新型农村合作医疗管理中常见问题与解决办法
新型农村合作医疗管理工作的建议
新型农村合作医疗管理工作的建议随着农村医疗水平的不断提升，新型农村合作医疗成为了解决农民医疗问题的重要途径。
但是，新型农村合作医疗的管理工作也存在一些问题，需要我们进行探讨和改进。
本文将就新型农村合作医疗管理工作提出一些建议。
一、建立有效的信息化平台新型农村合作医疗的管理工作需要建立起一个有效的信息化平台，通过数字化、信息化手段实现医疗服务的远程监管和信息交互。
在这一过程中，应该重视保护患者隐私，规划信息安全管理体系，并将此作为医疗服务的重要维度考虑，确保管理工作的科学性和合规性。
二、加强政府引导和协调作用政府在新型农村合作医疗的管理中起着不可替代的作用。
加强政府引导，明确分工，各司其职。
同时，对于管理中存在的问题，应及时进行分析和反馈，并制定具体的解决方案。
政府也应当加强对医疗机构的监督管理，保障医疗服务的质量和安全。
三、加强社会协同效应新型农村合作医疗是农村居民享受到的一项福利。
因此，社会在其中的发挥也是至关重要的。
特别是在基层医疗机构中，通过建立良好的协同网络，医疗机构之间的资源共享、专家协同等都可以得到很好的展开。
在这个过程中，要考虑到对于已经困境的医疗机构，需要进行有针对性的救助，促进他们的发展。
同时，我们也需要明确义务，对于乱收费等问题要及时向上级主管部门汇报，确保农民的利益。
四、完善动态调整机制管理工作中应该建立起完善的动态调整机制，以便能够及时的调整农民合作医疗计划，以适应当前的医疗市场变化和农村居民的需要。
在这一过程中，需要政策制定部门和医疗机构之间的及时沟通和协调，形成一体化的可持续的服务体系。
从以上几点建议中可以看出，新型农村合作医疗管理工作的关键在于科学的管理体系和政府的积极引导和监管。
同时，社会在其中的发挥也是至关重要的。
通过这些举措，我们将有望发展一个更加科学、人性化、可持续的新型农村合作医疗体系。
论新型农村合作医疗档案管理存在的若干问题及对策
论新型农村合作医疗档案管理存在的若干问题及对策作者：李娜来源：《办公室业务》 2017年第4期【摘要】针对新型农村合作医疗工作特点（以下称新农合），本文分析了邹城市新农合档案管理中存在的主要问题，并对新农合档案管理工作提出建议与对策。
【关键词】新农合；档案管理；对策邹城市地处鲁西南，是山东省济宁市所辖的县级市，辖3个街道，13个乡镇，总人口为115万人。
自2004年开展新农合工作以来，参合率逐年上升，到2016年参合率已达到97%以上，基本实现了区域内全覆盖。
新农合各类档案也由纸张为介质的传统模式正逐步向电子文件模式过渡，如何做好新农合档案管理工作，已成为新农合工作有效运转的新课题。
一、新农合档案管理存在的主要问题（一）档案管理未引起足够的重视。
各级新农合办公室，在人员配备方面，存在一些岗位不明，职责不清，管理人员随意性强、流动性大，固定性差，他人代管等现象，故认为档案资料由微机管控了，文书档案可有可无。
在人力、财力、设备等方面投入较少，影响了档案管理水平的提升和功能的发挥。
（二）档案管理体系不完善。
自新农合工作开展以来，档案管理至今仍无一套科学统一的管理模式，各自为政，标准不一。
特别对有价值的文件、数据资料得不到足够的重视，存放混乱，各取所需，造成档案收集效率不高，分头管理和分散管理现象严重，失去了档案的完整性，缺乏信息资源的整合性，跟不上新时期发展的需要。
（三）资料收集不规范。
在日常工作中，各级新农合办事机构只注重住院病人的信息资料的审核审查和医疗费用的记账数额，忽视了档案资料的收集，缺乏严格的档案管理制度和有效的管理措施，好坏不分，奖惩不明。
导致个别单位的文档想什么时候交就什么时候交，数据资料不完整，上下信息不吻合，文书档案与电子档案不一致，给就医患者就地报销带来麻烦，应尽快引起高度重视。
（四）计算机管理档案的安全意识淡薄。
随着计算机的广泛应用，在办公自动化方面计算机日益成为快捷方便、省工、省事的依赖工具，但未意识到一旦发生病毒入侵或网络系统出现故障等因素，管理系统就会出现瘫痪，导致信息丢失，使档案管理失去了应有的效能。
新型农村合作医疗基金管理使用中存在的问题及对策
心 ， 了党 群干群关 系 、 高 了党 和 经办机构独立设置支 出专户 ， 而对资 农合基金使用效率 ， 密切 提 从 让广大农 民得 到更
政府在农 民群众 当中的威信 ， 产生 了良 金 收、 支未进行分别核算 和管理 。 好 的社会效益 。 步显示了强大的生命 初
（ ） 六 违规出借新农合基金。 如某县
多 的实惠。 （ ） 二 加强对 定点 医疗 机构的监督
力， 为社会主义新农村建设 和广大农村 财政局 ２ ０ ０ ６年 ６月将 ２０ ０元新农合 管理 。新农合制度的成败 ， ００ 很大程度上
费。 如某县人 民医院及有关 乡镇卫生院
