神经外科疾病病种与手术名称
手术名称
手术名称神经外科手术1、颅骨骨瘤切除术2、帽状腱膜下血肿切开引流术3、颅内硬膜外血肿引流术4、颅骨凹陷骨折复位术5、去颅骨骨瓣减压术6、颅骨修补术 7、开颅颅内减压术 8、侧脑室分流术 9、幕上浅部病变切除术 10、桥小脑角肿瘤切除术 11、癫痫病灶切除术 12、小脑半球病变切除术13、脑干肿瘤切除术14、鞍区占位病变切除术15、垂体瘤切除术16、颅底肿瘤切除术17、脑脊液漏修补术18、三叉神经感觉后根切断术19、颅神经微血管减压术20、面神经松解减压术21、经鼻蝶窦垂体瘤切除术22、脑内异物摘除术23、颅内动脉瘤夹闭术24、颅内动静脉畸形切除术25、颈内动脉内膜剥脱术26、椎动脉减压术27、脊髓和神经根粘连松解术28、椎管内脓肿切开引流术29、脊髓内病变切除术30、髓外硬脊膜下病变切除术31、脊髓动静脉畸形切除术32、Omaya管置入术33、颅骨钻孔探查术34、颅内多发血肿清除术35、第四脑室肿瘤切除术36、脑脊膜膨出修补术37、颅缝骨化症整形术38、骨纤维异常增殖切除整形术39、三叉神经撕脱术40、面神经简单修复术41、迷路后前庭切断术42、颅内动脉瘤包裹术43、椎动脉内膜剥脱术内分泌系统手术 33、甲状旁腺腺瘤切除术 34、甲状旁腺大部切除术 35、甲状腺全切术 36、胸腺切除术 37、肾上腺切除术 38、甲状腺癌根治术 39、甲状腺次全切术 40、胸腺细胞移植术眼部手术41、上睑下垂矫正术42、泪器手术 43、结膜粘连分离术 44、近视性放射状角膜切开术45、麦粒肿切除术46、前房角切开术47、青光眼滤过术48、白内障囊膜摘除术49、共同性斜视矫正术50、眼球裂伤缝合术51、甲状腺突眼矫正术52、眶内肿物摘除术53、眼眶减压术54、内眦赘皮矫正术55、白内障超声乳化摘除术56、玻璃体穿刺抽液术耳部手术 57、耳道异物清除术 58、耳前瘘管切除术 59、外耳道恶性肿瘤切除术 60、耳廓再造术61、听骨链松解术 62、咽鼓管扩张术63、乳突改良根治术 64、耳息肉摘除术65、单纯乳突凿开术 66、鼓从切除术 67、颞骨部分切除术鼻、口、咽部手术 68、鼻骨骨折整复术 69、下鼻甲部分切除术 70、鼻前庭囊肿切除术 71、鼻息肉摘除术 72、鼻中隔矫正术 73、经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术74、上颌窦鼻内开窗术75、上颌窦根治术76、鼻外筛窦开放术77、经鼻视神经减压术78、经鼻内镜眶减压术79、颌骨隆突修整术80、牙周骨成形术81、下颌骨部分切除术82、舌骨上淋巴清扫术83、颞部肿物切除术84、腮腺浅叶肿物切除术85、舌下腺切除术86、颌下腺切除术87、悬雍垂缩短术88、单侧不完全性唇裂修补术89、可装图陈旧性骨折整复术 90、上颌骨骨折切开复位内固定术 91、扁桃体切除术 92、腺样体刮除术93、咽后壁脓肿切开引流术 94、颈外进路咽旁间隙肿物摘除术95、环甲膜切开术 96、喉次全切除术97、喉良性肿瘤切除术98、甲状软骨成形术99、鼻翼肿瘤切除成形术100、鼻中隔软骨取骨术 101、鼻中隔血肿切开引流术102、鼻中隔穿孔修补术103、鼻畸形矫正术104、萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术105、鼻外额窦开放术106、鼻外筛窦开放术107、鼻外蝶窦开放术108、经鼻视神经减压术109、磨牙拔除术110、牙槽骨修整术111、上颌结节成形术112、颌骨病灶刮除术113、口腔颌面部小肿物切除术 114、口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术 115、舌恶性肿物切除术 116、舌根部肿瘤切除术 117、口腔颌面颈部异物取出术 118、唇缺损修复术 119、咽后壁组织瓣成形术120、下颌体部截骨术121、颞下颌关节成形术 122、下颌骨骨折切开复位内固定术123、上颌骨骨折切开复位内固定术124、颧弓骨折复位术125、颧骨陈旧性骨折截骨整复术 126、颈侧切开喉部肿瘤切除术127、声带内移术心胸外科手术 128、、心包剥脱术 129、、心包开窗引流术130、、心脏良性肿瘤摘除术131、、室壁瘤切除术132、、心脏异常传导束切断术133、、食管上段癌根治术134、、肺癌根治术 135、、开胸心脏挤压术 136、、颈静脉瘤成形术 137、、颈段食管切除术 138、、体外循环下主动脉瓣置换术 139、、体外循环下房间隔缺损修补术140、、体外循环下二尖瓣置换术 141、、体外循环下室间隔缺损修补术 142、心外开胸探查术 143、心内异物取出术 144、心脏良性肿瘤摘除术 145、室壁瘤切除术 146、左房血栓清除术 147、心脏外伤修补术148、心脏异常传导束切断术 149、心脏表面临时起搏器安装术150、体外人工膜肺151、食管破裂修补术152、食管瘘清创术153、食管良性肿物切除术154、先天性食管囊肿切除术155、颈段食管癌切除术+ 结肠代食管术普通外科手术 156、、脾切除术 157、、贲门癌根治术158、、近端胃大部切除术、、胃出血切开缝扎止血 159术 160、、胃癌根治术 161、、胃肠穿孔修补术162、、幽门成形术、、十二指肠憩室切除术 163164、、肠扭转肠套叠复位术 165、、肠粘连松解术 166、肠造楼还纳术 167、全结肠切除吻合术 168、结肠癌根治术 169、结肠癌扩大根治术170、阑尾切除术171、直肠出血缝扎术172、直肠良性肿物切除术173、直肠狭窄扩张术174、直肠后间隙切开术175、经骶尾部直肠癌切除术176、经腹会阴直肠癌根治术177、直肠癌扩大根治术178、经肛门直肠脱垂手术179、胆囊肠吻合术180、胆囊切除术181、高位胆囊癌根治术182、肝胆总管切开取石183、胆管修补成形术184、胆总管探查T管引流术185、胰腺穿刺术186、胰腺修补术187、胰腺囊肿外引流术188、胰腺周围神经切除术189、腹股沟疝修补术190、嵌顿疝复位修补术191、开腹腹腔内脓肿引流术192、腹腔瘘道扩创术193、腹腔内肿物切除术194、经直肠盆腔脓肿切开引流术195、腹膜后肿瘤切除术196、腹壁肿瘤切除术197、先天性脐膨出修补术 198、门脉高压症门体静脉分流术199、腹壁缺损修复术200、门体静脉断流术201、胃肠切开取异物202、贲门痉挛肌层切开术203、胃癌姑息切除术204、全胃切除术205、胃肠造瘘术206、胃扭转复位术 207、胃肠穿孔修补术 208、胃管状静脉栓塞术 209、胃迷走神经切断术 210、幽门成形术 211、十二指肠成形术212、肠回转不良矫治术213、小儿原发性肠套叠手术复位214、肠切除术215、肠粘连松解术216、肠瘘切除术217、乙状结肠悬吊术218、结肠造瘘术219、全结肠切除吻合术220、先天性巨结肠切除术221、直肠狭窄扩张术222、直肠前壁切除缝合术223、直肠脱垂悬吊术224、直肠黏膜环切术225、高位胆管癌根治术226、肝门部胆管病变切除术227、胆管修补成形术228、全胰腺切除术229、胰腺假性囊肿内引流术230、腹壁切口疝修补术231、腹腔窦道扩创术232、经直肠盆腔脓肿切开引流术233、腹膜后肿瘤切除术234、先天性脐膨出修补术肛周手术 235、低位肛瘘切除术 236、混合痔嵌顿手法松解回纳术237、肛门成形术238、肛门括约肌再造术泌尿系统疾病 239、肾破裂修补术 240、肾包膜剥脱术241、肾周围粘连分解术242、肾切除术243、肾部分切除术244、肾实质切开造瘘术245、肾囊肿切除术246、多囊肾去顶减压术247、肾切开取石术248、肾血管重建术249、肾盂癌根治术250、肾盂成形肾盂输尿管再吻合术251、肾盂输尿管成形术 252、输尿管切开取石术 253、输尿管松解术 254、膀胱切开取石 