重症监护病房呼吸机相关性肺炎应用综合护理干预的影响分析
综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况的影响
率, 提 高了临床 治疗效果 , 值得 临床借鉴和推广使用。
【 关键 词 】 综合
护理干预
I C U 重症 患者
呼吸机相关性肺炎 发 生情 况 影响
( 2 ) 心理护理 : 由于患者对 自身疾病知识没有足够 的了解 , 对疾病的 治疗效果和预后情况认识不足 ,加之对医生 和护 士的水平 得不肯定 , 常 常容易 出现紧张 、 焦虑 的消极情绪 , 住 院时间常 , 病情反 复发生 , 容 易导 致患者出现抑郁 , 对 治疗失去信心 。 护理人员要及时耐心 的给与患者讲 解, 尽量满足患者提出的合理要求 , 让患者对治疗充满信 心和希 望 , 能够 积极的配合医护人员 的工作 , 对提高临床治疗效果有很大的帮助。 ( 3 ) 口腔护理 : 由于恶心 、 呕吐的发生 , 胃内容物 中的细菌被带 到 口 腔, 引起 口腔 内的细菌迅 速大量 的繁殖。护理人员在医生实行气管插 管 或者气管切开之前遵 医嘱给与患者使用 O . 0 2 %的呋喃西林和 O . 0 2 %的洗
综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的影响
的关 节 腔 冲 洗 液 无 法 得 到 及 时 收 集 , 还 会 导 致 手 术 室 地 面 大 量 积水 , 增 加 了 医 护人 员 滑 倒 、 电 源 使 用 危 险 性 等 安 全 隐 患 。采 用
改 良式铺 巾方法后 , 保持 了地 面的清洁 、 干燥 , 减 少 了安 全 隐 患 的发 生 , 能 维 持 良好 的 工 作 环 境 及 正 常 的 工 作 秩 序 。 3 . 3 改 良式 铺 巾法 可 避 免 病 人 术 中 并 发 症 的 发 生 传 统 式 铺 巾方 法 使 用 的 是 棉 质 布 类 敷 料 , 术 中 反 复 使 用 大 量 的 冲 洗 液 冲 洗关节腔 , 经 常 造 成 覆 盖 在 病 人 身 体 上 的手 术 巾被 冲 洗 液 浸 透 , 而易导致 机体热量的散失 [ 6 ] 。 术 中 病 人 的低 体 温 可导 致 代 谢 紊 乱、 手 术 切 口感 染 率 增 加 、 对 中枢神经 系统及 心血管 、 凝 血 机 制
I CU v e n t i l a t o r a s s oc i a t ed p n e u mo ni a
史淑 英 , 董旭 莹 , 崔伊 莎 , 张 耀斌
S hi S hu y i ng, Do n g Xu y i ng, Cui Yi s ha, e t al
参考文献 :
E l i 徐玉婷 , 黄巧玲. 关节镜下肩袖撕裂修补术的护理[ J ] . 南 昌 大 学 学
报( 医学 版 ) , 2 0 1 0 , 5 0 ( 2 ) : 9 4 —9 6 .
好地收集 , 有 效 地 阻 止 了术 中 冲洗 液 对 术 者 自身 的污 染 , 有 效 规
护理研究 2 0 1 3年 1 1 月第 2 7 卷第 1 1期 中旬 版 ( 总第 4 4 8期 )
综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的影响研究
( 1 ) 对 I C U病房的管理 : 加强 I C U病房管 理的空气流通 ,
定期对空气进行消毒 , 并进行细菌学检测 , 要严格执行无 菌操作 , 对进 出人员进 行严格 限制 , 防止 交叉感 染 , 从 而 降低细 菌感 染率 。( 2 ) 体 位 护理 : 为 了避 免食 物误 吸 和 反流造成 的呼吸道感染 , 并且利于食物的消化及排 空 , 应
夏 茂 红
( 宿迁市第一人 民医院 , 江苏 宿迁 2 2 3 8 0 0 )
[ 摘 要] 目的 : 探讨综合护理干预对重症监护病房 ( i n t e n s i v e u n i t c a r e , I C U) 患者 呼吸机相关性肺 炎的影响 。方 法: 采
用前 瞻性 研究方法 , 选择 2 0 1 3年 1月至 2 0 1 5年 l 2月在 I C U进 行机械通气患者 1 6 0例 , 根据人 院顺序分为观察组与对照 组各 8 0例 , 两组都 给予 呼吸机支持治疗 , 在使用过程 中对患者 进行镇静 管理 , 在此 期间对 照组给予 常规护理 , 观察组 在 对照组护理的基础上给予积极的综合护理干预 , 两组 护理 干预观察周期 为 1 4 d 。结景 : 观察组的 I C U呼吸机相关性肺炎 发生率( 1 1 . 3%) 低于对照组 ( 3 7 . 5%) ; 两组护理后的一秒用力呼气 容积 ( f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u me i n o n e s e c o n d , F E V 1 ) 和F E V 1 / 用力肺活量( f o r c e d v i t a l c a p a c i t y , F V C ) 值均高于护理前 , 同时护理后观察组 的 F E V1和 F E V 1 / F V C值也 高于对 照组 (P < 0 . 0 5 ) 。结论 : 综合护理干预在 I C U机械通气患者 中的应用能改善肺功能 , 减少 呼吸机相关性肺炎 的发生 , 有
综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的影响分析
护 理 人员对 对照 组 患者 采 用常 规护理 ,观 察组 患者 则在 常规 护理 的基础 上进 行人 性化 的护 理 ,护 理人 员在 整个 过程 当 中都应 鼓励 、安慰 、关 心患 者 ,让患者 有 积极 的心态 ,从 而配 合 治疗 ,
加 快 ,造成 患者 的感染 。 1 . 3观 察指标
要 是 由于患 者在进 行机 械通 气 的过程 中需 要反 复 的吸痰 ,这样 就