（ ） 二 财政部门少补助新农合资金。 自立项 目、超规 定标准收 取医疗 费用
排， 成立 了协调领导小组 、 管理委员会 、 如某市财政局 ２０ ０ ７年应补助某县新农 ６ ０ ０ ０ ７０元 ；某 县人民医院超规定标准
合作医疗 办事机构 ， 了专职经办人 合 资金 ５ ５ ０ 配备 ２ ２０元 ，实 际补 助 ４ ３０ 收取药 费 ８４ ７８ ９ ２０ ４ ４ ．３元 ；某县 中医院以
型农 村合作 医疗试 点工作作 为农村工 财政局向新农合财政专户划拨 ９ ２ ０ 基 金 ２ ７ ０兀 。 ９ ００ ６０ 作 的大事来抓 ， 在宣传 发动 、 筹集资金 、 元 ； 其余 １ ８０ ７ ４０元滞 留至 ２ ０ 年 ４月 ０８ 健全 组织机构 、 建立规章 制度 、 加强科 仍 未归还新农合 财政专户 。 学管理等方面进行 了精心组织 、 周密安 （ ） 十 新农合 定点 医疗 机构违规 收
度的运行模式 ，制定相关政策规定 ， 指 使用 中存在的问题
筹资 、 管理 与监督机制 ， 督促落 实新 型 需要对某省新型农村合作医疗（ 以下简 金使用的监督管理 ， 制订下 发了一系列 次 随机调查 ， 发现存 在以下 问题 ：
新型农村合作医疗基金管理问题分析
新 型农村合 作医疗基 金的筹集问题 筹 资机制不完善 ，有 的地方没有严格 遵循以户为单位参保 的原则 ，给基金管理 带来了困难和风险。由于未建立合理有效 的的农民缴费机 制和基 金运行机制 ，使得 每年浪费大 量的 资源 和精力去 进行筹 资。 有的地方的乡村干部在 工作过程 中，为减 少筹资成本 ，尽快 完成任 务，工作方法简
、
实行新农合制度的 目的是要为农 民建 立起一种基 本医疗保 障机制 ，帮助农 民减 轻 医 药 费 用 负 担 ，从 而 提 高 农 村 医疗 保 健 服务。完善新型农村合作 医疗制度 ，是加 快医药卫生事业发展 的战略选择 ，是 实现 人 民共 享 改革 发展 成 果 的重 要 途 径 ，是 广 大农民群众的迫切愿望 。对新型农村合作 医疗基金监管的完善，有利于建设社会主 义新农村 ，构建和谐社会 。
、
对合作医疗基金进行严格的管理 ，关 系到 制度 的稳定运行和可持续发展 ，因此 要从 各方面对基金加强监管 。 １ 制定与新型 农村合作 医疗 制度的相关 法律 基金监管 中主要依靠行政手段 ， 从总 体上看 ，中国的新型 农村合作 医疗基金监 管 的立法相 当落后 ，因此 ，必 须加快 中国 的 新 型 农 村 合 作 医 疗 基 金 监 管 的 立 法 进 程 ， 制定 社会保障法》 与其他法律一 要 ， 起 ，在社会保 障及其最低生活保 障方面发 挥 内外共 同监管的效应 。 ２ 、建立新型 农村 合作医疗基金监管体 系 建立完善新型农村合作医疗基金监管 体 系 ，对 基 金运 行 的全过 程实行 动态 监 控 ，可以提 高基 金使 用率 。完善资金封闭 运 行 体 系 ，实 行 筹 钱 、管 钱 、用 钱 的分 离 和有效监督 。要健全管理 监督 组织，设立 合作医疗基金财政专户 ，完善基金使用审 批 程 序 ，加 强基 金使 用 的 事 中 管理 。建 立 健全各级经办机构 ，加强管理机构 的制度
新型农村合作医疗管理办法
新型农村合作医疗管理办法近年来，中国农村医疗保健事业得到了显著的改善和发展，国家为农村居民制定了一系列的医疗保障政策，并推出了新型农村合作医疗管理办法。
这项政策的实施对于解决农村居民就医困难问题，提高健康服务质量，推动农村经济发展具有重要意义。
新型农村合作医疗管理办法是指国家依法实施的农村居民大病统筹和小病保障，旨在解决农村居民就医难、看病贵等问题。
该管理办法的核心是建立统一、公平、可持续的医疗保障制度，提供全周期、全方位、全覆盖的医疗服务。
新型农村合作医疗管理办法是农村居民医疗保障制度的重要一环，旨在建立完善的健康保障体系，保证农村居民享受到高质量的医疗服务。
新型农村合作医疗管理办法的实施意义重大。
首先，它为广大农村居民提供了经济上的保障。
通过实行农村合作医疗制度，农民可以享受到政府的医保基金补贴，减轻了看病负担，提高了农民就医的积极性和满意度。
其次，它改善了农村医疗保障服务的覆盖面。
新型农村合作医疗管理办法要求相关部门对乡村卫生室进行改造以提高医疗服务质量，建立完善的药品配送机制，鼓励医生到农村执业等，从而保障农村居民的基本医疗需求。
此外，新型农村合作医疗管理办法还鼓励农民参加基层合作医疗，提高基层医疗机构的服务能力，降低了农民就医的时间和成本。
然而，新型农村合作医疗管理办法的实施仍然面临一些挑战。
首先是基础设施的薄弱。
由于农村地区医疗资源不足，乡村卫生室设施简陋，医疗设备和技术水平有限，导致农民在就医过程中面临着时间长、路途遥远的问题。
