“采血-培养-回输”解析生物治疗全过程
术中自体血回输PPT课件
![术中自体血回输PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ddc69eccd5d8d15abe23482fb4daa58da1111c41.png)
时补充相应血液成份(FFP、Cryo、PLT等); 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞,血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时(出血量为1/3~2/3), 应注意患者凝血功能变化,适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
+
高 + 不能解决
低
自体血 ± +
-- -- --
--
低 -- 可解决
高
库血与自体血的比较
项目 红细胞形态及运氧能力 红细胞变形性、聚集性
红细胞寿命及活力 抗酸缓冲力 抢救时间
患者医疗费用
库血 异常、差 下降、增加 缩短、差
差 慢 高
自体血 正常、好
正常 正常、好
好 快 低
扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照,统计红细胞形态: 浓缩后红细胞形态正常率分别为66%~68%。 清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。 经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。 库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为:64.5% 。
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品(1-2支肝素(1.25万U/支)或枸
橼酸盐溶液) 0.9%氯化钠注射液 若干(1000—3000 ml/
袋 为佳) 血液回收耗材 一套 (储血罐、双管、离
吸嘴
入血口
工作原理图
接负压源
[教程]cik细胞采血、回输流程
![[教程]cik细胞采血、回输流程](https://img.taocdn.com/s3/m/862d29711fd9ad51f01dc281e53a580216fc5063.png)
患者采血、CIK细胞回输相关步骤一、采血:1.采血前工作(1)填写细胞培养通知单和患者知情同意书:由患者主管医生根据患者自身情况提出CIK治疗申请,并填写CIK细胞培养通知单,传真或电话通知实验室。
同时患者签署一式两份知情同意书,一份医生保存,一份实验室保存。
实验室提供主管医生抗凝采血管,每管体积为9毫升。
(2)患者提供的化验结果:a)血常规(患者未经其它治疗时,7天内有效),此结果必须提供;b)感染筛查(患者未经其它治疗时,7天内有效),此结果必须提供;c)肿瘤标志物(患者未经其它治疗时,30天内有效),此结果建议提供,以进行疗效评价;d)CT及/或X光片、B超(患者未经其它治疗时,30天内有效),此结果建议提供,以进行疗效评价;e)病毒拷贝数检测(患者未经其它治疗时,7天内有效),对慢性病毒感染患者,此结果建议提供,以进行疗效评价;f)血生化全项(患者未经其它治疗时,7天内有效),此结果建议提供,以进行疗效评价。
(3)医生提供的治疗方案:a)目前无其它治疗b)手术c)化疗方案d)放疗方案e)靶向治疗方案f)抗病毒治疗方案(4)采血时间的确认实验室在获取细胞培养通知单和培养需求后,根据患者相应的治疗情况和化验结果,确定采血时间,并经患者及其主管医生确认(5)患者缴费缴费单复印件由医生交实验室确认后,安排取血。
(6) 采血量确认患者采血时应持有一周内的血常规化验单,并且采血前一周内并未接受化疗、放疗和核医学检查等剧烈影响白细胞数量的治疗,根据淋巴细胞绝对数计算采血量:外周血淋巴细胞绝对数每)采血量(ml ml 810×0.8注:健康人外周血淋巴细胞绝对值正常范围:0.75-4.70×106/ml 。
(7) 病人采血前注意事项a) 患者清晨抽血前可以进食,但勿食用油腻食物b) 抽血前12小时不能输液c) 进行放化疗的患者:放化疗前或化疗后淋巴细胞计数正常后取血。
已冻存细胞的情况除外。
干细胞回输操作流程和注意事项
![干细胞回输操作流程和注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/065287df03d276a20029bd64783e0912a2167c91.png)
干细胞回输操作流程和注意事项以下是 6 条关于“干细胞回输操作流程和注意事项”的内容:1. 嘿,你知道干细胞回输第一步是啥不?那就是要仔细准备呀!就像要去一场重要约会,得把自己收拾得妥妥当当的。
要先对身体进行全面检查,好比给身体来个大普查,看看合不合适呢。
然后医生会跟你详细沟通,哎呀,那可不能马虎,毕竟这关系到你的健康呀!例子:“你想想,要是不做好检查,不跟医生好好聊聊,那怎么能放心进行回输呢?”2. 接下来,要进行干细胞的提取啦!这可真是个关键的环节。
你可以把它想象成从宝库里取宝贝,得小心翼翼的。
提取过程中,要严格按照规范来操作,一点都不能出错哟!而且这时候医生护士们可都全神贯注呢,好像在精心雕琢一件艺术品。
例子:“哎呀,提取干细胞可不是随随便便的事儿,要是不认真对待,那不就前功尽弃啦?”3. 提取完干细胞,就要准备回输啦!这就像是给身体送礼物一样。
回输前,医护人员会再次核对,就像要确认礼物是不是送对人了。
然后慢慢地把干细胞输入体内,那感觉可奇妙了。
例子:“你说这步骤多重要呀,不仔细核对怎么行?万一弄错了,那后果不堪设想啊!”4. 回输过程中可别大意哦!得时刻关注自己的身体反应。
就像开车的时候要留意路况一样,稍有不对劲可得马上跟医生说。
