脑心通治疗颈动脉硬化100例观察
脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人IMT、内皮功能的影响
脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人IMT、内皮功能的影响向淑珍【摘要】目的：观察脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人颈动脉内中膜厚度(IMT)、内皮功能的影响。
方法将100例糖尿病心脑血管并发症病人随机分为治疗组和对照组,每组50例。
对照组低盐低脂糖尿病饮食,给予降糖、降脂等治疗,合并冠心病病人治疗给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等治疗。
治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊4粒,每天3次口服,共治疗4周。
治疗前后使用彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉,测定颈总动脉内膜厚度,计算左右 IMT均值,ELISA法检测血清血管黏附分子1(sVCAM 1)、细胞间黏附分子1(sICAM 1),放射免疫法检测血清内皮素1(ET 1)水平。
结果两组治疗前IMT、sVCAM 1、sICAM 1、ET 1水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后与对照组治疗后有统计学意义(P<0.05)。
结论脑心通胶囊对糖尿病心脑血管并发症病人有较好的治疗作用,能显著改善病人内皮功能,对于延缓糖尿病病人动脉硬化的发生及进程,提高生活质量。
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2016(014)016【总页数】2页(P1951-1952)【关键词】糖尿病;心脑血管并发症;脑心通胶囊;内皮功能;血管黏附分子 1;细胞间黏附分子 1;消渴【作者】向淑珍【作者单位】湖北省十堰市中医医院湖北十堰 442012【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R289.5糖尿病(DM)已逐渐成为危害公众健康的主要非感染性疾病之一[1]，在我国的患病率呈逐年增高并年轻化趋势。
糖尿病导致的大血管病变是病人致残、致死的主要原因[2]。
糖尿病大血管病变主要是以动脉粥样硬化(AS) 为病理基础。
临床2009年1月—2015年1月采用丹红注射液治疗糖尿病疗效显著，现总结报道如下。
脑心通的药理作用及临床研究
脑心通的药理作用及临床研究在现代医学的领域中，药物的研发和应用始终是为了改善人类的健康状况，缓解疾病带来的痛苦。
脑心通作为一种常见的药物，在心血管和脑血管疾病的治疗中发挥着重要作用。
接下来，让我们深入了解一下脑心通的药理作用以及相关的临床研究。
脑心通是一种复方中药制剂，其成分包含多种中药材，如黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭等。
这些成分相互协同，共同发挥着治疗作用。
从药理作用方面来看，脑心通具有多方面的功效。
首先，它能够扩张血管，增加血管的内径，从而改善血液的流通。
血管的扩张有助于降低血压，减轻心脏的负担，对于高血压患者来说具有一定的益处。
其次，脑心通具有抗血栓形成的作用。
血栓的形成是心血管和脑血管疾病发生的重要因素之一，而脑心通中的成分能够抑制血小板的聚集，降低血液的黏稠度，减少血栓的形成风险。
此外，它还具有抗氧化应激的作用。
氧化应激会导致细胞损伤和炎症反应，脑心通中的成分能够清除自由基，减轻氧化损伤，保护血管内皮细胞的功能。
在临床研究方面，脑心通已经在多种疾病的治疗中得到了广泛的应用和研究。
对于冠心病患者，脑心通可以缓解心绞痛的症状，减少心绞痛的发作频率和持续时间。
研究表明，服用脑心通能够改善心肌的供血和供氧，提高心脏的功能。
在脑梗死的治疗中，脑心通也显示出了一定的疗效。
它可以促进神经功能的恢复，减轻脑梗死引起的肢体瘫痪、言语不清等症状。
通过改善脑部的血液循环，为受损的神经细胞提供更好的营养支持，促进神经细胞的修复和再生。
除了冠心病和脑梗死，脑心通在糖尿病血管并发症的治疗中也有一定的应用价值。
糖尿病患者由于长期的高血糖状态，容易导致血管损伤和微循环障碍。
脑心通能够改善糖尿病患者的血管内皮功能，增加微血管的血流量，从而减少糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生风险。
在临床应用中，脑心通的安全性也得到了一定的关注。
一般来说，脑心通的耐受性较好，但部分患者可能会出现胃肠道不适、头晕等不良反应。
脑心通胶囊联合强力定眩胶囊及阿托伐他汀钙片对颈动脉粥样硬化斑块影响的临床观察
脑心通胶囊联合强力定眩胶囊及阿托伐他汀钙片对颈动脉粥样硬化斑块影响的临床观察作者：朱雪琼林希林祥来源：《中国现代医生》2016年第15期[摘要] 目的探讨脑心通胶囊联合强力定眩胶囊及阿托伐他汀钙片对颈动脉粥样硬化斑块的影响。
方法回顾性分析2013年10月～2015年11月我院接诊的60例颈动脉粥样硬化患者的临床资料，通过随机数表法分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组给予阿托伐他汀钙片治疗，治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊及强力定眩胶囊。
比较两组患者治疗前后颈动脉硬化斑块数量、IMT、斑块的面积、血脂（TC、TG、LDL-C）、hs-CRP水平的变化情况，并比较治疗过程中所出现的不良反应。
结果治疗组颈动脉斑块数量、面积、IMT水平均比对照组低[（1.24±0.31） vs （1.57±0.37），（16.17±2.05）mm2 vs （33.41±5.84）mm2，（1.48±0.35）mm vs （1.74±0.54）mm]（P[关键词] 脑心通胶囊；强力定眩胶囊；阿托伐他汀钙片；颈动脉粥样硬化斑块；斑块数量；血脂[中图分类号] R543.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）15-0015-04[Abstract] Objective To investigate the effect of Naoxintong capsule combined with strong glare capsule and on carotid atherosclerosis. Methods A total of 60 cases of patients with carotid atherosclerosis from October 2013 to November 2015 in our hospital， were divided into observation group（30 cases） and control group（30 cases） by randomly. The control group was given atorvastatin calcium tablets treatment， in the observation group， the observation group with Naoxintong capsule and Qiangli Dingxuan capsule. They were compared with carotid atherosclerotic plaque， IMT， area，blood lipids（TC， TG， LDL-C）， hs-CRP levels of change before and after treatment， and compared the adverse reactions in the treatment process. Results The carotid plaque number， area and IMT in the observation group were lower than that in the controlgroup[（1.24±0.31）vs（1.57±0.37），（16.17±2.05）mm2 vs（33.41±5.84）mm2，（1.48±0.35）mm vs（1.74±0.54）mm]（P[Key words] Naoxintong capsules； Qiangli Dingxuan capsule； Atorvastatin； Carotid atherosclerotic plaques； Plaque quantity； Blood lipid在缺血性脑卒中之中，颈动脉粥样硬化是独立的危险因素，并且缺血性脑卒中有着反复发作的特点，与颈动脉粥样硬化存在着紧密的关系，在临床上，对此类患者的研究重点主要是如何稳定、减少、消退斑块为目的[1，2]。
脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈内动脉粥样硬化患者的临床
脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈内动脉粥样硬化患者的临床效果观察发表时间：2017-02-15T10:13:00.997Z 来源：《系统医学》2016年18期作者：方文彧[导读] 随着人们生活方式的改变，脑梗死的发生率与复发率逐年增高，严重影响人们的生活健康。
甘孜州人民医院 626000【摘要】目的探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈内动脉粥样硬化患者的临床疗效。
方法选取我院自2015年06月至2016年06月收治的脑梗死颈内动脉粥样硬化患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗，对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗，观察两组患者治疗前后血脂指标{三酰甘油 ( TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL －C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C)}、颈动脉内膜－中层厚度(IMT) 和斑块面积变化情况。
结果治疗前两组患者的血脂指标水平以及IMT 和斑块面积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月后，观察组患者的各项指标改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗6个月后，观察组患者IMT、斑块面积小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈内动脉粥样硬化患者的临床疗效确切，能够有效调节脑梗死患者的血脂水平，提高治疗效果，降低脑梗死的发病率与复发率，值得临床推广。
【关键词】脑梗死；颈动脉粥样硬化；脑心通胶囊；阿托伐他汀【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）18-052-01随着人们生活方式的改变，脑梗死的发生率与复发率逐年增高，严重影响人们的生活健康，而脑梗死的主要致病因素之一就是颈内动脉粥样硬化，为了降低脑梗死的发病率和复发率，临床应该积极治疗颈内动脉粥样硬化，现以脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈内动脉粥样硬化患者的临床疗效为研究内容，选取我院80例患者作为研究对象，取得了满意成果，现总结报道如下。
脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化疗效观察
脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化疗效观察刘畅【摘要】目的:对脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的临床效果进行观察,并分析其治疗作用.方法:选取我院近一年来治疗的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,按随机分配原则平均分成两组各45例,并进行比较.对照组采用常规方法治疗,观察组采用脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗.治疗结束后对两组患者的血脂水平、斑块面积大小进行测量,对本次治疗结果进行评定并记录治疗后患者出现的不良反应.结果:所有患者病情均得到控制及好转,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化比单独用药疗效更佳、安全性高,在临床上具有较高的应用价值.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2015(015)001【总页数】2页(P38-39)【关键词】脑梗死颈动脉粥样硬化;脑心通;阿托伐他汀;疗效观察【作者】刘畅【作者单位】湖南省常德市第一中医院神经内科常德415000【正文语种】中文【中图分类】R743.33由于脑血栓的形成及其他炎症损伤等，常易导致局部脑组织缺血坏死，进而出现脑梗死等情况。
脑梗死是中老年人群的常见疾病，致死率与致残率相对较高，常伴有头痛、失眠、四肢麻木等临床症状。
经临床证实，出现该临床表征的高血压患者中约有1/3脑梗死，若治疗不及时则严重损害心、脑功能，并加剧动脉硬化的发展[1]。
由于动脉壁变厚、失去弹性而导致的动脉粥样硬化是动脉硬化最为常见的类型，其中颈动脉粥样硬化又是动脉粥样硬化中较为重要的一类，临床观察最典型的病变特征是平滑肌细胞和纤维基质成分增殖伴有动脉内膜脂肪堆积进而形成斑块[2]。
我国目前已进入老年化社会，老年健康问题成为重中之重，寻找到最合理有效的脑梗死颈动脉粥样硬化治疗方法是所有医疗工作者的职责。
本研究主要对脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性进行讨论。
脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化论文
脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化【摘要】目的观察分析使用脑心通胶囊与阿托伐他汀联合治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床效果。
方法选取我院2008年6月——2012年8月收治入院的脑梗死颈动脉粥样硬化患者68例，随机分为观察组与对照组，对照组患者单纯使用阿托伐他汀进行治疗，观察组患者在此基础上加用脑心通胶囊进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。
结果观察组患者治疗后血脂水平、imt及斑块面积均明显优于对照组，p﹤0.05，差异有统计学意义。
结论对脑梗死颈动脉粥样硬化患者使用脑心通胶囊与阿托伐他汀联合治疗，能够有效改善患者血脂情况，减小imt及斑块面积，具有更为理想的临床效果。
【关键词】脑心通胶囊；阿托伐他汀；脑梗死；颈动脉粥样硬化脑梗死是多种原因导致的常见中老年神经系统疾病，具有较高的临床发病率及致残、致死率，而脂质沉积产生颈动脉壁局部斑块所致的颈动脉粥样硬化是该病最为主要的诱因及高危因素。
控制患者血脂水平，对颈动脉粥样硬化进行积极治疗能够有效控制脑梗死病情，减少发病率及致残、致死率[1]。
本文作者通过对我院部分脑梗死颈动脉粥样硬化患者使用脑心通胶囊与阿托伐他汀进行联合治疗，对比观察其临床疗效，以作参考，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院2008年6月——2012年8月收治入院的脑梗死颈动脉粥样硬化患者68例，其中男39例、女29例，年龄40-76岁，平均年龄57.28±9.16岁。
所有病例经临床综合检查均符合脑梗死诊断标准，并经颅脑ct检查均已证实确诊，且经彩超检查证实颈动脉粥样硬化的存在；排除心房纤颤、心源性脑栓塞及其他无症状的脑梗死患者，心、肝、肾等主要器官严重受损或功能障碍患者，合并严重的内科基础疾病患者，近期无严重心绞痛、心力衰竭等心血管疾病患者等[2]。
所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。
1.2方法1.2.1分组将68例脑梗死颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组与对照组。
步长脑心通产品资料-科室会
2.心肌梗死
急性心梗后恢复期的治疗，4粒，一日3次，显著促进心肌恢复， 改善心功能; 3.无症状心肌缺血 2粒，一日3次，连用8周-12周。
4.高血压、高脂血症、糖尿病等心脑血管高危人群的预防发病用药
(一级预防）， 一次2粒，一日3次。
31
脑心通心脑血管病方面文章
1. 刘立网,陈宋明 脑心通对冠心病病人运动耐量和心肌缺血的影响. 中西医结合心脑血管病杂志, 2004; 2(11):628-629 2. 童超英 邱黎 李敏 步长脑心通治疗高脂血症106 例临床观察.
