【推荐】浅析生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断-范文word版 (2页)
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素检查报告对于评估儿童和青少年的生长发育状态至关重要。
通过对报告中提供的参数和数据进行分析，我们能够了解患者的生长激素水平和生长状态，并根据需要制定适当的治疗计划。
本文将介绍生长激素检查报告的常见参数和数据，并解释如何正确理解和解读这些结果。
1. 生长激素（GH）水平：报告中通常会显示患者的生长激素水平，以ng/mL或mIU/L为单位。
正常成人的生长激素水平通常在0-5 ng/mL或0-10 mIU/L之间。
对于儿童和青少年，其生长激素水平可能会根据年龄、性别和身体发育情况而有所不同。
一般来说，生长激素水平较低可能与生长激素缺乏有关，而过高的生长激素水平可能与生长激素过度分泌有关。
2. 生长激素刺激剂试验结果：有时，为了更准确地评估生长激素的分泌情况，医生可能会进行生长激素刺激剂试验。
在报告中，通常还会包含有关试验的结果。
试验结果将显示生长激素的峰值浓度（peak concentration），以及在特定时间点或时间段内的生长激素浓度变化。
这些数据对于确定生长激素缺乏或过度分泌的程度非常重要。
3. 与年龄、性别和身高的对比：生长激素检查报告还会提供有关患者的年龄、性别和身高的信息。
将患者的生长激素水平和生长参数与正常参考范围进行比较，可以更好地评估患者的生长状态。
如果生长激素水平或其他生长参数明显偏离正常范围，可能需要进一步评估患者的生长发育问题。
4. 骨龄评估：在生长激素检查报告中，还可能包含有关患者骨龄的评估结果。
骨龄评估可用于判断患者的骨骼发育程度是否与其年龄相符。
如果骨龄与实际年龄存在差异，可能需要进一步了解患者的生长问题。
5. 综合分析：综合报告中提供的各种参数和数据，并与正常参考范围进行比较，最终可以得出一个综合的分析结论。
医生会根据这个结论来判断患者是否存在生长激素缺乏或过度分泌等问题，并制定相应的治疗计划。
要正确理解生长激素检查报告，建议患者和家长与医生进行详细的讨论和解读。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素是人体内一种非常重要的激素，它对人体的发育、代谢和免疫系统都有着至关重要的作用。
因此，生长激素检查报告对于评估一个人的生长发育状况以及相关健康问题的诊断具有重要意义。
下面将介绍如何正确解读生长激素检查报告。
1. 生长激素浓度值：生长激素检查报告通常会列出生长激素的浓度值，一般以ng/mL为单位。
它反映了血液中的生长激素含量。
正常的生长激素浓度范围会因不同的年龄段和性别而有所差异，一般在0.2-10ng/mL之间。
如果生长激素浓度值低于正常范围，可能会导致生长发育延迟或者其他相关问题。
2. 生长激素刺激试验结果：生长激素刺激试验是评估机体生长激素分泌功能的重要方法。
常见的生长激素刺激试验有胰岛素诱导试验、精氨酸刺激试验等。
生长激素刺激试验结果可以在报告中找到，一般以数值或者正常/异常来表示。
如果试验结果正常，说明生长激素分泌功能正常；如果试验结果异常，建议进一步咨询专业医生进行诊断和治疗。
3. 骨龄检查：骨龄检查是评估一个人生长发育状况的重要方法之一。
在生长激素检查报告中，会有骨龄检查结果的描述。
通过比较个体的骨龄与其实际年龄之间的差异，可以判断是否存在生长发育异常。
正常情况下，骨龄与实际年龄基本相符。
4. 雌二醇或睾丸酮检查：生长激素的分泌受到性腺激素的影响。
因此，在一些情况下，生长激素检查报告中可能会包含雌二醇或睾丸酮的检查结果。
这些激素的水平对于评估性腺功能和性成熟发育等方面具有重要意义。
5. 其他血液检查项目：生长激素检查报告可能会包含其他相关的血液检查项目，如甲状腺功能检查、胰岛素水平检查等。
这些项目的结果会为解读生长激素检查报告提供更加全面的信息。
总结一下，生长激素检查报告的解读主要包括生长激素浓度值、生长激素刺激试验结果、骨龄检查、雌二醇或睾丸酮检查以及其他相关的血液检查项目。
这些参数的异常与正常范围的比较，会为医生评估患者的生长发育状况和相关健康问题提供重要的参考依据。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素检查是一项常见的检查项目，在临床中被广泛应用于评估儿童是否存在生长发育障碍、判断是否患有生长激素缺乏症等方面。
然而，面对生长激素检查报告，许多人并不知道该如何解读。
因此，本文将就生长激素检查报告进行解读，以帮助读者更好地了解该项检查。
一、生长激素检查报告包含哪些内容生长激素检查报告通常会包含以下内容：1.胰岛素样生长因子-1（IGF-1）：IGF-1是生长激素的主要效应分子，是一种由肝脏合成的类胰岛素样生长因子。
其水平可间接反映出生长激素分泌的情况。
2.生长激素（GH）：生长激素是脑下垂体分泌的一种激素，它的主要作用是促进骨骼生长，影响体内蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，同时也参与调节能量平衡和免疫功能。
3.其他指标：有些生长激素检查报告还会包括IGFBP-3、GHBP、GHARG等指标，这些指标都是用来评估生长激素水平和其活性的。
二、如何解读生长激素检查报告1.IGF-1水平：IGF-1水平的正常范围因年龄和性别而异。
对于儿童和青少年来说，这个范围通常是100-500ng/mL。
对于成年人来说，一般是100-250ng/mL。
如果IGF-1水平低于正常范围，可能意味着存在生长激素缺乏症或其他生长发育障碍。
2.生长激素水平：生长激素水平的正常范围因年龄、性别和时间而异。
在血液测试中，生长激素通常以ng/mL或IU/L为单位进行报告。
在青春期前，正常生长激素水平通常为0.1-8.0ng/mL。
在青春期后，正常水平则通常为0.1-30.0ng/mL。
如果生长激素水平过低，可能会导致生长迟缓或其他生长发育问题；如果生长激素水平过高，则可能会导致乳腺增生、巨人症等疾病。
3.其他指标：在一些生长激素检查报告中，还可能包括其他指标。
例如，IGFBP-3是一种与IGF-1有关联的蛋白质，其水平也可以反映出生长激素的活性。
通常来说，IGFBP-3水平与IGF-1水平是一致的。
GHBP是生长激素结合蛋白的缩写，它可以影响血中生长激素的波动。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素是一种能够促进骨骼和组织生长的重要激素。
生长激素检查报告是医生在进行生长发育问题诊断时常见的检查指标之一。
对于家长而言，了解如何正确解读生长激素检查报告可以帮助他们更好地关注孩子的生长发育情况。
本文将介绍生长激素检查报告的基本内容和解读方法。
一、生长激素检查报告的基本内容1. 患者基本信息：报告中通常包含患者的姓名、性别、年龄、检查日期等基本信息，确保报告的准确性。
2. 生长激素值：报告中会列出生长激素的具体数值，通常以单位（如ng/mL）表示，该数值反映了体内生长激素水平的高低。
3. 标准范围：报告中会标注出该实验室的生长激素正常参考范围。
