早期干预护理对新生儿缺氧缺血性脑病后遗症效果观察
早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响研究
新生 儿缺 血缺 氧性 脑病 （ ｙ ｏ ｃｉ ｈｍｉ ｅｃｐ ａ ｐｔｙ ｈ ｐ ｘｉ ｓ ｅ ｃ ｎｅｈ ｌ ａｈ ， ｃ ｏ
级别构成 比例 ，经统计分析 ，差异无 统计 学意义 ，临床 资料 具有可 比
性 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。 ０
ＨＥ Ｉ ）是指 由于围生 期窒息 、羊水污染 等因素 引起的缺 氧 ，脑血 流减 少或 暂停 ，从 而导致新 生儿和胎儿脑 操作 ，是新 生儿窒息后严 重的并
司 ｜ — 同 睚 圜 盈
２１ 年２ ０２ 月第 １ 卷 第６ Ｏ 期
・临床护理 ・ ２ ８ ３
早 期护理干预对新 生儿缺血缺氧性脑病 预后 的影 响研究
张 云 卿
（ 广东省河源市人 民医院 ，广东 河源 ５ ７ ０ ） １０ ０
【 要】 目的 通 过早 期干 预对 新 生 儿缺血 缺氧性 脑 病 （ Ｉ ） 惠 儿进 行评 定 ，观 察其对 ＨＩ 摘 ＨＥ Ｅ预后 的影 响 。方法 选择 医院 自 ２０ 年 ７月至 ０８
Ｎ Ｎ评 分 ，治疗组 均 高于对 照 组。结 论 早 期 护理 干预 对预 防和 减 轻 ＨＥ 惠 儿的脑 操作 具 有 良好 的 效果 。 Ｂ Ｉ 【 键词 】早 期 护理 干预 ；新 生 儿缺血 缺 氧性 脑病 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．２ ４ ３ ７
文 献标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ６ ０８ － ２ ６ １ ８ ２ １ ）０ － ２３ ０ ９
血糖 ，均 符合１８年８ｌ 南会议 制定的ＨＥ 断标准和 １９年 １ｆ杭 ９９ Ｙ济 Ｉ诊 ９６ ０Ｊ ｉ
卅修 订的诊断标 准。 ｆ
教育 。如 患者刚 刚入 院时心神 不定 ，对环境 的变化及角 色转变还未 适 应时 ，或者 人 院时 比较 痛苦 、恶 心 、呕吐 、发 热等 ，仍进 行人 院 宣 教 ，往往患 者对健康教 育者及健康 教育 内容 产生厌恶和 抵触 心理 。开
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响目的探讨分析早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。
方法选取我院2012年4月～2014年11月接收治疗的90例新生儿缺氧缺血性脑病患者作为研究分析对象，按入院单双号分为对照组和研究组，各45例，对照组采用常规护理，研究组给予早期护理干预，比较两组患者的临床状况。
结果护理6个月后，两组患者运动和智力发育指数比较，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者护理后总发育商状况（DQ）比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论新生儿缺氧缺血性脑病可给予早期护理干预措施，护理方式可有效控制此疾病患者的体征和临床症状，对患者预后状况有改善作用，患者存活率提高，具有临床应用价值。
[Abstract] Objective To explore the impact of early nursing intervention on prognosis of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy. Methods 90 neonatal hypoxic ischemic encephalopathy from April 2012 to November 2014 of our hospital were selected as study object. Patients were divided into control group and study group according to the admission number，and each group was 45 cases.Patients in two groups were given different nursing mode，patients in control group were given routine nursing and patients in study group were given early nursing intervention.Clinical condition of two groups were compared. Results After nursing for 6 months，exercise and mental development index in study group were better than that of control group，and the difference was statistical significance （P＜0.05）.The DQ after nursing in study group was better than that of control group，and the difference was statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Early nursing interventioncan use for neonatal hypoxic ischemic encephalopathy and can well control sign and clinical symptom of neonatal，improve the prognosis of neonatal and enhance survival rate.It has great clinical application value.[Key words] Early nursing intervention；Newborn；Hypoxic ischemic encephalopathy；Prognosis缺氧缺血性脑病可简称为HIE，此疾病属于临床中新生儿儿科中较为常见的一种疾病，由新生儿围生期出现窒息所导致的脑部缺血缺氧性的破坏，这也是引发新生儿癫痫、智力低下、脑瘫的主要原因，此疾病具有较高的病死率和致残率。
早期干预护理对新生儿缺氧缺血性脑病后遗症效果观察
规 护 理 指 导 ， 期 到 本 院儿 童 保 健 科 随访 。 定
４ ．随 访 两 组 患 儿 在 儿 童 保 健 科 接 受 相 同 的保 健 措 施 ，
