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完整版)中医内科学整理(必背)
完整版)中医内科学整理(必背)1肺肾两虚:补肺益肾,固涩止喘-参附汤加减(参附)2肾虚喘:补肾固本,润肺止喘-参苓白术散参苓)3肺虚喘:补肺定喘,润肺止咳-养阴清肺汤(养阴)4脾虚喘:健脾固涩,补肺止喘-理中丸加减理中)一、肺气虚耗:对于肺气虚耗的治疗,我们可以采用补肺益气养阴的方法,具体药方为生脉散合补肺汤。
二、肾虚不纳:肾虚不纳的治疗方法是补肾纳气,我们可以采用金匮肾气丸合参蛤散的药方。
三、正虚喘脱:正虚喘脱的治疗方法是扶阳固脱,镇摄肾气,我们可以采用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉的药方。
四、肺痈:对于肺痈的治疗,我们需要根据不同的病情采用不同的药方。
初期可以使用银翘散,成痈期可以使用千金苇茎汤合如金解毒散,溃脓期可以使用加味桔梗汤,恢复期可以使用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。
五、肺痨:肺痨的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于肺阴亏损,我们可以采用滋阴润肺的月华丸。
对于虚火灼肺,我们可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散。
对于气阴耗伤,我们可以采用益气养阴的保真汤或参苓白术散。
对于阴阳两虚,我们可以采用滋阴补阳的补天大造丸。
六、肺胀:对于痰浊壅肺证,我们可以采用化痰降气,健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤。
对于痰热郁肺证,我们可以使用清肺化痰,降逆平喘的越婢加半夏汤或桑白皮汤。
对于阳虚水泛证,我们可以采用温肾健脾,化饮利水的真武汤合五苓散。
对于肺肾气虚证,我们可以采用补肺纳肾,降气平喘的平喘固本汤合补肺汤。
七、肺痿:肺痿的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于虚热证,我们可以采用滋阴清热,润肺生津的麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
对于虚寒证,我们可以使用温肺益气的甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
对于上热下寒证,我们可以采用寒热平调,清温并用的麻黄升麻汤加减。
对于肾虚血瘀证,我们可以采用纳气定喘,活血化瘀的七味都气丸合柴胡疏肝散加减。
以下是格式正确、无明显问题的文章:十二、不寐失眠多梦,心神不宁,是为不寐。
(完整word版)中医内科学试题库第四章肝胆病证
第四章肝胆病证一、填空题:1.胁痛在病证方面,有————有————,而以————为多见。
2胁痛之实证以————、————、————为主,三者又————为先。
3.鼓胀后期多因出现————、————或————等危候,使病情恶化,必须及时抢救。
4.鼓胀的病机多由于————、————、————三脏受病,————、————、————瘀积腹内,以致腹部日渐胀大而发鼓胀。
5《金匮要略·黄疸病》指出:“黄家所得,从————得之。
”又对治疗提出“诸病黄家,但————”。
6.黄疸的证候,一般是以————继则遍及全身,或黄如————,或如————。
7. .眩晕病位在————,由脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍,与————之脏关系密切。
8.眩晕若兼头胀头痛,心烦易怒,————者,应警惕发生中风。
9.中风病急性期是指发病后————以内,中脏腑类最长病期可至————;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗证期系发病————以上者。
10.如何防治————是中风病急性期治疗的关键,首先必须区别————、————。
二、单项选择题:1.胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁下有徵块,舌质紫暗,脉象沉涩,治疗选用( )A.龙胆泻肝汤B.旋复花汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散2.胁痛一证,其病位主要在( )A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.肝肾3.下列哪一病证可兼黄疸( )A.水肿之湿热壅盛型B.不寐之痰热内扰型C.热痹之痰浊壅寒型D.胁痛之肝胆湿热型4.寒湿困脾型鼓胀的治法是( )A.疏肝理气,祛湿散满B.温中健脾,行气利水C.温补脾肾,攻下逐水D.温阳化气,解表行水5.湿热蕴结型鼓胀,聚然大量吐血,下血,可用( )A.中满分消丸B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.犀角地黄汤6.鼓胀的病位在( )A.肺脾胃B.心肝肾C.心脾肾D.肝脾肾7.患者腹部胀大半年余,胁下胀痛不适,纳减,食后腹胀,尿少,下肢微肿。
检查:面色暗晦,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及痞块,双下肢按之微肿,脉弦细,舌苔腻,应诊断为( )A.水肿B.黄疸C.积聚 C.鼓胀8.患者腹大坚满半月,脘腹撑急,面目皮肤俱黄,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便溏垢,舌尖红,苔黄腻,脉弦数,属何病何证。
中医执业医师中医内科学复习笔记:虚劳
中医执业医师中医内科学复习笔记:虚劳细目一:概述一、虚劳的概念及源流虚劳又称虚损,是以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损、日久不复为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。
绮石《理虚元鉴》为虚劳专书。
二、《理虚元鉴》中“治虚有三本”的论述《理虚元鉴》云:“治虚有三本,肺、脾、肾是也。
肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根,治脾、治肺、治肾,治虚之道毕矣。
”三、虚劳与西医病名的关系细目二:病因病机一、虚劳的常见病因禀赋薄弱,烦劳过度,饮食不节,情志刺激,大病久病,误治失治。
二、虚劳的病理性质、病变部位和病变过程虚劳的病损部位主要在五脏,尤以脾肾两脏更为重要。
基本病机为脏腑功能衰退,气血阴阳亏损,日久不复。
病理性质主要为气、血、阴、阳的虚损。
细目三:类证鉴别虚劳和肺痨鉴别细目四:辨证论治一、虚劳的治疗原则及与脾、肾两脏的关系虚劳的治疗以补益为基本原则。
应重视补益脾肾在治疗虚劳中的作用。
脾胃为后天之本,为气血生化之源,脾胃健运,五脏六腑、四肢百骸方能得以滋养。
肾为先天之本,寓元阴元阳,为生命的本元。
重视补益脾肾,先后天之本不败,则能促进各脏虚损的恢复。
二、虚劳各证的主症、治法和方药【须牢记的架构图】(一)气虚1.肺气虚证主症:短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白,舌质淡,脉弱。
治法:补益肺气。
代表方:补肺汤加减。
常用药:人参、黄芪、沙参、熟地、五味子、百合、紫菀、桑白皮。
2.心气虚证主症:心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗,舌质淡,脉弱。
治法:益气养心。
代表方:七福饮加减。
常用药:人参、白术、炙甘草、熟地、当归、酸枣仁、远志。
3.脾气虚证主症:饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。
治法:健脾益气。
代表方:加味四君子汤加减。
常用药:人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、扁豆。
4.肾气虚证主症:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。
治法:益气补肾。
中医执业医师考试复习资料完全版
中医执业医师考试〔综合〕01-中医内科学1、感冒的根本病因——风邪。
2、“风者百病之始也〞——出自【素问?骨空论】3、‘感冒’一词——出自北宋【仁斋直指方】4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自【丹溪心法】5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。
后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒:肺气失宣、卫表不和。
咳嗽:肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证那么属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自【内经】。
9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也〞。
——出自【素问?咳论】。
10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰内伤……〞出自【景岳全书】。
〔此立论首先提出者——明?张介宾〕11、咳嗽——是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的病症。
12、内伤咳嗽的根本病理因素〔病理产物性病因〕——痰;火。
〔注意与脏腑失调病因相区别。
〕13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于【医学正传】明?虞抟。
提出“哮以声响言,喘以气息言。
〞的鉴别特点。
14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之〞。
——出自【金匮要略】。
——是论述‘哮病’的内容〔干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’〕15、‘哮喘’——始见于【丹溪心法】。
提出“哮喘专主于痰〞。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺〔夙根学说〕,外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘,喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别:〔哮多兼喘;喘未必哮〕〔哮分寒热;喘分虚实。
〕哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑;突然、反复发作喘:病症;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作〔急、慢性、迁延性〕19、哮病的治疗原那么——发时治标〔祛痰理气〕;缓时治本〔扶正祛邪〕。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。
喘病——多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别:实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。
肺气上逆。
气急声高、有力、深长;呼出为快;虚证:肺肾缺乏;气失摄纳。
肺气上逆。
气怯声低、无力、短促;深吸为快;22、喘病——始见于【内经】。
中医执业医师中医内科学复习笔记:内伤发热
中医执业医师中医内科学复习笔记:内伤发热细目一:概述一、内伤发热的概念及源流1.内伤发热的概念内伤发热是指以内伤为病因,以脏腑功能失调,气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。
一般起病较缓,病程较长。
临床上多表现为低热,但有时可以是高热。
2.内伤发热的源流《金匮要略》以小建中汤治疗手足烦热,可谓是后世甘温除热治法的先声。
《小儿药证直诀》提出了五脏热证的用方,并将肾气丸化裁为六味地黄丸。
李东垣提出气虚发热的辨证及治疗,以补中益气汤作为主要方剂,使甘温除热的治法具体化。
二、内伤发热与西医病名的关系细目二:病因病机一、内伤发热的常见病因体虚久病、饮食劳倦、情志失调、跌仆出血。
二、内伤发热的病机要点及转化内伤发热的基本病机是气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。
细目三:诊断和类证鉴别一、内伤发热的诊断要点二、内伤发热与外感发热的鉴别要点内伤发热的诊断要点已如上述,而外感发热的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。
发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。
常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。
细目四:辨证论治一、内伤发热总的治疗原则实火宜清,虚火宜补。
属实者,宜解郁、活血、除湿,适当配伍清热;属虚者,应益气、养血、滋阴、温阳。
虚实夹杂者,则宜兼顾之。
二、气虚、气郁、血瘀、血虚、阳虚、痰湿和阴虚发热等证候的主症、治法和方药【须牢记的架构图】1.阴虚发热主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
代表方:清骨散加减。
常用药:银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲。
2.血虚发热主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。
治法:益气养血。
代表方:归脾汤加减。
中医内科复习资料
中医内科学复习摘要1、《素问》病机十九条:诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸气膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸痛痒疮,皆属于心。
(5)诸厥固泄,皆属于下。
诸痿喘呕,皆属于上。
(2)诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。
诸躁狂越,皆属于火。
诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于火。
诸热瞀瘈,皆属于火。
诸逆冲上,皆属于火。
(5)诸暴强直,皆属于风。
诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
诸痉项强,皆属于湿。
诸胀腹大,皆属于热。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