255、膀胱憩室切除术 256、膀胱部分切除术 257、膀胱造瘘术 258、根治性膀胱全切术259、膀胱再造术 260、膀胱瘘管切除术 261、尿道修补术 262、尿道切开取石术 263、尿道良性肿物切除术 264、尿道阴道瘘修补术265、尿道上裂修复术266、前列腺癌根治术267、经尿道前列腺电切术268、阴囊成形术269、高位阴囊下降固定术270、睾丸固定术271、输精管结扎术272、肾血管重建术 273、经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术 274、输尿管残端切除术 275、输尿管整形术276、输尿管膀胱再植术277、输尿管皮肤造口术278、膀胱切开肿瘤烧灼术279、膀胱再造术280、膀胱瘘管切除术281、膀胱颈悬吊术 282、前尿道吻合术 283、尿道良性肿瘤切除术 284、尿道悬吊延长术285、耻骨后前列腺切除术286、经尿道前列腺气囊扩张术287、精囊肿物切除术288、睾丸破裂修补术289、输精管附睾吻合术290、嵌顿包茎松解术291、阴茎重建成形术292、阴茎静脉接扎术293、阴茎畸形整形术妇科手术 294、卵巢肿瘤剔除术 295、卵巢癌根治术 296、卵巢输卵管切除术 297、输卵管结扎术298、宫颈息肉切除术299、宫颈肌瘤剔除术300、宫颈环形电切术301、子宫修补术302、经腹子宫肌瘤剔除术303、子宫次全切术304、阴式全子宫切除术305、全子宫+双附件切除术306、次广泛子宫切除术307、经腹阴道联合子宫切除术308、盆腔巨大肿瘤切除术309、阴道良性肿物切除术310、阴道直肠瘘修补术311、阴道前后壁修补术312、外阴良性肿物切除术313、前庭大腺囊肿切除术 314、外阴广泛切除+淋巴结清扫术 315、经腹腔镜盆腔粘连分离术316、经宫腔镜宫腔粘连分离术 317、经宫腔镜子宫肌瘤切除术318、恭敬锥形切除术319、子宫修补术 320、广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清扫术321、阔韧带内肿瘤切除术322、阴道中隔成形术323、经宫腔镜子宫纵隔切除术324、经宫腔镜子宫内膜剥离术产科手术 325、剖宫产术 326、剖宫产术中子宫全切术327、子宫颈裂伤修补术328、子宫颈管环扎术329、腹腔妊娠取胎术肌肉骨骼系统手术330、颈3—7椎体肿瘤切除术331、胸椎肿瘤切除术332、胸椎椎板及附件肿瘤切除术333、前路腰椎肿瘤切除术 334、经腹膜后腰2—4椎体肿瘤切除术 335、骶骨肿瘤骶骨次全切术 336、半骨盆切除术 337、髂窝脓肿切开引流术 338、颈椎间盘切除术 339、颈椎侧方入路枢椎齿突切除术340、环枢椎侧块螺钉内固定术341、颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术 342、胸椎融合术 343、胸椎腰椎前路内固定术344、胸椎横突椎板植骨融合术 345、经皮椎间盘吸引术346、椎管扩大减压术347、椎管扩大成形术348、腰椎间盘突出摘除术349、腰椎滑脱植骨融合术350、腰椎横突间融合术351、脊柱侧弯矫正术352、前路脊柱松解融合术353、脊柱椎间融合器植入植骨融合术 354、脊柱半椎体切除术 355、脊柱内固定物取出术 356、臂从神经损伤神经探查松解术 357、带血管蒂游离神经移植术 358、神经瘤切除术 359、坐骨神经松解术360、闭孔神经内收肌切断术361、肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术 362、肱骨肿瘤切除及骨重建术 363、髌骨肿瘤截除术 364、股骨下段肿瘤切除术 365、骨肿瘤切开活检术366、内生软骨瘤切除术 367、骶髂关节结核病灶清除术368、跟骨肿瘤病灶刮除术369、踝关节结核病灶清除术 370、脊柱结核病灶清除+植骨融合术 371、股骨头坏死病灶刮除植骨术 372、骨髓炎切开引流灌洗术 373、锁骨骨折切开复位内固定术374、肱骨近端骨折切开复位内固定术375、肱骨干骨折切开复位内固定术 376、尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术 377、桡骨头骨折切开复位内固定术378、髋臼骨折切开复位内固定术379、股骨颈骨折闭合复位内固定术380、桡骨头切除术381、桡骨头骨折切开复位内固定术382、股骨颈骨折切开复位内固定术 383、股骨转子间骨折内固定术384、股骨干骨折切开复位内固定术 385、股骨髁间骨折切开复位内固定术386、髌骨骨折切开复位内固定术387、胫骨髁间骨折切开复位内固定术 388、胫骨干骨折切开复位内固定术 389、内外踝骨折切开复位内固定术 390、三踝骨折切开复位内固定术 391、肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术392、桡骨下端骨折畸形愈合矫正术 393、踝部骨折畸形愈合矫形术394、肩锁关节脱位切开复位内固定术 395、肩关节脱位切开复位术396、陈旧性肘关节前脱位切开复位术397、髋关节脱位切开复位术398、髌骨半脱位外侧切开松解术 399、髌骨脱位成形术 400、膝关节陈旧性前十字韧带重建术 401、膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术 402、关节滑膜切除术 403、半月板切除术404、腘窝囊肿切除术405、人工肱骨头置换术406、人工肘关节置换术407、人工全髋关节置换术408、人工股骨头置换术409、肘关节截骨术410、掌骨截骨矫形术 411、股骨头钻孔及植骨术 412、股骨下端截骨术 413、肘关节融合术414、踝关节融合手术415、尺骨延长术416、股四头肌成形术417、髌韧带成形术418、肩关节离断术419、髋关节离断术420、小腿截肢术421、腕骨骨折切开复位内固定术 422、舟骨骨折切开复位内固定术 423、手部关节脱位切开复位内固定术424、指间关节融合术 425、舟骨近端切除术 426、指关节成形术 427、带蒂复合组织瓣成形术428、手部关节松解术429、腕关节韧带修补术430、手外伤腹部埋藏皮瓣术431、手外伤胸壁交叉皮瓣术 432、手外伤临指交叉皮下组织瓣术 433、肩外展功能重建术 434、伸腕功能重建术 435、屈指功能重建术 436、拇指对掌功能重建术 437、缩窄性腱鞘炎切开术 438、手部皮肤撕脱伤修复术 439、肌腱粘连松解术 440、滑车重建术 441、手内肌麻痹功能重建术442、前臂神经探查吻合术443、手腕部神经损伤修复术 444、骨骼肌软组织肿瘤切除术445、肌性斜颈矫正术446、肱二头肌肌腱断裂修补术447、肱二头肌长头腱脱位修复术 448、臀大肌挛缩切除术 449、腓骨肌腱脱位修复术450、跟腱断裂修补术451、神经瘤切除术452、锁骨肿瘤锁骨全切除术453、股骨干肿瘤段切除与重建术455、内生软骨瘤切除术456、科雷氏骨折切开复位内固定术 457、孟氏骨折切开复位内固定术 458、耻骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术459、膝关节单纯游离体摘除术460、踝关节稳定手术461、骨骺固定术462、骨骺肌及软组织肿瘤切除术 463、带血管蒂肌蒂骨骺移植术 464、尺骨头桡骨茎突切除术 465、髂骨取骨术 466、距骨切除术 467、网球肘松解术 468、髋臼造盖成形术469、膝内外翻定点闭式折骨术 470、多指切除术 471、手部关节松解术 472、小肌肉挛缩切断术473、肌腱粘连松解术474、锤状指修复术475、跟骨钻孔术476、颅骨头环牵引术 477、腓骨肌腱脱位修复术血管手术 478、颈静脉瘤成形术 479、脾肾动脉吻合术480、腔静脉取栓+血管成形术 481、上肢血管探查术482、动静脉人工内瘘成形术483、大隐静脉高位结扎+剥脱术484、小动脉吻合术造血及淋巴系统手术485、淋巴结穿刺术486、体表淋巴结摘除术487、颈淋巴结清扫术488、经腹腔镜盆腔淋巴结活检术489、胸导管结扎术490、肢体淋巴管—静脉吻合术体被系统手术 491、乳腺肿物穿刺术 492、乳腺肿物切除术493、乳腺癌根治术494、乳腺癌扩大根治术495、乳房再造术496、头皮撕脱清创修复术497、烧伤处理和植皮术498、深度烧伤截肢术499、自体皮移植术500、颜面切痂植皮术501、肌腱移植术502、瘢痕畸形矫正术。
