甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察
甲氨蝶呤配合米非司酮治疗宫外孕的效果探究
宫外孕为较常见的一种输卵管妊娠疾病，对生育能力造成直接影响，乃至危害生命安全[1]。
既往临床对于宫外孕以手术治疗为主，但因手术对机体损伤较大，且随着近年来人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测技术及超声诊断技术的不断发展，越来越倾向于采用药物保守治疗。
甲氨蝶呤和米非司酮均为目前临床用于保守治疗宫外孕的药物。
本文旨在探究甲氨蝶呤配合米非司酮治疗宫外孕的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：将本院2015年6月~2016年9月收治的48例宫外孕患者纳入对照组，年龄25~37岁，平均年龄（28.12±2.15）岁；包块平均大小（2.22±0.73）cm；平均病程（33.90±3.25）d；平均停经时间（46.32±5.30）d；首次怀孕21例；有流产史13例，剖宫产史8例，不良妊娠史6例。
另以本院2016年10月~ 2018年1月接收的48例宫外孕患者作为观察组，年龄26~38岁，平均年龄（25.11±2.08）岁；包块平均大小（2.03±0.84）cm；平均病程（35.54±2.15）d；平均停经时间（47.32±4.96）d；首次怀孕23例；有流产史11例，剖宫产史9例，不良妊娠史5例。
对比两组年龄、病程等临床基线资料，无显著差异（P>0.05），具备可比性。
纳入标准：①均经检查满足宫外孕诊断标准[2]，由B超检查异位妊娠包块不大于3cm；同时存在腹胀腹痛及停经症状，肝肾功能与生命体征大体平稳；②临床资料完备，便于随访、追踪。
排除标准：①存在神经系统疾病及认知困难；②存在严重的心肝肾疾病；③有药物过敏史。
所有患者签署知情同意书，本研究通过我院医学伦理委员会审批。
1.2治疗方法：对照组单独给予甲氨蝶呤（江苏恒瑞医药股份有限公司；国药准字H32026197），采取肌肉注射法，每次注射50mg/m2，1次/d，持续注射5d。
宫外孕采用米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗的疗效观察
宫外孕采用米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗的疗效观察摘要】目的：探讨宫外孕采用米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗的临床疗效。
方法：随机将我院收治的86例宫外孕患者分为对照组和观察组，每组43例，对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组在此基础上给予米非司酮，比较两组临床疗效。
结果：观察组患者临床总有效率（93.02%）明显高于对照组（79.07%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕效果显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
【关键词】米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）32-0182-02宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称异位妊娠，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠。
目前临床上用于保守治疗宫外孕的药物及方法较多，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮、中药等单独或联合应用。
MTX具有杀胚迅速，简单易行，疗效确切，副作用小，亦不增加以后妊娠的流产率和畸胎率的优点[1]。
MTX局部注射治疗宫外孕，治愈率高，副作用小，用药简单、方便，是目前理想的用于治疗宫外孕的药物之一。
本研究旨在观察MTX联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料随机将我院收治的86例宫外孕患者分为对照组和观察组，每组43例。
对照组年龄23～36岁，平均（28.3±3.6）岁，停经时间（41.2±18.9）d，包块大小（4.1±0.6）cm，异位妊娠2次以上者1例，3次以上者1例，带节育环者2例。
观察组年龄22～35岁，平均（28.6±3.4）岁，停经时间（40.2±19.5）d，包块大小（4.0±0.8）cm，异位妊娠2次以上者1例，3次以上者0例，带节育环者4例。
临床表现：少许阴道出血者28例，轻微下腹下坠或下腹疼痛者24例。
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察
药 物与Ｉ 临床 ・
２ ０ １ ３ 年 ３ 月 第 ５ １ 卷 第 ７ 期
米非 司酮联 合 甲氨 蝶呤治疗 宫外孕 的疗 效观察
汪 青
四川省 江 油 市妇幼 保健 院妇 产科 ， Ｉ ￣ ｔ ） ｌ ｆ 江油
６ ２ １ ７ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ０ ０
『 摘 要１目 的 观察 米非 司酮联 合 甲氨蝶 呤 保守 的药物 治 疗 对 于宫 外 孕 的效 果 。 方法 将 ２ ０ １ １年 １ ０月￣ ２ ０ １ ２年 ９月来 我 院治疗 宫 外孕 的 ５ ２例女性 按 给药 不 同分为两 组 （ 治疗 组 ２ ５例 、 对 照组 ２ ７例 ） ， 治 疗 组 使 用米 非 司酮 联 合 甲氨蝶 呤治疗 ， 对 照组 单 用 甲氨蝶 呤 ， 观 察两 组治疗 后 血 １ ３ － ＨＣ Ｇ恢复 正 常所需 的时 间 、 孕 酮值 ＜ ５ ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ的 时 间 、包块 消 失 的时间 、阴道流 血 和腹 痛消 失时 间 。 结果 治疗 组 治疗 后血 ｐ — ＨＣ Ｇ恢 复正 常所 需 的 时间 、孕 酮 值＜ ５ ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ的时 间 、 包 块 消 失 的时 间 、 阴道 流 血 和腹 痛 消 失 时 间 均 小于 对 照组 ， 两组差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 米非 司酮联 合 甲氨蝶呤 治疗 宫外 孕 可以快 速 降低 血 ｐ — Ｈ Ｃ Ｇ、 孕酮 ， 包 块消 失 、 腹痛 、 阴 道流 血消 失
ＷＡＮＧ Ｑ ｉ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ．Ｗ ｏ ｍｅ ｎ ＆ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ Ｈｅ ａ ｈ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｏ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效观察
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效观察摘要】目的：探究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效。
方法：以我院收治的68例宫外孕患者为研究对象，随机分为两组，对照组（34例）采用甲氨蝶呤治疗，实验组（34例）采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对比两组治疗效果。
结果：实验组患者实验室各项指标与临床症状消失时间均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
实验组患者不良反应发生率为11.7%，明显优于对照组的26.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：在宫外孕治疗中采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，可以取得较好的治疗效果，能够显著改善患者临床症状，其不良反应少，具有较高的临床应用价值。
