑疝▪脑栓塞肠胃外科▪肠炎▪慢性阑尾炎▪胃穿孔▪急性腹膜炎骨科▪颈椎病▪肩周炎▪腰肌劳损▪骨质增生▪股骨头坏死▪骨质疏松▪骨折▪脊柱侧弯▪骨盆骨折▪髌骨骨折▪坐骨神经痛肛肠外科▪痔疮▪直肠癌▪肛裂▪肛瘘▪结肠癌▪肛周湿疹泌尿外科▪前列腺炎▪肾结石▪膀胱癌▪前列腺增生▪尿道结石▪肾肿瘤乳腺外科▪乳腺增生▪乳腺癌▪乳腺炎▪副乳▪急性乳腺炎皮肤性病常见疾病皮肤科▪湿疹▪鸡眼▪带状疱疹▪牛皮癣▪毛囊炎▪脚气▪白癜风▪皮肤瘙痒▪疱疹▪狐臭▪神经性皮炎▪雀斑▪鱼鳞病▪皮肤过敏▪脱发▪斑秃▪皮炎▪黄褐斑▪老年斑▪皮肌炎▪冻疮▪头癣▪痱子▪酒渣鼻▪甲沟炎▪瘙痒症▪手湿疹▪日光皮炎▪接触性皮炎性病科▪艾滋病▪尖锐湿疣▪梅毒▪淋病▪非淋菌性尿道炎▪传染性软疣▪假性湿疣▪阴虱病▪软下疳▪女性尖锐湿疣▪性病性淋巴肉芽肿▪男性尖锐湿疣▪淋球菌感染▪腹股沟肉芽肿▪色欲伤▪色厥色脱▪外阴尖锐湿疣▪潜伏梅毒▪梅毒性巩膜炎▪妊娠合并梅毒▪老年人神经梅毒▪HIV相关呼吸道感染▪二期梅毒▪儿童尖锐湿疣▪淋病合并症精囊炎▪先天性梅毒性肝硬化妇产科常见疾病妇科▪宫颈糜烂▪子宫肌瘤▪月经不调▪痛经▪卵巢囊肿▪盆腔炎▪宫颈炎▪外阴瘙痒▪子宫内膜炎▪卵巢早衰▪不孕症▪附件炎▪卵巢癌▪闭经▪崩漏▪子宫内膜增生▪输卵管炎▪性交疼痛▪子宫肥大▪月经过多▪原发性痛经▪白带异常▪宫颈白斑▪更年期综合征产科▪宫外孕▪自然流产▪妊娠期糖尿病▪流产▪早孕反应▪前置胎盘▪产后抑郁症▪子宫脱垂▪习惯性流产▪羊水过多▪早产▪产后出血▪羊水栓塞▪难产▪破水▪子宫破裂▪过期妊娠▪羊水过少▪人工受精▪子宫收缩乏力▪产后血瘀▪妊娠期心脏病▪妊娠合并甲亢▪妊娠合并肺结核▪产后虚脱▪妊娠呕吐▪妊娠高血压▪产后喘促▪胎死宫内五官科常见疾病耳鼻喉科▪慢性咽炎▪鼻炎▪过敏性鼻炎▪鼻窦炎▪中耳炎▪声带息肉▪扁桃体炎▪急性咽炎▪分泌性中耳炎▪耳聋▪急性扁桃体炎▪急性喉炎▪鼻出血▪外耳道炎▪耳鸣▪鼻息肉▪疱疹性咽峡炎▪中耳癌▪外耳道异物▪耳部恶性肿瘤▪急性鼻咽炎眼科▪青光眼▪麦粒肿▪飞蚊症▪白内障▪沙眼▪角膜炎▪弱视▪色盲▪视网膜脱落▪泪囊炎▪屈光不正▪眼球突出▪远视眼▪老花眼▪视神经炎▪干眼▪恶性青光眼▪小儿弱视▪眼睛玻璃体混浊口腔科▪智齿▪口腔溃疡▪口臭▪牙周炎▪牙龈炎▪扁平苔癣▪牙髓病▪磨牙▪龋齿▪牙痛▪唇炎▪智齿冠周炎▪四环素牙▪腭裂▪唇裂▪口角炎▪青少年牙周炎▪上颌前突其他科常见疾病精神心理科▪抑郁症▪强迫症▪精神分裂症▪焦虑症▪嗜睡症▪躁狂症▪意识障碍▪抑郁性神经症▪反应性精神病▪急性应激反应▪记忆障碍▪恐缩症男科▪阳痿▪早泄▪遗精▪附睾炎▪精囊炎▪无精症▪包茎过长儿科▪新生儿黄疸▪小儿肺炎▪小儿支气管炎▪小儿多动症▪小儿支原体肺炎▪小儿癫痫▪小儿哮喘▪小儿脑瘫▪小儿厌食症▪儿童腹痛▪小儿结核性脑膜炎▪小儿脑性瘫痪肿瘤科▪宫颈癌▪胃癌▪前列腺癌▪大肠癌▪鼻咽癌▪皮肤癌▪肾癌▪甲状腺癌急诊科▪食物中毒▪煤气中毒▪酒精中毒▪中暑▪农药中毒▪淹溺▪毒蛇咬伤▪破伤风▪晕厥。
疼痛科科普
术后痛通常发生在手术后数小时至数天内,表现为伤口周围疼痛、酸痛、刺痛等症状。应对措施包括使用止痛药、进行心理疏导等。
术后痛
特殊人群的疼痛管理需特别关注,包括儿童、老年人、孕妇等。
总结词
对于儿童和老年人,由于身体状态和药物代谢等方面的不同,止痛药物的选择和使用需谨慎。对于孕妇,需特别关注药物对胎儿的影响,选择对胎儿无害的止痛药物。
疼痛的原因
组织损伤或手术过程中对组织造成的刺激和损伤。
创伤或手术
如急性胰腺炎、心肌梗死等内脏疾病引起的疼痛。
内脏疾病
如三叉神经痛、脊髓损伤等神经系统疾病引起的疼痛。
