利尿药：呋塞米片说明书
速尿片(呋塞米片)说明书
速尿片说明书批准文号】国药准字H12020163【商品名称】速尿片【通用名称】呋塞米片【英文名称】 Furosemide Tablets【生产厂商】天津力生制药股份有限公司【剂型】片剂【是否医保】否【功能主治】（1）水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
（2）高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
（3）预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
（4）高钾血症及高钙血症。
（5）稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
（6）抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
（7）急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【规格】 20mg。
【用法用量】1．成人（1）治疗水肿性疾病。
起始剂量为口服20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。
以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。
（2）治疗高血压。
起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。
（3）治疗高钙血症。
每日口服80～120mg，分1～3次服。
2．小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
【贮藏】密封保存。
【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
第十一章 泌尿系统药
第十一章泌尿系统药一.利尿药呋塞米Furosemide【别名】速尿【制剂】呋塞米注射液： 20mg/2ml；呋塞米片：20mg*100片【药理及适应症】作用于肾小管，抑制对Cl－和Na+的重吸收，促进Cl－、Na+、K+的排出和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程。
本品为强利尿药，用于治疗心、肝、肾等病变引起的各类水肿，另可用于治疗急性肺水肿，高血钙症等。
【用法用量】因本品利尿作用过强，故在治疗心、肝等水肿时不作为首选药。
用于急性肺水肿时成人静脉注射：40mg加入生理盐水20-40ml中缓慢注射，一般5-10min 直射完毕。
可根据病情追加80mg，直至效果满意。
治疗高血钙症时：口服80-120mg/日，分1-3次服用。
必要时可静脉注射20-80mg/次。
【不良反应】常见口干，心率失常，疲乏无力，少数出现皮疹，血小板性紫癜。
另可引起高尿酸症体位性低血压。
【注意事项】本品与磺胺药物化学结构相似，可导致交叉过敏；本品有致畸作用，有诱发急性痛风和增高血糖的作用。
螺内酯Spironolactone【别名】【制剂】安体舒通片：20mg*100片【药理及适应症】干扰醛固酮在肾小管的作用，抑制Na+-K+交换,引起水和钠的排泄。
本品用于治疗伴有固醇酮升高的顽固性水肿，原发性固醇酮增多症以及作为治疗原发性或继发性高血压的辅助药物。
【用法用量】治疗水肿：口服20-40mg/次，每日3次，连服5天后依病情调整剂量。
治疗原发性固醇酮增多症：口服40-60mg/次，每日3-4次，血压正常后降至每日1-2次维持治疗。
治疗高血压：口服40-80mg/日，分2-4次服用，按疗效调整剂量。
【不良反应】常见高血K+症。
长期用药可使男性出现乳房，女性月经不调，停药可消失。
另可见胃肠道反应。
【注意事项】本品可透过胎盘，孕妇慎用；用药期间注意监测血钾水平；与其他利尿药合用时先于其他药物2-3天使用，停药也先于其他药物2-3天。
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵..
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵；利尿灵；腹安酸；腹水宁；福洛片；呋喃苯胺酸；Lasix；Frusemide【剂型】1.片剂：20mg。
2.注射剂：20mg(2ml)。
【药理作用】本品为短效、强效的磺胺类利尿剂。
作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl的主动重吸收和Na的被动重吸收而起效。
由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。
本品能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担减轻。
本品抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Na、Cl的重吸收，促使Na、Cl、K和水分的大量排出，同时也阻断肾小管对Mg、Ca的重吸收，增加Mg、Ca的排出，其利钠作用较噻嗪类利尿药强大。
本品可扩张肾血管，增加肾血流量，调整肾脏血流分布。
