医学肠系膜脂膜炎的影像诊疗专题课件
合集下载
肠系膜脂膜炎影像学表现
临床资料 发病、年龄与部位
临床上较少见，可发生于任何年龄，最常见于～ 岁，男:女比例为. ～. . 。 以上病人累及小肠系膜,偶 累及乙状结肠系膜。
临床表现
少数病人无腹部症状。临床症状包括腹痛、恶心、 呕吐、厌食、发烧、乏力、消瘦、恶病质、大便习 惯的改变(包括腹泻、便秘) 和便血。体征包括腹部 肿块、腹膜刺激征、腹部膨隆、乳糜胸水和腹水。
是阑尾与小肠系膜下端之间的三角形腹膜皱襞，一
边附着于阑尾全长，另一边游离。其游离缘内有阑尾
肠系膜的正常表现 在正常情况下,腹膜及其构成的韧带、系膜在
普通上不易清晰显示，但是由于系膜内含有脂肪 、淋巴结、血管等结构，故可以通过调节窗宽、 窗位较清楚地显示这些结构，表现为相应部位的 脂肪密度内夹杂血管影或小的淋巴结。近年来， 由于多层螺旋的应用以及图像后处理技术的发展 ，使得肠系膜血管、小的淋巴结、脂肪等结构可 以得到更清楚的显示，特别是肠系膜血管成像技
病因 病因不十分明确，大多数为原因不明的特发性 病变，部分与腹部手术、外伤、感染(除外胰腺炎) 、溃疡病和局部缺血等所引起肠系膜损伤后的非 特异性反应有关。据统计 病人与恶性肿瘤有关( 其中 为淋巴瘤)，如慢性粒细胞性白血病和骨髓瘤 、胸膜间皮瘤,子宫浆液性乳头状腺癌等。另有报 道是自身免疫性疾病。还与特发性腹膜后纤维化
二、肠系膜炎性病变
. 肠系膜脂膜炎 . 急性肠脂垂炎 .急性肠系膜淋巴结炎 .各种原因引起的肠系膜水肿
另外，看两张类癌的片子
、肠系膜脂膜炎( )
. 定义及相关命名 病因 临床资料 组织病理学 影像学表现（主要为及) 主要的鉴别诊断 治疗与预后
定义及相关命名
肠系膜脂膜炎( )呈以慢性炎性细胞浸润、脂肪坏死和纤 维组织增生形成“假肿瘤结节”为特征的少见病。 其他名称包括肠系膜脂肪营养不良、硬化性肠系膜炎、 缩窄性肠系膜炎、肠系膜黄色肉芽肿、肠系膜硬化性脂性 肉芽肿和病。
肠系膜病变影像诊断精品PPT课件
1 病因 MP 病因不十分明确,大多数为原因不明的特发性
病变。多数学者认为:部分MP与腹部手术、外伤、感 染(除外胰腺炎) 、溃疡病和局部缺血等所引起肠系膜 损伤后的非特异性反应有关。一组49 例MP 中,34 例 伴发恶性病变,11 例伴发良性病变。据统计30 %MP 病人与恶性肿瘤有关(其中50 %为淋巴瘤) ,如慢性粒 细胞性白血病和骨髓瘤、胸膜间皮瘤,子宫浆液性乳头 状腺癌等。另有报道MP是自身免疫性疾病。还与特
3. 2 超声、彩色多普勒检查 超声敏感性低,较少采用。与脂肪肉瘤、平滑肌肉
瘤、畸胎瘤、脓肿和血管瘤相似。超声上表现为边界 不清楚的以强回声为主的肿块,内见低回声区(坏死、液 化的脂肪组织) ,中心偶见更强回声区(钙化) 。由于肿块 与周围正常脂肪分界不清,因此,病变境界可不清楚。有 的表现为边界清楚的略强回声(主要为炎症和纤维化) ,
续行腹部CT检查,结果发现MP 患者49 人,占0. 6 %。CT是诊 断肠系膜脂膜炎的有效方法,可明确显示病变的范围,提示病变 为良性的,对有手术指征的病例可于术前准确定位。通常以炎 性细胞浸润、脂肪坏死和纤维化的程度不
同,CT表现各异。典型CT 表现为围绕系膜大血管(不受累及) 、 边界清楚、密度不均匀的单个或多个软组织密度肿块(与腹膜 后脂肪密度相比) ,其内可见脂肪密度和低密度囊变区,大血管 和肿块周围见“脂肪晕环”,肠攀向四周移位。部分表现为系 膜根部围绕系膜血管单个或多个以脂肪成分为主的肿块,内散 在放射状条索样、结节样(直径< 5. 0mm) 软组织密度区(代表 炎症和纤维化) 。有的表现为有包膜的密度不均匀肿块,内有脂 肪、水样或软组织密度区。少数表现为多房囊性肿块(由于淋 巴管和血管阻塞引起的淋巴管扩张) 。中心可见钙化。