其次是医生的低收入和医疗人才流失。
由于乡村地区经济相对落后，医生的收入较低，吸引力不高，导致了医疗人才的流失，严重影响了农村医疗保障的质量和效益。
此外，农民对于新型农村合作医疗管理办法的了解和参与度也较低，导致很多农民对于医保政策存在误解，没有充分利用到政府提供的医保资金。
为解决上述问题，需要积极采取措施。
首先，应加大投入，改善农村医疗保障的基础设施。
政府可以通过增加资金投入，改造乡村卫生室，提高医疗设备和技术水平，以便更好地满足农民的医疗需求。
新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法
新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法随着农村医疗保障工作的不断发展，新型农村合作医疗正逐渐成为农村居民重要的医疗保障方式。
为了保证合作医疗经济高效运行，确保农村医疗服务的质量和可及性，制定并执行合适的管理办法势在必行。
本文将就新型农村合作医疗定点医疗机构的管理进行探讨。
一、定点医疗机构的条件1. 机构类型新型农村合作医疗定点医疗机构可以包括综合医院、乡镇卫生院、诊所等各种医疗机构。
这些机构应具备一定的医疗资源和技术力量，能够满足农村居民基本医疗需求。
2. 医疗技术和服务能力定点医疗机构应拥有一定规模的医疗团队，包括专家、医生、护士等。
同时，机构应具备实施一定范围内医疗技术和服务的能力，例如临床诊断、手术治疗、基本药物配备等。
3. 质量管理体系定点医疗机构应建立和完善质量管理体系，包括规范的医疗流程、健全的医疗档案管理、安全的医疗设施设备等。
机构还应定期接受医疗质量评估，确保医疗服务的质量和安全。
二、定点医疗机构的管理职责1. 提供基本医疗服务定点医疗机构作为农村合作医疗的服务提供者，应提供基本的医疗服务，包括诊断、治疗、预防、康复等方面的服务。
机构应积极参与到农村卫生健康服务体系建设中，并定期向农村合作医疗参保人员提供健康咨询和健康教育。
2. 药品和医疗设备管理定点医疗机构应严格按照规定的程序和标准进行药品采购、配送和使用。
机构还需要做好医疗设备的采购、维护和使用工作，确保医疗服务的质量和安全。
3. 费用结算和报销定点医疗机构应按照规定的程序办理医疗费用结算和报销工作。
机构要与合作医疗管理部门建立联网结算系统，确保费用结算的准确性和及时性。
4. 监督和评估合作医疗管理部门应定期对定点医疗机构进行监督和评估，并根据评估结果采取相应的措施进行整改。
机构的实施情况和服务质量等应向社保管理部门报告和公示。
三、管理办法的改进和完善为了进一步提高新型农村合作医疗定点医疗机构的管理水平，应加强以下方面的工作：1. 加大政策支持力度政府应加大对农村合作医疗定点医疗机构的财政支持力度，确保机构的正常运营和发展。
城乡居民医疗保险工作存在问题的整改报告(精简篇)
城乡居民医疗保险工作存在问题的整改报告城乡居民医疗保险工作存在问题的整改报告县人大常委会：2016年月18日，县第十六届人大常委会第21次会议，听取和审议了县人民政府副县长郭鹏所作的《XX县人民政府关于2016年以来城乡居民医疗保险工作实施情况报告》，现将《XX县人大常委会关于 XX 县人民政府关于2016年以来城乡居民医疗保险工作实施情况报告的审议意见》（威人常发（2016）51号）的情况汇报如下：一、我县城乡居民医保运行的基本情况1、高度重视，强化组织领导政府高度重视城乡居民医疗保险工作，县成立由政府主要领导牵头，相关部门负责人参加的城乡居民医疗保险工作管理委员会，分别负责管理和监督城乡居民医疗保险工作；设立全额事业编制的经办机构，负责资金运行、补偿办理、协助管委会对定点医疗机构管理等项工作；乡镇政府成立合管办，定点医疗机构选派专人为结报员，基本形成上下一体的管理网络。
县合医办定期或不定期的抽调人员对城乡居民医疗保险试点工作进行督查。
保证了检查工作的规范、顺利开展。
2、采取多种检查方式，检查工作全面细致县人民政府主要采取召开会议听取汇报，定期或不定期抽查、暗访。
定期的分季度、年度通过深入医院实地查看、调阅资料以及调查农户等形式进行全面检查，并根据结报资料严格审核检查；同时，随时根据群众举报及社会监督情况，随时开展针对性的检查。
检查前，均制定了检查方案和相关评分表，对定点医疗机构服务管理、医疗执业行为、公示制度、医疗费用控制、慢性病管理、再次补偿、宣传培训等方面内容进行了分解细化；检查中着重三个一致和四个到位，即医嘱单、处方、每日清单一致和询问病人到位、查阅病历到位、补偿金额到位、规范资料到位，并逐单位、逐项落实到检查中，确保检查全面、不留死角。