【药动学】口服后在胃肠道迅速吸收但不完全，生物利用度为50%～75%，约30min起效，血浆药物浓度达峰时间为1h，作用维持4h。
静脉注射后5min起效，30min内尿Na排出量可高达用药前的25倍，24h内排尿量可达8～10L。
血浆半衰期为0.2～0.25h。
肾功能不全时，半衰期可延长至10h，血浆蛋白结合率为95%～99%，但尿毒症和肾病变患者，蛋白结合率降低。
肝内分布浓度较高，约1/3经肝脏从胆汁排入肠道随粪便排出。
仅少量在肝内代谢。
本品部分在体内代谢(10%)，主要代谢产物为去呋喃甲基衍生物2-氨基4-氯5-氨磺酰基苯甲酸，以原形药物和少量代谢物经肾脏排出，肾功能不全时，可经胆汁由粪便中排出。
大部分由近曲小管上皮分泌到管腔，以原形排出体外。
半衰期约2h 左右，在高龄、肾功能不全或尿毒症的患者能延长到10h。
因药物的排泄较快，反复给药不易产生蓄积作用。
【适应症】用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿，心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。
在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时，应用本品仍有利尿作用。
呋塞米片说明书
呋塞米片说明书【药品名称】通用名:呋塞米片曾用名：商品名：英文名:Furosemide Tablets汉语拼音:Fusaimi Pian本品主要成分及其化学名称为:主要成分：呋塞米化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
其结构式为:分子式：C12H11ClN2O5S分子量:330.74【性状】本品为无色片。
【药理毒理】（1）对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、C1－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和Na+-H+交换增加，K+和H+排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl －的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、C1－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
(2)对血流动力学的影响。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米片说明书
呋塞米片以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
呋塞米片说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年04月05日修改日期：2010年10月01日【药品名称】呋塞米片【英文名称】FurosemideTablets【汉语拼音】Fusaimi Pian【成份】本品主要成份为呋塞米。
【性状】本品为白色片。
【适应症】1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性要血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【规格】20mg【用法用量】1.成人(1)治疗水肿性疾病。
起始剂量为口服20～40mg(1～2片)，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg(1～2片)，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600mg(30片)，但一般应控制在100mg(5片)以内，分2～3次服用。
以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20～40mg(1～2片)，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg(1～2片)。
(2)治疗高血压。
起始每日40～80mg(2～4片)，分2次服用，并酌情调整剂量。
(3)治疗高钙血症。
每日口服80～120mg(4～6片)，分1～3次服。
2.小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。
临床呋塞米适应症、用法用量、禁忌及使用注意事项
临床呋塞米适应症、用法用量、禁忌及使用注意事项一、适应症和用法用量1. 水肿性疾病呋塞米可用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭）。
尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用呋塞米仍可能有效。
另外，呋塞米可与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