【关键词】米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕；疗效观察【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0062-02宫外孕在临床中比较常见，如果没有处理及时会导致剧烈疼痛，引起腹腔大量出血，严重者会出现休克与死亡，严重威胁到患者的生命健康。
针对宫外孕的治疗，需要制定出及时有效的治疗方案。
通常会采用保守治疗或手术治疗两种方法[1]。
随着诊断技术的不断发展，宫外孕能够及时被发现，并且加上患者非手术的需求，保守治疗应用比较广泛。
在保守治疗中，甲氨蝶呤与米非司酮是常见药物，且治疗效果较好。
本次研究中，通过对我院收治的68例宫外孕患者进行研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院收治的68例宫外孕患者为研究对象，所有患者在2016年4月—2017年4月入院治疗。
所有患者根据停经史、妇科检查、阴道B超检查与血β-HCG检查确诊。
随机分为两组，对照组（34例）中，年龄范围在19～36岁之间，平均为（27.3±3.6）岁。
停经时间为35～59天，平均为（46.7±4.2）天。
未产15例，经产19例。
血β-HCG值为（2358.4±365.4）mIU/mL。
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效分析
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效分析摘要：目的：探析宫外孕患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床效果。
方法：随机选择2015年7月至2017年1月我院收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据计算机数表法均分为两组，即对照组与联合组，各40例。
对照组患者应用甲氨蝶呤进行治疗，联合组患者应用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，统计分析两组患者的临床疗效、血β-人绒毛促性腺激素（β-hCG）转阴时间、包块消失时间及不良反应发生情况。
结果：联合组患者临床总有效率为95.0%，不良反应发生率为10.0%，同对照组患者的70.0%、32.5%，组间比较具有明显差异（P＜0.05）。
联合组患者β-hCG转阴时间、包块消失时间均短于对照组患者，组间比较具有明显差异（P＜0.05）。
结论：宫外孕患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果更好，且不良反应更少，是一种值得临床进一步应用与推广的治疗方案。
关键词：宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮；临床疗效宫外孕指的就是受精卵在子宫体腔外着床，是一种比较常见的妇科急腹症[1]。
近些年来，宫外孕发生率越来越高，呈现逐年上升趋势。
随着诊断技术的逐步先进，早期宫外孕检出率越来越高，加之患者对手术治疗的较高要求，使得保守治疗得到了普及。
在宫外孕保守治疗中，甲氨蝶呤是一种比较常用的药物，具有操作简单、杀胚快速、疗效明显等特点，然而也存在着一些不良反应。
为此，本文通过对我院2015年7月至2017年1月收治的80例宫外孕患者的分组研究，探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选择2015年7月至2017年1月我院收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据计算机数表法均分为两组，即对照组与联合组，各40例。
对照组患者年龄在21～35岁之间，平均为（27.6±2.8）岁；停经时间在31～60d之间，平均为（43.7±3.8）d；包块直径在3.6～4.9cm之间，平均为（4.3±1.0）cm。
甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕Ⅱ号治疗宫外孕患者的临床效果
宫外孕主要是指孕卵在宫腔外着床发育的异常妊娠，主 要包括输卵管妊娠、间质部妊娠、腹腔妊娠及卵巢妊娠等，其
[4] 农明善,陈凯宁,罗柳宁,等 . 不同类型皮瓣在足踝部软组织缺损 的修复应用[J]. 创伤外科杂志,2019,21(4):244-247.
纳入标准：≥20 岁者；经各项检查确诊为宫外孕者；对本 研究知情同意并签署知情同意书；临床资料完整者。排除标 准：存在药物过敏史者；重要脏器功能不全者；内分泌功能障 碍及恶性肿瘤者；精神障碍者；依从性较差者。 1.2 方法 对照组应用甲氨蝶呤治疗，给予患者肌内注射 50 mg / m2 甲 氨 蝶 呤（广 东 岭 南 制 药 有 限 公 司 ，国 药 准 字 H20013089），每天 1 次，治疗 7 d 为 1 个疗程。
REN Quanzhen, CHEN Yong
(Department of Gynecology, Union Jingshan Hospital (Jingshan People' s Hospital), Jingmen, Hubei, 431800, China)
Abstract: Objective To explore the clinical efficacy of methotrexate combined with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ in treatment of patients with ectopic pregnancy. Methods From January 2018 to December 2019, our hospital 110 cases of ectopic pregnancy patients were selected as reseach subjects and they were random divided into control group and experimental group, with 55 cases in each group. The control group was treated withmethotrexate therapy, and the experimental group was treated with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ on the basis of the control group. The treatment effect, the absorption time of pelvic effusion, the absorption time of mass, the decrease time of blood β-HCG (human chorionic gonadotropin), the change of blood β-HCG and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The absorption time of pelvic effusion, the absorption time of mass and the blood β-HCG decreased time in the experimental group were shorter than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). At 1 and 2 weeks of treatment, the blood β-HCG in the experimental group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The implementation of methotrexate combined with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ treatment of patients with ectopic pregnancy effect better, help to shorten the treatment time, and drug safety is higher.