全国神经外科排名及前十介绍
全国功能神经外科排名及前十介绍功能神经外科的定义：神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变（如脑肿瘤等）、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病（运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等）。
采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科，早期亦称生理神经外科学，或应用神经生理学。
立体定向技术是其常用治疗技术手段，手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群（脑核团），旨在改变其病理生理过程，重建神经组织的正常功能。
功能神经外科的治疗范畴：立体定向手术：1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症）、舞蹈病、抽动秽语综合征等。
2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。
3、精神活性物质依赖（戒毒、戒酒）。
4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术：三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。
脊髓手术：脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。
癫痫外科手术干细胞移植术排名标准：1、开展技术项目：能够开展以上所列全部项目的记100分，缺项依次递减3分，有优势项的加5分，能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分（可以开展DBS手术中心加“*”）。
2、科室级别：国家级重点学科（研究所）记100分，国家级中心记90分，省部级研究所记80分，省部级中心记70，市级中心记60。
医院级研究所或中心的记40分。
非研究所或中心的记0分。
3、临床规模：床位数≥250张床的计100分；≥200张床的计80分；≥150张床的计70分；≥100张床的计60分；≥50张床的计50分；≥20张床的计40分；＜20张床的计30分。
4、人才梯队：（注：本项高级职称数量，成员中博士及以上学历的数量，研究生数量各以100分计，然后取其均值。
学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。
全国神经外科排名及前十介绍
全国功能神经外科排名及前十介绍功能神经外科的定义：神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变（如脑肿瘤等）、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病（运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等）。
采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科，早期亦称生理神经外科学，或应用神经生理学。
立体定向技术是其常用治疗技术手段，手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群（脑核团），旨在改变其病理生理过程，重建神经组织的正常功能。
功能神经外科的治疗范畴：立体定向手术：1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症）、舞蹈病、抽动秽语综合征等。
2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。
3、精神活性物质依赖（戒毒、戒酒）。
4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术：三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。
脊髓手术：脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。
癫痫外科手术干细胞移植术排名标准：1、开展技术项目：能够开展以上所列全部项目的记100分，缺项依次递减3分，有优势项的加5分，能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分（可以开展DBS手术中心加“*”）。
2、科室级别：国家级重点学科（研究所）记100分，国家级中心记90分，省部级研究所记80分，省部级中心记70，市级中心记60。
医院级研究所或中心的记40分。
非研究所或中心的记0分。
3、临床规模：床位数≥250张床的计100分；≥200张床的计80分；≥150张床的计70分；≥100张床的计60分；≥50张床的计50分；≥20张床的计40分；＜20张床的计30分。
4、人才梯队：（注：本项高级职称数量，成员中博士及以上学历的数量，研究生数量各以100分计，然后取其均值。
学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。
神经外科病种
演讲人：
日期：
目录
• 神经外科简介 • 常见神经外科病种分类 • 创伤性损伤详解 • 血管性疾病详解 • 肿瘤性疾病详解 • 先天性及遗传性疾病详解
01
神经外科简介
定义与分支领域
定义
神经外科是外科学中的一个分支，专门研究神经系统疾病的外科治疗方法。它 涵盖了脑、脊髓和周围神经系统的手术治疗，以及与神经系统相关的附属机构 的疾病处理。
结节性硬化症与神经纤维瘤病
结节性硬化症
常染色体显性遗传病，以面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退为三大特征。还可 出现皮肤白斑、甲周纤维瘤等。
神经纤维瘤病
常染色体显性遗传病，分为两型。NF1型主要表现为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经 多发性神经纤维瘤；NF2型主要表现为双侧听神经瘤。
其他罕见先天性及遗传性疾病
1 2 3
先天性肌强直
遗传性肌肉疾病，表现为肌肉强直、肌肥大和肌 无力等。
肝豆状核变性
常染色体隐性遗传病，因铜代谢障碍导致肝硬化 和脑变性。表现为震颤、发音障碍、吞咽困难等 。
脊髓小脑性共济失调
遗传性共济失调的一种类型，以小脑及其传入、 传出纤维变性为主。表现为躯干和肢体共济失调 、构音障碍等。
THANKS
康复治疗
神经外科还涉及神经康复领域，通过康复治疗和训练帮助患者恢复神 经功能，提高生活质量。
科研与教学
神经外科不仅在临床实践中发挥重要作用，还致力于神经系统疾病的 基础和临床研究，培养专业的神经外科医生和研究人员。
02
常见神经外科病种分类