成人常用剂量常见剂型有注射剂和片剂，具体用法如下：(1) 普通片剂：起始剂量为 20～40 mg，口服，每日 1 次，必要时 6～8 小时后追加 20～40 mg，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日 600 mg，但一般应控制在每日 100 mg 以内，分 2～3 次服用，以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至 20～40 mg，隔日 1 次，或每周中连续服药 2～4 日，每日 20～40 mg。
或者，每次 20 mg，每日 1 次，晨服为佳，必要时可增至 40 mg/d。
(2) 注射剂：紧急情况或不能口服者可静脉注射，开始 20～40 mg，必要时每 2 小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段，可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始 40 mg 静脉注射，必要时每小时追加 80 mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用 200～400 mg 加于氯化钠注射液100 mL 内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过 4 mg。
（有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超 1 g；利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
）治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量 40～120 mg。
儿童常用剂量(1) 普通片剂：起始按体重 2 mg/kg，口服，必要时每 4～6 小时追加 1～2 mg/kg。
新生儿应延长用药间隔；或者，按体重 2～3 mg/（kg·d），分 2～3 次服用。
≤28 周新生儿，1 mg/kg，口服，Q48h，PRN（每 48 小时 1 次，必要时用药）；<37 周新生儿，1 mg/kg，口服，Q24h，PRN；≥37 周新生儿，1 mg/kg，口服，Q12h，PRN；如无效，剂量可加倍。
呋塞米(Furosemide)使用说明书
呋塞米（Furosemide）使用说明书呋塞米（Furosemide）使用说明书一、药物名称：呋塞米（Furosemide）二、药物成分每片呋塞米含有主要成分呋塞米（Furosemide）40毫克。
三、药物适应症呋塞米适用于以下情况：1. 高血压：用于控制高血压病人的血压。
2. 水肿：对于因心脏、肝脏或肾脏疾病引起的水肿有较好的效果。
3. 急性肺水肿：用于急性肺水肿的治疗。
四、用法用量1. 高血压：口服，成人每日开始剂量为40-80毫克，可根据个体情况调整剂量，最大剂量不超过600毫克。
儿童剂量根据体重而定。
2. 水肿：口服，成人每日开始剂量为20-40毫克，可根据个体情况调整剂量，最大剂量不超过600毫克。
儿童剂量根据体重而定。
3. 急性肺水肿：静脉注射，剂量和给药速度需根据病情而定。
五、注意事项1. 过敏反应：对呋塞米过敏者禁用。
2. 肾功能不全：慎重使用，可能会导致肾功能进一步下降。
3. 排尿问题：呋塞米会增加尿频和尿量，因此在晚上应避免服用以防止频夜尿液。
4. 肝功能障碍：慎重使用，可能会导致肝功能损伤。
5. 老年病人：剂量需要调整，因为老年人的肾功能通常减弱。
6. 儿童：剂量需要根据体重而定，必须在医生的指导下使用。
7. 孕妇和哺乳期妇女：慎用，必须在医生的指导下使用。
六、不良反应呋塞米可能引起以下不良反应：1. 脱水和电解质紊乱：可能导致血压下降、血容量减少、低血钾、低血钠等。
2. 消化不良：包括恶心、呕吐、腹泻等。
3. 头痛和疲劳：在开始治疗时可能会出现。
4. 光过敏反应：少数病人可能会出现皮肤过敏反应。
七、禁忌症呋塞米禁用于以下病情：1. 对呋塞米过敏者。
2. 严重肾功能衰竭、肝性脑病等疾病。
八、药物相互作用与以下药物同时使用呋塞米需谨慎，可能会产生不良反应：1. 血压降低药物：如ACE抑制剂、硝酸盐。
2. 利尿激素药物。
3. 沙丁胺醇和茶碱等药物。
九、贮藏呋塞米需放置在密封瓶中，避免阳光直射，儿童无法触及的地方保存。
呋塞米用量法
呋塞⽶⽤量法速尿即呋塞⽶，是各种是⽔肿性疾病的重要⽤药。
急性左⼼衰，尤其是伴⽔钠潴留的患者是使⽤利尿剂的强烈指征。
速尿属袢利尿剂，在急性左⼼衰的患者既可利尿以减少⾎容量来减轻⼼脏负荷，也有扩张⾎管的作⽤。
速尿的⽤法⽤量 速尿的⽤法⽤量 ⼝服和静脉剂量范围较⼤，没有确切的⽤药间隔。
如果⾮要加⼀个⽤药间隔期限的话，⼝服速尿间隔4⼩时就可以重复⽤了，静脉利尿间隔2⼩时就可以追加剂量了。
最好从最⼩有效剂量开始，以尽量减少不良反应;每⽇⼀次⽤药时，应早上服药，因晚上起夜次数多影响睡眠;少尿或⽆尿肾衰患者，⽤最⼤量后如果24⼩时仍⽆效时，建议停⽤，防⽌增加副作⽤。
⼀旦病情控制(肺部啰⾳消失,⽔肿消退,体重稳定),即可以最⼩有效量长期维持,⼀般需⽆限期使⽤。
在长期维持期间,仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。
每⽇体重的变化是最可靠的监测利尿剂效果和调整利尿剂剂量的指标。
⼝服剂量：⼀般从20mg开始(1～2次/d)，⼀般会与螺内酯联⽤，根据⼊量、尿量、体重及电解质调整剂量。
