压疮相关知识试题附答案
(完整版)压疮相关知识试题附答案
压疮伤口组测试题（一）科室：姓名：日期：一：选择题1：以下压疮分期的描述错误的是？（）A．Ⅰ期（红斑期）B.Ⅱ期（水泡期）C.Ⅲ期（深度溃疡期）D.不可分期2：以下不是压疮形成的相关因素是？（）A.剪切力，摩擦力，压力B.潮湿，温度C.应激，负性心理D.皮肤因素，营养，年龄3：某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃B.使用翻身枕，每2h翻身一次C.让其保持左侧卧位D.平卧时抬高床头≥30°4：诺顿评分表包括（）参数，总分（），评分值（），压疮发生的危险性（）A. 5, 20, 越低，越高B. 5, 20，越高，越高C. 4, 25，越低，越低D. 4，25，越高，越低5：诺顿评分表中，评估身体状况时应包括（）A.目前病情B.营养状况C.健康状况D.皮肤和肌肉状况E.以上都是二：多选题1：以下说法正确的是（）A. .norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时，责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名，每月汇总将表格及数据交护理部B. norton评分≤14发生压疮的患者，责任护士应建立压疮护理单，并通知压疮指导小组与护理部C. norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时，责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况，只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可2：以下哪种情况需要进行压疮风险评估（）A.意识不清B.营养不良极度消瘦C.病情危重D.两便失禁E.强迫体位3：预防压疮的措施有（）A.护士应做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更换”B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液D.适当使用压力减缓用具4：以下说法正确的是（）A.住院期间发生或院外带入的Ⅲ期以上的压疮（伤口）应请护理会诊B.长期治疗的慢性压疮（伤口），护理过程中有疑难问题的，反复迁延不愈的压疮（伤口）应请护理会诊C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室，患者床边进行检查指导D.护士长，护理组长，高级责任护士以上人员具备申请会诊资质5：评估皮肤营养状况应包括（）A.弹性B.颜色C.温度D.感觉三：判断题1：正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 压疮的常见危险因素不包括以下哪一项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 肥胖D. 过度活动答案：D2. 压疮的分期中，哪一期没有开放性伤口？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：A3. 下列哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：C4. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估皮肤状况B. 使用湿润烧伤膏C. 避免使用酒精擦拭患处D. 长时间使用同一姿势答案：D5. 压疮的Ⅲ期表现为：A. 表皮破损B. 全层皮肤缺失C. 皮下组织暴露D. 肌肉、骨骼暴露答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 压疮的Ⅰ期表现为________。
答案：皮肤红斑2. 压疮的Ⅱ期表现为________。
答案：表皮破损3. 压疮的Ⅳ期表现为________。
答案：全层皮肤缺失4. 压疮的预防措施包括________和________。
答案：定期翻身、使用气垫床5. 压疮的护理中，应避免使用________。
答案：酒精三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用气垫床，保持皮肤干燥清洁，避免使用酒精擦拭患处，增加营养摄入，保持皮肤完整性，避免皮肤受到过度摩擦或压力。
2. 描述压疮的Ⅲ期特点。
答案：压疮的Ⅲ期特点为全层皮肤缺失，皮下组织暴露，可能伴有感染，但未累及肌肉、骨骼。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述压疮的分期及其护理要点。
答案：压疮分为四个阶段：Ⅰ期：皮肤红斑，无开放性伤口，护理要点为定期翻身，避免压力持续。
Ⅱ期：表皮破损，露出真皮，护理要点为保持伤口清洁，避免感染。
Ⅲ期：全层皮肤缺失，皮下组织暴露，护理要点为清洁伤口，使用湿润烧伤膏，防止感染扩散。
Ⅳ期：肌肉、骨骼暴露，护理要点为彻底清洁伤口，使用抗生素，必要时进行手术处理。
(完整版)压疮试题及答案
一、单项选择题：每题 2.5 分1. 压疮形成的主要原因： ( D )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因： ( D )A 力学因素B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是： ( B )A 肩胛部B 骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是： ( C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过 2 小时5.预防压疮的关键在于： ( A )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、 Braden 评分法评分 13~14 分提示 ( A )A 中度危险B 轻度危险C 高度危险D 极度危险7.压疮Ⅰ期又称为( A)A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期8. Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A)A 真皮层B 表皮层C 皮下脂肪层D 肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括( C )A 运动功能减退B 低蛋白血症C 压力D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( C )A 压力B 剪切力C 运动能能减退D 摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( B )A 局部组织长期受压B 缺少运动C 血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加( B)倍A2 B 3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度( A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15 分钟B 30 分钟C 45 分钟 D60 分钟16.当床头被抬高时( A) 度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在( D )，四周压力逐渐减小A 皮肤B 肌肉C 细胞D 骨骼18. 压疮预测的目的不包括(D )A 预测风险，积极防范B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行( C )监控A 一级B 二级C 三级D 四级20.Braden 评分中小于( D)分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9 分 B10 分 C11 分 D12 分21.科室发现压疮、难免压疮于( B)内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应 ( ) 评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。
3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮试题附答案
压疮试题附答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。
2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。
3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。
4.预防压疮不正确的是病人不能直接卧于橡胶单上。
5.预防压疮的关键在于消除诱因。
6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。
7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。
9.引起压疮的内源性因素不包括压力。
10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。
11.局部组织长期受压与压疮无关。
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加３倍。
14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。
17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。
18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。
19.我院在压疮管理中实行三级监控。
20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。
21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。
22.患者入院时应进行压疮风险评估，当患者存在压疮风险时，应每8小时评估一次，或在患者病情发生变化时随时评估。
23.手术后最多在1-3天内发生手术压疮。
24.标准仰卧位为曲线型。
25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。
27.使用防漏膏后，应按压底盘15-20分钟。
28.结肠造口一般位于左上腹。
29.回肠造口一般位于右下腹。
30.正常肠造口的颜色为红色。
多项选择题：1.造成压疮的力学因素有：垂直压力、摩擦力、剪切力。
2.预防压疮的注意事项包括：感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。
3.仰卧位时压疮好发于肩峰、枕骨粗隆、骶尾部、足跟。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮，也称为褥疮或压力性溃疡，是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案：一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位？A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案：C2. 压疮的发展阶段中，哪个阶段皮肤出现红色、不褪色？A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案：B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（正确）3. 压疮的第一阶段不需要特别处理，会自行恢复。
（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案：压疮的四个发展阶段包括：- 第一阶段：皮肤完整，出现非褪色性红斑，表明皮肤血流受限。
- 第二阶段：部分皮层损失，涉及表皮和/或真皮，形成开放性溃疡，可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段：全层皮肤损失，涉及皮下组织，但未侵犯下方结构。
- 第四阶段：全层组织损失，可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例：患者，男性，72岁，因脑卒中后长期卧床，护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，触之有压痛，无破损。
