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《中医内科学水肿》PPT课件
水泛肌肤水肿成 标肺肾本制在脾 严氏分为阴阳水 利水消肿随证施 湿热壅盛疏凿饮 湿毒麻连风水婢 水湿浸渍胃苓五 实脾肾气脾肾宜
〔二〕治疗方案的基本要求
1、保持身心愉快,避免精神刺激 2、保持充分休息,避免劳倦过度 3、保持清淡,低盐,低脂饮食,避免
刺激性食品 4、适当配合食疗,气功以助康复
〔三〕源流 1、分类 〔1〕、《内经》："水"、"水气"：风水、石水、
涌水
〔2〕、《金匮要略》："水气病"按症状分：风 水、 皮水、石水、正水、黄 汗 按部位分:心水、肺水、肝水、脾水、 肾水
〔3〕、《中藏经》水肿：分青水、赤水、黄水、
〔5〕、宋·严用和《济生方》首分阴水阳水辨证
"阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而 清、大腑多泄,此阴水也,则宜用温暖之剂,如实脾饮, 复元丹是也；阳水为病,脉来沉数,色多黄赤、或烦或 渴小便赤涩,大腑多闭,此阳水也,则宜用清平之药,如 疏凿饮子、鸭头丸是也."
缓.
2、治则：健脾温阳,利水消肿. 3、方药：实脾饮加减
白术 附子 干姜 草果——健脾温阳 茯苓 猪苓 泽泻——淡渗利水 厚朴 大腹皮——行气导滞 4、加减： 脾虚甚——党参 北芪 湿重——苍术 厚朴 法夏 肿退以后,可用参苓白术散调理
• 〔六〕肾阳衰微型 • 《诸病源候论》："水病者,由肾脾俱虚故也" • 1、辨证依据： • 〔1〕水肿迁延不愈,面浮身肿,腰以下尤甚,两足跗尤
无所事,随表里寒热上下,因其势而利导之,故宜汗、 宜下、宜渗、宜清、宜燥,宜温,六者之中,变化莫拘".
• 〔7〕、近代：辨证论治 • 扶正〔健脾,温肾,益气养阴〕 • 攻邪〔清热利湿,活血利水〕.
最新中医内科学课件-水肿(1)ppt课件
肺脾肾三脏功能失调 造成水肿的机理？
基本病机：肺失通调, 脾失转输, 肾失开阖, 三焦气化不利。
病位：在肺、脾、 肾, 而关键在肾。 病理因素：风邪、水湿、疮毒、瘀血。
病性：阴水、阳水
转归：阴水、阳水之间可以相互转化；水肿各 证之间亦可以相互转化。（如示意图）
预后：阳水易消, 阴水难治（如示意图）
Hale Waihona Puke 中医内科——水肿中医内科——水肿
8
急慢性肾炎综合症 肾病综合症
急慢性肾功能衰竭 继发性肾病
讨论范围
肾性水肿 心性水肿 肝性水肿 营养不良性水肿 功能性水肿 内分泌失调性水肿
表现以头 面、眼睑、
四肢、腹 背、甚至 全身浮肿。
中医内科——水肿
9
【病因病机】
（一）病因 1．风邪袭表：挟寒、热 2．疮毒内犯：肌肤患痈疡疮毒 3．外感湿邪：久居湿地、冒雨涉水 4．饮食不节：过食肥甘、嗜食辛辣或营养不 5．禀赋不足 先天不足或劳倦、纵欲、生育
宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类。 区 分了虚实两类不同性质的水肿 , 为其后水肿病的临 床辨证奠定了基础
中医内科——水肿
5
（三）病因病机
1．与肺、脾、肾有关
《素问·水热穴论》指出 :“勇而劳甚, 则肾汗 出, 逢于风,内不得入于脏腑, 外不得越于皮肤, 客于穴府, 行于皮里, 传为附肿” 。“故其本 在肾, 其末在肺”
中医内科——水肿
14
肺脾肾三脏功能失调造成 水肿的机理？
• 肺主一身之气, 有主治节、通调水道、下输膀胱的作用。 风邪犯肺, 肺气失于宣畅, 不能通调水道, 风水相搏, 发 为水肿。脾主运化, 有布散水精的功能。外感水湿, 脾阳 被困, 或饮食劳倦等损及脾气, 造成脾失转输, 水湿内停 , 乃成水肿。肾主水,水液的输化有赖于肾阳的蒸化、开 阖作用。久病劳欲, 损及肾脏, 则肾失蒸化, 开阖不利, 水液泛滥肌肤, 则为水肿。诚如《景岳全书·肿胀》篇指 出:“凡水肿等证, 乃肺、脾、肾三脏相干之病。盖水为 至阴,盖故其本在肾; 水化于气, 故其标在肺; 水唯畏土, 故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水, 脾虚则土不制水 而反克，肾虚则水无所主而妄行。”
中医内科学水肿病ppt课件
2
为 深 入 学 习 习近平 新时代 中国特 色社会 主义思 想和党 的十九 大精神 ,贯彻全 国教育 大会精 神,充分 发挥中 小学图 书室育 人功能
（二）分类及证候表现
《灵枢·水胀》 对其症状作了详细的描述 , 如“水 始起也,目窠上微肿, 如新卧起之状, 时咳，其颈脉动 ，阴股间寒, 足腔肿, 腹乃大, 其水已成矣。 以手按 其腹, 随手而起, 如裹水之状, 此其候也”
升清
困遏脾阳 不能
水无所制
降浊
饮食不节 损伤脾胃 禀赋不足，久病劳倦
脾失转输 水湿壅滞 脾不运湿
损伤脾肾 肾失气化
水 肿
中医内科——水肿
9
为 深 入 学 习 习近平 新时代 中国特 色社会 主义思 想和党 的十九 大精神 ,贯彻全 国教育 大会精 神,充分 发挥中 小学图 书室育 人功能
（三）小结
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为 深 入 学 习 习近平 新时代 中国特 色社会 主义思 想和党 的十九 大精神 ,贯彻全 国教育 大会精 神,充分 发挥中 小学图 书室育 人功能
病理转变： 阴阳转化：阳水 寒热转化：水湿浸渍
虚实转化：实转虚 寒湿
湿热伤阴
阴水与阳水的区 别及相互转化？
阴水
湿丛热化
湿从寒化
脾阳不振 肾阳虚衰
二文献摘要
水肿是《内经》为基础逐步发展起来的。 （一）病名
《内经》肿称之为“水”，并根据不同症状 分为“风水”、“石水”“涌水”。
《金匮要略·水气病脉证并治》以表里上下为 纲 , 分风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型 。又根据五脏发病的机制及证候将水肿分为心 水、肝水、肺水、脾水、肾水。
中医内科——水肿
中医内科——水肿
6
《中医内科学水肿》课件
水肿的分类
水肿可分为全身性水肿和局部性水肿两种类型。
水肿的病因和机制
心脏问题
心脏疾病可以导致水肿，因为心脏 无法有效泵血。
肾脏问题
肾脏疾病会导致体液潴留，引起水 肿。
淋巴系统问题
淋巴系统的问题可能导致淋巴液排 出不畅，引起局部性水肿。
水肿的临床表现和诊断方法
1