这个范围是针对相同年龄和性别的健康人群而言的，用于判断患者的生长激素是否处于正常水平。
4. 结果解读：报告中会进行简要的结果解读，通常会注明患者的结果是否处于正常范围内，以及是否存在异常情况，如生长激素过高或过低。
二、生长激素检查报告的解读方法1. 比较实际值与正常范围：首先，需要比较患者的生长激素值与实验室提供的正常范围进行对照。
如果患者的生长激素值在正常范围内，通常表明其生长激素水平正常。
若数值偏高或偏低，则可能存在生长激素相关问题。
2. 考虑年龄和性别因素：在解读生长激素检查报告时，还需考虑患者的年龄和性别。
由于生长激素水平随年龄和性别不同而变化，正常范围也会不同。
因此，对不同年龄段和性别的患者，需要采用相应的正常参考范围。
3. 专业医生解读：生长激素检查报告是医生进行生长发育问题诊断的重要参考依据，因此，最可靠的解读仍需由专业医生完成。
如果报告显示生长激素数值异常或存在其他问题，建议及时咨询医生，并根据医生的建议进行后续检查和治疗。
4. 结合临床综合分析：最后，在解读生长激素检查报告时，需要将其与患者的临床表现以及其他相关检查结果进行综合分析。
生长激素检查报告只是一个方面的信息，需要结合其他检查结果和患者实际情况进行全面评估。
垂体生长激素腺瘤的诊断与治疗
垂体生长激素腺瘤的诊断与治疗中国现代神经疾病杂志2005年2月第5卷第1期ChinJContempNeurolNeurosurg,February2005,V o1.5,No.1?垂体肿瘤临床与基础?垂体生长激素腺瘤的诊断与治疗雷霆张华楸舒凯牛洪泉李龄作为一种古老的疾病,垂体生长激素腺瘤导致的肢端肥大症是学者最早了解但又不断研究,不断认识的一种垂体疾病….对该病的每一次深入认识都促进了诊断和治疗方法的改进与发展.在被接受为是一个分泌器官之前,垂体一直被视为一个残余器官.Marie(1886)最早报告了2例患有严重肢端肥大症患者的临床表现,并与其他骨骼变形性疾病的病理学改变进行了鉴别诊断.遗憾的是Marie未能将肢端肥大症归于垂体疾病.直到数年后(1891年),Marie的学生Souza—Leite在继续研究其中1例患者的尸检时方才发现有垂体增大,但当时未能引起人们的注意.此后,Cushing对垂体疾病的发病机制,邻近组织损伤和垂体功能低下与亢进等方面进行了研究并发表了一系列专题文章.他的工作引起了当时世界范围对垂体肿瘤研究的兴趣,促进了垂体肿瘤现代观的形成12l.1925—1935年,人们逐渐认识到垂体前叶为病变的产生地,并证实了靶腺分泌的反馈调节作用.20世纪40年代末至50年代初,垂体受到下丘脑的调节为人们所认识.1960—1990年,神经内分泌的研究进入了一个黄金时代,诸如垂体激素及调节因子的分离提纯,序列分析和合成等项研究广泛展开.至此,垂体生长激素的调节机制基本形成了如下经典模式:下丘脑分泌生长激素释放激素(growthhor—mone—releasinghormone,GHRH),激活腺苷酸环化酶(adenylcyclase,AC),使细胞内环磷酸腺苷cAMP浓度升高,从而引起生长激素(growthhormone,GH)分泌增多【.近年来,分子生物学研究对生长激素腺瘤发病机制最重要的发现在于,几乎所有的垂体肿瘤都发生于单一的突变细胞.在生长激素腺瘤的家族性多发内分泌肿瘤1型中存在着染色体1lq13的缺失,提示其发病机制在于原有的抑制子基因的丢失.而染色体ll号抑制子区域的获得性突变也可能为非作者单位:430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科家族性内分泌腺瘤的原因.所以,目前对垂体生长激素腺瘤发病机制的研究主要集中在两个方面:一是垂体肿瘤起源于异常生理调节的结果(由于靶腺负反馈调节的丧失或丘脑下部异常的正向调节而导致过度刺激增生);二是垂体肿瘤起源于癌基因的激活或抑癌基因的丧失.随着分子生物学技术的进展,人们发现垂体生长激素腺瘤与G蛋白功能变异有关.研究结果表明,约40%的生长激素腺瘤患者存在编码Gsct基因(gsp基因)的突变,这些突变发生在编码Gsct基因的201号密码子CAT(编码精氨酸)或227号密码子CAG(编码谷氨酰胺,较少见).突变造成Gsct内在的GTP酶活性下降,Gsct—GTP不能水解而呈持续活性状态,腺苷酸环化酶持续激活,最终引起生长激素过度分泌.突变的Gsct基因被称作gsp癌基因17-111.有关gsp癌基因的研究,我们采用PCR—DNA序列分析法发现,国人生长激素腺瘤患者的gsp癌基因阳性率和突变种类与西方患者相同,表达率为30%~45%ll1.据朱涛等[1O1报告,通过PCR—SSCP分析,发现在42例被检测的肿瘤标本中有ll例存在Gsct第8外显子的突变.另有研究表明,肿瘤大小,向海绵窦的浸润程度,DNA聚合酶活性水平或Ki一67阳性细胞百分比,在gsp阳性和阴性肿瘤中也均无显着差异.一,诊断方法1.临床症状由于垂体生长激素腺瘤为颅内良性肿瘤,生长缓慢,早期可无明显临床症状.其发病机制主要是通过腺瘤细胞分泌的生长激素直接或间接[由胰岛素样生长因子一1(insulin—likegrowth factor一1,IGF一1)】作用于身体各个器官,表现为多器官受累.青春期前的儿童,由于骨骼尚未闭合,体格生长迅速,表现为"巨人症".在骨骼闭合之后,高生长激素水平促使软组织及骨骼组织在某些部位显着生长,而出现"肢端肥大综合征".肢端肥大症患者多有典型面容,如五官粗大,头颅变长,下颌突出及鼻大,唇厚等.手指,脚趾末端多呈杵状改变.心中国现代神经疾病杂志2005年2月第5卷第1—ChinJContempNeurolNeuro—surg,February2005,V o1.5,No.1.?5血管和呼吸系统疾病是导致肢端肥大症患者死亡的重要原因.由于心肌肥厚,心功能降低,可继发高血压或冠心病,称为"肢端肥大症性心脏病".舌体增大和咽喉淋巴组织增生容易引起上呼吸道阻塞, 导致患者睡眠中呼吸暂停.肢端肥大症可使得内脏器官普遍性肥大,胃肠道息肉和癌症发生率增加. 能量代谢方面,蛋白质合成增加,脂肪动员加速,血糖水平增高.部分患者可出现糖耐量降低或糖尿病.在内分泌方面,生长激素腺瘤患者常伴有多结节性甲状腺肿大,肾上腺皮质增生.由于生长激素腺瘤细胞多同时分泌催乳素(prolactin,PRL),患者也可出现月经紊乱,溢乳,性欲减退和阳痿.患者的皮肤多增粗,增厚,毛囊增多,毛发变粗,部分肿胀或患有黑棘皮症.目前临床上发现的生长激素腺瘤多为大型腺瘤或巨大型腺瘤,这可能与生长激素促进肿瘤生长有关.因而,其肿瘤压迫症状较其他类型的肿瘤常见,患者临床多表现为头痛,头晕,视力下降,视野缺损或眼球运动障碍.2.实验室检查在典型的临床表现基础上,还需结合实验室检查和影像学资料方才构成垂体生长激素腺瘤完整的诊断基础.实验室检查包括基础生长激素测定,胰岛素样生长因子测定以及生长激素兴奋或抑制实验等一系列检查.正常生长激素放射免疫测定值的上限为5g/L.由于生长激素分泌具有周期性,因而常用口服糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTY)进行检测,如果在口服糖耐量试验中生长激素水平被抑制低于1g/L,则可基本排除生长激素腺瘤.