问题：根据案例描述，该患者可能处于压疮的哪个阶段？应采取哪些护理措施？答案：根据案例描述，患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括：立即减轻压力，定期翻身，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥，密切观察皮肤变化，必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案：压疮严重影响患者的生活质量，可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
压疮考试试题及答案
压疮考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素？A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是：A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关？A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中，以下哪个阶段属于浅度溃疡期？A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生？A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是：A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时，以下哪个操作是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物？A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期，以下哪项护理措施是不必要的？A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况？A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。
2. 压疮的分期包括________、________、________、________。
3. 压疮的预防措施包括________、________、________。
4. 压疮患者换药时，应注意________、________、________。
5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。
三、论述题（每题10分，共30分）1. 简述压疮的发病机制。
2. 论述压疮的预防和治疗措施。
3. 分析压疮对患者生活质量的影响。
二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制：压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用，导致局部组织血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生变性、坏死的病理过程。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 压疮是指由于 _______ 在特定部位产生的损伤。
A. 长时间压力B. 摩擦力C. 湿气D. 不适当的药物使用2. 最常见的压力性损伤是发生在 _______ 区域。
A. 颈部B. 腹部C. 臀部D. 下肢3. 压疮的第一阶段表现为 _______ 。
A. 红色皮肤B. 溃疡C. 皮瓜（皮肤皲裂）D. 坏死组织4. 压疮的分类中，Stage Ⅱ是指 _______ 。
A. 表皮破损B. 分层性坏死C. 深部组织坏死D. 坏死皮肤与周围组织5. 对于具有中度风险患者，护理措施的频率为每 _______ 。
A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 8小时6. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 使用高质量床垫D. 频繁按摩患者7. 压疮局部护理的基本原则是 _______ 。
A. 清创条理B. 不触碰坏死组织C. 保持湿润环境D. 经常更换药物8. 清洗压疮伤口时，应使用 _______ 清洗。
A. 冷水B. 温水C. 热水D. 酒精9. 当压疮患者出现发热时，应首先怀疑的感染原因是 _______ 。
A. 上呼吸道感染B. 皮肤感染C. 泌尿道感染D. 呼吸道感染10. 压疮预防包括 _______ 方面的护理。
A. 个人卫生B. 皮肤保湿C. 营养与膳食D. 所有选项都正确11. 对于压疮患者，饮食应注意 _______ 。
A. 原则上遵循低盐原则B. 补充蛋白质和维生素CC. 每天摄入适量的脂肪D. 限制饮水量12. 以下哪项不是影响压疮愈合的因素？A. 年龄B. 营养状态C. 压疮的分类D. 压疮的位置13. 治疗压疮伤口坏死组织时，应使用 _______ 加速坏死组织的清除。
A. 膏药B. 碘酒C. 高锰酸钾溶液D. 针刀14. 压疮的护理过程中，需要进行的伤口包扎材料是 _______ 。
A. 药膏B. 敷料C. 纱布D. 石膏15. 压疮的维持期护理重点包括 _______ 。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题1. 压疮最常见的原因是什么？A. 细菌感染B. 长期卧床不动C. 营养不良D. 皮肤过度湿润答案：B2. 以下哪项措施不能有效预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 使用软垫或气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁和干燥答案：C3. 压疮的分期中，第一期的特征是什么？A. 皮肤完全坏死B. 局部皮肤出现紫红色C. 形成水泡D. 深入肌肉的溃疡答案：C4. 压疮的治疗中，以下哪项是不正确的？A. 忽视创面清洁B. 使用适当的敷料C. 保持创面湿润D. 适当的营养支持答案：A5. 以下哪种营养素对于压疮的愈合非常重要？A. 蛋白质B. 维生素CC. 铁D. 所有选项都正确答案：D二、判断题1. 压疮只发生在长期卧床的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（正确）3. 压疮的治疗过程中，应避免使用含银的敷料。
（错误）4. 压疮的发生与患者的营养状况无关。
（错误）5. 翻身垫可以有效缓解持续压力。
（正确）三、简答题1. 简述压疮的形成机制。
压疮的形成主要是由于局部皮肤及其下层组织长时间受到持续压力、摩擦力或剪切力的作用，导致血液循环受阻，组织缺血缺氧，最终发生坏死。
