我院普外科围手术期抗生素使用情况分析
围手术期抗菌药物使用分析报告
围手术期预防用抗菌药物使用分析我院10个临床科室(普外科、骨一科、肝胆神经心胸外科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、妇科、骨二科、产科、创伤烧伤整形科)共45例外科手术，其中Ⅰ类切口手术28例，Ⅱ类切口手术17例，预防用抗菌药物分析如下：一、预防用药整体情况在点评的45例手术中，预防使用抗菌药物的有19例，使用率为42.22%。
表1. 围手术期预防使用抗菌药物合理率及预防率情况切口类型例数合理例数合理率（%）预防用药例数预防使用率（%）I282692.8627.14Ⅱ/Ⅲ1700171007.14%的Ⅰ类切口手术病人预防性使用抗菌药物，此次抗菌药物预防使用率符合《抗菌药物临床应用指导原则》的规定（不超过30%）。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》，Ⅰ类切口一般不主张预防用药，除非手术时间长（超过2小时）、范围大、有异物（心脏起搏器、关节置换）植入、手术涉及重要器官或属于高危人群（年龄大于70岁、糖尿病控制不佳、恶性肿瘤放化疗中、免疫缺陷或营养不良等）。
抗菌药物联用情况：一联使用抗菌药物14例，73.68%；二联使用抗菌药物5例，占26.32%；没有抽到三联使用抗菌药物的情况。
表2. 围手术期预防联用抗菌药物情况切口类型预防使用抗菌药物例数一联使用例数一联使用率（%）二联使用例数二联使用率（%）I22100.0000.00Ⅱ/Ⅲ171270.59529.41手术术前预防应用抗菌药物给药时机合理有11例，占57.89%；用药疗程合理有1例，占5.26%；用药疗程在2-5天有8例，占42.11%；用药疗程5-10天有9例，占47.37%；没有抽到用药时间超过10天病例。
《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》规定，围手术期预防使用抗菌药物，应在术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第2剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
普外科围手术期抗菌药物应用分析
中国药物 警戒第 ７卷第 ８期
２１ ０ ０年 ８月 Ａｕ ｕ ｔ２ １ ， ｏ ， ｇ ｓ， ０ ０ Ｖ ｌ Ｎｏ８ ７
中图分类号 ： ９ ４ Ｒ ６ ． 文献标 识码 ： Ｒ ５ ； ９ ９３ Ａ
文章编 号 ：６ ２ ８ ２ （ ０ ０）８ ０ ９ — ２ １７ — ６９ ２ １ ０ — ４ ３ ０
ｉ ｆｃｉ ｅｍ ａ ｇ ｍ ｅ ｔａ ｕ ｅｖ ｓｏ ，ｐ ｏ ｏ ｅ ｒｔｏ ａ ｄ ｕｇ ｃｉｉｉｎｓ ｎ ｅ ｔｖ ｎａ ｅ ｎ ｎｄ ｓ ｐ ｒｉｉ ｎ ｒ ｍ ｔ ａｉ ｎ ｌ ｒ ｌ ｃａ ． ｎ
Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄｓ：ｇ ｎｅａ ｕ ｇｃ ｌｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｅｉ ｐ ｒｔ ｅ ｐ ｒｏｄ ｎｔ ｉ ｔ ｓ ａｉｎａ ｕ ｅ ｏ ｒ ｇ ｅ ｒｌｓ ｒ ｉａ ｅ ａｔ ｎ ；ｐ ｒｏ ｅ ａｉ ｅ ｖ ｉ ；ａ ｉ ｏ ｉ ；ｒｔ科 围手术期抗 菌药物应 用分析
王 丽华 孙 艳 （ 中国 人 民解 放军 总 医院 药 品 保障 中 心 ， 北京 １０５ ） ０８ ３
摘要 ： 目的 评价我院普外科围手术期抗菌药物的应用现状。方法 随机抽取 ２０ 年 ６ ２月我院普外科手术病例 ０８ ～１ ３５ ， ５ 例 依据《 抗菌药物临床应用指导原则》调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况 。结果 普外科围手术期 患者 ， 的抗 菌药物总的使 用率为 １０ ０ ， 菌药物涉及 ９ ３ ０． ％ 抗 ０ 类 ２个品种 ， 中预防用药 ３ ７ ， ９ ． ％， 其 ２ 例 占 ２１ 治疗用药 ２ １ ８ 例， ７ ９ 占 ． ％。所有分析病例中单一用药 、 ８ 二联 用药 、 三联用药 、 四联及 四联 以上用药的分别 占 ２ ． ％ 、６ ８ 、 ４ １ ４． ％ ５ ４
普外科围手术期抗菌药物使用情况分析
２
本次病例 中有 ８ ２ ％的患 者存在 联合用 药 的情况 。其 中 Ⅱ类 切 口多使 用三联甚至 四联抗菌药 物 ， 有 １ １ ８例患 者的用药 持
２ ． ３ 使 用抗 菌 药物 的 时 间 本文中， 平 均 药 物 使 用 天 数 （ ９ ． ７ ±４ ． ２ ） ｄ 。手 术 前 低 于 ２ ｈ给 予 抗 菌 药 的 为 １ ８ ６例 、 超 过
３ 讨 论
普 外 科 围手 术期 预 防 性 使 用 的抗 菌 药 物 ， 应 当 具 备 强 大
１ ． １ 一般 资料
抽取了 ２ ０ １ ４年 ３ —１ ０月我 院普外 科 的手
表 １ 普外科 围手术 期抗 菌药物临床应用指导原则
１ ． ４ 统计 方法
２ 结 果
将 所有 收集 到的数据 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 括 Ｉ 类切口５ Ｏ例 、 Ⅱ类切 口 １ ４ ８例和 Ⅲ类切 口 ２例。各 类型
结论 ： 我 院普外科存在抗菌 药物不合理使 用的情况 ， 需要 在 院内进一 步开展抗 菌药物 使用 的知识讲 座 、 完 善相关 管
