二五公式验光法
二五公式验光法
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轴位鉴别方法
将双轴交叉圆柱镜的双轴,呈水平 和垂直位放在检查者眼前,将镜片作 水平移动时,通过镜片看前方物象,若 物象顺动即说明水平方向有凹透镜 作用,其负轴应在垂直方向,若呈逆动, 即说明水平方向有凸透镜作用,其正 轴应在垂直方向
如果无论加几片,视力均达不到 5.0,再加镜片视力不升反降,除开 考虑有眼病外,就应考虑有散光的 可能了。
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验柱镜: 取下球镜片,换上裂隙片。 如果裸眼视力很差，估计屈光不 正度数较高者，可先用球镜把视 力提到4.5左右，再在此球镜片前 面加裂隙片。
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插上裂隙片后将裂隙从0度转到 180度，再从180度转到0度，反复 几次，看视力有无变化。若视力 无变化，说明无明显散光情况。
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球镜视力上升，则基本可定为近视。
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二、初检: 又可分为验球镜和验 柱镜两部分
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验球镜:根据所定性人删质除加。 球镜. 方法:以对数视力表5.0为基准,裸眼视力
当找到呈90度的视力相对最好和相对最差的 两个位置时，则在每一个位置的裂隙片前加 球镜。加球镜时仍按每差一行加25度的方法， 也是直到5.0时为止。两处位置分别验好后即 可把两片球镜片合并成1片散光片，合成时的 规则是 ：
眼视光学知识要点
引用眼视光学知识要点引用眼视光学知识要点2010年09月18日星期六下午03：47眼视光学知识要点1.视光学临床技术的基本内容：①：掌握全面眼保健的检测流程和相关的检测技术；②：具备综合分析检测结果并作出科学诊断和处理的能力；③：熟练与眼视光学基础技术相关的处理方法，如验光配镜，视觉训练，特殊视觉功能检测等；④：了解眼疾问题，熟悉眼疾专科设置，熟悉医疗转诊和治疗随访系统。
2.眼睛直接功能表现为视力(对光，对颜色，对三位立体感觉)和视觉(对远近物体细节分辨能力)。
3.常用视力表：①：标准对数视力表(中国)；②：Snellen视力表(西方国家)；③：lgMAR视力表(学术研究)；4.对数视力表可采用五分记录，亦可用小数记录。
五分记录与视角的关系公式：L=5-lga=5+lgV(a为视角，以分为单位；V为小数记录)例如：5分小数1'5.0 1.0 10'4.0 0.1 5.远视力检查【目的】：衡量视觉系统辨别细小物体的能力。
【步骤】：①：被测者手持遮眼板遮住一只眼并不要眯眼睛，先测右眼，后测左眼。
②：展示视力表，鼓励被测者尽量读出尽可能小的视标直至在一行中有半数的视标读错，该行的上一行就是该被测者的视力+该行读对的视标数。
③：遮住另一只眼重复以上测量。
④：如果被测者不能看到最大的视标，那么让被测者走近视标直至能阅读视标。
记录能看清最大视标的实测距离，将所标的视力乘上实测距离/规定测量实测距离的比值，便换算成远距视力，如被测者在2.5m距离时看清设计距离为5m的0.1视标，则该被测者的视力为0.05.⑤：如果被测者在任何距离都不能看到最大的视标：⑴记录指数；在40cm处想被测者显示手指数，让被测者说出指数，若能准确说出，逐渐增大距离直至被测者不能看清；记录指数检测距离。
⑵记录手动：在40cm出向被测者显示晃动手指，让被测者觉察手动，逐渐增大距离直至被测者不能看清；记录手动检测距离。
6.视角和视力视网膜像大小=(物体大小/物体至第一结点距离)x视网膜至第二结点距离外界物体引起主观上的大小感觉决定于物体大小/物体至第一结点距离这个比值，即等于物体两端与眼第一结点索成的角度的正切值。
爱眼吧教你计算眼睛度数
爱眼吧教你计算眼睛度数近视，是我们都不想面对的情况，然而，我们却不得不面对它，在我们配眼镜时，面对左0.5、右0.4等这些数字时，我们总是处于迷茫状态，不知道这是代表什么意思，我们的眼睛到底是好是坏，只能听验光师来判断，他们说什么就是什么，我们自己没一个判断的标准，就像刀锯上的鱼，只能任人宰割，这个感觉很不爽对不对？那么就让爱眼吧来教你计算眼睛度数吧！按照视力表所示：新旧视力表度数的换算公式是：A=5-lg(1/B)（旧1分制为B，新5分制为A）旧新度数0.1----------------4.0-------------6500.12---------------4.1 ------------550~6000.15---------------4.2 ------------5000.2----------------4.3 ------------4500.25---------------4.4 ------------4000.3----------------4.5 ------------300~3500.4----------------4.6 ------------2500.5----------------4.7 ------------2000.6----------------4.8-------------1500.8----------------4.9 -------------1001.0----------------5.01.2----------------5.11.5----------------5.22.0----------------5.3眼镜的度数＝100*屈光度一、电脑验光的优点主观验光法和客观验光法均能准确测出患者的屈光度数和散光的轴回。
这两种方法需有丰富的验光经验，在掌握检影的技术上需要时间较长，而电脑验光技术较易学习和掌握。
电脑验光仪验光对群体查体或门诊大量的验光，特别是对门诊的诊断性验光及检查治疗眼疾病前后的屈光改变的情况，既不需散瞳又能迅速测出屈光的度数。
教您网上配镜前最正确的验光流程精修订
教您网上配镜前最正确的验光流程GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-教您网上配镜前最正确的验光流程近视，要验光，再正常不过了。
但是又有多少近视患者真正懂得什么样的验光过程才是最正确的，最专业的，应该知道的人就很少了吧。
无论你是从眼镜店里配眼镜还是在网上配镜，拥有一份专业的验光单，是分成必要的。
在这里，为了提高大家对验光配镜常识的了解，亿视丽眼镜网的眼科专家们特意为大家讲解一下最正确的一个验光流程，让你在以后无论是在网上配镜，还是在那些小的眼镜店配镜的时候都不至于再上当受骗，这也是对自己的负责任。
