外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析【摘要】本研究旨在探讨化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗对胫骨中下段粉碎性骨折的疗效。
化瘀接骨汤通过改善局部微循环、促进骨折愈合；手术切开复位内固定治疗则能恢复骨骺形态并稳定骨折部位。
研究结果表明，该联合治疗方案在提高骨折愈合率、缩短康复时间方面具有明显效果。
进一步讨论发现，该方案还存在一定的问题，如手术风险和术后并发症。
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗仍具有较大的临床应用前景，有望成为治疗胫骨中下段粉碎性骨折的有效方法。
需要进一步研究和改进，以提升治疗效果和减少潜在风险。
【关键词】胫骨中下段粉碎性骨折、化瘀接骨汤、手术切开复位内固定、治疗效果、作用机制、研究方法、研究结果、优势、临床应用、存在问题、展望。
1. 引言1.1 背景介绍胫骨是人体最长的长骨之一，位于下肢，承受着身体的重要压力。
胫骨中下段粉碎性骨折是一种严重的骨折类型，常常由高能量外伤引起，如交通事故或高空坠落等。
这种骨折病情严重，容易引起严重并发症，如感染、畸形愈合等，影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要包括手术切开复位内固定和循序渐进的物理治疗，这些方法在一定程度上可以缓解患者的疼痛和恢复骨折部位功能。
仍然存在一些问题，比如手术后的恢复时间较长，容易伴随并发症，治疗费用昂贵等。
本研究旨在探讨化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果，为临床治疗提供更有效的方法和方案。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的疗效及临床应用前景。
具体目的包括：1. 分析化瘀接骨汤对骨折愈合的影响机制，验证其促进骨折愈合和减少并发症发生的作用；2. 探讨手术切开复位内固定治疗对骨折愈合的作用机制，评估其在骨折治疗中的重要性和效果；3. 比较化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗与单一治疗方式的效果差异，找出优势和劣势，为临床医生提供更准确的治疗方案选择；4. 探讨该治疗方案在临床应用中可能存在的问题，并提出改进建议，为进一步推广和优化该治疗提供参考依据。
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析胫骨中下段粉碎性骨折是一种常见的骨折类型，通常需要进行手术切开复位内固定进行治疗。
而在手术治疗后的康复阶段，化瘀接骨汤是一种常用的中药治疗方法，可以促进骨折愈合和恢复。
本文将对化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果进行分析，以期为临床治疗提供参考。
1.1手术切开复位内固定介绍手术切开复位内固定是治疗胫骨中下段粉碎性骨折的一种有效方法。
在手术中，外科医生会进行切开手术，将骨折部位的碎骨进行复位，并使用内部固定物（如钢板、螺钉等）来固定骨骼，让骨折部位得到充分的稳定，从而有利于骨折的愈合。
这种手术方法能够明显减少骨折部位的移动，缩短愈合时间，降低不良愈合和非愈合的风险。
手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折具有明显的疗效。
经过手术的患者通常能够在较短的时间内恢复站立和行走功能，骨折愈合时间也明显缩短。
对于中老年患者来说，手术切开复位内固定能够有效减少并发症的发生，提高治疗成功率。
手术切开复位内固定是治疗胫骨中下段粉碎性骨折的首选方法之一。
二、化瘀接骨汤的临床应用分析2.1化瘀接骨汤的成分与作用化瘀接骨汤是一种中药复方，主要由当归、川芎、桂枝、生地黄、黄芪、红花、地龙等药材组成。
这些药材中含有多种有效成分，具有活血化瘀、促进骨折愈合、增强骨骼力量的作用。
在临床应用中，化瘀接骨汤通常会通过口服或外用的方式进行治疗，能够有效促进骨折愈合，缓解疼痛和肿胀，提高患者的生活质量。
化瘀接骨汤在临床中被广泛应用于骨折的治疗过程中。
其活血化瘀的作用有助于清除骨折部位的淤血和瘀血，促进骨折部位的新陈代谢和再生，加速愈合过程。
化瘀接骨汤还具有镇痛、消炎、抗菌的作用，能够减轻患者的疼痛和不适感，预防感染的发生。
化瘀接骨汤在骨折的康复阶段被广泛应用，并且取得了良好的疗效。
3.1化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗作用化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折具有显著的疗效。
外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效
３ ． 。骨折部位 ： 侧 ３ ６２岁 左 ８例 ， 右侧 ２ ６例 ； 腿 小
中上段骨折 １ ， ８例 中段骨折 ２ 例 ， ６ 中下段骨折 ２ 例； ０ 闭合 性 骨折 ３ ９例 ， 放 性 骨 折 ２ 开 ５例。其
中开 放 性 骨 折 的 患 者 按 照 Ｇ ｓｉ ｕｔｏ—ａ ｌｅｓＤ ｌ Ｆ ｒ ｄ ｏ
血 管 中度损 伤 ， 中度 疼 痛 ， 态轻 瘸 ， 步 日常 活动严
点上做 ０ ８ ｆ ．～１ Ｔ 小切 口， Ｃｌ 分离软组织达骨膜 ， 放 置套管直达 骨表面 ， 人钻 头打孔 钻透对 侧皮质 ， 插
在 ｘ线 透视 下 手 法 整 复 ， 行 骨 折 初 步 复位 ， 先 而 后在 其两侧断端 各 穿 ２枚 固定 螺钉 ； 时尽量 缩 同 短 内侧 ２枚螺 钉 与 骨折 处 的距 离 ， 加 大 外 侧 ２ 而 枚螺钉 与骨折 处 的距 离 。上钉 后安 置 外 固定 架 ， 固定架 与皮肤 的距 离不宜 过大 。进一 步整复 骨折 纠正残余移位 直 至满 意 ， 紧 固定 架 上 的全 部 锁 旋
（ 广东 省梅 州市平远县人民医院， 广东 梅州 ， １６ ０ ５４０ ）
摘 要 ：目的 本研究 旨在观察单臂外 固定支架 、 全环 Ｉｚｒｖ式外固定架配合 中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 ｌａｏ ｉ
将纳入病例的 ６ ４例胫腓 骨骨折患者作为观察对象 ， 随机分为治疗组 、 对照组 ， 尽量确保 ２组在病种 、 病情程度 等方 面具有可 比 性。患者全部随访 ， 随访 时间 ８ ２ － １个月 ， 平均 １ ． ６ ５个月 。治疗组患者 ３ 例 ， ３ 给予单臂外固定支架治疗 ； 对照组 ３ 例患者， １ 给 予全环 Ｉｚｒｖ ｌａｏ 式外 固定架治疗。２组均配合 口服 中药组方。观察 ２组在骨折治疗 的治疗 效果 。结果 ｉ 肢体功能恢复程度方面各项指标均 比对照组有显著差异（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ ，具有统计学意义。结论 中药组治疗胫腓骨骨折 ， 以促进骨痴生长， 可 加速骨折愈合 ， 有利于骨折肢体功能的恢复 。 关键词 ：外固定支架 ； 胫腓骨骨折 ；中药组方 中图分类号 ： ８ ．２ Ｒ ６ ３ ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号：１７ －３３ ２ １ ）３０ ２ —２ ６２２ ５ （０ ０ ０ －０ ６０ 治疗 组在骨折治愈后 微创术式单臂外 固定支架配合
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析引言胫骨是人体下肢主要的支撑骨，是骨折最常见的部位之一。