理制度 ， 提升其抗菌药 物的合理使用 水平 。 关键词 抗菌药物分析 普外科 围手术期 中图分类号 ： Ｒ６ １ ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ６ — ２ ２ ３ ４ — ０ ２ 普外科 围手术 期患者普遍使用抗 菌药物 ， 其 应用合理 与 否， 直接关系到 手术后 感染 的预 防效果 。如使用 不 当， 不 但 会增加患者 的经济 负担 ， 还 可产 生耐 药的菌株 ，引起 菌群 失 调， 造成二重感染或 其他 药物不 良反 应 ， 严重 危害患 者 的生 命健康口 ］ 。为了调 查分 析我 院普外 科患 者 围手 术期 抗菌 药 物 的使用情 况 ， 本文 回顾性分析 了 ２ ０ １ ４年３ —１ Ｏ月 ２ ０ ０ 份 普 外科 的手术病历 ， 现将调查分析结果 汇报 如下 。
普外科围手术期使用抗菌药物情况分析
的使用 监 测 ，对 于遏 制 其 滥 用 至 关 重 要 。 为 了解 我 院 普 外
科 手 术 患 者 抗 茵 药 物 的 应 用 情 况 ， 机 抽 查 ２０ 随 ０ ７年 １月 ～
切 口手术 ２ ０例 。 １ Ⅲ类 切 １ ３手术 １ 。 ７例
２２抗 茵 药物使 用情 况 ．
２０ ０ ８年 １月 我 院 普 外 科 常 见 病 手 术 出 院 病 历 ４ ０份 并 进 ０ 行 了 围手 术 期 使 用 抗 菌 药 物 的 回顾 性 调 查 ， 将 结 果 报 道 现
甲状 腺 手 术 ５ ６例 （４０ ％）乳 腺 手 术 ４ １ ．０ ， ４例 （１ ０ ， １ ． ％） 肝胆 手 ０ 术３ ４例 （． ％１ ８５ ０ ，胃部手 术 ２ ７例 （． ％） ６ ５ ，痔 疮 手 术 ｌ ７ ８例 （．０ ， 他 １ ４５ ％）其 Ｏ例（．Ｏ 。 中 ，Ｉ 切 口手术 １ ３例 ， ２５ ％）其 类 ７ Ⅱ类
［ 键词 】 关 围手术 期 ； 防性 用药 ； 菌 药物 预 抗 冲 图分 类 号】Ｒ ７ ． ９ ８１ 【 文献标 识 码】Ａ
外科 系统 合 理 应 用 抗 菌 药 物对 于减 少 耐 药 菌 株 的 产 生 和 预 防手 术 部 位 的感 染 具有 重 要 意 义 。在 外 科 领 域 使 用 抗 菌 药 物确 实在 一 定 程 度 上 降 低 了手 术 部 位感 染 的 发 生 率 ， 但 围 手术 期 （ｅｉｐ ｒｔ ｅｐ ｒ ｄ指 患 者 因 需手 术 治疗 住 院 Ｐ ｒ ｅａ ｖ ｅｉ ｏ ｉ ｏ 时 起 至这 次 手术 有 关 的 治 疗 基 本 结 束 为 止 的 一 段 时 间） 抗 菌 药 物 的滥 用 现 象也 随之 产生 。加 强 围手术 期 抗 菌 药 物
我院围术期患者抗菌药物预防性使用情况分析
所下降（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且干预后未出现无联合用药指 征及术前用药
我 院 围术 期 患者 抗 菌药 物 预 防性 使 用情 况 分 析
周 丽 平
（ 横县妇幼保健院 ， 广西 横县 ５ ３ ０ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的
分析 围术期 患者抗 茵药物预 防性 使 用 情
则》 和《 围术期预防应用抗菌药物指南》 等资料 中的内容对抗 菌
药物使用合理性进行分 析日 ， 并做好统计处理。
２ 结 果
抗菌药物的应用在细菌感染性疾病的治疗和预防中起到 了
不可替代的作用 ， 是临床 中最为重要的药物之一。 但是随着不合
理用药现象的出现 ， 药物不 良反应以及菌群失 调也时有发生 ， 甚 至诱发耐药菌株 ， 对疾病 的治疗造成很大 的不利影 响。因此 ， 合
２ ． １ 维生 素及抗菌 药物使 用情况
４ ５ ２ ９病 例中 围术期
抗 菌 药 物 预 防 性 的人 数 有 ３ ９ ７ ４例 ， 占总 人 数 的 比例 为
８ ７ ． ７ ５ ％； 不合理用药 的人数有 ４ ３ ２例 ， 占９ ． ５ ４ ％。主要应用 的抗 菌药物类 型有 ：头孢 唑啉钠 ２ １ １ ５ 例次 、头孢 呋辛钠 １ １ ２ ５ 例
【 ５ ］ 李晓兰． ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ４ 年焦作市第 二人 民医院儿科 门 诊 处方抗菌药物
应用合理 ｌ 生 分析Ｉ Ｊ Ｉ ． 中国医院用药评价与分析， ２ ０ １ ５ ， １ ５ （ ４ ） ： ５ ０ ２ — ５ ０ ５ ． （ 收稿 日期： ２ ０ １ ６ — １ １ － ０ ９ ）
切 口的康 复 ， 无 需使用抗菌药物 ， 属 于滥用情况 。其次为用药
我院普外科围手术期抗生素应用情况调查
我院普外科围手术期抗生素应用情况调查摘要目的：正確了解普外科围手术期抗生素的应用，发现可能存在的不足现象具有较大意义。
方法：抽取普外科住院手术患者病历244份，男123例，女121例，平均年龄461岁，调查分析评价围手术期抗生素使用的合理性。
结果:主要的抗生素药物为头孢美唑钠、头孢硫咪、头孢呋辛钠、头孢匹胺、硫酸依替米星、头孢哌酮他唑巴坦钠、头孢噻肟钠、头孢替胺、羧苄西林纳钠、克林霉素。
在抗生素使用中，仍有术前和术中不用，而在术后使用，没有把握用药最佳时机，术后抗生素使用时间过长，标本送检和药敏监测还未受到重视。
结论:抗生素在预防手术感染，提高治愈率等有着明显作用，因此，抗生素的合理使用就显得尤其重要，具有深远意义。
