膀胱癌的超声表现 - 360文档中心

膀胱肿瘤的声像图分析及超声诊断价值

部位更应注意观察。２例均无进行腔内超声检查，此
故凡肿瘤直径小于１５ｍｍ者及临床可疑膀胱肿瘤
超声未有发现者，可行腔内超声检查，均以弥补体表超声检查的不足，高膀胱肿瘤超声诊断显示率㈣，提
或菜花状３Ｏ例，节状７例，漫性１；蒂２结弥例有
作者简介：陈泽梅（９２，，１７一）女广东省茂名市人，大学本科，治医主师，从事腹部超声、彩色多普勒超声、内超声工作。腔
例，基底宽３２例，膀胱壁中断４例。本组所见肿瘤内血流情况：６例瘤体内血流信２
按Ｔ肿瘤本身）（分期。浅型：表肿瘤局限于黏膜或表浅层，层未受侵犯，肌声像图表现为带蒂的乳头状肿物。浸润型：据膀胱肿瘤浸润深度分为：，依Ｔ、、Ｔ
前壁、顶部及颈部的肿瘤均容易漏诊，检查时对这些
【摘要】目的
通过分析膀胱肿瘤的声像图表现，探讨超声显像在诊断膀胱肿瘤中的应用价值。方法
回性分析３例膀胱顾９
肿瘤的声像图表现，结合彩色多普勒血流成像（ＤＦ）ＣＩ及腔内超声（经直肠或经阴道）技术，与膀胱镜及手术病理结果进行对照。结果３５例为恶性，４例为良性，例漏诊，例误诊，１１超声诊断阳性率９．％，７４准确率９．％，４９误漏诊率５１．％。结论超声对膀胱肿瘤的早期诊断具有重要的临床应用价值，彩色多普勒及腔内超声可作为膀胱肿瘤的有效补充检查方法。

膀胱癌的彩超报告单模板

膀胱癌的彩超报告单模板
检查信息
- 检查项目：膀胱彩色多普勒超声检查
- 检查时间：[填写具体日期]
- 检查部位：膀胱
检查结果
彩色多普勒超声检查所见
1. 膀胱壁：膀胱壁均匀，无明显增厚或结节突起。