此外，患者的营养状况、皮肤湿度、体位变动频率等因素也会影响压疮的发生和发展。
2. 列举三种压疮的预防措施。
- 定时改变患者的体位，避免长时间压迫同一部位。
- 使用预防性敷料或辅助装置，如气垫床、防压疮垫等。
- 保持皮肤清洁干燥，避免过度湿润或污染。
3. 描述压疮的一般治疗步骤。
- 评估压疮的分期和患者的整体状况。
- 清洁创面，去除坏死组织，使用适当的敷料保持创面湿润。
- 根据压疮的深度和范围，选择合适的治疗方法，如局部药物治疗、外科手术等。
- 提供充足的营养支持，促进伤口愈合。
- 定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。
4. 说明压疮患者营养支持的重要性。
良好的营养状态对于压疮患者的愈合至关重要。
营养支持可以提供必要的能量和营养素，促进细胞再生和修复受损组织。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案一、选择题1. 压疮通常发生在哪些部位？A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 所有以上部位2. 压疮的预防措施包括以下哪些？A. 定时翻身B. 使用软垫C. 保持皮肤干燥D. 所有以上3. 压疮的分期通常分为几个阶段？A. 1个阶段B. 2个阶段C. 3个阶段D. 4个阶段二、判断题1. 压疮是由于长时间压力导致皮肤和下层组织损伤。
（）2. 压疮只能发生在卧床不起的患者身上。
（）3. 压疮的预防和治疗不需要专业医护人员的指导。
（）三、简答题1. 请简述压疮的预防措施。
2. 描述压疮的分期，并简要说明每个阶段的特点。
四、案例分析题患者，男性，70岁，长期卧床，最近发现骶尾部皮肤出现红肿，疼痛，怀疑是压疮初期。
请分析可能的原因，并给出相应的护理措施。
答案：一、选择题1. D2. D3. D二、判断题1. 正确2. 错误（压疮不仅发生在卧床不起的患者身上，任何长时间受压的部位都可能发生）3. 错误（压疮的预防和治疗需要专业医护人员的指导）三、简答题1. 预防措施包括但不限于：定时翻身，每2小时至少一次；使用适当的床垫和坐垫以减轻压力；保持皮肤清洁和干燥；合理营养，增强皮肤抵抗力。
2. 压疮通常分为四个阶段：第一期-皮肤完整，但出现红斑；第二期-表皮或真皮受损，形成水泡；第三期-全层皮肤损伤，形成溃疡；第四期-组织损伤深入肌肉、骨骼或关节。
四、案例分析题可能原因：长时间卧床导致骶尾部持续受压；皮肤护理不当，未能及时翻身；营养不良，皮肤抵抗力下降。
护理措施：定时翻身，每2小时至少一次；使用软垫减轻压力；保持骶尾部皮肤清洁干燥；加强营养，改善皮肤状况；必要时使用专业护理产品促进愈合。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案一、单选题1. 压疮的常见原因不包括以下哪一项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤干燥D. 过度运动答案：D2. 压疮的预防措施不包括以下哪一项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤出现水泡？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：B4. 下列哪项不是压疮护理的重点？A. 保持皮肤清洁B. 避免皮肤受压C. 定期使用热水敷患处D. 定期评估皮肤状况答案：C二、多选题1. 压疮的常见并发症包括以下哪些？A. 感染B. 疼痛C. 溃疡D. 骨折答案：A、B、C2. 预防压疮的措施包括以下哪些？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：A、B、D三、判断题1. 压疮仅发生在长期卧床的病人身上。
（）答案：错误2. 压疮可以通过适当的护理和预防措施来避免。
（）答案：正确3. 压疮的Ⅲ期表现为皮肤全层损伤，可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤。
（）答案：正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持、避免皮肤受压、定期评估皮肤状况等。
2. 压疮的分期有哪些？答案：压疮的分期包括Ⅰ期（皮肤完整，但出现红斑）、Ⅱ期（皮肤损伤，出现水泡或破损）、Ⅲ期（全层皮肤损伤，可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤）、Ⅳ期（全层皮肤和组织损伤，可能伴有坏死）。
五、案例分析题患者，男性，70岁，因中风长期卧床，护理人员在进行日常护理时发现患者臀部出现红色区域，无水泡，无破损。
请分析该患者可能处于压疮的哪一期，并提出相应的护理措施。
答案：根据描述，患者可能处于压疮的Ⅰ期。
护理措施包括：定期翻身，避免长时间受压；使用气垫床或泡沫垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；定期评估皮肤状况，观察变化。
完整版)压疮试题及答案
完整版)压疮试题及答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。
2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。
3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。
4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。
5.预防压疮的关键在于消除诱因。
6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。
7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。
9.引起压疮的内源性因素不包括压力。
10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。
11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。
14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。
17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。
18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。