科 住 院 ， 急 性 期 治 疗 病 情 稳 定 处 于后 遗 症 恢 复 期 的 ＨＩ 经 Ｅ患
儿 ８ ４例 ， 中 男 ５ 其 ４例 ， ３ 女 Ｏ例 ， 龄 ３个 月 以 内 。均 以 中华 年 医学 会 儿 科 学 会 新 生 儿 组 于 １ ９ ９ ７年 提 出 的 “ 生 儿 缺 氧 缺 新 血 性 脑 病 的诊 断依 据 和 临 床 分 度 ” 临床 分 度标 准 Ｉ 。 为 】 Ｊ ２分组方法 ． 家 长 积极 参 与 早 期 护 理 干 预 为 干 预 组 ， 家
于 出生 ６个 月 内 每 个 月 随 访 １次 ， 以后 每 半 年 １次 ， 次 随 访 每 时指导正确喂养 、 防接种 ， 预 进行 体 格 检 查 和 神 经 系 统 检 查 、
血 红 蛋 白测 定 ， 治 贫 血 和 佝 偻 病 等 。６个 月 后 每 次 进 行 智 防
力 发 育 测 定 。采 用 《 儿 智 能 发 育 量 表 （ Ｄ Ｃ 》 查 患 儿 智 婴 Ｃ Ｃ ）测
新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 （ Ｅ 是 由 于 围 产 期 各 种 因 素 引 ＨＩ ） 起 的胎 儿 宫 内缺 氧 和 脑 血 流 减 少 或 暂 停 而 导 致 的 新 生 儿 脑 损伤 ， 是造 成 新 生 儿 死 亡 和 神 经 系 统 后 遗 症 的 主 要 原 因 之
一
。
我院新生儿科与儿童保健科联合 从 ２０ ０ ３年 ６月 至 ２ ０ ０７
年 ６月 对 恢 复 期 ＨＩ Ｅ患 儿 在 综 合 药 物 治疗 护 理 的 基 础 上 ， 通
早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的疗效分析
１２ 方 法 ．
（ ｓ 面± ） ！ 旦坠
ｌ 龄 ２月
１ ０． ０ ０８± １ ． ３ ７８＃
旦
旦监
３ ８ ． ５±１ ６ ９ ． ６±１． ６ ９ ． ６±１． ５ Ｏ ３４ ０ ２ １０ １４ ＃ ７ ５ １ ８ ２ ７ ．７±ｌ． ８ ８ ． ３±ｌ． ７ ８ ． ８±１． ８ ８ ６１ １０ ２ ９ １ ３ ８６ １７
【 关键词 】 早期干预 ； 新生 儿 ； 缺氧缺血性脑病 ； 预后 【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ２ １ 【 ２ ． 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １７ ３ ９ （０ ０ ０ ０ ６ ０ ６４— ２ ６ ２ １ ）６— ０６— ２
新 生儿缺氧缺血性脑 病 （ Ｉ 是指 各种 围生期 窒息 弓 起 Ｈ Ｅ） ｌ 的部分或完全缺氧 ， 脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑
要 原因之一。近年来 ， 随着 围产 医学和危重 新生儿救治水 平的 不 断提 高 ， Ｉ Ｈ Ｅ患儿 的存 活率 明显增 高 ， 中重度 Ｈ Ｅ患儿 发 但 Ｉ 生脑性 瘫痪 、 智力低下 、 癫痫 等脑功 能障碍 后遗症 的发生 率仍 较 高。为了减少 、 减轻 Ｈ Ｅ患儿 发生 神经 系统后遗症 的几率 ， Ｉ 改善其 预后 ， 提高其生存质量 ， 笔者对我 院 ２ ０ ０６年 １ 一 ０ ８ 月 ２０ 年 １ Ｏ月出生转至我科的 ５ ８例 中重度 Ｈ Ｅ患儿进行积极治疗 ， Ｉ
并对其 中 ３ ０例 进 行 早 期 干 预 ， 现将 结果 报 道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
估 。评估方法采用首都儿 科研究所 修订 的 儿心 量表测定 智龄 和发 育商 （ Ｑ） Ｄ Ｄ ， Ｑ≥８ ５为正常 ，０—８ ７ ４为边缘 状态 ， ０为 ＜７
早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响
早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响目的观察早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响。
方法全部患儿家长根据是否实施早期干预意愿随机分为干预组和对照组各30例，干预组患儿家长同意进行早期干预，拒绝者设立为对照组，仅根据医嘱采取随机对症护理，比较两组患儿的智能异常率及预后不良的情况。
结果干预组智能异常率及预后不良率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
干预组的PDI 达（99.2±13.2）分，对照组的PDI 达（87.2±12.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论HIE患儿通过早期护理干预可以减轻脑损伤所致的智能发育落后，并取得较好的预后效果。
标签：新生儿缺血缺氧性脑病；早期护理干预；影响新生儿缺血缺氧性脑病是引起新生儿急性死亡或慢性神经损害的主要原因之一，死亡率高、伤残率高。
早期、及时、正确、完善的治疗和护理是降低死亡率与减少并发症的关键[1]。
本研究旨在探讨早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年5月～2011年3月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿60例，诊断依据及临床分度根据2004年11月长沙会议修订的新生儿HIE 诊断标准和临床分度。
全部患儿家长根据是否实施早期干预意愿随机分为干预组和对照组30例，两组患儿的性别、病情程度、早产儿、足月儿等基础资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
1.2 护理方法全部患儿家长根据是否实施早期干预意愿随机分为干预组和对照组各30例，干预组患儿家长同意进行早期干预，拒绝者设立为对照组，仅根据医嘱采取随机对症护理，早期具体干预措施如下。
1.2.1 环境干预保持室内清洁卫生，定时通风，温度、湿度要保持恒定，室温25～26℃为宜，湿度以60%～65%为宜。
1.2.2 视觉干预在新生儿病房悬挂适合新生儿视觉特点的红、黄、绿色挂件及柔软的玩具，与患儿多进行眼神交流，使患儿两眼协调、头眼协调。
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响摘要：目的：探寻新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的有效护理干预方式。