临床表现
水肿可导致肿胀、压痛、皮肤发亮等症状。
《中医内科学水肿》PPT 课件
在这个PPT课件中，我们将探讨水肿的定义和分类、病因和机制，以及水肿的 临床表现和诊断方法。此外，我们还会介绍中医对水肿的认识和治疗原则， 以及中医内科学中水肿的治疗方法。
最后，我们将讨论水肿的预防和康复，并给出结论和未来展望。
水肿的定义和分类
什么是水肿？
水肿是指身体组织中异常积聚过多的液体，导致肿胀和肿块的症状。
通过刺激特定的穴位，促进体内湿气的排出。
2 草药疗法
使用中药来祛湿、活血和调理气机。
3 膏方疗法
4 推拿疗法
经典的中药外用膏方可以缓解水肿和促进血液循 环。
通过按摩和手法刺激，促进淋巴液排出和气血循 环。
水肿的预防和康复
1
预防方法
保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐不动。
2
康复方法
配合中医治疗，积极参与锻炼和物理治疗。
3
持续监测
定期检查身体状况，了解水肿的发展和变化。
结论和展望
结论
中医内科学对水肿的认识和治疗方法可以有效地帮助患者缓解水肿症状。
展望
进一步研究和探索中医内科学在水肿治疗中的应用，为患者提供更好的康复方案。
体格检查
2
医生会通过触诊和听诊等方法来确定水肿的
水肿可分为全身性水肿和局部性水肿两种类型。
水肿的病因和机制
心脏问题
心脏疾病可以导致水肿，因为心脏 无法有效泵血。
肾脏问题
肾脏疾病会导致体液潴留，引起水 肿。
淋巴系统问题
淋巴系统的问题可能导致淋巴液排 出不畅，引起局部性水肿。
水肿的临床表现和诊断方法
1
临床表现
水肿可导致肿胀、压痛、皮肤发亮等症状。
《中医内科学水肿》PPT 课件
在这个PPT课件中，我们将探讨水肿的定义和分类、病因和机制，以及水肿的 临床表现和诊断方法。此外，我们还会介绍中医对水肿的认识和治疗原则， 以及中医内科学中水肿的治疗方法。
最后，我们将讨论水肿的预防和康复，并给出结论和未来展望。
水肿的定义和分类
什么是水肿？
水肿是指身体组织中异常积聚过多的液体，导致肿胀和肿块的症状。
通过刺激特定的穴位，促进体内湿气的排出。
2 草药疗法
使用中药来祛湿、活血和调理气机。
3 膏方疗法
4 推拿疗法
经典的中药外用膏方可以缓解水肿和促进血液循 环。
通过按摩和手法刺激，促进淋巴液排出和气血循 环。
水肿的预防和康复
1
预防方法
保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐不动。
2
康复方法
配合中医治疗，积极参与锻炼和物理治疗。
3
持续监测
定期检查身体状况，了解水肿的发展和变化。
结论和展望
结论
中医内科学对水肿的认识和治疗方法可以有效地帮助患者缓解水肿症状。
展望
进一步研究和探索中医内科学在水肿治疗中的应用，为患者提供更好的康复方案。
体格检查
2
医生会通过触诊和听诊等方法来确定水肿的
内科学_各论_症状：肢体肿胀_课件模板
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
淋巴水肿是一组系统性疾病表现的临 床症状或体征的总称。其病因的多源性和 发病机制的复杂性决定了很难将它分为简 单类别继往国内各专业书籍阐述淋巴水肿 均 未能很好地解决分类问题，甚至将先 天性或后天性淋巴水肿与感染性淋巴水肿 等混淆，造成概念不清肢体淋巴水肿可分 为原发性淋巴水肿和继发性淋巴
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
区流行淋巴系统是丝虫感染的重要侵犯部 位之一。我国虽已消灭丝虫病，但丝虫感 染引起的淋巴水肿的患者仍为数不少。
(4)恶性肿瘤及其放射治疗后的淋巴 水肿：乳腺癌根治术可引起上肢淋巴水肿; 盆腔肿瘤、阴茎癌等手术切除、局部淋巴 结清扫或术后的放射治疗，都容易并发下 肢淋巴水肿。霍奇金病也可
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
诊断：
于蛋白质含量高的淋巴液聚积引起的淋巴 水肿，还是一般蛋白质含量低的体液聚积 引起的水肿如心性 肝性、肾性、营养不 良性等全身性水肿和局限性的静脉性或神 经血管性水肿。这一般可以通过病史、查 体和实验室检查来鉴别。
2.单侧肢体水肿时应注意与静脉疾病 相鉴别。静脉疾病引起的肢体水肿通常有 特
上肢水肿 上肢突然出现肿胀酸痛 拇外翻 足部肿胀压痛 下肢肿胀和乏力 腿外侧质软、半球形、界限清 胫前指压性水肿 肌腱扭伤 毳毛旺盛粗黑有光 Q角异常。
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
相关疾病： 四肢淋巴水肿 淋巴水肿。
谢谢！
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
(2) 先天性淋巴过度发育：此类淋巴 水肿通常在患儿5～10岁时确诊，但回顾 病史往往发现在其出生后即存在轻度水肿。 淋巴回流淤滞的原因可能是乳糜池部位的 阻塞，但尚缺乏客观依据。临床表现为整 个下肢或双侧下肢肿胀，不过很少并发感 染。它有别于其他类型的淋巴水肿的特点 是，皮下淋巴管增粗
内科学_各论_症状：双下肢可凹陷性水肿_课件模板
相关症状：
水潴留 肢体的非凹性水肿 隐性水肿 胫前指压性水肿 活动后气促。
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
相关疾病：
遗传性血管性水肿 四肢淋巴水肿 尿毒症 新生儿水肿 膜增生性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 狼疮肾炎 过敏性紫癜肾炎 脾水。
谢谢！
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
收面积减少等)；排泄或丢失过多(大面积 烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等) 以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝 疾患等。
(5)结缔组织病所致的水肿：常见于 红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿：如血清病等。 (7)特发性水肿：该型水肿为一种原 因未明或原因
