32例新生儿低血糖临床表现分析
新生儿低血糖诊断标准
新生儿低血糖诊断标准新生儿低血糖是指新生儿出生后24小时内血糖浓度低于2.6mmol/L的情况。
低血糖是新生儿常见的一种代谢紊乱，如果不能及时发现和处理，可能会对新生儿的生长和发育造成不良影响。
因此，准确的诊断和及时的干预对于新生儿低血糖至关重要。
一、临床表现。
新生儿低血糖的临床表现多种多样，主要包括，吸吮力减弱、体温不稳、呼吸急促、皮肤苍白、出汗、体重减轻、嗜睡、呕吐、抽搐等。
这些表现往往需要医生和护士的仔细观察和及时干预。
二、诊断标准。
根据国际上的共识和指南，新生儿低血糖的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 血糖浓度。
新生儿低血糖的诊断标准主要是根据血糖浓度来确定的。
通常情况下，新生儿出生后24小时内，血糖浓度低于2.6mmol/L即可诊断为低血糖。
而对于早产儿和低出生体重儿，其血糖浓度的标准可能会有所不同，需要根据具体情况进行调整。
2. 临床表现。
除了血糖浓度之外，新生儿低血糖的诊断还需要结合临床表现来进行综合判断。
有些新生儿可能血糖浓度并不低，但出现了上述的临床表现，也需要考虑低血糖的可能性。
3. 相关检查。
除了血糖浓度和临床表现外，有时候还需要进行其他相关检查来帮助诊断，比如血清胰岛素浓度、血乳酸浓度等。
三、诊断注意事项。
在进行新生儿低血糖的诊断时，需要注意以下几个方面：1. 临床观察。
医护人员需要对新生儿进行仔细的临床观察，特别是出生后24小时内，对于有高危因素的新生儿更需要加倍关注。
2. 及时干预。
一旦发现可能存在低血糖的情况，需要及时进行干预，包括喂养、静脉葡萄糖注射等。
3. 定期复查。
对于已经诊断为低血糖的新生儿，需要定期复查血糖浓度，以及观察临床表现的变化。
四、结语。
新生儿低血糖是一种常见的代谢紊乱，对于新生儿的生长和发育可能会造成不良影响。
因此，准确的诊断和及时的干预至关重要。
医护人员需要根据血糖浓度、临床表现和相关检查来进行综合判断，及时发现和处理可能存在的低血糖情况，以保障新生儿的健康成长。
新生儿重度高血糖诊治
新生儿重度高血糖诊治新生儿重度高血糖可能危及患儿生命和影响预后的一组危急值，新生儿室对入院高危儿常规监测血糖，依据血糖≥14.65±2.89mml/L定义为重度高血糖。
2005年3月～2009年12月收治重度高血糖患儿32例，现就诊治体会预告如下。
临床资料32例患儿中，足月儿11例，足月小样儿7例，早产儿21例，窒息17例，新生儿肺炎3例，败血症5例，坏死性小肠炎2例，糖尿病母亲的婴儿4例，新生儿溶血症1例，体重＞2500g13例，≤2500g19例，12例有脱水，多尿，皮肤干燥，口唇干红，9例皮肤脱屑，烦躁不安，易激惹6例，反复抽搐3例，昏迷，血糖＜20mml/L 20例，20～25mml/L 6例，25～30mml/L 4例，＞30mml/L 2例。
结果所有患儿都积极治疗原发病，避免使用致血糖升高的药物，如糖皮质激素。
氨茶碱及脂肪乳等，控制葡萄糖的输注速度，监测呼吸，心率，尿量，血压及血气。
电解质及体重变化，尽量维持内环境的平稳状态。
高血糖持续无好转，血糖＜20mmol/L，空腹血糖＞14mmol/L，或可试用皮下注射胰岛素0.1U/（kg·次），可重复注射，血糖＞20mmol/L，直接予以胰岛素0.1U/（kg·小时）滴注，＞25mmol/L伴低钠血症者，可予以is+胰岛素0.1U/（kg·小时）滴注，血糖＜10.1mmol/L停用胰岛素，每小时监测血糖，尿糖直至血糖稳定，20例24小时内血糖稳定，3例36小时稳定，2例48小时稳定，2例72小时稳定，治疗中途转院1例，自动放弃治疗1例，败血症合并坏死性小肠炎肠穿孔1例，昏迷和抽搐患患儿均合并颅内出血2例。
讨论新生儿的高血糖症可能是一种严重的潜在疾病的一种表现，譬如感染，尤其原来血糖正常突然升高［1］。
然而目前仍然不知道是否高血糖症本身会使新生儿处于更大的危险中。
存在的危险是糖尿和渗透性利尿所引起液体和电解质的不平衡，伴有脱水，而且这种失调本身在发展为高血糖的婴儿中是常见的，但是大样本研究表明渗透性利尿并不是新生儿高血糖症的不变结果。
早产儿低血糖45例临床分析