19.我院在压疮管理中实行三级监控。
20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。
21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。
22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。
24.标准仰卧位为曲线型。
25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。
27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。
28.结肠造口一般位于左上腹。
29.回肠造口一般位于右下腹。
30.正常肠造口的颜色为红色。
多项选择题：1.造成压疮的力学因素有：垂直压力、摩擦力、剪切力。
2.预防压疮的注意事项包括：感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。
护理压疮考试题及答案
护理压疮考试题及答案一、单项选择题1. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤清洁干燥答案：C2. 压疮分期中，哪一期是不可逆的？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：D3. 以下哪项不是压疮高危人群？A. 长期卧床患者B. 营养不良患者C. 肥胖患者D. 经常进行户外活动的个体答案：D4. 压疮的局部护理中，以下哪项是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用抗生素软膏C. 避免使用含酒精的消毒剂D. 频繁更换敷料答案：D5. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 避免使用环形垫圈B. 定期进行皮肤评估C. 使用摩擦力大的床单D. 保持床单平整无皱褶答案：C二、多项选择题1. 压疮的常见危险因素包括哪些？A. 年龄大于65岁B. 长期卧床C. 身体活动能力受限D. 营养不良E. 皮肤经常湿润答案：ABCDE2. 压疮的分期中，以下哪些描述是正确的？A. Ⅰ期：皮肤完整，出现红斑B. Ⅱ期：表皮破损，形成水泡C. Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织D. Ⅳ期：组织损伤深及肌肉、骨骼E. Ⅴ期：不可逆的组织损伤答案：ABCD三、判断题1. 压疮是由于压力、剪切力和摩擦力共同作用导致的皮肤和/或皮下组织损伤。
（对）2. 压疮的预防措施中，不需要考虑患者的营养状况。
（错）3. 压疮的分期中，Ⅲ期是不可逆的。
（对）4. 压疮的局部护理中，可以使用含酒精的消毒剂。
（错）5. 压疮的预防措施中，应该避免使用环形垫圈。
（对）结束语：通过本次考试，我们希望加深对压疮预防和护理的理解，提高护理人员的专业技能，以更好地服务于患者，减少压疮的发生，提高患者的生活质量。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮是指由于外力作用或长时间压迫导致皮肤和组织受损的一种常见难题，对于医学相关从业者来说，了解压疮的相关知识以及应对方法是十分重要的。
下面将为您提供一些与压疮相关的试题和答案，以帮助您更好地理解这一问题，并学会如何应对。
试题一：压疮的定义是什么？答案：压疮是指由于外力作用使组织受损，通常出现在长时间受压皮肤表面的溃疡，也被称为床疮或褥疮。
试题二：压疮通常发生在哪些部位？答案：压疮通常发生在长时间受压的部位，如骨骼突出的位置，如脊椎骨、坐骨、髌骨等。
试题三：造成压疮的主要原因是什么？答案：主要原因包括长时间压迫、摩擦、剪力力、潮湿环境、血液循环障碍和营养不良等。
试题四：是否所有长时间卧床的患者都有患压疮的风险？答案：不是所有长时间卧床的患者都有患压疮的风险，但是长时间卧床会增加患压疮的概率。
试题五：如何评估和分级压疮？答案：评估压疮通常根据损伤程度，常采用分级系统，常见的分级系统包括Bradenn压疮危险评分系统和Norton疮疮风险评估量表等。
试题六：如何预防压疮的发生？答案：预防压疮的关键在于降低长时间的受压时间，保持皮肤清洁干燥，定期转换体位，合理营养，使用辅助设备等。
试题七：压疮的治疗方法有哪些？答案：治疗压疮应综合考虑患者的整体状况，包括局部伤口护理、保持伤口湿润、改善血液循环、控制感染和疼痛等。
试题八：如何正确进行压疮伤口的护理？答案：压疮伤口的护理包括清洁伤口、进行敷料更换、保持伤口湿润以及定期评估伤口愈合情况等。
试题九：家属在照料压疮患者时应该注意哪些问题？答案：家属在照料压疮患者时应了解压疮的相关知识、保持伤口清洁、合理营养、定期转换体位等。
试题十：哪些患者群体特别容易患压疮？答案：特别容易患压疮的患者群体包括老年人、长时间卧床患者、营养不良患者以及患有慢性疾病的患者等。
以上就是与压疮相关的一些试题及答案，了解这些内容将有助于您更好地应对压疮问题，并有效预防和治疗压疮。
压疮试题及答案
压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的定义是指（）A. 由于局部组织长期受压，导致局部组织缺血、缺氧、营养不良而发生的溃疡B. 由于局部组织受到机械性损伤而发生的溃疡C. 由于局部组织感染而发生的溃疡D. 由于局部组织营养不良而发生的溃疡答案：A2. 压疮好发于哪些部位？（）A. 骶尾部、足跟部、坐骨结节B. 肩胛部、髂嵴、骶尾部C. 足跟部、髌骨、坐骨结节D. 肩胛部、足跟部、坐骨结节答案：A3. 压疮的分期不包括以下哪一项？（）A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：D4. 以下哪个因素不是导致压疮发生的主要原因？（）A. 长期卧床B. 局部潮湿C. 营养不良D. 高血压答案：D5. 压疮的预防措施不包括以下哪一项？（）A. 定时翻身B. 保持床铺干燥、整洁C. 加强营养D. 增加局部压力答案：D二、填空题6. 压疮的分期包括____期、____期、____期。
答案：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期7. 压疮的预防措施主要有____、____、____。
答案：定时翻身、保持床铺干燥整洁、加强营养8. 压疮的好发部位包括____、____、____。
答案：骶尾部、足跟部、坐骨结节三、判断题9. 压疮是局部组织长期受压导致的，因此只能发生在卧床患者身上。