3、强化信息公示，加强社会监督和动态监督在强化定点医疗机构分月公示参合农民就医补偿信息，接受社会和群众监督的同时，从2016年1月起，定期对各级定点医疗机构的次均门诊费用、次均住院费用、日均住院费用、药费比例、自费药品比例、平均住院日、抗生素使用率、大型仪器检查阳性率及医疗服务价格项目收费准确率等信息进行统计排名，对上述指标长期超标的单位，给予了相应的处罚并严格进行了整改。
农村合作医疗自查报告及整改措施范文
农村合作医疗自查报告及整改措施范文前言农村合作医疗（以下简称“合医”）是中国政府通过合作和共同承担的方式，为农村居民提供的一种医疗保障制度。
自2003年以来，通过不断完善和深化改革，我国合医制度已经成为全球范围内规模最大、范围最广、参保人数最多的医保制度之一。
但是在实际的运作过程中，还存在一些问题和不足，需要加以解决和改进。
为了更好地推进合医制度的实施和保障农民的健康权益，社区卫生服务中心特开展了一次自查活动，着重从服务质量、管理水平、资金使用等方面进行检查，制定了本次合医自查报告和整改措施。
自查情况服务质量1.医院卫生设施状况良好，但医疗器械管理和维护需要加强。
2.有些医生医德医风有待提高，对患者不够耐心和细致。
3.患者的投诉意见反映一些医疗服务存在问题，比如接诊不规范，未提供合适的治疗方案等。
4.医生、护士职业技能不断提升的信息化平台仍需推广和完善。
1.医疗机构在规范管理上还需加强，有些规章制度执行不到位。
2.药品采购和管理有待完善，存在库存不足或积压药品的情况。
3.医保基金管理和使用还有较大的优化空间。
资金使用1.财务收支管理有些松散，账目管理还需进一步规范。
2.部分医保基金使用未经审批或未按规定使用，需进行整改。
整改措施服务质量1.对医疗器械进行全面清查和维护，确保器械的使用安全和合理。
2.加强医生的职业道德教育和医疗技能培训，提高医疗质量和服务水平。
3.严格实施患者医疗服务规范，为患者提供更加优质的医疗服务。
4.推广信息化平台，提升医生、护士的职业能力和信息技术熟练程度。
1.制定和完善更加细致、明确的规章制度，确保制度的执行和监管到位。
2.建立健全药品采购、存储和使用的制度，确保药品供应和使用的合理性。
3.制定更加详尽的基金管理和使用规定，加强基金的监管和保障。
资金使用1.加强内部财务管理，制定严格的收支管理制度和账目管理制度。
2.合理规划和使用医保基金，严格执行审批和使用流程，确保基金的合理使用。
当前新型农村合作医疗资金筹集和管理中存在的问题及对策
钱是次要 的、 随机 的 ， 致使 农 民缴 费 参 合 意 愿 不 强 。
二 是 参 合 率 任 务 指 标 催 生 垫 付 垫 缴 现 象 。新 型 农
当
疗姿金筹集和管理【 ｌ 】
■ 卢 奕பைடு நூலகம்君
新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 经 过 多 年 试 点 运 行 ，有 效 地 促 进 了农 村 医疗 水 平 的 提 高 ， 病 就 医 率 有 所 上 升 ， 看 医疗 负 担 有 所 减 轻 ， 民 因病 致 贫 、 农 因病 返 贫 的情 况 有 所 缓 解 ，新 型 农 村 合 作 医疗 制 度 进 而受 到 群 众 的拥 护
虚 高 ， 加 上 乱 检 查 、 处 方 等 ， 参 合 农 民 通 过 报 销 再 大 使
问 题
１筹 资 机 制 不 够 完 善 。 ． 一是 农 户参 合 积 极 性 亟 待 进
一
步 提 高 。城 乡 二 元 经 济 结 构 的存 在 ， 数农 村 地 区 经 多
济 不 够 发 达 ， 民 的 收 入 普 遍 较 低 ， 潜 在 的 医疗 风 险 农 对
级 ， 使 跨 区域 之 间 就 医 、 诊 困 难 重重 ， 限 制 了人 致 就 既
取 签 订 责 任 书 的形 式 ，与 相 关 人 员 的工 作 实 绩 考 核 挂
钩 ， 以此 促 使 基 层 干 部 参 与 合 作 医 疗 的 组 织 发 动 和 实
们 的 就 医选 择权 ， 又不 同程度 地 增 加 了 医疗成 本 。
筹集与管理 上的问题 ， 此 ， 点体会 、 策和建议 ， 为 谈 对 以
新农合工作存在的问题及解决措施
新农合工作存在的问题及解决措施一、问题的描述新农合是指新型农村合作医疗制度，该制度是农村卫生保健体系的重要组成部分，是农村卫生健康事业的重要保障。
但是在实施过程中，新农合工作存在以下几个问题：1. 资金缺口问题新农合是一项政府补贴的医疗保障制度，其资金来源主要是来自于县级财政给予的医疗补贴以及居民的筹资部分。
然而，由于财政收入短缺和农民收入水平低，造成一些地区新农合筹资不足，难以为农民提供优质的医疗保障服务。
2. 活动开展不充分新农合在推行过程中加强了团队建设，组织开展了一些丰富多彩的健康促进活动，为农民提供更全面的医疗保障服务。
然而，由于农民的社会保障意识不足以及市场宣传推广不够，导致新农合扩展难度较大，活动开展不充分，影响其效果。