其他如促黄体生成激素释放激素(1uteinizinghormone—releasinghormone,LHRH),生长激素释放激素兴奋试验以及多巴胺抑制试验等亦可对下丘脑一垂体激素轴进行全面评价.在诊断过程中,除明确垂体生长激素腺瘤外,尚需进行相关检查了解患者全身器官损害和程度,如高血压,心脏病,糖尿病等,这些对术前评价及术后处理均至关重要.3.影像学检查随着影像学技术的发展,CT与MRI在垂体肿瘤的诊断和治疗方面具有重要意义. CT检查有助于判断肿瘤周围有无骨质破坏,内部有无卒中或钙化;MRI检查则对明确肿瘤性质,质地和了解肿瘤与周围组织关系方面有重要意义.此外,手术中X线检查和术中MRI检查也越来越为人们所重视.前者可帮助经蝶手术路径的定位.后者对术中全切除肿瘤和保护颈内动脉等重要组织结构具有积极作用.二,治疗方法垂体生长激素腺瘤作为一种以外科治疗为主要治疗手段的疾病,其治疗目标越来越高:全切除肿瘤,保护残余垂体功能,降低异常升高的激素水平至正常范围;同时缓解临床症状和并发症,特别是改善心血管,呼吸系统的症状和代谢方面的紊乱.常用的治疗方法包括手术,放射治疗和药物治疗【l.目前治疗生长激素腺瘤的主流方案为:首先行肿瘤全部或大部分切除,而后再通过放射治疗或药物治疗残余肿瘤,降低生长激素分泌水平.对鞍上或鞍旁的扩展型肿瘤,可先行药物治疗使肿瘤缩小至鞍内,同时降低生长激素分泌水平,再行手术切除,也能达到良好效果.1.手术切除垂体生长激素腺瘤的手术方法分为经蝶和经颅两种入路.对肿瘤较大主要向鞍上池生长,压迫视神经,侵入第三脑室,侧脑室或突入额叶脑组织中的肿瘤,多采用开颅经翼点或经额入路手术.但经蝶手术对多数局限于鞍内或部分向蝶窦,鞍上生长,尤其侵及海绵窦的肿瘤仍为首选术式【l4】.由于肢端肥大症患者的鼻腔相对较大,目前较多应用的术式是经单鼻孔一蝶窦入路.其优点在于到达鞍底路径短,不必处理鼻嵴骨质,缩短手术时间.垂体生长激素腺瘤切除完全后可用无水乙醇对瘤腔做进一步处理;向两侧海绵窦扩展者,可用特制的可弯曲刮匙进入海绵窦刮除肿瘤.为了达到肿瘤最佳切除程度,可将现代化的仪器如内镜,导航系统,甚至术中磁共振应用于经蝶手术中.据统计有56%-100%的患者术后生长激素分泌水平可降至10L以下,15%-20%1'l~于5Lt,故部分患者术后需施以相应的放射治疗或药物治疗.2.药物治疗对于术后血清生长激素水平>10I~g/L,或胰岛素样生长因子未恢复至正常范围者,需考虑行放射治疗和药物治疗.治疗生长激素腺瘤的药物多能抑制垂体生长激素腺瘤细胞分泌生长激素轴的不同环节.(1)生长激素释放抑制因子或类似物:生长激素释放抑制因子(somatostatin,SS)也称生长抑素,是由下丘脑分泌,具有抑制垂体分泌生长激素和促甲状腺激素(thyroid—stimulatinghormone,TSH)的作用.目前用于临床治疗的药物多为生长抑素类似物(奥曲肽,octreotide).术前应用此类药物可使肿瘤缩中国现代神经疾病杂志2005年2月第5卷第1期ChinJContempNeurolNeurosurg,February2005,V【)1.5,No.1小和软化.在应用奥曲肽治疗垂体生长激素腺瘤的研究中发现,奥曲肽对gsp基因阳性患者具有显着抑制生长激素释放的作用,而对gsp阴性者则抑制效果较差.这可能由于奥曲肽是通过作用于葡萄糖糖基转移酶(glucosyltransferase,GTP)调节蛋白而负反馈调节由gsp基因导致升高的腺苷环化酶水平,从而抑制生长激素释放.因而gsp基因可作为评价奥曲肽治疗人类垂体生长激素腺瘤效果的重要分子生物学指标.兰瑞肽为近年发展起来的新型缓释生长抑素类制剂.其与生长抑素受体的结合能力强于奥曲肽.每2周肌内注射1次,每次剂量为3Omg,国内外对其临床应用都取得了较好的效果.部分肢端肥大症患者常合并不同程度的头痛,可给予卡马西平(得理多)短时服用.有些患者为剧烈头痛,而生长抑素则是治疗该种头痛的最佳药物.此时其他止痛药物均不理想.(2)多巴胺激动剂:对肢端肥大的患者,口服多巴胺激动剂的有效率仅为10%.但对同时存在高催乳素血症或混合型生长激素.催乳素(GH.PRL)分泌腺瘤者,多巴胺激动剂则是适宜的选择Il5J.其应用剂量应从小剂量开始,直至达到最佳疗效剂量.此外,多巴胺激动剂和奥曲肽联合应用也能取得较好的临床效果.(3)生长激素受体拮抗剂:这是一种新开发的能与生长激素受体在结合位点1结合,抑制生长激素的生物学效应.目前这种药物尚在观察阶段,但对手术或其他药物临床症状控制无效的患者,特别是胰岛素样生长因子水平居高不下的患者具有一定作用[161.3.放射治疗对术中无法完全切除或术后MRI检查发现有少量肿瘤残余的患者,应进行正规的放射治疗.传统放射治疗的总剂量为45～5OGy,主要副作用是导致垂体功能低下.放射治疗适用于无法进行手术切除或有残余垂体肿瘤者,以及药物治疗失败和(或)拒绝接受其他治疗方法的患者;每阶段照射剂量不超过1.75Gy.放射治疗对降低生长激素和胰岛素样生长因子分泌水平或缩小肿瘤体积的效果缓慢.生长激素分泌水平降低的最快时期是行放射治疗的最初2年.三,预后与展望垂体生长激素腺瘤的治疗效果可以从临床症状,实验室检查指标和影像学改变等3个方面进行综合评估.临床症状的改善包括诸如视力好转,头痛症状消失或其他相关临床表现的改善;在实验室检查中,生长激素和胰岛素样生长因子则是反映肢端肥大症相关并发症发生改善的精确标记物.所以术后应早期进行生长激素评价,即术后2-4个月内进行口服葡萄糖耐量实验和胰岛素样生长因子检测.目前,评估生长激素腺瘤治愈或缓解的生化指标:术后血清生长激素水平基础值≤5IXg/L为生物学治愈;5-10g/L为临床缓解,>10Ixg/L说明病情仍处于活动期.另外对于手术后的患者,笔者建议于术后1～3个月复查MRI,观察肿瘤切除情况和是否需要接受进一步的放射治疗.对无明显肿瘤残余的患者,建议3-6个月定期复查MRI以确定肿瘤有无复发.综上所述,肢端肥大症诊断和治疗的每一次进展都是基础研究不断发展的结果;但目前研究中存在的问题如肿瘤的侵袭性,生长抑素耐受,生长激素第三调节途径的发现与作用等均有待深入研究.参考文献l雷霆,舒凯,郭东升,等.对垂体腺瘤发病机理研究的哲学思考. 医学与社会.2000,13:39—40.2NomikosP,LadarC,FahlbuschR,eta1.Impactofprimarysurgery onpituitaryfunctioninpatientswithnon—functioningpituitaryade? nomas—astudyon72lpatients.ActaNeurochir(Wien),2004.146:27-35.3雷霆,刘勤,刘暌.等.生长激素第三调节途径在人垂体生长激素腺瘤生长激素释放中的作用.中华实验外科杂志,1999,l6:429—431.4雷霆,薛德麟,AdamsEF,等.gsp癌基因在人垂体GH腺瘤的表达与GHRH对GH分泌效应比较.同济医科大学,1997,26(增刊):10—14.5FahlbuschR,GanslandtO,BuchfelderM,eta1.Intraoperativemag. neticresonanceimagingduringtranssphenoidalsurgery.JNeuro—surg,2001,95:381-390.6张作洪,白祥军,雷霆,等.