(4)2、李中梓《医宗必读》治泄九法:淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾固涩3、金元四大家:刘完素:“寒凉派”著《素问玄机原病式》、《宣明论方》。
张子和:“攻下派”著《儒门事亲》。
李杲:“补土派”著《兰室秘藏》、《脾胃论》《医学发明》。
朱丹溪:“滋阴派”,著《格致余论》、《丹溪心法》。
4、温病五大家:后四位称“温病四大家”吴又可:明代,著《瘟疫论》,是最早的传染病专著,提出“戾气”感染人体途径是口鼻而入。
叶天士:著《温热伦》,提出“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,创立了“卫气营血辨证”,创造了“察舌、验齿、辨别斑疹与白涪”的方法。
吴鞠通:著《温病条辨》,创立了“三焦辨证”。
论述了“风温”、“温热”、“瘟疫”等九种温病的治法,并提出了清络、清营、育阴等治法。
薛生白:著《湿热条辨》对湿温病进行了探讨。
王孟英:著《温热经纬》,将温病分为新感和伏气二类进行辩证施治。
5、元代.葛可久著《十药神书》是第一部治疗肺痨病专著。
6、陈无择:著《三因极一病证方论》创立了“内因、外因、不内外因”的三因学说。
7、明.薛己:著《内科摘要》是我国最早用“内科”命名的医书。
8、王伦:著《明医杂著》,提出“外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪”9、治疗虚劳专书:①胡慎柔《慎柔五书》,②绮石《理虚元鉴》。
10、隋代巢元方著《诸病源候论》是一部世人公认的最早的中医病因病理学专著。
中医执业医师考试复习指导
中医执业医师考试复习指导
中医专业核心笔记
中医内科学
一感冒
1风寒证-辛温解表-荆防败毒散
2风热证-辛凉解表-银翘散
3暑湿证-清暑祛湿解表-新加香薷饮
4气虚感冒-益气解表-参苏饮
5阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤
二咳嗽
1风寒袭肺-疏风散寒-宣肺止咳-三拗汤、止嗽散。
2风热犯肺-疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3风燥伤肺-疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤。
4痰湿润肺-健脾化湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤。
5痰热郁肺-清热化痰肃肺-清金化痰汤。
6肝火犯肺-清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散。
7肺阴亏虚-滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤。
三肺痈
1初期-清肺解表-银翘散
2成痈期-清肺化痰消痈-千金苇茎汤、如金解毒散。
3溃脓期-解毒排脓-加味桔梗汤。
4恢复期-养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。
四哮证
(一)发作期1、寒哮-温肺化痰、化痰平喘-射干麻黄汤。
2、热哮-清热宣肺、化痰定喘-定
喘汤。
(二)缓解期1、肺虚证-补肺固卫-玉屏风散。
2脾虚证-健脾化痰-六君子汤。
3、肾虚证-补肾摄纳-金匮肾气丸、
七味都气丸。
五喘证
(一)实喘
1风寒袭肺-宣肺散寒-麻黄汤合华盖散。
2表寒里热-宣肺泄热-麻黄杏仁甘草石膏汤。
3痰热郁肺-清泄痰热-桑白皮汤。
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)第一章外感病证(病机:外邪侵表,正邪相争,脏腑功能失常)感冒概念:由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
病因病机:感冒的主要病因为六淫之邪、时行病毒和正气亏虚,随季节不同,风邪常兼挟风寒、风热、暑湿而致病,病位在肺卫,病机为邪从皮毛、口鼻而入,犯及肺卫,卫表不和,肺失宣肃,属表实之证。
临床表现:常呈多样化,卫表不和可见恶寒、发热、头痛、全身不适,肺失宣肃可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
在辨证时,有风寒、风热、暑湿之区别;有普通感冒、时行感冒之不同。
治疗原则是解表发汗,疏风宣肺,时行感冒则多偏重于清热解毒。
外感发热概念:是指已患有某种或多种内科疾病,又感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致体温升高,并持续不降,伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。
病机:正邪相争,阳胜则热主要治法:清热解毒、通腑泄气,养阴益气。
湿阻多发于夏令梅雨季节。
本病湿邪为患,病位于脾胃,病机是湿邪阻滞中焦,升降受阻,运化不利。
湿阻的治疗原则是祛湿健脾。
化湿、燥湿、利湿为重要治疗方法。
痢疾概念:因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
病位病机:痢疾病位在肠腑,与脾胃有密切的关系。
痢疾的病机主要是邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。
治疗:热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者通涩兼施。
疟疾概念:由于疟邪侵袭人体,以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。
病因病机治疗:感受疟邪为病因,疟邪侵入人体,伏于半表半里,与营卫相搏则作,与营卫相离则止,再次与营卫相搏则引起再一次发作。
祛邪截疟为治疗原则。
第二章肺病证(肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺)咳嗽肺气不清,失于肃降,发为咳嗽。
中医执业医师考试各科常考知识考点总结(内科学)
中医内科学执业医师常考知识点总结第一篇肺系病证感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位:在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则:补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位:在心,与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质:本虚标实(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机!痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚——标实——)第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻,其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机:胃失和降,胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚——标实——) 辨证论治证型主方呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则:健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢辨证要点:辨虚实;辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证——虚证——)胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位:肝脾基本病机:气机阻滞,瘀血内结积证的治疗原则:初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛:羌活蔓荆子川芎阳明头痛:葛根白芷知母少阳头痛:柴胡黄芩川芎厥阴头痛:吴茱萸藁本头痛辨证要点:辨外感与内伤;辨头痛的部位:(——)头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质:虚实夹杂,以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条:“诸风掉眩,皆属于肝。
中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记
中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记WORD格式-专业研究资料-可编辑中医内科主治医师中医内科学笔记完美排版)第一单元肺系病症一、感冒感冒是感受触冒XXX而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。
临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
1.风寒证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散2.风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰涎而言,为肺系的主要证候之一。
病因外感六淫,内邪干肺。
病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。
主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。
辨证1辨外感内伤,2辨证候虚实。
1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤(凉燥证—杏苏散加减)4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二XXX胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤3、哮病哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚者不能平卧。
病因是外邪侵袭,饮食不当,体虚病后三种。
病机病理身分以痰为主。
总属邪实正虚。
发时邪实,平时正虚。
治则为发时治标,平时治标。
1.产生发火期1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤加减2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4)风痰哮证祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加味5)虚哮证补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤6)喘脱危证,回阳急救汤合生脉饮研究资料分享WORD格式-专业研究材料-可编纂2.缓解期1)肺脾性虚证:健脾益气,补土生金--六正人汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证是以呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,不克不及平卧为临床特性的病证。
中医执业医师《中医内科学》必考内容——眩晕.doc
中医执业医师《中医内科学》必考内容——眩晕细目一:概述一、眩晕的概念及源流1.眩晕的概念眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见,敌统称为“眩晕”。
轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。
2.眩晕的源流眩晕最早见于《内经》,称之为“眩冒”。
认为眩晕属肝所主,与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。
汉代张仲景认为,痰饮是眩晕的重要致病因素之一,《金匮要略》说:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
”至金元时代,对眩晕的概念、病因病机及治法方药均有了进一步的认识。
《索问玄机原病式》主张眩晕的病机应从风火立论。
《丹溪心法》则强调“无痰则不作眩”,提出了痰饮致眩学说。
《景岳全书》指出:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。
”强调指出“无虚不能作眩”。
《医学正传》指出眩晕的发病有痰湿及真水亏虚之分,治疗弦晕亦当分别针对不同体质及证候,辨证治之。
此外,还指出:“眩运者,中风之渐也。
”二、熟悉有关古代医家对眩晕病机的认识眩晕最早见于《内经》,称之为“眩冒”。
《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝”;《灵枢·海论》曰:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。
”《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”;《景岳全书》强调“无虚不能作眩。
”《医学正传》记载了“眩运者,中风之渐也。
”三、眩晕与西医病名的关系眩晕可见于西医的多种疾病。
如梅尼埃病(美尼尔综合征)、高血压病、低血压、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等。
细目二:病因病机一、眩晕的常见病因情志不遂,年高肾虚,病后体虚,饮食不节,跌仆损伤,头脑外伤。
二、眩晕总的病机及与虚、火、风、痰、瘀的关系及转化眩晕的基本病理变化,不外虚实两端:虚者为气血不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
病理性质以虚者居多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证;因痰浊中阻或痰火上蒙、瘀血阻络、肝阳上亢所导致眩晕多属实证。
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Written By Zhang Bo1 总论:一、 气的生理:气的来源,一为禀受先天父母之气,称为元气,入藏于肾;其二源于后天水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五脏,而成为个脏之气。
两气相合,即成为人 体生命活动的动力。
二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的生化输布,注之于脉,化而为血。
另外,血与肾的关系也极为密切,精血互生,故有“肾为水脏,主藏精而化血”之说。
血的功能主要是充润营养全身。
目之视,足之步,掌之握,指之摄,皮肤的感觉,五脏六腑功能之协调,无不赖血之营养。
各论:感冒:病名:感冒:感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的外感疾病.历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸风》病因病机:风。