现在最普通、简单也是最传统的验光方法是这样的：首先用电脑验光仪检查出顾客大概的屈光度数是多少；然后再在此基础上再进行插片，使眼睛的视力矫正到1.0即可。
此法操作简单，为多数从业者所接受。
但是在这里要告诉大家，这种传统的验光方法它不能排除调节因素等对验光结果的影响，从而使散光轴向以及眼睛的度数只能依赖于电脑验光仪的准确性，对于那些调节力较强的顾客常会得到错误的矫正结果。
那么，该如何准确地检查出顾客的屈光不正度呢，其实它是有一个规范的操作流程的，接下来就为大家介绍一下：一、客观验光首先，大家要知道什么是客观验光呢，就是我们常说的电脑验光和检影验光。
通常在进行一些必要的问诊后，首先进行的就是客观验光，通过客观验光我们可以迅速的知道被检者初步的屈光不正度数，以此为随后的主观验光奠定良好的基础。
二、主观验光因为客观验光的方法不能完全排除调节因素的影响，所以在这之后还要进行一系列的主观验光的检查，只有这样才能准确地查出患者真正的屈光不正度数。
二、1 置入客观验光结果首先将电脑或检影验光之后所得出的双眼客观验光结果置入到综合验光仪当中。
由于目前多数电脑验光的结果可能都会略有偏高，所以在进行客观检查的时候，可将所得验光结果的数值减低-0.50D球镜再置入。
视光师必看：验光最后【球镜矫正度数的确定】
视光师必看：验光最后【球镜矫正度数的确定】验光的主要目的是给患者提供一个配镜处方，该处方为戴镜者提供良好的矫正视力，使之拥有舒适的视觉，并能够进行持久的阅读，而不会对眼睛造成任何损害。
在日常的屈光检查中,屈光度数检查出来后,我们必须对其准确程度进行检验,这样才能为以后各项检查的准确性打下基础，顾客才能配戴舒适。
对于检验矫正度数是否准确,我们不能用单一的方法检验,至少要用两种以上的方法,只有两种结果相同,我们才能说矫正的度数是准确的。
下面就介绍一些常用确定球镜矫正度数的方法:第一种：矫正视力1.0法用于初学验光者在验光中，初学验光者确定光度是以矫正视力1.0为标准的，且能起到防止过矫的作用。
然而这样以视力为标准的验光方法是否合理、是否科学值得探讨。
首先1.0是人为设定的，大多数正常眼的最小视角为一分视角。
实验证明，正常人在0.5～1分视角下看清物体时，其在视网膜上的物象约等于0.002～0.004毫米，大致相当于锥体的直径。
由此推知，分辨两个点在视网膜上单独存在的主要条件是两个感光单位（锥体）的兴奋，而在这两个锥体间至少要被一个不兴奋的锥体所隔开。
如果点的象落在邻近两个锥体时，这个象就会重合而不能分辨了。
现代矫正标准是最佳矫正视力的最高正度数或最低负度数。
所以人的最佳视力是多少？存在个体的差异，故1.0并非最佳矫正视力？也可能矫正最佳视力是1.2或者1.5。
第二种：加减±0.25球镜顾客感觉法用于顾客反应灵敏者成像正好在视网膜黄斑中心凹时的视力，且黄斑中心视力为最佳视力。
因此，当达到黄斑中心视力后，无论做什么样的努力，视力不会再得到提高。
假设在调节完全静止的状态下，处于黄斑中心视力时我们无论是增加负球镜度还是增加正球镜度，都会由于成像位置离开视网膜黄斑中心凹处而导致视力的下降。
但是在通常的情况下由于调节的参与则会出现不同的情况。
我们可以利用视觉的变化，来判断矫正的情况。
如果增加＋0.25球镜时，由于成像位置会向视网膜黄斑中心凹前移动，且晶体无法产生负向的调节，因此视力一定会随之下降。
标准验光流程的解析
标准验光流程解析作者：张晟2002年9月7日1、裸眼视力：我们在验光时采用的是国际标准小数视力表，标准检查距离为5m。
视力表的1.0视标应与被检眼同高，先查右眼后查左眼。
要注意防止受检者眯眼和用另眼偷看。
先由大视标开始，要在3秒内说出缺口方向，不能辨左右者可用手指指示方向。
将所看最小视标两旁的数字记下即为该眼的远视力。
如看到1.0行记1.0，只看到0.1行大视标记0.1。
低于0.5者，该行所有视标都要辨认正确，低于1.0者每行可错认一个视标，高于1.0者可错认两个视标。
戴镜者要先查裸眼视力，再查戴镜视力。
如看不到0.1行，则令受检者向视标移动，直至能辨认开口方向为止。
此时其视力的计算方法为：V=X/50 （V为视力值，X为距离视力表的实际距离）2、测瞳距：在进行每一步验光时都要先解释“为什么”先说明瞳距测量的原因和重要性：（做眼镜时，光学中心要和瞳孔中心对准，不会产生棱镜效果，戴起来更舒服，度数才不容易加深）3、利眼测试：说明用意和测量方法：（刚才你看到亮点的眼是利眼，另一眼是辅助眼，就象我们的左右手一样，习惯用右手）“利眼测试”是为后面的“双眼平衡”一步做准备。
如双眼不能平衡，则考虑“利眼”，如双眼可以平衡则不考虑“利眼”。
且“利眼”测试并不准确，在几次测试中结果并不一致，所以该方法仅供参考。
4、雾视：如可以辨认0.1行视标的开口方向，则先让他戴上“+3.00D”眼镜，可放松眼睛，或验光室较忙时，也可以这样，并加以解说：现在先让你戴上一个“+”度数的眼镜，视野会更模糊，这主要是要让你先放松眼睛，待会验光时会更准确；如不能辨认0.1行视标的开口方向，则直接以0.25D为单位加度数，直至其可以辨认0.1行视标的开口方向为止。
为什么“雾视”可放松眼睛？因为“雾视”可造成人为近视状态，当近视状态时看远是不需要调节的。
如图1，为近视状态，图2，为调节后的近视状态，其焦点比未调节时更远离视网膜，所以未经矫正的近视状态，完全放松调节时视物最清晰。
验光实践操作流程
验光实践操作流程如下：
1.初步验光。
通过电脑验光或检影验光，获取初步数据。
2.原镜检测。
了解既往戴镜习惯，检查旧眼镜的状态以及佩戴旧
眼镜的视力情况。
3.瞳距测量。
用专业瞳距仪测定瞳距，瞳距是影响配戴舒适度的
重要因素。
4.眼部检查。
包括眼压、眼位、裂隙灯和眼底检查，排除眼部疾
病等情况。
5.精确验光。
将电脑验光结合检影验光的结果，按先球镜后柱镜
的步骤置入，柱镜置入前应先调整好柱镜轴向。
6.远雾视。
投放0.2-0.3视标，以-0.25DS逐渐递减到所选视标模
糊，看3-5分钟，根据视标变化酌情增加雾视量。
7.散光盘确定散光。
打开右眼，关闭左眼，投放0.2-0.4视标，将
球镜试片逐步递增-0.25（远视递减+0.25D，同时更换视标，直
至被检眼能看清0.6，投放视力表，改变球镜直至达到最佳视力。
老花该如何验光
对老视的正确理解和科学的验光是老视矫正的首要前提，但目前有相当多的眼镜验配从业人员对此认识不足，对待老视，简单而机械地采用年龄～调节力曲线，轻率地确定阅读近附加度数，很大程度上损害了老年顾客的生活质量和身心健康。
对此，从事视光学教育的工作者应该在各等级的验光配镜培训教学过程中，给予学员足够的教育，确保老视顾客的视觉健康。
老视的个体差异人都会变老，在眼屈光系统中，随着年龄的增长，晶状体的基质纤维，也不断新陈代谢，老纤维细胞核退化，纤维收缩，被挤到晶状体的中央，逐渐形成致密无弹性的晶核，从而使整个晶状体弹性下降，调节功能衰退，出现视近精细工作困难的现象。
