压疮相关知识试题附答案

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压疮伤口组测试题(一)

科室:姓名:日期:

一:选择题

1:以下压疮分期的描述错误的是?()

A.Ⅰ期(红斑期)B.Ⅱ期(水泡期)C.Ⅲ期(深度溃疡期)D.不可分期

2:以下不是压疮形成的相关因素是?()

A.剪切力,摩擦力,压力

B.潮湿,温度

C.应激,负性心理

D.皮肤因素,营养,年龄

3:某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措施描述正确的是()

A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃

B.使用翻身枕,每2h翻身一次

C.让其保持左侧卧位

C.norton

B.

C.

5:评估皮肤营养状况应包括()

A.弹性

B.颜色

C.温度

D.感觉

三:判断题

1:正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。()

2:气垫圈使局部皮肤血液循环受阻,造成静脉充血和水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,特别

是水肿和肥胖者不宜使用()

3:危重病人翻身时应尽量减少床头抬高的角度,并尽量缩短床头抬高的时间。()

4:对患者实施约束时,必须向患者或家属进行告知,但不需要签知情同意书。()

5:压疮病人中途转科时,压疮预报表和情况报告表应随病人一起转入下一科,接受科室不需要将

转入病人的信息通知护理。()

6:使用热水袋应用毛巾包裹或置于两层薄被之间,切不可直接接触患者皮肤,正确记录热水袋的

使用时间,注意交接班。()

7:伤口表面覆盖薄膜或水胶体敷料时,应180°方向轻柔移除,避免90°方向移除,避免造成物

理性的皮肤伤害。()

8:填写压疮报告表时只需描述压疮的部位,大小,深浅,分期。()

9:III期压疮是指表皮或真皮全部受损,穿入皮下脂肪,但尚未穿透筋膜及肌肉层,除了骨头,

肌腱或肌肉尚未暴露皮下脂肪可以看得见。()

10:压疮易发生的卧位是:仰卧位和俯卧位。()

答案:(一)C,C,B,A,E,AB,ABCDE,ABD,ABCD,ABCD,√,√,√,×,×,√,√,×,√,×

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