垂体瘤与细胞内信号传导机制异常. 中华实验外科杂志,1999,l6:190—191.7LeiT,AdamsEF,BuchfelderM,eta1.Relationshipbetweenprotein kinaseCandadenylylcyclaseactivityintheregulationofgrowth hormonesecretionbyhumanpituitarysomatotrophinomas.Neuro—sugery,1996,39:569.8雷霆,薛德麟,AdamsEF,等.PKC在人垂体肿瘤增生中的作用研究.同济医科大学,1998,27:39—41.9朱涛,浦佩玉,杨树源.垂体腺瘤发生的基闲学研究.中华神经外科杂志,1995,l1:172—175.1O朱涛,杨树源,孙银水,等.垂体生长激素腺瘤中Gsct基因突变的PCR-SSCP分析.中华神经外科杂志,1997,l3:247—248.1lLandisCA,MasterSB,SpadaA.eta1.GTPaseinhibitingmutations activatetheMphachainofGsandstimulateadenylylcyclaseinhu—监2{】lfm生∞?7……u1l…I∞j,㈣l.341}~fiL/2㈨12¨.…^0蝙0竹怍c㈣^?中*b.20(~0,l7钳I¨?Jm…Il…rilltF【mv…I¨et(IlintoA2~]02I=.,¨hlI…"h,r_ll-…1'………【.II:1…1'J…Jmtrah2【】【口87:4~4058L4J?t￡,k1,"^蚺hm1lIk倬嗜醺筋膜竞一例报告世扦嚼.5Ⅲ胜{性他趣端帅帐f脚小施十JjI-20043JJ30I【^院』3t…m舵∞"小耀越肿帐.toR,脚j【轻堰墒盘热."{地慷腕m删奸呲B"J能傩辟.木to8艘馋斯j5一{r1硅州宙肿胜f捧雌完j卓删W瞎柬托【俸懈心Ito:368.悔"州小上姓filJ竹腱轩帅.:按fb州i徙一"饵{带州也册走州札监扦㈣*1H址黹f_}5H坚mF蹲叫m堪能着地r牲仲血州受懒"r背圳量"f舟能肌力5级,肌肉1i}I{帅幢^啸脯圳鬲.『{tl8肫涨位IJ】;}件c074L/l}竹m()q-IsI"缃0心i川唪率m她肄捕¨{fL性抗1挂兰吼Ⅲ鞍拂n衄x掩E¨D血在异带Ⅲ偿～啃慨耐斑J^院∞U^jm忏如'蛆'脐蛳肛I1P【【幢衄梳!^.嘶嶝陛受軎艘臌刊【_l_lgⅢ由J臂睦性舫憎惫靖r捷∞-¨?I咛.Rd臧精4El后患特觉牡灌啦肚雌质地立辅H?JIpfnt1:1蹲"F16一l惭t精心陆H1惋娜慌雌¨々5f)-1f{:l,院:HfJ链常船"{啃j功能i|I常秘,t讨诧峙雌筋胜斑l¨qi~illt"hi]itLiiJj『sl川ⅢI4J"光报¨:Sh,-_川¨综卉_蝻国々束叫般让由纪疵由{《矗刖山性蜒喘&性砸.咄盐竹渐动璺率州青Hf事',讹to坤他日啦I寝."谗啊氆噼蓉z辅助陆矗Ⅵ牲州lmH捧艘桃绑崛靠比高衄*球蚩f-}"琏舵器【一丘Ⅱ瞎犍细}融由车情拌性在理卞州扦血嚆穗靴腿础商Il1fJ…正龟删琳盘ntl0.226{Iln1m面【I1K雌#l?l1.十J【t山科J.I《【^#…"to#iirliMm蠕外20005:2025I『1I_R.",I^lIKI,,H1¨_In…nI]I1JIE~t,Il】ha t…f—IlI(Istf,tit~pBu~tl:3"h…?m'?Jfl?…r~glhl* jjMlul"i.Iq.f:IOII63"¨ffh…cⅢJ&l1n1I'Zt1-IIrHm¨"IHq123I5rJ{I『-2IllH-II22)qJ伊报々'-iUmW"0【～…地J*….Il¨】计1l1?Ⅱ1忡荨II曹推I削陆性舫采f^持疑崩脱flJ叭嶂竹增仆『≈f,li,J厦挺竹艘Ⅲm雎符辅悄啦响孵必越波到诛tOilItOt内组'川状川!rlll艟敲胁L.I常小州l¨J瞎断咄叫'c而咒叭诵状m帆酶激嘶.敞病坤托档肌丧rf:蚀rhr袍堆抑制刷溃疔什设肯|_地t嘛腑雌蛇0电在打史iN-ll¨撤,晦川特J清疗情麟舫雌斑教考号盘蘸iI1tlIfIIV~T[LF.fli]flJ~,f¨llIJ'…IjIl_l…ll1'ml…1.1…㈨…¨…¨一lIni"~llilt*IIII1~11¨_q4l【:S6~'--5702IItillK.I~ln,¨,IIPt1]hrd~gyI】rt41sii]1,Ill,i"n…iIi…_IJl- la…hil¨l『n‰¨J-~urolt'l口87】4r6J2637j1'r"11ⅦJSHk|l{…'】ihiIkI"㈨…Ⅲ,IIvithJ…_f¨lh…n"mvJlh"l…al~.d~illJ[/11"{rmffhrtomnh11Il…I|_rwltihil…l1.BJJI,¨.…l¨|11It)qg: 41l85】IR74H_-rilJE}JHMIh1.I1'11lf…LiitJ~ivHi]4ii…1……t1…lc1d[mlh~,h,ghh_u.¨,di,…'【|l】1Ⅲ…1}Iq^75:If衲p2of)8~7。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看当我们带着孩子去医院进行生长发育相关的检查时，常常会接触到生长激素检查报告。
但面对这份报告上密密麻麻的数字和专业术语，很多家长可能会感到一头雾水，不知道该如何解读。
别担心，今天咱们就来详细聊聊生长激素检查报告到底应该怎么看。
首先，我们要明白生长激素检查的目的是什么。
生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，它对于儿童的生长发育起着至关重要的作用。
通过检查生长激素的水平，可以帮助医生判断孩子生长发育迟缓的原因，以及评估是否存在生长激素缺乏症等问题。
一般来说，生长激素检查主要包括以下几个方面：1、基础生长激素水平测定这是最常见的一项检查。
通常是在孩子空腹状态下，通过抽取静脉血来检测血清中的生长激素含量。
正常情况下，儿童的基础生长激素水平会随着年龄的增长而有所变化。
如果报告中显示生长激素水平过低，可能提示存在生长激素缺乏的情况，但这并不是绝对的，还需要结合其他检查结果综合判断。
2、生长激素激发试验由于生长激素的分泌呈脉冲式，且在一天中的不同时间波动较大，所以单纯检测基础生长激素水平可能不够准确。
这时就需要进行生长激素激发试验。
激发试验通常会使用药物（如胰岛素、精氨酸、可乐定等）来刺激生长激素的分泌，然后在不同时间点多次抽取血液，检测生长激素的峰值。
如果生长激素峰值低于一定标准（例如10ng/ml），则可能诊断为生长激素缺乏症。
3、胰岛素样生长因子 1（IGF 1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP 3）测定IGF 1 和 IGFBP 3 是反映生长激素作用的重要指标。
它们的水平相对稳定，且与生长激素的分泌密切相关。
如果生长激素缺乏，IGF 1和 IGFBP 3 的水平通常也会降低。
那么，拿到检查报告后，我们具体应该怎么看呢？先看数值。
检查报告上会明确给出各项指标的检测数值，我们要将其与相应的参考范围进行对比。
参考范围通常会根据孩子的年龄、性别等因素有所不同。