最⼤剂量 1.⼝服剂量：可达600mg/d，不过⼀般在此之前都换成静脉的了。
肌注，很少⽤。
没有静脉通道的患者，实在不想给患者扎静脉时可肌注，不过起效很慢。
在急性⼼衰者不建议肌注。
2.肌注静推剂量：起始剂量⾄少等于⽇常每天的⼝服剂量，对药物敏感的患者⼀般1个⼩时之内尿量就会明显增加。
如⽆效则 3.静推剂量：应该直接翻倍追加(不应等剂量追加)。
单次剂量不超过200mg。
静脉注射时不超过4mg/min，过多过快时，可引起听⼒减退、暂时⽿聋、恶⼼、呕吐反应等;宜⽤⽣理盐⽔稀释，不宜⽤葡萄糖(因本⾝呈碱性)。
持续静滴或泵⼊：在静推效果不好时，特别是与托拉塞⽶交替应⽤效果不佳时，如在单次静推100mg利尿效果不佳 4.持续静滴或泵⼊：时，应考虑换成持续静脉⽤药了。
先静推40mg负荷量(前⾯推过的就省掉这步了)，继以10～40mg/h持续静脉(建议⽤微量泵，好调整)，效果⽐单次⼤剂量静推效果要好。
呋塞米片的作用及吃法
呋塞米片的作用及吃法
呋塞米片是一种口服药片，主要用于治疗感冒、流感等上呼吸道感染引起的症状。
其主要作用是缓解疼痛、发热、咳嗽、鼻塞等不适感觉，并起到抗炎症作用。
呋塞米片的使用方法为口服，一般每次1片，每日3次。
可以在饭前或饭后服用，可以选择水或温开水送服。
为了保证疗效，最好按照医生或药师的建议进行合理用药。
值得注意的是，对于儿童、孕妇及哺乳期妇女，应在医生指导下使用。
在使用呋塞米片期间，如出现过敏反应、消化道不适等不良反应，应立即停药并咨询医生。
此外，不应与其他含有类似成分的药物同时使用，以免发生药物相互作用。
总之，呋塞米片具有缓解上呼吸道感染引起的症状的作用，但使用前应注意听从医生建议，遵循正确的用药方式。
呋塞米片的功能主治什么
呋塞米片的功能主治什么1. 呋塞米片的介绍呋塞米片是一种利尿药，主要成分是呋塞米（furosemide）。
它属于袢利尿剂，通过抑制肾小管对钽的重吸收作用，增加尿液中钠、氯、钾和水的排出，从而达到利尿的效果。
呋塞米片可用于治疗多种疾病，下面将介绍它的主要功能和治疗内容。
2. 呋塞米片的主要功能呋塞米片具有以下主要功能：•利尿：呋塞米片可以增加尿液中的排钠排水量，从而减少体液滞留和水肿。
•降低血压：呋塞米片可以通过利尿作用，减少体液中的钠离子和水分，从而降低血容量，进而降低血压。
•治疗高血压：呋塞米片可通过减少血液中的体液量来降低血压，从而有效控制高血压病情。
•缓解水肿：呋塞米片的利尿作用可以减少体液滞留，效果显著，可有效减轻水肿症状。
•治疗充血性心力衰竭：呋塞米片可以通过利尿，减少肺部和全身的水肿，缓解心力衰竭症状。
•预防肾性尿毒症：呋塞米片可通过增加尿液中的排钠排水量，减轻肾脏对毒素的负担，预防肾性尿毒症的发生。
3. 呋塞米片的主要治疗内容呋塞米片可以用于多种疾病的治疗，主要包括以下方面：3.1 治疗高血压呋塞米片可通过降低血容量和血浆容积，减轻心脏负担，从而降低血压。
它通常与其他抗高血压药物联合使用，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
3.2 治疗水肿症状呋塞米片的利尿作用可以减少体液滞留，减轻水肿症状，常用于肾病综合征、肝硬化腹水等引起的水肿症状。
3.3 治疗充血性心力衰竭呋塞米片可通过减少心脏负荷，减轻全身和肺部的水肿，缓解充血性心力衰竭的症状，如呼吸困难、胸闷等。
3.4 预防肾性尿毒症呋塞米片通过增加尿液中的排钠排水量，减轻肾脏对毒素的负担，可以帮助预防肾性尿毒症的发生。
4. 使用注意事项在使用呋塞米片时，需要注意以下几点：•使用时应遵医嘱，并按照医生的剂量和用药时间进行服用。
•长期使用呋塞米片时，要定期复查肾功能和电解质情况，及时调整剂量。
•呋塞米片可能会引起肾功能损害、电解质紊乱及血容量不足等副作用，如头晕、乏力、肌肉抽搐等。
高效利尿药呋塞米用药护理措施简答题
高效利尿药呋塞米用药护理措施简答题摘要：一、呋塞米的基本信息二、呋塞米的临床应用三、呋塞米的用药规范四、呋塞米的护理要点五、呋塞米的注意事项正文：呋塞米（又名呋喃苯氨酸、速尿）是一种高效利尿药，广泛应用于治疗各种水肿、高血压、高钙血症等疾病。
在临床应用中，呋塞米表现出良好的利尿效果，但长期大剂量使用可能导致水电解质紊乱、高尿酸血症等副作用。
因此，在使用呋塞米时，掌握正确的用药方法和注意事项至关重要。
一、呋塞米的基本信息呋塞米属于磺酰胺类利尿剂，通过抑制肾小管对钠、氯、钾离子的再吸收，从而达到利尿的目的。
其主要作用特点是起效快、作用强、持续时间短。
二、呋塞米的临床应用1.治疗各型严重水肿，主要用于对其他利尿药物无效者。
2.治疗急、慢性肾衰竭。
3.降压作用，适用于高血压危象等情况。
三、呋塞米的用药规范一般成人起始剂量为20到40毫克，可根据利尿效果调整剂量，最大剂量可用到每天600毫克。
呋塞米片长期大剂量使用可能引起水电解质紊乱等副作用，因此需定期监测电解质。
四、呋塞米的护理要点1.用药期间应注意定期监测水电解质、尿酸等指标。
2.注意患者是否有磺胺类药物过敏史，如有过敏史者慎用。
3.长期使用呋塞米者需注意高尿酸血症、痛风等疾病的发生。
4.避免与磺胺类药物、多巴胺、多黏菌素、氨基糖苷类抗生素等合用，以免增加耳、肾毒性。
五、呋塞米的注意事项1.呋塞米可降低降血糖药的疗效，需谨慎联合使用。