3. 医保管理水平亟待提高在新农合管理过程中，各级政府部门以及医疗机构管理意识和管理水平有待提高。
比如出现有的基层医生因繁忙无暇到场参与新农合管理，致使农民新农合知识不足等情况，导致新农合制度管理效果不佳。
二、解决措施为了解决新农合工作存在的问题，需要采取以下措施：1. 加大资金投入力度政府应该加大新农合资金投入力度，增加县级财政补贴，提高农民按期缴纳医疗保险费的意愿，增加新农合运行的资金储备，进一步保障新农合的音质和影响力。
2. 加强宣传推广和健康教育加强针对性的宣传推广和健康教育，增加农民的社保意识，提高农民对健康的重视程度，提高新农合制度宣传力度和基层医疗保健体系的整体效益。
3. 提高医保管理水平各级政府部门以及医疗机构应该提高医保管理水平。
比如政府部门应该加强对新农合管理的人员实施培训和考核，提高其管理水平；加强对各医疗机构实施管理与监督，确保新农合制度的运作效果。
三、结论新农合是农村卫生保健体系的重要组成部分，可以为农民提供更全面的医疗保障服务。
因此，我们需要加强资金投入、宣传推广和医保管理，来保证新农合制度良性发展，为广大农村居民提供更好的医疗保障。
新型农村合作医疗档案管理中存在问题论文
新型农村合作医疗档案管理中存在的问题与对策摘要：针对新农合工作的特点，分析新农合档案管理中存在的问题，并对新农合档案管理、提供利用以及如何提高新农合档案质量等方面展开讨论。
关键词：新农合；档案管理【中图分类号】r197 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0562-01新农合档案是指各级新型农村合作医疗管理、经办机构、定点医疗机构从事新型农村合作医疗管理各项活动中直接形成的对国家和社会有保存价值的文字、图表、声像、实物、电子数据等不同形式和载体的历史记录。
新农合档案也由纸张为介质的传统纸质档案正逐步向电子文件过渡，网络的普及更是彻底改变了以往旧的管理模式。
如何做好新农合电子档案工作，完成手工档案管理向现代化档案管理的过渡，这也成为了新农合档案工作者的全新课题。
1 档案管理工作是新农合事业发展的重要组成部分建立新农合制度，是党中央、国务院坚持科学发展观，解决“三农”问题的重大决策，也是切实保障和改善民生的重要举措。
随着计算机与网络的普及，各种数据资料均由网络申报系统自动生成、自动上报，大大提高了工作效率。
由此，新农合的档案也已从传统意义上的纸质档案转变为纸质档案与电子档案并存的时代。
蓬勃发展的新农合事业要求我们必须提高我们的管理能力和管理水平。
新农合档案管理工作是完善新农合事业发展的重要组成部分，我们必须充分认识加强档案管理工作的重要意义，增强我们做好新农合档案管理工作使命感和责任感。
2 新农合档案管理工作中存在的问题2.1 档案意识不强，档案利用率不高。
在具体工作中，工作人员对档案重视程度不够，认识不到档案工作在新农合工作中的重要性和必要性。
由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。
2.2 档案管理管理分散，缺乏信息资源整体性。
目前各县（区）虽都制定了较为健全的档案管理制度和各级各类人员工作职责，但具体到落实上，管理制度显得不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，新农合信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。
新型农村合作医疗管理方案(三篇)
新型农村合作医疗管理方案新型农村合作医疗（NCMS）是中国农村地区基层医疗保障制度的一种形式。
它在2003年启动，旨在解决农村地区居民医疗保障的问题。
经过多年的实践和发展，NCMS已经取得了一些成果，但仍存在一些问题和挑战。
为了进一步完善和发展NCMS，有必要制定一套科学有效的管理方案。
一、加强政策制定和监督1.明确政策目标：制定明确的政策目标是管理NCMS的首要任务。
政策目标应包括提高农村居民的医疗保障水平，提高服务质量和效率，减轻农民的医疗负担，保障农民的基本医疗权益等。
2.制定合理政策措施：针对当前NCMS存在的问题和挑战，需要制定合理的政策措施。
比如，制定统一的报销标准，规范医保支付方式，促进医院与农民医保基金的合作等。
3.加强政策监督和评估：建立科学的监督机制，加强对政策执行情况的监督和评估。
及时发现问题和不足，并采取相应的措施加以改进和完善。
二、优化基金管理和使用1.加强基金筹资：加大政府投入力度，增加农民缴费比例，吸引社会力量参与。
建立多元化的基金筹资机制，确保医保基金的稳定和可持续发展。
2.规范基金流转：建立健全农民医保基金的流转机制，确保基金使用的透明和公平。
加强对基金使用情况的监督，防止基金的滥用和浪费。