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
(1)心源性水肿：风湿病、高血压病、 梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变 引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(2)肾源性水肿：急性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎、肾病综合征、盂肾炎肾 衰竭期、肾动脉硬化症， 肾小管病变等。 (3)肝源性水肿：肝硬化、肝坏死、肝癌、 急性肝炎
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
等。 (4)营养不良性水肿： ①原发性食物
摄人不足，见于战争或其他原因(如严重 灾荒)所致的饥饿；②继发性营养不良性 水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不 足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、 胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口 腔疾患等)；消化吸收障碍(消化液不足、 肠道蠕动亢进、吸
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
尚未确定的(原因可能一种以上)综合征。 多见于妇女，往往与月经的周期性有关。
水潴留 肢体的非凹性水肿 隐性水肿 胫前指压性水肿 活动后气促。
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
相关疾病：
遗传性血管性水肿 四肢淋巴水肿 尿毒症 新生儿水肿 膜增生性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 狼疮肾炎 过敏性紫癜肾炎 脾水。
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内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
收面积减少等)；排泄或丢失过多(大面积 烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等) 以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝 疾患等。
(5)结缔组织病所致的水肿：常见于 红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿：如血清病等。 (7)特发性水肿：该型水肿为一种原 因未明或原因
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
(1)心源性水肿：风湿病、高血压病、 梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变 引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(2)肾源性水肿：急性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎、肾病综合征、盂肾炎肾 衰竭期、肾动脉硬化症， 肾小管病变等。 (3)肝源性水肿：肝硬化、肝坏死、肝癌、 急性肝炎
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
等。 (4)营养不良性水肿： ①原发性食物
摄人不足，见于战争或其他原因(如严重 灾荒)所致的饥饿；②继发性营养不良性 水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不 足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、 胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口 腔疾患等)；消化吸收障碍(消化液不足、 肠道蠕动亢进、吸
内科学症状部分：双下肢可凹陷性水肿>>>
病因：
尚未确定的(原因可能一种以上)综合征。 多见于妇女，往往与月经的周期性有关。
内科学_各论_症状：踝关节肿胀_课件模板
内科学各论症状部分 踝关节肿胀
内容课件模板
பைடு நூலகம்
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
科室： 骨科。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
简介： 踝关节肿胀行动不便，活动时会疼痛。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
病因：
踝关节扭伤会使踝关节肿胀，但中医 认为关节肿胀疼痛是因为损伤劳损或外感 风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气 血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其 经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必 痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这 就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿 胀疼痛的机理.根源
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
相关疾病：
踝关节软骨损伤 踝关节扭伤 踝关节骨折 踝关节脱位。
谢谢！
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
病因： 为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