这时候家人也要陪着,给你打气加油,让你心里暖暖的。
例子:“要是自己一个人在那,有点不舒服都没人能及时发现,那多危险呀,还好有家人在身边呢!”5. 哎呀,回输后也不能放松警惕呀!要好好休息,让身体慢慢适应呢。
就跟跑完长跑要缓一缓是一个道理。
别马上就去做剧烈运动,那可不是开玩笑的。
而且还要按照医生的要求定期复查,看看效果怎么样。
例子:“你想想,回输完就不管不顾了,那怎么行呢?不复查怎么能知道恢复得好不好呢?”6. 总之,干细胞回输可不是小事,每一个环节都要重视起来呀!从准备到回输再到后续保养,都得用心对待。
静脉采血操作流程及注意事项
![静脉采血操作流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/00f2440ef01dc281e53af08e.png)
根据疾病类型进行 健康宣教
以人为本· 健康为上
五、静脉采血注意事项
注意事项
1、严格无菌操作原则,做好查对
2、严禁在输液或输血的肢体或针头 处采集血标本
3、若患者需采集多管标本,应该采 用以下顺序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑
以人为本· 健康为上
厚德 精业 求实 创新
血液输注与护理 静脉管采理血
护理质量安全组 2020年10月30日
地址:广东省东莞市塘厦镇蛟坪大道113号 邮编:523710
前言
正确的检验结果对疾 病的诊断、治疗和预 后判断具有非常重要 的意义,而正确的检 验结果与正确采集标 本关系密切
作为标本采集者,护 士应了解各种检验的 目的,掌握正确采集 标本方法,采集过程 中严格执行查对制度、 遵守无菌技术操作原 则及标准预防措施, 以保证检验结果的准 确性。
五、静脉采血注意事项
4、抗凝试管(蓝、紫、黑、绿)需颠 倒混匀8次
注意事项
5、当采血不顺时,切记在同一处反 复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块
6、对于留置中心静脉导管的患者从置管 处抽出10ml血弃去后再采集所需血液标本
以人为本· 健康为上
采血时机
晨起患者处于安静状态,为大部分标本采集的最佳时间。 1、静脉血标本采集最好在起床后1h进行,空腹为宜,采 血时间以上午7-9时较为适宜。
医生开出医嘱要为你 做一个肝功能检查
一会儿我在这里给您抽 3ml静脉血,请问您出 现过晕针的现象吗?
肝功检查需要空腹进行,请 问您从昨天晚上十二点到现 在有没有吃东西喝水呢?
你想抽那一侧呢?好,我 看一下。请问我按的地方 疼吗?选择的是正中静脉, 血管充盈有弹性,皮肤完 好无破损,无瘢痕、硬结
临床输血标本采集流程培训
![临床输血标本采集流程培训](https://img.taocdn.com/s3/m/a85b0a54c381e53a580216fc700abb68a982ad05.png)
对于不合格标本,如溶血、脂血等,应按照相关规定进行记录、处理,必要时重新采集。
保存条件设置及监测方法
01
保存条件设置
根据检测项目要求,设置合适的保存条件,如温度、湿度、光照等。一
般血液标本应保存在2-8℃的冷藏条件下。
02
监测方法
使用温度计、湿度计等设备对保存条件进行持续监测,并记录监测结果。
持续改进方向和目标设定
01
02
03
04
针对学员反馈和考核成绩,分 析培训过程中存在的问题和不
足。
根据问题制定改进措施,如优 化培训内容、改进培训方式等
。
设定明确的改进目标,如提高 学员的考核成绩、提升学员的
实际操作能力等。
定期对改进措施进行评估和调 整,确保持续改进的效果。
THANKS FOR WATCHING
深度。
04 标本处理、保存与运输规 范
标本处理流程及时限要求
采集后立即处理
血液标本采集后,应立即进行标本信息核对、离心、分装等操作,避免长时间放置导致血 液成分变化。
严格时限要求
对于不同检测项目,应明确标本处理的最长时限,如凝血功能检测应在采集后2小时内完 成离心,血清学检测应在采集后4小时内分离血清等。
标本采集过程质量控制指标
包括穿刺技术、血液流速控制、采集量控制等。
3
标本采集后质量控制指标
包括标本标识、保存条件、送检时间等。
常见问题类型及原因分析
01
02
03
04
标本溶血
可能由于穿刺不当、采血器材 不合格、剧烈震荡等原因导致
。
标本凝血
可能由于抗凝剂使用不当、血 液流速过慢等原因导致。
生物疗法
![生物疗法](https://img.taocdn.com/s3/m/e786f1f45ef7ba0d4a733b35.png)
生物疗法生物治疗是一个广泛的概念,涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法,种类十分繁多。
如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。
生物治疗的前沿技术有生物细胞免疫治疗、基因治疗、癌症干细胞靶向治疗等,目前临床较成熟的是生物细胞免疫治疗,(长度超过三十的dsRNA会引起干扰素毒性问题是目前较大问题)生物细胞免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。
继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术,受到了越来越多患者和家属的认可。
国际上公认的生物治疗一般是8-10个疗程!生物治疗就是从患者的外周血中采集单个核细胞,然后送到GMP工作室内进行培养、扩增、诱导、行肿瘤抗原刺激,从而获得能识别癌细胞的DC细胞和具有高杀瘤活性的CIK细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内,有效抑制肿瘤细胞生长、消除转移病灶,达到预防和控制肿瘤复发和转移的目的,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。