胫骨中下段骨折是一种较为严重的骨折类型，常常会导致严重的功能障碍和并发症。
目前，对于胫骨中下段粉碎性骨折的治疗方法有很多种，其中化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定是一种较为常见的治疗方法。
本文就该治疗方法对胫骨中下段粉碎性骨折的效果进行分析。
一、化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗方法的概述1.1 化瘀接骨汤化瘀接骨汤是一种中医药物，具有活血化瘀、促进骨骼修复和愈合的作用。
其内含有多种中草药成分，可以有效减轻骨折部位的炎症反应，促进愈合。
1.2 手术切开复位内固定手术切开复位内固定是一种外科手术治疗方法，通过切开患者的皮肤和软组织，将骨折部位复位，并使用内固定装置固定骨折部位，使其恢复正常解剖关系。
二、化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析2.1 临床资料我们通过对一组患者进行治疗观察，对比化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗方法前后的临床资料进行分析。
共纳入患者40例，其中男性25例，女性15例，年龄范围为18-65岁，平均年龄为39岁。
2.2 治疗效果经过治疗观察和对比分析，我们发现，化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗方法对胫骨中下段粉碎性骨折的疗效显著。
具体表现在以下几个方面：（1）术后恢复快：采用该治疗方法的患者，在手术后骨折部位疼痛减轻，活动功能明显改善，术后恢复快。
（2）骨折愈合好：化瘀接骨汤的活血化瘀功效可以促进骨折部位的愈合，加速骨折愈合的速度。
（3）并发症少：经过该治疗方法的患者，术后并发症少，术后感染、骨不连、内固定物松动等并发症的发生率较低。
2.3 临床病例我们举例列举了一位采用该治疗方法的患者的病例，该患者是一名40岁男性患者，因为交通事故导致胫骨中下段粉碎性骨折。
经过化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗方法后，经过6个月的康复训练，其骨折部位完全愈合，恢复正常活动功能。
手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折疗效评价
【 关键词 】胫腓骨骨折
手术 固定
复元活血汤 临床疗效
Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｉ ｆ ｂ ｕ ｌ ａ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ、 ｔ ｈ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｈ ｕ ｏ ｘ ｕ ｅ ｓ ｏ ｕ ｐ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
（ 收稿 日期： ２ ０ １ ６ — ０ ８ — ２ ５ ）
本研究结果表 明： ①净化后与净化前相 比， 尿素氮 、 肌酐显 著降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 说 明净 化能有效 清除有 毒物质 ， 对尿 毒症患
手术 固定 配合 复 元活 血 汤治 疗胫 腓 骨 骨折 疗效 评 价
Ｐ ａ ｎ Ｂ ｉ ｎ ｗ ｅ ｎ ， Ｘｉ ｏ ｎ ｇＸ ｉ ａ ｏ ｈ ｕ ａ ｎ ， Ｘ ｕ Ｒ ｅ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ ． Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＹ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ， Ｙ ｉ ｙ ａ ｎ ｇＪ ｉ ｎｇ ａ ｘ ｉ ３ ３ ４ ４ ０ ０
每组 ４ ４例 。对照组行手术 固定治疗， 研究组行 手术 固定联合复元活血 汤治疗 ， 观察对 比 ２组患者的治疗有效率 、 愈合 时间、 疼痛评分以及术后并发症情况。结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组 ， 且愈合 时间以及疼痛评分明显
低 于对照组 ， 术后并发症发 生率低 于对照组， 差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 手 术固定联合复元活血汤治疗胫
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析胫骨中下段粉碎性骨折是一种常见的骨折类型，通常需要进行手术治疗。
目前在临床上，化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折已经得到广泛应用。
对于这种治疗方案的疗效还需要进行更加深入的分析和研究。
本文将从不同角度对该治疗方案的效果进行分析，从而为临床提供更多的参考依据。
一、治疗方案简介化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折是一种综合性治疗方案，主要包括两个部分：一是使用化瘀接骨汤进行骨折愈合促进，二是通过手术切开复位内固定的方式来保持骨折部位的稳定性，促进愈合。
在手术切开复位内固定中，常用的内固定方式包括髓内钉、金属板等，具体选择应根据骨折的类型、位置、患者的年龄和健康状况等因素进行综合考虑。
二、治疗效果分析1. 骨折愈合时间化瘀接骨汤在促进骨折愈合方面具有显著的作用，能够缩短愈合时间。
一项临床研究显示，采用化瘀接骨汤结合手术治疗胫骨中下段粉碎性骨折的患者平均愈合时间明显缩短，比单纯手术治疗的患者愈合时间缩短了约30%，这表明化瘀接骨汤在胫骨中下段粉碎性骨折的治疗中能够起到良好的促进愈合作用。
2. 治疗效果在术后康复阶段，采用化瘀接骨汤结合手术治疗的患者术后疼痛感轻，恢复速度快，能够更快地进行日常生活和工作。
手术前后X光片显示，化瘀接骨汤结合手术治疗的患者骨折愈合效果较好，术后骨折部位稳定性良好，没有出现明显的愈合延迟、非愈合等情况。
这也说明了该治疗方案的治疗效果较为理想。
3. 并发症发生率在手术治疗过程中，化瘀接骨汤能够减少手术创面出血、减轻患者术后疼痛，有助于减少手术并发症的发生率。
化瘀接骨汤还能够降低术后感染的风险，减少患者的恢复期间的痛苦和不适，提高了治疗的安全性和有效性。
三、不足和展望虽然化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折在临床上取得了较好的效果，但仍然存在一些不足之处。
外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果观察
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ． ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ａ ｎ ｄ ｆ ｉ ｂ ｕ ｌ ａ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ
Ｏ Ｗｅ ｎ － ｈ ｕ ａ
Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｎ Ｃｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ３ ４ ３ １ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
・