2. 囊壁变薄：膀胱囊壁厚度正常，无明显异常。

3. 囊壁回声：膀胱囊壁回声均匀，无明显异常回声。

4. 囊壁运动性：膀胱囊壁运动性良好，无明显异常。

5. 囊壁颜色血流信号：膀胱囊壁无明显异常血流信号。

充盈状态及膀胱内结石、肿块查见见正常。

意见与建议
1. 彩超检查未发现膀胱壁增厚、结节突起、血流异常等异常情况。

2. 建议结合临床资料，定期复查以监测膀胱的变化情况。

注意事项
1. 检查前患者需充分饮水，保持膀胱充盈。

2. 如有其他疑似膀胱癌症状或体征，请就诊专科医生进一步评估。

注：以上报告仅为参考，具体结论需由专科医生根据临床情况做出。

膀胱肿瘤的超声诊断及鉴别诊断

膀胱肿瘤的超声诊断及鉴别诊断什么是膀胱肿瘤膀胱肿瘤又称膀胱癌，是指发生于膀胱上皮细胞的癌瘤。

是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。

膀胱肿瘤早期可能无明显症状，随着肿瘤不断增大，才会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。

如果不及时进行诊断治疗，可能会出现转移和严重的并发症，威胁生命。

超声诊断膀胱肿瘤超声是非常常用的膀胱肿瘤检查方法之一，具有无创、无辐射、简便快捷等优点。

膀胱超声能够清晰地观察膀胱内壁的形态、结构特征、有无溃疡等。

对于膀胱肿瘤的诊断非常有价值。

膀胱超声检查的步骤膀胱超声检查前需要完成排空膀胱，将偏盲针插入膀胱底部，注入少量生理盐水，让膀胱充盈，逐层扫描，观察膀胱内部情况。

膀胱超声检查能够观察到的内容•膀胱壁：正常膀胱壁呈3层结构，包括内层粘膜、中层肌层和外层浆膜。

若粘膜表面凹凸不平，或出现溃疡、结节，应考虑是否有肿瘤。

•膀胱内结构：正常情况下，在超声影像中可以看到膀胱内的回声均匀，无明显异常。

如果发现回声不均或出现占位肿块，可能是膀胱肿瘤的表现。

•淋巴结：如果膀胱肿瘤已经出现转移，可能会侵犯周围的淋巴结。

超声检查时，也可以观察到这些淋巴结的变化，当淋巴结呈现增大及多发形态时，应考虑是否有转移。

膀胱超声的优缺点膀胱超声是一种无创、无辐射的检查手段，整个检查过程无痛苦。

患者在放置偏盲针时会感觉到不适，但仅需数十秒的时间。

但膀胱超声受到膀胱充盈情况、膀胱肿瘤性质、膀胱壁纤维化、肿瘤浸润切缘等多种因素的影响，诊断准确度相对低一些，需要结合其他检查手段来进行诊断。

膀胱肿瘤的鉴别诊断在超声检查中，有些非肿瘤性病变也有类似肿瘤的超声表现，需要进行鉴别诊断。

膀胱炎膀胱炎是由于细菌感染引起的膀胱疾病。

在膀胱超声检查中，发现膀胱粘膜分泌物增多，壁呈现肿胀状态，看起来与肿瘤一样。

但膀胱炎的回声分布均匀，无肿块表现，而且是可逆的。

膀胱息肉膀胱息肉是一种良性的膀胱肿块，通常单发，管状或葫芦状，大小不一。

在超声检查中，膀胱息肉呈实性、球形、颜色均匀的低回声区域，在它的上方或下方可以看到回声强、层次分明、块状高回声阴影，而且通常不与膀胱壁紧密贴合，与肿瘤不同。

62例膀胱癌的超声检查结果分析

浸润程度，并仔细扫查盆腔内有无肿大淋巴结，意尽量避注
膀胱壁相连处基底部宽大僵硬，胱壁受浸润破坏，回声膀壁带断裂或连续性消失，受浸处可向外生长，膀胱癌一般不会移动，蒂柄细长的肿瘤其游离部分可能出现晃动，围较小，范
６２例膀胱癌患者，３男９例、２女３例，龄年
血凝块，１例误诊为腺性膀胱炎。因此，膀胱内查见疑似占在位病变时须与膀胱内血凝块和腺性膀胱炎相鉴别。膀胱癌与膀胱内血凝块的主要鉴别要点为：膀胱癌以等回声为主，少数为低回声，肿块球体感极强，肿块较小时，内部回声较均
开膀胱壁在腔内无回声暗区中飘移，度较大，疗后在短幅治期内声像图改变明显，明显缩小甚至消失。在与腺性膀胱可
彩超诊断出膀胱癌５９例，确率９．％；正５２误诊３例，误诊率４８，中２例误诊为膀胱内血凝块，误诊为腺性．％其１例
膀胱炎。３讨论
炎鉴别时，注意腺性膀胱炎系膀胱黏膜上皮细胞过度增生需后，局部形成真正的腺体呈绒毛状肿块或半圆形小丘，像声图极似肿瘤，但腺性膀胱炎的增生团块或结节形状不规则，
无球体感，与膀胱肌层间有分界，层次结构可辨，无浸润征
・
临床医学・
任启洪梁珊黄晴
探讨超声对于膀胱癌的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪对６２例经

