皮肤点刺说明书
变应原皮肤点刺试验操作流程
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变应原点刺试验法操作技术
变应原点刺试验法操作技术一、目的用变应原点刺试验法检测致敏物,有助于指导疾病的预防和治疗。
二、适应证变态反应性疾病。
三、禁忌证(1)有过敏性休克史者严禁做变应原点刺试验。
(2)变态反应性疾病急性期、孕妇、4周岁以下儿童。
四、操作前准备(一)评估患者并解释(1)患者的病情、用药史、过敏史、心理状态、合作程度。
(2)实施点刺部位的皮肤状况。
(3)其向患者及家属解释变应原点刺试验法的目的和注意事项。
(二)患者准备了解变应原点刺试验法的目的和注意事项,局部皮肤清洁。
(三)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
(四)用物准备治疗盘、无菌棉签、无菌生理盐水、变应原点刺液、次性点刺针数个、记号笔;备好抢救用品及药物。
(五)环境准备温湿度适宜、关闭门窗,需要时用屏风或围帘遮挡患者。
五、操作步骤六、注意事项(I)严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则,用物一人一用一更换,防止交叉感染。
(2)试验前3d停用抗组胺药,前7d停用糖皮质激素药物。
(3)试验过程中,密切观察患者病情变化,20min后观察结果,嘱患者勿离开诊室,若发生过敏性休克,应立即采取急救措施。
(4)结果为阴性者,应继续观察3~4d,必要时3〜4周后重复试验。
(5)告知患者或其家属斑贴试验结果,并记录在病历上,禁止再次接触阳性结果的致敏物。
(6)向患者说明局部皮肤可出现轻度瘙痒、刺痛等症状;若有其他不适,如面色苍白、呼吸困难、胸闷等过敏性休克反应,应立即通知医护人员,采取急救措施。
3.点刺试验当日,局部皮肤保持清洁、干燥,勿蘸水,防止感染。
皮肤点刺试验课件ppt
迟发型反应
皮肤点刺试验后,受试者可能会出现迟发型反应,如皮肤瘙 痒、红肿、丘疹等,需要密切观察并适当处理。
结果解读和判断
根据受试者的反应程度和范围来判断结果
如果受试者在皮肤点刺试验后出现明显的过敏反应,需要根据反应程度和范围来判断结果 是否为阳性或阴性。
目的
皮肤点刺试验主要用于检测速发 型过敏反应,帮助确定患者对哪 些物质过敏,为避免过敏原和预 防过敏反应提供指导。
历史和发展
历史
皮肤点刺试验最初于1987年由英国 医生提出,经过不断改进和发展,已 成为一种安全、简便、可靠的过敏原 检测方法。
发展
随着科技的不断进步,皮肤点刺试验 在方法和操作上不断得到完善,尤其 是标准化变应原的应用,使得结果更 加准确可靠。
01
02
03
确定过敏原
皮肤点刺试验常用于确定 患者对何种物质过敏,如 食物、花粉、尘螨等。
指导免疫治疗
皮肤点刺试验可用于指导 针对过敏原的免疫治疗, 如脱敏治疗。
评估免疫功能
皮肤点刺试验可用于评估 患者的免疫功能状态,了 解患者对过敏原的免疫反 应能力。
注意事项和局限性
皮肤点刺试验前应告知患者相 关风险,如疼痛、过敏反应等
《皮肤点刺试验实践指南》王家璧, 顾军, 刘玲玲
这本书从实践角度出发,详 细介绍了皮肤点刺试验的操 作技巧、注意事项等,对于 想要了解皮肤点刺试验的临 床医生具有很高的参考价值 。
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(医学)变应原皮肤点刺试验