辨风寒风热:风寒感冒者,多见于一般体质或阳虚体质,冬季为多,症见:恶寒重,发热轻,头痛,身痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,苔白,脉浮紧。
风热感冒者,多见于一般体质或阳盛之体,春季易发,以发热重,恶寒轻,鼻塞流黄涕,口渴,咽痛,苔白少津或薄黄,脉浮数为特征。
治疗原则:解表达邪分证论治:1、 风寒感冒 治法:辛温解表,宣肺散寒 方药:葱豉汤加味或荆防败毒散加减.2、 风热感冒治法:辛凉解表,清肺透邪方药:银翘散加减3、 暑湿感冒治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮4、 体虚感冒⑴气虚感冒 治法:益气解表 方药:参苏饮加减 ⑵阴虚感冒 治法:滋阴解表 方药:加减葳汤化裁咳嗽:病名:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。
咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,又是具有独立性的一种疾患.历史沿革:有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽.张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽病因病机:病理因素主要为“痰”与“火”。
病机关键:肺失宣降,肺气上逆.辨外感与内伤:外感咳嗽,多是新病,常突然发生,病程短,初起多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫症状,属于邪实。
中医内科学资料整理(1)
中医内科学一、感冒:1、风寒;辛温解表,宣肺散寒;荆防达表汤或荆防败毒散、葱豉汤加味2、风热;辛凉解表,清肺透热;银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿、清暑祛湿解表;新加香薷饮。
4、气虚;益气解表;参苏饮。
5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。
二、咳嗽:1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤合止嗽散。
2、风热犯肺;疏风清肺,润燥止咳;桑菊饮。
3、风燥伤肺;燥湿化痰,理气止咳;桑杏汤。
4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈汤合三子养亲汤。
5、痰热郁肺;清热化痰,肃肺止咳;清金化痰汤。
6、肝火犯肺;清肺泻肝,化痰止咳;黄芩泻白散合黛蛤散。
7、肺阴亏耗;滋阴清热,润肺止咳;沙参麦冬汤。
三、哮病:发作期:1、冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。
2 热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。
3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。
5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。
平喘固本汤加减。
缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。
2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四、喘证:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。
2、2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。
3、3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。
4、4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。
5、5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。
虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。
6、2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。
7、3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
五、肺痨:8、1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。
9、2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。
10、3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。
11、4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。
中医内科学复习重点(自己整理)
中医内科学复习重点(自己整理)中医内科学复习重点(考试时间:1月9日15:00~17:00,考试地点:2309)一、名解1、肺脏P112:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。
2、心悸P126:是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。
3、鼓胀P280:是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满、绷急如鼓,皮色苍黄、脉络显露为特征,故名鼓胀。
4、痹证P463:是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
5、水肿P329:是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。
6、喘证P88:是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为临床特征的病证。
喘即气喘、喘息。
7、胸痹P135:是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不能卧为主症的一类疾病。
8、腹痛P227:是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。
9、淋证P339:是以小便频数短涩,淋沥刺痛,小便拘急引痛为主症的病证。
二、单选三、多选1. 咳嗽症状P73-74:以咳嗽、咳痰为主要表现。
外感咳嗽常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。
2. 哮病病因P80:外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦(体虚病后、肺脾肾亏虚、过敏)3. 肺痈不同表现阶段的病理症状变化P100-1014. 肺痨的致病因素和症候P104-105、P107-109:感染“痨虫”,正气虚弱(禀赋不足、酒色劳倦、病后失调、营养不良)。
肺阴亏损证、虚火灼肺证、气阴耗伤证证、阴阳虚损证。
5. 胸痹的病机P137:心脉痹阻,总属于本虚标实,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主。
6. 胃痛的治则、病因P190、P187:以理气和胃止痛为主,审证求因,辩证施治。
外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚导致胃气郁滞,胃失和降,不通则痛。
(完整word版)中医内科学题库-20
中医内科学题库(第20套)一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)1.中医内科学学首先使用“内科”命名的著作是:()A.《内科摘要》B.《证治准绳》 C。
《景岳全书》 D。
《医宗必读》2.根据不同季节的时令气候特点及其对人体的影响,考虑治疗用药的原则属于:( )A.因时制宜B.因人制宜C.因地制宜 D。
因病制宜3.患者恶寒重,发热轻,头身困重而痛,无汗,鼻塞,流清涕,脘闷腹胀,纳呆便溏,舌苔白腻,脉浮缓.最佳选方是:( )A.荆防败毒散B.藿香正气散 C。
补中益气丸 D.新加香薷饮4.。
脏病治腑、腑病治脏是根据脏腑的何种关系确定的治疗原则()A。
阴阳 B。
表里 C.气血 D。
五行5.以下何证不宜用固涩法?()A.表虚自汗B.阴虚盗汗C.湿热下痢 D。
脾虚久泻6.下列除哪一项外均是痢疾的主症?( )A.腹痛腹泻B.里急后重 C。
便下赤白脓血 D.泻下粪便如米泔水7.疟疾是通过哪种途径传播于人体?( )A。
消化道途径 B。
臭虫叮咬 C。
蚊虫叮咬 D.人体接触8.外感咳嗽的治法是:( )A.祛邪止咳B.祛邪化痰 C。
解表止咳 D.祛邪利肺9.哮病发作的诱因下列哪一项最主要?( )A。
饮食不节 B.情志失调 C。
气候因素 D。
劳倦过度10.以下哪项不属实喘的症状?( )A.呼吸深长有力B.呼气延长C.呼吸短促难续,微弱无力 D。
气粗声高11.患者时时振寒,壮热不寒,咳嗽气急,胸满作痛,咳则加重,转侧不利,咳吐浊痰量多,有腥味,呈黄绿色,舌苔黄腻,脉滑数.属肺痈那一期?()A.初期 B。
成痈期 C.溃脓期 D。
恢复期12.患者喘急息涌,胸部胀满,咳而痰多,粘稠色黄,身热,面红,有汗,胸中烦热,咽干,渴喜冷饮,尿赤,大便秘,舌红苔黄腻,脉滑数.治疗最佳选方为:()A。
桑白皮汤 B。
麻杏石甘汤 C.大承气汤 D。
葶苈大枣泻肺汤13.肺胀的病性多属:( )A.本虚标实证B.实证 C。
中医执业医师考试必背中医内科学必背
中医内科学总结一、感冒寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散荆防2风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤银3暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮薷4气虚感冒:益气解表-参苏饮参苏5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤葳--------------------------------------------------------------------------------------二、咳嗽寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散拗+咳2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮菊3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤杏内伤咳嗽4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤二+三5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤清金6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散白+黛7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤沙--------------------------------------------------------------------三、哮病哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地,还有虚哮平喘本发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤射2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤定3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤小龙+石4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤三子5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤平固缓解期6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤六7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎脉地+金水----------------------------------------------------------------------------------------------------------四、喘证寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散黄+盖2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤麻甘3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤桑皮4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤二+三5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子五磨虚喘1.肺气虚耗:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤2.肾虚不纳:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散银2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散千+如3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤桔4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎沙清或桔杏---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2虚火灼肺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散4阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀痰浊苏子痰热婢,水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤2 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散4肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤----------------------------------------------------------------------------------八、肺痿肺痿虚热门清燥,虚寒甘姜生姜甘,上下麻升瘀都气1.