肠系膜脂膜炎汇报ppt课件
02 03
诊断和治疗技术研究
随着医学影像学和实验室技术的发展，肠系膜脂膜炎的诊断和治疗水平 不断提高，如CT、MRI等影像学技术的应用，以及免疫抑制剂、生物制 剂等药物的研发和应用。
临床研究
国内外开展了大量的临床研究，探索了肠系膜脂膜炎的临床表现、分型 、并发症等方面的特点和规律，为临床诊断和治疗提供了有力支持。
胰腺炎患者常有上腹部疼痛，但疼痛 部位与肠系膜脂膜炎不同，且胰腺炎 患者血清淀粉酶和脂肪酶水平升高。
实验室检查和影像学检查
实验室检查
血常规检查可发现白细胞计数升高；血沉加快；C反应蛋白和血清淀粉酶水平 可能升高。
影像学检查
X线检查对肠系膜脂膜炎的诊断价值有限；B超可发现腹部肿块，但对肠系膜脂 肪组织的炎症改变显示不清；CT和MRI是诊断肠系膜脂膜炎的重要手段，可清 晰显示肠系膜脂肪组织的炎症改变和肿块形成。
发病机制
目前尚未完全明确，可能与脂肪 代谢异常、免疫反应异常、感染 等因素有关。
流行病学特点
01
发病率
相对较低，但近年来有上升趋势。
02
发病年龄
任何年龄均可发病，但以中老年人多见。
03
性别差异
男女均可发病，无明显性别差异。
临床表现与分型
腹痛
为最常见症状，多位于 上腹部或脐周，呈持续 性或间歇性隐痛。
挑战和机遇并存
挑战
肠系膜脂膜炎的发病机制尚未完全阐明，诊断和治疗仍存在诸多挑战，如早期诊断困难、治疗效果不 佳等问题。
机遇
随着医学技术的不断进步和学科之间的交叉融合，未来将为肠系膜脂膜炎的研究和治疗提供更多机遇 ，如新型药物的研发、精准医疗的应用等。同时，社会对健康问题的关注度不断提高，也为肠系膜脂 膜炎的研究和治疗提供了更多的支持和资源。
肠系膜脂膜炎的影像学表现PPT课件
是乙状结肠与左髂窝之间的双层腹膜结构。其内含有乙状结肠血管、直肠上血管、
淋巴管、淋巴结和神经丛等。该系膜较长，乙状结肠的活动性较大，故易发生乙状结
肠扭转。
精品课件
6
精品课件
7
4 肠系膜的正常CT表现
在正常情况下,腹膜及其构成的韧带、系膜在普通CT上
不易清晰显示，但是由于系膜内含有脂肪、淋巴结、血管
，如慢性粒细胞性白血病和骨髓瘤、胸膜间皮瘤,子宫浆液
性乳头状腺癌等。另有报道MP是自身免疫性疾病。还与
特发性腹膜后纤维化、多发性软骨炎、系统性红斑狼疮，
Weber2、Christian 病和Gardner’s综合症有关。
精品课件
12
1.3 临床资料
1.3.1 发病、年龄与部位
MP 临床上较少见，可发生于任何年龄，最常见于50～60 岁，男:女比 例为1. 5～1. 8 :1. 0。90 %以上病人累及小肠系膜,偶累及乙状结肠系膜。
白( CRP) 升高。
精品课件
13
1.4 组织病理学
大体病理标本，病变呈橡胶样或坚硬的结节(肠系膜根部
单发结节60 %、多发结节15 % 和广泛性系膜增厚20 % ) 。切
面肿物呈黄色或棕黄色，内散在不规则无色的坏死或液化脂
肪组织。组织学上，病变是由坏死、退变的脂肪组织,噬脂细
胞(代表肠系膜内吞噬脂质的巨噬细胞)，淋巴细胞、浆细胞、
表面的浆膜。其中，衬贴于腹、盆
壁内面的腹膜称壁腹膜，覆盖于脏
器表面的腹膜称为脏腹膜。壁腹膜
和脏腹膜互相移行，形成一个不规
则的潜在间隙，称为腹膜腔。男性
腹膜腔完全密闭，与外界不通；女