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
91 73 65 35 18
脑心通（45例） 对照组（23例）
30
显效率%
有效率%
总有效率%
统计学数据处理，P<0. 01,显示脑心通治疗椎动脉型颈椎病疗效优于对照组.
观察单位：宁波大学医学院附属李惠利医院 315040 田进信
27
其他疾病--治疗老年人椎- 基底动脉供血不足临床观察
08N-KH-02号
国家医保品种
有现代医学研究证据的脑心同治专利中成药
1
冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）为心血 管系统常见病、多发病，中医辨证为“胸痹”、 “心痛”范畴，它包括心肌缺血和急性心肌梗 死（AMI）两个过程。前者是指粥样硬化斑块 引起血管腔部分阻塞，导致心肌供血相对或绝 对不足，引起短暂的、可逆的心肌缺血及心绞 痛等，部分病人可能没有症状； （AMI）是指 心肌长时间的严重缺血缺氧，以致心肌产生不 可逆性坏死。
胸痹，症见：心痛、胸闷、心
悸、气短等。
冠心病心绞痛属此证候者。
10
脑心通胶囊联合他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用
２ ０ １ ５ ０— ５１ ． ０ ７， ７： １ ２
Ｅ ］ 刘 俊艳 ， 宏 锐 ． 托 伐 他Ｊ．
・ １４ ・ ３
ＣＨＩ ＮＥＳ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＥＪ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＤＩ ＮＥ ＯＮ ＶＥ ＭＥ ＣＩ ＣＡＲＤＩ 一 Ｃ Ｏ ／ ＥＲＥ ＲＯＶＡＳ Ｂ ＣＵＩ Ｓ ＡＳ Ｆ ｂ ｕ ｒ ２ １ Ｖｏ ． Ｎｏ ２ ＡＲ ＤＩ Ｅ Ｅ ｅ ｒａｙ ００ １８ ．
２ ０ ２ １： ０７ ０ ４， ９ １ １— １ ８ ． ０ ０
控 制 饮 食 及 体 重 ， 可 能 与 干 预 时 间 不 够 长 有 关 。因 此 本 研 究 也 虽 未 显 示 低 脂 饮 食 干 预 对 颈 动 脉 粥 样 斑 块 明 显 的益 处 ， 仍 应 但
为其 他 干 预 治 疗 的 基 础 。 参 考 文献 ：
抗颈动脉粥样硬化不仅通过降低血脂 ， 通过 降 ｈ — Ｒ 还 ｓ Ｃ Ｐ抑 制
颈 动 脉 斑 块 的炎 症 反 应 ， 而 起 到 稳 定 甚 至 缩 小 粥 样 斑 块 的 作 从
样 硬 化 相关 性 研 究 ［］ 医药 论 坛 杂 志 ，０ ７ ２ ：８—２ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ９ ［ ］ 高 长 庆 ， 新建 ， ６ 刘 马红 飞 ， ． 浆 Ｃ反应 蛋 白与 颈 动 脉 粥 样 硬化 的 等 血
ｂ ｄｌ ｆ ｔｅ ｓｌｏｉ Ｊ． ｈｒ ｅｌ ０ ５５ ：９ —２３ ｉｍｏｅｏ ｈｒ ｃ ｒｓ ［］Ｐ ａｍａｏ， ０ ，７ １７ ０． ｔ ａ ｏ ｅ ｓ ２
作 者 简 介 ： 秀龙 （９ ３ ） 男 ， 业 于 福 建 医科 大学 。 学 硕 士 ， 治 医 江 １７ 一 ， 毕 医 主
脑心通胶囊治疗脑梗死100例临床疗效观察
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 １ ０例患者经体格 检查 和头颅 Ｃ ． ８ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 为脑梗 死… ，入选患者 随机分 为治疗 组 １０例 ，男 ６ ０ ０例 ，女 ４ 例 ，平均年龄 ６ ． Ｏ ２７岁。临床表 现为偏 瘫者 ５ ０例 ，占５ ％ ； ０ 失语者 ４ ０例 ，占 ４ ％ ；意识障碍 者 １ ，占 １ ％。对照组 ０ ０例 ０ ８ ，男 ４ Ｏ例 ５例 ，女 ３ ５例 ，平 均年龄 ６ ． 。临床表现 为偏 ３ ２岁 瘫者 ４ ０例 ，占５ ％ ；失语者 ３ ０ ２例 ，占４ ％ ；意识 障碍 ８例 ， ０
占 １ ％。两组患者 的性别、年龄 、临床表现间有均衡 性。 ０
３ 讨论
脑梗 死是由于脑供 血障碍使 组织缺血、缺氧而引起 的脑功
能障碍 ，其主要病 理变化是梗死血管供血的中心 区发生缺血性
坏死及软化 ，周 围区 因小动脉及毛细血管供血不足而 出现一 系 列临床症状。治疗脑梗 死的 目的在于尽早改善脑缺血区的血流
ｃ ｃ ｅ ｔ ｇ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｅｅ ｒ ｎ ａｃ ｉｎ ａ ｙ ｉ ｔ ａ ｎ ａ ｅ ｔ ｈ ｃ ｒ ｂ ａ ｉ ｒ ｔ ． ｎ ｒ ｉ ｉ ｉ ｌ ｆ ｏ
【 ｙｗ ｒｓ Ｃ ｉｅｅｐｔｎ ｍｇ ；Ｂａ ａｃ ｏ ；Ｔｅｔｅｔ ｕｃｍｅ Ｋｅ ｏｄ 】 ｈｎｓ ａ ｔ ｓ ｒｉ ｉ ｒｔ ｎ ｒａ ｎ ｔ ｅ ｄ ｎｎ ｉ ｆ ｍ ｏ ｏ 随着社会老龄化问题 的出现 ，脑梗死成为老年人致残 的重
果 治疗组的疗效较对 照组 差异 有统计 学意义 （ ＜ ． １ 。结论 Ｐ ００ ） 脑心通胶 囊治疗脑梗死 疗效显著 。
【 关键词】 中 药；脑梗死 ；治 疗结果 成 【 中图分类号】Ｒ７ ３３ 【 、３ ４ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ — ９ １（ｏ ８ ６ ０３ ０ ０８ ５７ ２ｏ ）０ — ００— ２
脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块
３ ・ ２
中国实用神经疾病杂志 ２ １ 年 ５ ０２ 月第 １ 趁箜 塑 —ｈ ｅｅ ｏ ｒ ａ ｏ Ｐ ａｔ ａ Ｎ ｒｏ—Ｄｓａｅ Ｍａ ０ ２ Ｖ １１ Ｎ ． ０ ５ Ｃ ｉ ｓ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｒｃ ｃ ｅｖ ｕ ｉ ｓｓ ｙ １ ， ｏ ５ ｏ １ ｎ ｉｌ ｓ ｅ ２ ．