诊断： 暂无资料。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
检查项目： 一般摄片。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
相关症状：
骨的偏心性肿胀 类风湿关节炎 关节呈球形 关节面不规则硬化 关节肿痛 踝膝关节积液 足踝捩伤 弥漫性骨膜增厚。
内容课件模板
பைடு நூலகம்
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
科室： 骨科。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
简介： 踝关节肿胀行动不便，活动时会疼痛。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
病因：
踝关节扭伤会使踝关节肿胀，但中医 认为关节肿胀疼痛是因为损伤劳损或外感 风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气 血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其 经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必 痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这 就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿 胀疼痛的机理.根源
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
相关疾病：
踝关节软骨损伤 踝关节扭伤 踝关节骨折 踝关节脱位。
谢谢！
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
病因： 为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
诊断： 暂无资料。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
检查项目： 一般摄片。
内科学症状部分：踝关节肿胀>>>
相关症状：
骨的偏心性肿胀 类风湿关节炎 关节呈球形 关节面不规则硬化 关节肿痛 踝膝关节积液 足踝捩伤 弥漫性骨膜增厚。
内科学_各论_症状：下肢肿胀和乏力_课件模板
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
诊断： oman’s征(+)，血管造影发现髂股静脉不 显影。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
检查项目： 肢体血流、靛青绿(、甲种胎儿、血清αL、甘氨酰脯。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
相关症状：
骨的偏心性肿胀 女性腰骶生理性前突明显 静脉血栓 下肢久立时出现膨胀性剧烈疼 下肢浅静脉曲张 肢体肿胀 小腿肿胀疼痛。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
病因：
腔缩小，静脉回流障碍，静脉压升高。静 脉压升高会导致下肢肿胀、浅静脉曲张等 症状。静脉回流受阻后，逐渐会建立侧支 循环。最常见的是盆腔内的静脉从和左腰 升静脉。这些侧支静脉从在髂总静脉受阻 时起重要的代偿作用。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
诊断：
应和下列疾病相鉴别： 1、单纯下肢静脉曲张：有长期的静 脉曲张病史，程度较轻，范围较局限，不 会达到前腹壁。血管造影无股静脉瓣膜关 闭不全和髂静脉受压表现。 2、急性下肢深静脉血栓形成：起病 急，病情进展快。多数患者有明显诱因， 下肢肿胀明显，沿股静脉走行有明显压痛， H
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
相关疾病： 下肢静脉血栓形成。
谢谢！
内科学各论症状部分 下肢肿胀和乏力 内容课件模板
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
科室： 血管外科。
内科学症状部分：下肢肿胀和乏力>>>
简介： 下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一。
内科学_各论_症状：内踝下区域疼痛肿胀_课件模板
谢谢！
内科学各论症状部分 内踝下区域疼痛肿胀
内容课件模板
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
科室： 骨科 神经内科。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
简介： 踝部急性韧带损伤症状，内踝韧带损伤有 内踝下区域疼痛、肿胀、皮下淤血青紫、 足运动受限。
检查项目： 骨显像。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
相关症状：
膝内翻 韧带断裂 足踝捩伤 经前期膝痛 残株型骨折 指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛 胫前指压性水肿 肌腱扭伤 足跟淤血 突发性疼痛。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
Hale Waihona Puke 相关疾病：踝关节软骨损伤 踝关节扭伤 踝关节骨折 踝关节脱位 踝部急性韧带损伤 踝关节结核。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
病因：
(一)发病原因 直接暴力，间接暴力及肌肉拉伤均可 致伤。 (二)发病机制 造成踝关节急性韧带损伤的暴力大致 分为直接暴力、间接暴力及肌肉拉力等3 种，其中以间接暴力为主。多为在高低不 平路面或上下楼梯时不慎失足，踝部处于 极度内翻跖屈位，使外侧副韧带过度牵拉 而引起损伤。轻者
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