关键词普外科围术期抗生素使用情况随着人类科学技术的迅速发展，抗生素的种类越来越多，过度及不合理使用、滥用日益明显，这就使得普外科围手术期抗生素使用可能存在不足情况，不仅达不到临床预期效果，而且容易引起其他疾病及诱发耐药菌株的产生，不仅造成了资源的浪费，而且还增加病人的痛苦和经济负担，因此，通过我院普外科围手术期抗生素使用情况调查，以增加关于手术时抗生素应用的管理，发现手术期间使用抗生素可能存在的不足现象具有较大意义。
资料与方法材料来源于我院2009年1～12月普外科住院手术患者244例，男123例，女121例；年龄15～89岁，平均461岁，总计手术次数253次，实际手术次数249次，不符合条件的手术次数4次。
方法：采用随即抽样的方式，对随机抽取的我院普外科249例围手术期抗生素使用情况进行调查，其中手术切口按国际标准外科手术与种类标准进行分类，实际手术次数249次中Ⅰ类手术切口65次，Ⅱ类手术切口146次，Ⅲ类手术切口36次，Ⅳ类手术切口2次。
最后以《抗菌药物临床应用指导原则》及有关文献资料作为参考标准，对抽取的病例中抗生素使用情况进行调查。
见表1、2。
术前应用抗菌药物的最佳时间是手术开始前20～30分钟。
2012年我院普外科围手术期抗菌药物使用情况分析
关键词 ： 抗茼药物 ； 围手 术期 ； 普外科 ； 合理 用药
中图分 类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ ２ － ０ ５ １ ０ － ０ １ ７ １ ０ － ２
合理使用抗菌 药物是 目前 临床非 常关注 的问题 ， 在普 外
３ 分析与讨 论
外科手术预防用抗菌素 的原则是根据手术野有否污染或 污染 的可能 而决定 。一般 认为 术后 发生感 染 的可能 性超过
５ ％， 一旦感染引起严重后 果者应 预防应用抗 生素 ， 故预 防感 染及控制感染关系 到手 术 效果 … 。但 是使 用不 合理却 是造
使用者为 １ ５ ｄ 。不 同类型 手术 切 口抗 菌 药物 使用 时 间、 停 药 时间、 例数统计（ 见表 １ ） 。
表 ２ 抗菌药物联用情 况
科 围手术期使 用抗 菌药物是预 防术后感 染 、 提 高治愈率 的有 效措施 。但 围手术期如何合理使用抗菌药 物是 临床 医师所 面 临的重要 问题 。为 了加强 对抗菌 药物预 防使 用管理 ， 改变 过
度依 赖抗菌药 物预防手术感染 的状况 ， 笔者抽 查了我 院普 外 科手术病历 ９ ４ ６ 份， 分析围手术期抗菌药 物使 用情 况 ， 为 医院 抗菌药物合理应用和管理提供依据 。
摘要 ： 为调查我院普外科围手术期抗茵药物使用情况， 为规范管理提供依据。抽取２ ｏ １ ２ 年普外科围手术期病历９ ４ ６份， 对围手术期使用抗茵药
物进行 统计分析。普外科 围手术期抗 茵药物使 用率为 ８ ９ ． ９ ６ ％， 抗 茵药物使用频率前 ５ 住为 头孢呋辛钠 、 五水头孢唑 林钠 、 奥硝唑、 头孢 曲松、 头 孢哌 酮舒 巴坦 。普外科围手术期抗 茵药物品种选择 、 用法用量 、 给 药时间、 联合 用药基本合理 ， 但存在个别患者预防用药时 间长、 用药起点 高， 单 次剂量大、 给 药频次不合理、 使 用率高等问题 ， 需加 强合理 用药管理。 ・
外科患者围术期抗菌药物使用情况分析
物应用的先后顺序 ， 用药时机分为手术 日前 、 术前 、 术后用药 ， 合理的 围术期用药能有 效地 预防术后 切 口的感 染。为了解我 院围术期抗菌药物的使用状 况及其合 理性 ， 更好 地指导 外科 围术期合理用药 ， 笔者对所在医院某外科片 区 ８ 围术 期患 ８例 者抗菌药物的使用情况进行 回顾性调查与分析 ， 现报告如下 ：
本组调查 病历 中 ， １ 有 ９例术前 未使
用抗 菌药物，３例为治疗性用药 ， １．７ ， １ 占 ４ ７ ％ 其余 ５ ６例术前
［］ ３ 抗菌药物临床合理应用指导原则 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中华人 民共和 国卫
生部 ，０ ４ ２０ ．
均使 用 抗 菌 药 物 ， 而 术 前 使 用 抗 菌 药 物 所 占 比例 为 因 ７．１ 。本组病历术后 均使 用抗菌 药物 ， １ 例 为治疗 ＋ ８４％ 除 ３ 预 防用药外 ， 病历均为 预防用 药 ， 纯 预防用 药所 占比 其他 单
１ 资 料 与 方 法
１ １ 资料 ．
随机抽取 ２０ ０ ７年 ２月 一 ４月本 院某外科 片 区归
克林霉素为抑菌药 ， 而对于老年人来说 ， 应尽量使用不 良反应 小 的杀菌药 Ｊ所 以还需要进 一步改善。 ，
５ 结 语
档病 例 １７份 ， 中 ８ １ 其 ８份为手 术病历 ， 括胆 道手 术 １ ， 包 ２例
维普资讯
海峡药学 ２０ ０７年
生素药敏试验率不小于 ７ ％相差甚远 Ｊ ０ 。当然 ， 由于患者长
第 ｌ卷 第 ｌ ９ ２期
染 ， 科患 者围术期使用抗是必要的。围术期用药根 据患者手术期间抗菌药
围手术期抗菌药物使用分析
围手术期抗菌药物使用分析手术期抗菌药物使用分析是指对于手术患者在手术前、手术期及术后使用抗菌药物的情况进行分析。
合理的使用抗菌药物对于预防术后感染、减少抗菌药物耐药性以及提高手术疗效具有重要意义。
本文将通过分析手术期抗菌药物使用的现状、存在的问题以及解决方法来探讨该话题。
手术期抗菌药物的使用现状可以从以下几个方面进行分析。
首先，目前在手术前预防性使用抗菌药物的比例较高。
手术前使用抗菌药物可以有效降低手术切口感染的风险，但过度使用会导致抗菌药物的不当消耗，增加耐药菌株的产生。
其次，在手术期和术后的抗菌药物使用方面，目前存在着滥用和不足的情况。
对于一些常规手术而言，手术期和术后使用抗菌药物是不必要的，但仍存在一定比例的患者进行使用。
同时，对于高危手术患者而言，应根据感染风险因素和预防感染的需要合理使用抗菌药物。