如果检测数值在参考范围内，一般说明生长激素的分泌大致正常；如果低于参考范围下限，则可能存在异常。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素（Growth Hormone，简称GH）是由垂体分泌的一种重要激素，对人体的生长发育和代谢具有重要作用。
因此，对生长激素水平的检测可以帮助医生判断一个人的生长发育状况。
正常的生长激素水平对于儿童的身高生长、青少年的青春发育以及成年人的代谢调节都非常重要。
本文将介绍生长激素检查报告的解读方法，以帮助读者更好地理解和利用生长激素检查结果。
1. 检查项目及结果说明：生长激素检查报告通常包括以下几个项目：基础生长激素、刺激试验前后的生长激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等。
每个项目都有其正常参考范围，供医生进行参考和判断。
- 基础生长激素：该项检查是指在不进行任何刺激试验的情况下测量的血液生长激素水平。
正常范围可以根据不同年龄段进行划分。
- 刺激试验结果：通过某种刺激剂（如阿片类药物、胰岛素、利多卡因等）来刺激垂体释放生长激素，然后测量刺激后的生长激素水平变化。
常用的刺激试验有胰岛素耐量试验、阿片类药物刺激试验等。
- IGF-1：IGF-1 是生长激素的主要下游效应分子，其水平也可以反映生长激素的分泌情况。
IGF-1 的水平与年龄段有关。
2. 结果的解读：生长激素检查报告的结果通常以浓度或数值的形式呈现。
需要结合正常参考范围进行判断。
一般情况下，如果结果在正常参考范围之内，可以认为生长激素的分泌水平正常。
如果结果超出正常范围，则可能存在生长激素异常分泌或生长发育问题。
3. 一般正常参考范围：- 基础生长激素：根据不同年龄段和性别划分，儿童和青少年的正常范围会有所不同。
- 刺激试验后的生长激素：正常结果通常是刺激后 30 分钟内生长激素水平升高两倍以上。
- IGF-1：正常范围也因年龄和性别而异，一般随着年龄的增长逐渐减少。
4. 异常结果的可能原因：如果生长激素检查结果超出正常范围，可能存在以下情况：- 生长激素不足：垂体功能异常、先天性生长激素缺乏综合征等。
- 生长激素过多：垂体瘤、生长激素过度分泌症等。
初诊为糖尿病内分泌肿瘤误诊分析
初诊为糖尿病的内分泌肿瘤误诊分析【摘要】目的提高对表现为血糖升高的内分泌肿瘤的诊断与治疗水平。
方法回顾举例分析误诊为糖尿病的内分泌肿瘤的临床资料。
结果高血糖并非糖尿病的专利，有很多内分泌肿瘤也可以表现为血糖升高。
结果内分泌肿瘤极易误诊误治，做为临床大夫要拓宽知识面，采集病史要全面，查体要仔细，结合影像学等才能做出正确的诊治。
【关键词】误诊；糖尿病；内分泌肿瘤内分泌肿瘤是体内一些散在的或者内分泌腺内细胞发生的异常变化而引起的肿瘤。
内分泌腺包括腺垂体、甲壮腺、胰岛、肾上腺等。
现将2005年以来本科遇到的内分泌肿瘤误诊为糖尿病的情况举例分析如下。
1 一般资料5例误诊患者，年龄16～54岁，女3例，男2例，确诊疾病为垂体瘤3例，嗜铬细胞瘤1例，肾上腺皮质腺瘤1例。
误诊时间1～5年。
经手术治疗糖尿病治愈2例，好转3例。
如1女性患者54岁， 5年前出现三多一少症状，多次查空腹血糖大于13.9 mmol/l，确诊为糖尿病。
曾就诊于多家医院，口服各种降糖药均无效。
后因头痛、视物模糊、血糖控制不佳再次住院。
采用三短一长方法，胰岛素日用量大于80u，血糖仍控制不佳。
仔细追问病史，患者自诉容貌体型较前改变明显，出现肢端肥大，面貌丑陋。
考虑是否为继发性糖尿病。
故查gh 23 μg/l， prl 0.8 pmol/l，ins 35.1 mu/l，ins-abo.40%。
头颅mri示垂体明显增大致蝶鞍增大，鞍底下陷。
垂体约1.7 cm×1.3 cm×1.5 cm.病灶突至两侧海绵窦。
诊断垂体瘤，垂体性糖尿病。
立即转脑外科在全麻下经碟窦行垂体瘤切除术。
术后一般情况良好，复查血糖7.2 mmol/l，尿糖1+口服格列美尿2 mg，每日一次，出院。
经6个月随访，视力明显改善。
血糖渐正常。
另一例患者，男、25岁，诊断1型糖尿病2年。
一直给予胰岛素治疗。
2年内患者因反复酮症曾先后多次住院治疗。
此次因“恶心、呕吐3 d”再次住院，经检测诊断为“1型糖尿病并酮症”，给予补液、小剂量胰岛素持续静滴、纠正电解质、酸碱失衡、对症处理。
生长激素腺瘤治愈标准
生长激素腺瘤治愈标准生长激素腺瘤是一种罕见的肿瘤，主要影响患者的生长发育。
为了确定生长激素腺瘤是否已经治愈，需要综合考虑多个方面的指标。
本文将重点介绍生长激素腺瘤治愈标准的四个方面：临床症状改善、激素水平恢复正常、影像学检查无肿瘤残留和无肿瘤复发。
一、临床症状改善临床症状的改善是治愈生长激素腺瘤的重要标志之一。
患者在接受治疗后，应定期接受医生的评估，以确保肿瘤缩小或消失，同时患者的症状得到缓解。
如果患者的临床症状得到显著改善，如头痛、视力模糊等症状消失或减轻，这通常表明治疗有效，肿瘤可能已经治愈。
二、激素水平恢复正常生长激素腺瘤会导致患者体内生长激素水平异常升高。
因此，在治愈生长激素腺瘤的过程中，患者的激素水平应逐渐恢复正常。
医生会定期监测患者的生长激素水平，如果水平恢复正常且维持稳定，则表明肿瘤可能已经治愈。
此外，患者的其他相关激素水平也应该在正常范围内。
三、影像学检查无肿瘤残留影像学检查是确定生长激素腺瘤是否已经治愈的重要手段之一。
通过CT、MRI等影像学检查方法，可以清晰地观察到肿瘤的位置、大小和形态。
如果经过治疗后，影像学检查未发现肿瘤残留或肿瘤明显缩小，这通常表明肿瘤已经得到控制或治愈。
但需要注意的是，影像学检查的结论需要由专业医生进行解读。
四、无肿瘤复发生长激素腺瘤的治愈不仅需要达到上述三个标准，还需要确保无肿瘤复发。
患者在治愈后仍需定期接受医生的随访和复查，以确保肿瘤没有复发迹象。
如果在较长时间内未发现肿瘤复发的迹象，且患者一直保持健康状态，则可以认为生长激素腺瘤已经治愈。
总之，生长激素腺瘤的治愈标准需要综合考虑临床症状改善、激素水平恢复正常、影像学检查无肿瘤残留和无肿瘤复发等多个方面。
当患者经过治疗后满足这些标准时，可以认为生长激素腺瘤已经得到有效控制或治愈。
但需要注意的是，每个患者的具体情况不同，因此具体的治愈标准还需要根据个体情况由医生进行评估和判断。
生长激素的分析与检测
生产企业
诺华公司(NYSE: NVS)
致力于维护健康，治疗疾病，提高生活品质，在全 球制药行业居领先位置，2007年位居世界500强企业 第168位。 1996年，瑞士莱茵河畔两家拥有百年历 史的公司——汽巴-嘉基公司和山德士公司宣布合并， 成立了诺华公司。诺华专注于医药保健的增长领域， 拥有创新药品、质优价廉型非专利药品、预防性疫苗 和诊断试剂，以及消费者保健产品等多元化的业务组 合，以此最好地满足患者和社会的需求。诺华是唯一 在上述四大领域均处于领先位置的公司。 美国诺华公司生产的Omnitrope是就属一类生长 激素药物。其2006年获欧洲药品管理局批准上市，是 第一种准入欧盟市场的生长激素药物。
生长激素的分析与检测
微生物 11302 四组 成员：董明禄，王欢，魏欢欢， 杨鸿，李厚国
生长激素概览
1. 2. 3.