在人的一生中，调节幅度不是固定不变，而是随年龄的增加有规律地不断减少，从而使调节近点有明显变化，使其逐渐远离眼前。
当近点接近工作点，近距离工作要使用全部调节力，易产生视觉疲劳，当近点比工作点还远，则不能完成阅读等精细工作，出现视近工作发生困难的现象，这就是老视。
虽然老视的发生在一定的年龄段里，并且可以有早有晚，但人人都会经历，因此老视是一种正常的生理现象。
Hofstetter在20世纪50年代，经过大量临床实验统计，提出年龄与老视的经验公式：最小调节幅度=15-0.25×年龄平均调节幅度=18.5-0.30×年龄最大调节幅度=25-0.40×年龄我们从此公式中可看出，同样40年龄的人，因各自生理状态，身体素质的不同，他们的调节幅度相差甚远。
有些人调节幅度仅为5.00D，而有些人调节幅度仍可达9.00D。
所以我们验配人员，不能仅按最小、平均、最大调节幅度计算公式，简单地给出阅读近附加度数，而是要充分认识到不同个体的具体差异，以此计算值作为参考，认真全面地进行老视的验配与矫正，才能使老视顾客达到看清、舒服、持久的效果。
眼老视的科学规范验光方法每位能亲自到眼镜店进行定配老视镜的顾客，都具有较高的文化修养和科学护眼的常识，所以我们对待此类顾客不能掉以轻心，而必须认真仔细地进行老视验光的各项检查，演示各种类型老视镜的助读效果，使顾客按各自的需要得到最好的服务。
检影验光的方法口诀
检影验光的方法口诀
在进行检影验光时，我们需要遵循一定的方法和口诀，以确保
检查的准确性和完整性。
下面将介绍一些常用的方法口诀，希望能
够对大家有所帮助。
首先，我们需要明确检影验光的目的，即通过对眼球形状、屈
光度等进行检查，以确定是否存在视觉问题，并且找出问题所在，
为配镜提供准确的数据。
其次，我们需要准备好相应的设备和工具，包括验光仪、验光架、各种透镜等。
确保这些设备的正常运转和准确度，以保证检查
的准确性。
接下来，我们需要按照一定的顺序进行检查，包括远视力、近
视力、散光度等。
在进行检查时，要注意保持眼睛的稳定，减少误
差的出现。
在进行检查时，需要根据患者的实际情况进行选择合适的透镜，以确保检查的准确性。
同时，要注意透镜的清洁和保养，以避免影
响检查结果。
在检查过程中，要耐心和细心，确保每一个步骤都得到正确的结果。
如果发现异常情况，要及时记录并进行分析，以确定是否存在问题。
最后，要对检查结果进行准确的记录和整理，确保数据的准确性和完整性。
同时，要向患者进行详细的解释，让他们了解自己的视力情况，并提出相应的建议。
总之，检影验光是一项非常重要的工作，需要我们严谨认真地对待。
只有通过正确的方法和口诀，才能够确保检查的准确性和完整性，为患者提供准确的配镜数据，帮助他们改善视力问题。
希望大家在进行检影验光时，能够按照以上的方法口诀进行操作，确保检查的准确性和完整性，为患者提供更好的服务。
验光配镜秘籍及要点（隋建英原创）
验光配镜秘籍及要点（隋建英原创）验光配镜秘籍及要点 (隋建英原创)一、镜片的识别1、相互垂直的两轴向屈光力相等等于球镜2、柱镜轴上没度数3、柱镜的屈光力在与轴向垂直的方向4、凹柱镜透过镜片看物体或直线，顺轴长逆轴短，顺轴顺剪动，逆轴逆剪动；5、凸柱镜透过镜片看物体或直线，顺轴短逆轴长，顺轴逆剪动，逆轴顺剪动；二、镜片联合的口诀及应用解体小柱镜与原球同号加异号减，与原柱镜同号减异号加（都适合此口诀）1、镜片联合中，两柱镜同号等于加球减柱例-4.00DS/-1.50DCX90/-0.50DCX180（加球减柱）2、镜片联合中两柱镜异号等于减球加柱例 -4.50DS/-1.50DCX180/+0.50DCX90（减球加柱）3、镜片联合中混合散光，两柱镜异号则球柱同加，两柱镜同号则球柱同减例 -1.50DS/+2.50DCX180/+0.50DCX90（减球减柱、球柱同减）4. 镜片联合中混合散光，两柱镜异号则球柱同加，两柱镜同号则球柱同减例 +1.75DS/-2.5ODCX180/+0.50DCX90（加球加柱、球柱同加）如何转换轴位（正负散光的转换）柱镜直接变号轴球柱代数和为球没有球镜柱做球三正负散光转换口诀：柱镜直接变号轴，柱镜本身就是球。
（球柱代数和为球，没有球镜柱做球）详解如下：+1.00DS/-2.00DCx180根据口诀柱镜直接变号轴为+2.00DCx90柱镜本身就是球即-2.00DS联合起来原来的散光就变成了：-2.00DS/+2.00DCx90把这个结果与原球镜联合结果为：-1.00DS/+2.00DCx90如果是单散转换方法：0/+2.00DCx90根据口诀：柱镜直接变号轴=-2.00DCx180没有球镜柱做球即+2.00DS这里少一步，不用和原球镜联合，直接等于：+2.00DS/-2.00DCx180这里所说的柱镜分身就是球就是原来的柱镜-2.00DC变成-2.00DS了。
变号轴的解释：变符号，正变负，负变正变轴的解释：把原轴位变90度，不足90加90;超过90减90.四、镜片联合的图解法1）处方的两种表示方法：处方式联合，柱柱联合轴位在大度数，口诀为：口诀为：小做球差做柱，轴对大。
眼镜店验光师培训手册
眼镜店验光师培训手册第一章：验光基础知识 (2)1.1 验光概述 (2)1.2 验光发展简史 (2)1.3 验光基本原理 (2)第二章：眼镜光学基础 (3)2.1 眼镜光学概述 (3)2.2 眼镜镜片类型及特性 (3)2.3 眼镜镜片度数表示方法 (4)第三章：验光仪器与设备 (4)3.1 常用验光仪器介绍 (4)3.1.1 视力表 (4)3.1.2 眼压计 (4)3.1.3 自动验光仪 (4)3.1.4 综合验光仪 (5)3.1.5 角膜曲率仪 (5)3.2 验光仪器操作与维护 (5)3.2.1 操作注意事项 (5)3.2.2 维护方法 (5)3.3 验光仪器故障排除 (5)3.3.1 仪器无法启动 (5)3.3.2 测量结果不准确 (5)3.3.3 仪器故障无法排除 (6)第四章：验光操作流程 (6)4.1 验光前的准备工作 (6)4.2 验光操作步骤 (6)4.3 验光结果记录与解读 (7)第五章：近视与远视的验光 (7)5.1 近视的验光方法 (7)5.2 远视的验光方法 (7)5.3 近视与远视的鉴别诊断 (8)第六章：散光与斜视的验光 (8)6.1 散光的验光方法 (8)6.2 斜视的验光方法 (8)6.3 散光与斜视的鉴别诊断 (9)第七章：老花眼的验光 (9)7.1 老花眼的验光方法 (9)7.2 老花眼验光注意事项 (10)7.3 老花眼验光案例分析 (10)第八章：儿童验光与斜弱视 (11)8.1 儿童验光的特点 (11)8.2 儿童验光操作方法 (11)8.3 斜弱视的检测与治疗 (11)第九章：眼镜处方与配镜 (12)9.1 眼镜处方的基本要素 (12)9.2 眼镜处方开具流程 (12)9.3 配镜注意事项 (12)第十章：眼镜店服务与沟通技巧 (13)10.1 眼镜店服务流程 (13)10.2 沟通技巧与客户关系管理 (14)10.3 客户投诉处理 (14)第十一章：验光师职业素养与法律法规 (14)11.1 验光师职业素养 (15)11.2 验光行业法律法规 (15)11.3 验光师职业道德规范 (15)第十二章：验光师职业发展与继续教育 (16)12.1 验光师职业发展路径 (16)12.2 继续教育的重要性 (16)12.3 验光师继续教育途径与资源 (17)第一章：验光基础知识1.1 验光概述验光，又称视力检查或屈光检测，是一种用于评估和确定眼睛屈光状态的技术。