（）答案：错误10. 压疮的治疗原则是缓解局部压力、改善血液循环、促进创面愈合。
（）答案：正确11. 压疮的预防比治疗更重要，因为一旦发生压疮，治疗难度较大。
（）答案：正确四、简答题12. 简述压疮的分期及各期特点。
答案：（1）Ⅰ期：局部皮肤发红，触之疼痛，局部组织无硬结或水泡。
（2）Ⅱ期：局部皮肤出现水泡，水泡破裂后形成浅表溃疡，溃疡底部有渗液。
（3）Ⅲ期：溃疡加深，累及皮下脂肪，但未累及肌肉。
（4）Ⅳ期：溃疡累及肌肉、骨骼或深层组织，疼痛明显，创面愈合困难。
13. 简述压疮的预防措施。
答案：（1）定时翻身：每隔2小时翻身一次，避免局部组织长时间受压。
（2）保持床铺干燥整洁：及时更换床单、被套，避免局部潮湿。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案：B2. 压疮分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案：D3. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C二、判断题1. 压疮是不可避免的，因为长期卧床的病人总会发生压疮。
（）答案：错误2. 压疮的护理中，保持皮肤清洁和干燥是关键。
（）答案：错误（应保持皮肤清洁和湿润）三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。
答案：压疮的三个主要预防措施包括：定期翻身以减轻压力点的持续压力；使用适当的支撑面，如气垫床或泡沫垫，以分散压力；确保充足的营养摄入，以支持皮肤健康和修复。
2. 描述压疮的第一阶段特征。
答案：压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑，但皮肤完整无损。
这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退，表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。
四、案例分析题某患者因长期卧床，出现了压疮。
请根据以下信息，分析患者的压疮可能处于哪个阶段，并提出相应的护理措施。
患者信息：- 性别：女- 年龄：72岁- 卧床时间：3个月- 压疮部位：骶尾部- 压疮症状：皮肤破损，有脓液渗出答案：根据患者的信息，压疮可能处于第三或第四阶段，因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。
相应的护理措施应包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。
- 使用适当的敷料，如湿性敷料，以促进伤口愈合。
- 评估并调整患者的支撑面，确保伤口不受进一步压力。
- 考虑使用抗生素治疗，以防止或治疗感染。
- 定期监测患者的营养状态，并提供必要的营养支持。
五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。
答案：翻身在压疮护理中至关重要，因为它可以减轻压力点的持续压力，从而降低压疮发生的风险。
正确的翻身方法包括：- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上，避免扭曲或弯曲。
- 使用适当的辅助工具，如床单或滑轮系统，以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。
压疮试题及答案
压疮试题及答案1.压疮形成的主要原因是：（）［单选题1A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压（正确答案）2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）I单选题］A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人（正确答案）3.仰卧位最易发生压疮的是：（）［单选题］A.肩胛部B.舱尾部（正确答案＞C.肘部D.足跟部4.预防压疮不正确的是：（）［单选题］A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）D.翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）［单选题］A.消除诱因（正确答案）B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.Braden评分法评分13〜14分提示（）［单选题］A.中度危险（正确答案）B.轻度危险C.高度危险D.极度危险7.引起压疮的内源性因素不包括（）［单选题］A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力（正确答案）D.贫血8.引起压疮的外源性因素不包括（）［单选题］A.压力B.剪切力C.运动能能减退（正确答案）D.摩擦力9.下列哪个因素与压疮无关（）［单选题］A.局部组织长期受压C.血液循环障碍D.局部持续缺血10.预防压疮翻身的最佳角度是（）［单选题］A.30。
（正确答案）B.60°C90°D.45Q11.当床头被抬高时，会发生剪切力的角度是（）［单选题］A.5d60。
（正确答案>B.30-40°C.10-20。
D.20-30°12.压疮预测的目的不包括（）f单选题1A.预测风险，积极防范B.化解风险>有效沟通C.管理风险，群策群力D.尽心协力，协调矛盾（正确答案）13.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案［单选题］A.9分B.10分Cll分14.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部［单选题］A.12小时B.24小时（正确答案＞C.48小时D.一周内15.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度［单选题］A.60oB,70°C80°D.9（）。
压疮护理安全试题及答案