4.
作用及用途 生产方式 生产企业 原理分析及检测
作用及用途
人生长激素(hGH)是由脑下垂体分泌 的一种 ，非糖基化蛋白质，由191个氨基 酸组成，分子量为22 kD。它具有广泛的 生理调节作用，能促进骨、软 ，骨组织分 裂、增殖和骨化，从而使身高增加还促进 代 谢作用，临床上主要用于治疗侏儒症。 近年来研究，发现人生长激素还可治疗烧 伤、生长激素缺乏所导致的相关症状
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看当孩子的生长发育出现问题，或者成年人出现某些相关症状时，医生可能会建议进行生长激素检查。
拿到一份生长激素检查报告后，很多人会感到迷茫，不知道如何解读其中的各项指标。
别担心，接下来就让我们一起了解一下生长激素检查报告到底应该怎么看。
首先，我们要明白生长激素检查的目的是什么。
生长激素是由脑垂体分泌的一种蛋白质激素，它对人体的生长发育起着至关重要的作用。
通过检查生长激素的水平，可以帮助医生判断生长激素分泌是否正常，从而诊断和治疗与生长发育相关的疾病，如生长激素缺乏症、巨人症、肢端肥大症等。
生长激素的检查方法通常有两种：一是随机采血测定生长激素水平；二是进行生长激素激发试验。
随机采血测定的生长激素水平波动性较大，往往不能准确反映生长激素的真实分泌情况。
而生长激素激发试验则是通过使用特定的药物刺激生长激素的分泌，然后多次采血测定生长激素的峰值，以更准确地评估生长激素的分泌功能。
在生长激素检查报告中，我们最关注的指标通常是生长激素的数值。
对于儿童来说，不同年龄段的生长激素正常参考值是不同的。
一般来说，新生儿的生长激素水平相对较高，随着年龄的增长会逐渐降低，到青春期又会有所升高。
如果儿童的生长激素水平明显低于相应年龄段的正常参考值，可能提示生长激素缺乏，这会影响孩子的身高增长。
对于成年人，生长激素的正常参考值相对稳定。
但如果成年人的生长激素水平过高，可能患有肢端肥大症；如果过低，则可能存在垂体功能减退等问题。
除了生长激素的数值，报告中还可能会有其他相关指标，如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）。
IGF-1 主要由肝脏在生长激素的作用下产生，其水平与生长激素的分泌密切相关。
IGFBP-3 则可以调节 IGF-1 的生物活性。
当生长激素分泌不足时，IGF-1 和IGFBP-3 的水平也会降低；而生长激素分泌过多时，它们的水平则会升高。
在解读生长激素检查报告时，还需要考虑检查的时间点。
内分泌科常见疾病诊疗指南——胰岛素瘤
胰岛素瘤一、概述胰岛素瘤又称胰岛β细胞瘤，是一种以分泌大量胰岛素而引起发作性低血糖症候群为特征的疾病，为器质性低血糖症中较常见的病因。
其中约90%以上是腺瘤，其次为腺癌。
绝大多数位于胰腺内、极少数位于十二指肠、肝门及胰腺附近。
本病多见于成人发病，儿童少见，男女无明显差别。
腺瘤一般较小，直径在0.5～5.0cm之间，最大者可达15cm。
约4%的胰岛素瘤与其他内分泌腺瘤如肾上腺瘤、甲状旁腺瘤、垂体瘤同时存在，与甲状旁腺瘤和垂体瘤组成Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病。
早期手术切除肿瘤可治愈，但对未及时明确诊断，反复发作，终因病情加重，在数天或数年后死亡。
二、临床表现1、临床突出表现为发作性空腹低血糖，其一般特点是：低血糖发作时间：多发生于清晨或黎明前或饭前饥饿时。
低血糖发作的频率与持续时间：有很大的个体性，决定于肿瘤分泌胰岛素量，及机体对低血糖的应激能力，是否自动增加进餐次数，或低血糖的倾向的即以自动进食而补偿等因素。
低血糖发作的症状可以静脉注射或口服葡萄糖或进食而迅速缓解，轻者也可因交感神经兴奋代偿性血糖增高而自行恢复。
2、肥胖：由于低血糖，患者自动累积经验进食可以缓解乃至防止发作，故患者一般均有体重增加，致肥胖。
3、精神神经系统损害：长期而严重的低血糖反应可致中枢神经系统发生器质性改变，逐渐出现持续的性格异常，记忆力及性格均有减退，精神失常，妄想乃致痴呆等精神障碍。
4、实验室检查：血糖：空腹或发作时血糖常低于2.78mmol/L。
血浆胰岛素测定：正常人空腹免疫反应胰岛素浓度为5-10mU/L，很少超过30mU/L，胰岛素瘤时血浆中浓度升高。
饥饿试验：仅当临床症状不典型，空腹血糖＞2.8mmol/L者做饥饿试验。
病人晚餐后禁食，次日晨8时测血糖。
如无明显低血糖，则持续禁食，每4小时测一次血糖、胰岛素、C肽。
直至48h。
如低血糖发作严重时，当血糖≤2.5mmol/L应即刻终止试验，并静脉注射50%葡萄糖60～80ml。
浅析生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断
致力于打造高品质文档浅析生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断作者：张秀坤1 徐淑媛1 马海燕2 张羽1 唐涵1 陈微目的讨论生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断。
方法通过对患者的临床特征观察与辅助检查结果进行综合诊断。
结论生长激素内分泌瘤患者临床特征明显，巨人症与肢端肥大症表现特殊，不难诊断，但一些早期或不典型病例需要注意鉴别诊断。
生长激素内分泌瘤诊断 1 诊断1.1临床特征1.1.1特殊面容和体态：如眶上嵴、颧骨及下颌骨增大突出，牙缝增宽，咬牙合错位。
胸骨突出，胸腔前后径增大，骨盆增宽，四肢长骨变粗，手脚掌骨变宽、厚大。
皮肤变厚变粗，额部皱褶变深，眼睑肥厚，鼻大而宽厚，唇厚舌肥，声音低沉等。
1.1.3脏器肥大：常伴有高血压、心脏肥大、左心室功能不全、冠状动脉硬化等，晚期可出现心力衰竭。
1.1.4肿瘤压迫症状。
1.2.1GH测定：正常人一般低于5ng/ml，若大于5ng/ml，葡萄糖抑制试验中最低值大于5ng/ml有诊断价值，但仅测1次血GH值不能诊断或排除本病，应连续测定(GH谱)或结合抑制和兴奋测验，才能准确判断GH的分泌功能状态。
1.2.3类胰岛素样生长因子-l测定：明显高于正常。
1.2.5钙、磷代谢：血钙大多正常，血磷往往增高，并可作为本病活动的一个指标。
1.2.7头颅CT或磁共振检查：可发现肿瘤。
X线检查常可有骨板增厚、骨质增生等表现。
1.3动态试验 1.3.2GHRH兴奋试验：GHRH促进GH的合成和释放，而Ss抑制GH的分泌。
静脉注射GHRHl00μg，分别于注射前15min和注射后0、15、30、45、60、75、90、105及120min测血GH浓度。