【 图分 类 号】 Ｒ ４ ． 中 ７３１ 【 献 标 识 码】 Ａ 文 【 章 编 号】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ０ ０ ３ —２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ２ １ —０ ２０ １ ３ 观 察 项 目及 内容 ． 所 有 患 者 建 立 随 访 联 系 ， 患 者 服 ２组
意义 （ ＞Ｏ０） Ｐ ． ５ 。所 有 患 者 均 检 查 血 脂 、 糖 、 肾 功 能 、 血 肝 颈 动脉 血 管 超声 。２组 患 者 一 般 资 料 比较 ， 异 均 无 统 计 学 意 差
义（ Ｐ＞ ｏ ０ ） 见 表 ｌ ．５。 。
析 ， 量 资 料 用 均 数 ± 标 准 差 （ ± ｓ 表 示 ， 疗 前 后 比 较 采 计 ） 治 用 配 对 ｔ 验 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 验 。计 数 资 料 用 率 表 示 ， 检 ２ 检
脉 粥 样 硬 化斑 块 ４ ２例 ， 现报 道 如 下 。 ｌ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 选 择 ２ １ — １ ２ １ － １我 院 住 院 治 疗 的 ８ ０ ０ ０ － ０ １０ Ｏ
端 １ｏｃ 处 颈 动 脉 Ｉ ． ｍ ＭＴ， ３处 的 平 均 值 。 颈 动 脉 粥 样 硬 取
化 斑 块 积 分 采 用 Ｃ ｏ ｓ ， 别 将 两 侧 颈 动 脉 各 个 孤 立 的 硬 ｒｕ 法 分
化 斑 块 的最 大厚 度 进 行 相 加 即 为 该 患 者 的 斑 块 总 积 分 。 所
脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的疗效
表 1 两组患者治疗前后血脂水平比较（ x ± s，mmol / L，n = 25）
组别
TG
TC
LDL-C
HDL-C
对照组 治疗前 治疗后 观察组 治疗前 治疗后
3. 71 ± 0. 65 1. 13 ± 0. 361）
3. 58 ± 0. 65 0. 67 ± 0. 441） 2）
6. 38 ± 1. 54 3. 12 ± 0. 951）
〔关键词〕 脑心通胶囊； 阿托伐他汀； 脑梗死； 颈动脉粥样硬化 〔中图分类号〕 R743 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2012） 03-0494-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 03. 024
动脉粥样硬化是脂质沉积于动脉壁形成局部斑块的过程， 颈动脉是动脉粥样硬化斑块最常累及的部位〔1〕。而颈动脉粥 样硬化是脑梗死发生的主要原因〔2〕，积极治疗颈动脉粥样硬化 可以降低脑梗死的发病率、致残率。本研究通过对脑梗死患者 进行血脂分析和颈动脉超声检查，观察脑心通胶囊联合阿托伐 他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗作用。
1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2009 年 2 月至 2011 年 2 月在我院住院 治疗的脑梗死患者 50 例。其中男 29 例，女 21 例，年龄 42 ～ 77 〔平均（ 59. 2 ± 16. 8） 〕岁。所有患者诊断均符合第四届全国脑
第一作者： 刘婷婷（ 1975-） ，女，副主任医师，主要从事神经内科疾病的 诊治与临床研究。
刘婷婷 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的疗效 第 3 期
·495·
食，禁食 12 h 后抽取静脉血 5 ml。采用酶法测定血清甘油三酯 （ TG） 、总胆固醇（ TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C） 和高密 度脂蛋白胆固醇（ HDL-C） 水平。检测采用全自动生化仪。② 颈动脉超声检测： 患者取平卧位，头部偏向检查区对侧，充分暴 露检 查 侧 颈 部。 采 用 维 迪 彩 色 多 普 勒 超 声 仪，探 头 频 率 7. 5 MHz，置于患者颈部纵横扫描。以颈动脉内膜-中层 厚 度 （ IMT） 增厚和动脉粥样硬化斑块作为颈动脉粥样硬化的评价 指标。将局部增厚、隆起，向颈动脉管腔内突出，IMT≥1. 3 mm 者，称之为颈动脉粥样硬化斑块〔4〕。斑块面积计算〔5〕： 分别测 量每个斑块的三条直径，选择数值最大的两条径线作为长、宽， 相乘得出斑块面积。
脑心通胶囊联合常规方法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块48例临床研究
表２治疗组与对照组治疗前后颈动脉斑块积分值比较（Ｘ：ｌｚＳ）
粥样硬化和斑块形成是脑梗死的独立危险因素。近 年来．颈动脉粥样硬化性斑块的不稳定与缺血性脑 血管病之间的相关性引起了广泛重视。药物治疗方 面，阿司匹林、调脂、抗氧化治疗等均可以增强斑块 的稳定性，从而防止缺血性脑血管病事件的发生。特 别是他汀类调脂药物．不仅可以降低血脂，而且能缩 小和稳定斑块．但由于费用及对肝脏损害等副作用， 使部分患者不能接受。本研究用脑心通胶囊配合常 规方法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块，不 仅有较好的降脂作用．而且能缩小斑块体积和稳定 斑块，取得较好的临床效果。 脑心通是首创运用中医理论研制而成的中药复 方制剂，由黄芪、水蛭、地龙、全蝎、当归、川芎、丹参、 赤芍、红花、桂枝、牛膝等组成．具有益气活血、化瘀
Ｖ，ｅｔ
ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ
ｖ鹬ｃｕｌａｒ ＣＯ—ｇｎｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ．
２０００，５４（１）：４４７
第一作者：杨森（１９６６一）．本科学历，副主任医师，主要从 事神经内科疾病的诊疗工作。 收稿日期：２００９—０５一１０ 编辑：吴 宁
田竺塑竺璺竺！！堂竺！！竺弘善中医药
３．４ ３．４．１
治疗结果
血脂变化２组患者治疗前各项指标均无显