观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效
观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效目的：探讨分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。
方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的60例宫外孕患者，将患者按入院时间随机分为对照组和观察组各30例。
给予对照组患者米非司酮进行治疗，观察组患者则在此基础上使用甲氨蝶呤进行治疗。
分析对比两组患者治疗情况及不良反应发生率。
结果：观察组患者在治疗有效率方面明显好于对照组患者，同时不良反应发生率也少于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕有较好的临床效果，且不良反应发生率较低，值得临床推广。
标签：米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕；效果宫外孕主要是由于受精卵未在子宫内着床，因此又称为异位妊娠。
对孕妇来说有较大的危害，是妇科常见急症之一。
病情发病急，进展较快，应及时进行治疗，若不及时治疗可能会造成患者输卵管破裂而大出血，更有甚者会休克乃至死亡[1]。
现如今随着科学技术的发展，早期就可发现宫外孕，为患者治疗提供了有利的条件，本文主要分析米非司酮联合甲氨喋呤治疗宫外孕的临床疗效，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的60例宫外孕患者，将患者随机均分为对照组和观察组各30例。
对照组患者年龄分布在21～37岁，平均年龄（26.5±2.7）岁，其中初怀孕的19例，有过生产史的11例，停经时间在30天～3个月，平均为（61.6±11.7）天。
观察组患者年龄分布在19～38岁，平均年龄（26.8±3.2）岁，其中初怀孕的22例，有过生产史的8例，停经时间在33天～3个月，平均为（61.9±12.4）天。
选取患者时应排除有重大心、肝、肾功能疾病的患者，同时还需排除药物禁忌者。
两组患者临床资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法给予对照组患者口服米非司酮，一次100mg，一天两次，连续服用三天。
探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果
· 药物与临床研究 ·232020年 第24期探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果范冬梅河北省廊坊市大厂回族自治县中医医院妇产科 河北廊坊 065300摘 要：目的：给予宫外孕患者治疗期间，分析采取米非司酮药物联合甲氨蝶呤药物的治疗效果。
方法：文章选取我院妇科收治的76例宫外孕患者作为参考对象，按照就诊先后顺序方法分为实验组和对照组，其中实验组患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗，而对照组患者采取常规药物治疗，分析2组患者临床数据。
结果：实验组患者的包块大小、血孕酮水平、血β-hCG 明显低于对照组，差异有意义（P<0.05）。
实验组患者胃肠道反应、口腔溃疡、肝功能损害总发生率为5.26%明显低于对照组23.68%，差异有意义（P<0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤两种不同药物治疗宫外孕患者，其治疗效果显著，并且有效改善了患者的临床指标，同时减少患者不良反应发生率，加快患者健康恢复时间，不同药物联合方式值得推广。
关键词：米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕；治疗效果临床上宫外孕属于妇科中较为多见的急腹症之一，而宫外孕又称异位妊娠，主要指受精卵在子宫外着床发育，其主要表现是阴道出血及停经等，一旦患者得不到及时治疗，会导致患者出现休克及腹部剧烈疼痛等症状，严重威胁孕妇生命安全[1-2]。
因此选取我院2019年1月至2020年5月期间妇科收治的76例宫外孕患者，研究米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗宫外孕的效果。
1 资料与方法1.1一般资料文章选取我院妇科收治的76例宫外孕患者为参考对象，时间则选取2019年1月至2020年5月期间，将76例患者按照就诊先后顺序分为实验与对照两组，其中实验组患者38例，年龄范围在24--54岁，均数年龄为（39.00±2.5）岁，患者停经天数在40-54天，平均停经天数在（47.00±1.6）天，对照组患者38例，年龄范围在25-56岁，均数年龄为（40.50±3.5）岁，患者停经天数在42-56天，平均停经天数在（49.00±2.6）天，与2组患者年龄、停经天数对比，差异无意义（P>0.05）。
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察
甲氨蝶 呤 为经 典 的宫 外孕 保 守治 疗药 物 ， 它 能够 干 扰 Ｄ Ｎ Ａ合成 ， 可 以抑制滋养细胞的增生 ， 从而破坏绒毛使其胚 胎
组织坏死吸收。同时其又 有骨髓 抑制 、 肝 肾功能损 伤等不 良 反应。米 非司酮是一种抗孕 药品， 可 以达到终止妊 娠的 目的。
口服。对 照组 ： ＭＴ Ｘ ５ ０ ｍ ｅ ， ／ Ｉ ｌ ｌ 单次臀部肌内注射 。治疗期 间
１ ． １ 一般资料 ： 将本 院 ２ ０ １ ０年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 １ １ 月的收治的
８ ６例 宫 外 孕 患 者 作 为研 究 对 象 ， 并 采用 随 机 数 表 法将 其 分 为
３ 讨 论
宫外孕 （ Ｅ Ｐ ） 作为妇科的急症之 一 ， 所 引起 的输卵管 性不 孕 日益受到关注 。通 常 以流产或破 裂而终结 ， 会造 成腹腔 内 大 出血或者破裂出血 ， 并且 近年来 宫外孕 的发生率 电呈逐 年 上升的趋势 。因此 ， 宫外 孕 的早 期诊 断 以及 治疗 至关 重要 。 在治疗 Ｅ Ｐ这方面 ， 药物治疗方 法有很 多， 甲氨蝶呤 （ ＭＴ Ｘ） 一 直发挥着重要的作用 ］ 。但究 竟哪 种方法最好 ， 笔 者 认为米 非司酮联合 甲氨蝶呤治疗 宫外孕是极 为有效的方法之一。
