原发性胆汁性肝硬化患者临床及外周CD4+CD25+T细胞变化的研究

体 、Ｐ０ Ｓ １ ０以 免疫 印 迹 方 法 进 行 检 测 。操 作 严 格 按 试 剂 盒 说 明
书进行 。
旨在 探 索 其 发 病 机 制 和 提 高 对 该 病 的诊 治 水 平 。
三 、 究 指 标 研 患 者 的性பைடு நூலகம்别 、 龄 、 程 、 年 病 ｌ 症 状 、 征 ；血 生 化 及 血 液 临床 体
８ 张 发 香 ， 建 君 ， 莉 ， ． 北 省 乙肝 疫 情 流 行 病 学 分 析 ． 共 卫 生 叶 郑 等 湖 公
原 发 性 胆 汁 性 肝 硬化 患 者 Ｉ 及 外周 Ｃ ４ Ｃ ２ Ｔ 细胞 变 化 的研究 临床 Ｄ Ｄ５
张 波 裴 豪
本研 究 对 我 院收 治 的 ２ ９例 原 发 性 胆 汁 性 肝 硬 化 （ Ｂ ） Ｐ Ｃ 患 者 临床 特 征 以及 外 周 血 Ｃ ４ Ｄ ５ Ｄ Ｃ ２ Ｔ 细 胞 的 变 化 进 行 分 析 ，
症 状 体 征
乏 力
例 数
（ ）
细胞 亚 群 ， 每份 标 本 计 数 １ ０ ００ ０个 细 胞 ， 果 以 Ｃ ４ Ｄ ５ 结 Ｄ Ｃ ２
表１ ２ ９例 Ｐ Ｃ患 者 常 见 症 状 与 体 征 、 并 症 分 布情 况 Ｂ 合
构 成 比 合 并 症 例 数 构 成 比
（ ）
用 流式 细 胞 仪 检 测 ， 份 标 本 均 设 自身 对 照 。Ｓ ＴＥ １软 每 ＹＳ Ｍ Ｉ
件获 取 数 据 和 分 析 。 以 Ｃ ３Ｓ Ｄ 一 Ｓ设 门 ， 析 门 内 Ｃ ４ Ｄ ５ 分 Ｄ Ｃ ２
学 指 标 ， 周 血 ＣＤ Ｃ ５ 外 ４ Ｄ２ Ｔｒ ｇ细 胞 ， ｅ ＡＭＡ 及 ＡＭ Ａ－ Ｍ２亚
资 料 与 方 法
一
、
临 床 资 料
型 ， 核抗体 （ 抗 ＡＮＡ） 抗 平 滑 肌抗 体 （Ｓ 、 ＭＡ） 。 等 四、 统计 学 处 理 计 量 资 料 以均 数 ±标 准 差 表 示 ， 数 的 比较 采 用 ｔ 验 。 均 检
病 例选 择 ： ０ ４年 １ ２０ Ｏ月 至 ２ ０ ０ ８年 ９月 在我 院住 院 的 Ｐ Ｃ Ｂ 患者 ２ ９例 ， 合 ２ ０ 符 ０ ０年 美 国 肝 病 学 会 Ｐ Ｃ诊 断 。 在 ２ Ｂ ９例 患
者 中 ， 性 ３例 （ ０ ３ ） 女 性 ２ 男 １． ， ６例 （ ９ ６ ） 年 龄 ２ ～ ８． ， ７
６ 肖楠 ， 爽 ， 辉． 型肝 炎 的流 行 病 学 及 免 疫 策 略 ． 都 公 共 卫 生 ， 石 庄 甲 首
２ ／ １： ４ ４ ． ０） ７， ４ — ７
７ 庄 辉 ． 国乙 型 肝 炎疫 苗 的 预 防接 种 ． 国计 划 免 疫 ，０ ３９：３ ． 中 中 ２０ ， １２