创伤性损伤
颅脑损伤
包括脑震荡、脑挫裂伤、脑干损 伤、颅内血肿等，多由车祸、跌 落、撞击等外力作用导致。
硬脊膜动静脉瘘
神经外科手术分级
57
经颅脑脊液耳漏修补术
三级
58
环枕畸形减压术（Chiari畸形手术）
三级
59
颅缝再造术
三级
60
经口咽入路斜坡病变切除术
三级
61
颅肉芽组织切除
三级
62
脑脊液痿修补术
三级
63
脑室脑池造痿术
三级
64
终板造漏术
三级
65
脑室粘连分解术
三级
66
中脑导水管粘连松解术
三级
67
椎管探查术
三级
68
椎管减压术
三级
69
104
桡神经探查术
三级
105
坐骨神经探查术
三级
106
神经病损切除术，颅或周围神经
三级
107
三叉神经半月节热射频治疗
三级
108
三叉神经周围支切除术（酒精封闭法、甘油封闭法、 冷冻法、射频法加收）
三级
109
神经缝合术，颅或周围神经
三级
110
视神经减压术
三级
111
神经松解术，颅神经（不包括三叉神经）
三级
112
三级
39
胼胝体切开术
三级
40
多处软脑膜下横纤维切断术
三级
41
癫痫病灶切除术（术中发现病灶按肿瘤切除手术计 价）
三级
42
癫痫刀手术
三级
43
脑囊肿切除术
三级
44
脑肿瘤部分切除术
三级
45
经颅眶肿瘤切除术
三级
46
幕上浅部病变切除术（半球内肿瘤或功能区）
三级
47
神经外科重点病种临床路径医保管理
三叉神经痛
生化全套、内毒素、
颈动脉多普勒、甲
671701
三
功三项、心脏B超、
叉
肌钙三联、β-钠尿
神 经
肽
痛
手术耗材是否可控
三叉神经痛
一级护理、泮托拉唑 三 叉 神 经 痛
671701
三叉神经痛
建议： 慢诊病人部分检查前置到入院前 减少预防性用药（泮托拉唑） 降低常规用药级别（甘油果糖） 降低一次性耗材费用（生物膜、补片）
神经外科 重点病种临床路径医保管理
临床路径重点病种医保管理
高血压脑出血 三叉神经痛 脑膜瘤
脑出血
脑出血
内毒素、甲 兰索拉唑、胞 急诊颅脑CT
675223
功、肌钙三 二磷胆碱（活
基 底 节
联、β-钠尿 动性出血慎 肽、脑苷肌 用）、胸部CT
出
肽（二线）、
血
兰索拉唑、
溴己新
脑出血
血常规、肝功、
术后第5天、第
生化常规
8天二次复查是
675223
基
否可参照路径
底
整合为术后第7
节 出
天复查
血
脑出血
肺部湿性罗音
胸部CT能否用
675223
基
胸片替换
底
节
出
血
脑出血
建议： 减少常规复查CT频次 尽量避免胸部CT常规复查 减少与疾病无关检查 减少辅助用药使用（医保目录中二线用药） 减少预防性用药
脑膜瘤
脑膜瘤
内毒素、甲功三项、 血浆皮质醇、肌钙 三联、β-钠尿肽 脑 膜 瘤
670926
脑膜瘤
奥拉西坦、丙戊酸 钠、甘油果糖 脑 膜 瘤
670926
全国神经外科排名及前十介绍
全国功能神经外科排名及前十介绍功能神经外科的定义：神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变（如脑肿瘤等）、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病（运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等）。
采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科，早期亦称生理神经外科学，或应用神经生理学。
立体定向技术是其常用治疗技术手段，手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群（脑核团），旨在改变其病理生理过程，重建神经组织的正常功能。
功能神经外科的治疗范畴：立体定向手术：1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症）、舞蹈病、抽动秽语综合征等。
2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。
3、精神活性物质依赖（戒毒、戒酒）。
4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术：三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。
脊髓手术：脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。
癫痫外科手术干细胞移植术排名标准：1、开展技术项目：能够开展以上所列全部项目的记100分，缺项依次递减3分，有优势项的加5分，能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分（可以开展DBS手术中心加“*”）。
2、科室级别：国家级重点学科（研究所）记100分，国家级中心记90分，省部级研究所记80分，省部级中心记70，市级中心记60。
医院级研究所或中心的记40分。
非研究所或中心的记0分。
3、临床规模：床位数≥250张床的计100分；≥200张床的计80分；≥150张床的计70分；≥100张床的计60分；≥50张床的计50分；≥20张床的计40分；＜20张床的计30分。
4、人才梯队：（注：本项高级职称数量，成员中博士及以上学历的数量，研究生数量各以100分计，然后取其均值。
学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。
2-神经外科手术分级目录
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
备注
神经外科 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 手术名称 头皮病损手术(<3cm) 头皮血肿穿刺引流术 颅盖骨病损手术（<5cm） 颅内引流管拔除术 头皮病损手术(≥3cm，≤5cm) 头皮血肿切开引流术 腰椎穿刺术 单纯性脑（脊）膜膨出修补术（<3cm） 分流装置取出术 颅盖骨病损手术（≥5cm） 颅盖骨病损整复术 颅骨钛板取出术 颅骨钻孔术 颅内物体植入术（包括探头、电极等植入） 颅内置管引流术 颅外颈（椎）动脉结扎术 埋藏电极取出术 脑脊液置换术 脑血管造影（包括插管化疗） 三叉神经周围支毁损术 头皮病损手术(>5cm) 头皮植皮术 腰大池置管引流术 硬膜外血肿、脓肿清除术 硬脑膜修补术 置入物取出术 周围神经封闭术 周围神经探查术 大脑半球切除术 单纯性脑（脊）膜膨出修补术（≥3cm） 癫痫外科手术 动静脉畸形手术（<3cm及浅部） 动静脉畸形手术（≥3cm或深部） 复杂性前循环、后循环动脉瘤手术（包括夹闭、包裹、孤立等手术方式） 各种颅面、颅眶、颅窦及颅底病损手术 环枕畸形后路减压术 环枕畸形前路或内固定术 脊髓及颅内复杂性血管病变介入治疗 脊髓血管造影 经皮穿刺椎体成形术 颈动脉内膜剥脱术 痉挛性斜颈改良F-D手术 静脉窦修补术 级别 一级 一级 二级 二级 二级 二级 二级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
手术名称