在手术期抗菌药物使用中存在的问题主要包括滥用、过度使用以及选择性问题。
滥用抗菌药物主要表现为对于一些不需要使用抗菌药物的手术患者进行使用，导致了抗菌药物的过度消耗和耐药菌株的增加。
过度使用则指的是使用抗菌药物的种类和使用的时间过长，超过了必要的范围。
抗菌药物的选择性问题主要表现为抗菌药物的种类选择不当，或者未根据细菌培养和药敏试验结果进行准确选择。
解决手术期抗菌药物使用问题的方法主要包括开展抗菌药物使用监测、加强医护人员培训以及制定标准化治疗方案。
首先，应建立健全的抗菌药物使用监测机制，对各类手术患者使用抗菌药物的情况进行记录和分析，及时发现滥用和过度使用的情况。
其次，应加强医护人员关于抗菌药物使用的培训，提高其对抗菌药物使用的认识和理解，并加强对手术患者的个体化治疗方案制定。
最后，应建立标准化治疗方案，明确不同手术患者的感染风险因素和抗菌药物使用指南，以便医护人员在实际工作中能够进行正确的决策。
综上所述，手术期抗菌药物使用是一个复杂的问题，需要综合考虑手术患者的个体情况、手术类型以及感染风险因素等多个因素。
普外科围手术期抗菌药物使用调查分析
普外科围手术期抗菌药物使用调查分析了解普外科围手术期抗菌药物使用现状，指导临床合理使用抗菌药物.在围手术期预防性使用抗菌药物的患者中，抽取2010年7月至2011年8月5日我院146例普外科手术抗菌药物预防性应用情况进行调查分析，结果146例患者住院手术患者全部应用抗菌药，涉及7大类45个品种.结论围手术期抗菌药物的合理应用，是临床抗菌药物管理的重要内容，要提高合理使用水平，加强普外科围手术期抗菌药物管理。
标签：普外科；围手术期；抗菌药物普外科手术期抗菌药物使用时抗菌药物管理的重要内容，为达到预防术后切口感染的目的。
提高使用药物水平，为了提供抗菌药物应用的准确信息，为合理使用抗菌药物和减少抗菌药物滥用提供基础数据支持，为了使抗菌药物应用更加合理，笔者通过手术预约登记了解2010 年7月1日至2011年8月5日手术病人，并观察手术病人在围手术期（即手术前期、手术期、手术后期）治疗全过程，记录通过静脉、肌注和口服方式及使用抗菌药物名称情况。
进行回顾性调查分析。
结果如下：1资料与方法患者情况146例患者中，男86例，女60例；最大年龄88岁，最小年龄15岁；平均年龄53岁，平均住院天数14.7天。
2观察方法及结果2.1观察手术病人在围手术期（即手术前期，手术期，手术后期）治疗全过程，记录通过静脉、肌注和口服方式使用抗菌药物情况，不同麻醉形式病人在围手术期中用药情况不同。
局麻病人手术前期预防性用药率最高14、6%；全麻病人手术期用药率最高56、2%；各种麻醉病人手术后期预防性用药92、3% ～100%，具体标准见表13结论围手术期预防用药目的是预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。
围手术期用抗菌药预防和控制感染能起到一定的积极作用，已得到大家的公认[1]。
近年来我院重视临床合理使用抗菌药物的管理工作，规范了围手术期抗菌药物的使用，并定期进行监测，促进围手术期合理用药。
我院普外科围手术期抗生素应用情况调查
７ ２小 时 ， 则 最 多 不 超 过 ７ 原 卜 ２小 时 ，
延长用药并 不能 进一 步 降低 Ｓ Байду номын сангаас Ｓ 的发 生
率 Ｊ 。
中没有追加 使用 抗生 素。在术 后用 药过
程 中 ， ３ 是 在 用 药 ７天 内停 药 ， 总 有 ５例 占 例 数 的 ９ ．２ ， １ 的 术 后 用 药 时 间 ７２ ％ 有 例
苄西林 纳 钠 、 林 霉 素。在 抗 生 素 使 用 克
中 ， 有 术 前 和 术 中不 用 ， 在 术 后使 用 ， 仍 而
没 有 把 握 用 药 最佳 时机 ， 后 抗 生素 使 用 术 时 间过 长 ， 本 送 检 和 药敏 监 测 还 未 受 到 标
根据手术时 问长短 选择 抗生 素亦 有
具有较 大意 义 方 法： 抽取普外科住 院手
术 惠 者 病 历 ２ ４份 ， １ ３例 ， １ ｌ例 ， ４ 男 ２ 女 ２
平均年龄 ４． ６ 】岁 ， 查 分析 评 价 围 手 术 调
期 抗 生素 使 用 的合 理性 。 结 果 ： 主要 的抗
生素 药物 为 头 孢 关唑 钠 、 孢 硫 咪 、 头 头孢 呋辛钠 、 头孢 匹胺 、 酸 依 替 米 星 、 孢 哌 硫 头
超 过 ７天 。
讨 论
随着 人类科 学技术的迅速发展 ， 生 抗 素 的种类 越来 越多 ， 过度 及不 合理 使用 、
滥 用 １益 明 ， 就 使 得 普 外 科 围手 术 期 ］ 这 抗 生 素 使 用 可 能存 在 不 足情 况 ， 仅 达 不 不
围手术 期 用 药 是指 术 前 给 药 １次／
４小 时 的 手 术 有 ２例 且 在 手 术 过 程 中 没 有 追 加 使 用 抗 生 素 。在 术 后 用 药 过 程 中 ， 有４ ３例 是 在 用 药 ７ ２小 时 内 停 药 ， 占总 例 数 的 ２ ．５ ， １３例 的 术 后 用 药 时 间 ９４％ 有 ０ 超 过 ２小 时 ， ｒ 总例 数 的 ７ ． ５ 。 ０５ ％
我院外科抗菌药物应用的现状与分析
我院外科抗菌药物应用的现状与分析随着社会的发展和医学技术的进步，抗菌药物的应用越来越广泛，已经成为外科手术中不可或缺的一部分。
然而，由于滥用和不当使用，抗菌药物的耐药性日益增强，已经成为全球性的医学难题。
本文旨在分析我院外科抗菌药物应用的现状，并提出一些对策，以促进抗菌药物的合理使用和管理。
一、抗菌药物的应用现状我院外科使用抗菌药物的情况主要包括以下几个方面：1. 抗生素使用量较大抗生素是治疗感染最常用的类别之一，外科手术中常常需要使用抗生素。