(外周血是除骨髓之外的血液,临床上常用一些方法把骨髓中的造血干细胞释放到血液中,再在从血液中提取分离得到造血干细胞,我们把这样得到的干细胞称为外周血干细胞,在二十一世纪初人类开始的生命方舟计划中首次提出外周血这一新概念。
)与传统方法相比,生物治疗的针对性更精确,仅仅是针对肿瘤细胞本身的一种治疗。
生物治疗技术是利用人体自身的免疫细胞、而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的,该技术安全无毒副作用。
目前在临床中使用最多的细胞免疫治疗包括DC治疗和CIK治疗,由原理图来分析这两种主流生物治疗技术的原理:一、DC治疗对肿瘤治疗的原理①DC可以高表达MHC-Ⅰ类和MHC-Ⅱ类分子,MHC分子与其捕获加工的肿瘤抗原结合,形成肽-MHC分子复合物,并递呈给T细胞,从而启动MHC-I类限制性CTL反应和MHC-Ⅱ类限制性的CD4+Thl反应。
同时,DC还通过其高表达的共刺激分子(CD80/B7-1、CD86/B7-2、CD40等)提供T细胞活化所必须的第二信号,启动了免疫应答。
新乡实验室生物治疗CIK操作SOP(修改版)
![新乡实验室生物治疗CIK操作SOP(修改版)](https://img.taocdn.com/s3/m/5e168518844769eae009eddf.png)
生物治疗实验室CIK操作SOP适用范围:生物治疗实验室执行日期:2013 年10 月 1 日启用日期:2013 年10 月 1 日一、血液及回输物运输标准操作程序1. 目的:规范血液与回输物运输环节。
2. 适用范围:运输与转交环节。
3. 职责:3.1血液运送环节工作人员均应熟知并遵守本阶段相关SOP。
3.2 本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经技术总监批准签字。
4. 程序:4.1 取血人员到病房与采血护士做好交接,认真核对病人信息并做好记录,准确无误后将血放入无菌盘中,签字取回。
4.2 运输人员与取血人员认真做好交接,记录病人信息,与医生治疗申请单一同带回实验室。
4.3 运输人员到达实验室后,将装有血液的无菌盘交与实验员的同时需清楚提供病人信息(姓名、性别、年龄、科室、住院号)并附带医生治疗申请单。
4.4 实验室于回输前1-2天以回输通知单的形式通知患者回输时间,接到通知后运输人员做好记录。
取血人员通知医生及患者并确认后续治疗情况。
4.5 回输物送出实验室后,运输人员核对患者信息与数量。
4.6运输人员与取血人员认真做好交接,无误后进行交接签字。
二、外周血单个核细胞分离标准操作程序1. 目的:规范外周血单个核细胞分离程序,避免污染。
2. 适用范围:外周血单个核细胞的分离。
3. 职责:3.1 实验室工作人员均应熟知并遵守本阶段相关SOP。
3.2 本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经技术总监批准签字。
4. 程序:4.1 装有血液的无菌盘由物流通道进入万级实验区传递窗中,紫外照射消毒。
4.2 人员由人流通道进入实验室,开启离心机进行预冷,超净台消毒。
4.3 关闭传递窗紫外灯,由无菌盘中取出血液。
无菌盘无需进入万级实验区。
4.4准备50mL离心管1-2支,标记号患者姓名。
在超净台内将血液从注射器中排出2-3滴至废液瓶中,然后再将剩余血样慢慢注入50 mL离心管中。
生物免疫治疗技术简介
![生物免疫治疗技术简介](https://img.taocdn.com/s3/m/b724f37be45c3b3567ec8b79.png)
生物治疗第一节、什么是生物治疗肿瘤生物疗法是应用生物技术调节和增强肿瘤患者机体的免疫防御机制以杀伤肿瘤,有效清除病人体内残存肿瘤细胞的一种新兴肿瘤治疗手段。
生物治疗是一个广泛的概念,涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法,种类十分繁多.如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。
生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。
●肿瘤生物疗法包括哪些肿瘤生物疗法有多种类型,目前还没有一个明确统一的划分。
大致可分为细胞治疗与非细胞治疗(如抗体、基因疫苗等治疗技术)两大类。
其中,自体细胞免疫治疗技术是目前应用比较成熟的肿瘤生物治疗技术,并已被卫生部批准进入我国临床应用。
“用自己的细胞治疗自己的病”,一种安全无痛苦的新型肿瘤生物疗法为身患“绝症”的人们打开了一扇绿色之门。
2009年3月,国家卫生部颁布《医疗技术临床应用管理办法》,将自体免疫细胞治疗技术纳入第三类医疗技术进行管理,通过审批的医疗机构可以开展临床应用。
自此,这种被医学界称之为“最新的生物疗法”——自体免疫细胞治疗技术,将应用于我国癌症临床治疗,成为继手术、放疗和化疗后第四种重要的肿瘤治疗手段。
●国内外肿瘤生物疗法技术的研究开展现状肿瘤生物疗法在欧美、日本等发达国家已发展20多年,被广泛应用于临床。
美国FDA(食品药物管理委员会)于1992年通过生物免疫疗法为治疗癌症的基本疗法之一。
日本称21世纪癌症治疗为“细胞治疗世纪”,生物免疫疗法代表肿瘤治疗的发展方向。
2002年,世界卫生组织(WHO)综合外科、基因学、免疫学的研究成果,发布了“快速提高免疫细胞数量和活性;清除癌细胞周围抑制免疫的活性物质;平衡癌细胞膜异常电位,撕破癌细胞的伪装保护层”的肿瘤治疗指导原则。
2009年3月,卫生部审核批准“自体免疫细胞(T细胞、NK细胞)治疗技术”应用于癌症临床治疗。
