PDCA循环法在急诊科护士交接班质控管理中的应用
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０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。见表 １ 。
认真 ， 流 于形式 ， 没发 现急救 仪器 出现故 障 ， 物品 出现缺失 。
轻症 留观患者 ， 交接班时多简单描述 ， 不 注重检查结 果跟进 ， 阳性症状跟踪 。护 士年 轻化 ， 临床丁作 经验 不 足 ， 容 易忽 略 细节问题 的观 察和处 理 ， 考虑 欠周详 。护 士人力 资源 不足 ，
医 学璞 ＿ 仑与 甄 踱
２ ０ １ ６ ห้องสมุดไป่ตู้第 ２ ９ 卷第 ２ ０ 期
Ｖｏ １ ． ２ ９ ， Ｎ ｏ ． ２ ０ ， Ｏｃ ｔ ２ ０ １ ６ Ｊ Ｍｅ ｌ ａ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ｏｃ
３ ５ ７９
［ ６ ］ 乐爱平 ， 黄萍 ， 杨丽云 ， 等．运用 Ｐ Ｉ ） ＣＡ循环持续改进临床用 血 过程管理和环 节 控 制 ［ Ｊ ］ ．中国 输血 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６（ ９ ） ： ９ １ ９ —
１ ． １ 临床 资料
我 院急 诊 科 室 有 护 理 人 员 ２ ６名 ， 均 为
女性 ， 年龄 ２ Ｏ ～４ ８岁 。职 称 ： 副主 任 护师 １名 ， 主管 护 师 ３名 ， 护师 ｌ ４名 ， 护 士 ８名 ； 学历： 本 科 ３名 ， 大专 １ ７名 ， 中专 ６名 。按患 者就 诊时 间分 为 对照组 和观 察 组 ， 各 ５ ０ ０ 例， 其 中对 照组 采 用 传 统 交 接 班 模 式 ， 男 ２ ５ ０例 ， 女 ２ ５ Ｏ 例， 观察组 采 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环交 接班 模式 ， 男２ ４ ０例 ， 女２ ６ ０ 例 。两 组 患 者 疾 病 种 类 对 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
１ ． ０ ０ ８ Ｏ ． ３１ ５
节： Ｐ （ ｐ ｌ ａ ｎ ） 计划、 Ｄ（ ｄ ｏ ） 实施 、 Ｃ （ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 检查 、 Ａ（ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 处理 。
急症患者多时 ， 工作疲 于奔 波在应 付各项 基础 治疗 ， 欠缺 细 心观察 。为 了更好地提高急诊科室 交接班质控 管理 ， 本 文于 ２ ０ １ ４年 ｌ Ｏ月一２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 对 ５ ０ ０例急诊 患者应用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循环法进行护理交 接质控 管理 ， 并 获得理 想 的效 果 ， 现报 告
观 察组
７ ８ ０ ．１ １ ９
０ ． ７ ３ ０
６ ０ ０ ． ２ ２ ９ Ｏ ． ６ ３ ３
１ Ｏ
１ ． ０２ ６
ｘ 值
Ｐ 值
０ ． ８１ ８ ０ ． ３ ６ ６
０ ． ７ １ ２
０ ． ３ ９ ９
１ ． ２ ２ ８ ０ ． ２ ６ ８
组 别 对 照组 发热
１ ２ Ｏ
１ Ｏ ８
表 １ 两 组 患 者 疾 病 种 类 对 比
腹 痛
８ ２
复合伤
６ ５
急性 冠脉综合征
７ ０ ６１
呼 吸衰竭
４ ５
４ ０ ０ ． ３ ２ １
心力衰竭
４ ０ ３ １
中毒
ｌ ５
高血 压
９ ３ ８ ２
如下 。 １ 资 料 及 方 法
急诊科是急危 重症患 者多 、 抢救 多 ， 不 同疾病 种类 患者 集 中区 、 容 易产 生 医疗 纠纷 ， 护理 质控 管 理任 务 重 的科 室 。 急诊 留观患者流动性 大 ， 病情 潜在不 可 预知 的病情 变化 ， 增 加 了医疗 护理行为的风险性［ 。新护 士不断进入 护理 岗位 ， 工作经验 不足 ， 容易发生不 良事件 。急诊护 理交接班 中存在 不足体现在交接班 护士态度不够严谨 ， 对急救 仪器检查 欠缺
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文献标识码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： 】 ０ ． １ ９ ３ ８ １ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ０ ． ０ ８ ０