在实际应用中，很多患者因手术需要或感染症状明显而需要大量应用抗生素。
我院外科手术中抗生素的使用率高达80%以上，每年抗生素的使用量也相应地较大。
2. 抗生素种类齐全我院外科抗菌药物涵盖了多种类别和种类的抗生素药物。
如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类等。
3. 抗菌药物的应用范围广泛外科手术中，抗菌药物的应用范围非常广泛，常见的包括手术前的预防性应用、手术中的应用以及手术后感染的治疗。
在我院外科的实际应用中，抗菌药物在这些方面的应用比较典型。
4. 抗菌药物的使用状况难以统计抗菌药物的使用状况难以准确地统计出来。
即使是现在使用电子病历系统的医院，仅有少部分记录了抗菌药物的使用情况。
手工复制文字记录时因为人为疏忽，记漏，漏掉等原因也存在一些漏洞。
因此，想要了解抗菌药物的使用情况，仍然需要手动统计和分析。
二、抗菌药物应用管理的现状抗菌药物应用管理主要包括以下几个方面：1. 医院抗菌药物使用管理制度不完善在我院，抗菌药物的使用管理制度尚不完善。
尽管相关政策法规已经颁布，但实施起来并没有得到很好的执行。
例如，医生经常会因为工作量的压力或者患者的需求而随意开具抗生素处方，而没有充分考虑病情和药物的适应症。
2. 耐药菌株逐步增加外科手术中经常需要使用抗生素预防并避免感染。
然而，抗生素的滥用和不当使用已经导致一些细菌株对抗生素产生了抗药性，这种将导致我们对一些原本有效的治疗方法失去了治疗效果，并且须重新寻找治疗方法。
普外科围手术期使用抗菌药物情况分析
普外科围手术期使用抗菌药物情况分析作者：经巍来源：《中国医药导报》2008年第28期[摘要] 目的：分析我院普外科手术预防性使用抗茵药物情况，为临床合理用药提供参考依据。
方法：随机抽查2007年1月～2008年1月我院普外科常见病手术出院病历400份，填写患者基本情况和用药情况调查表，对数据进行统计、分析。
结果：Ⅰ类切口手术预防用药率高达98.8％，其中58.5％属用药指征不明；Ⅰ类及Ⅱ类切口手术存在预防用抗茵药物品种高选、用药时机不当、持续使用时间过长等问题。
结论：我院普外科手术预防性使用抗菌药物仍存在一些问题，临床抗菌药物应继续规范管理。
[关键词] 围手术期；预防性用药；抗菌药物[中图分类号]R978.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）10（a）-095-02外科系统合理应用抗菌药物对于减少耐药菌株的产生和预防手术部位的感染具有重要意义。
在外科领域使用抗菌药物确实在一定程度上降低了手术部位感染的发生率，但围手术期(Perioperative period 指患者因需手术治疗住院时起至这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间)抗菌药物的滥用现象也随之产生[1，2]。
加强围手术期抗菌药物的使用监测，对于遏制其滥用至关重要。
为了解我院普外科手术患者抗茵药物的应用情况，随机抽查2007年1月～2008年1月我院普外科常见病手术出院病历400份并进行了围手术期使用抗菌药物的回顾性调查，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料调查对象为我院2007年1月～2008年1月进行手术的普外科患者，随机抽取400例病例，其中男性292例，女性108例，年龄最大82岁，年龄最小17岁，平均年龄46.7岁。
1.2 调查内容记录患者资料及围手术期抗菌药物使用情况。
患者资料主要包括：姓名、性别、年龄、病历号与入院、出院时间，病史及既往史，体格检查情况，诊断，手术名称，手术开始时间，手术持续时间，切口愈合情况。
普通外科围手术期合理应用抗生素的研究分析
普通外科围手术期合理应用抗生素的研究分析摘要：目的，分析普通外科围手术期抗生素使用情况，以更合理地应用抗生素；方法，回顾性分析该院普通外科2013年3月—2017年3月收治的182例患者，依据患者治疗时间分为研究组和对照组，对照组按照常规情况应用抗生素，研究组在干预措施指导下应用抗生素，依据《抗菌药物临床应用指导原则》等法规，分析两组患者的抗生素使用情况；结果，预防用抗生素比例是81.32%（74/91），预防用药合理率是71.42%（65/91）；对照组：预防用抗生素比例是95.60%（74/91），预防用药合理率是50.55%（46/91）。
在预防用药合理率方面，研究组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论，该院普通外科围手术期抗生素使用中还存在使用率较高、药物选择不恰当、联合用药不合理等情况，今后需要强化抗生素使用管理，确保普通外科围手术期合理应用抗生素。
关键词：普通外科围手术期；抗生素；应用引言：抗生素类药物是临床上使用频率较高的药物类型之一，在国内外临床上有大量医学研究和文献报道对抗生素药物的使用情况进行研究。
尤其是普外科围手术期，抗生素的应用范围较广，但目前临床围手术期仍无抗菌药物的统一使用标准，抗生素不合理使用现象时有发生。
1资料选取某院普外科2016年3月一2017年3月手术患者共182例进行调查，将患者按照治疗时间分为研究组和对照组。
研究组，男性40例，女性51例，年龄9个月一70岁，平均；40.5士2.9）岁，清洁手术30例，清洁污染手术26例，污染手术28例；对照组，男性46例，女性45例，年龄12个月一76岁，平均；38.5士3.6）岁，清洁术33例，清洁污染手术28例，污染手术30例。
纳入标准：患者手术前没有发热、白细胞计数升高等，手术后没有感染，围手术期抗生素使用的都是预防性用药；完整度高病例；本次研究经过伦理道德委员会批准。