老年人31例膀胱癌超声诊断临床分析

很少出现高热者；出现咳嗽、咯痰、胸痛等典型症状的较少，而多表现为意识状态的变化如昏迷、萎靡不振等；消化道症状也较为多见，
如食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等革兰阴性杆菌选用青霉素、氨基昔青霉素、先锋霉素、先
染治疗为主，但同时要顾及老年患者体质的特殊性，顾及到并发症和抗休克治疗，这样才能降低临床病死率。
肺炎则用克霉唑或酮康咪唑。②保持呼吸道通畅：给予祛痰剂如氯化
铵合剂、必嗽平等；对于支气管痉挛水肿患者给予氨茶碱、喘定、舒喘灵等；湿化呼吸道，必要时给予吸痰、给氧。③应用糖皮质激素：对于本组中病情较重、伴有休克的患者，在给予抗生素治疗同时采用糖皮质激素合用，常用激素类包括地塞米松、氢化可的松、泼尼松等。 ④注意水、电解质和酸碱平衡及全身支持治疗，注意休息，保证营养且容易消化的饮食，戒除烟酒。２结果
本组１１２例老年肺炎患者临床治愈１８，死亡１例，病死率为０例３１．０％；其中８７例患者死于呼吸衰竭，３患者死于ＭＯ，２患者死例ＤＳ例
于心力衰竭。临床治愈１８０例患者住院时间５２ｄ，平均１．ｄ－３２４。
３讨
论我国老年人肺炎发病率较高，约占内科住院患者的２，预后欠％
理增多、增粗、紊乱而呈现网状。
１５治疗方法．
现较不典型，而基础疾病各种表现常混杂其中，容易发生误诊【３］年。老
肺炎临床发病多隐匿缓慢，急性起病的较少，患者不发热或者低热，

医学超声影像学-膀胱超声

.
膀胱结石
❖ 继发性膀胱结石主要病因有下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病等。多见于男性.我国膀胱结石多为草酸钙、磷酸盐和尿酸盐的混合结石。
❖ 主要临床表现有尿急、尿频、尿痛和尿流中断。
.
膀胱结石
超声表现： ❖ 膀胱无回声液性暗区内出现团状强回声，后方
伴声影，当体位改变时随体位移动。
.
膀胱结石:无回声暗区内团状强回声（箭头），后方伴声影（黄箭头）当体位改变时随体位移动
.
各种形态的膀胱凝血块（箭头）
膀胱壁子宫内膜异位症
临床与病理： ❖ 膀胱壁子宫内膜异位症由于某种原因子宫内膜
异位于膀胱壁上，其重要的病理变化是膀胱壁上移位的内膜随卵巢的功能变化，发生周期性出血并伴有周围组织纤维化。 ❖ 其主要的临床表现为下腹周期性疼痛、血尿等。
.
膀胱壁子宫内膜异位症
超声表现： ❖ 膀胱后壁可见团状低回声，向腔内隆起 ❖ 膀胱壁局限性增厚，黏膜光滑完整 ❖ CDFI：病变内无血流信号
❖ 临床实验室检查：尿常规: (-) ❖ 超声声像图如下
.
右肾
左肾
BL
经腹壁扫查
经直肠扫查
问题：
❖ 根据病史及超声图像分析可诊断为哪种疾病？
.
诊断思路
❖ 该患者为中年男性，有排尿刺激症状 ❖ 超声图像显示膀胱右侧方可见一囊状物与其相
通，并见窦道。挤压后囊状物变小 ❖ 综上所述，诊断应考虑巨大膀胱憩室
团，向膀胱内隆起 CDFI：病变内无血流信号
❖ 综上所述，诊断应首先考虑膀胱子宫内膜异位症
.
病理结果
❖ 患者进行了肿块的切除，术后病理：膀胱子宫内膜异位症
.
பைடு நூலகம்