2010年4月29日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了前列腺癌症树突状细胞疫苗Provenge(sipleucel-T)用于治疗晚期激素治疗不敏感性前列腺癌。
微生物血液标本采集与处理程序
![微生物血液标本采集与处理程序](https://img.taocdn.com/s3/m/2aae761b33687e21ae45a93b.png)
微生物血液标本采集与处理程序(一)目的有效地指导血液细菌及真菌培养标本的采集、接收及保存,使培养结果尽量不受干扰因素影响,保证检测结果准确可靠。
(二)适用范围适用于血液细菌及真菌培养的标本的采集、接收及处理。
(三)工作程序1.患者准备及原始标本识别(1)患者血液采集前,应掌握好采血时机,对有感染症状需要明确感染诊断者及时进行细菌及真菌培养检查。
最好在患者行抗菌药物治疗前,以正在发冷发热时或前半小时为宜。
(2)血液标本由临床护士采集,遵照医嘱准备好标本采集所用的容器以及消毒器材、一次性注射器等备用。
首先确认患者姓名,并将患者一般信息的条码识别写在(贴于)血培养瓶上。
(3)采血前应向患者做适当解释,以消除疑虑和恐惧。
如遇患者采血后发生晕厥,可让患者平卧,通常休息片刻即可恢复。
必要时可嗅芳香氨酊,针刺或指掐人中、合谷等穴位。
(4)原始标本以"电子申请单的条码号"为唯一标识。
2.血液培养标本采集的方法、容器、类型和量(1)血液标本采集部位:通常采用肘部静脉;小孩可用颈外静脉采血,但有危险性,以少用为宜。
(2)采集方法:静脉穿刺点的消毒:70%的酒精清洁局部;碘伏擦拭从中心向边缘;待碘伏干燥,静脉穿刺。
严格以无菌操作抽取血液,于床旁精确而迅速地将标本注入血培养瓶内,并轻轻摇匀,以防凝固。
如果用注射器及针采集血液标本,应首先接种厌氧瓶避免空气进入,完毕,棉球局部按压。
采血次数及间隔:应在抗菌药治疗前从两臂分别取2份标本,发热者两次抽血间隔1小时,必要时24~48小时后再取2次。
(3)采集容器:无菌血培养瓶,包括普通培养瓶、中和抗生素的树脂培养瓶和厌氧菌培养瓶。
用培养瓶前必须仔细检查瓶内液体有无变色或浑浊,变色或浑浊提示有污染的可能,应及时与微生物室联系。
合格者用70%的酒精或碘伏消毒瓶盖,等待1分钟。
(4)采集量:成人:8~10毫升/(瓶·次);婴儿:1~2毫升/(瓶·次)。
生物治疗在乙肝中细胞采集和回输的护理观察
![生物治疗在乙肝中细胞采集和回输的护理观察](https://img.taocdn.com/s3/m/96be1378f46527d3240ce065.png)
生物治疗在乙肝中细胞采集和回输的护理观察作者:李菁严莉来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的:探讨DC免疫细胞在治疗病毒性慢性乙型肝炎的临床效果观察及有效护理。
方法:对2010年03月-2011年12月在我院行DC免疫细胞治疗的病毒性乙型肝炎38例患者的临床资料进行历史回顾分析。
结果:38例中有20例HBeAg转阴,转阴率达52.6%;10例出现HBeAg/抗-HBe血清率转化,转化率为26.3%;HBV-DNA定量的拷贝数由治疗前6.01E+05降至治疗后的9.10E+03;联合口服拉米夫定治疗的患者出现较完全的应答。
结论:在体外诱导扩增的自身DC细胞,经HBsAg致敏后皮下回输,可有效抑制HBV的复制.减少血内病毒载量,清除HBeAg和促进HBeAg/抗-HBe的血清转换。
在治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)高或正常的患者均可对DC治疗发生应答。
DC联合拉米夫定治疗可达快速清除病毒的效果。
【关键词】免疫细胞(DC);慢性乙型肝炎;效果;护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0227-02据世界卫生部统计:我国的乙肝病毒感染者超过一亿多,是世界主要健康问题之一。
慢性HBV感染易发展为肝硬化或肝细胞癌,这些病例的预后与病毒复制有关[1]。
研究表明,慢性肝炎患者体内树突状细胞(DC)免疫指标的下降与HBV感染常同时存在,提示乙肝病毒感染慢性化与DC缺陷有关[2]。
DC是体内功能最强的抗原提呈细胞,其最显著的特征是能够刺激初始型T细胞增殖,也是唯一能激活初始型T细胞的抗原提呈细胞(APC),而B细胞和巨噬细胞只能刺激记忆或被活化的T细胞,因此是启动、调控并维持特异性免疫应答的中心环节[3]。
近年来的研究显示,以DC介导的生物免疫治疗在病毒性慢性乙型肝炎中显示出良好的应用前景。
我院于2010年03月-2011年12月开展此项技术,效果明显。
免疫三氧血回输治疗操作流程
![免疫三氧血回输治疗操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/f31472ea85254b35eefdc8d376eeaeaad1f31604.png)
免疫三氧血回输治疗操作流程
免疫三氧血回输治疗是一种新的治疗方法,被广泛用于提高人体免疫力、促进
康复和缓解疾病症状的效果。
下面是免疫三氧血回输治疗的操作流程:
1. 患者评估:在进行免疫三氧血回输治疗之前,医生会对患者进行评估,包括
病史询问、身体检查和相关医学检验,以确保治疗的安全性和有效性。
2. 血液采集:在治疗开始之前,医生会从患者的体内采集一定量的血液样本。
这些血液样本将在后续步骤中进行处理和制备。
3. 三氧血制备:采集的血液样本将被送往实验室进行处理和制备,以制得三氧血。
这个过程通常包括去除红细胞和血小板等固体成分,保留血浆中的免疫活性物质和其他营养成分。
4. 三氧血回输:制备好的三氧血将通过静脉输注返回患者体内。
治疗过程中,
医生会用适当的速度将三氧血输注到患者体内,以确保治疗的安全性。
5. 观察和监测:在治疗过程中,医生和护士会密切观察患者的反应和病情变化。