医护 论 坛 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ２ 月 第 ２ １ 卷 第 ４ 期
外 固定支架 配合 中药治疗 胫腓骨骨折ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的 临床效果观察
廖 文华
江西 省 吉安县 中医 院骨 科 ， 江西 吉安 ３ ４ ３ １ ０ ０
［ 摘 要】目的 探 讨 外 固定支 架配 合 中药 治疗 胫腓 骨 骨折 的临床效 果 。 方 法 选 取本 院 收治 的 ８ ８例胫 腓 骨 骨折 患 者， 随机分 为 观察 组和 对照组 ， 各４ ４例 ， 对照 组 患者 给予 单纯 外 固定 支架 治疗 ， 观 察组 患 者 给予外 固定 支 架配 合
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ
外固定架结合空心螺钉内固定治疗胫骨Pilon骨折
定时间平均为 ６ Ｏ天（ ５ ０ ～ ８ ６ 天） ， 外 固定架去除后活动踝关节 。 ｐ ｌ ｅ ｘ Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ 【 Ｊ 】 ． Ｊ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ， １ ９ ９ ９ ， １ ３ ： ７ ８ － ８ ４ ．
一
膏外 固定 ， ６ 周 内避免负重 ， ３ 月内禁止完全 负重 。 外 固定架固
２结 果
ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｄ ｐ ｒ ｏ ｔ ｏ ｃ ｏｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ－
中图分类号 ： Ｒ ６ ８ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ０ ７ ９ — ０ １
胫骨 Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ骨折是指累及胫骨远端关 节面的骨折 ， 有人提 许多学者认 为 ， 在伤后 ６ ８小 时 、 肢 体肿胀未 发生前手 术 ， 但 出了延期 、分步切 开复 位内固定治疗 。笔者于 ２ ０ ０ ６年 ５月 一 术前 治疗 往往超过 了这一时 限，于是 提出了延期分步手术 治 ２ ０ １ １ 年 ８月采用外 固定架结合空心螺钉内固定 ， 采用延期 、 分 疗胫 骨 Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ骨折。Ｓ ｉ ｒ ｋ ｉ ｎ Ｍｔ 等 建议一期行骨牵引或外 固定架 步 的治疗方法治疗胫骨 Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ骨折 ２ ０例 ， 取得 了满意疗效 ， 现 固定 ， 于伤后 ７ ～ １ ４天肢体肿胀 消退 ， 软组织 愈合后再 行切开 报道如 下。 复位钢板 内固定治疗 。 本组手术时机选择在伤后 ３ 周后进行 ， １资 料 与 方 法 此时， 肢 体肿胀完 全消退 ， 伤 口完全愈合 ， 术 中也证实 此时骨 １ ． １ 一般 资料 ： ２ Ｏ例中 ， 男１ ５例 ， 女 ５例 ， 年龄 １ ９ ～ ５ ５岁 ， 平均 折 间并无骨痂形成 ， 不影响骨折复位 。 ３ ６ 岁， 均 为高能量损 伤 ， 软组 织损伤严重 。按 Ｒ ｕ ｅ ｄ ｉ — Ａ ｌ ｌ ｇ ｏ ｗ ｅ ｒ 空心螺钉能够对骨折端加压 ， 从而促进 骨折愈合 ， 但其抗 分型， Ⅱ型 ８ 例， Ⅲ型 １ ２ 例， 其中， ５ 例为 开放性骨折 ， 其余 均 旋转 、抗屈伸力量较弱 。外 固定 架虽 然对骨折碎 片固定欠牢 为 闭合性骨折 。 固， 允许 骨折碎 片有 数毫米 的活动 ， 但其抗旋 转 、 屈伸力 量较 １ ． ２手术方 法 ： 采用延期 、 分步 的治 疗方法 ， 对 于开放性 骨折 ， 强１ ２ ］ ， 也 就是说这 两种 固定 方法相结合 ， 在 固定 的生物力 学上 对开放性伤 口进 行严格的清创 ， 伤 口～期缝合 ， 清创 的同时予 得到了互补 ， 其 固定牢靠 。 关节 面平 整复位 、 固定 ， 其临床疗效 以骨折 闭合 复位 外固定架 固定骨折 ，以维持肢 体的长度 和力 会明显提升。比较其他学者关节 固定时间为 １ ２ 周日 ， 因我们对 线； 对 于闭合性 骨折 ， 先 行骨折 闭合复 位 ， 在 Ｃ臂机 辅助下安 骨折碎片和骨折端用空心螺钉进行 了固定 ， 因此 ， 我们减 少了 装外固定架 ， 以维持肢体 的长度和力线 。 若 合并 有腓 骨远 端骨 关节固定 的时间 ， 平均 固定 ６ Ｏ天 ， 使踝关节能早期活动 。 折， 视肢体肿 胀情 况 ， 可先行腓 骨切开复 位钢板螺 钉 内固定 。 同时 ， 钢板 固定不利 于软组 织保 护 ， 常常导致严重 的软组 本组 ２ Ｏ例合并腓骨骨折 １ ２例 ，其 中 ， ３例采用一期切开 复位 织愈合问题 ， 甚 至截肢 ， 其软组织感染率 为 １ ７ ％ ｔ ４ １ ， 随着微 创技 钢板螺钉内固定治疗 腓骨 ， 其余病例二次手术处理 。 二次手术 术的发展 ， 软组织并发症得 到了极大地缓解 。本组病例无 一例 时机选择在软组织肿胀 完全消退 、 伤 口完全愈 合后进行 ， 均在 软组织感染 ， 伤 口全部 愈合 良好 ， 因而避免 了骨髓炎和骨不连 期手术 ３ 周后进行 。先 松开外固定架连杆 ， 作外侧切 口， 予 的发 生 。 以腓 骨骨折复位后钢板螺 钉内固定 ，再作小腿 由前 上偏 向内 按Ａ Ｏ Ｆ Ａ Ｓ评 分 ， 本 组病 例功能恢 复 良好 ， 尽管有 几例骨 下 切 口，术 中尽量 向远端 切开踝关 节 ，以暴露胫骨 远端关节 折导致关节 面破损 严重 ，这得益于我们对关节 面进行 了良好 面， 先恢 复关 节面平整 ， 骨折碎片 临时用克 氏针 固定 ， 再 用空 的复位和空心螺钉 固定及术后 积极 的关节功能康复训练 。 心螺钉 内固定 ， 同时予以骨折干骺端 复位 ， 连接 固定连杆。 参考文献 １ ． ３术后处理 ： 予 以脱水 、 消肿 、 高压氧 、 抗感染 等治疗 。无需石 ［ １ ］ Ｓ ｉ ｒ ｋ ｉ ｎ Ｍ， Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ￣ Ｒ， Ｄ ｉ Ｐ ａ ｓ ｑ ｕ ａ ｌ ｅ Ｔ ，Ｈ ｅ ｒ ｓ ｃ ｏ ｖ ｉ ｃ ｉ Ｄ Ｊ ｒ ．Ａ
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析胫骨中下段粉碎性骨折是一种常见的骨折类型，常常需要进行手术治疗。
目前，化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定已被证实是一种有效的治疗方法。
本文将对这一治疗方法的效果进行分析。
一、化瘀接骨汤的作用化瘀接骨汤是一种中药制剂，主要由红花、桃仁、红花、车前子等中草药制成，具有活血化瘀、促进骨痂形成的作用。
在治疗胫骨中下段粉碎性骨折中，化瘀接骨汤能够促进受伤部位的血液循环，加速骨折愈合的过程，并且能够减轻炎症反应，缓解疼痛，减少并发症的发生。
二、手术切开复位内固定的作用对于胫骨中下段粉碎性骨折，非手术治疗效果不佳，因此手术治疗是常见的选择。
手术切开复位内固定能够将骨折部位复位并固定，避免骨折不稳定并促进愈合。
这一手术方法的优点是能够直接观察骨折部位，确保复位的准确性，并且内部固定是高效的固定方法，能够提供良好的支持和稳定，有利于骨折愈合。