压疮护理安全试题及答案一、选择题1. 压疮又称为什么?A. 溃疡性皮肤损伤B. 皮肤糜烂C. 接触性皮炎D. 皮肤病变答案：A2. 压疮是因为以下哪种原因导致的?A. 皮肤过敏B. 饮食不合理C. 长时间压迫导致血液循环受阻D. 空气中污染物刺激答案：C3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的?A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼答案：D4. 哪些患者更容易患上压疮?A. 活动能力正常的患者B. 血液循环不良的患者C. 皮肤保护措施得当的患者答案：B5. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定时更换体位，减少压迫时间C. 使用硬质床垫D. 使用高摩擦力的床单答案：A、B二、问答题1. 什么是压疮?压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么?压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。
严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。
3. 如何预防压疮的发生?预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。
4. 如何正确处理已经出现的压疮?处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。
一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。
5. 压疮的护理应该注意哪些问题?在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。
总结：压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。
为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用，导致皮肤和组织受损的病症？A. 高温B. 细菌感染C. 长时间压迫D. 防晒不当答案：C. 长时间压迫2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因？A. 细菌感染B. 高温潮湿环境C. 毛细血管堵塞D. 长时间受压迫答案：D. 长时间受压迫3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位？A. 胳膊B. 大腿C. 臀部D. 头部答案：C. 臀部4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系？A. 保持皮肤清洁B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫C. 床位的翻身D. 药物治疗答案：D. 药物治疗5. 压疮分为几个不同的分期，其中哪个分期代表最严重的情况？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：D. 四期二、填空题1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。
答案：压力2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。
答案：堵塞3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。
答案：清洁4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。
答案：翻身5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。
答案：损伤三、简答题1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。
答：压疮是指由于长时间或持续受到压力作用，导致皮肤和组织受损的病症。
长时间的压迫会导致毛细血管堵塞，血液供应不足，引发组织缺氧，最终导致皮肤和组织坏死。
2. 压疮的预防措施有哪些？答：压疮的预防主要包括以下几个方面：- 保持皮肤清洁和干燥，定期更换衣物和床单。
- 使用合适的床垫和坐垫，减轻对特定部位的压力。
- 定期翻身，避免长时间保持一个姿势。
- 保持适当的营养和水分摄入，促进创伤的愈合和皮肤的健康。
- 定期检查皮肤状况，早期发现和处理问题。
3. 请简要描述压疮的分期及其特点。
答：压疮的分期是根据损伤的程度来判断的，分为四个阶段：- 一期：皮肤表面有红斑，不会消退。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
压疮伤口组测试题（一）
科室：姓名：日期：
一：选择题
1：以下压疮分期的描述错误的是？（）
A．Ⅰ期（红斑期）B.Ⅱ期（水泡期）C.Ⅲ期（深度溃疡期）D.不可分期
2：以下不是压疮形成的相关因素是？（）
A.剪切力，摩擦力，压力
B.潮湿，温度
C.应激，负性心理
D.皮肤因素，营养，年龄
3：某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）
A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃
B.使用翻身枕，每2h翻身一次
C.让其保持左侧卧位
C.norton
B.
C.
5：评估皮肤营养状况应包括（）
A.弹性
B.颜色
C.温度
D.感觉
三：判断题
1：正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。
（）
2：气垫圈使局部皮肤血液循环受阻，造成静脉充血和水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别
是水肿和肥胖者不宜使用（）
3：危重病人翻身时应尽量减少床头抬高的角度，并尽量缩短床头抬高的时间。
（）
4：对患者实施约束时，必须向患者或家属进行告知，但不需要签知情同意书。
（）
5：压疮病人中途转科时，压疮预报表和情况报告表应随病人一起转入下一科，接受科室不需要将
转入病人的信息通知护理。
（）
6：使用热水袋应用毛巾包裹或置于两层薄被之间，切不可直接接触患者皮肤，正确记录热水袋的
使用时间，注意交接班。
（）
7：伤口表面覆盖薄膜或水胶体敷料时，应180°方向轻柔移除，避免90°方向移除，避免造成物
理性的皮肤伤害。
（）
8:填写压疮报告表时只需描述压疮的部位，大小，深浅，分期。
（）
9：III期压疮是指表皮或真皮全部受损，穿入皮下脂肪，但尚未穿透筋膜及肌肉层，除了骨头，
肌腱或肌肉尚未暴露皮下脂肪可以看得见。
（）
10：压疮易发生的卧位是：仰卧位和俯卧位。
（）
答案：（一）C,C,B,A,E,AB,ABCDE,ABD,ABCD,ABCD,√,√,√,×,×,√,√,×,√,×。