会使 呼吸道 黏膜 受损 ,为细 菌的增长 提供条 件 ,造成 患者感 染 。 在 临床 中 ,呼吸 道黏膜 受损 ,呼 吸机 污染 等都 会造 成呼 吸机 相关 性肺炎 ,因此 , 护理 人员应 加强呼吸 机 的护 理 , 保 持环境 的清洁 , 进行消 毒等护 理干预 ,给患者 提供一 个 良好 的就 医环 境 。 综上 所述 ,经 我院 的研 究分析 ,对 机械 通气 的 患者进 行护 理
<0 . 0 5 ),详细 数据见表 1 。
表1 呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率 的比较
2 . 2 护理满 意度 比较 经 调查 ,观察组 患者满 意度为 9 6 . 7 % ,对 照组患者 满意度 为
6 . 7 % , 观 察组 明显优于 对照组 ,差异有 统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ), 观察组 患者 3 0例 ,男 l 6 例 ,女 1 4 例 ;年龄 为 1 9~ 7 5岁,平均 7 详细数据 见表 2 。 年龄 为 ( 5 2 . 5 -1 + . 9 )岁;呼吸 机通 气时 间 3~ 1 7 d ,平均 通气 时 间 ( 7 . 9 -1 + . 9 )d 。两组患 者在性 别、年 龄、通气 时 间等 一般 资料
P 选 取 了我院 2 0 1 3 年 1 月至 2 0 1 4年 7月重症 监 护病 房 呼吸 机机 械 的发 生 率和 死亡 率 均低 于 对 照组 ,差 异较 大 ,有 统计 学 意 义 (
综合护理干预在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的作用
综合护理干预在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的作用目的:研究综合护理干预在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的作用。
方法:选择2017年11月-2018年11月医院重症监护室使用呼吸机治疗的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组患者60例。
对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预。
比较两组发生呼吸机相关性肺炎的几率。
结果:观察组呼吸机相关性肺炎发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在重症监护室使用呼吸机治疗的患者护理中,采用综合护理干预的方法,能够减少呼吸机相关性肺炎的发生,可保证患者临床安全。
标签:综合护理干预;重症监护室;呼吸机相关性肺炎在重症监护室当中,很多患者由于病情危重,都需要使用呼吸机辅助治疗。
而当患者长时间使用呼吸机,就有可能发生呼吸机相关性肺炎的并发症。
这种并发症是造成重症监护室患者死亡的主要原因之一。
为了保证患者的临床安全,提高疾病治疗效果,应当采取有效的护理干预措施,减少此类并发症的发生,为重症监护室患者的安全提供更大的保障[1]。
基于此,本文选择2017年11月-2018年11月医院重症监护室使用呼吸机治疗的患者120例,研究了综合护理干预在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的作用。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年11月-2018年11月医院重症监护室使用呼吸机治疗的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组患者60例。
对照组中男32例、女28例,年龄34-72岁,平均年龄51.2±3.3岁;观察组中男34例,女26例,年龄32-71岁,平均年龄51.1±3.5岁。
两组比较性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:均为重症监护室收治的住院患者,符合呼吸机治疗指征,机械通气时间在48h以上,对本研究知情同意,医学伦理委员会批准。
排除标准:原发病高危濒临死亡的患者,已有严重肺部感染的患者,呼吸机治疗时间不足48h的患者。
综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析
综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析【摘要】在ICU内,重症患者常因疾病需要长时间呼吸机辅助治疗,却容易发生呼吸机相关性肺炎,增加医疗风险和费用。
本研究旨在探讨综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的影响。
综合护理干预包括定期翻身护理、口腔护理、呼吸道管理等措施,旨在减少呼吸机相关性肺炎的发生。
研究发现,综合护理干预能有效降低ICU重症患者的呼吸机相关性肺炎发生率,改善患者预后,同时也降低了医疗费用。
综合护理干预在ICU重症患者的治疗中具有重要意义,值得在临床实践中推广应用。
【关键词】综合护理干预, ICU重症患者, 呼吸机相关性肺炎, 发生率, 预后, 医疗费用, 影响分析1. 引言1.1 研究背景ICU重症患者是指那些因急性疾病或创伤而需要进入重症监护室接受全面监护和治疗的患者。
在ICU内,这些患者常常需要进行呼吸机辅助通气来保持呼吸功能的稳定。
长时间的呼吸机使用容易导致呼吸机相关性肺炎的发生。
呼吸机相关性肺炎是指在接受呼吸机治疗的患者中由于呼吸机使用而引起的肺部感染。
它不仅会增加患者的病死率,还会延长患者的住院时间和治疗成本,给患者和家属带来沉重的负担。
如何有效预防和控制呼吸机相关性肺炎的发生成为临床工作中亟待解决的问题。
综合护理干预是指结合临床护理、营养支持、体位翻身、口腔护理等手段,全面提高ICU重症患者的抵抗力和免疫功能,减少感染的发生。
通过对综合护理干预在ICU重症患者中的应用进行研究分析,可以探讨其对呼吸机相关性肺炎发生情况的影响,为临床实践提供科学依据和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响,旨在通过对综合护理措施的实施,提高重症患者的生存率和治疗效果,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,减少医疗资源的浪费,减轻患者及家属的痛苦和负担。
