采血管的正确采血顺序
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真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品,其操作简便、干净安全、抗凝剂比例准确可靠,正为各医院普遍应用。关于采血管的采血顺序大到全国重点医院,小到城镇民营体检中心,甚至在省级医院的某病房,都存在采血顺序不正确,那些小的医疗机构就更难以规范了,有的医疗单位就因为这“小事情”而引发了不少争议。采血管采血顺序不规范对检验结果的影响有人做了统计:第一管采集血常规管(紫色)出现了血小板增高者占17.5%,改为第二管采集,血小板增高者降至4.7%,而且增高者与临床相符,正确采集血液标本是获得准确、可靠的实验结果的前提,也体现医疗机构的规范性,所以有必要“小题大做”,把国家标准和国际标准搬出来规范各医疗机构。
各种真空采血管头盖的颜色均为国际通用标准,根据中华人民共和国卫生部医政司《全国临床检验操作规程》、卫生行业WS/T225-2002标准、和美国临床实验室标准化协会CLSI(NCCLS)H3-A5标准、推荐多管采血采集顺序:凝血管(蓝色)→血常规管(紫色)→血沉(褐色)→生化管(红、黄),需要强调的是:血常规管无论如何都要在第二管采集,是与凝血机制有关,有血液培养时血常规为第三管,因为血培养标本的采集要求严格无菌,所以血培养管采血为第一管,所有采血管采完血后都要轻微颠倒1-7次,不能振摇。
只有真正重视分析前的质量控制,才能保证检验结果的准确、可靠。