早产儿低血糖45例临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】本文通过对早产儿低血糖45例的临床分析，得出结论：胎龄小于34周，体重小于2500g及合并窒息的早产儿，其低血糖发生率分别高于相应的对照组，早产儿低血糖发生与性别、产式、单胎、多胎因素无关。
【关键词】早产儿低血糖早产儿低血糖发生率高，但症状常不典型，容易漏诊。
如不及时纠正，对智力损害较大。
为探讨早产儿低血糖预防措施，现对我院出生的335例早产儿低血糖发生情况作临床分析。
1资料和方法1.1资料我院2005年元月至2008年底共出生早产儿335例，其中男217例，女118例；胎龄＜31周35例，31～33周84例，34～37周216例；体重≤1500g37例，l500～2000g100例，2000～2500g93例，≥2500g105例；单胎272例，双胎53例，三胎10例；顺产237例，剖宫产83例，臀助产15例；合并窒息123例。
1.2方法采用美国强生有限公司OneTouch血糖仪及配套的采血针和试纸检测新生儿血糖值。
我院出生的早产儿生后30min内送入我科，入科时测血糖1次，每天上午8：00空腹未输液时测血糖，之后常规输液，间隔6h测血糖1次，有低血糖症状者随时测血糖。
数天(至少4天)后待血糖稳定，改为每日测血糖1次(空腹时)。
1.3早产儿低血糖标准血糖值低于2.2mmo1／L。
1.4统计学方法采用行×列及四格表资料χ2检验。
2结果早产儿低血糖发生率为13.43％。
根据胎龄、体重、性别、产式、单胎、多胎及并发症情况作以下对比分析。
2.1胎龄＜31周35例，低血糖10例；31～33周84例，低血糖15例；34～37周216例，低血糖20例。
3组比较，P＜0.01，有统计学差异。
胎龄31周组与3l～33周组比较，P＞0.05，无显著差异。
前2组分别与胎龄34～37周组比较，P＜0.01，有显著差异。
练习题(新生儿)
第五章新生儿的护理复习题一、单项选择题1．新生儿的脑相对较大，占体重的A.6%～8%B.8%～10%C.10%～20%D.20%～25%2．正常足月新生儿居家湿度应为A.50%~55%B.55%~60%C.60%～65%D.65%~70%3、新生儿胎便呈A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次C淡黄色、较干、有臭味，每日1～2次D褐色半成形E稀水奶瓣、蛋花汤样参考解析：新生儿生后12小时内开始排便，最初排出的大便称胎粪，为深墨绿色、粘稠、无臭味，由胎儿肠道脱离的上皮细胞、消化液及吞下的羊水组成。
4、新生儿食管狭窄部位有A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个5、新生儿中度硬肿症复温的要求是（）A、迅速复温B、4～8h内体温恢复正常C、6～12h内体温恢复正常D、12～24h内体温恢复正常E、24～48h内体温恢复正常解析：新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐渐复温，对轻、中度硬肿症患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30-34℃的范围内，6-12小时恢复正常体温。
6、新生儿胃内容量为（）A、10～20mlB、20～30mlC、30～60mlD、50～l00mlE、80～l00ml解析：新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。
7．胎粪排出的时间一般是在生后A．6～8小时B．8～10小时C．10～12小时D．12～14小时8、新生儿时期脊髓末端的位置是（）A、第1腰椎上缘B、第1腰椎下缘C、第2腰椎下缘D、第3腰椎E、第4腰椎解析：胎儿时，脊髓末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第三腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第一腰椎上缘。
9、胚胎5个月开始造血的器官是（）A、卵黄囊B、骨髓C、肝脏D、脾脏E、淋巴组织解析：胚胎第六周开始出现骨髓，但至第4-5个月才开始造血活动，直至生后2-5周成为唯一的造血场所。
危重新生儿行周围静脉营养时并发症护理论文
危重新生儿行周围静脉营养时并发症的护理吉林省磐石市胸外科，吉林磐石132300【摘要】目的：总结危重新生儿周围静脉营养并发症的护理经验，减少和控制并发症的发生，促进患儿康复。