神经系统疾病
如焦虑、抑郁等心理因素引起的疼痛。
心理因素
慢性疼痛的危害
疼痛治疗方法
03
阿司匹林、布洛芬、醋酸可待因等非处方药物可用于缓解轻度至中度疼痛。
颈肩腰腿痛
总结词
癌痛是癌症患者常见的症状之一,通常是由于肿瘤的压迫、侵犯或治疗不当所致。
详细描述
癌痛对患者的生活质量和心理状态产生极大的影响,包括情绪低落、焦虑、抑郁等。应对措施包括使用药物治疗、进行手术或放疗等,同时需要注意药物的副作用和患者的心理支持。
癌痛
总结词
术后痛是手术后患者常见的症状之一,通常是由于手术创伤、炎症反应、心理因素等原因所致。
2023
疼痛科科普
目录
contents
疼痛科简介疼痛的种类与原因疼痛治疗方法疼痛预防措施疼痛科常见疾病及其应对措施
疼痛科
3
疼痛科是专门针对疼痛相关疾病进行诊断、治疗的科室,涵盖了多种类型的疼痛,如慢性疼痛、急性疼痛、术后疼痛等。
疼痛科还涉及疼痛心理学、行为学、康复学等领域,形成了综合性的疼痛管理体系。
骨科病种名称
骨科病种名称
1. 颈椎病:颈椎病是指颈椎间盘退变引起的一系列病症,如颈椎痛、颈椎僵硬、头痛、肩臂疼痛、手指麻木等。
2. 肩关节炎:肩关节炎是指肩关节软骨退变引起的疼痛和功能障碍,导致肩关节活动受限、肩部疼痛和僵硬等症状。
3. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂,导致椎间盘的核物质向外突出,压迫神经根和脊髓,引起腰痛、下肢疼痛、麻木、乏力等症状。
4. 骨质疏松:骨质疏松是一种骨量减少、骨质变薄的病症,导致骨骼脆弱易碎、易骨折,常见于老年人和绝经期女性。
5. 椎间盘突出症:椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂或退化,造成椎间盘核物质向外突出,压迫脊髓和神经根,引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状。
6. 髌骨软化症:髌骨软化症是一种骨骼疾病,常见于青少年和运动员,表现为髌骨软化、膝关节疼痛、运动障碍等。
7. 类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致关节肿痛、僵硬、变形等症状。
8. 关节脱位:关节脱位是指骨头脱离关节部位,造成关节运动受限、疼痛、肿胀等症状。
9. 膝关节炎:膝关节炎是指膝关节的软骨退化和磨损,导致疼痛、肿胀、僵硬、运动障碍等症状。
10. 骨折:骨折是指骨骼的断裂或破碎,常见于外伤或骨质疏松
等原因。
骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。
关于疼痛科指南
疼痛科指南疼痛是一种常见的生理现象,但当疼痛持续时间过长或严重影响生活质量时,就需要寻求专业的治疗。
疼痛科是专门研究和治疗各种原因引起的疼痛的医学领域。
本文将为您提供一份关于疼痛科的指南,帮助您了解疼痛科的基本知识、治疗方法和预防措施。
一、疼痛科的基本知识1. 疼痛的定义:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验,通常与身体的损伤或潜在损伤有关。
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛。
2. 疼痛的类型:疼痛可以分为神经性疼痛、炎症性疼痛、创伤性疼痛、肿瘤相关性疼痛等。
3. 疼痛的评估:疼痛的评估包括疼痛的性质、部位、持续时间、强度等方面的描述,以及使用疼痛评分量表进行量化评估。