通过本研究的开展,希望为临床实践提供具有指导意义的结果,为改善ICU重症患者的护理质量和预后提供科学依据,为医院管理和资源分配提供参考,为医疗保健政策的制定提供建议。
综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响
综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响近年来,随着呼吸机相关性肺炎(VAP)在重症监护病房(ICU)中的发病率逐渐增加,综合护理在VAP中的应用也越来越受到重视。
VAP是一种严重的医院感染,患者一旦发生VAP,病情会变得更加严重,治疗时间和医疗费用也会大大增加。
如何有效地预防和治疗VAP成为了ICU护理工作者的重要工作之一。
ICU患者往往因为各种原因需要呼吸机的辅助呼吸,然而长期使用呼吸机会增加VAP的发生率。
这是因为呼吸机导致了呼吸道的机械性损伤,使得痰液清除功能受损,细菌易于在呼吸道内滋生,从而引发VAP的发生。
为了降低VAP的发生率,综合护理在ICU中发挥着重要的作用。
综合护理在VAP的预防中起到了至关重要的作用。
在ICU中,对于需要呼吸机辅助呼吸的患者,综合护理人员不仅需要保持呼吸道的通畅,还需要定期翻身患者、协助患者咳痰、以及适时地拔管等,以减少呼吸机对呼吸道的机械性损伤。
综合护理还需要做好患者的口腔护理工作,保持口腔卫生,减少口腔中的致病菌数量,从而预防VAP的发生。
综合护理在VAP的治疗中也发挥着重要的作用。
一旦患者出现VAP,综合护理人员需要及时配合医生进行抗感染治疗,并且密切观察患者的病情变化。
在抗感染治疗的综合护理还需要帮助患者排痰,保持呼吸道通畅,及时发现并处理呼吸机相关的并发症,如气胸、呼吸机相关性肺水肿等。
除了直接的预防和治疗工作外,综合护理在VAP中的应用还会对患者的炎症反应发生产生影响。
VAP患者的肺部往往会出现炎症反应,表现为呼吸困难、发热、白细胞增高等症状。
这些炎症反应不仅会加重患者的病情,还会延长患者的治疗时间和康复时间。
综合护理在VAP中的应用可以通过改善患者的生活环境、提高患者的营养状况等措施,减轻患者的炎症反应,有利于患者更快地康复。
综合护理在VAP中的应用还会通过心理疏导、家属支持等措施,减轻患者和家属的心理负担,促进患者更好地配合治疗,提高治疗的效果。
24444478_综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的影响
2021年5月第8卷第5期May.2021,Vol.8,No.5世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine877综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的影响张满红(蚌埠市第一人民医院,蚌埠,233000)摘要 目的:探讨综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果及睡眠质量的影响。
方法:选取2018年6月至2020年1月蚌埠市第一人民医院重症监护室采用呼吸机治疗的患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。
统计比较2组患者炎症反应指标和睡眠质量评分。
结果:护理后观察组患者白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白等炎症反应指标和睡眠质量评分分别为(11 35±4 95)×109/L、(9 27±6 45)ng/mL、(71 25±30 23)mg/L和(5 12±1 33)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:综合护理干预可显著降低患者炎性指标,提高患者睡眠质量,值得临床应用推广。
关键词 重症监护室;综合护理干预;睡眠质量;呼吸机相关性肺炎EffectsofComprehensiveNursingInterventiononVentilator associatedPneumoniainIntensiveCareUnitZHANGManhong(BengbuFirstPeople′sHospital,Bengbu233000,China)Abstract Objective:Toinvestigatetheeffectofcomprehensivenursinginterventiononthepreventionandsleepqualityofventila tor associatedpneumoniainintensivecareunit Methods:Atotalof60patientswithseverediseasestreatedbyventilatorwereran domlydividedintotwogroups Theinflammatoryresponseindexandsleepqualityscoreofthetwogroupswerestatisticallycom pared Results:Afternursing,thewhitebloodcellcount,procalcitonin,c reactiveproteinandotherinflammatoryresponseindicatorsandsleepqualityscoreofthepatientsintheexperimentalgroupwere(11 35±4 95)109/L,(9 27±6 45)ng/mL,(71 25±30 23)mg/Land(5 12±1 33)points,respectively,whichweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,withstatisti callysignificantdifferences(P<0 