这有助于确定治疗的疗效,并及时处理任何可能的不良反应或并发症。
6. 治疗周期和次数:免疫三氧血回输治疗通常需要多次进行,具体的治疗周期
和次数会根据患者的情况和疗效来确定。
需要注意的是,在进行免疫三氧血回输治疗前,患者应该接受专业医生的咨询
和指导,了解治疗的风险、益处和适应症。
同时,治疗过程中应遵循医生的建议和监护,以确保治疗的有效性和安全性。
总之,免疫三氧血回输治疗是一种有效促进免疫力和康复的治疗方法,操作流
程包括患者评估、血液采集、三氧血制备、三氧血回输、观察和监测等步骤。
在进行治疗前应咨询专业医生,并且遵循医生的建议和监护,以确保治疗效果的最大化。
血培养标本采集运送与报告标准操作规程
![血培养标本采集运送与报告标准操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/657e761cff4733687e21af45b307e87101f6f8e4.png)
如果对病原学诊断不重视,会导致抗菌药物使用的泛滥和耐药菌的。
二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能,应立即采血做血培养,最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后(或下一次抗菌药物应用前),以寒战或发热前一小时采集为宜。
三、采血流程1、准备:做好手卫生;检验血培养瓶有无破损与有效期。
2、消毒:用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干燥后使用;皮肤消毒用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达5cm以上,待消毒液挥发干燥后(常需30s以上)穿刺采血。
3、静脉穿刺和培养瓶接种:无菌穿刺取血后,排尽针头内空气直接注入血培养瓶,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),先注入厌养培养瓶,然后注入需养培养瓶,避免注入空气,轻轻混匀以防凝固。
近年来临床普遍采用负压血培养瓶,将血从患者静脉直接吸入血培养瓶,减少污染环节。
(三)注意事项1、采血部位通常为肘静脉,疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
除非怀疑有导管相关的血流感染,否则不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被皮肤正常菌群污染。
2、采血次数:对于成年患者,应该同时分别在两个部位采集血标本,在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。
只采单一的血培养是不允许的。
在采取血培养后的2至5天内,无需重复采集血培养。
3、细菌性心内膜炎:在24h内取血3次,每次间隔不少于30min;必要时次日再做血培养2次。
4、采血量:成人每次每培养瓶采血不少于10ml,婴幼儿每次每培养瓶采血不少于2ml。
采血量过少会明显降低阳性率。
同时采集多种血样时应先注入血培养。
最好在5分钟内采集从不同部位获得2-3套血培养(40-60ml血液)5、未用的培养瓶需保存在15~25℃室温即可。
三、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在2h内。
如果不能与时送检,宜置于室温环境。
血培养瓶送到检验科放入培养箱前,不应暂存于冰箱内。
注明采样时间和送检时间。
nk回输细胞培养流程
![nk回输细胞培养流程](https://img.taocdn.com/s3/m/042322f964ce0508763231126edb6f1aff0071f9.png)
nk回输细胞培养流程英文回答:Cell culture is a technique used in the laboratory to grow and maintain cells in a controlled environment. It is an essential tool in various fields of research, including cell biology, genetics, and drug development. The process of cell culture involves several steps, which are outlined below.1. Cell Isolation: The first step in cell culture is to isolate the cells of interest from the tissue or organism. This can be done through enzymatic digestion, mechanical disruption, or other methods depending on the cell type.2. Cell Seeding: Once the cells are isolated, they need to be seeded onto a suitable culture vessel, such as apetri dish or a tissue culture flask. The vessel is usually coated with a substrate, such as gelatin or collagen, to promote cell attachment.3. Cell Growth Medium: Cells require a nutrient-rich environment to grow and divide. A