性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道
通外界，故女性生殖道感染可扩散
肠系膜脂膜炎最新课件
• 1.全身支持治疗注意休息，加强营养及体质锻炼，提高 机体抵抗力。
• 2.药物治疗文献报道，用肾上腺皮质激素、抗生素及三 苯氧胺综合治疗后，症状可得到控制。
• 3.放射治疗个别病人也可获得良好的效果。
PPT学习交流
14
• 4.手术治疗剖腹探查的目的，在于明确诊断(经术中冰冻 病理切片)，切除病灶、解除肿块对肠系膜血管及肠腔的 压迫。手术方式可根据病人具体情况选择。
钡灌肠虽可出现升结肠或降结肠钡剂通过受阻，但结肠黏膜无破坏，可除 外结肠恶性肿瘤。 (3)CT扫描：可见低密度、非均质性块物，表现为脂肪密度区散布于水密度区 或软组织密度之中。 腹部B超可发现右下腹有包块影，密度较大而无包膜，有时可发现少量腹腔 积液。 纤维结肠镜除发现结肠有外压征象外，结肠黏膜无溃疡及占位性病变。
PPT学习交流
7
• 病变特征 受累的肠系膜表面散在着大小不等的脂肪坏死 灶，外观呈暗棕色或灰黄色。病灶可互相融合呈大片状， 并由肠系膜根部向肠壁侧扩展。后期随着纤维组织的增 生及瘢痕组织收缩，肠系膜逐渐缩短所属之肠襻也随之 纡曲、变形、狭窄，甚至肠腔完全阻塞而出现肠梗阻。 肠系膜的血管也常常被包绕。纤维化病变范围大小不等， 但从剖腹探查所见，大多直径在5～10cm，肿块边界不 清楚，较硬，无包膜，与周围组织器官常有广泛、复杂 的粘连，不易分开。
• (1)粘连松解：主要在于解除对血管及肠管的压迫。
• (2)病灶切除：如有可能，尽量切除有病变的肠系膜，但 不应伤及周围的组织及器官。
• (3)肠管切除：如病变侵及肠壁而发生狭窄，无法矫正者 或位于回盲部的病变不能除外恶性肿瘤者，可以将肠管 (小肠或结肠)连同肠系膜病灶一并切除后，重新吻合。
• 硬化性肠系膜炎(sclerosing mesenteritis,SL)：包 含以上三个亚型
• 2.药物治疗文献报道，用肾上腺皮质激素、抗生素及三 苯氧胺综合治疗后，症状可得到控制。
• 3.放射治疗个别病人也可获得良好的效果。
PPT学习交流
14
• 4.手术治疗剖腹探查的目的，在于明确诊断(经术中冰冻 病理切片)，切除病灶、解除肿块对肠系膜血管及肠腔的 压迫。手术方式可根据病人具体情况选择。
钡灌肠虽可出现升结肠或降结肠钡剂通过受阻，但结肠黏膜无破坏，可除 外结肠恶性肿瘤。 (3)CT扫描：可见低密度、非均质性块物，表现为脂肪密度区散布于水密度区 或软组织密度之中。 腹部B超可发现右下腹有包块影，密度较大而无包膜，有时可发现少量腹腔 积液。 纤维结肠镜除发现结肠有外压征象外，结肠黏膜无溃疡及占位性病变。
PPT学习交流
7
• 病变特征 受累的肠系膜表面散在着大小不等的脂肪坏死 灶，外观呈暗棕色或灰黄色。病灶可互相融合呈大片状， 并由肠系膜根部向肠壁侧扩展。后期随着纤维组织的增 生及瘢痕组织收缩，肠系膜逐渐缩短所属之肠襻也随之 纡曲、变形、狭窄，甚至肠腔完全阻塞而出现肠梗阻。 肠系膜的血管也常常被包绕。纤维化病变范围大小不等， 但从剖腹探查所见，大多直径在5～10cm，肿块边界不 清楚，较硬，无包膜，与周围组织器官常有广泛、复杂 的粘连，不易分开。
• (1)粘连松解：主要在于解除对血管及肠管的压迫。
• (2)病灶切除：如有可能，尽量切除有病变的肠系膜，但 不应伤及周围的组织及器官。
• (3)肠管切除：如病变侵及肠壁而发生狭窄，无法矫正者 或位于回盲部的病变不能除外恶性肿瘤者，可以将肠管 (小肠或结肠)连同肠系膜病灶一并切除后，重新吻合。