4. 疼痛的原因:疼痛的原因有很多,包括外伤、炎症、感染、肿瘤、神经系统疾病等。
二、疼痛科的治疗方法1. 药物治疗:药物治疗是疼痛科最常用的治疗方法,包括非处方药如解热镇痛药、处方药如阿片类药物、抗抑郁药、抗惊厥药等。
药物治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。
2. 物理治疗:物理治疗包括热疗、冷疗、电刺激、超声波等方法,可以帮助缓解肌肉紧张和炎症,改善局部血液循环,减轻疼痛。
3. 康复治疗:康复治疗包括运动疗法、按摩疗法、针灸疗法等,可以帮助恢复受损组织的功能,减轻疼痛。
4. 心理治疗:心理治疗包括认知行为疗法、心理咨询等,可以帮助患者调整心态,减轻疼痛对生活的影响。
5. 手术治疗:对于某些顽固性疼痛,如神经痛、椎间盘突出等,可以考虑手术治疗。
手术治疗需要在专业医生的指导下进行。
三、疼痛科的预防措施1. 健康生活方式:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,进行适量的运动,保持良好的心理状态,都有助于预防疼痛的发生。
2. 避免不良习惯:戒烟限酒,避免长时间保持同一姿势,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。
3. 注意劳动保护:在进行体力劳动时,要注意劳逸结合,避免过度劳累导致肌肉骨骼损伤。
在高风险职业中,要佩戴防护装备,减少意外伤害的风险。
慢性疼痛常见疾病
痛
• 临床最常见的症状 是主观感受 警示 • 慢性顽固疼痛 本身也是一种疾病 • 解除疼痛是临床治疗中不可忽视的一个(yī ɡè)
方面 • 寻找病因、病因学治疗更重要
第一页,共60页。
疼痛的性质能够提示(tíshì)什么?
• 隐痛、钝痛、酸痛、胀痛—炎性
• 锐痛、剧痛、绞痛-缺血性、痉挛性
• 针刺样痛、刀Βιβλιοθήκη 样痛、烧灼样痛-神经性肌纤维织炎处理(chǔlǐ)
• 自主活动:功能练习和锻炼
•
改善固定姿势和体位工作及习惯
• 被动活动:按摩
• 理疗:促进组织功能活动
• 药物:消炎痛口服
• 手术(shǒushù):适合于有结节增生
第四十九页,共60页。
肋软骨炎
• 替采病(Tietze病) • 结节性肋骨痛 • 非化脓性软骨慢性增生肿大 • 肋软骨为胸大肌附着点 • 胸大肌慢性长期牵拉(qiān lā),肋软骨损
发病特点: 长期 反复 持续— 姿势、动作、受力及承
重 组织肥大、增生— 症状— 疼痛
第五页,共60页。
颈椎病
• 也称颈椎骨质增生症 • 颈椎间盘退行性变 • 引发骨髓、神经、血管损伤(sǔnshāng)
相应症状和体征 • 临床分为颈型、神经根型、脊髓型、交感
神经型和椎动脉型
第六页,共60页。
颈椎病诊断(zhěnduàn)—各型临床表现
失灵 • 颈肌痉挛 • 上肢上举外展后伸受限
第八页,共60页。
• 脊髓型:上肢无力麻木、持物不稳失落
•
下肢乏力、行走不稳疼痛、迟缓
•
• 椎动脉型
•
头晕:为主要症状,转头时加重
• 头痛:枕部顶枕部痛
疼痛科病历书写模板
疼痛科常见病种标准病历(电子版知识库)常见病种1. 头痛2. 三叉神经痛、舌咽神经痛3. 颈椎病4. 肩周炎5. 腰腿痛:腰椎间盘突出6. 带状疱疹神经痛急性带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗神经痛7. 癌痛8. 骨质疏松痛.入院记录病历首页:病人基本信息一般情况:病人基本信息首次病程记录主诉病程记录现病史查房记录系统回顾病情记录既往史实验室检查结果记录各种治疗记录个人史硬膜外阻滞婚姻史神经根干丛阻滞月经生育史。