综上所述 ， 采用米非 司 酮联合 甲氨蝶呤 的方案 治疗宫外
孕具 有成 功率 高 ， 疗 程稳定 的特点。值得临床推广。
４ 参 考 文 献
［ １ ］ 徐卫 霞 ， 杨 光琼 ， 李
毅 ．甲氨蝶呤配伍 米非 司酮 治疗
异位妊娠 ５ ８ 例临床观察 ［ Ｊ ］ ． 海南 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ９ （ ８ ） ： ４ ７ ．
妊娠患者死亡的 主要 疾病 之一。随着技 术的不 断提高 ， 治疗 方法也从 手术治疗 ， 转为 了药物 治疗。米 非 司酮和 甲氨蝶 呤 在 以往 的治疗 中都 单独使 用过 ， 但效果 不明显 … 。现使 用米 非 司酮联合 甲氨蝶呤治疗宫外孕 ， 并将结果报告如下。
米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的疗效分析
米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的疗效分析【摘要】目的分析米非司酮联合应用甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床疗效。
方法 80例在我院进行宫外孕保守治疗的患者，按照入院顺序末位数字奇偶性随机分为奇数组（J组，40例）和偶数组（E组，40例）。
J组患者给予甲氨蝶呤治疗，E组患者在J组的基础上联合应用米非司酮治疗。
观察和比较两组患者的临床疗效。
结果 E组患者的治疗有效率为95.0%，显著高于对照组的80.0%；E 组的不良反应发生率为12.5%，显著低于对照组的37.5%。
两组相比，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论米非司酮联合应用甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者，不仅临床效果更显著，而且不良反应发生率更低，安全性也高，值得基层医院推广。
【关键词】宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮；临床疗效【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of mifepristone combined with methotrexate in the treatment of ectopic pregnancy.Methods According to the parity of the last digit in the order of admission, 80 patients with ectopic pregnancy were randomly pided into odd array (Group J, 40 cases) and even array (Group E, 40 cases).Patients in Group J were treated with methotrexate, while patients in Group E were treated with mifepristone on the basis of Group J.To observe and compare the clinical effect of the two groups.Results The effective rate of Group E was 95.0%, significantly higher than 80.0% of the control group; the incidence of adverse reactions in Group E was 12.5%, significantly lower than 37.5% of the control group.There were significant differences between the two groups (P < 0.05).Conclusion Mifepristone combined with methotrexate conservative treatment of ectopic pregnancy patients, not only the clinical effect is more significant, and the incidence of adverse reactions is lower, the safety is also high, it is worth promoting in primary hospitals.【Key Words】Ectopic pregnancy; Methotrexate; Mifepristone; Clinical efficacy宫外孕，也称异位妊娠，是指女性受孕以后，受精卵着床发育在子宫体腔外的情况，多见于输卵管部位的妊娠，是妇科的常见急腹症之一。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性【摘要】宫外孕是一种常见的急性妇科疾病，严重的宫外孕可能导致生命威胁。
甲氨蝶呤和米非司酮是常用于宫外孕保守治疗的药物，但其联合应用的疗效和安全性尚未得到充分验证。
本文旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。
通过对相关研究进行分析，发现甲氨蝶呤和米非司酮具有明显的治疗作用，联合应用能够提高治疗效果，并且具有较好的安全性。
结合临床数据，总结出甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的优势，并展望其在临床应用中的前景。
本研究为宫外孕保守治疗提供了新的思路和方法，有望为临床治疗带来更好的效果。
【关键词】宫外孕、甲氨蝶呤、米非司酮、保守治疗、疗效、安全性、研究方法、优势、临床应用、前景。
1. 引言1.1 背景宫外孕是一种常见的妇科急症，指的是受精卵在子宫以外的部位着床生长，通常发生在输卵管内。
宫外孕的发生会给妇女的健康和生育带来威胁，严重情况下甚至会危及生命。
目前，治疗宫外孕的方法主要有手术和药物保守治疗两种。