方法：随机抽取我院2019年1月—2020年3月期间治疗的84例HIE患儿，按照入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，对照组接受常规护理，观察组接受早期护理敢于，对比两组干预效果。
结果：观察组患儿 MDI、PDI 均高于对照组，且神经系统后遗症发生率更低（P＜0.05）。
结论：早期护理干预可强化HIE患儿智力发育和运动发育能力，避免出现神经系统后遗症，优化预后，值得我们学习与借鉴。
关键词：新生儿缺氧缺血性脑病；早期护理；预后新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），是新生儿高发疾病，严重损伤了脑组织，诱发各种神经系统后遗症，且死亡率较高[1]。
现代社会中，医疗技术日益成熟，HIE死亡率持续下降，然而因该疾病所诱发的神经系统疾病却引起了临床医生的关注，智力低下、脑瘫等导致患儿生存质量每况愈下。
对此，如何改善HIE患儿神经功能是临床探究的重点。
对此，本研究提出早期护理干预方式，并选取特定对象验证其临床有效性，现将干预方法及过程总结如下：1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2019年1月—2020年3月期间治疗的84例HIE患儿，均满足WHO颁布的HIE诊断标准[2]，并将先天性心脏病、电线、遗传性疾病患儿排除其中。
其中，男性患儿48例，女性患儿36例；最小年龄7d，最大年龄21d，平均年龄（5.54±0.57）d；出生体重2.78—3.57kg，平均体重（3.32±0.24）kg。
按照入院先后顺序将其均分为对照组与观察组，两组患儿的临床资料在代入卡方进行检验后，P值大于0.05，提示组间无显著差异。
1.2方法入院后，两组患者接受保温、吸氧、补液、抗感染、抗惊厥、维持呼吸道通畅等对症处理，并严格按照医嘱静脉注射辅酶、脑蛋白水解物等，每天注射一次，持续治疗两周。
对照组接受常规护理，主要是营养指导、口腔护理、皮肤护理、生命体征监测、保暖护理、氧疗护理等。
新生儿缺血缺氧性脑病早期护理干预效果观察
话， 呼唤 患 儿名 字 ， 进 而刺 激 患 儿 听觉 ； 嘱 患 儿家 属
在 患 儿清 醒 时播 放 舒 缓 的儿 童 音乐 或 童谣 等 ， 为患 儿准 备有声音 的玩偶 ， 不 仅 提 高 患 儿 语 言表 达 能 力， 还 能加 强与 患儿 间的交 流 。 Ｉ ． ３ ． ４ 抚 触 护 理 患 儿病 情 较稳 定后 ， 护 理 人 员指 导 患儿 家 属 抚 触 患 儿 头 部 、 胸 部、 背部 、 四肢 及 手 足 等， 可采 用 横 推 、 竖推 、 揉 搓 等 方法 付 出抚 触 ， 每 部 位连续做 １ ０ 次， 抚 触 过 程 中应 把握 力 度 ， 并密 切 观
坐 起等 训练 。
１ ． ４ 疗 效 标 准 随访 ６ 、 １ ２ 个 月， 随 访 期 间检 查 患儿 体 格 发 育及 智 能发 育 情况 。体 格发 育 包括 体 重 、 身 长 及 头 围等 ； 智 能 发 育主 要参 照 贝利 婴幼 儿 发展 量
１ ＿ ３ 护 理 方 法 两 组 患 儿 入 院 后 均 予 相 同 的 降 颅 压、 脱水、 止痉 、 纠 正 酸 中毒 等 常 规对 症 治 疗 ， 对 照 组 采 取常 规 护 理 ， 如合 理 喂养 、 生 命 体征 监 测 、 控 制
察患儿表情 ， 一 旦 出现 异 常表 现 或 不 适 反 应 ， 应 立 即停 止 。
１ 资料 与方 法 １ ． １一般 资料 选 取我 院 ２ ０ １ ２ 年３ 月～ ２ ０ １ ３ 年３ 月 收
治 的缺 血缺 氧性 脑 病新 生儿 ６ ２ 例， 按 数字 随机 原 则
分为研究组和对照组各 ３ １ 例 。对 照组 男 １ ７ 例， 女 ｌ ４例 ， 日龄 ６ ～ ３ ０日 ， 平均 ２ ５ ． ０ ０ ￣１ ． ３ ６日 ； 体 质 量
早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的疗效分析
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊ ｃ ｉ ｅ ｏ ｎ ｅ ｔ ｇ ｔ ｔ ｅ ｆ ｅ ｔ ｆ ａ ｌ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｏ ｏ ｔ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｉ ｂ ｔ ｃ ｂ ｅ ｔ ｖ Ｔ ｉ ｖ ｓ ｉ ａ ｅ ｈ ｅ ｆ ｃ ｏ ｅ ｒ ｙ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｎ ｈ ｐ ｏ ｎ ｓ Ｓ ｎ ｒ
ｓ ｂ ｅ ｔ ｅ ｅ ｏ ｌ ｗ ｄ ｕ ｎ ｘ ｍ ｎ ｄ ｉ ｅ ａ ｄ ｔ ｎ ｅ ｌ ｃ ｕ ｌ ｅ ｅ ｏ ｍ ｎ ａ ，７ ｎ １ ｕ ｊ ｃ ｓ ｗ ｒ ｆ ｌ ｏ ｅ ｐ ａ ｄ ｅ ａ ｉ ｅ ｎ ｒ ｇ ｒ ｏ ｉ ｔ ｌ ｅ ｔ ａ ｄ ｖ ｌ ｐ ｅ ｔ ｔ ３ ，ａ ｄ ２
责任 校对 ：吴琴 娟
早期 干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的疗效分析
欧 艳 辉
衡东县人 民医院
湖南衡东
４ １０ ２４０
摘要 目的 探 讨早期 干预对 中、重度新 生儿缺 氧缺 血性 脑病 （ Ｅ 预后 的影响 。方 法 将 １ Ｈ Ｈ ） Ｉ ５例 Ｅ患 ０ Ｉ
儿 随机 分 成干预组 和对 照组 。 两组基 本情 况差异无 显著 性意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ），对 干预 组进行 系统 的早期 干 ． ５ 预 ，所有 病例 均 于 出生 ３ 、１ 、７ ２月龄 时进行 智 能发 育 随访 和检 测 。结果 干预组发 育 商 （Ｑ 明显 高于对 Ｄ） 照组 （ Ｐ＜ Ｏ ０ ） ． １ ，康 复率 高，后遗症发 生率低 （ 尸＜ ０ ０ ） ． ５ 。结论 对 Ｈ Ｅ患儿早期给 予持 续的干预 ，能有 Ｉ 效地 促进 智 力发 育 ， 改善预 后 ， 降低后 遗 症 的发 生率 ，是 提 高其 生 活质 量 的有 效 方法 。
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的新生儿期症状及预后的影响
（ 深圳 市龙华人 民医院， 广 东深圳 ５ １ ８ １ ０ ９ ）
摘 要： 目的 ： 观察早期护理干预对新 生儿缺氧缺血性脑病 患儿症状 和预后 的影 响。方法 ： 对 我院 ２ ０ １ １年收 治的 ６ ５例