05) Conclusion:Comprehensivenursinginterventioncansignificantlyreducetheinflammatoryindexandimprovethesleepqualityofpatients,whichisworthyofclinicalapplicationandpromotion.Keywords Intensivecareunit;Comprehensivenursingintervention;Sleepquality;Ventilator associatedpneumonia中图分类号:R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2021.05.058 重症监护室患者常需机械通气进行治疗,但是机械通气的侵入性操作容易使患者产生相关性肺炎并发症[1]。
综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响
综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响1. 引言1.1 背景介绍ICU呼吸机相关性肺炎是指在ICU患者使用呼吸机时发生的一种严重并发症,是目前ICU患者院内感染的主要原因之一。
呼吸机相关性肺炎不仅延长患者的住院时间,增加医疗费用,还会增加患者的病死率。
随着呼吸机使用的增加,呼吸机相关性肺炎的发生率也逐渐上升,给患者的治疗和康复造成了严重困扰。
本文旨在探讨综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响,以期为临床提供更有效的护理方案,提高ICU 呼吸机患者的治疗水平,降低医疗事故的发生率,最终实现为患者提供更好的救治效果。
1.2 研究目的本研究的主要目的是探讨综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用及对患者炎症反应发生的影响。
具体包括以下几个方面的内容:1. 分析ICU呼吸机相关性肺炎的发生机制,探讨其与综合护理的关联性。
3. 研究综合护理在调控患者炎症反应过程中的作用机制,提出优化综合护理措施的建议。
4. 探讨患者炎症反应的监测与评估方法,以便更好地指导临床实践中的护理工作。
通过以上研究目的的探讨,旨在为提高ICU呼吸机患者的护理质量和治疗效果提供理论支持和实践指导,从而为临床医疗工作提供更好的参考依据。
2. 正文2.1 ICU呼吸机相关性肺炎的发生机制ICU呼吸机相关性肺炎是指患者在接受机械通气治疗过程中发生的感染性肺炎。
其发生机制主要包括以下几个方面:1. 呼吸机的使用会破坏呼吸道防御机制:机械通气过程中,气管插管或气管切开等操作会损伤呼吸道粘膜,导致细菌易于侵入肺部,引发感染。
3. 机械通气过程中,呼吸机的管路和气囊等设备容易受到细菌污染:这些细菌在通气过程中会随着气流进入患者呼吸道,引起肺部感染。
4. 患者长时间卧床、清洁护理不到位等因素也会增加呼吸机相关性肺炎的发生风险。
ICU呼吸机相关性肺炎的发生机制是多方面的,需要综合护理团队共同努力,采取有效的预防措施来降低其发生率,保障患者的安全和健康。
综合护理干预在 ICU呼吸机相关性肺炎的应用效果分析
综合护理干预在 ICU呼吸机相关性肺炎的应用效果分析摘要】目的:探讨综合护理干预应用于ICU呼吸机相关性肺炎的临床效果。
方法:选取2013年7月-2016年7月收治的ICU机械通气患者50例,随机分为两组,各25例。
对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对比两组护理后pH值、血气指标、呼吸机相关性肺炎发生率及死亡率情况。
结果:观察组pH值、PaO2、SpO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率及死亡率低于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:综合护理干预应用于ICU机械通气患者可明显降低呼吸机相关性肺炎发生率和死亡率,改善血气指标,值得推广。
【关键词】综合护理干预;ICU;呼吸机相关性肺炎【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)20-0148-02呼吸机已被广泛运用于重症监护室,机械通气是抢救呼吸衰竭的一种重要方法。
研究表明[1],重症监护室患者使用呼吸机机械通气极易引发呼吸机相关性肺炎,其比例约为10%~25%,且病死率高达35%~72%,给患者生命安全造成严重威胁。
综合护理干预可对患者进行全方位、多层次护理,尽可能降低感染发生率,从而改善临床症状,缓解病情[2]。
为探讨ICU呼吸机相关性肺炎有效护理措施,本次研究选取我院ICU收治的行机械通气患者给予综合护理干预,对比常规护理效果。
总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月-2016年7月收治的ICU机械通气患者50例,随机分为两组,各25例。
对照组男14例,女11例;年龄为19~79岁,平均年龄为(51.8±2.4)岁;呼吸机通气时间为5~16d,平均时间为(8.2±1.4)d;观察组男15例,女10例;年龄为20~78岁,平均年龄为(51.3±2.5)岁;呼吸机通气时间为3~15d,平均时间为(7.8±1.2)d。
护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响分析
护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响分析发表时间:2011-07-19T17:19:37.750Z 来源:《求医问药》2011年第4期供稿作者:王丽华[导读] 目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的发生及预后的影响。
王丽华(吉林省长春市第二医院医院吉林长春 130021)【摘要】目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的发生及预后的影响。