Ｐ ＤＣ Ａ循 环 管 理 模式 是 由美 国质 量 管 理 专 家 戴 明 于 １ ９ ５ ４年根据信息 反 馈原 理提 出， 反 映 了质量 管理 活 动 的规 律， 是全 面质 量管 理所 应 遵循 的科 学程 序［ 】 ］ 。分为 四个环
９ ２ １ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ６ — ０ ７ — ２ ６
（ 编辑
苏沐）
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环 法在急诊科护士 交接班 质 控 管 理 中 的 应 用
江 艳 安徽省芜湖市第一人 民医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ４ １ ０ ０ ０ 摘要 目的 ： 探讨 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法在急诊护 士交 接班质量控制管理 中的应用 。方法 ： ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ５年 １ ０月对我 院急诊科应用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环进行护理交接班管 理 ， 通过规范交接班 流程 及护士的 岗位绩效量 化考核 ， 加强交接班 质控 管理 。观察 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ实施前 、 后 的护理 质量 、 急诊科 室患者不 良事件发生率及患者 、 医护满 意度等情况 。结果 ： 基础 护 理、 专科护 理 、 危重患者管理 、 护理文书 、 病房环境／ 安全 、 急救 药 品／ 器 械及 总护理 质量指标 评分 显著高 于实施前 （ Ｐ ｄ０ ． ０ ５ ） 。实施后患 者住 院期 间跌 倒 、 脱 管、 身 份识 别 错 误 、 医嘱 处理 错 误 、 护 理 纠纷 事 件显 著 低 于实 施前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而患者 、 医护满意率则 高于实施 前（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法 能有效提 高急诊科 护理和交接班质 量 ， 提 高护士执行力 ， 降低 患者 不 良事件的发生 ， 有 助于降低医疗纠纷事件 ， 提高患者 、 医护满 意率 。 关键 词 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法 急诊 交接 班 质量控制管理 满意度
认真 ， 流 于形式 ， 没发 现急救 仪器 出现故 障 ， 物品 出现缺失 。
轻症 留观患者 ， 交接班时多简单描述 ， 不 注重检查结 果跟进 ， 阳性症状跟踪 。护 士年 轻化 ， 临床丁作 经验 不 足 ， 容 易忽 略 细节问题 的观 察和处 理 ， 考虑 欠周详 。护 士人力 资源 不足 ，
医 学璞 ＿ 仑与 甄 踱
２ ０ １ ６ ห้องสมุดไป่ตู้第 ２ ９ 卷第 ２ ０ 期
Ｖｏ １ ． ２ ９ ， Ｎ ｏ ． ２ ０ ， Ｏｃ ｔ ２ ０ １ ６ Ｊ Ｍｅ ｌ ａ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ｏｃ
３ ５ ７９
［ ６ ］ 乐爱平 ， 黄萍 ， 杨丽云 ， 等．运用 Ｐ Ｉ ） ＣＡ循环持续改进临床用 血 过程管理和环 节 控 制 ［ Ｊ ］ ．中国 输血 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６（ ９ ） ： ９ １ ９ —
１ ． １ 临床 资料
我 院急 诊 科 室 有 护 理 人 员 ２ ６名 ， 均 为
女性 ， 年龄 ２ Ｏ ～４ ８岁 。职 称 ： 副主 任 护师 １名 ， 主管 护 师 ３名 ， 护师 ｌ ４名 ， 护 士 ８名 ； 学历： 本 科 ３名 ， 大专 １ ７名 ， 中专 ６名 。按患 者就 诊时 间分 为 对照组 和观 察 组 ， 各 ５ ０ ０ 例， 其 中对 照组 采 用 传 统 交 接 班 模 式 ， 男 ２ ５ ０例 ， 女 ２ ５ Ｏ 例， 观察组 采 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环交 接班 模式 ， 男２ ４ ０例 ， 女２ ６ ０ 例 。两 组 患 者 疾 病 种 类 对 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
１ ． ０ ０ ８ Ｏ ． ３１ ５
节： Ｐ （ ｐ ｌ ａ ｎ ） 计划、 Ｄ（ ｄ ｏ ） 实施 、 Ｃ （ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 检查 、 Ａ（ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 处理 。