新 生儿（ 试 验组） 缺氧缺血性脑病患儿进 行早期护理干预 ， 与２ ０ １ ０年进行常规护理的 ４ ７例 患儿 （ 对照组 ） 症状及预 后效果 进行对 比分析 。结果 ： 试验组 患儿 １ 年后格赛 尔发 育总有效性显著 高于对照组 ， 两组差异有 统计 学意义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ：
例， 年龄 ２ １ ｄ～１ ０个月 ， 出生 体重 ２ ５ ０ ｏ～ ４ １ ５ ０ ｇ ， Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 为 ７～ｌ ０分； 中度 ４ ６例 ， 重度 １ ９例 ； 两组患儿在性别 、 出生 体重等方面 比较差异不 明显 Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 具有临床可 比性 。
１ ． ２ 方法
功能障碍 ， 对此类患儿进行早 期干 预与脑康 复治疗非 常有
必要 川 。本 院对 ２ ０１ １ 年收治 的部分 缺氧缺 血性脑病 患儿 进行早期护理干预 ， 获得满意 的效果 ， 现报告如下。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
选取我院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ０年 １ ２月 间
后用指腹或掌心 配合捏脊疗法 进行全 身皮肤按摩 ， 给予物
理刺激 ； （ ２ ） 患儿 出院前要对家长进行 相关培训 ， 指导父 母在 患儿 出院后 给予适 当的感 知、 视听 、 语言 、 记忆 、 动 作
１ ． ２ ． １ 对照组
患 儿入 院后 给 予常 规降 颅压 、 纠正 酸碱
护理干预新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察
护理干预新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察摘要】目的观察护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿康复的影响。
方法将132例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组，实验组和对照组各66例。
对照组常规治疗护理，实验组在对照组治疗的基础上，进行全面护理干预。
两组在第28天，3，9，12个月进行随访，12个月随访时进行Gesell初评测定。
结果实验组第12个月在动作能、应物能、应人能、语言能4个能区智能发育商得分高于对照组（P<0.05）。
结论早期护理干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿脑功能的恢复、智能发育，对改善患儿的生存质量、智力发展有重要意义。
【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病护理干预效果观察新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高，其中神经系统受累最重[1]。
是导致新生儿死亡或致残的主要病因之一，少数幸存者可产生永久性神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等。
本观察在有效临床治疗的基础上，加强护理干预，在改善患儿预后，提高患儿生存质量方面取得满意的效果，现报道如下。
1资料与方法。
1.1 一般资料2010年1月—2012年1月在我院新生儿病房收治132例中、重度HIE患儿，其中男72例，女60例，胎龄（39.27±2.41）周，出生体重量（3.23±0.35）kg,且经头颅CT确诊，并排除先天性及代谢性疾病，均符合缺氧缺血性脑病诊断标准。
随机分为观察组和对照组各66例，性别，出生体重，胎龄，Apgar评分，临床分度，家庭状况，父母知识层次，居住地社会环境及职业分布之间两组差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理干预方法两组患儿都给予相同的HIE综合治疗。
实验组患儿在此治疗的基础上采用康复干预措施，即在生后48小时以内就开始，护理干预内容如下。
早期综合护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的效果分析
关键 词 ： 综合 护理 干预 ； 新生儿缺血缺氧性脑病 ； 体格发 育； 智力发 育
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ２ ２ ． １
文 献标 志码 ： Ａ
文章 编 号 ： ２ ０ ９ ６ — １ ４ １ ３ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ０ — ０ １ ８ ７ — ０ ２
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｓ ｃ ｈｅ ｍｉ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ｏ ｐａ ｔ ｈ ｙ
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ４ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ，ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
患 儿在 护理 期 间 的低 血 糖 、 颅 内高 压 、 呛 咳、 呕 吐 以及 惊厥 等发 生 率均 明显 低 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 早 期 综合 护 理 干 预 可
以 有 效促 进 新 生 儿缺 血 缺 氧 性 脑 病 患 儿 的体 格 发 育及 智力 发 育 ， 并 能有 效 减 少并 发 症 ， 改 善 患儿 的预 后 。
ＡＢ Ｓ Ｔ ＲＡＣＴ ：Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｓ ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ｃ
护理干预新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察
３ 讨 论
例 ，女性患儿为 ２ ４ 例 ，其胎龄 为 ３ ８ ～４ ３ 周， 平 均为 （ ３ ８ ． ６ ±１ ． ２ ）
新生 儿缺 氧 缺 血性 脑 病 是 一 种 临床 中常 见 与 多 发 的急 危 重