低视力验配和康复
低视力验配和康复定义低视力康复：是旨在提高低视力患者活动能力，增强患者生活和学习能力而进行的一些工作，包括一些设备（如助视器等），低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。
近用助视器的验配技术假设标准检查距离为25cm根据患者的近视力（V N）以及阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5（根据患者的具体需求有所变化），来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/V N再根据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值取屈光度为F的正透镜给患者试戴同时根据患者的调节力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的视标。
近用助视器的验配技术用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2，阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝4M＝4×2.5＝10.00 （D）可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者在最舒适的状态下阅读0.5的视标。
如患者能看清0.5视标，则表明患者可以看清一般书刊、报纸等如果为双眼阅读，由于辐辏与调节的不一致，应附加底朝内的棱镜。
近用助视器的验配技术假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只能读出0.1的视标要阅读必须要达到0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N＝0.5/0.1＝5X，F ＝4M＝4×5＝20.00 （D）；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。
如果用近用望远镜矫正：必须同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的放大率等于两者的乘积。
假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？M＝2.5·M d = 5, M d = 2X; M d = F/4, F = +8.00D。
工作距离＝12.5厘米。
远用助视器的验配技术根据患者的最佳远矫正视力（V D）通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上（可以根据患者的具体需求有所变化）来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率取相应的望远镜给患者试戴，根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。
常用验光操作技巧
常用验光操作技巧随着人民生活水平的逐步提高,眼镜消费也逐年增加.眼镜行随处可见,但从业人员的技术水平却参差不齐.许多验光员并未经过正规的技术培训,这些人应该称之为“电脑验光员”.之所以称他们为“电脑验光员”,是因为他们只会使用电脑验光,一旦离开了电脑验光机便无从操作.电脑验光是一种客观验光方法,操作简便,速度快,但在瞬间的操作过程中,只能对被检者的屈光状态作出大致的预测.而人与人之间是有个体差异的.这包括被检者的年龄,戴镜历史,身体状况,工作性质,用眼习惯,接受能力以至心里感觉等,这些都是我们在验光操作过程中必须予以关注和参考的因素.下面是一些常用验光配镜操作技巧,希望对那些初涉眼镜业的人能有所帮助.一、掌握透镜中和原理1球镜片中和方法乃用一度数相同,符号相反的镜片将其度数中和.透过两个合并在一起的镜片观察物象不动的方法.首先观察镜片是凸透镜还是凹透镜.凸透镜中心厚周边薄,透过镜片看物体放大,轻摆镜片看物体逆动；凹透镜中心薄周边厚,透过镜片看物体缩小,轻摆镜片看物体顺动；如果是凸透镜则用负球镜片中和至轻摆镜片时透过镜片看物体不动,所用的负球镜片度数即该凸透镜镜片的屈光度；如果是凹透镜则用正球镜片中和至轻摆镜片时透过镜片看物体不动,所用的正球镜片度数即该凹透镜镜片的屈光度. 2柱镜片中和方法正柱面透镜中心厚两边薄,负柱面透镜中心薄两边厚,柱面镜透过镜片看一直线时轻摆镜片直线扭动.柱镜片中和的方法.首先将该镜片的轴向确定,用球镜片将一个轴向的度数中和,继续增加球镜度数至另一垂直轴向的度数也被中和.首先被中和的一轴向的度数为球镜度数,两轴向中和度数之差为柱镜的度数,柱镜的轴位在屈光度小的轴向.3怎样查找镜片的光学中心将镜片端平,透过镜片看一直线或灯管.当在镜片中看到的直线与镜片两端边缘以外看到的直线连成一线时,此直线即是通过镜片光学中心的直线.当直线未通过镜片的光学中心时,在镜片中所看到的直线与镜片两端边缘以外所看到的直线是错位的.延通过光学中心的直线画一横线.然后,将镜片旋转90度,在与前一直线相垂直的方向,用上述方法寻找通过光学中心的直线,延通过光学中心的直线再画一横线.两条相互垂直的直线相交点即该镜片的光学中心.例一：一顾客手持一小块镜片残片要求能按原镜度配制镜片,该镜片系2cm见方边缘不规则碎片.无法使用焦度计测量.透过镜片观察物体缩小,判定为近视镜片,用+中和,透过镜片观察物体逆动,说明该近视镜片的屈光度小于；用+中和透过镜片观察物体顺动,再加+透过镜片观察物体不动,则该近视镜片屈光度为.学会镜片中和方法可以在没有焦度计的情况下判定眼镜片的屈光度.那么既然有了焦度计为什么还要学会镜片中和原理呢在以下几种情况下可以使用镜片中和方法：1.店内偶尔停电无法使用仪器测量；2.镜片破损无法用仪器测量且佩戴者又不在现场；3.镜片磨损严重,镜片中心表面处于非透明状态无法用仪器测量.注：此方法不适用于没有边缘的柱镜残片,因为无法判定其轴位.二、掌握隐形眼镜和框架眼镜的度数换算公式在培训验光师的过程中,笔者发现许多隐形验配师不会进行隐形眼镜和框架眼镜的度数换算.仅凭查表取得数据,更多的人则凭经验,因为大部分隐形配戴者的屈光度属常用度数.