手术名称神经外科手术1、颅骨骨瘤切除术2、帽状腱膜下血肿切开引流术3、颅内硬膜外血肿引流术4、颅骨凹陷骨折复位术5、去颅骨骨瓣减压术6、颅骨修补术7、开颅颅内减压术8、侧脑室分流术9、幕上浅部病变切除术10、桥小脑角肿瘤切除术11、癫痫病灶切除术12、小脑半球病变切除术13、脑干肿瘤切除术14、鞍区占位病变切除术15、垂体瘤切除术16、颅底肿瘤切除术17、脑脊液漏修补术18、三叉神经感觉后根切断术19、颅神经微血管减压术20、面神经松解减压术21、经鼻蝶窦垂体瘤切除术22、脑内异物摘除术23、颅内动脉瘤夹闭术24、颅内动静脉畸形切除术25、颈内动脉内膜剥脱术26、椎动脉减压术27、脊髓和神经根粘连松解术28、椎管内脓肿切开引流术29、脊髓内病变切除术30、髓外硬脊膜下病变切除术31、脊髓动静脉畸形切除术32、Omaya管置入术33、颅骨钻孔探查术34、颅内多发血肿清除术35、第四脑室肿瘤切除术36、脑脊膜膨出修补术37、颅缝骨化症整形术38、骨纤维异常增殖切除整形术39、三叉神经撕脱术40、面神经简单修复术41、迷路后前庭切断术42、颅内动脉瘤包裹术43、椎动脉内膜剥脱术内分泌系统手术33、甲状旁腺腺瘤切除术34、甲状旁腺大部切除术35、甲状腺全切术36、胸腺切除术37、肾上腺切除术38、甲状腺癌根治术39、甲状腺次全切术40、胸腺细胞移植术眼部手术41、上睑下垂矫正术42、泪器手术43、结膜粘连分离术44、近视性放射状角膜切开术45、麦粒肿切除术46、前房角切开术47、青光眼滤过术48、白内障囊膜摘除术49、共同性斜视矫正术50、眼球裂伤缝合术51、甲状腺突眼矫正术52、眶内肿物摘除术53、眼眶减压术54、内眦赘皮矫正术55、白内障超声乳化摘除术56、玻璃体穿刺抽液术耳部手术57、耳道异物清除术58、耳前瘘管切除术59、外耳道恶性肿瘤切除术60、耳廓再造术61、听骨链松解术62、咽鼓管扩张术63、乳突改良根治术64、耳息肉摘除术65、单纯乳突凿开术66、鼓从切除术67、颞骨部分切除术鼻、口、咽部手术68、鼻骨骨折整复术69、下鼻甲部分切除术70、鼻前庭囊肿切除术71、鼻息肉摘除术72、鼻中隔矫正术73、经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术74、上颌窦鼻内开窗术75、上颌窦根治术76、鼻外筛窦开放术77、经鼻视神经减压术78、经鼻内镜眶减压术79、颌骨隆突修整术80、牙周骨成形术81、下颌骨部分切除术82、舌骨上淋巴清扫术83、颞部肿物切除术84、腮腺浅叶肿物切除术85、舌下腺切除术86、颌下腺切除术87、悬雍垂缩短术88、单侧不完全性唇裂修补术89、可装图陈旧性骨折整复术90、上颌骨骨折切开复位内固定术91、扁桃体切除术92、腺样体刮除术93、咽后壁脓肿切开引流术94、颈外进路咽旁间隙肿物摘除术95、环甲膜切开术96、喉次全切除术97、喉良性肿瘤切除术98、甲状软骨成形术99、鼻翼肿瘤切除成形术100、鼻中隔软骨取骨术101、鼻中隔血肿切开引流术102、鼻中隔穿孔修补术103、鼻畸形矫正术104、萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术105、鼻外额窦开放术106、鼻外筛窦开放术107、鼻外蝶窦开放术108、经鼻视神经减压术109、磨牙拔除术110、牙槽骨修整术111、上颌结节成形术112、颌骨病灶刮除术113、口腔颌面部小肿物切除术114、口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术115、舌恶性肿物切除术116、舌根部肿瘤切除术117、口腔颌面颈部异物取出术118、唇缺损修复术119、咽后壁组织瓣成形术120、下颌体部截骨术121、颞下颌关节成形术122、下颌骨骨折切开复位内固定术123、上颌骨骨折切开复位内固定术124、颧弓骨折复位术125、颧骨陈旧性骨折截骨整复术126、颈侧切开喉部肿瘤切除术127、声带内移术心胸外科手术128、、心包剥脱术129、、心包开窗引流术130、、心脏良性肿瘤摘除术131、、室壁瘤切除术132、、心脏异常传导束切断术133、、食管上段癌根治术134、、肺癌根治术135、、开胸心脏挤压术136、、颈静脉瘤成形术137、、颈段食管切除术138、、体外循环下主动脉瓣置换术139、、体外循环下房间隔缺损修补术140、、体外循环下二尖瓣置换术141、、体外循环下室间隔缺损修补术142、心外开胸探查术143、心内异物取出术144、心脏良性肿瘤摘除术145、室壁瘤切除术146、左房血栓清除术147、心脏外伤修补术148、心脏异常传导束切断术149、心脏表面临时起搏器安装术150、体外人工膜肺151、食管破裂修补术152、食管瘘清创术153、食管良性肿物切除术154、先天性食管囊肿切除术155、颈段食管癌切除术+结肠代食管术普通外科手术156、、脾切除术157、、贲门癌根治术158、、近端胃大部切除术159、、胃出血切开缝扎止血术160、、胃癌根治术161、、胃肠穿孔修补术162、、幽门成形术163、、十二指肠憩室切除术164、、肠扭转肠套叠复位术165、、肠粘连松解术166、肠造楼还纳术167、全结肠切除吻合术168、结肠癌根治术169、结肠癌扩大根治术170、阑尾切除术171、直肠出血缝扎术172、直肠良性肿物切除术173、直肠狭窄扩张术174、直肠后间隙切开术175、经骶尾部直肠癌切除术176、经腹会阴直肠癌根治术177、直肠癌扩大根治术178、经肛门直肠脱垂手术179、胆囊肠吻合术180、胆囊切除术181、高位胆囊癌根治术182、肝胆总管切开取石183、胆管修补成形术184、胆总管探查T管引流术185、胰腺穿刺术186、胰腺修补术187、胰腺囊肿外引流术188、胰腺周围神经切除术189、腹股沟疝修补术190、嵌顿疝复位修补术191、开腹腹腔内脓肿引流术192、腹腔瘘道扩创术193、腹腔内肿物切除术194、经直肠盆腔脓肿切开引流术195、腹膜后肿瘤切除术196、腹壁肿瘤切除术197、先天性脐膨出修补术198、门脉高压症门体静脉分流术199、腹壁缺损修复术200、门体静脉断流术201、胃肠切开取异物202、贲门痉挛肌层切开术203、胃癌姑息切除术204、全胃切除术205、胃肠造瘘术206、胃扭转复位术207、胃肠穿孔修补术208、胃管状静脉栓塞术209、胃迷走神经切断术210、幽门成形术211、十二指肠成形术212、肠回转不良矫治术213、小儿原发性肠套叠手术复位214、肠切除术215、肠粘连松解术216、肠瘘切除术217、乙状结肠悬吊术218、结肠造瘘术219、全结肠切除吻合术220、先天性巨结肠切除术221、直肠狭窄扩张术222、直肠前壁切除缝合术223、直肠脱垂悬吊术224、直肠黏膜环切术225、高位胆管癌根治术226、肝门部胆管病变切除术227、胆管修补成形术228、全胰腺切除术229、胰腺假性囊肿内引流术230、腹壁切口疝修补术231、腹腔窦道扩创术232、经直肠盆腔脓肿切开引流术233、腹膜后肿瘤切除术234、先天性脐膨出修补术肛周手术235、低位肛瘘切除术236、混合痔嵌顿手法松解回纳术237、肛门成形术238、肛门括约肌再造术泌尿系统疾病239、肾破裂修补术240、肾包膜剥脱术241、肾周围粘连分解术242、肾切除术243、肾部分切除术244、肾实质切开造瘘术245、肾囊肿切除术246、多囊肾去顶减压术247、肾切开取石术248、肾血管重建术249、肾盂癌根治术250、肾盂成形肾盂输尿管再吻合术251、肾盂输尿管成形术252、输尿管切开取石术253、输尿管松解术254、膀胱切开取石255、膀胱憩室切除术256、膀胱部分切除术257、膀胱造瘘术258、根治性膀胱全切术259、膀胱再造术260、膀胱瘘管切除术261、尿道修补术262、尿道切开取石术263、尿道良性肿物切除术264、尿道阴道瘘修补术265、尿道上裂修复术266、前列腺癌根治术267、经尿道前列腺电切术268、阴囊成形术269、高位阴囊下降固定术270、睾丸固定术271、输精管结扎术272、肾血管重建术273、经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术274、输尿管残端切除术275、输尿管整形术276、输尿管膀胱再植术277、输尿管皮肤造口术278、膀胱切开肿瘤烧灼术279、膀胱再造术280、膀胱瘘管切除术281、膀胱颈悬吊术282、前尿道吻合术283、尿道