周；而对照 组中 ，男性 患儿为 ３ １ 例 ，女性患儿 为 ２ ３ 例 ，其胎 龄为 症 ，其一般 是 由 窒息或者 是 围产 期产伤 而 引发 的 ，其 可 以导致 患 ３ ６ ～４ ２ 周 ，平 均 为 （ ３ ７ ． ２ ±１ ． ８ ）周 。全部 患儿 的基本 临床 资料 儿脑 组织 出现 损伤 ，严重 的话还 会导致 患 儿发 生永 久性 神经 功能 进行 比较 ，均不存在 明显的差异 ，具 备可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
护理研究
护理 干预新生儿缺氧缺血性脑病 的效 果观 察
高候汝
山 西 省 吕粱 市 中 阳 县 妇 幼 保 健 院 儿 科 ０ ３ ３ ４ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：探讨分析护理 干预应 用在新 生儿缺氧殃血性脑病 患儿 中的 临床护理 方案 以及 临床护 理效果。方 法：选择
２ ０ １ １年 ８月至 ２ ０ １ ４年 ７月来我院接受治疗的 １ ２ ８ 例新 生儿缺 氧缺 血性 脑病 惠儿作为研 究对 象，采 用随机数 字法把其分 戍对 照组和研 究组 ，其 中研 究组 患儿采用护理干预 方法 实施护理 ，而对照组患儿采 用常规 护理方法 实施护理 。结果 ：研 究组 惠 儿 的总有效率为 ９ ３ ． ７ ％；而对 照组 患儿的 总有效 率为 ７ ６ ． ６ ％，研 究组 患儿的临床疗效 明显的比对照组好 ，差异具备统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论：护理干预应 用在新 生儿缺氧缺 血性 脑病 患儿 中， 可以有效地减轻患儿痛苦 ， 是一种可行性 、 安全性 、
早期干预新生儿缺氧缺血性脑病效果观察
２ 结 果
［］ 杨孜 ， 蓉。 １ 李 叶蓉 华 ， ．重 度 先 兆子 痫 终 止 妊 娠 孕 周 和 方 法 与 等 围生 结 局 再 评 估 ［ ］ 中 国 生 育 健 康 杂 志 ， ０ ４ １ （ ） １２ Ｊ． ２０ ，５ ３ ：４—
１ ６ ４ ．
治 疗 组 患者 在 治 疗 完 成 后 ， 娩 后 产 妇 与 产 儿 的情 况 明 分 显优于对照组 ， 者 的身体 状况 较对照 组更佳 。在分 娩前 ， 患 治 疗 组 患 者 的妊 娠 周 期 延 长 １ ０ｄ左 右 ， 娩 后 产 儿 的体 质 量 分 比对 照 组 产 儿 大 ， 胎 儿 的病 死 率 明显 低 于 对 照 组 ， 相 比 而 ２组
垦塞旦 经
志ｉｅｅ ｏｒａ ｏ ＰａｔａＮ ｒｏｓ ｉ ａｅ Ａ ｒ ０２ Ｖ １１ Ｎ ． ｈｎｓ Ｊｕｎｌ ｆ ｒｃｃｌ ｅｖｕ ｓ ｓｓ ｐ． １， ｏ ５ ０８ ｉ Ｄｅ ２ ．
・５ ・ ５
与 产 儿 的情 况 ， 告 如 下 。 报
身 体 很 难 经 受 长 时 间 的分 娩 ， 剖 宫 产 手 术 分 娩 一 旦 出现 大 而
情 程度等差异无统计学意义 。 １２ 研 究 方 法 治 疗 过程 中 治 疗 组 与对 照 组 分 别 使 用 期 待 ．
疗 法 和 常 规 治 疗 。对 照 组 患 者 给 予 地 塞 米 松 １ ／ ， ０ ｍｇ 次 ｑ ２ ， 行 解 痉 及 常规 的 降 压 治 疗 ， 者 治疗 ３ｄ后 均 已终 止 ｌｈ进 患
优 于对 照 组 。
３ 讨 论
痫前期患者 ５ ４例 ， 者 在 人 院 过 程 中 ， 有 一 定 程 度 的 血 管 患 具 痉 挛 ， 过 检 查 ， 者 的 肾 脏 等 具 有 一 定 程 度 的 灌 流 减 少 等 经 患
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后的影响
［ ２ ］ Ｈｅ ｉ ｎ ｌ ｙ ＭＴ， Ｇｒ ｅ ｖ ｅ ＫＷ ， Ｂ ｉ ａ ｎ ｃ ｈ ｉ ｎ ｉ Ｋ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． ＷＡ Ｉ Ｓ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ
ｓ ｐ ａ ｎ ｂａ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎｄｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｍａ ｌ ｉ ｎ ｇｅ ｒ ｅ ｄ ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｃ ｏ ｇｎｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄｙ ｓ ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｎ ｎ：ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ａｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｂｒ ａ ｉ ｎ
患 者智 能及 记忆 力 ， 改善 患者 抑郁 程度 ， 降低 颅 脑损
颅 脑外 伤 后 脑 组 织损 伤 部 位 血液 循 环 障 碍 、 脑
组织 水肿 ， 以及 局 部血 肿 的压迫 导致 脑 缺血 缺氧 等 ，
引起 脑 神经症 状 及智 力记 忆功 能 障碍＿ ２ 。 ］ ， 加重 了患 者 的身 体伤 害 ， 同时 造 成 患 者 心 理 和社 会 功 能 进 一 步下 降 。抑郁 障 碍是 创伤 性脑 外伤 患者 的 常见并 发 症， 颅脑 损伤 后 出现抑 郁 的发 生机 制 目前 尚不 明确 ，
用。
肾上 腺 素等分 泌 不 足有关 。心 理干 预越 来越 被 现代 临 床所 证实 有效 地 护 理 措施 ， 可 针 对 患者 存 在 具 体 心 理情 况给 予恰 当的指导 ， 减 轻患 者心 理负 担 ， 提高 对疾 病 的认 识及 承受 能力 ， ， 树 立 战胜疾 病 的信 心 。
（ 兰 陵县人 民 医院 ， 山东 兰 陵 ２ ７ ７ ７ ０ ０）
摘要： 目的 探 讨 早 期 护 理 干 预 对 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 （ ＨＩ Ｅ） 患 儿 预 后 的 影 响 。方 法 兰 陵
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响
早期护理干预应用于患有 缺氧缺血 性脑 病的新生
ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｅ ｎｃ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ０ ｐ ａ ｔ ｈｙ
