第四章 心理咨询技能

作用：
更准确全面地了解情况
如何正确使用询问
开放式询问是咨询师用“是什么”、“为什么” 、“怎么样”等词向来访者询问。封闭式询问是 咨询师用“是不是”、“对不对”、“有没有” 等词提问，
摘要
摘要是指咨询师把来访者所表达的信息，进行整 理、归纳、综合，并以提纲的方式表达出来。摘 要常被用于一次会谈结束或谈话中一个片段的结 束。它可以由咨询师做出，也可由来访者实施。 摘要具有继续下一回会谈的性质，是咨询师的主 动反应。可以使来访者了解刚才自己说了什么。 若摘要是由咨询师做出，摘要的内容应是来访者 叙述内容的重点。它应该是简短的、中肯的，而 不是解释性的。若摘要是由来访者做出，摘要的 内容可以是他们在咨询进行中所获得的认识。
如何正确使用面质
（1）面质要有事实依据。 （2）避免个人发泄或无情攻击。 （3）可用尝试性面质。比如，使用“好像”、“似乎” 等表述，可减少对求助者的冲击力。特别是当咨询关系还 没有建立好，咨询师对自己的面质不是十分有把握时，或 涉及的内容震撼力比较大时，采取尝试性面质是一种好办 法。 （4）面质应建立在良好的咨访关系基础上。 （5）要注意面质求助者言语与非言语不一致的地方。 （6）面质在咨询中既是必要的，又是要谨慎的，面质要 和支持结合起来。
共情的层次
： 层次一，没有表达出来访者所表达的感受和内容 ，其表达的程度比来访者已表达的要少，是一种 不相关或伤害性的反应；层次二，表达出了来访 者所说的内容，但在表达时明显疏忽了来访者所 表达的情感成分；层次三，对来访者所表达的感 觉做出了可互换的反应，即表达出了与来访者完 全相同的感受和内容；层次四，做出了一种增加 式的反应，即能表达出来访者未表达出的深层感 觉；层次五，能表达出来访者不能表达出的更深 层的感觉。
共情
共情是指能体验他人的世界，犹如自身的精神世界。简言 之，共情是指设身处地地理解。 第一，咨询师站在来访者的立场上，以来访者内在参照体 系出发，去感受、理解来访者表达和尚来表达、感知和尚 未感知的内容、情感。在这里，设身处地，以来访者的感 觉世界出发而放弃咨询中自己的立场、思维方式、价值观 是共情的前提。共情不仅要能对来访者自身已觉察和表达 的经验有所反应，还应进一步对其还未知觉或表达的经验 做出反应，这样才能深刻理解来访者，也才能通过反馈帮 助来访者更深入了解自我、更准确反应自我。共情不仅要 能准确复述来访者的内容，而且还须将其相应的情感以及 情感的程度准确地反应出来。 第二，咨询师不仅能感和、理解来访者的情感 ，还需用 自己的语言和非语言方式(如表情、动作)准确地表达出来 ，反馈给对方。这样才能使来访者意识到咨询师了解自己
真诚的层次：
层次一，咨询师隐藏自己的感觉，或者以沉默来 惩罚来访者； 层次二，咨询师以自己的感觉来反应，其反应符 合自己所扮演的角色，但不是他自己真正的感觉 ； 层次三，为了增进两人之间的关系，咨询师有限 度地表达自己的感情，而不表达否定、消极的情 感； 层次四，无论是好或不好的感觉，咨询师都以言 语或非言语方式表达出来，经由这些情感表达， 双方的关系变得更好。
倾听
1 2 3 4 5 6
非言语关注 重复
重读
询问 情感反应 面质
非言语关注
在倾听过程中，咨询师的非言语活动扮演着重要 角色。目光接触、身体语言、空间距离、沉默等 都是传递信息的重要方式
作用：
一是要让来访者有被关注感，使其感到咨询师正 在注视着他，在倾听他的诉说，从而促进他自我 表达、自我开放 二是在听的同时也给以适当的非言语反应，使其 产生“咨询师重视我说的话”的感觉。
真诚的作用：
第一，使来访者容易对咨询师产生信任感、缩短
第二，咨询师的真诚，对来访者是一种榜样，引 导、激励来访者对心理咨询，对咨询师的真诚， 从而有效地促进来访者的自我开放。 第三，如同尊重和共情一样，真诚也具有治疗价 值。
如何做到真诚
Байду номын сангаас
真诚是内心的自然流露、真诚不是简单的直来 直去、真诚取决于对来访者无私的爱心和高度 的责任感
如何正确使用重复
（1）咨询师可以用自己的话，对来访者表达的 内容进行重复，但某些敏感性的词汇和重要的词 句，仍以来访者用过的词（句）为好。 （2）重复不能增加或减少来访者表达的基本思 想。 （3）重复要尽可能避免用专业性或生僻的词汇 ，语言要清楚、简洁并尽可能口语化。 （4）重复不可过度使用，否则会产生“鹦鹉学 舌”的效果。
重复
重复就是咨询师对来访者所表达的内容再向其作 全部或部分的复述。咨询师可以用简单的、混合 的、复杂的甚至不完全的句子，来复述来访者所 表达的内容。
作用：
第一， 帮助咨询师验证自己是否理解了来访者所表达的 内容。如果理解有误可以通过来访者的反馈得到及时校正 ，如果理解正确，可使来访者感受到已被理解，从而有助 于增进表达。 第二， 可使来访者意识到咨询师在注意听他谈话，从而 对其继续表达起到鼓舞作用。 第三， 由于重复的内容往往是一些关键内容，由此可使 来访者后继谈话的主题得到明确，沿着被重复的内容深入 下去。 第四， 重复有时使来访者杂乱无章的内容得到清理、归 纳，从而帮助来访者对问题进行自我审视。
共情的作用
第一，共情是建立良好咨询关系的前提之一。 第二，共情有助于双方沟通，使咨询师准确全面 地掌握来访者情况。 第三，共情具有治疗价值。
如何做到精确的共情
融入来访者的内在世界中、熟练掌握和运用会 谈的技术、不失却客观公正的立场、共情表达 须因人而异
真诚
真诚就是将真正的自我表现出来，让来访者了解 你也是一个人，并非只是扮演某一个角色，因为 如果咨询师与来访者相处时真诚坦率不虚伪掩饰 ，真诚的态度能与自身和谐一致，即内心与外在 的情感态度完全一致，来访者就会接受你，并更 坦率地表露自己，咨询则最容易成功。但真诚并 不意味着要谈论自己或宣泄自己的价值与经验， 而是适当的自我开放，把焦点放在对方身上，以 换得对方表现出真正的自我，建立安全、自由的 咨询关系。
作用：
使来访者系统、清晰地了解咨询师的意见、建议 和咨询要点。 利用摘要可以为咨询师增加新的意见和建议提供 机会。 摘要往往暗示着一个会谈阶段或一个主题的结束 。
情感反应
情感反应就是咨询师对来访者所表达出的情绪情 感理解与反应。在会谈中，来访者以言语或非言 语方式表述问题时，总是伴随一定的情绪情感， 并通过一定的线索表现出来。咨询师在收集有关 来访者的资料时，了解其情感所包含的意义十分 重要，可依此做出较为合理的判断。
第四章 心理咨询技巧
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心理咨询技巧
1
2 3
沟通
倾听
影响
4
非言语交流