方法：32例危重新生儿经周围静脉输入胃肠外营养，对进行胃肠外营养治疗过程中出现的并发症实施有效的预防和控制措施。
结果：31例危重新生儿中除1例死于重症感染和呼吸心跳骤停外，30例顺利完成治疗，患儿每日体重增加15-20g。
治愈27例，好转4例。
结论：周围静脉胃肠外营养是危重新生儿康复的重要治疗措施，良好的护理是治疗成功的保证。
【关键词】危重新生儿；周围静脉营养；并发症；护理【中图分类号】r473.72【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0968-01critically ill neonatal peripheral intravenous nutrition complication nursingxiao chun-lingjilin province city of thoracic surgery 132300【abstract】objective：to summarize in critically ill neonates in peripheral intravenous nutrition complication nursing experience，reduce and control the occurrence of complications，promote the rehabilitation ofchildren.methods：32cases of critically ill newborns through peripheral vein input parenteral nutrition，for parenteralnutrition during the treatment of complications of implementation of effective prevention and control measures.results：31 cases of critically ill neonates in only 1 cases died of severe infection in respiratory and cardiac arrest，30 patients successfully completed treatment，children daily weight gain of 15-20g.27 cases were cured，4 cases improved.conclusion：peripheral vein parenteral nutrition is critically ill neonates rehabilitation are important therapeutic measures，good nursing care is the treatment of a guarantee of success.【key words】critically ill newborns； peripheral parenteral nutrition；complications；care随着现代临床肠外营养治疗学的不断发展和营养液配制水平的提高，周围静脉营养已成为全国主流医院提供肠外营养的主要方式。
早产儿92例临床分析
早产儿92例临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨早产儿可能发生的临床问题和防治措施。
方法对92例早产儿的综合防治措施进行分析。
结果92例早产儿中治愈78例，好转10例，放弃2例，死亡2例。
结论对早产儿加强监护，早期发现，早期治疗，早期干预是提高早产儿成活率及减少并发症的关键。
【关键词】早产儿并发症治疗干预早产是围产儿死亡的重要原因，也是存活早产儿留有智力障碍及神经系统后遗症的重要原因。
探讨早产儿疾病相关因素，积极采取防治措施，进一步降低新生儿的死亡率，提高生存质量。
现将92例早产儿病例进行临床综合分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 出生情况选择近6个月收治的均为出生30 min到2 h的早产儿92例，其中男60例，女32例，胎龄29~31周26例，32~34周31例，35~36周35例。