手术治疗虽然能够迅速排除异位妊娠组织，但对输卵管的保护效果有限，可能导致输卵管的切除或功能受损，进而影响妇女的生育能力。
寻找一种既有效又保守的治疗方法显得尤为重要。
近年来，甲氨蝶呤和米非司酮被广泛应用于宫外孕的保守治疗中，并取得了一定的疗效。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，能够抑制异位妊娠组织的生长；米非司酮是一种孕酮类激素类似物，通过影响黄体功能来解除宫外孕。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性备受关注，但仍需进一步的研究和验证。
本文旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕治疗中的作用及其临床应用前景。
1.2 目的宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床生长，常见于输卵管，也可发生在卵巢、腹腔等处。
宫外孕是一种常见的妊娠并发症，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂、大出血等严重后果。
甲氨蝶呤和米非司酮分别是宫外孕保守治疗中常用的药物，两者分别具有独特的作用机制，但单药治疗的疗效有限。
米非司酮联合甲氨蝶呤对宫外孕保守治疗的临床疗效观察
米非司酮联合甲氨蝶呤对宫外孕保守治疗的临床疗效观察摘要：目的：观察米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的临床疗效与不良反应发生情况。
方法：选取我院2019年10月-2020年10月收治的80例宫外孕患者作为本次研究对象，根据患者的不同药物保守治疗方式分为实验组与对照组，每组30例。
对比两组临床症状改善情况、不良反应发生率与临床疗效。
结果：实验组包块消失时间、腹痛消失时间、血β-HCG恢复时间、阴道流血消失时间短于对照组，P＜0.05。
结论：宫外孕患者在临床保守治疗过程中，应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果较好，可明显提高药物治疗效果，缩短临床症状消失时间，降低不良反应发生率，促使患者身体恢复健康。
关键词：宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮；包块消失时间；腹痛消失时间宫外孕作为临床妇产科比较常见的一种急腹症，主要是指孕囊在子宫腔外着床，也是输卵管妊娠常见类型，有临床研究显示，部分宫外孕的发生输卵管腔及其周围发生炎症反应有直接的关系，由于管腔不通畅导致孕卵无法正常运行，使其在输卵管内着床发育，最终引起输卵管破裂[1]。
宫外孕主要以下腹部疼痛、不规则流血、停经等表现为主，如未及时接受有效地治疗，极易引起患者出现晕厥、休克等严重并发症，对患者的身体健康及生命安全具有较大的影响[2]。
基于此，本文主要观察我院2019年10月-2020年10月收治的80例宫外孕患者，研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的效果，报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院2019年10月-2020年10月收治的80例宫外孕患者作为本次研究对象，根据患者的不同药物保守治疗方式分为实验组与对照组，每组40例。
实验组年龄在28-40岁之间，平均年龄（34.23±2.56）岁，平均停经时间（45.24±3.61）d；对照组年龄在29-41岁之间，平均年龄（34.29±2.54）岁，平均停经时间（45.58±3.99）d.一般资料对比（P＞0.05）。
米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕临床疗效比较分析
米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕临床疗效比较分析摘要：目的：探讨米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。
方法：分析我院米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕患者的临床资料，依据不同分为对照组50例和观察组50例。
结果：观察组胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间均优于对照组，观察组治疗总有效率优于对照组，p<0.05，差异均有统计学意义。
结论：米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗宫外孕临床疗效较为明显，预后良好。
关键词：米非司酮甲氨蝶呤宫外孕【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0050-02宫外孕是妇产科常见疾病，其发生率呈现明显增高的趋势，由于宫外孕引起的妊娠相关死亡也随之增加，约为10%左右[1，2]。
对于米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的探讨逐渐成为我科室研究的热点问题[3，4]。
笔者通过对我院宫外孕患者临床资料进行分析如下：1资料与方法1.1临床资料。
选取我院2011年4月-2012年4月收治的宫外孕患者100例临床资料进行分析，年龄20岁-39岁，平均年龄36.5±3.2岁，宫外孕患者均通过b超常规检查确诊，停经32d-55d，平均停经天数为43.5±10.0d，宫外孕位置：输卵管妊娠40例，宫颈妊娠35例，阔韧带妊娠20例，其他5例。
血β-绒毛膜促性腺激素为240-2590iu/l，平均血β-绒毛膜促性腺激素1005±106iu/l。
通过妇产科常规检查、临床生化、心电图等均无异常。
100例宫外孕病例均无治疗药物禁忌症。
100例宫外孕病例依据不同分为对照组（单用甲氨蝶呤组）50例和观察组（米非司酮与甲氨蝶呤治疗组）50例，两组宫外孕患者一般资料无统计学差异。
1.2方法。
对照组：单用甲氨蝶呤治疗（北京紫竹药业有限公司，生产批号：20100202），单次肌肉注射50mg/m2，治疗第4天、第7天对血β-绒毛膜促性腺激素进行复查，如果高于前者，继续重复给药一次。