而一旦遇到特殊度数,在不查表的情况下怎样获得准确的配镜度数呢我曾问我所培训的学员,框架眼镜屈光度,如何换算隐形度数,答案各有不同有的人竟然回答适当减上几百度就行了下面的换算公式简单易记：1000/1000/D+VDD=框架屈光度 VD=12镜距例二：验光处方RL注意：即16D 千万不可以按1600D 换算R 1000/1000/16+12=L 1000/1000/12+12=隐形处方：RL三、学会使用验光镜片箱中的辅助镜片许多验光师每天都在使用验光镜片箱,却只会运用球镜片和柱镜片,对于其他辅助镜片不甚了解.而学会使用辅助镜片可以为我们提供更多的参考信息,有助于提高验光的准确度.1针孔镜片在镜片箱内配有若干个针孔镜片.它是一个中央有1mm圆孔的黑色镜片.根据小孔成像的原理,它是用来增加物像在视网膜上的清晰度以提高视力的,对眼睛的屈光检查有一定帮助.主要用于初步判定患者视力减退是否与屈光不正有关.如遇到视力不易提高的眼睛,可以将针孔镜片置于患眼之前另眼遮挡,让患眼通过针孔去观察视力表.如加针孔镜片后视力有明显改善,则说明该患眼存在屈光不正,可以通过进一步的验光操作得以提高视力.如果加针孔镜后视力无大变化,一般说来不存在或不仅仅存在屈光不正的问题,可以初步推测多半系其他眼病所致.2裂隙镜片它是一个中央有一25mm长、2mm宽裂隙的黑色镜片.它的用途有:1、初步判定有无散光对于那些用单光镜片不能获取最佳视力的.可在被检眼前置裂隙镜片.并将另一眼遮盖.然后缓慢转动裂隙片,如果裂隙在不同方向时视力也不同,则可判定该眼有散光.如用裂隙镜片视力无较明显的变化则可判定该眼无散光存在.2确定各方向的屈光度在裂隙片后加适当球镜片,直到矫正视力满意为止,然后再将镜片旋转90,用同样方法在裂隙镜片后面加适当球镜片,直到矫正视力达满意为止.这样我们便可分别确定受检眼在两个互相垂直经线上各自的屈光度.我们可以用相互垂直经线上屈光度小的那个度数做球镜,二者之差即为柱镜,散光轴随度数小的那个.例三：受检眼裂隙在180°方向矫正镜片为一1．00 DS,在90°方向为一.那么则以一1．00 D为球镜,二者之差一 D为散光,散光轴向随一 DS时裂隙的方向,即180°.这样受检眼眼镜处方应该是 DS / DC×180.3马氏杆它是一白色有透明园柱棒的镜片,在双眼视功能检查中是重要的和必不可少的工具.马氏杆可以用做水平、垂直隐性斜视；旋转隐性斜视；不等像的检查.马氏杆检查隐斜,需半暗室,不要使其它光源进入视野内.步骤：验光室,令患者端坐验光椅上,两眼调准PD,戴上矫正镜.取马氏杆置右眼前.投放点状视标或打一束点状光,距离5米.将马氏杆条状放水平,通过马氏杆看点状光会看成垂直带状光柱.左眼不放置马氏杆,通过镜片看点光源仍是点状光.观察的结果有三种可能：a.光带穿过点状光,即无隐斜.b.光带与光点分离,光带在右,光点在左.说明患眼是内隐斜.在左眼前递增B0棱镜,递增的过程中,光带和光点逐渐靠近,直到竖直光带穿过光点.此时所加棱镜度即为内隐斜量.c.竖直光带左,点光在右.是外隐斜.在左眼前逐渐增加BI棱镜,使光带和光点渐渐接近,直到光带穿过光点.所加的棱镜度即为外隐斜的值.2,上隐斜的检查马氏杆园柱棒竖直放置在右眼前.投射点状光.两眼同时观察视标.右眼通过马氏杆会将点状光看成一水平光带,左眼看的仍然是点状光.观察结果有三种可能：a,水平光带穿过点光,两眼均无上隐斜.b,水平光带在下,光点在上.说明右眼上隐斜.在右眼前置BD棱镜,或左眼前加BU 棱镜.逐渐由少到多递增棱镜,直到水平光带穿过光点.此时所加的棱镜度即是右上隐斜的度.c,水平光带在上,光点在下.为左眼上隐斜.在左眼前递增BD三棱镜,或在右眼前递增BU棱镜,直到水平光带穿过光点.所加棱镜即是左上隐斜度.上隐斜也属于双眼视异常范畴.右眼上隐斜,左眼一定是下隐斜；反之,左眼是上隐斜,右眼一定是下隐斜.棱镜的标记就是记录棱镜底所在位置.如果是上下内外,可以标记为底朝上BU、底朝下BD、底朝内BI和底朝外BO.例四：某大学生前来验光,主诉：两个眼睛一起看东西时总是两个,而且两个物象相距很远.验光：将双眼视力矫正至最佳处方：RL使用组合验光台马氏杆置右眼前,透明园柱棒水平.令其注视5米点光源.主诉光带与光点分离,竖直光带左,点光在右.说明是外隐斜.在左眼前逐渐增加BI棱镜至10Δ基底朝内光带穿过光点.处方：R 5ΔBIL 5ΔBI4学会用棱镜分离法做双眼调节平衡棱镜片即镜片箱中标有Δ的镜片有1Δ~10Δ之分.用棱镜分离法做双眼调节平衡比分别遮盖单眼比较视力清晰度更准确直观.方法是：1、投放一横行视标.两眼雾视后的视力的上一行视标,为横行视标的基准.如双眼雾视视力为,则选横行视标.2、右眼前置棱镜3ΔBU底朝上将横行视标向下位移、左眼前插3ΔBD底朝下将视标向上移.一横行视标被双眼看成两横向平行视标.如果横行视标不能分为两排,再增加棱镜量.3、验光师提问患者,上面一排视标与下面一排视标比较,哪一排稍清楚些患有有三种不同的回答：a、两行视标同等清楚或模糊.认为双眼己调节平衡；b、上一行视标清晰、下一行视标模糊.说明双眼未平衡.左眼矫正视力好于右眼,验光师在患者左眼前按+递增,直至右左眼等清.双眼平衡.C、下一行视标清晰、上一排视标模糊.证明右眼矫正视力比左眼好,在右眼前按+递增,达两眼等清.双眼平衡.4、如果两眼始终不能同等清晰或模糊.如：右；左.上一排比下一排清,在左眼前加+,下一排比上一排清,就要做优势眼的检查,保持优势眼的视力略好于非优势眼.5、两眼除去棱镜,先后投放视力表再投红绿视标,做双眼mpmva检查最高正片获最好视力或最低负片最好视力矫正.再做红绿双色试验,达终结点.a、双眼平衡的操作过程中必须注意双眼同时均看到视标,且始终保持在雾视状态.b、双眼平衡的终结点是双眼看视标同等清晰,此时双眼调节已降为零,除去双眼棱镜.笔者从事眼镜业三十余年,目睹它的发展与进步.深感在科技飞速发展,设备日益更新,技术不断进步的今天,只有努力的学习,掌握更多的理论和实践经验,才能更好的为屈光不正患者服务,正确回答他们的咨询,解除他们痛苦和疑虑.才能使自己的知识技能与时代同步,才能成为一名合格的,称职的验光师.。
视光常用计算公式