什么是变应原皮肤点刺试验-·概念-变应原皮肤点刺试验是将少量高纯度化的致敏原液体滴-入患者前臂,再用点刺针 轻刺入皮肤表层。如果患者对该-过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮-咬的红肿块,出现痒的反 ,或者颜色上有改变。我们基本-上就能够比较准确地确定过敏性疾病的存在。-2
正确解读皮肤点刺试验结果-风团小症状轻-点刺结果呈阳性,说明受试者对尘螨可能过敏,但是-风团的大小不能表示 病的严重程度。点刺结果与受试者-皮肤点刺部位的敏感度有关。虽然点刺能够准确检测出受-试者是否对变应原过敏, 是点刺中出现的风团大小,与-临床症状不呈正相关性,因此不能用于判断过敏的严重程度-15
介绍粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒-成分:点刺液有三个组分:阳性对照为磷酸组胺甘油生理盐水-浓度为1.70mg/ l溶液(红瓶1号,阴性对照为甘油生理盐水(绿瓶2号),-粉尘螨点刺液为粉尘螨代谢培养基提取液(浓度为1.0 g/ml(蓝瓶3号)-保管:2~8℃冰箱冷藏
粉尘螨皮肤点刺试验的操作方法-点刺试验的部位:一般在前臂掌侧内侧色素浅薄皮肤位置。为了确定各患者的-皮肤敏 程度,在点刺试验时,必须同时用阴性对照和阳性对照进行对照试验。-操作步骤:-1.-患者手臂放松,平放于桌上 用酒精清洁其前臂掌侧皮肤。-2.-点刺前,在各点刺部位旁先用笔自上而下画三个标记点(或线),各标-记点(或 )之间的距离不小于2厘米,以防止点刺后红晕互相融合。-3.在标点(或线旁的皮肤表面,将阴性对照、粉尘螨点刺 、阳性对照按-自上而下的顺序各滴一滴。(注意不要浪费药液)-4-点刺时,拉紧皮肤,将3枚一次性点刺针分别垂 刺在每一液滴中,轻压刺破-皮肤,使针尖下面有少量试液进入皮肤,1秒钟后将点刺针提起-8
点刺试验
操作流程及临床意义
操作流程
1、用75%酒精消毒前臂内侧,再用生理盐 水或蒸馏水将皮肤擦干净; 2、待皮肤干燥后将点刺液按顺序滴于皮肤 上,每个点间距2.5厘米以上; 3、用点刺针刺破真皮(点刺针下针时与患 者手臂自然成90度直角,刺入后维持数秒拔 出,勿进入皮内,严防出血); 4、20-30分钟后观察结果。
注意:
1、对高度敏感的患者有一定危险性。对 高度敏感的病人(如过敏性休克)有一 定危险性,禁止施行本试验; 2 、试验前应准备 0.1 %肾上腺素以备抢 救可能出现的过敏性休克; 3、抗组胺药可减弱试验反应,故需停药 48小时后再进行测试。
斑贴试验
操作方法及临床意义
反应的一种诊断方法。
斑贴试验是测定机体迟发型接触变态
结果判定:
1、阴性反应:受试部位无任何反应; 2、 “±”:为可疑,皮肤出现痒或轻微 发红; 3、“+”:弱阳性,皮肤出现单纯红斑、 瘙痒; 4、“++”:中等阳性,皮肤出现水肿 性红斑、丘疹; 5、“+++”:强阳性,皮肤出现显著 红肿伴丘疹或水疱。
临床意义:
阳性反应表示患者对试验无过敏, 也可能是由于原发刺激或其它因素 所致的阳性反应,但后者一旦将受 试物除去,反应可恨快消失,而阳 性反应则在试物除去后 24-48小时内 反应一般是增强而不是减弱。阴性 反应则表示患者对试验物无敏感性。
注意:
急性皮炎未消退前不应作斑贴试验。源自结果读取
“-”阴性:无风团和红斑反应或小于组 胺阳性对照的1/3; “+”阳性:为组胺阳性对照的1/3; “++”中阳性:为组胺阳性对照的2/3; “+++”强阳性:与组胺阳性对照相 同; “++++”极强阳性:>组胺阳性对 照。
皮肤点刺说明书.