一般将GH 水平高于其基础值2倍作为阳性依据。
1.3.4促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验：有些肢端肥大症患者出现GnRH诱导的GH浓度升高。
静脉注射100μg GnRH分别在注射前l5min，注射后0、15、30、60、75、90、105及120min测血GH浓度。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素是一种内分泌素，能够刺激生长板的软骨细胞分裂增殖以及骨骺的线性生长，是影响人体生长发育的重要因素。
生长激素检查报告是评估个体生长发育情况以及衡量患者是否存在生长激素缺乏或过多等状况的重要依据。
但对于大部分普通人来说，涉及到的知识不是很了解，那么如何看懂这个报告呢？第一部分：检查项目解析生长激素检查报告一般包括生长激素浓度、空腹血糖、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等项目。
其中，生长激素浓度是指测量静脉血中的生长激素水平，一般是通过刺激测试的方式进行；空腹血糖是指空腹状态下血液中糖的浓度，可以反映糖代谢状况；IGF-1是生长激素的下游效应之一，是生长激素作用下产生的多肽激素，对人体生长发育有很重要的作用。
第二部分：报告解析一般来说，生长激素检查报告上会标注出正常参考范围。
如果检查结果在此范围内，说明个体生长发育情况正常。
如果结果偏低或偏高，则需要进一步评估是否存在生长激素缺乏或过多等情况。
当生长激素浓度偏低时，需要进一步排除是否存在生长激素缺乏。
此时可以进行多种刺激测试，例如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）刺激试验、葡萄糖刺激测试等。
这些测试通过刺激激活垂体前叶制造更多生长激素的分泌，以此来评估个体的生长激素分泌状况。
如果生长激素浓度异常高，则需要考虑肿瘤等状况是否存在。
此时需要进行头颅核磁共振检查，以此来排除颅内肿瘤等可能因素。
第三部分：结论生长激素检查报告是评估个体生长发育状况的重要工具。
通过对检查结果的解析，我们可以了解当前个体的生长发育状况、是否存在生长激素缺乏或过多等状况。
如果检查结果异常，建议向医生咨询，并根据医生建议进行进一步的评估和治疗。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看概述：生长激素检查报告是通过检测患者体内的生长激素水平来评估其生长发育情况。
了解如何正确解读生长激素检查报告对于诊断儿童和青少年发育问题非常重要。
本文将为您介绍如何看懂生长激素检查报告，以及常见的几种生长激素指标的解释。
正文：1. 报告概述生长激素检查报告通常包含患者的个人信息（如姓名、性别、年龄等）、采样日期、样本类型、生长激素浓度等内容。
首先，您需要确认这些个人信息是否准确无误。
2. 生长激素浓度生长激素浓度是生长激素检查报告中最重要的指标之一。
一般情况下，生长激素正常浓度范围在0-10 ng/mL之间。
如果浓度低于正常范围，可能表示生长激素不足，导致生长受阻。
如果浓度高于正常范围，可能表示生长激素分泌过多。
3. 生长激素刺激试验生长激素刺激试验是评估生长激素分泌功能的常用方法。
该试验通过给予某种刺激物（如糖类或克洛米芬）来观察生长激素的分泌情况。
在报告中，生长激素刺激试验的结果将告诉您生长激素的分泌情况是否正常。
4. 年龄和性别标准差生长激素检查报告通常会根据年龄和性别提供一组标准差的范围。
标准差是根据同龄人群的生长激素水平得出的，用于比较患者的生长激素水平是否正常。
如果患者的生长激素水平在标准差范围内，通常认为是正常的。
5. 其他指标说明生长激素检查报告可能还包含其他相关指标的测量结果，如胰岛素样生长因子1（IGF-1）、骨龄、峰值生长激素浓度等。
这些指标可以提供更全面的生长发育评估信息。
请注意仔细阅读报告中对这些指标的解释和参考范围，以便更好地了解患者的发育情况。
结束语：通过正确理解和解读生长激素检查报告，您可以更好地评估患者的生长发育情况。
然而，对于报告中出现的任何异常指标，我们建议您咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗建议，以确保孩子获得适当的关注和治疗。
生长抑素对内分泌肿瘤的治疗
生长抑素对内分泌肿瘤的治疗
刘锋
【期刊名称】《实用癌症杂志》
【年(卷),期】1993(008)004
【摘要】生长抑素是一种神经肽。
1972年Brazeau从羊的下丘脑分离出一处能抑制生长素分泌的14肽,当时定名为生长激素释放抑制因子,后简称为生长抑素,它不仅存在于神经系统,还广泛存在于甲状腺、心脏、胃、小肠和胰腺等器官,这些激素影响着这些器官的功能。
【总页数】3页(P257-259)
【作者】刘锋
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R736
【相关文献】
1.中药联合生长抑素类似物治疗晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的疗效分析 [J], 李梅;窦豆;罗杰;邹国铭;刘青;谭煌英
2.生长抑素类似物在1型胃神经内分泌肿瘤中的治疗进展 [J], 李远良;谭煌英
3.生长抑素类似物在胃肠胰神经内分泌肿瘤中的治疗进展 [J], 焦培培;王超;谭煌英
4.靶向生长抑素受体的神经内分泌肿瘤核素诊断与治疗 [J], 刘清杏;臧洁;任家坤;朱朝晖
5.生长抑素和生长抑素类似物(SMS201-995)对垂体及胃肠道激素分泌性肿瘤以及肠道非肿瘤性疾病的治疗 [J], Gorden P;袁苏徐
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童生长激素检查报告怎么看
儿童生长激素检查报告怎么看儿童生长激素检查是帮助医生衡量儿童生长发育情况的重要工具。
这种检查能够测量儿童体内的生长激素水平，从而判断其是否存在生长问题。
然而，对于大多数家长来说，理解和解读这份检查报告可能会有一定困难。
本文将帮助您了解儿童生长激素检查报告，并提供一些指导，以帮助您更好地理解报告内容。
1. 报告概述儿童生长激素检查报告通常包含了以下几个部分：背景信息、实验方法、结果及解析。
在阅读报告之前，了解这些基本信息将有助于您更好地理解报告内容和结论。
2. 背景信息背景信息是报告的第一部分，它通常包括了儿童的个人信息以及检查目的。