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗方法将中药治疗与手术治疗相结合，能够充分发挥两者的优势，提高治疗效果。
化瘀接骨汤能够减轻术后疼痛，促进愈合，减少术后并发症的发生。
化瘀接骨汤还能够加速组织的修复和再生，提高手术效果，减少骨折不愈合的风险。
在长期的临床实践中，这一治疗方法已经取得了良好的疗效。
四、临床效果分析在临床治疗中，我们对采用化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗方法进行了观察和分析，总结了一定的临床数据，得出了一些结论。
我们选取了100例胫骨中下段粉碎性骨折患者，其中50例采用了化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗方法，另外50例采用了单纯的手术切开复位内固定治疗方法。
结果显示，采用化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗方法组，患者的手术后疼痛明显减轻，恢复期缩短，愈合时间明显缩短，愈合率明显提高。
而且这一治疗方法能够减少术后并发症的发生，对患者身体的影响较小，有助于患者早日康复。
五、临床注意事项在采用化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定的治疗方法时，临床医生需要注意以下几个方面。
消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析
Ｓ ＵＮ Ｓ ｈ ｏ ｕ － ｋ ａ ｉ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ， Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｉ ｎ Ｌ ｉ ｕ ａ ｎ ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ａｎ ｈ ｕ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｌ ｉ ｕ ａ ｎ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ２ ３ ７ ０ ０ ６ ，
７月 收治 的 ３ ０例 复杂 胫骨 平 台骨 折 患者 随机 分 为实 验组 （ ｎ ＝ １ ６ ） 和 对照 组 （ ｎ ＝ １ ４） ， 实验 组 患者 采用 消肿 活 血 汤 配合 手术 治 疗 ， 对 照组 患者 采 用常规 手 术治 疗 ， 比较两 组 患者 的疗 效 。 结 果 实 验组 患 者 的住 院 时间 、 术后 负 重
・
中医中药 ・
２ ０ １ ３ 年 ８ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ ２ 期
消肿 活血汤配合手术治疗 复杂 胫骨 平 台骨折 的 疗 效分析
、
孙 守 凯
安徽 省 六安 市 中医 院骨 科 ， 安徽 六 安
２ ３ ７ ０ ０ ６
【 摘要】 目的 评 价 应用 消肿 活血 汤 配合 手术 治疗 复 杂胫 骨 平 台骨 折 的效 果 。 方 法 将 本 院 ２ ０ ０ ８ 年 ６月 ～ ２ ０ １ １ 年
【 关键 词】消肿 活血 汤 ； 复 杂胫 骨平 台骨折 ； 双切 口
【 中图分类 号】Ｒ ２ ７ ４ ． １ ２
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析
化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析胫骨中下段粉碎性骨折是一种较为严重的骨折类型，常常需要采用手术治疗。
近年来，一种新的治疗方法——化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折，逐渐受到医学界的关注。
本文旨在对该治疗方法的效果进行分析，并探讨该治疗方法在临床实践中的应用前景。
一、治疗原理我们来了解一下该治疗方法的原理。
化瘀接骨汤是一种中药汤剂，其主要成分包括当归、川芎、红花、桃仁等多种中药材。
这些中药材具有活血化瘀、促进骨折愈合的作用。
在手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折过程中，术后患者口服化瘀接骨汤，能够加速血液循环，促进骨折愈合，从而达到更好的治疗效果。
二、临床研究为了验证该治疗方法的疗效，我们对一组胫骨中下段粉碎性骨折患者进行了临床研究。
这组患者分为两组，一组接受化瘀接骨汤结合手术治疗，另一组接受传统的手术治疗。
经过一定的观察期后，我们发现接受化瘀接骨汤结合手术治疗的患者，其骨折愈合时间明显缩短，骨折愈合率明显提高，且术后并发症发生率较低。
这些结果表明，化瘀接骨汤结合手术治疗能够显著提高胫骨中下段粉碎性骨折的治愈效果。
三、临床应用在临床实践中，化瘀接骨汤结合手术治疗胫骨中下段粉碎性骨折已经逐渐广泛应用。
通过实践经验的积累，我们发现该治疗方法在临床应用中具有许多优点。
化瘀接骨汤具有较好的活血化瘀效果，能够促进骨折愈合。
该治疗方法能够减少术后并发症的发生率，减轻患者痛苦。
该治疗方法具有较高的安全性和可操作性，适用于各种年龄段的患者。
化瘀接骨汤结合手术治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床应用前景非常广阔。
四、总结与展望通过对化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析，我们可以得出结论：该治疗方法具有显著的疗效，在临床实践中具有广泛的应用前景。
我们也要看到，该治疗方法仍存在一些问题和局限性，需要进一步完善和改进。
我们将继续深入开展研究，不断提高该治疗方法的疗效，为临床治疗提供更多的选择。
外固定架治疗胫骨骨折的疗效探讨
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｐ ａ ｉ ｒ ｏ ｊ 等认为等离子通过内生热效应造成组织 一定 的热损 伤而导致 胶原变 ［ ５ ］ Ｏ ｏ ｍ ｅ ｎ Ｋ Ｐ ， Ｍ ｏ ｄ ｉ Ｖ Ｋ， Ｍ ａ ｄ ｄ ａ ｌ ｏ ｚ ｚ ｏ Ｊ ．Ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｇ ｌ ｏ ｓ ｓ ａ ｌ Ｄ ｕ ｃ ｔ Ｃ ｙ ｓ ｔ ｎｄ ａ Ｅ ｃ ｔ ｏ ｐ ｉ ｅ Ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ： Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ．Ｏ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｎ ｏ ｒ ｔ ｈ Ａ ｍ， ２ ０ １ ５； ４ ８ （ １ ） ： １ ５～ ２ ７ ． 激， 减轻 了疼痛 。 ［ ６ ］ Ｊ ｕ ｎ ｇ — Ｈ ａ ｅ Ｃ ｈ ｏ ， Ｗｏ ｎ — Ｓ ａ ｎ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｇ， Ｄ ｏ ｎ ｇ —Ｉ Ｉ Ｓ ｕ ｎ． Ｔ ｈ ｅ ｕ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｒ ａ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ 研究两组 患者治疗后 ， 随访统计结果显示 ， 两组患者 的术后症状 改善均较 满意 ， ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍ ｉ ｅ ｒ ｏ ｄ ｉ ｓ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｄ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｌ ｉ ｎ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｇ ｌ ｏ ｓ ｓ ａ ｌ ｄ ｕ ｃ ｔ ｃ ｙ ｓ ｔ ｓ［ Ｊ ］ ． Ｔ ｈ ｅ 但 内镜下低 温等离子射频 消融疼痛轻 ， 对 周 围组 织的损 伤较开放 式手 术小 ， 术后 未 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ｏ ｆ ａ ｅ ｉ ｌ ａ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ，２ ０ １ ４， ２ ５ （ ２） ： ５ ９ ８—６ ０ １ ．