ＬＩ ｌ ｉ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＰ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ，Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ
ｔ ａ ｌ ， Ｈ ａ ｉ ｋ ｏ ｕ， Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ， ５ ７ ０ １ ０ ０ ）
・
９ ８ ・
Ｊ 实用临床医药零志
ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ． ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ １ ３ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
２ ０ １ ５ 年 第１ ９ 卷 第１ ８ 期
… … …
早期 护理 干预 对 新 生儿 缺 氧 缺 血 性脑 病 患儿 智 力和 运 动 功 能 及 预 后 的 影 响
观察组干预后 １个月及 干预后 ６个月的智力发育指数及运动发育指数均显著高于对照组 ， 观察组随访 ６个月 的发育商各指标
水平均分别显著高于对 照组 ， 观察组患儿家 属对护理工作 的满意率显 著高于对照组 ， 差异均有统计 学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。观 察
组预后 良好者 占比显著高于对 照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 儿患儿 中， 可较好地帮助其改善智力及运动功能 ， 积极改善预后 。 关键词 ：早期护理干预 ； 新 生儿；缺氧缺血性脑病 ；智力 ； 运动功能 ；预后 ；影响
护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的病情及并发症控制效果观察
护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的病情及并发症控制效果观察目的研究对缺血缺氧性脑子在新生儿实施护理干预的效果。
方法选取该院近两年收治的缺血缺氧性脑病新生儿共100例，随机分为两组，分别采用常规护理模式与加强护理干预模式，对比两组患儿临床症状控制状况以及并发症控制效果差异性。
结果观察组患儿护理干预后SOD（超氧化物歧化酶）与MDA（丙二醛）分均变化更为明显。
症状改善方面，对照组总改善率为88%，观察组总改善率为98%，组间差异有统计学意义。
并发症方面，实施了护理干预的观察组在颅内高压、呕吐、低血糖、惊厥并发症发生率上均明显低于对照组。
结论加强护理干预可显著改善新生儿缺血缺氧性脑病状况，降低并发症发生率，具有推广价值。
标签：缺血缺氧性脑病；新生儿；护理干预；并发症[Abstract] Objective To study the effect of the implementation of nursing intervention in controlling hypoxic-ischemic encephalopathy in newborns. Methods 100 cases of newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy admitted and treated in our hospital in recent two years and randomly divided into two groups，and they respectively adopted conventional nursing model and enhancing nursing intervention model，and the clinical symptom controlling situation and complication controlling effect difference were compared between the two groups. Results The changes of SOD and NDA in the observation group after nursing intervention were more obvious，the difference in the total improvement rate between the control group and the observation group was obvious，（88% vs 98%），and the incidence rates of intracranial hypertension，vomiting，glucopenia and convulsion complications in the observation group were obviously lower than those in the control group. Conclusion Enhancing nursing intervention can obviously improve the condition of hypoxic-ischemic encephalopathy in newborns and reduce the incidence rate of complications，which is worth promotion.[Key words] Hypoxic-ischemic encephalopathy；Newborn；Nursing intervention；Complication缺血缺氧性脑病在新生儿阶段出现主要是由于新生儿或胎儿由于脑血流减少或各种因素造成的脑缺氧状况而导致的疾病，属于造成新生儿神经系统受损的主要原因[1]。
早期干预型护理对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响
早期干预型护理对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响（毕节市第一人民医院贵州毕节 551700）【摘要】目的：本次实验研究主要是对于早期干预型护理对于新生儿出现缺血缺氧导致的奶不疾病对于患儿预后的影响分析，探讨了分析了早期干预型护理的临床价值。
方法：本文首先通过回顾性分析了本院从2016年12月到2019年12月当中治疗的58名患有缺血缺氧性脑脑病的新生幼儿的资料，通过使用不同的护理方法58名新生幼儿随机划分为实验组和对照组，在对照组当中有新生幼儿29名，使用常规的护理方法进行治疗。