排除标准：术前或者术后出现感染情况；病历有缺失；2次以上手术；手术涉及道路多器官多原因。
外科围手术期抗生素药物应用分析
外科围手术期抗生素药物应用分析目的分析医院围手术期抗菌药物使用情况。
方法回顾性分析我院2007年7月-2008年2月外科手术病例234例围手术期患者抗菌药物使用情况。
结果100％围手术期病例使用了抗菌药物，其中预防性用药188例，占80.3％，治疗性用药46例，占19.7％。
术前30min及术中无一例使用抗生素；术后100％使用抗生素，均于术后当日开始使用，术后混合用药146例，占62.4％。
抗菌药物使用种类依次为头孢菌素类、硝基眯唑类、喹诺酮类等。
结论抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显，但如不能合理地使用，也会带来不良反应。
临床上要合理应用抗生素。
标签：围手术期；抗生素；药物应用分析[文献标识码]A感染是最常见的手术后并发症，如何预防手术部位感染(Surgical site infection，SSI)是医疗工作者非常关注的问题。
在围手术期正确预防性应用抗生素可显著降低SSI的发生率、增加手术安全性，但不恰当应用甚至滥用，不但给患者造成沉重的经济负担，也是诱导和产生耐药菌株的原因，同时会产生细菌或真菌的二重感染、药物毒副作用增加的不良后果。
为规范抗菌药物在外科系统的使用，我们对2007年7月-2008年2月我院外科常见病手术预防性使用抗菌药物的现状进行分析，旨在为制订院内预防性使用抗菌药物的原则和加强规范化管理提供依据。
1临床资料调查对象为我院2007年7月～2008年2月外科手术病例234例，其中男性168例，女性66例；年龄最大82岁，年龄最小5岁，平均年龄45.2岁。
调查患者围手术期抗菌药物的应用情况等，用药目的判断：I类切口、Ⅱ类切口手术使用者为预防用药，Ⅲ类切口手术及住院期间发生感染使用者为治疗用药。
2结果2.1抗生素的应用所有被调查的病例均使用了抗生素，其中预防性用药188例，占80.3％；治疗性用药46例，占19.7％。
术前日使用抗生素55例，占23.5％，主要为肠道手术前口服庆大霉素和灭滴灵进行肠道准备；术前30min及术中无一例使用抗生素；术后100％使用抗生素，均于术后当日开始使用，术后混合用药146例，占62.4％，途径主要为静脉滴注，且用药时间较长，大多是出院才停止用药。
普通外科围手术期抗生素合理使用的分析统计
普通外科围手术期抗生素合理使用的分析统计摘要：目的根据普外科围手术期抗菌药物的使用分析，规范抗菌药物的管理以及使用。
方法选取本院普外科2014年1—12月住院接受手术住院的患者，I类切口随机选取200份，II类切口随机选取300份，III类切口随机选取300份，对患者围手术期使用抗菌药物的种类，给药方式，用药时间以及病原学检查的进行统计分析。
结果 800例患者发生术后感染率为0%。
结论普外科使用抗菌药物种类基本不合理，给药方式正确，给药时间基本合理，应对其实施合理用药监督管理，规范其抗菌药物的使用。
关键词：普外科；围手术期；抗菌药物；临床抗菌药物预防性的合理应用可以大大降低外科手术部位的感染率，利于患者快速康复，随着抗菌药物运用范围扩大也大大增加不合理用药的频率。
本次调研针对本院2014年1月—12月普外科围手术期患者预防使用抗菌药物情况进行分析，为合理预防使用抗菌药物提供参考，加以规范围手术期抗菌药物的预防使用，现总结如下：1 资料与方法1.1临床资料于本院2014年1月—12月普外科随机选取I类切口病例200份，II类切口病例300份，III类切口病例300份（并未发生严重污染）。
I类切口：男180例，女20例，年龄14—58岁，平均（29.8 ±14.5）岁；II类切口：男270例，女30例，年龄17—56岁，平均（30.2 ±14.2）岁；III类切口：男280例，女20例，年龄18—58岁，平均（29.1 ±13.9）岁。
1.2方法根据病例，统计分析患者性别、年龄、诊断、手术类型、手术所用时间，围手术期抗菌药物使用种类、给药方式、开始用药时间、用药持续时间[1]。
1.3 分析标准 I类切口手术大多数是无需预防使用抗菌药物，但在以下情况下可预防使用抗菌药物：①手术时间长，手术范围大使污染机会增加；②手术中涉及人体重要脏器，如发生感染后果严重；③异物植入手术；④带有高危因素的患者。
普外科围术期抗菌药物使用分析与建议
普外科围术期抗菌药物使用分析与建议摘要] 目的分析普外科围术期抗菌药物的使用情况，为临床合理利用提供建议。
方法选择我院2015年7月-2016年10月普外科收治的182例需行手术患者为研究对象，判定抗菌药物使用是否合理。
结果我院普外科抗菌药物应用以Ⅱ类切口患者占比最大，且存在联合用药情况；我院普外科抗菌药物以奥硝唑氯化钠使用频率为首，其次分别为依替米星、他唑巴坦等；药物应用不合理发生率为21.42%，其中用药时间不合理占比达51.58%居首位。
结论普外科存在围术期抗菌药物使用不合理现象，采取积极、合理的干预促使有助于促进临床合理用药。
[关键词] 抗菌药物；普外科；围术期；合理应用普外科即普通外科，是外科系统中最大的专科，主要工作包括甲状腺切除术、疝修补术、肠修补术与切除术等。
抗菌药物在普外科中较为常用，但在发挥其效用的同时也会引发不良反应，增加细菌耐药性[1]。
因此，正确合理使用抗菌药物，保证药物疗效，降低不良反应发生率已成为普外科的重点研究课题[2]。
本研究对我院2015年7月-2016年10月普外科收治的182手术患者进行抗菌药物使用情况分析，旨在为临床合理用药提供建议，最大程度避免不合理用药的发生。