• 硬化性肠系膜炎(sclerosing mesenteritis,SL)：包 含以上三个亚型
肠系膜脂膜炎的影像学表现1[1]简版
![肠系膜脂膜炎的影像学表现1[1]简版](https://img.taocdn.com/s3/m/a37a479d0129bd64783e0912a216147917117eb6.png)
肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎（mesenteric panniculitis）是一种罕见的慢性炎症性疾病，主要累及腹膜后脂肪组织和肠系膜。
本文将介绍肠系膜脂膜炎的影像学表现及其诊断价值。
影像学检查方法常见的影像学检查方法包括超声、CT和MRI。
其中CT是最常用的影像学检查方法，可提供较为全面的信息。
影像学表现1. 腹部脂肪层增厚：肠系膜脂膜炎的典型表现是腹部脂肪层的局限性增厚，形成一种固定的“帽子征”。
这是由于炎症所致的局部纤维化和肿物形成所引起的。
CT上可见脂肪层的密度增高，呈现为软组织密度。
2. 腹腔内包块形成：肠系膜脂肪层的增厚可能伴随着腹腔内包块形成。
这些包块通常由于局部纤维化和脂肪坏死所致，包块通常呈现为低密度区域。
3. 肠系膜和血管的改变：肠系膜脂膜炎可能导致肠系膜和血管的结构改变。
CT扫描上可见肠系膜的增厚和血管的压迫或闭塞，这可能导致肠系膜血供不足和肠梗阻的发生。
4. 淋巴结增大：肠系膜脂膜炎可能伴随着腹腔内淋巴结的增大。
这些淋巴结通常是由于炎症所致的反应性增生。
CT扫描可以明确淋巴结的大小和形态，有助于判断炎症的活动程度。
诊断价值肠系膜脂膜炎的影像学表现是诊断的关键，具有一定的特异性和敏感性。
CT可以显示肠系膜脂肪层的增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现可以提示肠系膜脂膜炎的可能性，并排除其他类似疾病。
需要注意的是，肠系膜脂膜炎的影像学表现并非特异，也可能与其他疾病相似，如肠炎、淋巴瘤、肠系膜动脉瘤等。
因此，结合临床症状和实验室检查结果进行综合分析是非常重要的。
结论肠系膜脂膜炎的影像学表现主要包括腹部脂肪层增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现对于肠系膜脂膜炎的诊断具有一定的价值。
然而，单独的影像学检查不能确诊肠系膜脂膜炎，还需要综合临床症状和实验室检查结果进行综合分析。
对于疑似患者，应积极进行进一步的检查和随访，以确保及时准确的诊断和治疗。
肠系膜脂膜炎的影像学表现1
星：脂肪条索 长箭：炎性憩室和正常憩室
肠系膜淋巴瘤：常伴有后腹膜淋巴结增大，未治疗前很少出现钙 化，极少出现假包膜征和脂肪环征，腹腔积液少
见。
脂肪肉瘤：当脂肪或粘液成份多时，可表现为肠系膜根部脂肪密度 肿块，但密度常不均匀，无假包膜和脂肪环征，增强实
性成份强化。
分化型
去分化型
类癌：
起源于嗜络细胞，是神经内分泌肿瘤中最常见的 一种类型，以胃肠道和阑尾最好发。生长缓慢， 症状不明显，增强较明显强化，强化特点呈渐进 性。病灶远隔部位淋巴结增大。
密度不均匀的单个或多个软组织密度肿块，其 内可见脂肪密度和低密度囊变区。
：血管和肿块周围见“脂肪晕环”，肠攀 向四周移位。
脂肪环征
脂肪环征
代表血管和结节 周围残存的脂肪 组织。
④：由于脂肪坏死导致肿块中心钙化，纤维 化引起肠系膜回缩，肠管聚集。
软组织肿块，钙化，肠系膜退缩，需与 肿瘤鉴别
⑤：肠系膜脂膜炎均起自肠系膜根部,沿肠系膜长轴， 可直达小肠肠袢。