膀胱癌影像学检查诊断及其鉴别

膀胱癌影像学检查诊断及其鉴别膀胱癌（bladder carcinoma）是膀胱肿瘤中最常见的类型，约占所有恶性肿瘤的4%[1]。

90％为移行细胞癌，鳞癌、腺癌占2％-3％[2]。

移行细胞癌多呈乳头状向腔内生长，故称乳头状癌，其还可向外侵犯肌层，进而延伸至周围组织和器官。

部分移行细胞癌及鳞癌和腺癌呈浸润性生长，造成膀胱壁局限性增厚[3]。

膀胱癌的发生部位以膀胱三角区和两旁的侧壁最为常见[3]。

男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多[4], 在75岁以上男性死因中居第5位[5]。

临床表现主要为无痛性肉眼血尿，约10％患者出现膀胱刺激症状，如尿痛、尿急、尿频等[6]。

浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触到肿块，转移性淋巴结压迫髂静脉时可引起下肢水肿。

【影像学表现】CT检查：膀胱癌的CT影像为膀胱壁局部增厚或向腔内突出的肿块，肿块形态多种多样，常表现为乳头状、菜花状和不规则形。

其形态的多样性是由肿瘤的生长方式决定的。

肿瘤向壁外生长时，出现膀胱轮廓不清楚，膀胱周围脂肪层消失，并可累及邻近的组织器官，如腹壁、盆腔、肠道、输尿管、精囊、前列腺及宫旁组织等。

当出现转移灶时，常见盆腔或腹膜后淋巴结肿大。

淋巴结转移的指标是其直径>1.5cm。

CT检查用于膀胱癌的诊断与分期，了解肿瘤浸润膀胱壁的深度，以及盆腔和腹膜后淋巴结、肝及肾上腺有无转移。

MRI检查：由于肿瘤的信号强度既不同于膀胱腔内尿液，也不同于膀胱周围脂肪组织，因而易于发现膀胱癌向腔内生长所形成的肿块，也易于显示肿瘤侵犯肌层所造成的膀胱壁增厚。

此外，还能发现膀胱癌对周围组织和邻近器官的侵犯，以及盆腔淋巴结转移；对于膀胱镜检查已发现的膀胱癌。

MRI显示肿瘤对膀胱壁浸润深度、盆腔脏器与肿瘤的关系、膀胱癌引起上尿路积水等方面有一定的优势。

增强MRI检查还能确定肿瘤侵犯膀胱壁的深度，所有这些均有助于临床治疗方案的选择。

膀胱造影：膀胱内可有大小不一的充盈缺损，小的缺损易被造影剂掩盖造成漏诊。

超声诊断在膀胱癌分期中的意义

图３前列腺结核肉芽肿（治疗后复查）
ＲｉｋｎＭＤＵｈｒｓｕｄｏｈｒｔｔｉａｉｎｔｅｄａｎｓｓａｆｉａｏｎｆｔｅｐｏｓａｅ：ｍｇｎｇｉｈｉｇｏｉｎｄ
讨
论
穿刺活检是确诊的有效手段，有利于前列腺疾病的诊断与鉴别诊断ｊ。
参考文献
ＮａｏＭ，ＴｏｙｄａＫ．Ａｃｓｆｐｒｓａｉｔｂｒｕｏｉ：ｕｅｕｎｓｆｋａｏ — ａｅｏｏｔｔｃｕｅｃｌｓｓｓｆｌｅｓｏ
０．ｃ５ｍ
唐杰，董宝玮，李俊来．等．经直肠超声引导下前列腺活检的价值．中国医学影像杂志，１９，５（）１【１１９７３：｛４～５
（０２０）２０２（４收稿，１２天刊出）ｊ
７．２、８．３、１０。对造成漏误诊的原因进行了分析。结论：经腹二维及彩色多普勒超声对膀胱癌诊断及６９３３０分期有较高的准确性。
资料与方法
结有无转移。
结果
本组经膀胱镜和手术病理结果证实的５８例膀胱癌患者，其中男５０例，女８例；年龄３～８７１岁，平均６．３４岁，６０岁以上者４２例，占７．１。应用百２４胜公司Ａｕ、５ＡＴＩ司ＡｐｇｅＣ彩色超声诊断仪，公ｏｅ—Ｘ探头频率为３５．ＭＨｚ５０、．ＭＨｚ检查前患者适度充盈。膀胱，探测到占位病变时适当变动体位，观察其活动度、瘤蒂及浸润深度，同时观察腹部脏器及盆腔淋巴