急症患者多时 ， 工作疲 于奔 波在应 付各项 基础 治疗 ， 欠缺 细 心观察 。为 了更好地提高急诊科室 交接班质控 管理 ， 本 文于 ２ ０ １ ４年 ｌ Ｏ月一２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 对 ５ ０ ０例急诊 患者应用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循环法进行护理交 接质控 管理 ， 并 获得理 想 的效 果 ， 现报 告
观 察组
７ ８ ０ ．１ １ ９
０ ． ７ ３ ０
６ ０ ０ ． ２ ２ ９ Ｏ ． ６ ３ ３
１ Ｏ
１ ． ０２ ６
ｘ 值
Ｐ 值
０ ． ８１ ８ ０ ． ３ ６ ６
０ ． ７ １ ２
０ ． ３ ９ ９
１ ． ２ ２ ８ ０ ． ２ ６ ８
组 别 对 照组 发热
１ ２ Ｏ
１ Ｏ ８
表 １ 两 组 患 者 疾 病 种 类 对 比
腹 痛
８ ２
复合伤
６ ５
急性 冠脉综合征
７ ０ ６１
呼 吸衰竭
４ ５
４ ０ ０ ． ３ ２ １
心力衰竭
４ ０ ３ １
中毒
ｌ ５
高血 压
９ ３ ８ ２
如下 。 １ 资 料 及 方 法
急诊科是急危 重症患 者多 、 抢救 多 ， 不 同疾病 种类 患者 集 中区 、 容 易产 生 医疗 纠纷 ， 护理 质控 管 理任 务 重 的科 室 。 急诊 留观患者流动性 大 ， 病情 潜在不 可 预知 的病情 变化 ， 增 加 了医疗 护理行为的风险性［ 。新护 士不断进入 护理 岗位 ， 工作经验 不足 ， 容易发生不 良事件 。急诊护 理交接班 中存在 不足体现在交接班 护士态度不够严谨 ， 对急救 仪器检查 欠缺
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文献标识码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： 】 ０ ． １ ９ ３ ８ １ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ０ ． ０ ８ ０
Ｐ ＤＣ Ａ循 环 管 理 模式 是 由美 国质 量 管 理 专 家 戴 明 于 １ ９ ５ ４年根据信息 反 馈原 理提 出， 反 映 了质量 管理 活 动 的规 律， 是全 面质 量管 理所 应 遵循 的科 学程 序［ 】 ］ 。分为 四个环
９ ２ １ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ６ — ０ ７ — ２ ６
（ 编辑
苏沐）
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环 法在急诊科护士 交接班 质 控 管 理 中 的 应 用
江 艳 安徽省芜湖市第一人 民医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ４ １ ０ ０ ０ 摘要 目的 ： 探讨 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法在急诊护 士交 接班质量控制管理 中的应用 。方法 ： ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ５年 １ ０月对我 院急诊科应用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环进行护理交接班管 理 ， 通过规范交接班 流程 及护士的 岗位绩效量 化考核 ， 加强交接班 质控 管理 。观察 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ实施前 、 后 的护理 质量 、 急诊科 室患者不 良事件发生率及患者 、 医护满 意度等情况 。结果 ： 基础 护 理、 专科护 理 、 危重患者管理 、 护理文书 、 病房环境／ 安全 、 急救 药 品／ 器 械及 总护理 质量指标 评分 显著高 于实施前 （ Ｐ ｄ０ ． ０ ５ ） 。实施后患 者住 院期 间跌 倒 、 脱 管、 身 份识 别 错 误 、 医嘱 处理 错 误 、 护 理 纠纷 事 件显 著 低 于实 施前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而患者 、 医护满意率则 高于实施 前（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法 能有效提 高急诊科 护理和交接班质 量 ， 提 高护士执行力 ， 降低 患者 不 良事件的发生 ， 有 助于降低医疗纠纷事件 ， 提高患者 、 医护满 意率 。 关键 词 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法 急诊 交接 班 质量控制管理 满意度