著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５），治疗后治疗组患者血清总胆固 醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇 （ＬＤＬ－Ｃ）均比治疗前明显降低（Ｐ＜Ｏ．０１）。见表ｌ。 ３．４．２颈动脉斑块积分 治疗前２组患者颈动脉 斑块积分值比较无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。治疗组在 治疗３、６、１２个月时颈动脉斑块积分降低，与治疗 前比较有统计学差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。 与同时期对照组比较也有统计 学差异（Ｐ之Ｏ．０５）；对照组治疗前 后颈动脉斑块积分值无明显差 异。见表２。 ３．４．３ 不良反应 治疗组和对照
脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块干预作用的研究
动 脉粥样硬 化斑块的患者 ，随机分为对照组和 治疗组 ，各 ４ 。两组均进行常规 治疗，在常规 治疗基础上 。对照组 口 ９例
服 阿托 伐 他 汀钙 ｌ ｍ ，１次 ／ ；治 疗组 口服 阿 托 伐 他 汀 钙 ｌｍ ，１）／ ， 口服 脑 心 通胶 囊 ３粒／ （ Ｏｇ ｄ Ｏｇ Ｊｄ Ｐ ￣ ． 次 每粒 ０ ４ ） ． ｇ 。３次／
Ｔａ ｌ Ｃｏ ａ ｓｎ ｏ ＭＴ ａ ｄ ｉｔ ｌｑ ｅ ｔｉｋ ｅｓ ｂ ｆｒ ｎ ｆ ｒ ｂｅ１ ｍｐ ｒ ｏ ｆＩ ｎ ｎｉ ｐａ ｕ ｈ ｃｎ ｓ ｅｏｅａ ｄ ａｔ ｉ ｍａ ｅ
ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｗ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｒ ａ ｍｅ ｔｂ ｔ ｅ ｎ ｗｏ ｇｏ ｐ
声 、血 脂 、肝 肾功 能 和 心 电 图等 检 查 ，发 现 颈 动脉 内膜 一中层
（ＭＴ Ｉ ）增厚和 （ ）斑块形成 。其 中男 ６ 或 ２例 ，女 ３ ６例 ，年 龄 （ １３４ ． ） 岁 ；其 中高 血压 ４ ６ ． ８ ６ － ７例 （ ８ ） ４ ％ ，冠 心病 ２ ６ 例 （７ ） ２ ％ ，脑 梗 死 １ ０例 （０ ） １％ ，糖 尿病 ２ ０例 （ １ ） ２ ％ 。将 患者随机分成对照组和 治疗 组 ，各 ４ ９例 ，两组 患者性 别、年 龄、临床 情况具有 均衡性 。
１２ １ 治 疗 方 法 ．．
患 者 均 常 规 口服 拜 阿 司 匹 林 １０ ｇ ｃ ０ ｍ ，１０／
照组有 １ 例患者有轻度乏力及关节不适感，未做特殊处理 ，肝 肾功 能 在治 疗 全 过 程 中无 明显 变化 。
表 １ 两组治疗前后 Ｉ ＭＴ与内膜斑块厚度的 比较 （ ｉ±ｓ ｍ） ，ｍ
２ 结 果
本 研 究 旨在观 察 脑 心 通 胶囊 联合 阿 托 伐 他 汀 钙 对 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 的 干预 作 用 ，现 报 道 如下 。
脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉硬化斑块的治疗作用
脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉硬化斑块的治疗作用目的：观察脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。
方法：选择颈动脉粥样硬化斑块患者300例，随机数字表法分为两组：A 组给予脑心通胶囊4粒，3次/d，阿托伐他汀钙片20 mg，1次/d。
B组给予阿托伐他汀钙片20 mg，1次/d，疗程12周。
用药前及用药后对颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块总面积、斑块总积分、血脂及血清C反应蛋白（CRP）进行比较。
结果：治疗12周后，两组患者的颈动脉IMT、斑块总面积及斑块总积分比较、血脂水平比较、血清CRP水平比较，A组均低于B组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙具有更好的抗动脉粥样硬化、逆转斑块、降脂等作用。
值得临床推广。
颈动脉粥样硬化斑块的形成是长期高血压，高血脂引起的全身性动脉粥样硬化的结果，可以引起颈动脉管腔狭窄甚至闭塞，是脑梗死的危险因素之一，其风险随颈动脉粥样硬化严重程度的增加而增加[1]。
研究表明，在一定条件下，颈动脉粥样硬化可以延缓或停止发展甚至逐渐消退[2]。
本院对300例经颈动脉彩超检查，发现有颈动脉粥样硬化斑块患者，给予脑心通胶囊联合立普妥（阿托伐他汀钙片）治疗，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2010年3月-2013年8月本院颈动脉彩超报告颈动脉硬化斑块患者300例，其中男152例，女148例，年龄44～81岁。
入选标准：（1）经彩色多普勒证实有超声特征诊断标准，颈动脉粥样硬化斑块按其回声特点分为扁平斑、软斑、硬斑和溃疡斑[3]。
（2）颈动脉管腔狭窄率70%；既往有脑出血史或有出血倾向；（4）观察期间出现脑卒中、急性心肌梗死或未坚持服药者。
随机数字表法分为两组：A组步长脑心通+阿托伐他汀钙，150例；B组阿托伐他汀钙组，150例。
两组患者年龄、性别比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果分析
脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果分析目的：探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果。
方法：以本院2010年1月-2013年1月间收治的脑梗死合并有颈动脉粥样硬化患者150例为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例。
对照组使用阿司匹林、阿托伐他汀钙片，观察组在此基础上增加使用脑心通胶囊，比较两组患者治疗后体内脂类代谢情况、粥样硬化情况和同型半胱氨酸水平。