体重1 000~1 499 g 10例，1 500~1 999g 34例，2 000~2 499 g 31例，≥2 500 g 17例。
1.1.2 早产诱因胎膜早破44例，妊高征22例，双胎3例，宫内窘迫11例，前置胎盘9例，其他10例。
1.1.3 并发症按照实用新生儿学诊断标准分类［1］，新生儿窒息44例，低体重28例，低血糖22例，高血糖9例，肺透明膜病12例，肺炎8例，缺氧缺血性脑病35例，颅内出血3例，高胆红素血症3例。
1.2 治疗方法1.2.1 保温一般对低体温或早产儿均放入预热的温箱保暖，根据患儿体重和日龄，选择不同箱温，温度一般在33 ℃~35 ℃，相对湿度为60％~70％。
1.2.2 加强监护除医护人员密切观察外，对重症患儿需心电监护，并监测血糖和胆红素。
1.2.3 呼吸管理选择舒适的体位，颈部可垫软毛巾，保持气道通畅。
当血氧饱和度低于90％者，应给予吸氧，并严格控制氧浓度，将血氧饱和度维持在90％~95％即可，不宜高于95％。
警惕糖尿病治疗中无症状低血糖(附32例临床分析)
岛索后 未及 时进 餐 ． 症酸 中 毒纠 正 酮
糖尿病发生低 血糖最 易见于 降糖 的全身 症状 ， 主要表 现 为 中枢神 经 而
引 后未及 时调 整 胰 岛 索 的用 量 及 过 量 治疗 中， 起 低血 糖 的最 常 见 的诱 因 系统 的定 位症状 。本 组 中太 部分为 合并 高脂 血 症 ｌ ８例 ． 心血 是胰 岛索、 脲娄 药物 过量 或应 用 不 老年患 者 ， 磺 等 ； 用 口服 降糖 药 不 当 Ｉ 应 １例 ， 中 其 ７例 ． 脑梗死 １ ． 例 可能存在不 尤其 是 优 降糖 。困优 降糖 作 用 管病变 ｌ 优 降 糖 ８例 ； 疗 方 案 相 对 固定 后 ， 治 未 当 ， 半 ３ 故 随饮食 和运动 等 日常生活 变 化 （ 括 强 ． 衰 期 长 。 本 组 此 类 原 因 占 ５ ． 同程度 的脑 血 管 病变 ． 低 血糖 时仅 包
０ ０ ０ 并 意义。但部分糖尿病 低血糖 因缺乏低 ５ ％葡糖 液 ２ ～４ 静推 ， 调整 降 障碍前 均无 明显 的急性低 血糖 反应症
血糖 反 应 的 报 警 症 状 ， 往 不 能 及 时 糖药物 ， 往 以后在根据病情变化及血糖测 状 。
其中 识 别 而 延误 诊 疗 ， 以致 危 及 生 命 ， 果 定结果决定是否继续应 用葡糖液， 后
造 １２ 低 血糖 发 作 的诱 因及相 关 因 素 发 生 突 发 性 无 症 状 性 低 血 糖 占低 血 糖 病 变 ， 成 局 部 低 灌 注 的 脑 组 织 对 低 ． 血 糖 更 为 敏 感 ， 不 出 现 明 显 低 血 糖 可 ５ 应用 胰 岛索 不 当 ６例 ， 包括 注 射胰 病 人 的 ２ ％ 。
低血糖 发生 时 常有急性交感 神经 葡萄糖 的 症状 。② 下丘 脑 葡萄糖
新生儿低血糖症34例
80新生儿低血糖症34例杨中文赵新萍杨萍新生儿低血糖症是新生儿常见病，可致新生儿中枢神经系统的不可逆损伤，早发现、早治疗十分重要。
2004年1月至2008年6月我们收治新生儿低血糖症34例，现将治疗体会报告如下。
l资料与方法1．1一般资料：34例均为住院患儿，男婴19例，女婴15例；年龄1—7d；胎龄<37周者8例，37～42周者24例，>42周者2例，平均38周；体重<2500g者9例，2500—3999g者17例，>4000g者8例，最低体重1390g，最高4500g。
新生儿窒息2例，新生儿颅内出血3例，新生儿缺氧缺血性脑病4例，感染性疾病3例，新生儿硬肿症l例，母体糖尿病2例，生后喂奶过晚、奶量不足者7例，早产儿7例。
1．2临床表现：新生儿低血糖多无症状，本组无症状者15例；吸吮力差、反应差、嗜睡、呼吸暂停、哭声减弱者14例；紫绀、震颤、尖叫或惊厥者5例。
足跟处取少许静脉血，葡萄糖氧化酶法测定血糖，<2．2m m ol／L者为低血糖症¨j，34例血糖均在0．9—2．2m m ol／L，明确低血糖后6、12、24h监测血糖，生后6h 诊断低血糖症者27例，占79．4％。
1．3治疗方法：无症状者尽早经口喂糖水及奶，缩短喂奶间隔(1—2h)，30m i n血糖不恢复者静滴10％葡萄糖液，足月儿6—8m e／(kg m i n)、早产)L4-6m g／(kg m i n)，1-2h后依血糖调节输糖速度，血糖稳定24h后停用。
症状性低血糖静滴10％一15％葡萄糖8—10r ag／(kg m i n)，血糖正常24h后逐渐减慢输液速度至停用。