良性肿瘤切除术284、尿道悬吊延长术285、耻骨后前列腺切除术286、经尿道前列腺气囊扩张术287、精囊肿物切除术288、睾丸破裂修补术289、输精管附睾吻合术290、嵌顿包茎松解术291、阴茎重建成形术292、阴茎静脉接扎术293、阴茎畸形整形术妇科手术294、卵巢肿瘤剔除术295、卵巢癌根治术296、卵巢输卵管切除术297、输卵管结扎术298、宫颈息肉切除术299、宫颈肌瘤剔除术300、宫颈环形电切术301、子宫修补术302、经腹子宫肌瘤剔除术303、子宫次全切术304、阴式全子宫切除术305、全子宫+双附件切除术306、次广泛子宫切除术307、经腹阴道联合子宫切除术308、盆腔巨大肿瘤切除术309、阴道良性肿物切除术310、阴道直肠瘘修补术311、阴道前后壁修补术312、外阴良性肿物切除术313、前庭大腺囊肿切除术314、外阴广泛切除+淋巴结清扫术315、经腹腔镜盆腔粘连分离术316、经宫腔镜宫腔粘连分离术317、经宫腔镜子宫肌瘤切除术318、恭敬锥形切除术319、子宫修补术320、广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清扫术321、阔韧带内肿瘤切除术322、阴道中隔成形术323、经宫腔镜子宫纵隔切除术324、经宫腔镜子宫内膜剥离术产科手术325、剖宫产术326、剖宫产术中子宫全切术327、子宫颈裂伤修补术328、子宫颈管环扎术329、腹腔妊娠取胎术肌肉骨骼系统手术330、颈3—7椎体肿瘤切除术331、胸椎肿瘤切除术332、胸椎椎板及附件肿瘤切除术333、前路腰椎肿瘤切除术334、经腹膜后腰2—4椎体肿瘤切除术335、骶骨肿瘤骶骨次全切术336、半骨盆切除术337、髂窝脓肿切开引流术338、颈椎间盘切除术339、颈椎侧方入路枢椎齿突切除术340、环枢椎侧块螺钉内固定术341、颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术342、胸椎融合术343、胸椎腰椎前路内固定术344、胸椎横突椎板植骨融合术345、经皮椎间盘吸引术346、椎管扩大减压术347、椎管扩大成形术348、腰椎间盘突出摘除术349、腰椎滑脱植骨融合术350、腰椎横突间融合术351、脊柱侧弯矫正术352、前路脊柱松解融合术353、脊柱椎间融合器植入植骨融合术354、脊柱半椎体切除术355、脊柱内固定物取出术356、臂从神经损伤神经探查松解术357、带血管蒂游离神经移植术358、神经瘤切除术359、坐骨神经松解术360、闭孔神经内收肌切断术361、肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术362、肱骨肿瘤切除及骨重建术363、髌骨肿瘤截除术364、股骨下段肿瘤切除术365、骨肿瘤切开活检术366、内生软骨瘤切除术367、骶髂关节结核病灶清除术368、跟骨肿瘤病灶刮除术369、踝关节结核病灶清除术370、脊柱结核病灶清除+植骨融合术371、股骨头坏死病灶刮除植骨术372、骨髓炎切开引流灌洗术373、锁骨骨折切开复位内固定术374、肱骨近端骨折切开复位内固定术375、肱骨干骨折切开复位内固定术376、尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术377、桡骨头骨折切开复位内固定术378、髋臼骨折切开复位内固定术379、股骨颈骨折闭合复位内固定术380、桡骨头切除术381、桡骨头骨折切开复位内固定术382、股骨颈骨折切开复位内固定术383、股骨转子间骨折内固定术384、股骨干骨折切开复位内固定术385、股骨髁间骨折切开复位内固定术386、髌骨骨折切开复位内固定术387、胫骨髁间骨折切开复位内固定术388、胫骨干骨折切开复位内固定术389、内外踝骨折切开复位内固定术390、三踝骨折切开复位内固定术391、肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术392、桡骨下端骨折畸形愈合矫正术393、踝部骨折畸形愈合矫形术394、肩锁关节脱位切开复位内固定术395、肩关节脱位切开复位术396、陈旧性肘关节前脱位切开复位术397、髋关节脱位切开复位术398、髌骨半脱位外侧切开松解术399、髌骨脱位成形术400、膝关节陈旧性前十字韧带重建术401、膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术402、关节滑膜切除术403、半月板切除术404、腘窝囊肿切除术405、人工肱骨头置换术406、人工肘关节置换术407、人工全髋关节置换术408、人工股骨头置换术409、肘关节截骨术410、掌骨截骨矫形术411、股骨头钻孔及植骨术412、股骨下端截骨术413、肘关节融合术414、踝关节融合手术415、尺骨延长术416、股四头肌成形术417、髌韧带成形术418、肩关节离断术419、髋关节离断术420、小腿截肢术421、腕骨骨折切开复位内固定术422、舟骨骨折切开复位内固定术423、手部关节脱位切开复位内固定术424、指间关节融合术425、舟骨近端切除术426、指关节成形术427、带蒂复合组织瓣成形术428、手部关节松解术429、腕关节韧带修补术430、手外伤腹部埋藏皮瓣术431、手外伤胸壁交叉皮瓣术432、手外伤临指交叉皮下组织瓣术433、肩外展功能重建术434、伸腕功能重建术435、屈指功能重建术436、拇指对掌功能重建术437、缩窄性腱鞘炎切开术438、手部皮肤撕脱伤修复术439、肌腱粘连松解术440、滑车重建术441、手内肌麻痹功能重建术442、前臂神经探查吻合术443、手腕部神经损伤修复术444、骨骼肌软组织肿瘤切除术445、肌性斜颈矫正术446、肱二头肌肌腱断裂修补术447、肱二头肌长头腱脱位修复术448、臀大肌挛缩切除术449、腓骨肌腱脱位修复术450、跟腱断裂修补术451、神经瘤切除术452、锁骨肿瘤锁骨全切除术453、股骨干肿瘤段切除与重建术455、内生软骨瘤切除术456、科雷氏骨折切开复位内固定术457、孟氏骨折切开复位内固定术458、耻骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术459、膝关节单纯游离体摘除术460、踝关节稳定手术461、骨骺固定术462、骨骺肌及软组织肿瘤切除术463、带血管蒂肌蒂骨骺移植术464、尺骨头桡骨茎突切除术465、髂骨取骨术466、距骨切除术467、网球肘松解术468、髋臼造盖成形术469、膝内外翻定点闭式折骨术470、多指切除术471、手部关节松解术472、小肌肉挛缩切断术473、肌腱粘连松解术474、锤状指修复术475、跟骨钻孔术476、颅骨头环牵引术477、腓骨肌腱脱位修复术血管手术478、颈静脉瘤成形术479、脾肾动脉吻合术480、腔静脉取栓+血管成形术481、上肢血管探查术482、动静脉人工内瘘成形术483、大隐静脉高位结扎+剥脱术484、小动脉吻合术造血及淋巴系统手术485、淋巴结穿刺术486、体表淋巴结摘除术487、颈淋巴结清扫术488、经腹腔镜盆腔淋巴结活检术489、胸导管结扎术490、肢体淋巴管—静脉吻合术体被系统手术491、乳腺肿物穿刺术492、乳腺肿物切除术493、乳腺癌根治术494、乳腺癌扩大根治术495、乳房再造术496、头皮撕脱清创修复术497、烧伤处理和植皮术498、深度烧伤截肢术499、自体皮移植术500、颜面切痂植皮术501、肌腱移植术502、瘢痕畸形矫正术。
神经外科疾病病种及手术称号
第一部分：头皮血肿 皮下血肿 帽状腱膜下血肿 骨膜下血肿
第二部分：头皮裂伤、头皮撕脱伤 第三部分：颅骨骨折
按形态分：线形骨折、凹陷性骨折 按骨折部位分：颅盖骨折、颅底骨折
颅底骨折 颅前窝 脑脊液鼻漏 脑脊液耳漏 颅中窝 颅后窝
按与外界是否沟通：开放性、闭合性 第四部分：脑的损伤