病因：
使胫腓下韧带部分断裂，重者可使韧带完 全断裂并发踝关节半脱位和全脱位。或因 踝关节远端超限外翻、外旋直接造成内踝 和(或)下胫腓韧带损伤，此类损伤大多与 内踝和(或)外踝骨折并存。
内科学症状部分：内踝下区域疼痛肿胀>>>
内科学_各论_症状：下肢水肿_课件模板
内科学症状部分：下肢水肿>>>
诊断：
静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团，酸 胀，乏力，久站后出现足部浮肿，晚期小 腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹。 如时间过长或治疗不当均可导致下肢水肿， 局部组织缺氧，引起皮肤角化、脱屑，轻 微外伤即可导致愈合不良，迁延为经久不 愈的慢性溃疡，俗称“老烂腿”。大约 20%~25%以上的下肢静脉
内科学症状部分：下肢水肿>>>
诊断：
致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。 下肢浅静脉曲张绝大多数是大隐静脉
曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉 曲张都曲张)，临床上极为常见，全球约 有25%的女性和15%的男性患有此类疾病， 发病常与遗传因素有关，并且长期站立和 重体力劳动可以成为诱因。临床主要表现 为下肢尤其在小腿，浅
内科学症状部分：下肢水肿>>>
诊断：
下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之 一。具有以下特点者可以诊断Cockett综 合症：1、多见于青壮年患者。2、持续下 肢肿胀和乏力。3、随症状加重，会出现 严重下肢浅静脉曲张。4、多普勒超声有 助于诊断，静脉造影可确定诊断。
下肢弥漫性水肿：水肿首先从下肢开 始，呈弥漫性。各种原因所
内科学各论症状部分 下肢水肿
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内科学症状部分：下肢水肿>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：下肢水肿>>>
科室： 中西医结合科 内科 心血管内科。
内科学症状部分：下肢水肿>>>
简介：
分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿 临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮 肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静 脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿， 各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白 蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透 压降低，可引起厂肢浮肿;
内科学_各论_症状：皮下组织水肿_课件模板
内科学症状部分：皮下组织水肿>>>
诊断：
离子障碍，水分进入细胞导致脑水肿的发 生;氧自由基损伤了膜的结构和功能;急性 低钠血症时，细胞外液低渗，水分转入细 胞内。③间质性脑水肿：导水管被肿瘤或 炎性增生所阻塞、压迫，脑脊液生成和回 流通路受阻，室内压上升，脑脊液进行周 围白质，引起间质水肿。
治疗原则：首先病因治疗，在此基础 上
内科学症状部分：皮下组织水肿>>>
病因：
头、面、颈及两上肢水肿。下腔静脉回流 受阻由血栓形成，如血栓性静脉炎，可有 下肢水肿、皮肤营养障碍。腹部肿块、卵 巢囊肿、腹水等压迫引起的，表现为两下 肢水肿、腹壁水肿。
⑷物理性损伤：局部烫伤或冻伤。 ⑸变态反应：荨麻疹、血管神经性水 肿、血清病、接触性皮炎及食物、药物等 过敏性反
内科学症状部分：皮下组织水肿>>>
病因： 张综合征，与月经有关。注意近期服过哪 些药物，有何反应。如服药后有皮疹及水 肿，则药物过敏可能性大。
内科学症状部分：皮下组织水肿>>>
诊断：
1、心源性水肿：左心衰竭引起心源 性肺水肿;右心衰竭引起全身性水肿，习 惯上称为心性水肿。
表现： 下垂部位的皮下水肿 发病机制：①钠水潴留：肾小球滤过 率下降;肾小管重吸收钠水增多。②毛细 血管流体静压和体静脉压增高。③其它因 素：部分右心衰竭患者血浆蛋白浓度偏低， 可能是心性
内科学症状部分：皮下组织水肿>>>
诊断：
压，为液体所代替。③由于细胞外液容量 的增多，有效循环血量减少继发性地使醛 固酮、ADH增多。
治疗原则：解除病因，补充营养。 7、特发性水肿：发生于中年妇女的 一种病因尚未最终查明的全身性水肿。 表现：不规则的间歇发作，晨起时眼 睑浮肿、鼻梁变厚、面手指发紧，随后乳 房和腹部
内科学_各论_症状：腿脚浮肿_课件模板
若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、 低蛋白血症、肝肝硬化等。
怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮 肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿，用手指压，会有水分移 动，形成凹
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
诊断：
陷。 若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可
能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起 的。
长时间站立所造成的浮肿，不是异常 现象。
病因：
大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾 病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、 蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍 的荷尔蒙异常等，也会造成小腿浮肿。 局部性下肢浮肿.多由于下肢静脉,淋巴管 受阻,导致体液进入组织间隙所致。