虚热证:滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证:温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证:寒热平调,清温并用—麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减--------------------------------------------------------------------------------------九、心悸悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神—安神定志丸2.心血不足:补血养心,益气安神—归脾汤3.心阳不振:温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤------------------------------------------------------------------------------------------------------------十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏,寒枳滞柴气生脉,心肾阴天阳参附1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤府2气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散疏肝3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤白半+涤4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤白桂+逆5气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤脉+荣6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤天王+炙7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮参附+右--------------------------------------------------------------------------------------------------------------十一、真心痛真心瘀保寒当逆,虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤加味3.正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤加减----------------------------------------------------------------------------------十二、不寐不寐火龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤龙胆2痰热扰心:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤黄胆3心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤归脾4心肾不交:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸六+交5心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤志+酸-------------------------------------------------------------------------------------------------------------十三、头痛头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散茶2风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤芎芷3风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤活湿内伤头痛4肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮天钩5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤加四6痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤半天7肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎大补5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤痛血-------------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏,肾精左右瘀通窍1肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮天钩2气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤归脾3肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸左{阴虚:补肾滋阴-左归丸;左阳虚:补肾助阳-右归丸右}4痰浊中阻:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤半天5瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍-通窍活血汤通------------------------------------------------------------------------------------------十五、中风中风风痰白丸子,风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参附;风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮一中经络1.风痰入络:祛风化痰通络-真方白丸子2.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤饮3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤二中脏腑1.闭证1痰热腑实:通腑泻热,熄风化痰-桃仁承气汤2痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤3痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤2.脱证阴竭阳亡:回阳救阴,益气固脱-参附汤合生脉散三恢复期1.风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络-解语丹2.气虚瘀络:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤3.肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子----------------------------------------------------------------------------十六、癫狂癫狂结痰脾养心,火铁阴二瘀梦醒一癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤逍+顺2心脾两虚:健脾益气,养心安神-养心汤合越鞠丸养心+越二狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮铁2痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气机-癫狂梦醒汤3火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹二阴+琥-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------十七、痫证风定火涤瘀通窍,心脾六归肾左天1风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸痫2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤龙胆+涤3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤通血4心脾两虚:补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤六+归脾5心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹左+天王----------------------------------------------------------------------------------------------十八、痴呆痴海七福脾还少,痰浊洗心瘀通窍1. 髓海不足:补肾益髓,填精养神—七福饮2. 脾肾两虚:补肾健脾,益气生精—还少丹3. 痰浊蒙窍:健脾化浊,豁痰开窍—洗心汤4. 瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血汤----------------------------------------------------------------------------------------十九、胃痛胃寒良食保肝柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴亏贯1寒邪客胃::温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸香苏+良2饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛—保和丸保和3肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散疏肝4湿热中阻:清化湿热,理气和胃—清中汤清中5瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃—失笑散合丹参饮笑+丹6胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤煎+药草7脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤芪中-------------------------------------------------------------------------------------------------二十、痞满痞满食保痰二平,热朴肝柴虚补中,胃阴不足益胃汤1.饮食内停:消食和胃,行气消痞—保和丸加减2.痰湿中阻:除湿化痰,理气和中—二陈平胃汤加减3.湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞—连朴饮加减4.肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞—柴胡疏肝散加减5.脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊—补中益气汤加减6.胃阴不足:养阴益胃,调中消痞—益胃汤加减--------------------------------------------------------------------------二十一、呕吐呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,气香阳理胃阴麦1外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中—藿香正气散霍2食滞内停:消食化滞,和胃降逆—保和丸保和3痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤小夏+苓4肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆—四七汤四七5脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆—香砂六君子汤香六6脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆—理中汤理7胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕—麦门冬汤麦--------------------------------------------------------------------------------------二十二、噎膈痰启津沙淤通幽,气虚阳微补运脾;1痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤3瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤4气虚阳微:温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸-----------------------------------------------------------------------------------二十三、呃逆呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤;1胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散2胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3气机郁滞:顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子4脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤--------------------------------------------------------------------------------------------二十四、腹痛腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐1寒邪内阻:散寒温里,理气止痛—良附丸合正气天香散良+正天2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞—大承气汤大承3饮食积滞:消食导滞,理气止痛—枳实导滞丸导滞4肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散疏肝5瘀血内停:活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤少6中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛—小建中汤小中----------------------------------------------------------------------------------------------二十五、泄泻泄寒湿藿湿热葛,食保肝痛脾参苓,肾阳虚衰四神丸一暴泄1.寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散2.湿热伤中:清热燥湿,分利止泻—葛根黄芩黄连汤3.食滞胃肠:消食导滞,和中止泻—保和丸二久泄1.脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻—参苓白术散2.肝气乘脾:抑肝扶脾—痛泻要方3.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻—四神丸------------------------------------------------------------------------------------------------二十六、痢疾痢疾湿芍疫毒白,寒湿正气噤口开,息连阴驻虚寒真1.湿热痢:清肠化湿,调气和血—芍药汤加银花2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积—白头翁汤合芍药汤3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血—不换金正气散4.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤6.休息痢:温中清肠,调气化滞—连理汤-------------------------------------------------------------------------------- 二十七、便秘热秘麻子气六磨,气黄血润冷温脾,阴虚增液阳虚济;1热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸麻子2气秘:顺气导滞-六磨汤3冷秘:温里散寒,通便止痛-温脾汤温脾4虚秘1气虚秘:益气润肠-黄芪汤黄芪2血虚秘:养血润燥-润肠丸润3阴虚秘:滋阴通便-增液汤增4阳虚秘:温阳通便-济川煎济-------------------------------------------------------------------------------------二十八、胁痛胁痛郁柴瘀复元,湿热龙络失一贯1肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散疏肝2肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤龙胆3瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血汤府或复4肝络失养:养阴柔肝-一贯煎一------------------------------------------------------------------------------------二十九、黄疸阳黄热茵湿苓露,胆大柴毒炽千角;阴黄寒湿茵术附,脾虚湿滞芪建中;后热四苓肝柴六,气滞血瘀逍遥甲一阳黄1热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤蒿2湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹陈苓+露3胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤大柴4疫毒炽盛急黄:清热解毒,凉血开窍-千金犀角散千角二阴黄1寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤陈附2.脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤建三黄疸消退后的调治1湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散2肝脾不调:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤3气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸------------------------------------------------------------------------------------三十、积聚积聚肝遥食六磨,气柴虚珍瘀膈六一聚证1肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散逍2食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤二积证1气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散疏肝+笑2瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤隔+六3正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸八+化------------------------------------------------------------------------------------------三十一、鼓胀气柴湿实热中消,阳附阴味瘀调营1气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤疏肝+胃2水湿困脾:温中健脾,行气利水-实脾饮实3水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤满分+蒿4瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮营5阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸理苓+济生6阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎六+一---------------------------------------------------------------------------------------------三十二、疟疾正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴;1正疟:祛邪截疟,和解表里-柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减2温疟:清热解表,和解祛邪-白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减3寒疟:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减4瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津-清瘴汤加减冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊-加味不换金正气散5劳疟:益气养血,扶正祛邪-何人饮加减-------------------------------------------------------------------------------三十三、水肿水肿风水越婢术,水浸胃皮湿盛疏,毒麻脾实肾济真,瘀水互结桃红五一阳水1风水相搏:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤2湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤4湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子二阴水1脾阳虚衰:健脾温阳利水-实脾饮2肾阳虚衰:温肾助阳,行气行水-济生肾气丸合真武汤3瘀水互结:活血祛瘀,行气行水-桃红四物汤合五苓散-------------------------------------------------------------------------------------------------三十四、淋证热淋八石苇劳比,血蓟气沉膏萆清1热淋:清热利湿通淋-八正散八正2石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散石苇3血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子小蓟4气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散沉香5膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮程清6劳淋:补脾益肾-无比山药丸无比-------------------------------------------------------------------------------------三十五、癃闭癃湿八正肺热清,滞沉浊挡脾中肾济肾1膀胱湿热证:清利湿热,通利小便-八正散2肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道-清肺饮3肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-沉香散4浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道-代抵当丸5脾气不升证:升清降浊,化气行水-补中益气汤合春泽汤6肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水-济生肾气丸-----------------------------------------------------------------------------------三十六、关格脾肾温茱肝肾杞,阳微参苏继涤痰脾肾阳虚,寒浊上犯:温补脾肾,化湿降浊—温脾汤合吴莱萸汤肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝熄风—杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤肾阳衰微,邪陷心包:温阳因脱,降浊开窍—急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤----------------------------------------------------------------------------------------------------三十七、郁证郁肝柴火丹逍遥,痰气郁结半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴天地黄1肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散2气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散3痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半厦厚朴汤4心神失养:养心安神,甘润缓急-甘麦大枣汤5心脾两虚:健脾养心,益气补血-归脾汤6心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸----------------------------------------------------------------------------------三十八、血证鼻玉龙归桑齿清味咳百泻桑吐泻龙归便黄地归尿小柏药归紫斑十茜归一鼻衄1热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮2胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎3肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤4气血亏虚:补气摄血-归脾汤二齿衄1胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤2阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散三咳血1燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤2肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血-泻白散合黛蛤散3阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金丸四吐血1胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散2肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤3气虚血溢:健脾益气摄血-归脾汤五便血1肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸2气虚不摄:益气摄血-归脾汤3脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤六尿血1下焦热盛:清热利湿,凉血止血-小蓟饮子2肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸3脾不统血:补中健脾,益气摄血-归脾汤4肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸七紫斑1血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散2阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散3气不摄血:补气摄血-归脾汤------------------------------------------------------------------------------三十九、痰饮脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退阳虚肾气丸痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠;1脾阳虚弱证:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2饮留肠胃证:攻下逐饮-甘遂半夏汤或已椒苈黄丸悬饮:胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能干卧,或有肺痨病史,属饮流胁下;1邪犯胸肺证:和解宣利-柴枳半夏汤加减2饮停胸胁证:泻肺祛饮-十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹3络气不和证:理气和络-香附旋覆花汤加减4阴虚内热证:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮:身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体;1. 