静脉输糖15nag／(kg m i n)仍不能维持血糖正常者，加用氢化可的松5m g／(1【g d)，分3次静脉注射或I：I服，或泼尼松l一2r ag／(kg d)，分3次口服"】，至血糖正常48h后停用。
2结果6h内血糖恢复正常者17例，12h内恢复正常者11例，24h 内恢复正常者2例，2—3d恢复正常者4例。
新生儿缺氧缺血性脑病的血糖监测及其意义(附32例分析)
分 度 标准 Ｉ ，其 中 轻度 １ 】 ］ ２例 ，中度 １ ２例 ，重 度 ８例 。低 血糖
标准： ３天 内 ＜ １ ７ ． ｍｍｏ／ ３天 后 ＜ ２ ２ ｌＬ， ． ｍｍｏ／ 高 血 糖 标 准 ： ｌＬ，
＞７ ｍｍ ｏ ／ 。 ｌＬ［
新 生 儿 脑 的 代 谢 最 旺 盛 ，脑 的 能 量 占 全 身 氧 能 量 的 一 半 ， 而 脑 组 织 本 身 不 储 备 糖 原 ， 萄 糖 及 氧 全 靠 血 液 供 给 。 缺 氧 葡 故 缺 血 首 先 影 响 脑 的 代 谢 。脑 在 缺 氧 情 况 下 ，糖 酵 解 加 速 ，乳 酸
及 二 氧 化 碳 生 成 增 多 ， 能 量 来 源 不 足 ，脑 细 胞 的 氧 化 代 谢 过 若
１２ ．
方法
１ ２ １ 血 糖 检 测 ：所 有 患 儿 均 于 入 院 １天 及 ３天 空 腹 抽 取 静 ．． 脉 血 ，使 用 全 自动 生 化 分 析 仪 检 测 血 糖 。 １ ２ ２ 头 颅 Ｃ 检 查 ：所 有 患 儿 均 于 发 病 后 ７ ｈ 行 头 颅 ＣＴ ．． Ｔ ２
维普资讯
ＦＪ Ｍ ｅ ｉ ａ ｏｕ ｎａ ｄ ｃ ｌＪ ｒ ｌＶｏ１ ２４． Ｎ ｏ ３ ２０ ２ ． ． ０
５１
例 。 占 ２ ； １ Ｏ １ ２７例 ， 占 ２ 。 ６ ． ～ ． Ｏ
查 或 医 生 疏 忽 而 造 成 误 诊 、漏 诊 ，延 误 治 疗 。糖 尿 病 视 网 膜 病 变 占 首 位 ，其 次 是 高 血 压 病 视 网 膜 病 变 。近 几 年 来 ，我 国 糖 尿 病 发病 率 约 为 ６ 。其 中发 生糖 尿 病视 网膜病 变 比例相 当 高 。 ％ 高 血 压 病 是 中 老 年 人 多 发 病 ，发 生 眼 底 视 网 膜 病 变 大 致 ６ ４
新生儿低血糖护理查房ppt
病例三
总结词
新生儿高胰岛素血症导致的低血糖的护理
详细描述
新生儿高胰岛素血症是一种罕见的内分泌疾病，由于胰 岛素分泌过多导致低血糖症状的出现。对于这类患儿， 护理查房时应重点关注其血糖监测情况，观察有无低血 糖的症状，如喂养不耐受、嗜睡、反应差等。同时，应 密切关注患儿的生命体征和临床表现，及时发现并处理 其他并发症，如呼吸困难、紫绀等。此外，应与医生密 切合作，根据医嘱进行治疗和护理，以维持患儿正常的 血糖水平。
未来将进一步加强对新生儿低血糖的研究，深入了解其发病机制和影响因素，为预防和治疗 提供更多科学依据。
推动新生儿低血糖护理的规范化和标准化建设，提高护理质量，保障新生儿的健康和安全。
加强国际合作与交流，借鉴国际先进经验和做法，不断提高我国新生儿低血糖护理的水平。
THANKS。
预防复发
对于持续性低血糖，应积 极寻找病因并进行治疗， 以预防复发。
药物治疗方法
口服葡萄糖
对于症状较轻的患儿，可 以给予口服葡萄糖溶液， 以迅速提高血糖水平。
静脉注射葡萄糖
对于症状较重的患儿，应 通过静脉注射高浓度的葡 萄糖溶液，以快速纠正低 血糖。
激素治疗
对于因激素分泌不足引起 的低血糖，可给予相应的 激素治疗。
观察新生儿的呼吸、心率等生命 体征，确保生命安全。
并发症预防与处理
对于可能出现的并发症，如感 染、黄疸等，应提前预防并做 好处理准备。
如新生儿出现并发症症状，应 及时报告医生并协助处理。
对于已经出现的并发症，应积 极配合医生进行治疗和护理， 确保新生儿的健康和安全。
03
新生儿低血糖的预防措施
孕前及孕期保健
分析新生儿低血糖护理存在的问题与挑战
儿童低血糖护理查房ppt
心理护理与教育
心理支持
关注患儿及家长的情绪状态，给 予必要的心理支持和疏导，增强
治疗信心。
教育指导
向患儿家长普及低血糖的相关知识 ，提高家长对疾病的认识和护理能 力。
互动交流
鼓励家长与医护人员交流，分享患 儿的治疗经验和心得，共同促进患 儿的康复。
03
儿童低血糖的预防措施
合理饮食与营养补充均衡Biblioteka 食质量。培训与交流