2.呋塞米可降低抗凝药和抗纤溶药物的作用，应谨慎联合使用。
3.避免饮酒及含酒精的制剂，以免增强呋塞米的利尿和降压作用。
4.运动员在用药期间需谨慎，以免影响运动成绩。
综上所述，呋塞米作为一种高效利尿药，在治疗水肿、高血压等疾病方面具有良好疗效。
呋塞米片治疗肺心病急性加重期的疗效
呋塞米片治疗肺心病急性加重期的疗效
呋塞米片是一种利尿药，具有强力的利尿作用，可以促进水分和盐分的排泄，从而达
到减轻体重和预防水肿的效果。
它在治疗肺心病急性加重期的过程中也具有重要的作用。
肺心病是由于肺部疾病、心脏疾病或两者同时引起的一组疾病，是一种较为严重的心
脏疾病。
其特点是由于肺部病变导致肺循环阻力升高，引起右心室负荷过重，从而导致右
心室肥大、心功能不全等临床表现。
在肺心病急性加重期，患者通常会出现气急、呼吸困难、水肿等症状，严重时会危及生命。
呋塞米片在治疗肺心病急性加重期的过程中，主要是通过其利尿作用来减轻肺循环阻力，缓解右心室负荷，保护心脏功能。
此外，呋塞米片还可以促进钠、氯、钾等电解质的
排泄，从而防止体内电解质紊乱的出现。
研究显示，呋塞米片可以有效地减少肺水肿和肺循环阻力，改善心功能，降低死亡率。
在用药方面，通常采用口服给药或静脉注射给药，剂量要根据患者的具体情况进行调整，
避免出现低血压等不良反应。
需要注意的是，呋塞米片虽然具有明显的利尿作用，但也会引起电解质紊乱，例如低
钠血症、低钾血症等，因此在使用时要注意及时监测患者的电解质水平，以调整用药剂量
和季节给药方式。
此外，呋塞米片也不能替代其他治疗肺心病急性加重期的治疗方案，如强心剂、扩血
管剂等。
因此，在治疗过程中，应根据患者的临床表现和病情变化综合应用各种药物，制
订合理的治疗方案。
详解肾炎用药呋塞米片相关知识
详解肾炎用药呋塞米片相关知识引言肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾小球和肾小管的炎症反应。
呋塞米片是一种常用的利尿药物，常用于肾炎患者的治疗中。
本篇文章将详细介绍呋塞米片的作用机制、适应症、用药注意事项及不良反应等相关知识。
一、呋塞米片的作用机制呋塞米片是一种袢利尿药，其作用机制主要是通过干扰肾小管对钠、钾和氯等离子的重吸收，增加尿液排泄以达到利尿效果。
具体来说，呋塞米片能够抑制肾小管上升支钠钾二氯共转运器（NKCC2），从而阻断肾小管对钠、钾和氯的重吸收。
此外，呋塞米片还能增加前半肾小管对钠的排泄，促进肾血流量的增加以及肾小球滤过率的升高。
二、呋塞米片的适应症呋塞米片适用于下列疾病或情况的治疗：1.急性肾炎：呋塞米片可通过利尿效果减轻水肿症状，有助于排除体内多余的液体和盐分，减轻肾小球滤过负荷。
2.慢性肾炎：呋塞米片可应用于少尿或无尿期患者，促进排尿，减轻尿毒症及水、电解质紊乱症状，并改善肾脏功能。
3.流行性感冒并发肾炎：呋塞米片可以通过增加尿量，减轻肾脏负担，促进病毒及代谢产物的排出，改善肾脏功能。
4.肝硬化腹水：呋塞米片可通过增加尿液产生，减少腹水积聚，改善患者的生活质量。
三、呋塞米片的用药注意事项使用呋塞米片时需要注意以下几点：1.剂量与用法：呋塞米片的具体剂量和用法应根据患者的具体情况由医生决定，一般来说，初始剂量为20-40mg每天，根据患者的反应和需要进行调整。
2.注意排钾：呋塞米片会增加尿液中钠、氯和钾的排除，患者需要定期监测血清钾水平，并在医生指导下补充钾。
3.避免长期应用：呋塞米片可导致电解质紊乱和肾功能损害，应避免长期使用。
在治疗过程中需要定期监测肾功能和电解质水平。
4.孕妇和哺乳期妇女慎用：呋塞米片可通过乳汁排泄，对胎儿和新生儿有一定影响，所以孕妇和哺乳期妇女需要慎用。
四、呋塞米片的不良反应使用呋塞米片时可能会出现以下不良反应：1.尿频和脱水：呋塞米片会增加尿液排出，导致尿频，同时也会增加尿液中钠、钾和氯的排除，引起脱水。
兽用呋塞米片说明书(2015年版兽药典)#宠物医院#宠物利尿#犬猫#宠物泌尿道疾病
呋塞米片说明书【兽药名称】通用名称：呋塞米片商品名称：英文名称：Furosemide Tablets汉语拼音：Fusaimi Pian【主要成分】呋塞米【性状】本品为白色片。
【药理作用】药效学呋塞米主要作用于肾小管髓袢升支髓质部，抑制其对Cl—和Na+的重吸收，对升支的皮质部也有作用。
其结果是管腔液Na+、Cl—浓度升高，髓质间液Na+、Cl—浓度降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl—排泄增多。
由于Na+重吸收减少，远曲小管Na+浓度升高，促进Na+- K+和Na+- H+交换增加，使K+、H+排泄增多。
另外，呋塞米还能抑制近曲小管和远曲小管对Na+、Cl—的重吸收，使远曲小管Na+- K+交换加强，促进K+的排泄。
药动学内服易吸收，犬内服后1～2小时血药浓度达峰值，生物利用度可达77％，消除半衰期为1～1.5小时。
近50％～60％的剂量以原形从尿中排泄，其余与葡萄糖醛酸结合。
肾功能不全时，血浆半衰期延长，给药时应调整剂量。
【药物相互作用】（1）与氨基糖苷类抗生素同时应用可增加后者的肾毒性和耳毒性。
（2）呋塞米可增强琥珀胆碱的作用。
（3）糖皮质激素类药物可降低其利尿效果，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症发生机会，从而可能增加洋地黄的毒性。