在实验组当中有29名新生幼儿，在使用常规护理模式的基础上增加了早期干预护理，通过观察两组新生幼儿的预后情况，分析效果和临床意义。
结果：通过干预胡里之后的实验组患儿的CDCC评估效果和DQ的情况都明显高于对照组，而且两组数据之间具有统计学差异（P<0.05）.结论：通过使用干预护理治疗方法对于缺血缺氧性脑病新生幼儿的智力发育以及运动能力的发育都具有良好的促进效果，值得大范围的临床运用。
【关键词】早期干预下；护理；新生儿；缺血缺氧性脑病【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）08-0154-01新生儿出现缺血缺氧性脑病最主要的原因和孕妇围术期阶段因为窒息导致的脑部神经破坏，新生儿会因为缺血缺氧性脑病导致自身智力发育不良导致治理低下甚至出现脑瘫等疾病，缺血缺氧性脑病具有很高的致残率和致死率，如何治疗缺血缺氧性脑病是当下医学界非常关注的问题。
近年来通过大量的临床实践表明使用护理干预对于预防新生儿出现缺血缺氧性脑病具有明显的促进作用，为了验证这一学说，本文对于我院2016年12月到2017年12月的58名患有缺血缺氧性脑病的新生儿的临床资料进行了回顾性的分析，如下所示 1 资料和方法 1.1一般资料本次研究对于我院从2016年12月到2017年12当中治疗的58名患有缺血缺氧性脑病患儿的治疗以及临床资料进行了全面性的分析评价，在本次实验当中所有的患儿都满足我国医疗协会制定的关于缺血缺氧性脑病的相关评判标准，并且经过了我院进行了CT辅助检测之后确诊患有缺血缺氧性脑病。
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的影响
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的影响发布时间：2021-07-20T11:21:51.557Z 来源：《护理前沿》2021年8期作者：朱红[导读] 目的探讨新生儿缺氧缺血脑病应用早期护理干预对促进体格及智能发育的作用朱红普洱市人民医院云南普洱 665000摘要：目的探讨新生儿缺氧缺血脑病应用早期护理干预对促进体格及智能发育的作用。
方法抽取我院2016年6月—2018年7月收治的新生儿缺氧缺血脑部患者60例为研究对象，30例行常规护理干预者纳入对照组，30例行早期护理干预者纳入试验组，观察两组干预12个月后体格及智能发育情况。
结果1）试验组护理后身长、体质量头围等体格指标显著大于对照组（P＜0.05）；2）试验组护理后MDI评分、PDI 评分显著高于对照组（P＜0.05）。
结论对新生儿缺氧缺血脑病行早期护理干预，可纠正发育障碍，改善体格及智能。
关键词：早期护理干预；新生儿；缺氧缺血性脑病；影响引言随着医学水平的进步和人们生活质量的提高，患者及患者家属对护理质量的要求也逐渐提高。
由于新生儿缺氧缺血性脑损伤病情重、致死率高，易导致患儿的中枢神经系统受损，对患儿的生命安全和未来的成长发育均会造成严重的消极影响。
因此，在此类疾病的护理作中，患者及患者家属对护理质量所提出的要求更为严格。
护理干预作为一种通过采取一系列措施来影响疾病最终治疗效果的方法，可在新生儿缺氧缺血性脑损伤的常规护理基础上，进一步促进疾病的治愈和患者身体的康复，已在临床上获得众多的肯定和接纳。
基于此，本文进一步观察早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的60例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象，以所用护理方法分组：对照组中，男性15例，女性15例，年龄1～22d，平均（10.8±7.4）d；试验组中，男性16例，女性14例，年龄1～21d，平均（10.4±7.2）d。
早期综合干预防治新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的效果观察
早期综合干预防治新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的效果观察发布时间：2022-05-24T01:10:02.170Z 来源：《护理前沿》2022年6期作者：郗琪琪[导读] 目的：观察早期综合干预防治法在新生儿缺氧缺血性脑病后遗症患儿中的应用效果。
郗琪琪济宁市第一人民医院东院区儿童康复科，山东济宁272000【摘要】目的：观察早期综合干预防治法在新生儿缺氧缺血性脑病后遗症患儿中的应用效果。
方法：研究对象选择2021年1月~2021年12月时间段到我院接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病后遗症患儿40例，根据干预方式划分为对照组与观察组，分别20例，对照组不接受早期综合干预，观察组患儿接受感知觉刺激训练等早期综合干预，对两组患儿NBNA评分（新生儿行为神经评分）、GMFM评分（粗大运动功能测量评分）以及家属满意度情况进行对比研究。
结果：两组患儿出生后7dNBNA评分、干预前GMFM评分情况对比无明显差异（P＞0.05），观察组出生后28dNBNA评分、干预后GMFM评分情况均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组家属满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿，予以早期综合干预后，可有效防治后遗症发生，并提高家属满意度，在临床中具有较高的应用价值。
【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病；后遗症；早期综合干预新生儿在围产期出现窒息并使得脑部受到缺氧缺血性损害，在临床中称为新生儿缺氧缺血性脑病，发生原因同目前因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断、分娩过程因素等之间存在紧密联系，不仅严重危及新生儿生命安全，还是导致出现病残儿的重要原因[1]。
出现此情况后，若不及时引起重视并尽早防治，极易影响神经元等，进而出现后遗症，因此如何帮助改善预后尤为关键[2]。
基于此，本文就我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿开展研究，分析早期综合干预防治效果，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象选择2021年1月~2021年12月时间段到我院接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病后遗症患儿40例，根据干预方式划分为对照组与观察组，分别20例。