结果：观察组总胆固醇、血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组，颈动脉内膜-中层厚度、斑块面积和Hcy含量小于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗方案可以提高脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者临床治疗效果，降低脑梗死复发危险和粥样硬化程度。
隨着人口老龄化及人们生活结构的改变，脑梗死的发生率呈逐年上升趋势，该病预后不良，给患者的生活质量带来了极大影响，也给患者家庭和社会造成了沉重的负担[1]。
颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis，CAS）是全身粥样硬化的重要部分，是缺血性卒中的最常见病因之一[2]。
且有研究显示，其与脑梗死的发生与发展有密切的关系[3]。
本文以本院2010年1月-2013年1月间收治的脑梗死合并有颈动脉粥样硬化患者150例为研究对象，就脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月-2013年1月间收治的脑梗死合并有颈动脉粥样硬化患者150例，其中男89例，女61例，年龄45～76岁，平均（62.39±5.69）岁，所有患者均经影像学诊断，确诊患有脑梗死，且存在颈动脉粥样硬化情况[4]。
为保证研究对象同质性，将脑梗死面积过大患者、心源性脑栓塞及动脉炎患者、有精神障碍、生活不能自理及肿瘤患者排除在外。
脑心通联合瑞舒伐他汀钙片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的效果观察
临洙昆考戈超2020年11月第27卷？f i l l期-1487-.论著•(临床研究）脑心通联合瑞舒伐他汀钙片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的效果观察梁奕强^吴梅2(阳春市中医院1神经二科，2药剂科，广东阳春529600)【摘要】目的探讨脑心通联合瑞舒伐他汀钙片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的效果。
方法选取2016年8月至2019年8月我 院收治的60例脑梗死颈动脉粥样硬化患者，随机分为两组各30例。
观察组采用脑心通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗，对照组采 用瑞舒伐他汀钙片治疗。
比较两组患者治疗前后的血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C)水平、颈动脉斑块面积及IMT、H ey水 平。
结果治疗后，两组患者的TG、T C、LDL-C、Hey、IM T水平及颈动脉斑块面积均低于治疗前，H D L-C水平高于治疗前 (P<0.05);观察组的TG、T C、LDL-C、Hey、IM T水平及颈动脉斑块面积均低于对照组，H D L-C水平高于对照组（尸<0.05)。
结论与瑞舒伐他汀钙片单独治疗相比，脑心通联合瑞舒伐他汀钙片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化可明显改善患者的血脂水平，降 低IMT、H ey水平，值得推广应用。
【关键词】脑心通；瑞舒伐他汀钙片；脑梗死颈动脉粥样硬化；临床效果中图分类号：R743.33 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2020.11.1487Observation on the Effect of Naoxintong Combined with Ruisuvastatin Calcium Tablets in the Treatment of Carotid Atherosclerosis of Cerebral Infarction //L IA N G Y iqiang1,WU M e i2 ('2^ Department o f Neurology,departm ent o f Pharmacy, Yangchun Hospital o f Traditional Chinese Medicine,Yangchun529600, China)[Abstract] Objective To explore the effect of Naoxintong combined with ruisuvastatin calcium tablets in the treatment of carotid atherosclerosis of cerebral infarction.Methods60 patients with carotid atherosclerosis of cerebral infarction admitted to our hospital from August2016 to August2019 were selected and randomly divided into two groups,with30 cases in each group.The observation group was treated with Naoxintong capsules combined with rosuvastatin calcium tablets,and the control group was treated with rosuvastatin calcium tablets.The blood lipid (TG,TC,LDL-C,HDL-C)levels,carotid pi叫ue area,and IMT and Hey levels before and after treatment were compared between the two groups.Results After treatment,the TG,TC,LDL-C,Hey and IMT levels and the carotid plaque area of the two groups were lower than those before treatment,and the HDL-C levels were higher than those before treatment(P<0.05); The