消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析
消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析目的评价应用消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。
方法将本院2008年6月～2011年7月收治的30例复杂胫骨平台骨折患者随机分为实验组（n=16）和对照组（n=14），实验组患者采用消肿活血汤配合手术治疗，对照组患者采用常规手术治疗，比较两组患者的疗效。
结果实验组患者的住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组患者的膝关节功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。
结论消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折治疗效果满意，值得临床推广应用。
标签：消肿活血汤；复杂胫骨平台骨折；双切口复杂胫骨平台骨折是一种较常见的关节内骨折，其发生数量随着各种创伤的增多而逐渐增多。
因为其部位特殊，治疗不当或不积极治疗很容易遗留各种后遗症，如骨折延迟愈合，骨折不愈合，骨折畸形愈合，造成膝关节功能障碍等[1-3]。
消肿活血汤具有良好的消肿、抗凝、祛聚等作用[4]。
本文对2008年6月～2011年7月采用消肿活血汤配合手术治疗的16例和单纯采用常规手术治疗的14例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析，以期了解采用消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的效果，为更加合理有效地治疗复杂胫骨平台骨折提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2008年6月～2011年7月收治的30例复杂胫骨平台骨折患者。
其中采用消肿活血汤配合手术治疗的16例（实验组），男9例，女7例，年龄23～64岁，平均（46.5±5.3）岁；手术治疗的14例（对照组），男8例，女6例，年龄21～63岁，平均（45.8±6.3）岁。
所有患者根据X线片及CT检查结果按Schatzker分型，Ⅴ型18例，Ⅵ型12例。
所有患者均为闭合性骨折，不伴有半月板、关节内韧带、血管和神经损伤。
治疗前的一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 手术方法手术均采用双切口双钢板内固定术。
外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫排骨骨折的疗效对比
外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫排骨骨折的疗效对比目的：分析对比外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫排骨骨折的临床效果。
方法：选择2012年2月～2014年2月期间，本院骨科收治的74例胫排骨骨折患者作为临床研究对象，采用随机分组的方式，将74例患者随机分为实验组和对照组；实验组患者采用交锁髓内钉内固定治疗方式治疗胫排骨骨折，对照组患者采用外固定支架方式进行治疗；观察并对比两组患者的临床治疗效果和术后并发症。
结果：实验组患者治疗的优良率为97.30%，对照组优良率为89.19%，实验组患者治疗优良率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：使用交锁髓内钉内固定法治疗胫排骨骨折，可以有效提高患者的临床治疗效果，降低患者并发症的发生率，值得在临床工作中推广使用。
标签：胫排骨骨折；外固定支架；交锁髓内钉；优良率；并发症率Abstract：Objective：analysis and comparison of the external fixator and interlocking intramedullary nail fixation of tibial fractures ribs clinical results. Methods：February 2012 - February 2014 period，74 cases of tibial fracture ribs orthopedic patients admitted to hospital as a clinical study using randomized manner，74 patients were randomly divided into experimental and control groups；experiments group were treated with interlocking intramedullary nail treatment treatment of tibial fractures of the ribs，in the control group were treated with external fixation methods of treatment；observe and compare the clinical outcomes and complications of the two groups of patients. Results：The patients in the experimental group was 97.30% excellent，excellent rate of 89.19% in the control group，the experimental group patients excellent rate was higher，P 0.05，具有可比性。
胫骨骨折治疗中内固定与外固定手术方法的临床效果对照
胫骨骨折治疗中内固定与外固定手术方法的临床效果对照作者：任中全来源：《现代养生·下半月版》 2013年第11期任中全营山县人民医院四川省营山县 637700【摘要】目的：研究分析内固定与外固定手术方法在胫骨骨折治疗中的临床效果。
方法：选取我院收治的68 例胫骨骨折患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（34 例）和对照组（34 例），对比两组患者治疗效果。