方法:将60例机械通气患者分为干预组30例和对照组30例。
对照组按常规护理,干预组在常规护理的基础上,实施改进的护理措施:(1)尽量缩短患者机械通气时间;(2) 保持呼吸道通畅;(3) 加强口腔护理;(4)加强呼吸机环路管理。
比较两组治疗效果、呼吸机相关性肺炎的发生率。
结果:通气前、后两组各项血气监测指标比较,干预组较对照组明显改善(P<0.O5)。
结论:在患者机械通气治疗期间,实施改进的护理干预措施,有助于降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高治疗效果,具有明显的临床意义。
【关键词】呼吸机相关性肺炎;护理干预;临床分析【中图分类号】R560 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523(2011)04-0092-01 机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的有效措施,为救治患者赢得了时机,但是机械通气时常可以出现许多并发症,其中肺部感染是严重的并发症之一。
呼吸机相关性肺炎是指使用机械通气治疗48h或原有肺部感染使用呼吸机48 h以上发生新的病情变化并经病原学证实或拔管后48 h内发生的肺部感染。
国外报道,呼吸机相关性肺炎发病率高达9%-70%,病死率高达50%-69% [1];国内有医院调查,呼吸机相关性肺炎发病率为43.1%,病死率为51.6%[2]。
因此,采取切实有效的预防措施降低呼吸机相关性肺炎的发生率具有重要意义[3]。
本研究通过选取具有完整临床资料的患者60例,其中30例患者通过在常规治疗的基础上实施护理干预取得了较好的效果,探讨了在患者机械通气治疗过程中实施护理干预对降低其呼吸机相关性肺炎的发生率具有重要的意义。
综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析
龙源期刊网 综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析作者:田荣芝来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第11期【摘要】目的:探讨对ICU使用呼吸机的重症患者采用综合护理干预措施后的临床护理效果评价。
方法:选取临床上在我院接受治疗的100例ICU使用呼吸机的重症患者,将他们随机分为观察组和对照组两组,对于对照组患者给予常规护理措施,观察组患者则采用综合护理干预措施,经过护理后,对两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率进行比较。
结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率要低于对照组(P【关键词】综合护理干预;ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎;影响【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0196-02呼吸机相关性肺炎是指患者进行呼吸机辅助呼吸治疗后的48小时或停用呼吸机辅助通气治疗、拔出人工气道的48小时内发生的肺部感染性炎症反应[1]。
是机械通气治疗过程中严重而又常见的并发症之一[2]。
ICU的患者多为重症患者,进行呼吸机辅助呼吸是很常见的,因此在临床上需要采取有效的综合护理干预措施来控制临床呼吸机相关性肺炎的发生情况,减少并发症的发生。
此次研究主要抽取了我院接受治疗的100例ICU使用呼吸机的重症患者,对他们分组并采用不同的护理工作模式,对两组患者之间的临床护理效果进行分析,来探讨综合护理干预措施对ICU使用呼吸机重症患者的临床护理效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月-2019年1月一年中接受治疗的100例ICU使用呼吸机的重症患者,根据护理工作模式的不同,随机分为50例对照组与50例观察组。
对照组:男23例,女27例,年龄为48~63岁,平均年龄为(56.5±4.7)岁;对照组:男22例,女28例,年龄为49~64岁,平均年龄为(57.1±4.5)岁。
对比两组患者资料,无明显差异(P>0.05),有可比性。
护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的影响及炎症指标分析
护理干预对 ICU 重症患者呼吸机相关性肺炎的影响及炎症指标分析摘要:目的:探究分析护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎及炎症指标的影响。
方法:研究病例类型:ICU重症呼吸机相关性肺炎患者,起止时间:2019年1月至2019年12月,病例数量:70例,分组原则:随机数字原则,分组数量:两组,命名:观察组,对照组,对应护理方式:优质护理干预,常规护理,评价指标:炎症指标(血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和临床肺炎评分(CPIS))。
结果:在炎症指标改善上,观察组干预后WBC,CRP及CPIS均低于对照组,(P<0.05)。
结论:优质护理干预对于ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的病情及炎症指标均具有良好的改善效果,值得推荐使用。
关键词:护理干预;ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎;炎症指标ICU重症肺炎患者临床表现主要为呼吸衰竭、胸痛及心力衰竭,严重影响患者的生命安全,除对症治疗外,科学的护理干预措施对于患者的病情改善必不可少[1]。
基于此,本次试验展开探究,纳入于研究期内(2019年1月-2019年12月)70名患者,着重分析护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎及炎症指标的影响,详细过程如下。