具体信息如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年7月-2016年10月普外科收治的182例需行手术患者为研究对象，年龄5-70岁，平均（37.24±8.95）岁；平均住院天数（12.31±1.42）d。
本研究经我院伦理委员会批准，182例研究对象入组前均签署知情同意书。
1.2 方法使用我院自制“普外科围术期抗菌药物使用调查量表”统计患者性别、年龄等基本信息，记录诊断、抗菌药物名称、药物用法用量、药敏结果、药物联用、不良反应等情况。
依据2004年卫生部发布的《抗菌药物临床应用指导原则》判定抗菌药物使用是否合理。
1.3 观察指标统计182例患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口例数、平均用药天数、药物联用、药物使用次数、频率、各类不合理用药例数等数据。
我院外科围手术期抗菌药物使用情况分析
我院外科围手术期抗菌药物使用情况分析符韦维【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2023(17)1【摘要】目的分析本院外科围手术期抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物合理使用提供参考依据。
方法选择本院外科出院的手术病例243例,查阅患者病历资料,分别对围手术期抗菌药物的品种选择、给药时间、给药剂量、用药疗程、联合用药情况进行分析。
结果 243例外科手术患者中,使用抗菌药物的患者有205例,使用率为84.36%。
其中阑尾切除术抗菌药物使用率为92.86%、关节置换术抗菌药物使用率为86.25%、骨内固定术抗菌药物使用率为73.42%;Ⅰ类切口抗菌药物使用率为83.25%、Ⅱ类切口抗菌药物使用率为89.13%。
205例抗菌药物使用患者中, 32例使用不合理,占比为15.61%。
其中:用药时机不当占比为34.38%、无指征预防用药占比为31.25%、用药时间过长占比为25.00%、抗菌药物选择不适宜占比为9.38%。
205例外科围手术期使用抗菌药物的患者中,涉及的抗菌药物品种共有12个,其中使用频率最高的为头孢唑肟(34.63%),其次为头孢他啶(13.66%)和头孢曲松(13.17%)。
结论本院外科围手术期抗菌药物使用不合理现象明显,主要表现为Ⅰ类切口抗菌药物使用率高、用药时机不当、无指征预防用药、用药时间过长、抗菌药物选择不适宜等,应强化临床医师合理使用抗菌药物意识,加强抗菌药物管理,提高抗菌药物合理使用水平,从而建立健全合理使用抗菌药物的管理制度。
【总页数】4页(P167-170)【作者】符韦维【作者单位】如东县第四人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.我院急诊外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况分析2.2012年我院普外科围手术期抗菌药物使用情况分析3.我院神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价4.抗菌药物专项整治活动前后普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析5.我院普外科甲状腺疾病围手术期抗菌药物使用情况调查分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
普外患者围手术期抗菌药物使用情况与切口感染调查分析
普外患者围手术期抗菌药物使用情况与切口感染调查分析目的：统计分析普外患者围手术期抗菌药物使用及切口感染情况，为抗菌药物规范合理使用提供依据。
方法：选取2013年1月至2013年4月期间，我院普外科手术病历90份，填写《普外科手术患者抗菌药物使用情况及切口感染调查表》，评价评价药物选用品种、联合用药、给药途径、药物适应症、用药天数时间等。
结果：抗菌药物总使用率93.3%；使用频率较高的前5位抗菌药物为：头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢哌酮钠、头孢唑肟；单一用药66.7%，联合用药33.3%；静脉滴注给药86.9%；平均用药时间6.5±1.3 d；总切口感染率2.22%。
结论：普外患者围手术期抗菌药物使用存在不合理现象，应加强督导，进一步规范抗菌药物使用。
标签：围手术期，抗菌药物，合理用药，切口感染围手术期抗菌药物的使用不仅能提高普外科手术患者对感染性疾病的抵抗力，而且能扩大手术范围、提高手术安全性和治愈率、减少术后并发症的发生率[1]。
但抗菌药物使用不当，则可能导致患者体内菌群失调，细菌耐药性增加，脏器功能损害，从而增加医疗风险[2]。
本文选取2013年1月至2013年4月期间，我院普外科90例手术患者病历，以调查了解围手术期抗菌药物使用及切口感染情况，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2013年4月期间，我院普外科手术病历90份，其中男性52例，女性38例；年龄1～76岁，平均年龄46.3±2.4岁；住院天数3～26d，平均住院天数12.2±3.5d；手术时间0.25～3h，平均手术时间1.6±0.9h。
1.2方法回顾调查分析每份病历，填写《普外科手术患者抗菌药物使用情况及切口感染调查表》。
统计患者的科别、年龄、性别、诊断、入出院时间、手术时间、手术名称、手术持续时间、切口类型、抗菌药物名称、剂型、用量、用药起止时间等，评价药物选用品种、联合用药、给药途径、药物适应症、用药天数时间等。