家族史阶段小结交班记录体格检查接班记录转科记录专科情况接收记录疑难病人讨论记录实验室及器械检查抢救记录请会诊记录病历摘要会诊记录死亡病人讨论记录病史小结出院证明书其它记录诊断各种表格及医疗文书患方住院授权委托书兼承诺书记录者/审阅者医患沟通表麻醉同意书手术同意书疼痛科特殊治疗知情同意书出院记录离院责任书特殊操作/手术同意书尽量数据化感染个案登记表病历参考:神经内科、骨科、康复科、皮肤治疗及随访记录单科、风湿免疫科1.头痛反复主诉:左 /右(额颞顶枕部)侧头部痛伴/不伴眩晕、出汗、皮肤苍白、(1-100)恶心呕吐 10年,加重 1-12(30)月周天现病史:10(1-100)年前一次感冒后出现左侧头部痛,以额顶(额颞顶枕部)部为主,呈持续胀痛、压榨样、搏动性疼痛,自服感冒药及止痛药(不详)后减轻,3 天后感冒好转后疼痛消失。
此后头痛遇感冒、疲劳、情绪差、睡眠差、紧张时反复发作,性质类似,疼痛可持续几小时到几天,严重时伴左眼胀痛,轻度恶心,影响工作及睡眠。
无呕吐、畏光、畏声等,也无颈肩部疼痛与不适。
一般感冒治疗或休息或口服镇痛药,头痛可得到控制。
近 2周头痛发作,自行口服头痛粉无效,为明确诊断及进一步治疗,来我院就诊,门诊以“头痛”收入住院。
否认心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、肝炎、肾炎等疾患。
患病以来精神可,饮食正常,睡眠偶受头痛影响,大小便正常,体重无改变既往史无特殊家族中无类似患者体格检查:T: P: R: Bp:患者一般情况可,神志清晰,语言流利,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤粘膜未见黄染,头颅、五官无畸形,头颈活动正常,无压痛、叩痛,各颅神经未见异常颈软,气管居中,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率规整,脑喔靼昴で次偶安±硇栽右簦共科教梗创ゼ鞍椋扪雇捶刺矗孛磐馍称魑床椋怪闹藁危疃匀纾矸瓷浯嬖诓±矸瓷湮匆觥W魄榭觯和仿⑽骞傥藁危头颈活动正常,无压痛、叩痛,各颅神经未见异常,VAS:7分实验室及辅助检查: TCD:左椎基底动脉痉挛及供血不足,植物神经功能检查:交感神经功能亢进,综上所述目前考虑诊断:XXXX,目前治疗方案:对症、止痛,营养神经,改善微循环,完善相关检查等,择期积极行微创治疗。
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门诊前15位疾病诊治流程
疼痛科(第三稿)
2014.8
目录
一、颈源性头痛 (2)
二、紧张性头痛 (3)
三、神经根型颈椎病 (6)
四、菱形肌综合征 (7)
五、股神经卡压综合征 (8)
六、腰椎间盘突出症 (9)
七、骨质疏松症 (12)
八、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 (14)
九、肩周炎 (15)
十、带状疱疹肋间神经痛 (17)
十一、足跟痛 (19)
十二、肋软骨炎 (20)
十三、肱骨外上髁炎 (22)
十四、棘上韧带炎 (23)
十五、腰3横突综合症 (25)
疼痛科门诊前15位疾病标准化诊治流程及服务规范
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