TG x TC、LDL-C,Hey and IMT levels and the carotid plaque area of the observation group were lower than those of the control group,and the HDL-C level was higher than that of the control group(Z5<0.05). Conclusions Compared with resuvastatin calcium tablets alone,Naoxintong combined with resuvastatin calcium tablets in the treatment of carotid atherosclerosis of cerebral infarction can significantly improve the blood lipid levels,and reduce the IMT and Hey levels,which is worthy of promotion and application.[Key words] Naoxintong;Resuvastatin calcium tablets;Carotid atherosclerosis of cerebral infarction;Clinical effect脑梗死是临床常见的脑血管类疾病，颈动脉粥样硬化是引 起脑梗死的关键因素。
神奇的中医药-脑心通
神奇的中医药-脑心通关键词：脑心通；血塞通1994年3月，老爸突然早晨起不来了，身体不能轻易活动，头晕，恶心，感觉像是房子在地震，墙快倒下一样。
当时在农村没有心电图，只有血压计和听诊器。
经过检查，老爸血压正常，但心律不齐，76次每分。
我当时给爸爸吃了维脑路通片，丹参滴丸，滴注了5%的糖水250ml+丹参注射液10ml。
后经过两天治疗，头晕开始好起来了，走路时还是有“踩在棉花上” 的感觉。
我和妈妈天亮后去决定要带老爸去喀什第二人民医院看病。
第二人民医院普遍检查后，爸爸被诊断为冠心病，需要住院治疗10天左右，医生还说了要定期复查，长期吃药，低盐，低脂饮食，又说如果复发上述症状或胸痛加重，就需要特别注意按时吃硝酸甘油。
胸痛加重，持续15分钟以上及时带医院就诊，如果病情严重，随时会发生冠心病性猝死。
我们听到最后的一句话，心里很不是滋味儿，躲着爸爸偷偷流泪。
回家后，我们让爸爸不断吃了维脑路通片和丹参滴丸片，又经过多次住院治疗，病情时轻时重，但是还是没怎么好转。
有一次的偶尔培训我认识到了脑心通胶囊，便以试一下的心里去给爸爸吃了脑心通胶囊，吃了一段时间，爸爸的病情开始好转，复发率也开始减少了。
过了六年后爸爸又有了高血压的症状，突然有一次爸爸胸痛加重并出冷汗，我立马把爸爸送到医院，医生检查后诊断为“完全性左束支传导阻滞stt抬高”不能排除心梗，必须做冠状动脉造影。
如果病情严重会做心脏支架，造影完医生说：“现在的情况来说不必做心脏支架，只需要长期吃药，定期复查。
”我爸爸回家后继续吃了脑心通和白心痛。
现在距离爸爸得病已经过了20多年了，爸爸的病情依旧没有加重，一直控制的很好，他已经满81岁了，身体状况还是很好，虽然走路慢一些，但是依然生活自理，没有老年痴呆，没有身体加胖，睡得香，吃得好。
还经常去看望老朋友亲戚，聊聊天，开玩笑，打扑克牌，事情布置的完美无缺。
这就是脑心通的功劳，我们一家人都喜欢中国的中医药——脑心通，趁这个机会，我让全国人民冠心病患者认识脑心通胶囊这个“神药”，希望患者们病情都得到好转。
脑心通胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察
脑心通胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察赵焕东;姚洁【摘要】目的观察脑心通胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用及其对心脑血管事件的影响.方法将符合入选标准的400例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组(200例)和对照组(200例).治疗组予以脑心通胶囊4粒口服,3次/d;对照组给予阿司匹林100mg口服,1次/d,治疗期为1年.两组均随访1年,在治疗初始和随访1年时行彩色多普勒超声检查颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性与颈动脉狭窄率,对疗效进行评价并记录心脑血管事件.结果治疗后颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性、颈动脉狭窄率及斑块积分等方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义.治疗组患者的心脑血管事件少于对照组.结论脑心通胶囊能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块的发生发展并减少心脑血管事件的发生.【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2011(019)008【总页数】2页(P1321-1322)【关键词】脑心通胶囊;粥样硬化斑块;颈动脉;心脑血管病【作者】赵焕东;姚洁【作者单位】476600,河南省永城市第五人民医院内科;476600,河南省永城市第五人民医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R543.4目前，在世界各国各种疾病的发病率和病死率统计中心，心脑血管疾病已成为第1位，而急性脑血管病存活患者也往往有很高的致残率。
颈动脉粥样硬化斑块在脑梗死的发生、发展过程中发挥着重要作用，其治疗成为广大医药工作者关注的热点［1-3］。
脑心通胶囊为益气活血、通络止痛的常用药物之一，为了探讨其对颈动脉粥样硬化斑块的影响，本研究观察我院2007年12月—2010年12月应用脑心通胶囊治疗的颈动脉粥样硬化斑块患者200例，以期能为该类疾病的治疗和科研提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院心血管内科及神经内科的住院患者中选择颈动脉粥样硬化斑块患者400例，颈动脉内膜-中层厚度(IMT)≥1.2mm，排除活动性出血和肝、肾功能不全者。