膀胱肿瘤的超声诊断

膀胱肿瘤的超声诊断膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，男性发病多于女性。

临床症状多为无痛性血尿，晚期出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难。

膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性两类。

前者占95％～98％，且以恶性居多，其中移行上皮癌占90％左右，少数为鳞状上皮癌和腺癌。

非上皮性肿瘤仅占2％～5％，有血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、嗜铬细胞瘤、肉瘤等。

肿瘤好发于膀胱三角区，其次为侧壁，发生在顶部者很少。

膀胱乳头状瘤属于良性，常多发并有癌变倾向。

膀胱癌依据浸润程度可分为以下几期。

Tis期：原位癌，病变局限在粘膜内；T0期：乳头状带蒂，无浸润；Tl期：病变累及粘膜层或粘膜下层；T2期：病变突破粘膜浸润浅肌层；T3期：病变浸润至深肌层(全肌层)或至膀胱周围；T4期：病变浸润至膀胱壁以外或膀胱邻近脏器、淋巴结转移。

1超声检查1.1 膀胱肿瘤的声像图表现膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁限局性增厚或隆起。

隆起呈结节状或菜花状，向腔内突出。

肿物大小不一，形态不规则，表面不光滑。

有蒂肿瘤可随体位变化摆动或“漂动感”。

膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数，少数呈中低水平回声。

极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。

早期病变基底部狭窄或有蒂与膀胱壁相连，膀胱壁回声正常(提示未侵及肌层)，振动腹壁可见肿瘤在尿液中漂动。

晚期病变侵犯膀胱浅层或深层肌层时，肿物基底部增宽而固定，局部膀胱壁增厚，其层次模糊不清，常使膀胱壁回声的连续性破坏，轮廓不清或缺损，甚至侵犯至膀胱周围组织或器官。

个别膀胱肿物瘤体表面附有小结石或钙化斑时，后方可出现声影。

较大的肿瘤后方可有轻度声衰减。

1.2 膀胱肿瘤的声像图分期现代高分辨力超声能够显示膀胱壁的各层结构，故对膀胱肿瘤的分期具有重要意义。

一般认为，精确的声像图分期可通过膀胱镜，应用高分辨力的经尿道探头。

经腹部超声扫查对膀胱肿瘤精确分期尚有一定困难，但是适当降低增益和调节聚焦，对于清楚显示膀胱壁的层次，大致估计膀胱肿瘤有无浸润及其程度，对于初步判断其病理分期仍有相当帮助。

超声病例分析-膀胱ppt课件

超声诊断
1、膀胱结石 2、膀胱凝血块
治疗一段时间后复查Fra bibliotek超声所见：膀胱充盈，内可见一强回声，大小为1.0ⅹ0.5cm，后伴声影，随体位改变移动，膀胱三角区可见一中等回声团，大小1.5ⅹ1.5cm，不移动，CDFI可见血流信号。
超声诊断
1、膀胱肿瘤（考虑膀胱癌） 2、膀胱结石经过膀胱镜及病理证实为膀胱移行上皮乳头状癌。
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33凝血块较大体位改变幅度较小虽然移动但始终遮盖膀胱肿瘤所以对于膀胱凝血块应大幅度改变体位必要时采取膝胸卧位防止膀胱肿瘤漏诊
病例分析-膀胱
病史
患者男 36岁因腹痛、尿血2天行超声检查。
双肾未见异常，膀胱充盈良好，膀胱后壁可见一中等回声团，大小为8.0ⅹ5.2ⅹ6.0cm，形态不规则，可随体位改变而移动，中心部可见一强回声斑，大小为1.0ⅹ0.5cm，其后伴声影。
1、认为腹痛、尿血由结石引起，未行深究； 2、初次诊断未写明建议治疗后复查等提示； 3、凝血块较大，体位改变幅度较小，虽然移动但始终遮盖膀胱肿瘤，所以对于膀胱凝血块应大幅度改变体位，必要时采取膝胸卧位，防止膀胱肿瘤漏诊。 4、病因不同，临床的治疗方案也会不同。
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膀胱癌的超声诊断体会