1资料与方法1.1一般资料研究病例类型:ICU重症呼吸机相关性肺炎患者,起止时间:2019年1月至2019年12月,病例数量:70例,分组原则:随机数字原则,分组数量:两组,命名:观察组,对照组,对应护理方式:优质护理干预,常规护理,所有患者均为自愿参与,将参与本次观察患者的年龄、性别及病程等临床基本资料进行对比,其数据性差异无一般统计学意义,具有可比性(p>0.05),详细如下。
年龄:观察组最高60岁,最低42岁,平均(56.23±2.14)岁,对照组最高61岁,最低41岁,平均(55.95±2.18)岁;性别:男性:观察组19例,对照组20例,女性:观察组16例,对照组15例。
综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的影响分析-1
综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的影响分析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的影响分析丁秀秀机械通气治疗是重症监护室中最为常见的一种抢救方法,存在部分患者会在机械通气48h后出现肺部感染,即呼吸相关性肺炎,治疗难度较大,对患者身体健康以及生命安全有着较大威胁[1]。
因此必须要重视对重症监护室实施呼吸机治疗患者的针对性护理干预,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。
本次以我院收治的110例呼吸机治疗的重症监护室患者为对象,研究分析了综合护理干预临床应用效果。
以下为详细报告内容。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取我院20XX年8月~20XX年9月期间重症监护室收治的110例呼吸机治疗患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。
根据护理方法不同,将其分为对照组与观察组,每组有患者55例。
对照组患者中男性20例,女性35例,年龄38~74岁,平均年龄(53.5±2.24)岁;观察组男性患者28例,女性患者27例,年龄38~86岁,平均年龄(63.2±2.18)岁。
纳入标准:机械通气时间>48h,对本次研究知情且同意的患者。
排除标准:机械通气前患有肺炎的患者。
比较两组一般资料,差异不明显(P>0.05)。
1.2方法对照组采取常规护理干预,护理人员需要对患者做口腔清洁,并根据患者病情制定个性化飲食方案,指导并辅助家属给予生活护理。
另外,需要对患者给予吸痰处理,以免分泌物损伤气道黏膜。
观察组采取综合护理干预,主要包括以下几个方面:①心理干预。
进入重症监护室的患者病情普遍偏重,患者除了要承受生理上的病痛以外,心理上同样要承受极大的压力,绝大部分患者会出现焦躁、不安、抑郁等不良情绪,降低医护配合度,影响预后效果。
护理人员需要注意患者心理状态的变化,做好沟通交流,注意倾听患者主诉,以诚恳的态度来获取其信任,多向其讲述治疗成功的案例,帮助其建立对抗疾病的信心[2]。
同时,需要密切关注患者心理状态的变化,及时给予心理疏导,使其可以将不良情绪发泄出来,对医护人员保持较高的信任度,提高依从性。
ICU重症患者开展综合护理服务对呼吸机相关性肺炎的影响观察
摘要:目的:观察分析对ICU重症患者实施综合护理服务后对呼吸机相关性肺炎的影响。
方法:采取随机数字表法对我院52例ICU重症患者进行分组,干预时间为2021.02-2022.02,共分为两组,对照组26例,接受ICU常规护理,研究组患者26例,运用综合护理服务。
对比两组患者接受护理干预后的炎性因子指标、呼吸机相关性肺炎发生率等指标。
结果:经干预后,研究组患者的各项炎性因子指标,均低于对照组患者,其中降钙素原与白细胞指标比较有统计学意义(P<0.05),C反应蛋白指标组间比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者呼吸机相关性肺炎发生率,低于对照组患者(P<0.05)。
结论:通过对ICU重症患者实施综合护理服务模式,有利于降低患者的炎症反应,并减少呼吸机相关性肺炎发生,保障患者顺利接受ICU治疗,值得临床推广。
关键词:ICU重症患者;综合护理服务;呼吸机相关性肺炎随着近年来医学技术的不断发展,对ICU重症患者的抢救治疗成功率有所提升,为保障其生存质量应当做好护理工作。
而患者接受ICU治疗时,较为常见的并发症则是呼吸机相关性肺炎,其是指患者接受气管插管或者气管切开术,在机械通气48h内出现新的肺实质性感染[1]。
该疾病属于难治性肺炎,为有效降低对于患者的不利影响,应当注重采取有效的护理方式。
但常规护理往往是以疾病作为中心,无法满足患者身心恢复需求。
由此,本文主要探究采用综合护理服务,对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的临床干预效果,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2021年2月到2022年2月期间,选取在我院接受治疗的ICU重症患者52例作为样本观察对象。
运用随机数字表法进行分组,对照组与研究组均有26例。
其中对照组男14例,女12例,年龄分布区间在30-78岁,计算年龄中值在(54.34±7.34)岁;研究组患者中男15例,女11例,年龄分布区间在31-79岁,计算年龄中值在(54.73±7.58)岁。
评价综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响
评价综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响发布时间:2021-09-02T08:30:46.576Z 来源:《医师在线》2021年5月9期作者:朱妍[导读]朱妍(无锡市第二人民医院;江苏无锡214000)【摘要】目的:分析ICU重症患者病情控制、护理风险,评价综合护理干预对患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,V AP)的预防价值。