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Ｅ３ 西 芳 ． 心 通 胶 囊 对 冠 心 病 患 者 ＮＯ、 Ｔ、 ＧＩ、 Ｘ ２含 １王 脑 Ｅ Ｐ ２Ｔ Ｂ 量影 响 的 临 床 研 究 Ｅ ３ 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ，０ ３ １ Ｊ． ２ ０ ，
（ ）： ９ １ １ ２ ９—Ｏ ．
３ １ 治疗 结果 ： ． 两组 患 者在 治疗 前 Ｃ ＭＴ、 Ｃ Ｃ ＡＤ 和斑
性善走 ， 能搜 剔络 中之邪 ， 挥通 经 透络 之 功效 ； 发 当归 、
２ １ 治疗 方法 ： ． 两组 均予 以一 般 治疗 （ 括 降血 压 、 包 控
制血糖 等） 停用 其 他 调 节 血脂 药 物 ， 疗 组 给 予 口服 ， 治
脑心通 （ 长 集 团生产 ） 每次 ４片 ， 步 ， 每天 ３次 ， 用药 １ ２ 周 ； 照组给 予 辛 伐他 汀 （ 对 京必 舒 新 ， 新 药 业 生 产 ） 京 ，
块体 积均无显 著性差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） 对 照组 治疗前 后 三 ．５； 项指标 有显著性 差异 （ ＜Ｏ ０ ） 治疗组 治疗 前后 三 指 Ｐ ．５ ； 标有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 两 组 在 治 疗 后 Ｃ ．５ ； ＭＴ、 Ｃ ＡＤ和斑块体 积 均无显著性 差异 （ ＞０ ０ ） Ｃ Ｐ ．５ 。 ３ ２ 不 良反 应 ： 照组有 ２例 出现 关节肌 肉疼 痛 、 ． 对 ２例 出现转 氨酶升 高而终止 用药 ， １例 出现 胃肠 道 反应 ， 有
收 稿 日期 ２ ０ 一 Ｏ２ ０ ９ ｌ 一９
Ｃ ＡＳ患者进行 干预 以 了解 药物对 Ｃ ＡＳ的影 响 。
１ 临 床 资 料
选 择 ２０ 年 １ ０５ Ｏ月至 ２ ０ ０ ８年 ４月在本 院 内科 门诊
注 ： 本 组 治疗 前 比较 ， 与 ＊Ｐ＜ Ｏ ０ 。 ． ５
及住 院的 Ｃ ＡＳ患 者 ２ ０例 ， 中男 性 １ ２例 ， 性 ７ ０ 其 ２ 女 ８ 例 ； 龄 ５ ． ±９ ２岁 。均 经 颈 动脉 彩 色 多 普勒 确 诊 年 １３ ． 为 Ｃ 。把患者 随机 分 成 治疗 组 和 对 照 组两 组 ， 组 ＡＳ 每 １０例 ， 组 病 人 的 性 别 、 龄 、 情 等 均 无 显 著 差 异 ０ 两 年 病
下行 。
２ ２ 观 察Байду номын сангаас 目和指标 ： ． 两组 病 人进 入研 究 前均 予 以使
用 彩色多普 勒 （ ０赫 兹 ） Ｃ １ 测 ＭＴ（ 于 １ ２ ｍ 提 示 动 大 ．ｃ
动脉 粥样斑 块 的不 稳 定是 颈 动脉 硬化 导致 心脑 血
管 事件 的主要原 因 ， 与血 管 内膜 炎症 有关 ， 脉 粥样 它 动
浙 江 中医 杂志 ２ １ 年 ２月 第 ４ ００ ５卷 第 ２期
脑 心通 治疗 颈 动 脉 硬化 １ ０ 观察 ０例
蔡 永 强
浙 江省 台州 市 中西 医结合 医院泽 国院 区 浙江 温岭 ３ ７ ２ １５３
关 键 词 脑 心 通
颈 动 脉 硬 化 临 床 观 察
颈动脉 硬 化 （ａｏｉ ａｈ ｒ ｓ１ｒｓｓＣ ） 临床 ｃｒｔ ｔ ｅｏ ｃｅｏ ｉ， Ａｓ 是 ｄ 常见 的多发 病 ， 与心 脑 血 管 疾病 密切 相 关 。观 察 颈 动 脉内膜 中层 厚度 （ ＭＴ） Ｃ 的变化不 仅可作 为心脑 血 管事
（ ＞ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ ．５， ２ 治 疗 方 法
４ 体 会
颈 动脉硬化 多 以肾 阳亏 虚 、 湿 内阻 为病 理 特点 ， 痰 属 气虚血 滞 、 脉络 瘀 阻证 。步 长脑 心通 胶囊 由黄芪 、 丹 参、 当归 、 芎 、 川 红花 、 乳香 、 没药 、 桂枝 、 全蝎 、 龙 、 地 水 蛭等 组成 。黄芪 具 有 益 气 活 血之 效 ， 过 补 气 使 元 气 通 充盛 ， 达到 气行 则 血 行 之 功 ； 蛭 、 龙 、 蝎 等 ， 药 水 地 全 其
脉粥样硬 化） 颈动 脉 管 腔直 径 （ ｃ 、 Ｃ ＡＤ， 颈 内外 动脉 离 交 叉 １ ０ｍ 处 的测量值 ） ．ｃ 和斑块 体积 （ 各个 斑块 体 积之 和） 疗程结 束后再 次检测 。 ，
３ 结 果
斑块 破裂 主要 由斑块 自身性 状 、 各种 炎 症 细胞 侵润 、 斑 块 内新生 血管 的 出血 以及 各 种 机 械外 力 等 因素 决 定 。
件 的一个 预测 因素 ， 而且 是冠 状 动脉 、 动 脉及 全身 动 脑
在 服用奥美 拉 唑 后 继续 服药 ； 疗 组 未 出 现 明显 不 良 治
反应 。
表 １ 两 组 治疗 前 后 Ｃ ＭＴ、 Ｃ Ｃ ＡＤ、 块 体 积 比较 （ 斑 ±５ ）
删 例 数
脉 粥样硬化 的一个 窗 口。辛伐 他 汀是 经 典 的降 血脂 和 抗 动脉硬化 的他汀类 药物 ， 可延 缓 动脉 硬 化 的进展 ， 它 甚 至逆转 已形 成 的动 脉 硬 化斑 块 ； 心 通 是 治 疗 心 脑 脑 血管 疾病 的中成药 。本研 究应 用 脑心 通 和辛 伐他 汀 对
步长脑 心通 具有益 气活 血 、 化瘀 通络 的功效 ， 可使 血 它 液一 氧化氮 （ ＮＯ） 前 列环 素 （ Ｇ ２ 含量 升 高 ， 、 Ｐ Ｉ） 内皮 素 （Ｔ 、 Ｅ ） 血栓素 （ Ｘ ） Ｔ Ａ２ 含量 降低 ， 可改 善血 管 内皮功 还 能 、 制血管 内膜 增殖 、 除血 管 痉 挛 、 护 内皮 微血 抑 解 保 管 的完 整性口 ， ］ 故具有抗 动脉 粥样硬 化作用 。
每天 ２ Ｏ毫克 ， 晚餐后 服用 ， 药 １ 周 。 用 ２
川芎 、 参 、 芍 、 丹 赤 桃仁 、 花 、 没 、 血 藤 、 枝 等 活 红 乳 鸡 桑 血通络 药 ， 效各 有 特 点 ， 助 疏 通 瘀 阻 之力 ； 功 共 桂枝 温 经通脉 ， 促进 全方化瘀 通 络 ； 牛膝 逐瘀 血 ， 通经 络 ， 引血