growth medium is prepared, which typically contains a balanced mixture of amino acids, vitamins, salts, and glucose. The medium is also supplemented with fetal bovine serum or other additives to provide essential growth factors.4. Incubation: The seeded cells are placed in a carbon dioxide (CO2) incubator, which provides a controlled environment with optimal temperature, humidity, and CO2 concentration. These conditions mimic the physiological environment required for cell growth.5. Feeding and Subculturing: Cells need to be regularly fed by replacing the old growth medium with fresh medium. This ensures a continuous supply of nutrients and removes waste products. Additionally, when cells reach confluence (full coverage of the culture vessel), they need to be subcultured or passaged to a new vessel to prevent overgrowth and maintain cell viability.6. Quality Control: Throughout the cell culture process, it is important to monitor the cells for contamination and other quality parameters. Contamination can occur from bacteria, fungi, or other cell lines, which can affect experimental results. Techniques such as microscopy, PCR, and culture-based assays are used to assess cell viability, purity, and genetic stability.7. Experimental Manipulations: Cell culture allows researchers to perform various experimental manipulationson the cells. This can include genetic modifications, drug treatments, or exposure to different environmental conditions. These manipulations help to understand cellular processes and investigate the effects of different factors on cell behavior.中文回答:细胞培养是在实验室中用于在受控环境中培养和维持细胞的技术。
干细胞治疗工作流程图
![干细胞治疗工作流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/b7f84b6faaea998fcc220e74.png)
干细胞治疗工作流程脐带血临床采集流程干细胞是一种未分化的细胞,具有自我更新、分化、发育再生各种组织器官和人体的潜在功能。
脐带血广泛的应用前景备受关注,脐带血本属于废弃物,但是医学技术的进步使得它的价值得到了空前的提升。
1989年,法国的鲁克罗曼教授用HLA 相合的同胞脐带血干细胞进行移植,成功地治疗了一例遗传性疾病—可尼贫血症,之后短短的15年的时间,医学界利用脐带血干细胞已成功治愈和改善了多种疾病,包括:血液系统疾病、免疫系统疾病、神经和血管系统疾病、脑部疾病、肿瘤、糖尿病等。
现在在儿童的干细胞移植方面,由于可以存在1-2个HLA位点的不配型,免疫排斥反应小等原因,脐带血干细胞已成为治疗一些重大疾病的有效手段。
同时,干细胞的进一步开发,还可用于抗衰老、器官修复、美容等保健领域。
干细胞技术和临床应用的飞速发展,给人类的健康带来了新的希望和保障。
但是作为采集脐带血最主要的工作人员,我们所需要的操作是非常简单的,但是对于术中操作之外,我们还是会遇到以下的问题。
解决这些问题,我们才能放心的采集,存储,备用。
但是真正合法,安全,便捷的让脐带血的干细胞移植到有需要的患者体,需要按以下流程操作:脐带血采集条件:以初产妇、年龄在45岁以或35岁以经产妇,身体健康者为宜。
脐带血安全流程1、传染病检查:孕妇在产前要做好身体检查。
这些检查包括:肝功能是否正常,有无梅毒螺旋体,艾滋病病毒(HIV )、乙型肝炎病毒(HBV )、丙型肝炎病毒(HCV)等病原体检测。
如果其中有一样是阳性的话,就不要再进行采集了。
2、采集和储存的无菌观念:在自然分娩的情况下,一定要注意消毒。
被厌氧菌和需氧菌污染,检测为阳性时都不能储存和使用。
在脐血被采集后,应该尽快保存在2-8℃的恒温箱中,并远离辐射源,不要让X射线照到。