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果观察
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果观察摘要：目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。
方法：选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的宫外孕患者70例为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用甲氨蝶呤和米非司酮联合甲氨蝶呤，对比两组治疗情况。
结果：治疗后，两组的血β-hCG水平、盆腔包块直径低于治疗前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果显著，能够有效改善患者症状，提高治疗效果，值得应用。
关键词：米非司酮；宫外孕；甲氨蝶呤；临床效果宫外孕也称之为异位妊娠，为常见妇科疾病，该疾病的产生与输卵管病变有着紧密的联系，当患者的输卵管发生病变后，使得受精卵不能进入患者的子宫，形成正常着床，反而在子宫外着床，而着床的部位不能满足受精卵发育所需营养物质，会造成着床部位组织坏死，累及其他组织器官，危害性极大，一旦确诊患者为该疾病，应及时进行治疗，治疗该疾病的方法有保守治疗、手术治疗之分，手术治疗多为最终的选择治疗措施，开始为患者实施治疗时，保守治疗为首先，保守治疗方案的选择非常的重要，如何选择成为了新的问题[1]。
本文为探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果，特选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的宫外孕患者70例为研究对象。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2017年2月-2018年2月期间收治的宫外孕患者70例为研究对象，均分为对照组和观察组，每组35例，其中，对照组患者年龄在23-38岁，平均年龄为（28.44±1.22）岁，停经时间为（42.32±1.22）d，文化程度：大专及以上学历患者10例、大专以下学历患者25例；观察组患者的年龄在23-39岁，平均年龄为（28.46±1.23）岁，停经时间为（42.33±1.23）d，文化程度：大专及以上学历患者11例、大专以下学历患者24例。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察摘要：目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床治疗效果。
方法：选取82例2016年9月-2017年9月在我院治疗的宫外孕患者，将其分为观察组和对照组，各41例。
给对照组患者给予米非司酮治疗，给观察组患者在对照组的基础上联合甲氨蝶呤治疗。
观察并比较两组患者临床指标以及治疗效果。
结果：观察组患者的各项临床指标以及治疗效果均优于对照组患者的各项临床指标以及治疗效果，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。
结论：在治疗宫外孕患者时，给予甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗，能够有效改善患者的包块、腹痛、阴道流血以及血清绒毛腺性激素β-HCG等指标，此种治疗方法对提高临床治疗效果有着非常重要的意义。
关键词：甲氨蝶呤；米非司酮；保守治疗；宫外孕；临床疗效宫外孕是以输卵管妊娠为临床上最常见的一种症状，其是指女性在受孕之后，受精卵着床在了女性宫体的腔外并且开始了发育的一种状态.由于此种疾病的发展速度极快，如果没有及时治疗，很可能导致患者宫腔内出血，引起患者腹部出现剧烈的疼痛，严重的甚至会导致患者死亡。
目前，医疗技术的进步，很多医院都会通过阴道彩超以及腹腔镜等技术对宫外孕患者进行进一步的诊断，为能够及时进行治疗提供了非常有力的依据[1]。
为了进一步研究甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕患者的临床治疗效果，本人选取了82例宫外孕患者，对其中的41例给予了甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗。
具体内容如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年9月-2017年9月在我院治疗的82例宫外孕患者，将其分为观察组和对照组，各41例。
所有患者经过阴道彩超检查均被确诊为宫外孕患者。
本次研究得到了本院伦理委员会的认可，并且所有患者均签署了研究知情同意书。
所有患者在入院时，均出现了不同程度的腹痛和阴道流血的症状。
观察组患者年龄21～35岁，平均年龄（28.6±4.1）岁，其中宫颈妊娠14例，输卵管妊娠21例，腹腔妊娠1例，卵巢妊娠5例；对照组患者年龄20～36岁，平均年龄（27.9±4.0）岁，其中宫颈妊娠13例，输卵管妊娠22例，腹腔妊娠2例，卵巢妊娠4例。
甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗疗效观察
107CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床宫外孕是妇科常见的急腹症之一,是导致患者死亡的主要原因之一。
其发生率呈逐年上升趋势[1]。
据报道,美国的发生率在近25年内增加了近6倍[2]。
过去,宫外孕的治疗多需急诊手术。
随着阴道B超、血清放免β-HCG检测技术的发展,宫外孕的早期诊断率明显提高,其药物治愈率也不断提高,减轻了患者的创伤及治疗费用。
保守治疗在一定范围内已取代了手术治疗[3]。
为提高保守治疗成功率,降低药物副作用,本文对米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕进行了疗效观察。
1 资料与方法1.1 一般资料根据停经史、腹痛或下腹坠胀、阴道反复或持续出血史;超声检查提示宫内无妊娠迹象,附件区见包块或“双环征”;血、尿绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,即确诊宫外孕[4]。