（4）本品能与阿司匹林竞争肾的排泄部位，延长其作用。
（5）与茶碱合用可增强利尿作用。
【作用与用途】利尿药。
用于各种水肿症。
【用法与用量】内服：一次量，每10kg体重，马、牛、羊、猪1片；犬、猫1.25～2片。
【不良反应】（1）可诱发低钠、低钾、低钙血症与低血镁等电解质平衡紊乱，另外，在脱水动物易出现氮血症。
（2）还可引起胃肠道功能紊乱、贫血、白细胞减少和衰弱等症状。
【注意事项】（1）无尿患畜禁用，电解质紊乱或肝损害的患畜慎用。
（2）长期大量用药可出现低血钾、低血钠、低血钙、低血镁及脱水，应补钾或与保钾性利尿药配伍或交替使用，并定时监测水和电解质平衡状态。
速尿说明书
速尿说明书
速尿为强效利尿剂，它具有片剂也有注射剂。
具体的如下:
【药物名称】：呋塞米
【药物别名】：速尿，速尿灵，利尿灵，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸，Frusemide，Fursemide，LASIX 【英文名称】：Furosemide
【药物说明】：注射液：每支20mg（2ml）。
片剂：每片20mg。
功能主治
临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。
其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。
由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。
静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。
药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
不良反应
1、水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。
2、耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。
耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。
肾功能不全
或同时使用其他耳毒性药物，如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。
3、高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。
4、其他，可有恶心、呕吐、大剂量时尚可出现胃肠出血。
注意事项
（1）可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病例有白细胞减少，个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。
长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
呋塞米片的作用有哪些啊
呋塞米片的作用有哪些啊呋塞米片是我们经常会见到的药物之一了，它不仅价格便宜而且它的用处也是很多的，所以很受广大的朋友们的欢迎的，那么对于呋塞米片的作用就是我们最关心的问题之一了，到底呋塞米片有哪些作用对我们又有哪些好处啊，下面我们就一起来了解一下关于呋塞米片的作用吧。
作用：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小.注意事项：（1）交叉过敏。
对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
（2）对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。
血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
（3）下列情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。
在食用呋塞米片的时候最好是在医生的建议下食用，另外要控制好食用量，尽量的不要吃太多也不宜长时间的食用，避免会有依赖性的，其次在食用呋塞米片的时候还会出现一些副作用的，所以一般不需要紧张的等药性过去后都是会好的。
呋塞米片的功效与作用
呋塞米片的功效与作用呋塞米片是一种利尿药，主要用于治疗高血压、充血性心力衰竭、肾病综合征等病症。
它能帮助身体排除多余的盐和水分，从而减轻水肿和降低血压。
呋塞米片在临床上已经有了广泛的应用，并且被证明具有良好的疗效和安全性。
下面将详细介绍呋塞米片的功效与作用。
一、降低血压：呋塞米片通过增加尿液的产生，减少体内钠、水分的潴留，从而降低血管内的血容量，达到降低血压的效果。
它可以减少血浆容积和心脏前负荷，降低动脉血管的阻力，使血压得以恢复到正常范围。
二、促进尿液排泄：呋塞米片属于袢利尿剂，它作用于肾小管上升支袢曲部，抑制钠-钾-2氯共转运蛋白的作用，从而阻止了钠的重吸收，增加了尿液中钠、氯、钾和水的排泄。
呋塞米片能够大量排泄临床上常见的渗透负荷剂，如尿囊素、血红蛋白等，对于一些患有水肿的病患有明显的效果。
三、缓解水肿：由于呋塞米片的利尿作用，它可以有效地缓解水肿的症状。
水肿是由于体内盐、水潴留导致的，呋塞米片通过增加尿液的排出，排除体内的盐和水分，从而减轻水肿症状。