沟通
1
无条件的积极尊重
2
精确的共情
3
真诚

无条件的积极尊重
所谓无条件积极的尊重，就是指要把每个来访者 都看成是独特而有价值的人，既接纳他的长处， 也容许他的短处，这样就创造出了一个安全、温 暖的环境，让来访者能够更大程度地表达自己。
来访者：“没什么，偷看得来的，又不代表自己的真实成 绩。” 心理咨询师：“那别人偷看得来的成绩能不能代表他真 实的成绩？” 来访者：“当然不能啦。” 心理咨询师：“假如别人都没有作弊，你的成绩处于三 十多名，你该怎么办？” 来访者：“当然是奋起直追了，我相信只要自己努力， 肯定会有收获。” 心理咨询师：“那现在的现实情况是，很多人都作弊， 自己的成绩处于三十多名，你又应该怎么办呢？” 来访者：“老师，我知道该怎么做了……”
影响
1
2 3
指导
解释
自我开放
4
影响性摘要

指导
指导就是咨询师直截了当地指示来访者做什么和 说什么，或者如何做和如何说。这是对来访者独 具影响力的技术之一。指导的本质在于直接地传 达要求，即咨询师直接指示来访者去做某一件事 ，说某些话或者以某种方式行动。可以指导来访 者从事某一种练习，做某种动作，多次重复某句 短语，甚至是实施某项“家庭作业”式的计划， 使其在交谈之后予以实行。指导技术的使用，与 不同的咨询理论直接相关，不同的理论有不同的 指导行为。
作用：
有助于促进咨询双方情感的沟通。 有助于来访者对情感的自我理解和对问题的深入 探索。 有助于检验咨询师对来访者理解的准确性。
面质
面质技术，亦称质疑，对峙，正视现实。是咨询 师指出求助者身上存在的矛盾（言行不一、理想 与现实不一、前后言语不一、咨访意见不一）， 促进求助者思考的一种技术。咨询中使用面质的 目的是协助求助者促进对自己的了解。
重读
重读是咨询师对来访者所表达内容中认为重要的字或词以 强调性语气进行重复。重读不同单纯的重复。它是对来访 者谈话内容中的个别字、词进行强调，是用较短的语句以 强调性的声音说出，且在多数情况下仍使用来访者所使用 的字或词。重读的作用主要是引导来访者注意其忽略或未 说清的部分，促使其对此再做出详细的说明；同时也表明 了咨询师对来访者谈话中关键词语的注意，能够使谈话向 纵深方向发展。 重读的例子： 来访者：“我希望自己不再自卑，有更多的自信。可我始 终觉得自信不起来。” 咨询师A：“始终觉得？” 咨询师B：“自信不起来？” 咨询师C：“希望不再自卑。”
面质的例子
来访者（满脸憔悴，脸带泪痕）：老师，“我们班很多同学考试时 候偷看，而我没有偷看，所以考得很差。” 心理咨询师：“你是说在考试时，很多人都作弊；但是你没有，所 以成绩不是太理想，因此，感觉很不公平，对吗？” 来访者：“是啊，气死我了，尤其几个男生天天不学习，一到考试 就偷看，每次都考得不错。还恬不知耻，经常说，“这些女生真笨” 。 心理咨询师：“因此，你感到很生气。” 来访者：“换了谁，都会生气。辛辛苦苦到头来还不如他们好。并 且我对学校感到很失望。初中的时候，我们学校管理很严格，根本没 有人偷看；我以为这里是重点中学，不存在这种现象，没想到是这个 样子。我现在对学习失去了兴趣，这样学有什么用？” 心理咨询师：“我理解你的感受！那你有没有想过去偷看，反正大 家都这样。”