因此MR 对显示病变纤维组织和评价血管是否受累 方面是非常有帮助的方法。 其它表现基本与CT类似 。
Case1
雾状肠系膜，内可见大小不等的结节影及散在纤维条缩影。
增强冠状位
治疗后
Case2
腹痛、间断性腹泻
雾状肠系膜，内可见大小 不等的结节影及散在纤维 条索影，可见假包膜。肠 系膜血管被包绕但未被浸 润。
膜纤维化收缩所致) 、锯齿状狭窄、扩张、肠梗阻。
1.5. 2
CT表现
CT是诊断肠系膜脂膜炎的有效方法，可明确显示病变 的范围，提示病变为良性的，对有手术指征的病例可于术前 准确定位。通常以炎性细胞浸润、脂肪坏死和纤维化的程度
不同，CT表现各异。增强大多无明显强化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2 组织病理学 大体病理标本,病变呈橡胶样或坚硬的结节(肠系
膜根部单发结节60 %、多发结节15 % 和广泛性系膜 增厚20 % ) 。切面肿物呈黄色或棕黄色,内散在不规则 无色的坏死或液化脂肪组织。组织学上,病变是由坏死、 退变的脂肪组织,噬脂细胞(代表肠系膜内吞噬脂质的 巨噬细胞) ,淋巴细胞,浆细胞,嗜酸性细胞和不同程度的 纤维组织组成,可见钙化 (可能是脂肪组织坏死的结 果) ,出血和血管内血栓形成。以上病变常侵及肠系膜 和浆膜下脂肪,并可扩展至肠壁肌层的粘膜下层,但粘 膜层是正常的,可引起肠系膜淋巴管阻塞,导致粘膜下 水肿的淋巴管扩张,引起肠腔狭窄、乳糜胸水和腹水。
续行腹部CT检查,结果发现MP 患者49 人,占0. 6 %。CT是诊 断肠系膜脂膜炎的有效方法,可明确显示病变的范围,提示病变 为良性的,对有手术指征的病例可于术前准确定位。通常以炎 性细胞浸润、脂肪坏死和纤维化的程度不
同,CT表现各异。典型CT 表现为围绕系膜大血管(不受累及) 、 边界清楚、密度不均匀的单个或多个软组织密度肿块(与腹膜 后脂肪密度相比) ,其内可见脂肪密度和低密度囊变区,大血管 和肿块周围见“脂肪晕环”,肠攀向四周移位。部分表现为系 膜根部围绕系膜血管单个或多个以脂肪成分为主的肿块,内散 在放射状条索样、结节样(直径< 5. 0mm) 软组织密度区(代表 炎症和纤维化) 。有的表现为有包膜的密度不均匀肿块,内有脂 肪、水样或软组织密度区。少数表现为多房囊性肿块(由于淋 巴管和血管阻塞引起的淋巴管扩张) 。中心可见钙化。
3. 2 超声、彩色多普勒检查 超声敏感性低,较少采用。与脂肪肉瘤、平滑肌肉
瘤、畸胎瘤、脓肿和血管瘤相似。超声上表现为边界 不清楚的以强回声为主的肿块,内见低回声区(坏死、液 化的脂肪组织) ,中心偶见更强回声区(钙化) 。由于肿块 与周围正常脂肪分界不清,因此,病变境界可不清楚。有 的表现为边界清楚的略强回声(主要为炎症和纤维化) ,
发性腹膜后纤维化、多发性软骨炎、系统性红斑狼疮， Weber2Christian 病和Gardner’s综合症有关。
发病机制
• 1.病变部位 病变主要侵袭小肠系膜，而且以肠系膜根部为多见，也 可蔓延到肠壁处。结肠系膜也可受累，但病变常较局限，外观酷似结 肠恶性肿瘤。病变极少侵及网膜或向腹膜后蔓延。
肠系膜脂 膜炎的影
像诊疗
肠系膜主要由脂肪及穿行于其中的供应肠道的动、 静脉和淋巴管构成。
Gudinchet 等早在1927 年Jura 提出“回缩性 系膜炎(Retractile mesenteritis ,RM) ,”1947 年 Pemberton 等描述“肠系膜脂肪营养不良 (mesenteric lipodystrophy ,ML) ,”直到1965 年 Ogden 等命名“肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis ,MP) 。”有关MP 的命名较多,病理证 实:MP、ML 和RM代表同一种疾病。在组织学上炎