1.2 保守治疗指征患者一般情况好,生命体征稳定,无贫血貌,血β-HCG<10 000U ／L,阴道超声提示输卵管包块<5cm,无心管搏动,无肝肾功能障碍及血象异常,患者无药物治疗的禁忌,取得患者及家属知情同意并签字。
统计我科2007年7月至2011年2月收治的宫外孕病例,符合以上条件者共109例,年龄17～45岁,平均26.4岁。
1.3 方法回顾分析此109例病例,根据药物治疗方案,分为A组(甲氨蝶呤M T X 组)和B 组(甲氨蝶呤M T X +米非司酮R U 486)。
A 组M T X 按50m g /m 2,肌肉注射×1d ,共53例。
B 组M T X 按50m g /m 2,肌肉注射×1d,同时口服R U 486,50m g /d ×3d,服药前后2h 禁食禁饮,共56例。
1.4 治疗标准注治疗期间观察血压、腹痛及阴道出血情况。
治疗成功:第4～7天测血β-H CG 下降幅度>15%,腹痛减轻或消失,阴道超声监测包块无增大或未见血管搏动。
米非司酮联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察
米非司酮联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察目的：观察米非司酮联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤对宫外孕的不同临床疗效。
方法：收集的是2018年5月-2019年8月于本院接受治疗的130例宫外孕病人，其参照奇偶数法分成对照组和治疗组，每组有65例，对照组单纯进行甲氨蝶呤治疗，治疗组则进行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对两组不同的临床疗效、药物不良反应发生情况进行比较。
结果：对照组病人与治疗组病人经过比较临床治疗总有效率，治疗组高于对照组，数据方面差异显著（P＜0.05）;两组病人的不良反应发生率经过比较，治疗组低于对照组，具有统计学上的差异。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效比单纯甲氨蝶呤治疗更具优势，安全可行，具有进一步推广的临床价值。
标签：宫外孕;甲氨蝶呤;米非司酮在临床中宫外孕又名异位妊娠，是因为子宫腔外出现了孕卵着床发育导致的，95%以上是输卵管妊娠。
该病早期缺乏特异性症状表现，病人多数在破裂或流产后才有所察觉，而此时临床治疗难度却明显增加。
近年来β-HCG检测技术的应用，宫外孕的检出率明显提高，妊娠囊破裂之前作出明确诊断，有利于创造条件开展保守治疗[1]。
甲氨蝶呤、米非司酮是临床保守治疗宫外孕的常用药物，但单一给药难以取得理想成效，具有较大的临床局限性，基于此，有关联合用药的临床研究逐年增多。
本文收集的是在本院接受治疗的130例宫外孕病人，线作如下详述：1 资料与方法1.1一般资料收集的是2018年5月-2019年8月于本院接受治疗的130例宫外孕病人，均可满足《异位妊娠的诊断和管理》中宫外孕的临床诊断标准[2]。
其参照奇偶数法分成对照组和治疗组，每组有65例。
对照组年龄范围27-41岁，平均值（32.8±3.6）岁;停经时间在40-52d内，平均（46.8±2.3）d;其中3例宫颈妊娠，5例卵巢妊娠，57例输卵管妊娠;治疗组年龄范围28-42岁，平均值（33.5±3.7）岁;停经时间在42-53d内，平均（47.5±2.4）d;其中4例宫颈妊娠，6例卵巢妊娠，55例输卵管妊娠。
氨甲喋吟与米非司酮治疗宫外孕疗效观察
氨甲喋吟与米非司酮治疗宫外孕疗效观察发表时间：2016-04-06T17:14:11.783Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：郑霞艳[导读] 湖南省宁远县人民医院 425600 其发生的原因主要跟患者患有输卵管炎、子宫肌瘤、卵巢脓肿、输卵管发育不良或其他输卵管疾病息息相关[1]。
郑霞艳湖南省宁远县人民医院 425600 摘要：目的：探究单独使用氨甲喋吟或米非司酮治疗宫外孕和两者联合使用的临床疗效及副反应发生情况。
方法：选取2011年1月至2014年1月在我院接受治疗的100例宫外孕患者，随机分为A、B、C三组。
A组34例，采用氨甲喋吟50mg/m2体表肌肉注射；B组33例，采用米菲司酮（上海华联制药公司生产）200mg口服，QDX3d，总量600mg；C组33例，氨甲喋吟50mg/m2体表肌肉注射，第2日开始按B组方法口服600mg米非司酮药物。
结果：使用氨甲喋吟治疗的显效率为38.23%，有效率为38.23%，总有效率为76.74%。
使用米非司酮治疗的显效率为39.39%，有效率为36.36%，总有效率为75.76%。
采用联合疗法的显效率为57.57%，有效率为36.36%，总有效率为93.94%。
在β-HCG值恢复数量及恢复所用时间方面，联合使用优于单独使用。
副反应方面，联合使用治疗宫外孕的副反应没有增多。
结论：氨甲喋吟和米非司酮的联合使用优于单独使用，值得在临床上推广和使用。
关键词：宫外孕；氨甲喋吟；米非司酮；联合疗法宫外孕又被称为异位妊娠，是指受精卵由于某种因素在子宫腔以外的部位着床发育的一种疾病。
其发生的原因主要跟患者患有输卵管炎、子宫肌瘤、卵巢脓肿、输卵管发育不良或其他输卵管疾病息息相关[1]。
近几年的临床数据资料统计显示，我国妇女宫外孕的发病率逐渐上升，因宫外孕死亡的人数占到妊娠死亡总数的10%左右。
临床上传统的治疗宫外孕的方法为切除输卵管。
而新的对异位妊娠的治疗则是采取保守的药物性治疗，这种治疗方式不需要手术，从而使患者避免了痛苦和身体创伤，又可以使患者保留了以后生育的功能。
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１ 资料 与 方法