７ ８岁 ， 均 年 龄 （ ６ ３ 岁 ； 程 １ ～ １ 平 ５ ±１ ） 病 ０ ｄ ２年 ， 均 （ ２±６ 个 平 ３ ） 月 。既 往 无 肝 炎 病 史 ， 吸毒 、 酒 、 用 损 害 肝 脏 药 物 及 输 血 无 酗 服
一
结
、
果
临床 表现 （ 表 １ 见 ）
制 品史 ，３ 无 亲缘 关 系健 康 献 血员 为正 常对 照组 。 ２名
的 比较 （ 表 ４ 见 ） 五 、 疗 及 转 归 治 ２ ９例 患 者 均 予 以护 肝 、 黄 及 对 症 支 持 治疗 ， 要 药 物 为 退 主 熊 去氧 胆 酸 。 １ Ｏ例 患 者 用 强 的 松 ５ ４ ／ ， 甲 氨 喋 呤 ～ ０ ｍｇ ｄ 或 １ ／ 治 疗 。治 疗 后 病 情 好 转 、 化 指 标 改 善 １ ０ ｍｇ 周 生 ０例 ， 重 加
５例 。
单克隆抗体用来鉴定 Ｃ ４ Ｄ ５ Ｄ Ｃ ２ 调 节性 Ｔ 细 胞 （ ｒｇ 亚 群 ， Ｔ ｅ） 阴 性 对 照 为 鼠 抗 ＩＧ２Ｐ 所 有 单 抗 均 为 Ｂ ｇ 一 Ｅ， Ｄ公 司产 品 。流 式
细 胞 仪 型 号 ： ｅｋ ｎＣ ｕｔｒ３ 。抗 核 抗 体 （ Ａ）Ｍ２抗 Ｂ ｎ ｍａ ｏ ｌ ＸＬ ｅ ＡＮ
二 、 剂 与仪 器 、 测 方 法 试 检 （ ） 抗 试 剂 ＣＤ３ Ｐ 一 单 ＥＣＹ５、 ＣＤ２ ＰＥ 和 ＣＤ４ ５ ＦＩ ＴＣ
二 、 化 检 查 结 果 （ 表 ２ 生 见 ）
三、 自身 抗 体 检 查 结 果 （ 表 ３ 见 ）
四 、 周 血 Ｔｒｇ 细 胞 ２ 外 ｅｓ ９例 Ｐ Ｃ患 者 与 ２ Ｂ ３名 健 康 对 照 者
体 自身 抗 体 检 查试 剂 ， 国欧 蒙 公 司产 品 。 德 （ ） 量 检测 外 周 血 Ｃ ４ Ｄ ５ Ｔ ｅ 二 定 Ｄ Ｃ ２ ｒｇ细 胞 于 上 午 采 集 １ｍｌ 脉 血 ， Ｄ — 抗 凝 ， 静 Ｅ ＴＡ Ｋ２ ４ｈ内 进行 细胞 表 型 分 析 。采 用 标 准 的 全血 一 解 法 ， 取 抗 凝 全 血 １ ０／ 加 入适 量 的 荧 光 裂 即 ０ ｘ， Ｉ 标记 抗 体 ， 匀 后 室 温 闭 光 反 应 ２ ｎ 经 溶 血 、 释 后 ， 混 ０ｍｉ ， 稀 ２ｈ内
肝脏 ２１ ０ ０年 ２月第 １ ５卷 第 １期
・
３１ ・
５ 曾 光 ． 代 流行 病 学 与 应 用 ． 京 ： 京 医科 大 学 中 国协 和 医 科 大 学 现 北 北
联 合 出版 ， ９ ６： ６ ． １９ ３５
与 预 防 医 学 ， ０ ８ １ １ ２ ２ ０ ， ９：０ １ ．
９ 张发香 ， 江明 ， 明江 ， ． 吴 赵 等 湖北 省 ２ ０ ￣２ ０ ０ １ ０ ７年 乙 型 肝 炎 疫 情 分 析 ． 国社 会 医 学 杂 志 ，０ ８ ２ ：５ —５ ． 中 ２０ ，５ ２ １２ ３ （ 收稿 Ｉ期 ：０ ９１ ０ ： ２ ０ 卜３ ） ｌ （ 文 编 辑 ： 素娟 ） 本 茹