对于一些严重的水肿病患，呋塞米片可以迅速减轻水肿，提高患者的生活质量。
四、改善心脏病患者的心功能：呋塞米片通过减轻血容量和降低前负荷的作用，可以改善心脏病患者的心功能。
在充血性心力衰竭的患者中，由于心脏功能减退，导致心脏无法有效地泵血，呋塞米片的利尿作用可以减轻心脏的负担，降低血管内的血容量，从而改善心脏的收缩功能。
五、治疗肾病综合征：呋塞米片对于一种称为肾病综合征的疾病有着很好的治疗效果。
肾病综合征是由于肾小球的滤过膜发生损伤，导致尿液中蛋白质的大量泄漏，造成水肿和高脂血症等症状。
呋塞米片通过减少血容量，降低肾小球内的压力，减少尿液中的蛋白质泄漏，从而改善肾功能，并缓解水肿和高脂血症。
六、治疗高血压：呋塞米片是一种袢利尿剂，它通过增加尿液的排出，减少体内的盐和水分潴留，从而降低血压。
高血压是当心脏将血液推向动脉时对动脉壁施加过高的压力所引起的一种疾病。
呋塞米片的作用及功能主治
呋塞米片的作用及功能主治1. 什么是呋塞米片？呋塞米片是一种利尿药，主要成分是呋塞米。
它可以通过抑制钠和氯离子在近曲小管和升支硬度粗曲小管的重吸收，增加尿液排泄，从而起到利尿的作用。
2. 呋塞米片的作用呋塞米片主要通过以下途径发挥作用： - 抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收，增加尿液排泄，从而达到利尿的效果。
- 降低血浆容量，减轻体液潴留。
- 降低血浆中的钠离子浓度，从而减少水的潴留。
- 降低血压，减轻心脏的负担。
3. 功能主治呋塞米片的功能主治包括以下方面：3.1 高血压呋塞米片可以通过降低血浆容量、降低血浆中的钠离子浓度和降低血压，起到治疗和控制高血压的作用。
它可以减少心脏的负担，降低心脏的负荷。
3.2 水肿呋塞米片可以通过增加尿液排泄，减少体内的液体潴留，从而减轻水肿症状。
它常被用来治疗因心力衰竭、肝硬化等引起的水肿。
3.3 充血性心力衰竭呋塞米片可以通过增加尿液排泄，减轻体液潴留，降低心脏的负荷，从而缓解充血性心力衰竭的症状。
它可以减轻心脏的负担，增加患者的运动耐量。
3.4 肾功能不全呋塞米片是一种经肾排泄的利尿剂，可以增加尿液排泄，减少体液潴留。
它可以用于治疗肾功能不全的病人，帮助排除体内的代谢产物，减轻肾脏的负担。
3.5 肝硬化腹水呋塞米片可以通过促使尿量增加，减少腹水的体积，从而帮助治疗肝硬化所致的腹水。
3.6 急性肾衰竭呋塞米片可以增加尿液排泄，帮助体内代谢产物的排除，改善肾功能，从而在一定程度上治疗急性肾衰竭。
4. 注意事项•使用呋塞米片时，应按照医生的建议使用剂量和用药时间，不要自行调整。
•长期使用呋塞米片时，应定期监测肾功能和电解质水平。
•对于存在肾功能不全、低血压、肝硬化、糖尿病等疾病的患者，使用呋塞米片需慎重，并在医生的指导下使用。
•对呋塞米过敏或有严重的肝、肾功能损害、低血压等疾病的患者，应禁用呋塞米片。
•孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生的指导下使用呋塞米片。
以上就是呋塞米片的作用及功能主治的相关内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
药代动力学
口服吸收率为60%~70%，进食能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠壁水肿，口服吸收率也下降，故在上述情况应肠外途径用药。主要分布于细胞外液，分布容积平均为体重的11.4%，血浆蛋白结合率为91%~97%，几乎均与白蛋白结合。本药能通过胎盘屏障，并可泌入乳汁中。口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟，达峰时间为1~2小时和0.33~1小时。作用持续时间分别为6~8小时和2小时。T1/2β存在较大的个体差异，正常人为30~60分钟，无尿患者延长至75~155分钟，肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。新生儿由于肝肾廓清能力较差，T1／2β延长至4~8小时。88%以原形经肾脏排泄，12%经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。本药不被透析清除。
用法用量
1.成人（1）治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg，每日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。（2）治疗高血压。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。（3）治疗高钙血症。每日口服80～120mg，分1～3次服。2.小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
孕妇及哺乳期妇女用药
（1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。（2）本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。
儿童用药
本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。