表寒里饮:发表化饮-小青龙汤加减支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺;1. 寒饮伏肺证:宣肺化饮-小青龙汤加减2. 脾肾阳虚证:温脾补肾,以化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减--------------------------------------------------------------------------------------------------四十、消渴上消渴中玉术,下消六味肾气丸上消1肺热津伤:清热润肺,生津止渴-消渴方中消1胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎2气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散下消1肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸2阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄-金匮肾气丸-------------------------------------------------------------------------------三十九、自汗、盗汗肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙1肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风散2心血不足:补心养血-归脾汤3阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤加减4邪热郁蒸:清肝泄热,化湿和营-龙胆泻肝汤------------------------------------------------------------------------------四十、内伤发热气郁丹栀瘀血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰连中1阴虚发热证:滋阴清热-清骨散2血虚发热证:益气养血-归脾汤3气虚发热证:益气健脾,甘温除热-补中益气汤4阳虚发热证:温补阳气,引火归原-金匮肾气丸5气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热-丹栀逍遥散6痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆汤合中和汤7血瘀发热证:活血化瘀-血府逐瘀汤-----------------------------------------------------------------------------四十一、虚劳气,肺福四元;血,心物;阴虚,沙天胃肝归;阳,保右附气虚1肺气虚:补益肺气-补肺汤2心气虚:益气养心-七福饮3脾气虚:健脾益气-加味四君子汤4肾气虚:益气补肾-大补元煎血虚1心血虚:养血安心-养心汤2肝血虚:补血养肝-四物汤阴虚1肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤2心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5肾阴虚:滋补肾阴-左归丸1.心阳虚:益气温阳-保元汤2.脾阳虚:温中健脾-附子理中丸3.肾阳虚:温补肾阳-右归丸-------------------------------------------------------------------------------------------四十二、癌病脑瘤1.痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍—通窍活血汤2.风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒—天麻钩藤饮全黄连解毒汤3.阴虚风动:滋阴潜阳息风—大定风珠肺癌1.瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结—血府逐瘀汤2.痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰—二陈汤合栝蒌薤白半夏汤3.阴虚毒热:养阴清热,解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮4.气阴两虚:益气养阴—生脉散合百合固金汤1.肝气郁结:疏肝健脾,活血化瘀—柴胡疏肝散2.气滞血瘀:行气活血,化瘀消积—复元活血汤3.湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒—茵陈蒿汤4.肝阴亏虚:养血柔肝,凉血解毒—一贯煎大肠癌1.湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒—槐角丸2.瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒—膈下逐瘀汤3.脾肾双亏:温阳益精—大补元煎4.肝肾阴虚:滋阴养肝—知柏地黄丸肾癌、膀胱癌1.湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋—八正散或龙胆泻肝汤2.瘀血内阻:活血化瘀,理气散结—桃红四物汤3.脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结—大补元煎4.阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛—知柏地黄丸-----------------------------------------------------------------------------------四十三、厥证厥气实五虚生附,血实羚角虚独参,痰厥选用导痰汤一气厥:1实证:开窍,顺气,解郁—通关散合五磨饮子加减2虚证:补气回阳,醒神—生脉注射液、参附注射液二血厥:1实证:平肝潜阳,理气通瘀—羚角钩藤汤或通瘀煎2虚证:补养气血—急用独参汤灌服、继服人参养营汤三痰厥:行气化痰—导痰汤-------------------------------------------------------------------------四十四、痹证行防痛乌着苡仁,热虎痰合虚独生1风寒湿痹1行痹:祛风通络,散寒除湿-防风汤2痛痹:散寒通络,祛风除湿-乌头汤3着痹:除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤2风湿热痹:清热通络,祛风除湿-白虎加桂枝汤合宣痹汤3痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络-双合汤4肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛-独活寄生汤--------------------------------------------------------------------------------四十五、痿证痿肺清燥湿二妙,脾参肾虎淤圣俞1肺热津伤:清热润燥,养阴生津-清燥救肺汤2湿热浸淫:清热利湿,通利经脉-加味二妙散3脾胃虚弱:补中益气,健脾升清-参苓白术散合补中益气汤4肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸5脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤--------------------------------------------------------------------------------------四十六、颤证颤风阳天痰羚角,气血人参髓龟鹿,阳气虚衰地黄饮1风阳内动:镇肝息风,舒筋止颤-天麻钩藤饮合镇肝息风汤2痰热风动:清热化痰,平肝息风-导痰汤合羚角钩藤汤3气血亏虚:益气养血,濡养筋脉-人参养荣汤4髓海不足:真精补髓,育阴息风-龟鹿二仙膏合大定风珠5阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉—地黄饮子----------------------------------------------------------------------四十七、腰痛寒湿姜苓湿热四,瘀身肾虚左右归1寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络—甘姜苓术汤2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛—四妙丸3瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛—身痛逐瘀汤4肾虚腰痛。
中医内科学执业医师精华笔记
中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6. 寒“包火”( 表寒里热) :解表清里-双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期1 )寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2 )热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期1 )肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2 )睥虚证:健脾化痰-六君子汤3 )肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1 .实喘1 )风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2 )表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3 )痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5 )肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子2 .虚喘1 )肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2 )肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
中医内科学重点(复习资料).doc
中医内科学重点(复习资料)词解:屮医内科学:是运用屮医理论阐述内科病症的病因病机及其证治规律,并采川屮药治疗为主的一门临床学科。
咳嗽:是指外感六淫或内伤及肺等多种因素,导致肺失宣降,肺气上逆,以咳嗽或吐痰液为主要表现的病证。
心悸:是因气血阴阳亏虚,心失所养,或痰饮瘀血阻滞心脉,邪扰心神,心神不宁所致,以心屮悸动,惊惕不安,茯则不能白主为主要表现的病证。
眩晕:是由于情志失调,病后体虚,年高肾虚,饮食不节,跌仆外伤等因素,引起风,火, 痰,瘀上扰清空或精亏血少,清窍失养,临床上以头晕,眼花为主要表现的一类病证。
胸痹:是由于年老体虚,饮食不当,情志失调,寒邪内侵,劳倦内伤等因素导致痰浊,瘀血, 气滞,寒凝痹阻心脉,以胸部闷痛,共则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。
屮风:是因为内伤积损,复因劳欲,饮食,情志或外邪等因素,导致脏腑阴阳失调,气血•逆乱,上冲犯脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,或不经昏仆而仅半身不遂,口眼歪斜为主症的一种病证。
胃痛:是由外感邪气,内伤饮食情志,素体脾虚等因素导致胃气失和,气机不利,临床以上腹胃皖部进心贞处疼痛为主症的病证。
消渴:是因禀赋不足,情志失调,饮食不节,劳欲过度,导致阴津亏损,燥热偏盛,以多饮, 多食,多尿,形体消瘦乏力,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
泄泻:是由于感受外邪,饮食所致,情志失调,体虚久病等因素导致脾胃受损,湿困脾土, 传导失司,临床以排便次数增多,粪便稀澹或完谷不化,甚至泄出如水样为主的病证。
痹症:是由外感风,寒,湿,热等邪,内因正气不足,导致风,寒,湿,热等邪气滞留肢体筋脉,关节,肌肉,导致经脉闭阻,不通则痛。
临床以肢体筋脉,关节,肌肉,发生疼痛, 麻木,酸楚,重着,或关节肿胀,变形,活动障碍,英至内舍于五脏为主要表现的病证。
水肿:是感受外邪,或饮食劳欲体虚,导致肺失通调,脾失传输,肾失开阖,三焦气化不利, 以致体内水液潴留,泛滥肌肤,引起以头面,眼睑,四肢,腹背,甚至全身浮肿为特征的一种病证。
中医执业医师中医内科学复习重点笔记
中医执业医师中医内科学复习重点笔记细目一:概述一、便秘的概念及源流1.便秘的概念便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的`病证。
2.便秘的源流《金匮要略》:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。
麻仁丸主之。
”二、便秘与西医病名的关系细目二:病因病机一、便秘的常见病因内因:饮食不节、情志失调、年老体虚。
外因:感受外邪。
二、寒、热、虚、实便秘的主要病机及转化燥热内结于肠胃者,属热秘;气机郁滞者,属气秘;气血阴阳亏虚者,为虚秘;阴寒积滞者,为冷秘或寒秘。
四者之中,又以虚实为纲,热秘、气秘、冷秘属实,阴阳气血不足的便秘属虚。