3.加强基金使用管理：完善医保支付方式和报销流程，简化手续，提高支付效率。
加强对医疗服务价格的监管，防止价格虚高。
三、完善服务机制和质量监管1.建立完善的服务网络：加强基层医疗机构的建设和培训，提高基层医疗服务能力。
建立农村居民就诊转诊机制，确保患者能够得到及时有效的治疗。
2.加强服务质量监管：建立健全医疗服务质量监管机制，加强对医院和医生行为的监管。
建立健全投诉处理机制，及时处理居民的投诉和意见。
3.推动信息化建设：加强医疗信息化建设，建立农民健康档案和电子报销系统。
提高医院和基层医疗机构的信息化水平，提高服务效率和质量。
四、加强宣传和培训1.加强宣传工作：加大对农民医保政策和权益的宣传力度，提高农民的参与度和满意度。
新型农村合作医疗管理制度
新型农村合作医疗管理制度近年来，我国农村地区的医疗保障问题一直备受关注。
为了解决农村居民看病难、看病贵的问题，加强农村医疗体系建设，改善农村居民的医疗保障水平，国家不断进行改革创新，最终形成了新型农村合作医疗管理制度。
本文将就新型农村合作医疗管理制度的背景、内容以及对农村居民的影响等方面进行阐述。
一、背景我国农村地区一直以来存在着医疗保障薄弱的问题。
由于医疗资源不足、医疗费用高昂以及农村居民的医疗知识缺乏等原因，导致农村居民往往无法获得及时有效的医疗保障。
为了解决这一问题，国家开始探索建立适应农村情况的医疗保障制度，最终形成了新型农村合作医疗管理制度。
二、内容新型农村合作医疗管理制度主要包括以下几个方面：1. 建立合作医疗组织：各农村地区设立合作医疗组织，由农村居民自愿参与并缴纳一定的医疗保障费用。
合作医疗组织负责统筹管理农村居民的医疗保障事务，确保其享受到基本医疗保障。
2. 医疗保障范围：新型农村合作医疗管理制度将适用范围扩大到农村居民的基本医疗保障，包括基本医疗费用、住院费用、门诊费用等。
此外，还会对一些特殊疾病进行重点保障，提供相应的医疗救助。
3. 医保支付方式：合作医疗组织会将农村居民缴纳的医疗保障费用进行统筹管理，根据实际需求进行支付，实现农村居民的医疗费用报销。
同时，还鼓励合作医疗组织与医疗机构签订合作协议，推动医疗服务价格合理化。
4. 建立医保信息平台：为了方便农村居民享受医疗保障，国家建立了医保信息平台，实现医疗保障信息的互联互通。
通过该平台，农村居民可以及时查询自己的参保情况、医疗费用报销等信息。
三、对农村居民的影响新型农村合作医疗管理制度对农村居民的影响是积极的。
首先，通过建立合作医疗组织，使得农村居民可以自愿参与医疗保障，享受到基本医疗服务。
其次，扩大医疗保障范围，使得农村居民在面临疾病时能够得到及时治疗，减轻了医疗费用压力。
此外，新型农村合作医疗管理制度还促进了农村医疗资源的合理分配，提高了医疗服务水平。
改进新型农村合作医疗基金管理的思路
加 强对住院病人 的控制 ；新合 办及卫生主 管部 门要定 期 对 医院 的药品 、 价 、 药 医疗服 务收 费进行 检查 ， 对报 账 情况进行适时监 管 ；农 民报账 情况也要 定期在村社 进 行公示 ， 上下两方共 同监督 。 ６ 高新农 合相 关人 员的业务和 管理 水平 。乡镇 ． 提 新农合 的管理经 办人员要 加强业务学 习 ，提高业务 水 平 ，新合办要定 期到各定 点医院指导 工作 ，宣传新政 策。 （ 作者单位 ： 昌县 审计 局 ６ ２ ５ １ 隆 ４ １０ ）
品价格 、 医疗 服务 收费要定 期公 示 ， 格收 费透 明化 ； 价
不 能下达硬性参合指标 ； 加强宣传力 度 ， 灵活运 用宣传
手法 ， 五保户 、 困户 、 对 特 孤寡老 人及 特殊病种 人群 要 落实到户 、 到人 ， 主动帮助其参 合 ， 正做到 自意参合 。 真 ３严把 定 点 医院准入 关。对定点 医院进 行定 期检 ．
一
５加 大对 药 品 、 价 的 监 管 。应 增 加对 定 点 医 院 药 ． 药
１ ． 理顺体制 ， 强监 管。将 定点医院 的新农合科从 加 医院独立 出来 ， 由县新合 办直管 ， 形成 由上到下一条 直
线 的垂管 机制 ， 配备 专 门的人员 、 并 资金 ， 建立 健全适 当监督检 查体系 。 ２加 大宣传 力度 ． ． 真正做到 自意参合 。上一 级政府
不识 字 、 聋 、 瞎 的农 民不 适 用发 放 宣 耳 眼 传手 册 的方 式 ； 出务 工 人员 较 多 ， 大 外 增
须过细过 硬 ， 金融部 门应全力 支持配合 ， 准再 就业及 核
残疾 人员 的真伪及 相关数 据 ｆ 银行部 门对 以上两类人
员 资金 的入账及 出账 月月出具证 明１ 。
新型农村合作医疗工作规范化管理思考
机构编制、 人员及工作经 费至今没有很好落实 ， 合管办条件较