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定瘤及脊膜瘤。均属良性肿瘤。 髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞，多为恶性。有室
手术分级目录(2011年版)一、二级
骨折内固定物取出术
二级
275
钢板内固定取出术
二级
276
脊柱哈林顿氏棍取出术
二级
277
脊柱卢奎Kegue's棍取出术
二级
278
肱骨闭合复位内固定
二级
279
肩关节脱位的开放性复位术
二级
280
腕关节脱位的开放性复位术
二级
281
髋关节脱位切开复位术
二级
282
膝关节脱位切开复位术
二级
283
足和趾关节脱位的开放性复位术
一级
607
阑尾内翻包埋术
一级
608
肛瘘切开术
一级
609
肛瘘部分切除术
一级
610
肛门息肉切除术
一级
611
肛乳头切除术
一级
612
痔结扎术
一级
613
提肛肌缝合术
一级
614
腹壁脓肿切开引流术
一级
615
腹部的其它诊断性操作
一级
616
腹壁肿瘤切除术
一级
617
脐病损切除术
一级
618
腹壁疤痕切除术
一级
619
脐切除术
二级
472
小肠活检
二级
473
十二指肠韧带切除术
二级
474
小肠肿瘤切除术
二级
475
小肠憩室切除术
二级
476
小肠病损切除术
二级
477
大肠憩室切除术
二级
478
结肠息肉切除,经纤维结肠镜
二级
479
空肠部分切除术
二级
神经外科手术分级完整版
经颅脑脊液耳漏修补术
三级
58
环枕畸形减压术（Chiari畸形手术）
三级
59
颅缝再造术
三级
60
经口咽入路斜坡病变切除术
三级
61
颅肉芽组织切除
三级
62
脑脊液瘘修补术
三级
63
脑室脑池造瘘术
三级
64
终板造漏术
三级
65
脑室粘连分解术
三级
66
中脑导水管粘连松解术
三级
67
椎管探查术
三级
68
椎管减压术
三级
69
脊髓探查术
三级
27
脑膜活检
三级
28
脑活检,颅骨钻孔
三级
29
颅的活组织检查
三级
30
颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流)
三级
31
开颅探查术
三级
32
开颅肌肉贴敷术
三级
33
颞肌颞浅动脉贴敷术
三级
34
脑囊肿摘除术
三级
35
脑叶切除术
三级
36
脑皮质切除术
三级
37
大脑半球切除术
三级
38
选择性杏仁核海马切除术
三级
39
胼胝体切开术
第四脑室肿瘤切除术
三级
49
经神经内镜脑室肿瘤切除术
三级
50
桥小脑角肿瘤切除术
三级
51
小脑扁桃体部分除术
三级
52
小脑半球病变切除术
三级
53
开颅脑病损切除
三级
54
颅底肿瘤切除术（颅骨再造按颅骨修补处理或上颌外旋颅底手术）（备注：3级简单，4级复杂）
全国神经外科排名及前十介绍
神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变（如脑肿瘤等）、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病（运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等）。
采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科，早期亦称生理神经外科学，或应用神经生理学。
立体定向技术是其常用治疗技术手段，手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群（脑核团），旨在改变其病理生理过程，重建神经组织的正常功能。
功能神经外科的治疗范畴：立体定向手术：1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症）、舞蹈病、抽动秽语综合征等。
2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。
3、精神活性物质依赖（戒毒、戒酒）。
4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术：三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。
脊髓手术：脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。
癫痫外科手术干细胞移植术排名标准：1、开展技术项目：能够开展以上所列全部项目的记100分，缺项依次递减3分，有优势项的加5分，能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分（可以开展DBS手术中心加“*”）。
2、科室级别：国家级重点学科（研究所）记100分，国家级中心记90分，省部级研究所记80分，省部级中心记70，市级中心记60。
医院级研究所或中心的记40分。
非研究所或中心的记0分。
3、临床规模：床位数≥250张床的计100分；≥200张床的计80分；≥150张床的计70分；≥100张床的计60分；≥50张床的计50分；≥20张床的计40分；＜20张床的计30分。
4、人才梯队：（注：本项高级职称数量，成员中博士及以上学历的数量，研究生数量各以100分计，然后取其均值。
学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。
）教授及主任医师以上职称的专家≥15名的计100分；≥12名的计90分；≥9名的计80分；≥6名的计70分；≥3名的计60分；＜3名的计50分；无教授及主任医师以上职称的计0分。
神经外科你需要知道的那些疾病
神经外科你需要知道的那些疾病1常见病种概述（1）颅内肿瘤可出现在任何年龄段，根据肿瘤生长的部位不同，会有不同的神经功能障碍表现，包括头疼、恶心、眼睛视觉变化、听觉功能减退、肢体痉挛等，并伴随有意识、精神、智能或神经方面的障碍。
此外，还有肥胖症、早熟、月经障碍、泌乳等内分泌障碍表现，呈进行性加重。
诊断及治疗方法：CT或MRI，以手术及综合治疗为主。
（2）颅脑损伤一般为车祸、坠落、伤害等因素造成。
按照部位、角度可分为：（1）头皮损伤，如头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤；（2）头颅骨折，如颅盖骨骨折、颅底骨折；（3）闭合性疮伤，如脑震荡、脑组织挫裂伤、颅内血肿。
诊断及治疗方法：CT，有手术指征者应积极手术治疗。
（3）脑血管疾病可分为出血性和缺血性，以血管瘤、动静脉畸形最为普遍。
其中，动静脉畸形大多由于胚芽的生长或发育异常，使脑血管与心脏脉络直接沟通，导致心肌泵出的动脉血直接回到心脏，不能供给相应的脑组织。
诊断及治疗方法：DSA，主张积极手术治疗。
（4）椎管内肿瘤生长于脊髓及与脊髓相近的组织中，多见于各节段和马尾神经，表现为进行性加剧的神经根痛，夜间活动时加重，且平卧后不久就会出现疼痛，但起身活动时可减轻，还会伴有运动和大小便功能障碍。
诊断及治疗方法：MRI，主张积极手术治疗。
（5）癫痫是指由于大脑中神经元突发性异常释放，导致短暂的大脑机能障碍，具体表现为情感、动作、认知等各种障碍。
诊断及治疗方法：全数字化癫痫电定位和治疗评估技术。
（6）脑积水由于脑髓液分泌与营养平衡障碍，导致颅室和蛛网膜下腔异常增长为特征的病变状态。
病因主要包括先天性畸变、恶性肿瘤、病毒感染、蛛网膜下腔出血等。
临床上，脑积水分为中心梗阻性脑积水和交通性脑积水，前者主要是由于颅室的气体循环管道狭窄，导致测压管中淤积空气，引起脑积水；后者病灶在蛛网膜下腔，而颅室系统和蛛网膜下腔之间仍维持畅通。