方法:选择我院ICU2019年10月-2020年12月期间收治的106例患者,进行对照组与观察组随机法分组护理。
对照组ICU 患者采取常规护理,观察组ICU患者采取综合护理干预,获得伦理委员会审核批准,各53例。
比较2组ICU重症患者的V AP发生率、护理满意度以及呼吸机使用时间、ICU住院时间、总住院时间。
结果:组间V AP发生率以及呼吸机使用、ICU住院、总住院时间比较,观察组患者指标占比率、指标均值均低于对照组,P<0.05具有统计学意义;组间护理满意度调查结果比较,观察组满意度96.22%高于对照组81.14%,P<0.05具有统计学意义。
结论:综合护理干预辅助ICU重症患者治疗中效果理想,可以积极预防、减少V AP发生风险,促进患者康复。
【关键词】:综合护理干预;ICU;V AP;护理满意度;呼吸机使用时间;住院时间ICU是医院的特殊科室,收治对象具有明显的危急重症特点,甚至有较高的致死风险。
基于疾病点、治疗手段的特殊性,患者V AP发生风险较高,从而影响正常呼吸、延长恢复时间[1]。
经临床证实,配合科学、有效的护理干预可以积极预防V AP发生风险,达到预期的护理目标[2]。
基于此,本文就我院2019-2020年的ICU患者为例,评价综合护理干预效果。
1 资料与方法1.1一般资料研究对象均为ICU患者(n=106),时间选自2019年10月-2020年12月。
参与研究患者均需进行机械通气治疗,征得患者家属知情同意,获得伦理委员会批准。
综合护理干预措施在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用效果
综合护理干预措施在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用效果【摘要】目的:探讨将综合护理模式运用于重症监护室呼吸机治疗患者中对其肺炎发生情况的预防作用。
方法:选取本院在2020年4月-2021年12月期间接收的50例重症监护患者进行研究,均行呼吸机治疗,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组25例,前者采用常规护理模式,后者采用综合护理模式,将两组的炎症反应情况、呼吸机相关性肺炎发生情况等进行对比。
结果:护理后,观察组的白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平分别为(10.34±1.19)×109/L、(8.67±1.01)ng/mL、(45.29±8.67)mg/L,均低于对照组的(16.49±2.02)×109/L、(14.75±1.95)ng/mL、(62.25±10.04)mg/L;观察组的机械通气时间为(14.18±1.01)d,短于对照组的(20.23±1.64)d,呼吸机相关性肺炎发生率为4.00%,低于对照组的16.00%;均差异显著(P<0.05)。
结论:对于重症监护患者而言,予以其综合护理干预对其炎症反应的消退具有促进作用,并且可缩短机械通气时间,有效预防呼吸机相关性肺炎。
【关键词】重症监护室;呼吸机相关性肺炎;综合护理重症监护室是医院中重要的一个科室,收治的患者多为危重患者,并且需长期卧床,要在呼吸机的帮助下维持呼吸功能,有较大的呼吸机相关性肺炎风险。
呼吸机相关性肺炎指依靠呼吸机呼吸48h后引发肺部感染最终形成肺炎,原因主要为使用呼吸机过程中无法咳出痰液或者病菌感染[1-2]。
因此,有必要在进行呼吸机治疗过程中采取全方位、综合性强的护理干预措施,以便从多角度预防肺炎的发[3-4]。
鉴于此情况,本文就实施综合护理对重症监护室患者呼吸机相关性肺炎发生情况的改善作用进行分析。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究中,主要纳入的观察对象为2020年4月-2021年12月时间段内进入本院重症监护室并接受呼吸机治疗的患者,根据随机数字表法对其进行分组。
综合护理对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析
综合护理对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析发布时间:2021-02-24T15:54:38.530Z 来源:《健康世界》2021年1期作者:张旭颖[导读] 目的:研究重症ICU患者呼吸机治疗期间接受综合护理后对相关性肺炎发生率张旭颖延边大学附属医院重症医学科吉林延吉 133000【摘要】目的:研究重症ICU患者呼吸机治疗期间接受综合护理后对相关性肺炎发生率的影响。
方法:选择我院2018年5月1日~2020年6月4日收治的76例重症ICU患者进行呼吸机相关性肺炎护理研究,均使用呼吸机治疗,采用双盲法分组,对比组(规定护理)与实验组(综合护理),各38例ICU重症患者,观察相关性肺炎发生情况、抢救次数等多项数据。
结果:对比组ICU重症患者抢救次数8次(21.05%),高于实验组ICU重症患者抢救次数2次(5.26%),P<0.05;对比组ICU重症患者肺炎发生例数7例(18.42%),高于实验组ICU重症患者1例(2.63%),P<0.05。
结论:呼吸机相关性肺炎将加重ICU重症患者病情,采用综合护理后能够有效改善患者使用安全情况,预防呼吸机相关性肺炎发生,保障患者生命安全。
【关键词】呼吸机;肺炎;综合护理;ICU重症患者肺炎是指发生于肺部组织的局部炎症,会导致患者呼吸功能异常,主要与外部感染有直接关系[1]。
呼吸机相关性肺炎则是因为患者长时间使用呼吸机治疗时导致的肺部感染炎症,会使ICU重症患者病情加重,如果不加以预防与治疗,甚至导致患者死亡。
因此ICU重症患者护理中,护理人员应该采用综合护理方案,强化呼吸机护理效果。
此次研究,选择我院2018年5月1日~2020年6月4日收治的76例重症ICU患者进行呼吸机相关性肺炎护理研究,报道如下。
1 资料与方法1.1研究资料选择我院2018年5月1日~2020年6月4日收治的76例重症ICU患者,均使用呼吸机治疗,采用双盲法分组,对比组与实验组,各38例ICU 重症患者。