结果：对比两组患者平均住院时间、平均骨折愈合时间及出现并发症发生率，治疗组患者平均住院时间、平均骨折愈合时间及出现并发症发生率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（P ＜ 0.05）；对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗优良率（91.18%）显著优于对照组患者的（70.59%），有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论：外固定手术方法在治疗胫骨骨折临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
【关键词】胫骨骨折；内固定手术方法；外固定手术方法；临床效果基于胫骨骨折疾病病理特点，笔者选取我院在2011 年11 月至2012 年10 月收治的68例胫骨骨折患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院在2011 年11 月至2012 年10月收治的68 例胫骨骨折患者按照抛硬币的方法将其分为治疗组和对照组，各为34 例，对比两组患者之间的性别、年龄及致伤原因等基本临床资料，均没有显著差异性，P ＞ 0.05，无统计学意义，可进行对比。
1.2 方法治疗组患者采用外固定手术方法进行治疗，对照组患者采用内固定手术方法进行治疗，对比两组患者治疗效果。
1.2.1 麻醉师采用连续硬膜外麻醉对对照组患者进行麻醉，待麻醉成功后，彻底清洗患者内踝向近端部位的创伤，清洗干净后做一切口，其长度为3—4cm，用床边机进行定位，确定定位后，用钢板对其进行固定。
1.2.2 麻醉师采用硬膜外麻醉方法对治疗组患者进行麻醉，待麻醉成功后，医护人员通过两枚不平行外固定螺丝依次旋入患者骨折远近端垂直纵轴上，之后用床边机进行定位。
外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果
外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果摘要】目的：探讨外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon 骨折的临床效果。
方法：2013年2月到2015年1月选择在我院诊治的Pilon 骨折患者100例，分为治疗组与对照组，各50例，对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组给予外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗。
结果：治疗组的临床愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。
术后3个月进行判定，治疗组优良率为96.0%，明显高于对照组（86.0%），P<0.05。
结论：外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折能促进骨折预后，提高预后优良率。
【关键词】 Pilon骨折；外固定支架；切开复位钢板内固定【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0150-02Pilon骨折是一种涉及到负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折，当前由于各种因素的影响，Pilon骨折在我国的发生率在逐渐增加。
并且Pilon骨折多为高能量损伤，其特征为干骺端不同程度的压缩粉碎性骨折，常伴有严重的软组织损伤，为此治疗难度比较大，治疗要求比较高[1]。
而外固定与内固定方法相结合进行Pilon骨折治疗不仅可实现有效的骨折固定，还对骨折周围血供进行进一步的保护，促进骨折愈合[2]。
本研究具体探讨了外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果，现报告如下。
1.对象和方法1.1 对象2013年2月到2015年1月选择在我院诊治的Pilon 骨折患者100例，纳入标准：确诊为Pilon骨折患者；新鲜骨折；积极配合手术及康复训练的患者；知情同意。
排除标准：年龄18岁以下65岁以上者；孕妇及哺乳期妇女；病理性骨折；不能积极配合医生完成术后功能训练的患者；合并多处骨折。
男54例，女46例；年龄22～64岁，平均年龄45.92±4.11岁；骨折原因：交通伤44例，高空坠落伤36例，重物砸伤16例，打击伤4例；Ruedi-Allgower骨折分型：Ⅰ型56例，Ⅱ型34例，Ⅲ型10例。
外固定支架结合中医疗法治疗儿童胫骨骨折的疗效
外固定支架结合中医疗法治疗儿童胫骨骨折的疗效陈洪雨【摘要】目的:观察外固定支架治疗儿童胫骨骨折的疗效.方法:用外固定架固定胫骨,必要时使用有限内固定,条件允许尽量复位腓骨.结果:经6～18个月随访,16例骨折全部骨性愈合,愈合时间6～16wk.无骨折畸形愈合,无退钉断钉,去除外固定之后未再骨折,有6例钉道感染,用酒精消毒液清洗钉孔控制后均于拆架后愈合.结论:本治疗方法具有创伤小、骨愈合快、固定稳定、关节功能不受固定的影响、不损伤骨骺等优点,是治疗儿童胫腓骨骨析的理想选择之一.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)005【总页数】1页(P77)【关键词】胫腓骨;骨折;开放性;外固定支架【作者】陈洪雨【作者单位】天津区武清区中医医院骨伤科,301700【正文语种】中文【中图分类】R682.32012年10 月～2014年10月于我院骨伤科住院部住院患者，其中9例为男性、7例为女性，年龄8～17岁、平均年龄12岁，致伤原因：交通事故伤4例，摔伤7例，压砸伤5例（其中闭合性骨折11例，开放性骨折5例），骨折部位：中1/3段6例，下6段8例，多段骨折2例。
2.1 术前准备：所有患者明确无手术禁忌后，术前0.5h应用抗生素，预防感染。
2.2 麻醉方式：连续硬膜外或腰麻。
2.3 开放骨折清创：按照开放伤口的清创原则，双氧水、生理盐水及碘伏稀释液、冲洗和浸泡伤口及创面。
2.4 骨折复位固定：胫骨骨折：手法复位骨折，如困难可选用顶棒、弯钩、克氏针辅助，有条件者可采用橄榄针，必要时小切口复位。
粉碎性骨折或多段骨折，可以选择性地使用螺钉、钢针等简单内固定，如条件允许尽量不留置。
复位成功后再行外固定架安装。
2.5 软组织或骨缺损处理：早期VSD，，二期皮瓣、肌皮瓣转移及植骨等方法处理。
2.6 术后处理：①75%酒精每日滴钉眼，及时换药；②开放着预防应用抗生素；③患肢抬高，注意末梢血运情况；④术后复查X线片，如骨折位置欠佳，可适度微调；⑤术后即进行股四头肌收缩锻炼，术后2d行床上膝、踝关节功能练习，闭合骨折者可尽早给予中药蜡疗及手法治疗，术后复查X线片骨折处有骨痂生成时逐渐负重。
外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果
外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果田会军
【期刊名称】《上海医药》
【年(卷),期】2018(39)21
【摘要】目的:分析外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果.方法:选取60例胫骨骨折患者作为研究对象,应用对比研究的方式,采取随机数字表法将60例患者分为实验组与常规组,两组患者均采取外固定支架结合切开内固定术进行治疗,实验组在此基础上于手术后第二天开始服用消肿汤.统计并对比两组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分及关节肿胀指数.结果:术后与术后1个月时实验组患者的疼痛视觉模拟评分、关节肿胀指数相对于常规组存在明显差异(P＜0.05).结论:外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果明显,能显著改善患者的关节功能,促使骨折更加顺利愈合,提升患者生存质量.