但由于脑髓液积聚，导致颅缝内没有闭塞的儿童出现头围增大、囟门增大明显、颅缝分离的情况；而对于成人以及有闭塞的儿童，则出现颅内压力增高、头疼、恶心等，病情会逐步恶化，并出现神经功能障碍、智力降低等。
科室手术分级目录(全院)
科室手术分级目录
科室
青岛市胶州中心医院制
手术分级目录
科室：神经外科专业：神经外科主任签字：宋广林
科室：外科专业：关节创伤主任签字：赵希春
科室：外科专业：脊柱创伤主任签字：范学辉
科室：泌尿外科专业：泌尿外科主任签字：綦德柱
科室：胸外科专业：胸外科主任签字：赵敬国
科室：烧伤科专业：烧伤科主任签字：徐炜志
科室：胃肠外科专业：胃肠主任签字：刘忠诚
科室：肝胆外科专业：肝胆、乳腺、甲状腺、血管主任签字：岳洪义
手术分级目录
科室：肝胆外科专业：小儿外主任签字：岳洪义
科室：口腔专业：颌面外科主任签字：孙国玺
科室：耳鼻咽喉科专业：耳鼻咽喉主任签字：范春涛
手术分级目录科室：眼科专业：眼科主任签字：李爱芝
科室：妇科专业：妇科主任签字：王慧珍
手术分级目录
产科手术分级目录
科室：产科专业：产科主任签字：崔凤云
科室：急诊外科专业：急诊主任签字：张增高
科室：心内科专业：心血管专业主任签字：袁鹏
科室：介入放射科专业：介入诊疗主任签字：祁波
科室：特检科专业：特检主任签字：宋宴鹏
科室：胃镜室专业：消化内科主任签字：陈美月。
神经外科手术级别与切口级别
1 / 6手术与操作分级指南神经外科一级手术C1assl 原则性分级1．头皮肿物切除2．颅骨骨折清创、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补3．硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清除4．颞肌下减压术ICD编码与手术名称03．31寰枢椎间侧方穿刺术01．11经皮脑活检术经皮脑膜活检术01．24开颅探查术01．6颅骨病损切除术01．25颅骨部分切除术02．02颅骨骨折减压术02．02颅骨骨折清创术01．15颅骨病变活检术01．24颅骨切除减压术01．25颅骨清创术01．25颅骨死骨切除术01．24颅骨异物取出术2 / 601．24幕上开颅术01．14脑活检术01．12脑膜活检术01．09脑脓肿穿刺引流术01．09脑室穿刺引流术01．25颞骨部分切除术01．25小脑穿刺术01.24硬脑膜外脓肿清除术01．24硬脑膜外血肿清除术01．24硬脑膜下脓肿清除术01．31硬脑膜下血肿清除术01．31椎板切除术二级手术Class2 原则性分级1．脑清创2．蛛网膜下血肿、脓肿清除术3．脑血肿、脑脓肿清除术4．半球肿瘤切除5．小脑肿瘤切除6．椎管内肿瘤手术7．脑膜脑膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术3 / 6ICD编码与手术名称03．32脊髓活检术03．79脊髓空洞—蛛网膜下腔分流术03．4脊髓髓内肿瘤切除术02．06颅骨成形术(xx) 01．51脑膜病损切除术01．39脑膜脑膨出xx 01．39脑脓肿清除术01．39脑室切开引流术01．39脑血肿清除术01．51硬脊膜内髓外肿瘤切除术03．09硬脊膜外血肿清除术01．51硬脊膜外肿瘤切除术01．51蛛网膜囊肿切除术01．31蛛网膜下脓肿清除术77．69蛛网膜下血肿清除术77．69椎骨肿瘤切除术03．59脊柱裂脊膜膨出切除xx 01．24颅后窝减压术01．24颅后窝开颅术三级手术Class34 / 6原则性分级1．重度脑损伤清创2．三叉神经痛手术3．幕上肿瘤切除：脑膜瘤；胶质瘤4．幕下肿瘤切除：小脑肿瘤(蚓部半球)；四脑室肿瘤；中线部肿瘤5．颅底肿瘤手术6．高血压性脑出血手术7．脑积水手术8．xx占位性病变手术9．脑脊液鼻瘘和耳瘘xx 10．硬脑膜动静脉瘘(AVF)手术12．颈段脊髓损伤前路减压术ICD编码与手术名称．15垂体活检术．99导水管粘连松07．68蝶鞍脂肪填塞蝶鞍肿瘤切除经鼻垂体瘤切除术07．65经蝶骨垂体活检术5 / 607．72蝶骨垂体探查术01．59经蝶骨脑病损切除术07．61经额垂体病损切除术38．81经额垂体部分切除术经额垂体活检术经额垂体全部切除术经额脑病损切除术99．25脑脊液鼻瘘xx 脑脊液耳瘘xx 脑脊液瘘xx 脑脊液切口瘘xx01．59脑囊肿—蛛网膜下腔分流术脑清创术手术与操作分级指南02．34脑室—腹腔分流术02．2脑室脑池分流术(造口术) 松果体全部切除术四级手术C1ass4 原则性分级2．脑动静脉畸形(AVM)手术4．桥脑小脑角肿瘤手术6 / 68．新技术新项目手术ICD编码与手术名称38．61颅内动脉瘤切除术38．61脑动静脉畸形(AVM) 38．60颅内动静脉瘘切除术39．53颅内动静脉瘘xx 38．60海绵窦动静脉瘘切除术01．59桥脑小脑角肿瘤手术01．59斜坡肿瘤手术01．59脑干肿瘤切除术03．4高颈段脊髓肿瘤切除术。
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神经外科常见疾病及手术名称
第一部分：头皮血肿
皮下血肿
帽状腱膜下血肿
骨膜下血肿
第二部分：头皮裂伤、头皮撕脱伤
第三部分：颅骨骨折
按形态分：线形骨折、凹陷性骨折
按骨折部位分：颅盖骨折、颅底骨折
颅底骨折
颅前窝脑脊液鼻漏脑脊液耳漏
颅中窝
颅后窝
按与外界是否沟通：开放性、闭合性
第四部分：脑的损伤
开放性脑损伤闭合性脑损伤
原发性脑损伤
脑震荡、
弥漫性轴索损伤
脑挫裂伤下丘脑损伤去脑强直去皮层昏迷
脑干损伤
继发性脑损伤
脑水肿
颅内血肿
硬膜外、硬膜下、脑内血肿
急性、亚急性、慢性
第五部分：颅内肿瘤
星形细胞，少枝胶质瘤
室管膜瘤
髓母细胞瘤
脑膜瘤
脊索瘤
颅内转移瘤
血管母细胞瘤
颅咽管瘤，垂体瘤
其他：
脑脓肿
结核瘤
脑寄生虫病
椎管内肿瘤：
硬膜外肿瘤：起源于硬膜外脂肪，血管，脊神经根，脊膜等组织。
组织类型有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样及上皮样囊肿、肉瘤及转移瘤等。
硬脊膜下肿瘤：主要起源小神经根和脊膜，约占椎管内肿瘤
65％~70％。
主要有神经鞘瘤及脊膜瘤。
均属良性肿瘤。
髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞，多为恶性。
有室管膜瘤、血管母细胞瘤、星形细胞瘤、及胶质母细胞瘤。
第六部分：血管性疾病：
颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血（）的主要原因。
颅内个部位血管均可发生。
颅内动静脉畸形是先天性的血管异常主要的缺陷是脑的局部缺乏毛细胞血管，使动脉与脑静脉之间形成短路，引起一系列脑血循环动力学的改变，
颈动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦段或其分支的破裂形成的动静脉窦。
80％以上是外伤引起，症状多数是伤后两个月内出现，亦可有迟达半年的。
颅底异常血管网症：烟雾病、颅底异常血管增生症，病因不明
脊髓血管畸形：少见，多为；海绵状血管瘤，硬脊膜动静脉瘘等
神经血管介入诊疗技术
四级手术：急性脑血栓动脉内溶栓术：
海绵窦动静脉瘘栓塞术：
脊髓血管畸形栓塞术：
脑血管畸形及静脉瘤栓塞术：
脑膜瘤血管内栓塞术：
颅内动脉瘤栓塞术：
颅外血管畸形栓塞术：
颈内动脉扩张术+血管内支架放置术：
锁骨下动脉扩张+血管内支架放置术：
锁骨下静脉扩张+血管内支架放置术：
脑血管支架植入术：
三级手术：颈动脉扩张术：
颈内动脉成形术：
脊髓（血管）造影术：
基底动脉造影术：
脑（静脉）血管造影术：
颈总动脉造影术：
颈动脉造影术：
颈内动脉造影术:
选择性脊髓血管造影术:
主动脉弓造影:
全脑血管造影术:
二级手术：股动脉穿刺术:
选择性锁骨下动脉造影术:
神经外科手术目录及分级。