差 ， 息网络化管理 系统建设滞后 ， 信 管理效率不高 。管理技术 力量薄弱 ，多数基层合作医疗管理人 员只能承担最简单的 日 常管理 工作 ， 在方案设计 、 对供方行为 的及 时监督 、 信息分析 等方面的能力较差 ， 管理能力建设亟待加 强。４监管 和督查不 ．
议在规范化建设 中， 必须要有乡镇经办机构 的设置 ， 实行 “ 双
长高强在２０ 年 全 国新 型农村合 作医疗试 点工作 会议 上要 ０５
求： 在调整过程中 ， 希望各省能对 本省试点过程 中认识 比较一 致、 效果 比较好 、 农民满意度 比较高的经验和做法 进行归纳 ， 形成两 、 三种相对统一的试点模式。现在存 在的“ 一县～策” ，
信息化建设 ， 为建立省级信息平台做准备 ； ③加强经办机 构队
伍建设 ， 采取公开选聘方式 ， 选择懂业务 、 管理 、 善 专业结构合
理、 综合素质较高的人充实队伍 ， 要定期进行管理人员和专业
人员培训等 。 ． ２乡镇经办机构 。 在规定农 民自愿参加的原则下 ，
在许 多农 民还 没有建立起互 助共 济的医疗保 险意识 的情况 下， 乡镇经办机构在新农合工作中起着很大 的作用 。因此 ， 建
度和努力使全体人 民“ 病有所医 ” 的重大任务 ， 也为 全面推进 新型农村合作医疗（ 以下简称 “ 新农合 ”提 出了新要求 。全面 ）
建立和完善新农合制度既是建立基本 医疗卫生制度 的重要 内 容， 也是保证广大农 民“ 病有所医” 的重要措施之一 。目前新农 合 的各项制度 尚未完全成熟 ，新 型农村合作 医疗的法律法规 还没有建立起来 ，因此在当前加强新型农村合作 医疗工作的 规范化建设 ， 建立完善 的新农合管理体系 ， 对于全面推行新型 农村合作 医疗工作 ， 具有重要的现实意义。
新型农村合作医疗定点医院的治理机制与管理经验分享
新型农村合作医疗定点医院的治理机制与管理经验分享新型农村合作医疗定点医院的治理机制与管理经验分享随着城乡经济水平的不断提升和人民生活水平的不断改善，我国的医疗卫生事业也得到了大力发展。
在农村地区，新型农村合作医疗成为了农民群众享受医疗卫生服务的重要渠道。
为了更好地保障农民群众的健康，各地也纷纷建立起了新型农村合作医疗定点医院。
本文旨在分享新型农村合作医疗定点医院的治理机制与管理经验。
一、新型农村合作医疗定点医院的治理机制1. 定点机构的选定新型农村合作医疗定点医院运作的首要条件是机构必须符合合作医疗机构的资格要求。
经过筛选后符合资格要求的定点机构，需要进一步进行申请和审批，完成入选后，需受到医疗卫生行政部门的监督管理。
2. 管理制度的建立医院的管理制度及运作流程在农村地区才更为重要，因为其服务范围所覆盖的广泛面临着组织分散、信息不对称、服务质量参差不齐等问题。
基于此，定点医院应当制订医疗管理制度、医疗服务标准规范和操作规程，明确阐述医院管理、人员行为规范、医疗临床流程等各个方面规定。
3. 医院设施及服务环境的提升治理机制不仅包括制度建设，医院设施及服务环境的提升也尤为重要。
为吸引更多的农民群众来到医院就诊，医院应当以“以患者为中心”的服务理念为基础，提升服务品质，并配备先进的医疗设备及药品。
为排解农村地区医疗资源不足、医疗水平参差不齐的问题，还可以通过合作共享等手段引导一定数量的医疗资源向基层集聚，进一步提升农村地区的医疗服务水平。
二、新型农村合作医疗定点医院的管理经验1. 加强人才队伍建设新型农村合作医疗定点医院的管理经验表明，加强人才队伍建设是提高医疗服务质量的重要措施。
通过加大人力资源投入，聘请专业医生、专业技术人员等一批高素质人才到农村地区的医院工作，不仅提高了医疗服务能力，也进一步提升了农村地区医疗保障服务质量。
2. 强化预防保健工作新型农村合作医疗定点医院的管理经验表明，强化预防保健工作对于改善农民健康水平也有着重要的意义。
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浅谈新型农村合作医疗管理中的常见问题与解决办法
【摘要】农村合作医疗制度是新中国农民在自愿互助的基础上建立起来的集体医疗保健制度。
在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
农村医疗保险在我国还处于初级阶段，还存在很多问题，本文针对现在农村合作医疗制度中存在的常见问题进行探讨，并对这些问题提出建设性的解决办法。
【关键词】农村；合作医疗；常见问题；解决办法
随着我国经济的发展，城乡之间的差距越来越大，在就医这个问题上，一直以来都是农民的头等大事，得了病没钱治，治不起，在农村普遍存在，2003年卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示，中国有48.9%的群众有病应就诊而不去就诊，有29.6%应住院而不住院，其中主要是农民因经济原因难以及时就医。