个人信息包括了儿童的姓名、年龄、性别和患病情况，并且可能还有家族遗传史等相关信息。
检查目的会详细说明为什么进行生长激素检查以及医生希望从中获得什么信息。
3. 实验方法实验方法部分会详细介绍医生进行生长激素检查所采用的技术和步骤。
这部分内容可能包括了采集样本的方式、实验室分析方法以及检查的时间段等信息。
了解实验方法有助于您理解报告结果的可靠性和准确性。
4. 结果及解析结果及解析是整个报告最重要的部分。
在这一部分，报告会列出儿童的生长激素水平以及与正常范围进行比较。
正常范围通常基于儿童的年龄、性别和身高等因素进行划分。
如果儿童的生长激素水平落在正常范围之内，报告可能会指出儿童的生长发育情况良好。
如果生长激素水平超出正常范围，报告可能会提供一些可能的解释和进一步的诊断建议。
5. 解读报告在解读报告时，有几个关键点需要注意：a. 与正常范围比较：检查报告通常会提供一个参考范围，用于比较儿童的生长激素水平。
如果落在正常范围内，通常表明儿童的生长发育情况正常。
如果超出正常范围，可能需要进一步的检查和治疗。
b. 同年龄同性别比较：在解读报告时，需要将儿童的生长激素水平与同年龄和同性别的儿童进行比较。
这有助于确定是否存在潜在的生长问题。
c. 与历史数据比较：如果有之前的生长激素检查数据，将当前报告与历史数据进行比较也很重要。
内分泌肿标报告查什么
内分泌肿标报告查什么针对内分泌肿瘤的研究，确保早期发现、早期治疗、提高治愈率及生存质量，成为现今医学研究的重要方向之一。
因此，一份完整的内分泌肿标报告显得尤为重要，究竟该查什么呢？首先，我们需要了解什么是内分泌肿瘤。
内分泌肿瘤是指发生在内分泌细胞和器官中的肿瘤。
内分泌细胞在人体内分泌所产生的激素，都会对机体的代谢、调节和维持有重要的作用。
如果这些细胞或器官发生了肿瘤，会导致激素分泌失调，引发不同的病理生理变化。
一般而言，内分泌肿瘤的治疗以手术为主，但是内分泌肿瘤的恶性程度不同，预后也大不相同，需要全面了解患者的临床病史和各项检查指标，包括内分泌肿标。
内分泌肿标是指一些能够反映内分泌肿瘤生物学行为和判断疾病的预后、转移、复发等性质的特殊生物标志物，包括类胰岛素增强型生长因子（IGF）系列，胰岛素样生长因子绑定蛋白（IGFBP）系列，转化生长因子（TGF）等。
这些生物标志物在内分泌肿瘤的临床诊断、治疗以及疾病监测中起到了重要的作用。
目前，常用检查包括：1. 血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）：该指标广泛存在于神经内分泌细胞和神经系统组织中，是甲状腺C细胞癌等肿瘤的敏感指标。
2. 血液中的甲状腺球蛋白（TG）：甲状腺球蛋白是一种甲状腺上皮细胞特异性蛋白，是甲状腺乳头状癌的敏感指标。
3. 血液生长激素及其代谢产物（IGF-1，IGFBP-3等）：这类指标广泛存在于胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤等肿瘤中，常用于内分泌性胰岛细胞瘤的鉴别诊断和疾病的预后。
4. 血浆相关钙素（CgA）：CgA广泛存在于多种内分泌肿瘤和神经系统肿瘤细胞中，被认为是内分泌性神经肿瘤最为敏感的指标。
总的来说，内分泌肿标报告是内分泌肿瘤患者医疗处置的重要参考，可以帮助医生们对疾病进行精准的诊断和治疗。
因此，我们需要密切关注各种内分泌肿标指标，并及时进行检测和分析，以确保患者得到最适宜的治疗和照顾。
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浅析生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断
作者：张秀坤1 徐淑媛1 马海燕2 张羽1 唐涵1 陈微
目的讨论生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断。
方法通过对患者的临床特征
观察与辅助检查结果进行综合诊断。
结论生长激素内分泌瘤患者临床特征明显，巨人症与肢端肥大症表现特殊，不难诊断，但一些早期或不典型病例需要注意
鉴别诊断。
生长激素内分泌瘤诊断 1 诊断
1.1临床特征
1.1.1特殊面容和体态：如眶上嵴、颧骨及下颌骨增大突出，牙缝增宽，咬牙
合错位。
胸骨突出，胸腔前后径增大，骨盆增宽，四肢长骨变粗，手脚掌骨变宽、厚大。
皮肤变厚变粗，额部皱褶变深，眼睑肥厚，鼻大而宽厚，唇厚舌肥，声音低沉等。
1.1.3脏器肥大：常伴有高血压、心脏肥大、左心室功能不全、
冠状动脉硬化等，晚期可出现心力衰竭。
1.1.4肿瘤压迫症状。
1.
2.1GH测定：正常人一般低于5ng/ml，若大于5ng/ml，葡萄糖抑制试验中最低值大于5ng/ml有诊断价值，但仅测1次血GH值不能诊
断或排除本病，应连续测定(GH谱)或结合抑制和兴奋测验，才能准确判断 GH
的分泌功能状态。
1.2.3类胰岛素样生长因子-l测定：明显高于正常。
1.2.5钙、磷代谢：血钙大多正常，血磷往往增高，并可作为本病活动的一个指标。
1.2.7头颅CT或磁共振检查：可发现肿瘤。
X线检查常可有骨板增厚、骨质增
生等表现。
1.3动态试验 1.3.2GHRH兴奋试验：GHRH促进GH的合成和释放，而Ss抑制GH 的分泌。
静脉注射GHRHl00μg，分别于注射前15min和注射后0、15、30、45、60、75、90、105及120min测血GH浓度。
一般将GH水平高于其基础值2倍作
为阳性依据。
1.3.4促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验：有些肢端肥大症患
者出现GnRH诱导的GH浓度升高。
静脉注射100μg GnRH分别在注射前l5min，注射后0、15、30、60、75、90、105及120min测血GH浓度。
部分肢端肥大症患者在注射后15min或30min出现CH分泌反应。
1.3.6精氨酸抑制试验：氨
酸可能通过抑制生长抑素(SS)使GH分泌增加，但肢端肥大症活动期可表现为抑制反应。
试验前l天晚餐后禁食，次日早晨在空腹休息时静脉滴注 L-精氨酸
0.5g/kg(溶于250ml生理盐水中)，持续滴注30min，于滴注0、30、60、90及120min采血测GH。
1.4.1颅骨X线照片：多数肢端肥大症患者蝶鞍显著扩大(正常成人蝶鞍长约7～16mm，平均7mm；深7～14mm，平均9.5mm)，鞍底呈双
重轮廓，肿瘤巨大时可破坏鞍背和鞍底。
①MRI能显示垂体瘤的周围关系，如
视交叉受压、移位和海绵窦受压情况；
②组织分辨率高，能显示肿瘤内出血，坏死和囊性变；。