3 影像学表现 对肠系膜脂膜炎术前最有用的影像诊断方法
是腹部CT和MRI。超声能显示病变,但敏感性低。 普通X线检查能间接反映病变。
3. 1 普通X线检查 对MP 的放射学诊断最早用普通腹部透视或摄
影,胃肠钡餐和/ 或钡灌肠检查。50 %病人显示正
常。异常征象包括肿块推挤小肠攀向四周移位、分 离、横向延长,小肠纽结和成角(由于系膜纤维化收 缩所致) 、锯齿状狭窄、扩张、肠梗阻。若累及结 肠系膜,则有特殊表现,结肠呈“拇指纹”样狭窄、 僵硬,易误诊为结肠癌。
临床资料
发病、年龄与部位:MP 临床上较少见, 。可发生于 任何年龄, 最常见于50～60 岁,男:女比例为1. 5～1. 8 :1. 0。90 %以上病人累及小肠系膜,偶累及乙状结肠系 膜。临床表现:少数病人无腹部症状。临床症状包括腹 痛、恶心、呕吐、厌食、发烧、乏力、消瘦、恶病质 、大便习惯的改变(包括腹泻、便秘) 和便血。体征包 括腹部肿块、腹膜刺激征、腹部膨隆、乳糜胸水和腹 水。实验室检查:大多数患者生化检查,血液、尿液和大 便常规检查皆正常。部分表现白细胞升高、血沉加快 、缺铁性小红细胞性贫血、低白蛋白血症和C 反应蛋 白( CRP) 升高。
1. 1 病因 MP 病因不十分明确,大多数为原因不明的特发性
病变。多数学者认为:部分MP与腹部手术、外伤、感 染(除外胰腺炎) 、溃疡病和局部缺血等所引起肠系膜 损伤后的非特异性反应有关。一组49 例MP 中,34 例 伴发恶性病变,11 例伴发良性病变。据统计30 %MP 病人与恶性肿瘤有关(其中50 %为淋巴瘤) ,如慢性粒 细胞性白血病和骨髓瘤、胸膜间皮瘤,子宫浆液性乳头 状腺癌等。另有报道MP是自身免疫性疾病。还与特
• 2.病变特征 受累的肠系膜表面散在着大小不等的脂肪坏死灶，外观 呈暗棕色或灰黄色。病灶可互相融合呈大片状，并由肠系膜根部向肠 壁侧扩展。后期随着纤维组织的增生及瘢痕组织收缩，肠系膜逐渐缩 短所属之肠襻也随之纡曲、变形、狭窄，甚至肠腔完全阻塞而出现肠 梗阻。肠系膜的血管也常常被包绕。纤维化病变范围大小不等，但从 剖腹探查所见，大多直径在5～10cm，肿块边界不清楚，较硬，无包 膜，与周围组织器官常有广泛、复杂的粘连，不易分开。
性细胞浸润、脂肪坏死和纤维化往往不成比例混杂存
在。肠系膜脂膜炎呈以慢性炎性细胞浸润、少见病。
• 肠系膜脂肪炎(mesentericpanniculitis)是以腹部包 块及腹痛为主要表现的肠系膜疾病，临床少见。 Crane(1955)首先报告于临床，Dgder(1960)对本 病的临床及病理做了详细的描述。指出该病是因 非特异性炎症所引起的系膜广泛增厚，继而纤维 化，故又称肠系膜脂肪肥厚症、肠系膜脂性肉芽 肿、原发性肠系膜脂硬化症、孤立性肠系膜脂营 养不良症、退缩性肠系膜炎、Weber-Christian病、 特发性收缩性肠系膜炎等。本病大多数病人临床 经过良好，有自限性趋势。
内见强回声脂肪区和低回声液化的脂肪组织。彩色多 普勒检查可以观察SMA、SMV 及其分支,肠系膜血管 表现为正常或受压移位,并可用于指导活检。用阻抗指 数(RI) 测血流(现有争议) ,空回肠RI为0. 92～1. 00 ,表 示高阻抗.
3. 3 CT表现 Doksaloginnaki 等对因各种症状在住院的7620 个病人连