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
诊断：
若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身 时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有 可能是急性肾炎或肾病变。
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
检查项目： 尿常规、心电图、血常规、血清前白、白 蛋白(A。
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
相关症状：
非凹陷黏液水肿 肢体的非凹性水肿 隐性水肿 胫前和足部坚硬的非凹陷性水 胫前指压性水肿 小腿水肿。
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
相关疾病： 慢性肾炎 Graves病 肝硬化。
有时没有病也会浮肿，它可能是碰伤 和脱位引起的。此外，体力负担过重、二 至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走 或站立、坐姿不当都会引起浮肿：如坐在 高椅上，
内科学症状部分：腿脚浮肿>>>
诊断：
脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上; 鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患 者都易浮肿。休息后，浮肿就会消退。天 气炎热时，浮肿现象则会加重。
怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮 肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿，用手指压，会有水分移 动，形成凹
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诊断：
陷。 若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可
能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起 的。
长时间站立所造成的浮肿，不是异常 现象。
病因：
大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾 病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、 蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍 的荷尔蒙异常等，也会造成小腿浮肿。 局部性下肢浮肿.多由于下肢静脉,淋巴管 受阻,导致体液进入组织间隙所致。
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诊断：
若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身 时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有 可能是急性肾炎或肾病变。
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检查项目： 尿常规、心电图、血常规、血清前白、白 蛋白(A。
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相关症状：
非凹陷黏液水肿 肢体的非凹性水肿 隐性水肿 胫前和足部坚硬的非凹陷性水 胫前指压性水肿 小腿水肿。
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相关疾病： 慢性肾炎 Graves病 肝硬化。
有时没有病也会浮肿，它可能是碰伤 和脱位引起的。此外，体力负担过重、二 至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走 或站立、坐姿不当都会引起浮肿：如坐在 高椅上，
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诊断：
脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上; 鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患 者都易浮肿。休息后，浮肿就会消退。天 气炎热时，浮肿现象则会加重。
内科学_各论_症状：凹陷瘢痕_课件模板
内科学各论症状部分 凹陷瘢痕
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内科学症状部分：凹陷痕>>>
身体部位： 皮肤。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
科室： 皮肤性病 科技美肤 皮肤科。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
简介： 皮肤真皮层及皮下组织缺损会造成凹陷性 疤痕，经常由痤疮、外伤、水痘引起。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
病因：
痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天 花等是常见的引起凹陷性疤痕原因，这些 病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损，而 在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白 缺失则会留下永久凹陷性疤痕。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
诊断：