调节幅度的计算公式Hofstetter 公式最小调节幅度=15-0.25×年龄平均调节幅度=18.5-0.30×年龄最大调节幅度=25-0.40×年龄调节灵敏度检查距离和双面镜的选择：30岁以下选择±2.00D检查30岁以上：最小调节幅度的45%作为透镜总差值最小调节幅度的33%作为检查距离参考值02计算性AC/A公式AC/A=瞳距(CM)+(近隐斜量-远隐斜量)x0.04(m) 内隐斜取正，外隐斜取负数03内隐斜ADD的计算公式ADD=P/AP是NLP(近距离隐斜量)A是计算性AC/A04S法则计算公式P=（2D-R）/3D：外隐斜量（需求量）R：储备模糊点例1.DLP=12BI；远BO=14/28/13;AC/A=6所需棱镜P=（2*12-14）/3=3.3BI附加球：S=P/A=-3.3/6=-0.56051:1准则计算公式P=(D-R)/2D: 内隐斜量R:BI恢复值例.NLP=10BO；近距BI：4/8/6P=(10-6)/2=2BO假设AC/A=8S=P/A=10/8=1.25DP准则计算公式P=1/3G-2/3LG:正负相对集合较大的一侧L:正负相对集合较小的一侧例：远BI：X/9/6远BO：24/27/11AC/A=4P=1/3G-2/3L=（24-18）/3=2BO07框—隐换算公式F=D/（1-d*D)D是框架度数，有正负号d:镜眼距(m)例题：一顾客OD-5.00DS OS-4.75DS 顾客想验配软性隐形OD=-5/(1-0.012*-5=-4.75DOS=-4.75/（1-0.012*-4.75）=-4.50D08镜片移心计算公式P=CFP棱镜量C(cm)移心量. F屈光度例题1：-5.00DS 往内移5MM 求产生棱镜量P=CF=-5.00*5=2.5BO例题2：8.00DS 4EXO 求镜片移心量C=P/F=4/8=0.5MM 往外移09最小镜片直径计算公式D=F-PD+R+2D:镜片所需最小直径PD：瞳距F：框距R：镜圈最大直径尺寸2mm为加工预留量例题：一镜框54口16-140 瞳距62D=70-62+54+2=64镜片加工水平移心计算公式水平H=(FD-PD)/2镜框几何中心FD 是镜圈距+鼻梁距 PD 瞳距例1：一镜框54口16-140 瞳距6254+16-62/2 =4 双眼各往内移2MM垂直移心垂直V=D-(Q/2) Q镜圈垂直高度D瞳高例2镜高40MM 瞳高25 v=25-(40/2)=5MM11瞳高的计算公式瞳高HD=镜圈垂直高Q*0.618例题：镜圈高40MM40*0.618=25 （注：瞳高标准得实测）12基弧的计算公式BC=(H+V)/2*1.1H 水平曲率半径V垂直曲率半径例题：**********@90BC=(7.8+7.9)/2*1.1=8.635 采用8.6基弧13环曲面透镜的书写形式球面屈光力/（基弧屈光力×轴向/正交弧屈光力×轴向）例：将处方-4.00DS/+2.00DCX90转换为基弧-6.00的环曲面透镜表达形式是：解题步骤如下：1）将原处方中柱镜的符号转换成与基弧相同的符号-2.00/-2.00x180（转轴变号两相加）2）将转换后的处方中的球镜减去基弧差值作为转换后环曲面镜片的球弧值-2.00-（-6.00）=+4.003）基弧为要求的值轴的方向与转换后的柱镜轴向垂直-6.00x904）转换后处方的柱镜加基弧为正交弧其轴向与基弧垂直-2.00+（-6.00）=-8.00x1805）写成环曲面形式+4.00/（-6.00x90/-8.00x180）注意：基弧为负或球弧为正即内散，基弧为正或球弧为负即外散散光隐性的换算十字交叉分解两个方向的屈光力分别算出两个方向的隐形所需度数算出后合并度数即可例：-4.00-2.00*180 求隐形散光定片光度新球=最小屈光力角膜顶点换算值最小屈光力-4.00 换算-3.75新柱=最大屈光力角膜顶点换算值-6.00 换算-5.50 再减去最小屈光力换算-3.75 散光： -5.50-（-3.75）=-1.75新轴不变=180订片光度= -3.75-1.75*18015柱镜屈光力的计算公式F柱=F1sin²α+F2cos²α例1：±0.50交叉柱镜在60°方向的屈光力F=0.5*sin²60°+（-0.50）*cos²60°=0.375-0.125=0.25D例2：-9.00×90的柱镜，计算其在60°方向的镜度F=-9*sin²30=-2.25D光线通过棱镜产生偏向角时棱镜屈光力公式：P=tanα（α为偏向角）。
眼镜店常用公式范文
眼镜店常用公式范文1.配镜公式：配镜公式用于确定患者所需的镜片度数。
常用的配镜公式有以下几种：-球面镜片公式：这是最常见的配镜公式，用于确定患者的球镜度数。
公式为：球镜度数=屈光度-面镜度数。
其中，屈光度是指眼睛的屈光能力，面镜度数是指镜片的曲率。
-散光镜片公式：这是用于确定患者的散光度数的配镜公式。
公式为：散光度数=散光角度×厚度系数。
其中，散光角度是指患者眼睛的散光情况，厚度系数是指镜片对散光度数的修正。
-清晰度测量公式：这个公式用于确定患者视力的清晰度。
公式为：清晰度=视力度数/4、其中，视力度数是指患者的视力情况。
2.镜片选择公式：选择合适的镜片是眼镜店工作中的重要任务之一、以下是一些常用的镜片选择公式：-镜片材料选择公式：这个公式用于选择合适的镜片材料。
公式为：镜片材料=素材硬度×温度系数。
其中，素材硬度是指镜片的硬度，温度系数是指镜片的热胀冷缩系数。
-镜片颜色选择公式：这个公式用于选择适合的镜片颜色。
公式为：镜片颜色=环境光强/透射光量。
其中，环境光强是指环境中的光强度，透射光量是指镜片透过的光量。
3.折射率计算公式：折射率是镜片的重要属性之一，用于确定镜片的光学性能。
以下是一些常用的折射率计算公式：-折射率计算公式：这个公式用于计算镜片的折射率。
公式为：折射率=光速/真实速度。
其中，光速是真空中的光速，真实速度是镜片中的光速。
-反射率计算公式：这个公式用于计算镜片的反射率。
公式为：反射率=(折射率1-折射率2)/(折射率1+折射率2)。
其中，折射率1和折射率2分别是镜片的两个介质的折射率。
4.清洁与保养公式：清洁和保养是眼镜店中的日常工作之一、以下是一些常用的清洁和保养公式：-清洁液配方：这个公式用于制作适合眼镜的清洁液。
公式为：清洁液=水+清洁剂+抗菌剂。
其中，水是纯净水或蒸馏水，清洁剂用于去除污渍，抗菌剂用于消毒镜片。
-纸巾选择公式：这个公式用于选择合适的纸巾来擦拭眼镜。
标准验光流程(含高散光)
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领：（他觉式)1、客坐椅移至正确位置.2、让受测者挺胸并将下颌、额头与仪器自然贴紧,两眼自然平视，尽量控制眨眼.3、高度调整：根据顾客高度调整升降台及颌台高度。
二、自觉式：（猪肝）(一)验前检查：1、验配之前需先归零。
2、设定PD值（PD值先由瞳距仪测量）3、调整水平（水平泡调至红圈中央)4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM)5、仪器要微斜15度状。
（疑问)(二）问诊: (问诊动作要穿插于验光整个过程中）1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识;（如营养要平衡、全面,不挑食，应多吃蔬菜和动物肝脏；应多注意活动眼球,做眼保健操,在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史：(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久)及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况(3)与教室的距离是多少(4)体检用或平时用(5)有否使用眼药水或眼药膏3、利眼测试:（如有戴过眼镜则戴旧镜检查裸眼）出示点状视标，并告之顾客：前方是点状视标,是用来测试利眼（即主导眼,为主要注视视标的一眼，而另一只眼主要注视背景,就好比是左右手）请您跟我做：双手虎口交叉成一三角形,放置于眼前方，保持眼睛可通过此孔看到前方视标,并水平向前伸出,此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼注意保持头和手不要动询问哪支眼可以看到视标，可看到视标眼为主导眼.4、裸眼测试:（测试裸眼之最高视力，左右眼分开测,如戴过眼镜应戴旧镜测裸眼视力）(三）验光的主要流程：1、云雾法的使用与粗球面的测试（0.1～0.5)（1）完全近视者方法1：先切以0。