膀胱癌的超声诊断体会
方鸿;周梦默;蒋霞;杨嵘
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)027
【摘要】目的:探讨二维及彩色多谱勒超声对膀胱癌的诊断价值并寻找一些超声诊断规律.方法:对109例患者经膀胱镜及手术、病理证实为膀胱癌的临床资料和声像图表现进行回顾性分析.结果:超声能显示肿瘤的数目、大小、位置、分期,结合CDFI能大致判断肿瘤的良、恶性质;超声诊断膀胱癌符合率93.5%(102/109),漏诊率2.8%(3/109),误诊率3.7%(4/109);对造成漏误诊的原因进行了分析.结论:超声对膀胱癌诊断有较高的临床应用价值,是膀胱癌的首选检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要依据.
【总页数】2页(P227-228)
【作者】方鸿;周梦默;蒋霞;杨嵘
【作者单位】211400,江苏省仪征市人民医院;211400,江苏省仪征市人民医
院;211400,江苏省仪征市人民医院;211400,江苏省仪征市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.阴道超声与腹部超声联合应用的超声诊断体会 [J], 赵楠
2.B型超声及彩色多普勒超声对囊性肾癌的诊断体会 [J], 常舰东;赵毅玲
3.B超、膀胱镜对膀胱癌40例诊断体会 [J], 何平;蔡宏伟;王宇
4.经阴道超声结合腹部超声在卵巢巧克力囊肿中的诊断体会 [J], 张群梅
5.膀胱癌的超声诊断体会 [J], 方鸿; 周梦默; 蒋霞; 杨嵘
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膀胱癌诊疗规范2018年版

膀胱癌诊疗规范（2018年版）一、概述膀胱癌是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。

全球范围内膀胱癌发病情况：发病率位居所有恶性肿瘤第11位，其中男性发病率为9.0/10万，位列男性恶性肿瘤的第7位；女性为 2.2/10万，位列女性十位之后；死亡率位居所有肿瘤的第十三位，男性及女性死亡率分别为3.2/10万0.9/10万，死亡率位列男性恶性肿瘤第9位。

膀胱癌发病存在地区性、种族性及性别的差异，可见于各年龄段，高发年龄50~70岁，且随着年龄增加，发病率也逐渐增加。

根据2010年至2014年美国SEER数据库统计，膀胱癌确诊时的中位年龄为73岁，中位死亡年龄为79岁。

据全国肿瘤登记中心统计，2009 年膀胱癌发病率为6.61/10 万，人口标准化率为3.03/10万。

男、女性发病率分别为11.41/10万和3.51/10万，男性是女性的3.3倍；死亡率为2.60/10万，男、女性膀胱癌的死亡率分别为3.75/10万和1.24/10万，男、女性之比为2.97: 1。

2016年我国预测数据显示新发膀胱癌8.05万例，其中男性6.21万例（男性恶性肿瘤第6位）、女性1.84万例；死亡3.29万例，其中男性2.51万例（男性恶性肿瘤第11位）、女性0.78万例。