老年患者用药
老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。
不良反应
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、钠差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。
禁忌症
注意事项
（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。（2）对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。(3)下列情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克;⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动;⑨前列腺肥大。（4）随访检查:①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人;③肾功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸碱平衡情况;⑧听力。（5）药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。（6）存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。（7）与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。（8）少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。
药物过量
贮藏
遮光，密封，置干燥处保存。
包装
有效期
学名
2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸
拼音名
FUSAIMI
英文名
FUROSEMIDE
CAS No.
54-31-9
结构式
分子式
C12H11ClN2O5S
分子量
330.74
规格
20mg
药物相互作用
（1）肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。（2）非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用，肾损害机会也增加，这与前者抑制前列腺素合成，减少肾血流量有关。（3）与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。（4）与氯贝丁酯（安妥明）合用，两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直。（5）与多巴胺合用，利尿作用加强。（6）饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。（7）本药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。（8）降低降血糖药的疗效。（9）降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子浓度升高，以及利尿使肝血液供应改善、肝脏合成凝血因子增多有关。（10）本药加强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。（11）与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。（12）与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕。（13）与锂合用肾毒性明显增加，应尽量避免。（14）服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高，此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多，导致分解代谢加强有关。（15）与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
利尿药呋塞米片说明书
通用名
呋塞米片
曾用名
英文名
FUROSEMIDE TABLETS
拼音名
FUSAIMI PIAN
药品类别
利尿药
性状
本品为无色片。
药理毒理
（1）对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、C1－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和Na+-H+交换增加，K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、C1－的重吸收。另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。(2)对血流动力学的影响。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。