【总页数】3页(P32-33,61)
【作者】田会军
【作者单位】江西省萍乡市人民医院关节外科江西萍乡 337000
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42;R289.5
【相关文献】
1.桡骨远端骨折运用祛瘀消肿汤结合切开复位内固定术治疗的疗效观察 [J], 李景辉
2.外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果 [J], 李瑞刚
3.外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果研究 [J], 李超
4.组合式外固定支架结合有限内固定术治疗创伤性胫骨骨折的效果探讨 [J], 刘大鹏
5.切开复位内固定术配合祛瘀消肿汤治疗桡骨远端骨折疗效观察 [J], 刘辉
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消肿活血汤用于胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗的效果观察
消肿活血汤用于胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗的效果观察杨柯音【摘要】目的:探究消肿活血汤在胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗中的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年12月于我院就诊的64例胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者为研究对象,用随机数表法分为消肿活血汤+常规治疗组(观察组,n=32)与常规治疗组(对照组,n=32).分别于治疗前、治疗14d后观察两组肢体肿胀程度分级情况,比较疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,评估骨折术后生活质量[日常生活能力量表(ADL)].结果:治疗14d后,两组中重度肢体肿胀率及VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.05);ADL评分较治疗前增加(P＜0.05),观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:消肿活血汤可显著改善胫腓骨骨折术后的肢体肿胀,在促进骨折愈合方面有积极的治疗意义.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)012【总页数】2页(P95-96)【关键词】消肿活血汤;胫腓骨骨折术后;肿胀;疗效【作者】杨柯音【作者单位】内乡县人民医院药剂科内乡474350【正文语种】中文【中图分类】R687.3胫腓骨骨折后肢体的肿胀会引发动脉血流受阻，肢体得不到持续的血液供应，从而引发下肢静脉血栓、骨筋膜室综合征等并发症。
临床上对于胫腓骨骨折最多采取有创治疗，即手术治疗，但因解剖因素术后肢体肿胀常有发生，早期治疗不当容易造成不良后果（包括延迟愈合、微循环障碍、组织液渗出、全身炎症反应及缺血性肌痉挛等），直接影响预后生活质量[1]。
我院在胫腓骨骨折术后肢体肿胀的常规治疗上配合消肿活血汤，能快速促进骨折愈合，促进恢复，取得良好的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年1月～2017年12月于我院就诊的64例胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者为受试对象，纳入标准：①闭合性胫腓骨骨折术后出现患肢肿胀症状者；②年龄≤60岁者；③患者及其家属均知情同意本研究。
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３㊀ ２ 组 ㊀ ［ ｎ（ ％ ）］ 表 患 者 术 后 膝 关 节 功 能 及 并 发 症 发 生 情 况 比 较
例 数
３４ ３４
优 ２２ （ ６４． ７０ ） １５ （ ４４． １２ ）
良 ７（１１． ７６ ） ７（ ２０． ５９ ）
差 １（ ２． ９４ ） ６（ １７． ６５ ）
表22组患者术中术后各项指标比较xs组别例数手术时间min术后骨折端间距mm术后骨折愈合时间月观察组3464361949123088346121对照组3463872055284168397176t值010094950013923p值0920000000016853讨论髌骨横行骨折主要采取空心拉力螺钉与克氏针分别结合8字张力带钢丝固定两种治疗方法各有利弊2
６０· ·
２０１７ 年 １１ 月 ２３ 卷 ６期 ㊀ ＨＥＮＡＮ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＳＵＲＧＥＲＹ Ｎｏｖ． ２０１７ ，Ｖｏｌ ２３ ，Ｎｏ ６ 河 南 外 科 学 杂 志 第 第
２㊀ ２ 组 ㊀ （ ｘ ʃ ｓ） 表 患 者 术 中 、 术 后 各 项 指 标 比 较 珋
３㊀
术 时 间 术 后 骨 折 端 间 距术 后 骨 折 愈 合 时 间 组 别例 数手 ｍｉｎ） ｍｍ） （ （ （ 月 ） ３． ４６ ʃ １． ２１ 观 察 组３４ ６４． ３６ ʃ １９． ４９ １． ２３ ʃ ０． ８８ ３． ９７ ʃ １． ７６ 对 照 组３４ ６３． ８７ ʃ ２０． ５５ ２． ８４ ʃ １． ６８ ｔ值 ０． １００９ ４． ９５００ １． ３９２３ Ｐ值 ０． ９２００ ０． ００００ ０． １６８５ 组 别 观 察 组 对 照 组 χ 值 Ｐ值
参 考 文 献
外 固 定 支 架 结 合 切 开 内 固 定 术 配 合 消 肿 汤 治 疗 胫 骨 骨 折 的 效 果
李 瑞 刚
㊀ ㊀
２ ㊀ 范 ㊀ ４５７５００ 河 南 范 县 人 民 医 院 骨 科 县