1视标，判断受测者之清晰度，若受测者能轻易的看清楚0.1时，则加入+3D之镜片,让其尽量消除眼睛的调节作用，而后再缓慢的加(—)镜片直到看清楚0。
1为止。
验光技术
验光技术第一章绪论一、验光起点１、病史２、初级检查３、眼健康检查４、静态检影５、角膜曲率测量６、旧眼镜度数测量。
二、验光的验证１、初次球镜的验证检影验光→雾视→最高度数的正球镜（或最低度数负球镜）使被检眼得到最好矫正视力（MPMVA）→双色试验。
（第一次MPMVA）２、散光轴向和散光度验证交叉园柱镜验证散光轴→验证散光量（注意：球柱等价原则）。
３、第二次球镜验证在散光全矫的基础上，进行再次雾视→去雾视→第二次双色试验。
（第二次MPMVA）４、双眼平衡双眼同时雾视→通过棱镜（R3△底上L3△底下）使双眼所视目标分离，进行MPMVA（清晰眼加＋0.25DS）使双眼调节相等情况下得到两眼的最好矫正视力。
三、终结阶段（处方阶段）１、试镜２、处方※视力记录：⑴小数法（1.0为正常视力）；⑵分数法（6／6为正常视力）；⑶英制分数法（20／20为正常视力）；⑷5分法（5.0为正常视力）。
第二章检影验光一、原理眼的远点工作距离镜（人为近视）常用工作距离（0.66米）。
二、光影判断眼底反光和影动：宽度现象、断裂现象和满月现象顺动→中和：比较好判断逆动→中和：比较难判断（可添加负镜片转化为顺动影光）影光三要素：⑴速度：远离远点影动慢→接近远点影动快→中和点影不动⑵亮度：远离远点亮度暗（屈光不正高）→靠近远点亮度亮（屈光不正低）⑶宽度：远离光点光带窄→接近光点光带宽→中和光点充满整个瞳孔。
三、检影验光步骤（在半暗室下进行）１、令患者左眼始终注视大视标（0.05），检查右眼。
２、360°转动检影镜，初步判断有无散光：破裂现象、宽度现象、剪动现象、影动方向、影动速度、亮度。
（光带与散光轴相重合时，影光带会变得又细又亮）３、若仅有球面屈光不正：根据影光三要素求得中和点→去除工作镜（人为近视）→实际度数。
四、综合验光仪检影的负柱镜检影法综合验光仪上只有负柱镜，当在某子午线方向产生顺动影，可先加上正球镜中和，然后在正交子午线方向上产生逆动影，可用负柱镜中和。
近视近视散光验光流程
近视散光的插片验光1、测瞳距，选试戴架。
2、测右眼裸眼视力。
3、电脑验光，测其大概屈光度。
4、先加球镜，加到0.6-0.8，（一般从电脑验光单度数的一半开始加起，矫正视力低于0.5的，以50度的幅度往上加，达到0.5以后每次调整25度，避免加过，直到0.6-0.8。
）5、测散光，看散光盘，问散光盘里边的线条均匀不，有没有实线或哪个方向的线条颜色比较黑比较重的，均匀就是无散光，继续调整球镜至1.0；有不均匀的就是有散光，散光轴位用看到线条方向的小数字乘以30，得到散光轴位，在这个轴位的基础上加散光度数，从50度开始，加上后问这个表均匀了没有，刚才那条线颜色还重不重了，均匀了就是散光度数加的差不多了，还重就是散光度数还没加够，继续以25度的幅度进行调整，直到散光盘基本均匀为止，此时测视力，没有达到1.0的继续调整球镜，达到1.0为止。
如果测视力测不到1.0则怀疑为弱视。
6、精确散光轴位和度数：精确方法有两种，一种是用交叉圆柱镜，一种是参考电脑验光经验法。
交叉圆柱镜：看蜂窝视标，先精确散光轴位，再精确散光度数，精确轴位，手柄对轴，翻转两面，对比清晰度，采用追红法则，进20退10，进10退5，直到两面一样清晰。
精确散光度数，线对轴，采用红加黑减的法则，每增加50度柱镜，减去25度球镜，直到两面一样清晰。
参考电脑验光经验法：用散光盘测得的轴位和电脑验光单轴位作对比，如果轴位接近，直接采用电脑验光单的轴位，精确到5，尽量往180或90方向接近，度数参考散光盘基本均匀的度数，再参考电脑验光，所加的度数尽量不要超过电脑验光单的度数。
7、红绿平衡，看红绿视标，先看绿，后看红，再看绿，看里边的视标，对比哪个清楚还是差不多一样清，近视的允许看到红色清晰或者红绿一样清晰，远视的允许看到绿色清晰或者红绿一样清晰。
右眼测试完毕。
8、左眼同右眼，左眼用刚才测试右眼的方法来测试左眼9、双眼平衡，去掉遮挡片，双眼看前方1.0的视标对比一下清晰度，两个一样清最好，不一样清晰的问两个眼差的多不多，再进行调整，此时测主视眼，调整到两个眼一样清或者主视眼稍清，平衡结束。
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二五公式验光法具有: 步骤清楚 逻辑分明 简单易学 快速准确 的特点.无论是单独使用或是验证客观电 脑验光,均是一种非常好的验光方法.
二五公式验光法分四大步骤
1 定性 2 初检
3
校对
4
鉴定
一、定性;在正式插片之前首先定性。所 谓定性，就是大致划分屈光不正的属性 是近视还是远视。其方法为检查裸眼视 力，凡视力在4.7以上者先用+0.50D· 后 用-0.50D;凡视力在4.7下者先用+1.00D， 后用-1.00D的球镜在眼前试戴。若加"十 "号球镜视力不下降甚至上升则为远视； 若加"十"号球镜视力下降，而用"一"号 球镜视力上升，则基本可定为近视。
如果无论加几片,视力均达不到 5.0,再加镜片视力不升反降,除开 考虑有眼病外,就应考虑有散光的 可能了。
验柱镜: 取下球镜片,换上裂隙片。 如果裸眼视力很差，估计屈光不 正度数较高者，可先用球镜把视 力提到4.5左右，再在此球镜片前 面加裂隙片。
插上裂隙片后将裂隙从0度转到 180度，再从180度转到0度，反复 几次，看视力有无变化。若视力 无变化，说明无明显散光情况。
方法:在已基本确定度数的
镜片上再增加-1.5D的球镜 片。如果视力下降，称之 为负荷试验阳性。说明原 矫正镜片度数过高。如果 视力不降或上升称之为负 荷试验阴性，说明原矫正 镜片度数基本不高。
此试验为吉林市中心医院、吉 林医学院李长怙等五位专家经过8 年多的临床实践最先倡导，后又经 扬州市医院眼科张雪玉、佛山市第 一人民医院眼科雷玉等人重复验证， 均认为是一种极简单有效的方法. 按李长怙等专家的意见负荷实验阴 性者可以立即决定眼镜处方。
因为眼睛的调节活动一般要在 半秒到一秒钟的时间完成.因此每 眼注视时间不宜超过一秒钟,以最 大限度的减少调节作用.在用一般 试镜法时常有较大的调节存在,而 用这种快速的平衡试验时,由于可 以最大限度的减少调节作用,因此 容易验出最低的球镜度数.