北京和义哮喘医院变应原皮肤点刺试验操作方法IgE介导的变态反应,以皮肤点刺试验(Skin Prick Test, SPT)最为简便而灵敏,与ELISA和RAST 符合率达80%以上,在一定程度上还更特异。
其优点如下:1、操作简便、快速、反应明显。
2、对皮肤几乎无痛苦,即使小儿可很好配合。
3、特异性高,对皮肤刺激极微,不会出现假阳性。
4、可同时进行多至数十种变应原的点刺测定。
5、变应原加入防腐剂和稳定剂后效价长期不变。
6、不会发生休克过敏反应。
其缺点是需用高浓度的变应原,比皮内试验高100—1000 倍;另外对效价过弱的变应原可能出现假阴性。
点刺试验需要用特制的一次性消毒点刺针。
其特点是针刺深度受“针肩”限制,正确使用,破皮而不出血,由于深度一致,易于对比。
操作方法一、在前臂曲面消毒皮肤上,滴比针头大的变应原一滴,不必过多,以免浪费。
二、将点刺针从针包中取出一支,注意取针尾处。
慎防针尖污染。
三、将针尖垂直滴在变应原液中。
四、仅用食指顶住针尾,向下轻压刺破皮肤。
注意不可用力过猛,以防出血而影响皮肤反应的结果。
五、一秒种后将针提起,即可弃针。
2-3 分钟后将臂上变应原液滴轻轻擦干。
至15-20 分钟时观察皮肤反应。
(组胺反应高峰在8-10 分钟,往后消退较快,此时宣先作记录。
)六、为避免假阴性和假阳性,必需同时在变应原液滴上方3cm处作一个阴性对照(N)和变应原下方3cm处作一个阳性对照(H)。
阴性对照用生理盐水,阳性对照一般用组胺,但两者必需与变应原所用者完全相同。
否则皮肤反应无对比性。
如同时做多种变应原测试,阴性和阳性对照可以共用,不必一一对照。
七、将所有品种的反应同时一一记录。
以阴性对照和阳性对照的风团大小为标准,对比各变应风团大小,即得出组胺当量反应强度:反应与阴性对照相同(0%)-反应大于阴性对照,小于组胺对照1/2 (25%)1+反应为组胺的1/2(50%)2+反应与组胺相同(10%)3+反应大于组胺 2 倍(200%)4+八、SPT反应表现为风团和红晕,如用计量法测定,可用直尺分别量风团和红晕的最长径及与其垂直的横径,两者相加后平均,称谓平均直径[D=(a+b)/2] 。
皮肤点刺试验操作
皮肤点刺优势1、安全性高,操作简便,快速(10-15分钟出结果);2、灵敏度高,临床相关性好;3、患者几乎无痛苦,小儿也能接受;4、费用低;5、临床诊断的首要方法(点刺指南),体内sIgE检测最准确金标准(WAO);试验前排除因素或注意事项1、点刺液应储存在2-8℃的冷藏柜中;2、询问患者服药情况;若服用以下药物,点刺试验需适当延迟--试验前3天必须停服所有抗组胺药;--息斯敏需停药7天以上--试验前1天,必须停用全身用皮质激素类药物--其他药物可如常使用3、询问患者是否有皮肤划痕症;如是,可(1)改为血检;(2)划痕症风团(阴性对照风团)消失后观察结果(点刺风团可以维持45分钟以上,划痕症风团维持30分钟)4、询问患者是否酒精过敏,如是,可换用生理盐水进行清洁;5、询问患者是否有过过敏性休克或严重的过敏性不良反应病史;6、如果使用了浴液/保湿剂/香波,患者需在进行试验前清洗臂部皮肤点刺试验操作步骤1、常规消毒患者手臂放松,平放于桌上,用酒精或生理盐水清洁其前臂掌侧部位皮肤。
2、滴点刺液依次将粉尘螨变应原点刺液、阴性对照、阳性对照滴在消毒或清洁的皮肤上。
为防止点刺后的风团或红晕互相融合,液滴之间距离为3-5厘米(间距不可小于2厘米),1 23、点刺操作绷紧皮肤,避开血管,点刺针透过液滴垂直刺入皮肤(刺破皮肤,使针尖下面有少量试液进入皮肤(深度1mm),点刺针停留1秒钟后提起)。
4、拭去残液点刺2-3分钟后分别拭去皮肤上的残留试液,注意不要交叉污染。