(一) 表浅性瘢痕 表浅性瘢痕 (superficial scar)因皮肤受轻度擦伤， 或由于浅Ⅱ度灼伤，或皮肤受表浅的感染 后所形成的，一般累及表皮或真皮表层 (二) 增生性瘢痕 凡损伤累及真皮深层， 如深Ⅱ度以上灼伤、切割伤、感染、切取 中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生 性瘢痕(h
谢谢！
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
诊断：
的个体差异。大部分瘢痕疙瘩通常发生在 局部损伤1年后，包括外科手术、撕裂伤、 文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉 刺及异物反应等，许多患者的原发病史可 能被忘记。
根据瘢痕的形态，有可分为线状瘢痕、 蹼状瘢痕、凹陷性瘢痕、桥状瘢痕等数种。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
检查项目： 血常规。
内科学症状部分：凹陷瘢痕>>>
相关症状：
挛缩性瘢痕 肥厚瘢痕 增生性瘢痕 蹼状瘢痕 皮肤出现硬块 幽门瘢痕性狭窄 鼓膜瘢痕化 受伤后易产生瘢痕 胃部瘢痕 软腭有疤痕。
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内科学症状部分：凹陷痕>>>
身体部位： 皮肤。
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科室： 皮肤性病 科技美肤 皮肤科。
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简介： 皮肤真皮层及皮下组织缺损会造成凹陷性 疤痕，经常由痤疮、外伤、水痘引起。
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病因：
痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天 花等是常见的引起凹陷性疤痕原因，这些 病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损，而 在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白 缺失则会留下永久凹陷性疤痕。
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诊断：
(一) 表浅性瘢痕 表浅性瘢痕 (superficial scar)因皮肤受轻度擦伤， 或由于浅Ⅱ度灼伤，或皮肤受表浅的感染 后所形成的，一般累及表皮或真皮表层 (二) 增生性瘢痕 凡损伤累及真皮深层， 如深Ⅱ度以上灼伤、切割伤、感染、切取 中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生 性瘢痕(h
谢谢！
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诊断：
的个体差异。大部分瘢痕疙瘩通常发生在 局部损伤1年后，包括外科手术、撕裂伤、 文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉 刺及异物反应等，许多患者的原发病史可 能被忘记。
根据瘢痕的形态，有可分为线状瘢痕、 蹼状瘢痕、凹陷性瘢痕、桥状瘢痕等数种。
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检查项目： 血常规。
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相关症状：
挛缩性瘢痕 肥厚瘢痕 增生性瘢痕 蹼状瘢痕 皮肤出现硬块 幽门瘢痕性狭窄 鼓膜瘢痕化 受伤后易产生瘢痕 胃部瘢痕 软腭有疤痕。
内科学_各论_症状：踝关节疼痛_课件模板
内科学各论症状部分 踝关节疼痛
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内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
身体部位： 下肢。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
科室： 中西医结合科 骨科。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
简介：
简介(简介)：踝关节：由胫、腓骨下端的 关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿 关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面 共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨 滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄， 当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节 稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较 窄的后部进入窝内，踝关
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
简介： 节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易 发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为 外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
病因：
病因：病因病机为外力作用，损伤筋 肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。
疼痛来源于以下几个方面的关节外软 组织：
相关症状：
内踝下区域疼痛肿胀 关节局部刺痛 关节面不规则硬化 足踝捩伤 踝膝关节积液。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
相关疾病：
踝关节软骨损伤 非骨化性纤维瘤 筋痹 踝关节扭伤。