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服， 治疗组 ６ Ｏ例患儿治疗方法包括对照组方法外 ， 同时采用 口服 山 莨宕碱片（ ５ — ）．ｍｇ０３ｒ／ｇ次， ｄ 以及予 以无 乳糖 奶粉喂 ６ ４ ２ ０２ 一 ． 【ｋ ． ２次／， ｒｇ
炎临床表现有发热 ， 腹泻水样便 ， 日５ １ 次至 １ 多次 。伴轻度呕 每 －０ Ｏ 吐， 呕吐常发生在发病头 １２ ， ～ ｄ 随后 出现腹泻。 轮状病毒能侵犯小肠 上皮细胞 ， 破坏其微绒毛 ， 影响水和食物 的消化 和吸收 ， 由于微绒 毛
关键词 ： 普外科 ； 围术期 ； 生素使用情况 抗 抗菌药物的应用给医生抵抗细菌刚然带来 了极 大的方便 ， 同时 也 给细菌耐药带来机会。面对超级细菌 ， 抗菌药物 的合 理使 用成为 我们必须解决 的重大问题之一。通过我 院围手术期抗 菌药物 的使用 情 况分析 ， 现我院手术 期间抗菌药 物使用存 在的不足 ， 发 以加强手 术使用抗 菌药物 的管理力度。控制过度 及不合理使用 、 滥用现象 。
在病毒性腹泻 中轮状病毒性肠炎发病率最 高 ， 症状较重 ， 中国 在 小儿腹泻病病 原构成 比中 ， 轮状病 毒约 占 ４ ％左右 ， 居小儿腹 泻 ０ 位
病原第一位 ， 轮状病毒肠炎好 发于 ６ 个月～ 岁 婴幼儿 ， ２ 轮状病毒 肠
１ 治疗方法 对照组 ６ 例患儿除予以抗病毒 以及静脉补液积极纠 ． ２ ０ 正脱水外 ， 同时采用金双岐 ２ 次 ， 次／， 片／ ３ ｄ 思密达 １ ， － 次／ 袋 ２ ３ ｄ口
表１ 显示应用思密达及金双歧治疗轮状病毒腹泻的同时加用 山莨
收稿 日 ：０ ２ Ｏ 一 Ｏ 期 ２ １一 ８ ｌ
宋 宪蓉． ５ — ６ ４ ２治疗 急性感 染性腹泻 ７ 例疗 效观察 【 ． ｕ ａ ｏ ｐａｔ ａ ９ ＪＪ ｒ ｌ ｆ ｒ ｉ ｌ 】ｏｎ ｃ ｃ
Ｍ ｄｃｌ ｅｈ ｉ ｅ， ０ ９１（６：２ ｅ ｉ ｃｎｑ ｓ ２０ ， １）１ ． ａＴ ｕ ２
编辑／ 申磊
我院普外科围手术期抗生素使 用情况分析
玛依 拉 ・ 阿不都 克 力木 金 小越 、
（． 医科 大学第六 附属 医院急诊科， １ 新疆 新疆 ２ 新疆 医科大学第六附属 医院药剂科 ， 新疆 乌鲁木 齐 ８０ ０ ； ３ ０２ 鸟鲁木 齐 ８０ ０） ３ ０２
摘 要： 目的 了解我 院普 外科 围手术期抗生素的应 用， 发现存在的不足 。方法 抽 取 ２ １ ０ ０年 １月－ ０ １ １ ＇ １ 年 ２月我 院普 外科住 院手术 患者病 历 － ２
２结 果
缩短轮状病毒性肠炎病程 ， 值得临床推广 。
参考文献：
两组腹泻患儿疗效 比较见表 １ 。 表 １ 两组腹 泻患儿疗效 比较 Ｐ ） ／ ｏ
［ 亚美， １ 湖 江载芳， 诸福棠． 实用儿科学【 ． Ｍ］ ７版一 京： Ｅ 人民卫生出版社， ０ ： ２ ３ ０
１９—２４ ２ ０ １９ ．
１资 料 与 方 法
８ １０ ；． ３ １ ０ 新疆 昌吉市人 民医院产科， ２ 新疆 昌吉
８ １０ ） ３ １０
宕碱片（５ — ） ６ ４ ２ 及无乳糖奶粉喂养能明显减轻轮状病毒肠炎的症状。
３讨 论
１ 一般资料 我 院 自 ２０ 年 ３ ２ １ 年 ３ 收２ 年龄 ６ １ 月～ 岁为 ９ 例 ， 岁～ 岁半为 ３ 例 ， ０ １ １ ０ 大便为 稀水蛋花样便 ， 粘液及血 丝 ， 无 每天腹 泻次数为 ６ １ 次 ， 或不伴 ～５ 伴 有发热症状 ， 白细胞计数＜ ０ ｌ￣ 大便中无 白细胞 ， １ｘ ０ Ｌ， 脂肪滴＋ ＋ ＋ 一 ＋／ Ｈ， Ｐ大便培养细菌为阴性 ， 轮状病毒查示阳性 ， 轻度脱水 ６ ０例 ， 中度 脱水 ４ 例， Ｏ 重度脱水 ２ 例。 ０
５ ６份， ２４例， ２ ２例， ０ 男 ５ 女 ５ 平均年龄 ４ ８ ８岁， 分析评价 围手术期抗生素使 用的合理性 。结果 主要使 用的抗 菌药物 为头孢 类抗 茵药物 ， 用方 使 法为静脉 给药， 类切 口用药时间均有超 限。结论 药物使 用问题较 多， 各 标本送检和 药敏监测还未受到重视 。需要加 大监管力度 。
［兰海霞 ， ２ ］ 甄艳芬 ． 无乳糖奶粉联合炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎『床观察 ． 临 临
床儿科杂志， １ ，１ ）９ ９ ２ ２ １ ０ ２ ：３ ． ０ （
两者对 比有显著差异（ ＜ ． ） ＰＯ０ ５
［ 金姐 ， ３ 】 张灵恩 ， 陆国平． 童 胃肠功能衰竭【 ｌ、 Ｊ Ｌ Ｊ ，儿急救医学， ０ ， （ ） ４ ＪＪ ２ ２９４： ５ ０ ２
本 研究 显示联合 山莨 宕碱片（ ５ — ） ６４ ２ 及无乳 糖奶粉喂养能 明显
养。两组均未用抗生素 。 １ ． ３疗效判定标准 ①显效 ： 服药 ３ ｄ大便次数减少每天＜ ３次 ， 大便性 状恢复正常。全身症状消失 ； ②有效 ： 服药 ３ ， ｄ 每天大便次数＜ 次 ， ４ 大便性状好 转 ， 水分 明显减少 ， 全身基本症 状消失 ； 效 ： ③无 口服药 ３， ｄ 大便次数 、 大便性状及全身症状无改善甚至加重。
医学信 息 ２ １ ０ ２年 ８月第 ２ ５卷第 ３ Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎ Ａ ｇ２ １ ． ｏ． ５ Ｎｏ ３ 期 ｄｃｌ ｎ ｍａ ｏ． ｕ ． ０ ２ Ｖ １２ ｏ ｉ ．
．
山莨宕碱 及无乳糖奶粉联合治疗轮状病毒肠 炎 １０例疗效观察 ２
许 红 莲 许敏 ｚ ，
（． 昌吉市人民医院儿科， １ 新疆 新疆 昌吉