这样的脐带血经科学实验证实,放置24小时或在-23℃以下48小时,其中的干细胞的活性是没有明显影响的,但最长不应该超过72小时。
采集血培养标本及运送流程
![采集血培养标本及运送流程](https://img.taocdn.com/s3/m/01035d3f492fb4daa58da0116c175f0e7cd11927.png)
采集血培养标本及运送流程采集血培养标本及运送流程将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。
下面是yjbys店铺为大家带来的采集血培养标本及运送流程的知识,欢迎阅读。
一.采集方法1.培养瓶消毒程序:消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。
2.皮肤消毒程序:用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达5cm以上,待消毒液挥发干燥后采血。
3.静脉穿刺和培养瓶接种程序:用10ml注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),采血后直接注入血培养瓶,先注5ml于厌氧培养瓶,并注意避免注入空气,后注其它培养瓶,轻轻混匀以防血液凝固或严格按厂商推荐的方法采血。
二.注意事项1.血液标本采集后应立即送检,不能及时送检者应置室温暂存,勿放冰箱。
检验单需注明抗菌药物(特别是磺胺、青霉素)使用情况,采集时间和部位(如左臂等),可疑的诊断。
2.采血部位:通常为肘静脉,疑为细菌心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
对于成人患者,每次发热时应该分别在两个部位采集血标本以帮助区分是病原菌还是污染菌。
在不同部位取血,2次分离出同样菌种才能确定是病原菌。
不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被固有菌群污染。
3.采血时机:在患者发热期间越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷发热前半个小时为宜或在停用抗生素24小时后。
4.采血次数及间隔:对需马上做抗菌治疗的急性发热性疾病(如脑膜炎、细菌性肺炎)或需紧急手术的患者,如(急性骨髓炎、化脓性关节炎等),应立即从两臂分别取2份标本。
对感染性心内膜炎患者,在24h内取血3次,每次间隔不少于30min;必要时次日再做血培养两次。
对发热原因不明者两次抽血间隔60min;必要时于24~48小时后再抽血2次。
因为1次血培养不足以说明问题,且会遗漏阳性结果。
输液港血培养流程
![输液港血培养流程](https://img.taocdn.com/s3/m/0865f01b3d1ec5da50e2524de518964bcf84d2ec.png)
血培养检测规范化操作血培养检测采血指征:对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前,应及时进行血液培养,患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征:1.发热(≥38℃)或低温(≤36℃)。
2.寒战。
3.白细胞增多(>10×10 9/L,特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。
4.粒细胞减少(成熟的多核白细胞<1×10 9/L)。
5.血小板减少。
6.皮肤粘膜出血。
7.昏迷。
8.多器官衰竭。
或同时具备上述几种体征时应采血培养。
在评估可疑新生儿败血症时,除发热或低烧外,很少培养出细菌,应该补充尿液和脑脊液培养。
肺炎链球菌与流感嗜血杆菌菌血症的患儿(特别是2岁以下的幼儿)一般多见于门诊,常伴有明显发热(≥38.5℃)和白细胞增多(≥20×109/L)。
老年菌血症患者,可能不发热或不低热,如伴有身体不适,肌痛或中风可能是感染性心内膜炎的重要指征。
血培养检测皮肤消毒程序:血培养为防止皮肤寄生菌污染,可使用消毒剂(碘酊或碘伏)对皮肤进行严格仔细的消毒处理,最大限度地减低皮肤污染。
感染性心内膜炎,特别是心脏瓣膜修复术的感染,可能由皮肤寄生的微生物引起(例如:表皮葡萄球菌或棒杆菌属)。
因此,在采集过程中血培养的污染一定要减小至最低程度。
用做培养的血液均不应该在静脉或动脉的导管中抽取,除非静脉穿刺无法得到血液或用来评价与导管感染相关性指标。
如果抽取了导管血,也应同时在其他部位穿刺获取非导管内静脉血液进行血培养。
皮肤消毒严格按以下步骤进行:1.首先用70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30秒钟以上。
2.然后用一根碘酊或碘伏棉签消毒皮肤(1%-2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒),从穿刺点向外以1.5cm~2cm直径画圈进行消毒。
3.最后用70%酒精脱碘。
严格执行三步消毒后,可行静脉穿刺采血。
注意对碘过敏的患者,只能用70%酒精消毒,消毒60秒钟,待穿刺部位酒精挥发干燥后穿刺采血。
血培养操作方法
![血培养操作方法](https://img.taocdn.com/s3/m/650cdc33178884868762caaedd3383c4bb4cb431.png)
血培养操作方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血培养是一种常见的临床检验方法,用于检测血液中是否存在细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物。
这种方法可以帮助医生诊断、治疗感染性疾病,并且在临床实践中具有重要的意义。