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察发表时间：2018-08-08T13:59:05.160Z 来源：《中国医学人文》2018年第6期作者：廖丽娟[导读] 新生儿缺氧缺血性脑病属于临床常见脑部病变类型，也是患者出生发生窒息后的常见并发症。
赣州市人民医院,江西省赣州市341000摘要：目的早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察。
方法选取本院收治的60例患者（缺氧缺血性脑病），收治时间为2016年3月13日至2017年3月13日，把患者分为两组（抽签）各30例，分别实施常规干预（对照组）以及常规联合早期干预（观察组）进行护理。
结果两组Ce-sell评分以及临床情况对比差异显著（P小于0.05）。
结论对缺氧缺血性脑病新生儿实施早期护理干预，可显著改善其临床情况，值得推广。
关键词：早期护理干预；新生儿缺氧缺血性脑病；效果观察新生儿缺氧缺血性脑病属于临床常见脑部病变类型，也是患者出生发生窒息后的常见并发症。
有相关研究统计发现，新生儿缺氧缺血性脑病是目前造成新生儿死亡的一大因素，并且该病在威胁者患者生命安全的同时，也给其家庭造成了不小的心理压力。
本次我院就早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的效果展开研究，见下文。
1资料与方法1.1资料选取本院收治的60例患者（缺氧缺血性脑病），收治时间为2016年3月13日至2017年3月13日，把患者分为两组（抽签）各30例，患者均为缺氧缺血性脑病，护理干预在家属知情同意后实施，60例详细资料见表1。
1.2方法对照组：实施常规干预。
观察组：实施常规联合早期干预。
根据患者出生后的身体状况以及病情来制定合理的喂养方案，对于中度或重度脑病者，需要严格禁食，必要时可采取鼻饲补给，待病情改善后恢复正常喂养。
同时，要注意患者低血糖的发生，由于脑组织不会对糖原进行储存，患者主要依靠血液中的葡萄糖来提供能量，而患者脑部血流量又较为缺乏，其身体代谢会受到一定的影响，使脑细胞进一步受损，因此，应当及时的对患者实施葡萄糖补充，并将血糖水平控制在3.9至6.1mmol/L之间。
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早期干预护理对新生儿缺氧缺血性脑病后遗
症效果观察
【摘要】目的观察早期综合干预护理（高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、脑经络导平治疗等）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿部分指标前后变化，探讨其对HIE后遗症的影响。
方法对同期发生的HIE患儿分为干预组与对照组进行对照观察。
结果干预组的运动发育指数和智力发育指数比对照组高（P＜0.05）。
结论早期干预可促进HIE患儿智力发育，有效地防治后遗症。
【关键词】早期综合干预新生儿缺氧缺血性脑病后遗症
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于围产期各种因素引起的胎儿宫内缺氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤，是造成新生儿死亡和神经系统后遗症的主要原因之一。
我院新生儿科与儿童保健科联合从2003年6月至2007年6月对恢复期HIE患儿在综合药物治疗护理的基础上，通过高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、新生儿经络导平治疗等综合刺激干预，观察对HIE患儿后遗症的防治效果，现将观察结果报告如下。
对象与方法
1.对象选取2003年6月～2007年6月到我院新生儿科住院，
经急性期治疗病情稳定处于后遗症恢复期的HIE患儿84例，其中男54例，女30例，年龄3个月以内。
均以中华医学会儿科学会新生儿组于1997年提出的“新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度”为临床分度标准［1］。
2.分组方法家长积极参与早期护理干预为干预组，家长不愿意参加早期干预为对照组。
干预组42例,男28例，女14例，其中轻度24例,中度16例，重度2例；对照组42例,男24例,女18例，其中轻度26例,中度15例,重度1例。
两组HIE患儿在性别、胎龄、临床表现、CT表现、NBNA评分、窒息程度、Hb等差异无显著性，具有可比性（P＞0.05）。
3.干预措施干预组予①高压氧治疗：宜早期进行，一般在发病后生命征稳定1～2天内即应开始，治疗压力0.14～0.17 MPa；每日一次，10天为一个疗程，两个疗程间隔1周，一般应用2～5个疗程。
②新生儿游泳及抚触：本院开展的是詹博士的同步感觉组合刺激《新生儿婴儿智能开发游泳法》，通过游泳、抚触及视觉、听觉、触觉等多种感知觉的组合刺激，以打通婴幼儿脑神经通道，建立优质的神经回路，达到早期开发智力潜能的效果。
在急性期过后进行，每天一次，条件许可坚持到新生儿出生后四个月内疗效最佳。
③运动训练：新生儿期后进行包括两大部分训练，一是改善肌张力的运动疗法，常用肢体运动疗法和上田法；二是神经发育疗法，按照患儿的实际年龄
及实际发育水平，按大运动、精细动作、语言、认知能力和社会行为五个方面分别确定训练起点和目标进行训练，直到完全掌握和巩固后再进入高一等的训练治疗，逐步达到年龄应有的发育水平。
训练采用医院训练与家庭训练相结合，家长既参与在医院的训练，同时在医务人员的指导下完成对患儿肢体运动、抚触、视听训练等家庭训练。
极轻度患儿进行家庭训练定期复查。
④新生儿经络导平治疗:用现代电子技术，以高压“电”能代替针刺的机械能，按针刺的经络穴位，给予调整平衡的高能量在运动训练的同时进行,通过对患儿大脑穴位刺激达到治疗疾病的目的。
本组干预主要是通过对关元、劳宫、百合、风池、内关、双神门、大椎等穴位导频输气进行治疗，配合运动训练进行，经济许可坚持进行到1～2岁。
对照组：在出院时给予家庭常规护理指导，定期到本院儿童保健科随访。
4. 随访两组患儿在儿童保健科接受相同的保健措施，于出生6个月内每个月随访1次，以后每半年1次，每次随访时指导正确喂养、预防接种，进行体格检查和神经系统检查、血红蛋白测定，防治贫血和佝偻病等。
6 个月后每次进行智力发育测定。
采用《婴儿智能发育量表（CDCC）》测查患儿智能指数(MDI)和运动指数(PDI)并进行评估、分析。
评定标准为：CDCC测定结果分7个等级，≥130分为非常优秀，120～129分为优秀，110～119分为中上，90～109分中等，80～89分为中下，70～79分为边缘，＜69分为低下。