细目三:辨证论治一、便秘的辨证要点便秘辨证当分虚实,实者当辨热秘、气秘和冷秘,虚者当辨气虚、血虚、阴虚和阳虚。
二、便秘的治疗原则及方法实秘以祛邪为主,给予泻热、温散、通导之法,使邪去便通;虚秘以扶正为先,给予益气温阳、滋阴养血之法,使正盛便通。
三、热秘、气秘、虚秘(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、冷秘各证的主症、治法和方药1.热秘主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦或有身热,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。
代表方:麻子仁丸加减。
常用药:大黄、枳实、厚朴、麻子仁、杏仁、白蜜、芍药。
2.气秘主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。
治法:顺气导滞。
代表方:六磨汤加减。
常用药:木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实。
3.冷秘主症:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
治法:温里散寒,通便止痛。
代表方:温脾汤合半硫丸加减。
常用药:附子、大黄、党参、干姜、甘草、当归、肉苁蓉、乌药。
4.虚秘(1)气虚秘主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
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2011年中医执业医师(中医内科学)复习资料一,感冒证:1.风寒束表证:辛温解表--------荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证:辛凉解表-------银翘散3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-------新加香薷饮4.气虚感冒证:益气解表-------参苏饮5.阴虚感冒证:滋阴解表------加减葳蕤汤二,咳嗽证:1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳-------三拗汤合止咳散2.风热犯表证:疏风清热,宣肺化痰-------桑菊饮3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳-------桑杏汤4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳-------二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳-------清金化痰汤6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火-------加减泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,止咳化痰-------沙参麦冬汤三,哮证证:1.发作期1)冷哮证:温肺散寒,化痰平喘-------射干麻黄汤2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘-------定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热-------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰啸证:祛风涤痰,降气平喘-------三子养亲汤5)虚哮证:补肺纳气,降气化痰-------平喘固本汤2.缓解期1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-------六君子汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-------生脉地黄汤合金水六君煎四,喘证:风寒壅肺证:宣肺散寒-------麻黄汤合华盖散表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-------麻杏石甘汤痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-------桑白皮汤痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-------二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹证:开郁降气平喘-------五磨饮子肺气虚耗证:补肺益气养阴-------生脉散合补肺汤肾虚不纳证:补肾纳气-------金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-------参附汤送服黑锡丹五,肺痈证:1.初期证:疏风散热,清肺化痰-------银翘散2.成痈期证:清肺解毒,化瘀消痈-------千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期证:解毒排脓-------加味桔梗汤4.恢复期证:清养补肺-------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六,肺痨:1)肺阴亏损证:滋阴润肺-------月华丸2)虚火灼肺证:滋阴降火-------百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证:益气养阴-------保真汤或参苓白术散4)阴阳两虚证:滋阴补阳-------补天大造丸七,肺胀痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-------苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-------越婢加半夏汤或桑白皮汤痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风-------涤痰汤阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-------真武汤合五苓散肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-------平喘固本汤合补肺汤八,心悸1)心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神-------安神定志丸2)心血不足证:补血养心,益气安神-------归脾汤3)心阳不振证:温补心阳,安神定悸-------桂甘龙牡汤合参附汤4)水饮凌心证:振奋心阳,化气利水-------苓桂术甘汤5)阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神-------天王补心丹或朱砂安神丸6)瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络-------桃仁红花煎合桂甘龙牡汤7)痰火扰心证:清热化痰,宁心安神-------黄连温胆汤九,胸痹心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛-------血府逐瘀汤气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-------柴胡疏肝散痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹-------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚证:益气养阴,活血通脉-------生脉散合人参养荣汤心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-------天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-------参附汤合右归饮十,不寐肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神-------龙胆泻肝汤痰热扰心证:清化痰热,和中安神-------黄连温胆汤心脾两虚证:补益心脾,养血安神-------归脾汤心肾不交证:滋阴降火,交通心肾-------六味地黄丸合交泰丸心胆气虚证:益气镇惊,安神定志-------安神定志丸合酸枣仁汤十一,癫狂癫证:痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神-------逍遥散合顺气导痰汤心脾两虚证:健脾益气,养心安神-------养心汤合越鞠丸狂证:痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神-------生铁落饮火盛阴伤证:育阴潜阳,交通心肾-------二阴煎合琥珀养心丹痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血-------癫狂梦醒汤十二,痫病风痰闭阻证:涤痰熄风,开窍定痫-------定痫丸痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍-------龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络-------通窍活血汤心脾两虚证:不益气血,健脾宁心-------六君子汤合归脾汤心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神-------左归丸合天王补心丹十三,痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神-------七福饮脾肾两虚:补肾健脾,益气生精-------还少丹痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊-------涤痰汤瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑-------通窍活血汤十四,厥证1.气厥1)实证证:开窍顺气开郁-------通关散合五磨饮子2)虚证证:补气回阳醒神-------四味回阳饮2.血厥1)实证证:平肝潜阳,理气通瘀-------羚角钩藤汤或通瘀煎2)虚证证:补养气血-------独参汤3.痰厥证:行气豁痰-------导痰汤十五,胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛-------香苏散合良附丸饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-------保和丸肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-------柴胡疏肝散湿热中阻:清化湿热,理气和胃-------清中汤瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-------失笑散合丹参饮胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-------一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-------黄芪建中汤十六,痞满饮食内停证:消食和胃,行气消痞-------保和丸痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中-------二陈平胃汤湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞-------泻心汤合连朴饮肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞-------越鞠丸合枳术丸脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊-------补中益气汤胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞-------益胃汤十七,呕吐1)外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中-------藿香正气散2)食滞内停证:消食化滞,和胃降逆-------保和丸3)痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆-------小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆-------四七汤5)脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆-------香砂六君子汤6)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-------理中汤7)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-------麦门冬汤十八,噎膈1)痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气-------启膈散2)津亏热结证:滋阴养血,润燥生津-------沙参麦冬汤3)瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀-------通幽汤4)气虚阳微证:温补脾肾-------补气运脾汤十九,呃逆1)胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃-------丁香散2)胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃-------竹叶石膏汤3)气机郁滞证:顺气解郁,降逆止呃-------五磨饮子4)脾胃阳虚证:温补脾胃,和中降逆-------理中汤5)胃阴不足证:益气养阴,和胃止呃-------益胃汤和橘皮竹茹汤1)寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛-------良附丸合正气天香散2)湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞-------大承气汤3)饮食积滞证:消食导滞,理气止痛-------枳实导滞丸4)肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛-------柴胡疏肝散5)瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛-------少腹逐瘀汤6)中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛-------小建中汤二十一,泄泻1)寒湿内盛证:散寒化湿-------藿香正气散2)湿热伤中证:清热利湿-------葛根芩连汤3)食滞肠胃证:消食导滞-------保和丸4)肝气乘脾证:抑肝扶脾-痛泻要方5)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻-------参苓白术散6)肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻-------四神丸二十二,痢疾1)湿热痢:清肠化湿,调气和血-------芍药汤2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积-------白头翁汤合芍药汤3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-------不换金正气散4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-------黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-------桃花汤或合真人养脏汤6)休息痢:温中清肠,调气化滞-------连理汤二十三,便秘1)热秘:泻热导滞,润肠通便-------麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-------六磨汤3)冷秘:温里散寒,通便止痛-------温脾汤合半硫丸4)气虚秘:益气润肠-------黄芪汤5)血虚秘:养血润燥-------润肠丸6)阴虚秘:滋阴通便-------增液汤7)阳虚秘:温阳通便-------济川煎二十四,胁痛1)肝郁气滞证:疏肝理气-------柴胡疏肝散2)肝胆湿热证:清热利湿-------龙胆泻肝汤3)瘀血阻络证:祛瘀通络-------血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养证:养阴柔肝-------一贯煎二十五,黄疸阳黄1)热重于湿证:清热通腑,利湿退黄-------茵陈蒿汤2)湿重于热证:利湿化浊运脾,佐以清热-------茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热证:疏肝泄热,利胆退黄-------大柴胡汤4)疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍-------《千金》犀角散阴黄1)寒湿阻遏证:温中化湿,健脾和胃-------茵陈术附汤2)脾虚湿滞证:健脾养血,利湿退黄-------黄芪建中汤消退后1)湿热留恋证:清热利湿-------茵陈四苓散2)肝脾不调证:调和肝脾,理气助运-------柴胡疏肝散或归芍六君子汤3)气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀-------逍遥散合鳖甲煎丸聚证1)肝气郁滞证:疏肝解郁,行气消聚-------逍遥散木香顺气散2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-------六磨汤积证1)气滞血阻证:理气消积,活血散瘀-------柴胡疏肝散合失笑散2)瘀血内结证:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-------膈下逐瘀汤合六君子汤3)正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀-------八珍汤合化积丸二十七,鼓胀1)气滞湿阻证:疏理肝气,运脾利湿-------柴胡疏肝散合胃苓汤2)水湿困脾证:温中健脾,行气利水-------实脾饮3)水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水-------中满分消丸合茵陈蒿汤4)瘀结水留证:活血化瘀,行气利水-------调营饮5)阳虚水盛证:温补脾肾,化气行水-------附子理苓汤或济生肾气丸6)阴虚水停证:滋养肝肾,养阴利水-------六味地黄丸合一贯煎二十八,头痛外感头痛:1)风寒头痛证:疏散风寒止痛-------川芎茶调散2)风热头痛证:疏风清热和络-------芎芷石膏汤3)风湿头痛证:祛风胜湿通窍-------羌活胜湿汤内伤头痛:1)肝阳头痛证:平肝潜阳熄风-------天麻钩藤饮2)血虚头痛证:养血滋阴,和络止痛-------加味四物汤3)肾虚头痛证:养阴补肾,填精生髓-------大补元煎4)痰浊头痛证:健脾燥湿,化痰降逆-------半夏白术天麻汤5)瘀血头痛证:活血化瘀,通窍止痛-------通窍活血汤二十九,眩晕1)肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风-------天麻钩藤饮2)气血亏虚证:补益气血,调养心脾-------归脾汤3)肾精不足证:滋养肝肾,益精填髓-------左归丸4)痰湿中阻证:化痰祛湿,健脾和胃-------半夏天麻白术汤5) 瘀血阻窍证:祛瘀生新,活血通窍-------通窍活血汤三十,中风中经络证:1)风痰入络证:祛风化痰通络-------真方白丸子2)风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络-------天麻钩藤汤3)阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络-------镇肝熄风汤中脏腑证:闭证:1)阳闭:熄风清火,豁痰开窍-------羚角钩藤汤2)阴闭:化痰熄风,宣郁开窍-------涤痰汤脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱-------参附汤合生脉散恢复期证:1)风痰瘀阻证:搜风化痰,行瘀通络-------解语丹2)气虚络瘀证:益气养血,化瘀通络-------补阳还五汤3)肝肾亏虚证:滋养肝肾-------左归丸合地黄饮子三十一,疟疾1)正疟证:祛邪截疟,和解表里-------柴胡截疟饮或截疟七宝饮2)温疟证:清热解表,和解祛邪-------白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3)寒疟证:和解表里,温阳达邪-------柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4)瘴疟:1热瘴:解毒除瘴,清热保津-------清瘴汤2冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊-------加味不换金正气散4)劳疟证:益气养血,扶正祛邪-------何人饮三十二,水肿1)风水相搏证:疏风清热,宣肺行水-------越婢加术汤2)湿毒浸淫证:宣肺解毒,利湿消肿-------麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍证:健脾化湿,通阳利水-------五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛证:分利湿热-------疏凿饮子5)脾阳虚衰证:健脾温阳利水-------实脾饮6)肾气衰微证:温肾助阳,化气行水-------济生肾气丸合真武汤7)瘀水互结证:活血化瘀,化气行水-------桃红四物汤合五苓散三十三,淋证1)热淋证:清热利湿通淋-------八正散2)血淋证:清热通淋,凉血止血-------小蓟饮子3)石淋证:清热利湿,通淋排石-------石韦散4)气淋证:理气疏导,通淋利尿-------沉香散5)膏淋证:清热利湿,分清泄浊-------程氏萆解分清饮5)劳淋证:补脾益肾-------无比山药丸三十四,癃闭1)膀胱湿热证:清热利湿,通利小便-------八正散2)肺热壅盛证:清泻肺热,通利水道-------清肺饮3)肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-------沉香散4)浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道-------代抵挡丸5)脾气不升证:升清降浊,化气行水-------补中益气汤合春泽汤6)肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水-------济生肾气丸三十五,郁证1)肝气郁结证:疏肝解郁,理气畅中-------柴胡疏肝散2)气郁化火证:疏肝解郁,清肝泻火-------丹栀逍遥散3)痰气郁结证:行气开郁,化痰散结-------半夏厚朴汤4)心神失养证:养心安神,甘润缓急-------甘麦大枣汤5)心脾两虚证:健脾养心,益气补血-------归脾汤6)心肾阴虚证:滋阴心肾-------天王补心丹合六味地黄丸三十六,血证1.鼻1)热邪犯肺证:清热泄肺,凉血止血-------桑菊饮2)胃热炽盛证:清胃泻火,凉血止血-------玉女煎3)肝火上炎证:清肝泻火,凉血止血-------龙胆泻肝汤4)气血亏虚证:补气摄血-------归脾汤2.咳血1)燥热伤肺证:清热润肺,宁络止血-------桑杏汤2)肝火犯肺证:清肝泻火,凉血止血-------泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热证:滋阴润肺,宁络止血-------百合固金丸3.吐血1)胃热壅盛证:清胃泻火,化瘀止血-------泻心汤合十灰散2)肝火犯胃证:泻肝清胃,凉血止血-------龙胆泻肝汤3)气虚血溢证:益气,健脾,摄血-------归脾汤1)肠道湿热证:清化湿热,凉血止血-------地榆散合槐角丸2)气虚不摄证:益气摄血-------归脾汤3)脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血-------黄土汤5.尿血1)下焦热盛证:清热泻火,凉血止血-------小蓟饮子2)肾虚火旺证:滋阴降火,凉血止血-------知柏地黄丸3)脾不统血证:补脾摄血-------归脾汤4)肾气不固证:补益肾气,固摄止血-------无比山药丸三十七,痰饮1.痰饮1)脾阳虚弱证:温脾化饮-------苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠证:攻下逐饮-------甘遂半夏汤或己椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺证:和解宣利-------柴枳半夏汤2)饮停胸胁证:泻肺祛饮-------椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3)络气不和证:理气和络-------香附旋覆花汤4)阴虚内热证:滋阴清热-------沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮表寒里饮证:解表化饮-------小青龙汤4.支饮寒饮伏肺证:温肺化饮-------小青龙汤脾肾阳虚证:温补脾肾,以化水饮-------金匮肾气丸合苓桂术甘汤三十八,消渴1)上消(肺热津伤)证:清热润肺,生津止渴-------消渴方2)中消(胃热炽盛)证:清胃泻火,养阴增液-------玉女煎(气阴亏虚)证:益气健脾,生津止渴-------七味白术散3)下消证:肾阴亏虚证:滋阴固肾-------六味地黄丸阴阳两虚证:滋阴温阳,补肾固涩-------金匮肾气丸三十九,自汗,盗汗1)肺卫不固证:益气固表-------玉屏风散2)心血不足证:养血补心-------归脾汤3)阴虚火旺证:滋阴降火-------当归六黄汤4)邪热郁蒸证:清肝泄热,化湿和营-------龙胆泻肝汤四十,内伤发热1)阴虚发热证:滋阴清热-------清骨散2)血虚发热证:益气养血-------归脾汤3)气虚发热证:益气健脾,甘温除热-------补中益气汤4)阳虚发热证:温补阳气,引火归原-------金匮肾气丸5)气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热-------丹桅逍遥散6)痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中-------黄连温胆汤合中和汤7)血瘀发热证:活血化瘀-------血府逐瘀汤四十一,虚劳1)肺气虚-------补肺汤2)心气虚-------七福饮3)脾气虚-------加味四君子汤4)肾气虚-------大补元煎2.血虚1)心血虚-------养心汤2)肝血虚-------四物汤3.阴虚1)肺阴虚-------沙参麦门冬汤2)心阴虚-------天王补心丹3)脾胃阴虚-------益胃汤4)肝阴虚-------补肝汤5)肾阴虚-------左归丸4.阳虚1)心阳虚-------拯阳理劳汤2)脾阳虚-------附子理中丸3)肾阳虚-------右归丸四十二,痹症风寒湿痹:1)行痹证:祛风通络,散寒除湿-------防风汤2)痛痹证:温经散寒,祛风除湿-------乌头汤3)着痹证:除湿通络,祛风散寒-------薏苡仁汤风湿热痹证:清热通络,祛风除湿-------白虎桂枝汤痰瘀痹阻证:化痰行瘀,蠋痹通络-------双合汤肝肾两虚证:培补肝肾,舒筋止痛-------补血荣筋丸四十三,痉证1)邪壅经络证:祛风散寒,和营燥湿-------羌活胜湿汤2)肝经热盛证:清肝潜阳,熄风镇痉-------羚角钩藤汤3)阳明热盛证:清泄胃热,增液止痉-------白虎汤合增液承气汤4)心营热盛证:清心透营,开窍止痉-------清营汤5)痰浊阻滞证:豁痰开窍,熄风镇痉-------导痰汤6)阴血亏虚证:滋阴养血,熄风止痉-------四物汤合大定风珠四十四,痿病肺热津伤证:清热润燥,养阴生津-------清燥救肺汤湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉-------加味二妙散脾胃虚弱证:补中益气,健脾升清-------参苓白术散合补中益气汤肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热-------虎潜丸脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀-------圣愈汤合补阳还五汤四十五,腰痛1)寒湿腰痛证:散寒行湿,温经通络-------甘姜苓术汤2)湿热腰痛证:清热利湿,舒筋活络-------四妙丸3)瘀血腰痛证:活血化瘀,理气止痛-------身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛证:肾阴虚证:滋补肾阴,濡养筋脉-------左归丸肾阳虚证:补肾壮阳,温煦经脉-------右归丸下两个为技能操作里面的两个,还有中妇和中儿的几个病症,在这里就不打印了,以后可能在我发的助理考试中,请大家自行剪辑。