在本文中,我们将介绍血培养的操作方法,以帮助读者更好地了解这一检验过程。
一、准备工作1. 收集标本:首先需要收集病人的血液样本,通常是通过采血管方法获取。
在采集样本之前,务必进行充分的消毒和穿戴手套,以避免污染。
2. 准备培养基:选择适用于血液培养的培养基,通常是含有富含营养物质的琼脂培养基。
确保培养基处于无菌状态。
3. 准备培养皿:将培养基倒入培养皿中,使其均匀分布在培养皿底部。
然后将培养皿封闭并标记上相关信息。
二、操作步骤1. 开启培养皿:取出封闭的培养皿,用无菌物品打开培养皿盖。
注意不要将培养皿底部暴露在外界环境中,以免污染。
2. 加入血液样本:用无菌的采血针或吸管,取出一定量的血液样本,滴入培养皿中。
通常每个培养皿中需要滴入约1-2毫升的血液样本。
3. 均匀涂抹:用无菌的吸管或细胞平板,将血液样本均匀涂抹在培养基表面。
确保血液样本与培养基完全混合,以促进微生物生长。
4. 封闭培养皿:将培养皿盖盖好,避免培养过程中的外界污染。
封闭后,将培养皿放入培养箱或恒温箱中,以保持适宜的生长环境。
5. 观察生长情况:在培养过程中,定期观察培养皿的生长情况。
通常在24-48小时后,可见到微生物在培养基上的生长。
三、结果解读1. 阳性结果:如果在培养皿上观察到有微生物的生长,表明血液样本中存在感染源。
医生需要根据具体情况,选择合适的抗生素进行治疗。
2. 阴性结果:如果在培养皿上未观察到微生物的生长,表明血液样本中未检测到感染源。
医生需要综合其他检查结果,继续诊断病因。
血培养是一种简单而有效的检验方法,可以帮助医生准确诊断感染性疾病。
正确的操作方法和结果解读对于提高诊断的准确性和有效性至关重要。
希望本文对读者有所帮助,希望大家能够在实践中熟练掌握血培养的操作技巧,为患者的健康提供更好的保障。
血液采集流程
![血液采集流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a41db2b0fbb069dc5022aaea998fcc22bcd143ec.png)
血液采集流程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血液采集是临床医学中非常重要的步骤之一,它能够为医务人员提供关键的生理和病理信息,帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
在进行血液采集前,医务人员需要充分了解整个采集流程,并且要保证采集过程的安全和准确性。
下面将详细介绍一下血液采集的流程。
一、准备工作在进行血液采集之前,医务人员需要做好准备工作。
首先要确认患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄等,并核对医嘱中血液检查项目的要求。
其次要选择适当的采集工具和试剂,如一次性采血针、血管穿刺器、采血管、止血带、消毒棉球等。
同时要准备好患者需要的采血容器,根据检测项目的不同可以选择不同的容器,如紫顶管、蓝顶管、灰顶管等。
二、选择采血部位在进行血液采集时,选择合适的采血部位是非常重要的。
常用的采血部位包括前臂内侧的尺动脉和后臂内侧的肘窝静脉。
对于婴幼儿来说,可以选择手背静脉或足底静脉进行血液采集。
在选择采血部位时,要考虑到患者的年龄、疾病情况以及采血的频率等因素,选择一个相对安全、易操作的部位进行采血。
三、消毒处理在进行血液采集前,必须做好消毒处理,这是确保采血过程安全的关键。
首先要对采血部位进行彻底的消毒,常用的消毒剂有碘酒、酒精棉球等。
消毒时要注意使用无菌消毒棉球,从采血部位向周围逐渐扩大进行消毒,消毒处理后要等待片刻让消毒剂充分发挥作用。
四、进行采血消毒处理完成后,就可以进行血液采集了。
首先要在患者的上臂上绑扎止血带,通常选择离采血部位不远的部位绑扎止血带,可以增加静脉的张力,有利于进行采血。
然后要用一只手拉紧患者的皮肤,使血管突显出来,用另一只手持采血针将其插入静脉或动脉内,抽取所需量的血液。
在进行采血时,要保持手法轻柔,避免损伤血管和周围组织,同时要保持采血管与针头的角度适当,避免出现穿透血管的情况。
五、采样处理血液采集完成后,要及时将采集的血液样本转移到相应的采血容器中,例如改性均衡盐溶液或EDTA抗凝管中,根据不同的检测项目选择适当的容器。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
“采血-培养-回输”解析生物治疗全过程
肿瘤生物多细胞免疫治疗是应用生物技术调节和增强患者机体的免疫防御机制以杀伤恶变细胞,有效清除病人体内残存恶变细胞的一种新兴治疗手段。
生物技术在国内临床应用已经非常成熟,与传统疗法相比,生物多细胞免疫治疗几乎无副作用、无不良反应,可显著延长患者生命,提高生存质量。
生物多细胞免疫治疗过程主要分三个步骤:
第1步:采血。
即采集患者自身外周血液80-100ml, 以提取单个核细胞;
第2步:增殖培养。
在实验室里用特殊方法对采集到的细胞进行培养增殖,以获得数量较多、具有高识别性、高活性的NK(高纯度)、DC、CIK、NKT、CD3AK 免疫细胞。
第3步:回输。
将质量检测合格的“生物多细胞免疫治疗”以输液的方式,分多次回输到患者体内,提高机体免疫细胞的战斗力,建立长期的特异性免疫效应,以重建人体抗肿瘤免疫的能力,达到延长患者生命,提高患者生存质量的多重目标。
整个过程无需住院,采血和回输完毕当天即可回家。
漳州市医院肿瘤院士工作站专家介绍,生物多细胞免疫治疗的过程虽然简单,但由于所制备的高活性免疫细胞将直接回输到患者体内,因此每一个步骤都要严格按照国际标准进行操作,严格质控管理,尤其在细胞培养的重要环节,全部采用在整体万级、局部百级洁净的GMP标准实验室中进行,细致到实验室的环境湿度、温度、新鲜空气量、状态、照度等都有严格按照标准执行,保证了生物治疗产品的生产质量,为培养出高质量细胞培养提供了保障。