膀胱癌是严重威胁人群健康的恶性肿瘤之一，规范和提高膀胱癌的诊断及治疗水平具有重要意义。

二、膀胱癌的危险因素膀胱癌的发生发展是复杂、多因素、多步骤的病理过程，其具体发病机制尚未完全阐明，研究证实：内在的遗传因素与外在环境因素均有重要作用。

外在危险因素包括吸烟和长期接触工业化学产品。

吸烟是膀胱癌最为确定和最主要的致病危险因素，与烟中含有的芳香胺类化合物4-氨基联苯有关系。

约50%的膀胱癌患者有吸烟史，吸烟可使膀胱癌的患病风险增加2~5倍，并与吸烟强度和时间成正比。

戒烟后膀胱癌的患病风险会逐渐下降。

在职业环境中长期接触工业化学产品芳香胺类化合物也是重要的致病危险因素，如多环芳烃和氯代烃、β-萘胺、4-氨基联苯等。

膀胱及前列腺疾病

MOVIE
平卧位膀胱纵切
MOVIE
平卧位前列腺纵切
Mห้องสมุดไป่ตู้VIE
膀胱结石
一、病理概要
结石可原发于膀胱，也可来自肾、输尿管，主要成分有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐等
二、临床表现
肉眼或镜下血尿、膀胱刺激征
三、超声图像
膀胱液性暗区内可见单个或多个强回声团，呈卵圆形或不规则形，后方伴声影，可随体位改变而移动
三、前列腺增生超声图像
前列腺增大，形态饱满，边界清晰，包膜完整。增大腺体凸向膀胱腔内增生结节呈圆形等回声或略增强回声团，边界清增生内腺组织与外腺分界清楚，外腺受压变薄增生前列腺内可有钙化灶膀胱壁增厚，或有憩室、残余尿增多
五、鉴别诊断
前列腺癌
前列腺癌
一、病理概要
前列腺癌在欧美国家发病高,在我国发病率低。病因尚不清楚,病理为前列腺腺泡或导管上皮恶性增生。发生部位：10～20%位于前列腺前区;5～10%位于中央区; 70%发生于周缘区。
二、临床表现
早期可无症状，中晚期排尿困难或转移灶症状
三、超声图像
1、前列腺增大，形态不规则，两侧不对称，包膜回声中断 2、内部回声不均，病变区边缘不规则，分界不清，呈强回声
膀胱肿瘤
一、病理概要
膀胱肿瘤是泌尿系统的常见肿瘤，除极少数是良性外，绝大多数都是恶性。膀胱移行细胞癌最多见(约占90%)，鳞状细胞癌次之(约7%)，腺癌最少见 (1～2%)。
二、临床表现
无痛性肉眼血尿，间歇性发作。
三、超声图像
膀胱内中等强度回声肿块肿块可呈结节状、菜花状、乳头状肿瘤基底部可宽可窄膀胱壁回声连续性被破坏，并浸润到周围脏器不随体位改变而移动。
或弱回声团，后方可有声衰减 3、向邻近组织浸润：可侵犯膀胱、前列腺、精囊

膀胱癌声像图的特征

膀胱癌声像图的特征
祁颖;燕山
【期刊名称】《上海医学影像》
【年(卷),期】1994(003)003
【摘要】本文对经手术和病理证实的膀胱癌66例的超声诊断作一回顾性分析，其声象图特征以菜花状高回声为主74．24％，固定型者89．39%，无蒂者76．75%，膀胱壁回声中断者占59．09％，本组中病损侵及粘膜层至浅肌层者A 期、B1期各占100-54．55％．而B2期仅占6．06％．作者就经腹超声诊断本病的优，缺点以及应注意点进行了探讨，并建议有条件地区及早开展对本病的普查。

【总页数】4页(P111-112,104,150)
【作者】祁颖;燕山
【作者单位】南通市肿瘤医院226361;上海第二医科大学九院
【正文语种】中文
【中图分类】R737.14
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1.基于改进时间反演算法的感应式磁声成像图像重建研究 [J], 张帅;李文龙;张雪莹;李子秀;赵明康;崔琨;史勋;徐桂芝
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3.膀胱癌超声形态学分型的声像图特点分析及应用价值 [J], 李秀昆;刘磊;赵萍;于杰
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