03
加强培训和交流，分享成功案例和经验，提高护理团队的整体
水平。
THANKS。
饮食量控制
根据患儿的食欲和能量需 求，适当调整每餐的食物 摄入量，避免过量摄入或 摄入不足。
药物治疗与护理
及时就医
如患儿出现低血糖症状，应及时就医 ，遵医嘱使用相应的升糖药物治疗。
用药指导
病情观察
密切观察患儿的低血糖症状是否得到 缓解，定期复查血糖及相关指标，以 便及时调整治疗方案。
向患儿家长详细介绍药物的用法、用 量及注意事项，确保用药安全有效。
低血糖可能导致儿童出现上述症状，严重时可导致意识丧失、昏迷甚至死亡。
长期影响
长期低血糖可能影响儿童的生长发育和智力发展，导致学习能力下降、注意力 不集中等问题。
02
儿童低血糖的护理原则
定期监测血糖
01
02
03
监测频率
对于低血糖风险较高的患 儿，应每2-4小时监测一 次血糖，以确保及时发现 和处理低血糖。
儿童低血糖护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 儿童低血糖概述 • 儿童低血糖的护理原则 • 儿童低血糖的预防措施 • 儿童低血糖的案例分析 • 低血糖护理查房的实践与改进
新生儿低血糖
新生儿低血糖简介新生儿低血糖是指新生儿在出生后血糖水平过低的一种病症。
低血糖是一种常见的新生儿疾病，如果不及时处理，可能会对新生儿的健康产生严重影响。
本文将介绍新生儿低血糖的症状、原因以及预防和治疗方法。
症状新生儿低血糖的症状可以包括但不限于以下几点：- 发冷或出汗- 呼吸困难或快速呼吸- 疲乏或没有活力- 喂养困难或吸吮困难- 高频率的哭声- 体重下降或增长缓慢如果新生儿出现以上症状，应及时就诊并进行血糖检测。
原因新生儿低血糖的原因可以有多种，包括：1. 胎儿产生胰岛素过多2. 母体糖尿病3. 胎盘功能异常4. 早产或低出生体重5. 妈妈在妊娠期间所受到的药物治疗以上原因可能会导致新生儿在出生后对血糖无法维持正常水平，从而出现低血糖的症状。
预防与治疗对于新生儿低血糖的预防和治疗措施，可以从以下几个方面入手：进行血糖监测对于高危的新生儿，如早产儿、低出生体重儿、母体糖尿病患者的宝宝，建议进行血糖监测。
这可以通过定期抽取血样进行检测来实现，以确保新生儿血糖水平始终维持在正常范围。
及时喂养对于新生儿来说，早期喂养对于预防低血糖有重要意义。
母乳是最好的喂养方式，对宝宝的血糖调节更有帮助。
如果母乳不足，或者新生儿无法吮吸，可考虑使用配方奶进行喂养。
调整胰岛素水平对于胎儿产生胰岛素过多的情况，可以通过给予静脉葡萄糖、口服葡萄糖或者调整胰岛素剂量来帮助新生儿调节血糖水平。
病情监测与治疗如果新生儿低血糖较为严重，需要住院治疗。
医生会根据新生儿的具体情况制定相应的治疗方案，并密切监测新生儿的血糖水平及其他相关指标。
在治疗过程中，及时复查血糖以评估疗效，调整治疗方案。
结论新生儿低血糖是一种常见的疾病，但只要及时发现并进行有效预防和治疗，绝大多数新生儿的低血糖可以很好地得到控制和治愈。
因此，对于有高危因素的新生儿需要特别关注其血糖水平，并在有需要时及时就医。
通过科学合理的预防和治疗措施，可以降低新生儿低血糖对宝宝健康的影响，为他们健康成长打下良好的基础。
新生儿科医务人员考试题
新生儿科医务人员考试题选择题A型题。
（每题1分，共60分）1、极低出生体重儿是指（）A、出生体重不足1000g的新生儿B、出生体重不足1500g的新生儿C、出生体重不足2000g的新生儿D、出生体重不足2500g的新生儿E、出生体重不足2500-4000g的新生儿2、下列关于新生儿体温调节的描述哪一项是正确的（）A、产热主要依靠葡萄糖分解产热B、早产儿棕色脂肪较多，低体温较多见C、中性温度是指能保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度D、中性温度与体重和出生日龄密切相关，相对湿度应保持在30-40%E、体表面积相对较大，皮下脂肪多3、以下关于新生儿分类的途述，哪一项是正确的（）A、早期新生儿是出生后2周的新生儿B、胎龄超过41周为过期产儿C、小于胎龄儿一定是早产儿D、极低出生体重儿指出生体重不足1000g者E、可分别根据胎龄出生体重，出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类4、新生儿肺透明膜病的临床特点为（）A、口吐白沫、呛奶、肺部无异常