１ ． １ 一 般 资 料 ． ０ ５ 随机 选 取 我 院２ ０ １ ２ 年１ ０ 月 ～２ ０ １ ４ 年１ ０ 月 收 治 的 宫 注 ：Ｐ＜０ 外孕 患 者 １ ０ ０ 例 作 为研 究对 象 ，年 龄 ２ ５ ～３ ７ 岁 ，平 均年 龄 （ ３ １ ． ０ ５ ±０ ． ９ ７ ）岁 ，停 经 时 间 ３ ４ ～６ ５ 天 ， 患 者 在 入 院 ３ 讨 论 时 ，其 腹 部 均 伴 有 疼痛 ，经 Ｂ超 检 查 ， 附件 包 块 直 径在 宫外孕 是妇 科急症 中 的一种 ，药物 治疗对 女性 的伤 害 ３ ～４ ． ８ ｃ ｍ，平均直径 （ ３ ． ９ ８ ±０ ． ７ ６ ）ｃ ｍ，无宫 内孕囊，将其 较小 ，特别 是未生 育的 女性 ，在 治疗 的 同时 ，还保 留 了输 分成对 照组和观察 组，各５ ０ 例 。两组患者在年龄、停经时间 卵管功能 ］ 。米 非司酮是孕激素受体拮抗 剂的一种 ，能够抑 等一般资料方面 比较，差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。 制细胞 的繁殖 ， 降低 患者体 内的黄体生 成素 水平 ，软化 宫 １ ． ２ 治 疗 方 法 颈 ，促 进宫缩 ，使胚 胎死亡 。甲氨 蝶 呤是叶酸 类抗代 谢药 对 照组采 用米 非司酮 治疗 ，５ ０ ｍｇ ，２ 次／ ｄ １ ： ３ 服 ；观察 物 ，通 过与细 胞 内的二氢 叶酸还 原酶结 合从而 阻断 四氢 叶 组 患者采 用 甲氨 蝶呤 联合米 非司酮 治疗 ，在 对照组 的基础 酸 的 生 成 ，抑 制 核 苷 酸 的合 成 ， 最 终 抑 制 胚 胎 滋 养 细 胞 的 上 ，肌 注 甲氨 蝶 呤２ ０ ｍｇ ，１ 次／ ｄ ，均 以５ 天为 １ 个 疗 程 ， 间 隔 增 生 ， 两 者 的联 合 应 用 能够 加 速 胚 胎 组 织 的死 亡 口 ］ 。在 本 次 ５ 天，进行第２ 个疗程 的治疗 。 研 究 过 程 中 ， 观 察 组 患 者 通 过 甲氨 蝶 呤 联 合 米 非 司 酮 治 疗 １ ． ３ 疗 效 判 定 标 准 后 ， 患 者 的 临床 症 状 比对 照 组 先 消 失 ，其 疗 效 较 为 明 显 。 记 录 患者血清 Ｄ ． ＨＣ Ｇ水 平 、 腹 痛 消 失 时 间 、 阴 道 流 血 综上所 述 ，在宫外 孕患 者的治 疗过程 中， 甲氨 蝶呤联 时间 、包 块消 失时 问，并根据 以下标 准判 断患者 的疗效 。 合米非司酮能够有效降低血清Ｄ ． ＨＣ Ｇ 水平 ，缓解各种 临床症 痊 愈 ：患者 的血 清Ｂ ． ＨＣＧ水平 下 降到正 常范 围 内，经Ｂ 超 状 ，减轻痛 苦 ，疗 效较为 显著【 ４ ］ ，在临床 上具有 极为重要
临床医药文献杂志
５ １ ４ ０
Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ５ 年 ８月 Ｃ 第 ２卷 第 ２ ４期
Ａｕ ｇ ． Ｃ ２ ０ １ ５Ｖ ｏ １ ． ２Ｎｏ ． ２ ４
甲氨 蝶 呤 联 合 米 非 司 酮 治 疗 宫外 孕 的 疗效 观 察
Ｉ ３ － ＨＣ Ｇ 水平 、 ． 腹 痛 消 失 时 间 、 阴道 流 血 时 间 、包 块 消 失 时 间 等 均 优于 对 照 组 ，差 异 有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见 表 １ 。
宫外孕 即为 异位妊娠 ，是 受精卵 在子 宫 以外着 床 的异 常妊娠 过程 ，通常情 况下 ，患者会伴 有腹 痛或 下腹坠胀 等 症状 。若不及 时治疗 ，会 随着胚胎 的不断 变大 ，引发强 烈 的 腹 痛 ，继 而 出现 阴 道 出 血 ，甚 至 休 克 ， 对 其 生 命 造 成 威 胁【 ｌ Ｊ 。在传 统的治疗 中，主要 以输卵管切 除术为主 ，但 这种
和应 用。
【 关 键 词 】 甲 氨蝶 呤 ；米 非 司酮 ；宫 外 孕 【 中图分类号 】Ｒ７ １ ４ ． ４ ４ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ４ ． ５ １ ４ ０ ． ０ １ 数３ ９ 例 ，总有效率为７ ８ ％， 比较两组患者 的疗效 ，差异具有 统计学意义 （ ｘ ２ ＝ ７ ． ２ ２ ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。此外，观察组患者的血清
治疗方法对患者的身体伤害较大。基于这一情况，选取我
表１ 两组患者各指标情况 比较 ± ）
血清ｐ ． ＨＣＧ 腹痛 消失时 阴道流血时 包块消 失时
院２ ０ １ ２ 年１ ０ 月 ￣２ ０ １ ４ 年１ ０ 月收治 的宫外孕患者 １ ０ ０ 例进 行研 ～ ” （ Ｉ Ｕ／ ｍＬ） 间 （ ｄ ） 间 （ ｄ ） 间 （ ｄ ） 究， 旨在 为其他 宫外孕 患者在今后 的治疗 中提供参考，现报 对 照 组 ５ ０ １ ８ ６ ８ ． ２ １ ±３ ０ ８ ． ２ ５ １ ３ ． ６ ９ ±６ ． ８ ７ ２ ４ ． １ ５ ±５ ． ２ ２ ２ ５ ． ２ １ － ＿６ ４ －． １ ７ 道如下。
观 察组 ５ ０ １ ３ ２ ７ ， ９ ８ － １ － ２ １ ４ ． ３ ６ ８ ． ４ ５ ±２ ． ９ ４ １ ２ ． ０ ４ ±４ ． ０ ３ １ ４ ． ０ ６ ±４ ． ２ ８
ｔ Ｐ ． ． １ ０． １ ９ ＜ ０． ０５ ４． ９ ６ ＜ ０． ０ ５ １ ２ ． ９ ８ ＜０ ． Ｏ５ １ Ｏ ． ５ Ｏ ＜Ｏ ． ０ ５
李瑞 平
（ 内蒙古鄂尔多斯 市达拉特旗工 业街社 区卫生服务 中心 ，内蒙古 鄂尔多斯 ０ １ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的 进 一 步对 甲 氨蝶 呤联 合 米 非 司 酮 治疗 宫 外 孕 的 疗 效 进 行 分 析 和 探 讨 。方 法 选 取 我 院
２ ０ １ ２ 年１ ０ 月～２ ０ １ ４ 年１ ０ 月收治 的宫外 孕患者１ ０ ０ 例作 为研 究对 象，将 分成对照组和观察 组，各５ ０ 例 ，对照 组 患者 采 用 米 非 司酮 治 疗 ，观 察 组 患者 采 用 甲 氨蝶 呤联 合 米 非 司酮 治疗 ，比 较 两 组 患 者 的 疗 效 。结 果 经 过 治疗 ，两组患者 的病情均得 到缓解 ，其 中，观察组 总有 效人 数４ ８ 例 ，总有效率 为９ ６ ％，显著 高于对照组 ，此 外，观 察组患者 的血 清Ｄ － Ｈ Ｃ Ｇ水平 、腹痛 消失时间、阴道流血 时问、 包块消失时间等均优于对照 组，差异 具 有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结 论 在 宫外 孕患者的治疗过程 中，甲氨蝶呤联合 米非 司酮能够有效降低血 清 １ ３ － Ｈ Ｃ Ｇ水平 ，缓解各种 临床症状 ，减轻痛苦 ，疗 效较 为显著 ，在 临床 上具有极为重要的意 义，值得今后推广