主要原因是：一方面农民人均纯收入增长缓慢．另一方面医疗费用呈现快速增长的势头。
我国人口大部分集中在农村，十三亿人口中有九亿是农民。
现在农村医疗卫生的基本情况是：农村医疗卫生投入严重不足；农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，缺医少药的局面还没有根本扭转；目前有79.1%的农村人口没有任何医疗保障，基本上靠自费看病；农村缺乏合格的卫生人才。
据统计，目前农村乡镇卫生院人员中，本科毕业生仅占1.6%，大专生占16.9%，中专生59.9%，有21.6%的卫生人员没有任何学历，等等。
从中可以看出，我国农村医疗卫生存在的问题大多数仍然是几十年
前的问题；导致我国农村医疗卫生状况落后的原因大多数仍然是几十前的原因。
其实，一个国家的医疗、教育、住房等国计民生问题，由于关系到一个国家国民的生产、生活质量，因此永远应该是我国需要着力解决的头等大事。
在这种情况下我国政府在2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。
在新型农村医疗紧锣密鼓的进行着的同时，在实践中也存在一些比较常见的问题。
1.1参保对象的管理
随着经济的发展，农民不再守着自己的一亩二分地过日子，很多头脑灵活的农民开始走出农村，来到城里打工。
根据这种情况制定相应的管理制度，使他们的合法权利和“新农合”的利益同时受到保护，“新型农村合作医疗管理办公室”（简称合管办）后应根据实际情况制定相应的管理制度，使他们的合法权利和“新农合”的利益同时受到保护．如他们在外地住院后要及时通知“合管办”，出院后及时申报；“合管办”在兑付他们的医疗补助时要留有一定的审查时间，以便必要时与就医单位沟通。
还有一种情况就是，现在又许多城市的人，为追求好的生活质量，好的生活环境，搬到建设比较好的农村生活。
他们属于非农业人口，考虑到这一具体情况，有的地方支持非农业户口的群众参合，享受农民参合待遇，所有参合人员均享有相同的补助权利。
1.2就医地点与转诊手续的管理
现在由于制度的不完善，就医地点的限制也有一定的负面影响，导致农民为了省钱不得以就医的医院不是专科医院的情况很常见。
制度进一步完善也是我们在今后工作的重点。
转诊需办理转诊手续是分流病人的一个行政手段。
有的地方规定“乡级医疗单位转往县级医疗单位需要办理转诊手续”，这虽有利于发挥乡级医疗单位的作用，但不利于县级医院资源得到充分利用，还有可能延误病人的治疗。
有的地方规定在本县范周内转诊不需办手续，而是通过其他经济手段来调节病人的流向。
1.3补助方式、补助发放地点与费用补助的审查
补助的发放是农民比较关心的问题，发放是否方便直接影响群众参与的积极性。
现阶段我国采取“先付后补”和“即用即补”两种方式发放。
现在施行即时报销政策，患者出院时就能得到应补偿的费用，先由定点医疗机构单位审核；垫付病人的医药费用，原则上是医院先审核，“合管办”再进行复审。
针对上述问题在这里我们提出一些建设性的解决办法
2.1加强合作医疗管理能力建设
各试点县（市、区）要加强经办机构建设和管理。
要按规定解决合作医疗经办机构的编制，同时要支持保险公司参与合作医疗业务服务的试点。
要按照新型农村合作医疗试点的基本原则和政策要求，明确政府相关部门、经办机构（保险公司）及定点医疗机构的权利、义务，保障参合农民的合法权益，为农民提供方便、良好的服务。
要继续加强合作医疗管理人员和经办人员的政策、业务培训，提高合作医疗管理能力。
2.2加强对新型农村合作医疗的组织领导
要想有个好的农村医疗条件，好的组织领导在这里面起到重要的作用。
各地要把建立新型农村合作医疗制度作为维护农民健康权益、提高农民综合素质、切实解决“三农”问题、建设社会主义新农村的一项重要措施，切实摆上工作日程，提高认识，加强领导，组织好各方面力量，积极支持这项工作。
2.3合理制定和调整农民医疗费用补偿方案
随着试点数量的增加和政府补助水平的提高，各地要在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上，认真测算，科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。
方案的制定和调整要掌握以下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补助，提高合作医疗的补助水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。
参考文献
[1]董有方,刘可.《新型农村合作医疗管理中的常见问题与处理》.中国初级卫生保健,2003.
[2]杨国平.《试论在社会主义和谐社会中如何加强新型农村合作医疗制度建设》.中国初级卫生保健，2007.。