体征B、多在生后4-6小时出现呼吸急促，发绀伴呼吸性呻吟，进行性加重C、出生后不久出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不能缓解D、出生后2-5小时出现急促，唇周青紫，呼吸60次/分以上，反应正常，哭声响E、有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促5、关于肺表面活性物质，下列哪项是正确的（）A、肺表面活性物质在胎龄18-20W时出现，35-36W达肺成熟水平B、由肺泡Ⅰ型上皮和细胞分泌产生C、肺表现活性物质缺乏不是引起新生儿肺透照膜病的主要原因D、肺表现活性物质人工制剂优于天然制齐E、肺表面活性物质的主要成分是蛋白质6、产后感染性肺炎的特点正确的是（）A、广谱抗生素使用过久不易产生念珠菌肺炎B、可通过血行感染C、早期可间及肺部湿啰音D、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌，假单胞菌和表葡菌感染少E、金葡肺出血可表现为喘悠，肺部可间及哮鸣音7、新生儿肺出血和下列哪个因素有关（）A、低氧血症、酸中毒B、早产、低体重C、红细胞增多症D、急性心力衰竭E、以上均是8、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切（）A、肺表现活性物质缺乏B、剖宫产C、糠尿病母亲婴儿 C、早产儿 E、以上均是9、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸尽呼吸道粘液保持气道C、给肾上腺素D、维持正常循环，保证足够心输出量E、以上均不是10、在新生儿初步复苏中正确的步骤是（）A、保暖→吸引→擦干→体位→刺激B、刺激→保暖→体位→吸引→擦干C、擦干→保暖→体位→吸引→刺激D、保暖→体位→吸引→擦干→刺激E、保暖→体位→刺激→吸引→擦干11、在新生儿复苏中哪项是正确的（）A、皮囊面罩使用的速率为60-80次/分B、皮囊面罩正压通气大于2分钟应插肾管C、皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率D、心率＞80次/分有自主呼吸，停止通气E、胸外心按压位置在胸骨的1/2处12、复苏时以下哪种情况需要主管插管（）A、出生后复苏1分钟，心率＜80次/分B、羊水Ⅲ°污染Apgar分钟评9分C、怀疑膈疝D、产重＜2000g的新生儿复苏时E、孕周35W，产重2100g，5分钟评分8分13、引起胆红素脑病主要是（）A、淤离间接胆液B、结合间接胆液C、直接胆液D、光红素E、尿胆液14、以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一（）A、丙酮酸激酶B、Y-Z蛋白C、葡萄糖醛酸转移酶D、葡萄糖醛酸苷酶E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶15、关于窒息诊断参考指标正确的是（）A、羊水Ⅲ度B、Apgar评出5分钟6分C、出生后1h动脉血PH＜7D、出生后需要正压通气复苏E、以上都正确16、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是（）A、都需要供氧B、控制输液60-80ml/C、都需要用多巴胺D、都需要纠正酸中毒E、都需要脱水剂17、以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿（）A、硬膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室周围—脑室内出血D、小脑出血E、脑实质内出血18、足月儿缺氧缺血性脑病常见的神经病理学改变为（）A、脑水肿B、皮质梗死C、脑细胞萎缩D、颅内出血E、脑实周围白质软化19、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）A、早期神经细胞激动剂使用B、早用高压氧C、早期的对症支持综合治疗D、早期用氧E、新生儿期后的治疗20、以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病（）A、脑脊液的CK-BB、NSE等 