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摘
蒋燕新 黄桂 玉 Fra bibliotek深圳 5 1 8 1 0 1 )
( 深圳 市宝 安 中医院集 团重 症 医学科
要: 目的 : 观察 分 析综 合 护 理 干 预 在 重 症 监 护 病 房 ( I C U) 呼吸机 相关性肺炎 ( VAP ) 患 者 中 的 应 用 效 果 。方 法 : 选 取 某 院
为观察组和对照组各 4 5例 , 基 线资料包括 年龄 、 性 别 比较 , 均
衡 性较高 ( P> 0 . 0 5 ) 。 1 . 2 方 法 对 照 组 患 者 实 施 常规 护 理 , 对患 者进行抗 生素 、 止 咳 化 痰
减 少 感 染 发 生 风 险 呼吸 机 管 道 每 周 消 毒 或 更 换 1次 呼 吸机 管 道 。在 更 换 呼 吸 机 管 道 时 , 应 密 闭性 进 行 , 吸 痰 时 采 用 封 闭 式 气 管 吸引 , 每 日通 过 密 闭 式 输 液 装 置 , 更 换湿 化瓶 蒸 馏水 , 减少感染发生风 险。( 4 ) 无 菌护理 制 定严格 的探视制 度 , 探 视前必须穿戴好探视服 、 口罩 、 帽子 、 鞋套, 消 毒 液 彻 底 清 洁 手 部, 并 限制 探视 人员 数 量 ( ≤ 2人 ) , 可减少交叉感染 。治疗时 , 医护人员着装 规 范 , 严 格执 行无 菌 操作 , 熟 练 侵 入 性 操 作 过 程 。定 时 消 毒 手 部 , 增加 洗手频 率 , 减 少手 术细 菌 , 提 高 治 疗 安 全 性 。病 房 温 度 调 整 至 ( 2 4 ±1 . 5 ) ℃, 湿度 调 整 为 5 O ~ 6 O , 每 日早 晚通 风 3 0 ai r n , 保 持 空气 清新 。 1 . 3 评 价 指 标 详细记录两组患者呼吸机通气 时间 、 I C U住 院时 间、 总 住 院时间及死亡情况 。 1 . 4 统 计 与 分 析 将9 O例 患 者 研 究 数 据 完 整 收 集 , 数 据 均 在 统 计 学 软 件 ( S P S S 1 9 , O ) 中处 理 和 分 析 , 研究 中出现 的计 量资 料运用 ( z± S ) 形式表示 , t 检验 ; 计数资 料采 用( ) 表示 , ) [ 检 验 。 若 数 据 比较 显 示 P< O . 0 5 , 表明差异具有统计学意义 。
2 结 果
平 喘治疗 、 营养支持 、 维 持 水 电解 质 平 衡 、 酸碱平 衡等 , 详 细 记 录 治疗 过 程 各 类 药 物 使 用 情 况 , 包 括 药物 名称 、 药 物 使 用 剂
量、 药物使用方式 、 药物治疗反应 等 , 密切 观 察 生命 体 征 , 及 时 处 理异常情况 。观察组患者采用 综合护理 干预 , 具体措施 为 : ( 1 ) 体 位 护 理 在 治疗 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 时 , 应 根 据 患 者 实 际
呼吸机相关性肺炎 ( V AP ) 是一种 医院获得性肺 炎常见类 型, 指机械通气 4 8 h后 至拔 管后 4 8 h患者 发生 的肺 炎 ] 。重
症监护病 房( I C U ) 患者 V A P发生率 相对较 高 , 易造成脱 机 困 难, 延长住院时 间, 严重时危及息者 生命安全 。呼吸机相 关性 肺炎发病机 制和原因十分复杂 , 临床可表 现为呼 吸衰竭 、 肺部 湿罗音 、 发热 、 气 管内脓性分泌物等 , 处理不及 时或不 当 , 可增
大死亡率 [ 2 ] 。本 文 收 集 了 9 O例 重 症 监 护 病 房 呼 吸 机 相 关 性 肺炎患者资料 , 分析综合护理干 预的临床 效果 , 情况如下 1 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般 资 料
随机选取我 院 9 O例 重 症 监 护 病 房 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 患 者作为实验对象 , 男性 4 8例 , 女性 4 2例 , 年龄 2 3 ~7 5 岁, 平均 年龄( 5 0 . 8 7 ±3 4 2 ) 岁; 机械 通气时间≥2 d 。纳 入 标 准 ] ; 经 病 原 学 诊 断 和 组 织 学诊 断 , 确诊为 呼吸机相关性 肺炎 ; 征 求 患 者 或家属 同意 , 签署入 组协 议。遵循 随机 原则 , 将 9 o例 患者 分
数 理 医 药 学 杂 志
2 0 1 7年 第 3 O卷 第 6期
文章编号 : 1 0 0 4 — 4 3 3 7 ( 2 0 1 7 ) 0 6 — 0 9 1 7 — 0 2
中 图分 类 号 :R 4 7 3
文献 标 识 码 : A
・ 成果应 用 ・
重症监护病房呼吸机相关性肺 炎应用综 合护理干预的影响分析
死亡风 险, 缩 短 住 院时 间 , 加快患者康复速度 , 值得临床推广应用。 关键词 : 重症监护病房 ; 呼 吸机 相 关 性 肺 炎 ; 综 合 护 理 干 预
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 4 ・ 4 3 3 7 . 2 0 1 7 . 0 6 . 0 6 0
情况 , 选 择 合 适 的体 位 , 保 障呼 吸 机 治 疗 顺 利 进 行 。 针 对 无 特
2 0 1 5年 1 月 ~2 O 1 6年 1 月收治 的 9 o例 重 症 监 护 病房 呼 吸机 相 关 性 肺 炎 , 运用双色球随机分组法分 为观察组 ( 一 4 5 ) 和对照 组( 一 4 5 ) , 对 照组 患 者 给 予 常规 护 理 , 观察组患者给予综合护理干预 , 分析 临 床 干 预 效 果 。 结果 t 观察组患者 呼吸机通气 时间、 I C U 住 院 时 间、 总住 院 时 间短 于对 照 组 , 死亡率低于对照组( P< O . 0 5 ) 。 结论 : 针对 I c U 呼吸 机 相 关 性 肺 炎 患 者 , 实施综合护理 干预 , 有 利 于 减 少