笔者在大量的验光实践中发现经负
荷实验阴性者在双眼平衡试验中仍 有需要降低球镜度数的情况.另外 要注意在双眼平衡检查中某一眼感 觉”眼胀”也是降低球镜度数的重 要指征,笔者的经验是 : 负荷试验+双眼平衡试验 是在不能散瞳的情况下,为青少年 近视验光的较好鉴定方法
二、初检: 又可分为验球镜和验 柱镜两部分
验球镜:根据所定性质加球镜. 方法:以对数视力表5.0为基准,裸眼视力 每差一行加25度. 如:裸眼视力为4.2, 4.2离5.0差8行. 即加 25×8=200度 若再查视力为4.6, 即再加 25×4=100度 若再查视力为4.9,即再加 25×1=25 度 此时大多数视力即可达到5.0 此眼的近视度数为 200+100+25=325度
3.近点距离测试法;
眼在使用最大调节能力时能看清的最近距离 的一点称为近点。近点和主点(一般以角膜 顶点代替)之间的距离称之为近点距离。不 同年龄的人有不同的近点距离。近点距离随 年龄增大而增大。验光以后戴着验光镜片测 近点距离，如果大于该年龄的近点距离值， 则说明所配度数偏高。这是一个较传统的测 试方法。
3.校对球镜: 由于在前面检查中比较侧 重于验散光，对于球镜难免 有所疏忽。因此在最后应再 用小度数的球镜片加减一次， ， 以便帮助记忆
二五公式先上球 裂隙可测柱和轴 综合二片成一片 对轴对柱再对球
四、鉴定:
通过定性、初检、校对三个步骤，验 光可算基本结束了。为了更准确，特 别是国内青少年学生近视眼发病率大 幅度增高。在国内眼镜店对青少年学 生验光基本上都是采取不散瞳方法的 情况下，验近视度数很容易偏高。因 此 “二五公式验光法” 有一个最后鉴 定 程序。鉴定可采取下面三种方法:
如;试镜架上散光轴位在90度， 是近视散光。当放上双轴交叉园 柱镜取"+"轴在135度，"-"轴在45 度时，比"+"轴在45度"-"轴在135 度时视力好。根据"正靠正，负靠 负"的原则，90度的轴位应向45度 方向转动10度，即把轴位转到80 度处，这就是"进十"。
如果再把双轴交叉园柱镜的 "-"轴放在125度处，"+"轴放在 35度时比"+"轴放在125度"-"轴 放35度时好，则80度的轴又应 向125度方向转动5度，这就是" 退五"，即移到85度处。
方法:单纯校对柱镜度数的高低，只需 用普通方法，单轴交叉园柱镜的轴与试 镜架上的散光轴重合测试就行了，不用 多述。这里要讲的是如何测定球镜、柱 镜互相替代的问题。测球柱替代是使单 轴交叉园柱镜的轴与试镜架上的散光轴 垂直相交，这样可以同时产生一和单轴 交叉园柱镜同号同量的球镜和一异号同 量的柱镜作用。为了便于理解现举例并 予以图解说明。
1.负荷试验:青少年近视眼患者验 光最常见错误为度数偏高,而度数 偏高必然对配戴者的眼睛造成伤 害.为了避免这一错误,在医院里眼 科常采取散瞳验光的方法,虽然散 瞳验光是最为准确可靠的方法,但 散瞳无论对于戴镜者或验光者均 会带来很大的不便.
更何况目前国内的眼镜店基 本上没有散瞳验光的条件,为了 在不散瞳验光的条件下对青少 年近视眼也能做到到验光度数 准确,可通过增加睫状肌调节力 方法的负荷试验进行判断。
国际标准轴向标示法(TABO法)
若视力有变化，说明有散光的可 能。但要进一步观察在转动裂隙 片时，视力是逐步变化，还是时 好时坏。如果是时好时坏，则是 不规则散光，普通眼镜片，解决 不了问题。
如果视力是逐步变化，则应先找 出视力相对最好时的裂隙所在处， 比如在45度处。还应再把裂隙转 到与45度处呈90度的位置,即135 度处。此时视力应该相对最差， 这才能说明该眼为规则散光，而 且视力相对最好时裂隙所在处45 度，就是散光轴位所在处。
当找到呈90度的视力相对最好和相对最差的 两个位置时，则在每一个位置的裂隙片前加 球镜。加球镜时仍按每差一行加25度的方法， 也是直到5.0时为止。两处位置分别验好后即 可把两片球镜片合并成1片散光片，合成时的 规则是 ： “以小为球 两差为柱 轴对小数” 如在90度处为 –1.0D 180度处为 –1.5D， 即为 –1.0DS –0.5DCA90°
二五公式验光法 （傻瓜验光法)
中华医学会眼科学会会员
中华医学会眼屈光学组成员 眼屈光学专家
蒋顺复教授
蒋顺复 教授蒋顺复 教授
二五公式验光法是作者积40多年 的验光经验，独创的一套具有系 列性,完整性和准确性的主觉插片 验光方法.该法的特点是:
步骤清楚 逻辑分明 简单易学 快速准确 该文初稿、二稿,已分别全文发表于 “中国实用眼科杂志”、“中国眼镜科 技杂志”。今天讲座的是近万字的第三 稿内容。
在验光时有可能验出以上四种情 况(这还不包括产生调节的情况在 内)。当然第①种情况是正确的， 能获得最好的视力，最舒适的感觉。 第②和第③种情况，在子午线90度 处和第①种情况一样均为﹣2.5D， 外界物象在90°处均能落在视网膜 上，均能获得较好视力。
但第②和第③种情况由于只是一条子午 线上度数正合适，而另一条子午线或者不 足或者过强。在两条子午线上形成对抗状 态，这就需要更多的调节力，易导致视力 疲劳。对于青少年来说则易促进近视度数 加深，因此应予避免。当戴镜者对散光度 不能耐受时，可采取第④种球柱等值的验 法，使之在视网膜上形成最小弥散圈的方 法，也能获得较好视力，但这是不得已而 为之的方法。
校对又可分为三个步骤， 按顺序为: 校对轴位 校对柱镜 校对球镜
1.校对轴位
工具 :双轴交叉圆柱镜 方法:1.先鉴别”+” “-”轴
轴位鉴别方法
将双轴交叉圆柱镜的双轴,呈水平 和垂直位放在检查者眼前,将镜片作 水平移动时,通过镜片看前方物象,若 物象顺动即说明水平方向有凹透镜 作用,其负轴应在垂直方向,若呈逆动, 即说明水平方向有凸透镜作用,其正 轴应在垂直方向
校对第②、第③种错误的最好方 法就是使用单轴交叉园柱镜。因为 当单轴交叉园柱镜的轴与试镜架上 的散光轴垂直相交时，等于同时加 了一与单轴交叉园柱镜同号同量的 球镜和一异号同量的柱镜，因此一 次测试就能同时解决球镜和柱镜两 个问题。
如第②种情况
用+0.25D的单轴交叉园柱镜， 轴位放在90度，视力马上会有所 提高。其作用相当于加了 一+0． 25D的球镜和一 -0.25D的柱镜， 计算结果即 为-l.5DS -1.0DCA180°
轴位改动的原则有两条: 1.正靠正，负靠负。2．进十退五。 确定某一面较好时，原试镜架上如果是负 轴，则向双轴交叉园柱镜负轴方向转动， 是正轴则向正轴方向转动，转动的幅度为 10度。转动后按前述方法再试，若两面视 力已相等，则新的轴位已正确，若仍有一 面好，一面差，则按前述方法再试。若另 一面好，则后退5度，这就是"进十退五"的 原则。
2.双轴交叉圆柱镜的柄和试镜架 上的散光轴重合或者垂直相交. 3.翻转双轴交叉圆柱镜,比较两面 的清晰度 4.如翻转两面同样清晰, 说明原轴位是正确的 5.如果翻转两面时,清晰度不同, 说明原轴位不正确
2.双轴交叉圆柱镜的柄和试镜架上的散光 轴重合 或者垂直相交.即将双轴交叉圆柱镜的双 轴放在 试镜架上原轴位的两侧 3.翻转双轴交叉圆柱镜,比较两面的清晰度 4.如翻转两面同样清晰, 说明原轴位是正确的 5.如果翻转两面时,清晰度不同, 说明原轴位不正确
第③种情况
第③种情况用一-0.25D的单轴交叉 园柱镜，其轴放在90度，视力也会 提高。其作用相当于加了一-0.25D 的球镜和一+0.25D的柱镜，计算结 果也是 -1.5DS -l.ODCAl80°