B、EEG的特异性表现C、头颅CTD、头颅BE、以上均不正确21、有关新生儿败血症的途述，下列哪项是错误的（）A、血培养阳性率高B、有出血症状C、可有休克征象D、易并发脑膜炎E、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状22、下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（）A、黄疸加重，肝脾肺大，感染性肠麻痹B、黄疸加重，抽搐，发热C、出血倾向，粗神改变D、休克征象，体温不升E、黄疸加重，感染中毒表现23、新生儿早发型败血症是（）A、生后1天内起病B、生后1周尤其3天内起病C、生后3-7天发病D、出生7天后发病E、出生10天发病24、关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（）①新生儿早期病原菌以革兰民阳性菌为多见②血清Igm测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母新生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热白细胞增多是必发症状A、①②B、②④C、①③④D、②③E、①②③25、关于新生破伤风的特点，下列哪项是正确的（）A、潜伏期大多为4-7天，刺激患儿易引起痉挛发作B、潜伏期大多为4-7天，接生时窒息易引起C、潜伏期大多为2-4天，牙关紧闭D、潜伏期大多为2-4天，苦笑面容E、潜伏期大多为2-4天，抽搐26、破伤风患儿注射大量TAT的目的是（）A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌生长C、减少毒素的产生D、中和游离的毒素E、中和游率与结合的毒素27、早产儿视网膜病变的最主要原因是（）A、早产与长期高氧暴露B、早产与缺血缺氧C、早产与感染D、早产与视网膜发育不成熟E、早产与高碳酸血症28、Torch综合症包括（）A、弓形虫，柯萨奇病毒，风疹病毒B、弓形虫，巨细胞病毒柯萨奇病毒C、弓形虫，风疹病毒，单纯疱疹疗病毒D、弓形虫，单疱病毒，柯萨奇病毒E、单胞病毒，风疹病毒，柯萨奇病毒29、先天性弓形虫三联征是指（）A、白内障视网膜病变、耳聋B、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化C、脉络膜视网膜炎，脑积水、皮肤疱疹D、心脏畸形，眼部损害，脑炎E、神经系统畸形、耳聋、眼部损害30、先天性梅毒患儿的临床表现（）A、皮肤损害，肝脾大B、皮肤损害，脑钙化C、肝脾肿大，脑钙化D、骨损害，脑钙化E、贫血、血小板减少，脑钙化31、先天性梅毒青霉青的用法是（）A、5万U/kg/次肌注Q12h 共7天，后改5万U/gk/次肌注Q8h共10-14天B、10万U/kg/次肌注 Q12h 共7天，后改10万U/gk/次肌注 Q8h共10-14天C、5万U/kg/次肌注 Q8h 共7天，后改5万U/gk/次肌注Q12h共10-14天D、5万U/kg/次肌注 Q12h 共7天，后改5万U/gk/次肌注 Q8h共10-14天E、10万U/kg/次肌注 Q12h 共7天，后改10万U/gk/次肌注 Q8h共10-14天32、新生儿坏死性肠结肠炎的首发临床表现常为（）A、腹胀B、呕吐C、腹泻D、血便E、喂养困难33、关于新生儿坏死性小肠后肠炎确诊的病例禁食时间（）A、3天B、3-6天C、7-14天B、禁食腹胀缓解为止 E、以上无不对34、下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）A、有症状者多见B、可表现为前囟凹陷，脱水表现C、低血糖导致脑损伤临床少见D、可表现为惊厥E、以下均正确35、新生儿高血糖的诊断是（）A、全血血糖＞LB、血清糖＞LC、全血血糖＞LD、血清糖＞LE、全血糖＞L选择题B型题36—40题共用各选答案A、出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后出现气促，发绀呻吟，三凹征，双肺可间及粗湿啰音。
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医学信息
２０ 年 ４ ０９ 月
第４ 期
经 验 交 流
３ ２例新 生儿低 血糖 临床 表现 分析
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