谢谢！
1. 内踝后下方胫后肌腱鞘 2. 外踝5. 踝后(即跟后)脂肪垫。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
诊断： 鉴别诊断： 要与其他关节痛鉴别。
内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
检查项目： 核磁共振、一般摄片、骨关节及。
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内科学症状部分：踝关节疼痛>>>
身体部位： 下肢。
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科室： 中西医结合科 骨科。
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简介：
简介(简介)：踝关节：由胫、腓骨下端的 关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿 关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面 共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨 滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄， 当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节 稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较 窄的后部进入窝内，踝关
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简介： 节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易 发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为 外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
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病因：
病因：病因病机为外力作用，损伤筋 肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。
疼痛来源于以下几个方面的关节外软 组织：
相关症状：
内踝下区域疼痛肿胀 关节局部刺痛 关节面不规则硬化 足踝捩伤 踝膝关节积液。
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相关疾病：
踝关节软骨损伤 非骨化性纤维瘤 筋痹 踝关节扭伤。
谢谢！
1. 内踝后下方胫后肌腱鞘 2. 外踝5. 踝后(即跟后)脂肪垫。
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诊断： 鉴别诊断： 要与其他关节痛鉴别。
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检查项目： 核磁共振、一般摄片、骨关节及。
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内科学_各论_症状：踝部凹陷性水肿_课件模板
内科学症状部分：踝部凹陷性水肿>>>
诊断：
非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的 沉积导致，又叫粘液性水肿，多见于甲减， 重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液 性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏 迷”， 较轻者临床表现不明显，重度者 可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性 非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、 表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗
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简介： 现凹陷，称为凹陷性水肿( pitting edema )或显性水肿( frank edema )。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
内科学症状部分：踝部凹陷性水肿>>>
病因：
凹陷性水肿在手指松开后，这种凹陷 须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹 陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游 离水( free water )，因按压局部压力增 高，使游离水移向压力较低处，故出现凹 陷，手指松开后，游离水回复到原处的时 间即为凹陷平复的时间。
内科学症状部分：踝部凹陷性水肿>>>
诊断：
糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，眼裂要 窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干 枯脱落，眉毛外1/3脱落，声音嘶哑、单 调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减 退、嗜睡或失眼、眩晕、动作迟缓、失调、 食欲减退、大便秘结、气短乏力，指甲脆 而增厚，双下肢非凹陷性水肿，体重增加， 跟腱反射迟缓，性欲减退
内科学症状部分：踝部凹陷性水肿>>>
诊断：
男子阳痿，女子月经不调或闭经，不孕等 代谢降低之症状。
凹陷性水肿一般是液体在体内组织间 隙呈弥漫性分布，所以压之呈凹陷，其机 制是组织间隙液生成大于回收。大部分的 水肿都是这个，比如肾性的水肿，心源性 水肿等。