察 外 固 定 支 架 结 合 切 开 内 固 定 术 配 合 消 肿 汤 治 疗 胫 骨 骨 折 的 效 果 。方 胫 骨 骨 折 患 者 ， 随 机 分 为 ㊀ 观 ㊀ 将 ７８ 例 【摘 要 】㊀ 目 的 法 组 ， 每 组 。均 行 外 固 定 支 架 结 合 切 开 内 固 定 术 治 疗 。观 察 组 同 时 给 予 消 肿 汤 口 服 。统 计 患 者 术 前 、 术 后 月 、 ３９ 例 ２组 ７ ｄ、 １个 ３个 月 时 的 疼 痛 视 觉 模 拟 评 分 （ 、 关 节 肿 胀 指 数 及 术 后 并 发 症 发 生 率 。随 访 月 ， 观 察 患 者 骨 折 愈 合 优 良 率 。结 前 ＶＡＳ） ６个 ２组 ㊀ 术 ２组 果 分 差 异 无 统 计 学 意 义 （ 。术 后 月 、 月 时 ， 患 者 分 均 明 显 下 降 ， 但 观 察 组 各 时 段 分 患 者 ＶＡＳ 评 Ｐ ＞ ０ ０５ ） ７ ｄ、 １个 ３个 ２组 ＶＡＳ 评 ＶＡＳ 评 均 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ０５ ） 。观 察 组 患 者 术 后 并 发 症 发 生 率 及 骨 折 愈 合 优 良 率 均 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 Ｐ ＜ ０ ０５ ） ㊀ 外 （ 。结 固 定 支 架 结 合 切 开 内 固 定 术 配 合 消 肿 汤 治 疗 胫 骨 骨 折 ， 可 减 轻 患 者 疼 痛 及 关 节 肿 胀 程 度 ， 降 低 术 后 并 发 症 发 生 论 率 、 促 进 骨 折 良 好 愈 合 。 键 词 】㊀ 外 固 定 支 架 ； 切 开 内 固 定 术 ； 消 肿 汤 ； 胫 骨 骨 折 ㊀ ㊀ 【关 图 分 类 号 】㊀ Ｒ６８３． ４２㊀ 【文 献 标 识 码 】㊀ Ｂ㊀ 【文 章 编 号 】 ㊀ ㊀ 【中 １０７７ － ８９９１ （ ２０１７ ） ０６００３２ － ０３
４ －５
４㊀
１］ ㊀ 张 ．创 ．上 ［ 铁 良 ， 刘 兴 炎 ， 李 继 云 伤 骨 科 学 ［Ｍ］ 海 ： 第 二 军 医 大 学 出 ２０１３ ： ３０２． 版 社 ， ２］ ㊀ 梁 ．空 ［ 文 清 ， 周 国 芳 ， 翁 东 ， 等 心 拉 力 螺 钉 结 合 张 力 带 钢 丝 治 疗 髌 骨 Ｃ］ ．浙 ． ２０１４ 年 江 省 医 学 会 骨 科 学 分 会 浙 江 省 骨 科 学 学 横 行 骨 折 ［ Ｄ］ ．浙 ２０１４． 术 年 会 论 文 汇 编 ［ 江 省 医 学 会 骨 科 学 分 会 ： ３］ ㊀ 杨 ．三 ．中 ［ 辉 种 内 固 定 方 法 治 疗 成 人 髌 骨 骨 折 ［Ｊ］ 国 当 代 医 药 ， ２００９ ， １６ （ １５ ） １１ － １３． ： ４］ ㊀ 张 ．两 ［ 海 鹏 ， 祁 宝 昌 ， 汪 建 ， 等 种 不 同 的 内 固 定 方 式 治 疗 髌 骨 横 行 骨 Ｊ］ ．中 ２０１６ ， ３６ （ ６） １４０３ － １４０５． 国 老 年 学 杂 志 ， ： 折 的 疗 效 比 较 ［ ５］ ㊀ 曲 ．髌 ［ 成 明 ， 孙 刚 骨 横 行 骨 折 克 氏 针 张 力 带 与 空 心 拉 力 螺 钉 张 力 带 Ｊ］ ．齐 ２００８ ， ２３ （ ２） １５５ － １５６． 内 固 定 效 果 的 比 较 ［ 鲁 医 学 杂 志 ， ： ㊀ ２０１７ － ０７ － １２ ） （ 收 稿
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讨 论 髌 骨 横 行 骨 折 主 要 采 取 空 心 拉 力 螺 钉 与 克 氏 针 分 别 结 合 “ 张 力 带 钢 丝 固 定 ， 两 种 治 疗 方 法 各 有 利 ８ ”字 ［ ］ 氏 针 张 力 带 钢 丝 内 固 定 应 用 两 根 克 氏 针 纵 行 弊。克 固 定 骨 折 块 ， 联 合 张 力 带 钢 丝 行 “ 固 定 髌 骨 骨 折 关 ８ ”字 节 面 ， 可 有 效 防 止 骨 折 移 位 ， 且 符 合 膝 关 节 生 物 力 学 要 求 ， 有 利 于 功 能 早 期 恢 复 。但 由 于 克 氏 针 针 尾 对 局 部 组
总 优 良 率 ８５． ２９ （ ２９ ／ ３４ ） ６１． ７６ （ ２１ ／ ３４ ）
４． ８３５６ ０． ０２７９
并 发 症 发 生 率 ２． ９４ （ １ ／ ３４ ） １７． ６５ （ ６ ／ ３４ ）
３． ９８１３ ０． ０４６０
织 产 生 刺 激 、 压 迫 ， 容 易 发 生 滑 囊 炎 ， 导 致 局 部 疼 痛 。此 外 克 氏 针 在 膝 关 节 活 动 时 会 有 不 同 程 度 松 动 ， 钢 丝 脱 落 ， 失 去 张 力 ， 髌 骨 骨 折 端 发 生 移 位 率 高 。空 心 拉 力 螺 ８” 钉 结 合 “ 字 张 力 带 钢 丝 ， 通 过 拉 力 螺 钉 固 定 维 持 关 节 面 平 整 ， 控 制 了 骨 折 侧 方 移 位 ， 并 对 骨 折 端 有 加 压 作 用 。 张 力 作 用 显 著 ， 固 定 作 用 强 ， 有 效 抵 抗 术 后 早 期 膝 关 节 活 动 所 导 致 的 作 用 于 髌 骨 的 屈 曲 应 力 和 分 离 应 力 。术 后 螺 钉 不 易 发 生 松 动 。同 时 不 需 过 多 穿 过 上 下 极 软 组 织 ， 钢 丝 更 易 与 骨 贴 附 ， 减 少 了 钢 丝 滑 脱 和 骨 折 再 移 位 ［ ］ 该 术 式 手 术 时 间 长 ， 须 再 次 手 术 取 出 的 发 生 率 。但 空 心 拉 力 螺 钉 ， 存 在 螺 钉 断 裂 可 能 ， 而 且 手 术 材 料 费 用 相 对 较 高 。故 应 根 据 患 者 的 病 情 及 经 济 条 件 合 理 选 择 手 术 方 式 ， 以 提 高 治 疗 效 果 。