3 45、观察结果点刺15-30分钟后观察点刺结果,测量阴性对照、点刺液、阳性对照的点刺部位产生风团的面积,并记录。
56、结果判定在临床上,最简便的评估风团面积方法是目测。
具体方法为:以阴性对照部位的风团或红晕面积做校正,比较粉尘螨点刺液部位与阳性对照部位的风团或红晕的面积,若过敏原风团或红晕面积为阳性对照面积的25%以上,即可判断该患者对该过敏原阳性。
过敏原点刺——精选推荐
过敏原皮肤点刺试验目的通过过敏原皮肤点刺试验,确定过敏原,为临床预防,治疗和护理提供有效的依据。
用物过敏原点刺液、点刺针、锐器盒、普通胶带、油性笔、薄棉纸、测量尺、抢救车、抢救床、抗过敏药、―雾化器、=氧气。
适应症介导的过敏性疾病的诊断;结合病史及体格检查,明确过敏原,过敏性疾病,抗原特异性免治疗前。
禁忌症1。
72小时内服用过抗组胺药物者。
2。
皮肤划痕患者。
3。
妊妇。
4。
既往有过敏性休克的患者。
5。
既往因严重过敏反应住院治疗的患者。
操作方法及护理指导1.完成点刺前准备,询问患者有无过敏史,近期用药史等。
检查局部皮肤情况,如有无皮炎,破损,疤痕等。
2.向患者介绍操作的基本过程,交代注意事项;告知患者可能发生的不良反应,征得患者同意,获得患者的良好配合。
对于年龄小的患者,应先给予心里安抚,争取患儿及家属的配合,避免半途而废。
3.检查点刺液及其他设备,确保点刺液在有效期内。
4选择点刺部位,一般选择在前臂内侧。
点刺部位皮肤必须干燥,清洁,没有涂化妆品,避开湿疹和红肿区域。
嘱患者将前臂放松,,掌心向上放于治疗台上,用75%乙醇溶液消毒试验区域的皮肤(乙醇过敏的患者克用0.9%氯化纳溶液清洁皮肤)5.自肘部向远端将试验溶液按固定顺序,分别取一滴滴在皮肤表面,滴过敏原时滴管和瓶帽不得接触皮肤,每种溶液之间的间隔距离在2cm以上,便于测量风团大小。
滴药的部位需避开肘关节和腕关节。
6.点刺时,用点刺针的尖端于皮肤表面呈90度角垂直通过实验溶液滴刺人皮肤表层,停顿1秒钟后垂直拔出点刺针,点刺每一个过敏原及阴性和阳性对照时,必须更换新的点刺针。
7.点刺结束30秒后,用薄棉纸将皮肤上剩余的点刺液檫净,以免点刺液混合污染。
8.操作期间应密切观察患者情况,及时发现并处理不良反应,告知患者如有不适,应及时向操作者示意。
9.操作结束后,等待15-20分钟观察结果,告知患者等待期间不得随意离开治疗室,利于病情观察。
结果读取点刺后15分钟观察结果,用油性尖笔,描绘风团轮廓,确报整个风团轮廓粘贴到有粘性的透明胶带上,将透明胶带从皮肤上移下,贴在报告单上,在报告单上读取反应结果,用有弹性的塑料尺量取结果。
皮肤点刺试验制度
皮肤点刺试验制度(实用版3篇)目录(篇1)皮肤点刺试验制度一、引言1.皮肤点刺试验的概念和背景介绍。
2.皮肤点刺试验在医学实践中的重要性和应用范围。
二、皮肤点刺试验的操作流程1.试验前的准备工作。
2.试验环境的控制和要求。
3.试验试剂的选择和使用。
4.试验操作的具体步骤和注意事项。
三、皮肤点刺试验的结果分析和判断1.试验结果的解读和判断标准。
2.试验结果与临床诊断的关联性分析。
3.试验结果异常的处理和后续处理措施。
四、皮肤点刺试验的注意事项和局限性1.试验操作中的注意事项和安全保障措施。
2.试验结果的局限性及其影响因素分析。
3.皮肤点刺试验与其他诊断方法的比较和优劣分析。
正文(篇1)皮肤点刺试验是一种常用的临床诊断方法,用于检测人体对特定物质的过敏反应。
该方法通过将过敏原试剂点刺于皮肤表面,观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。
以下是皮肤点刺试验制度的相关内容:一、皮肤点刺试验的概念和背景介绍皮肤点刺试验是一种基于皮肤反应的过敏原检测方法,通过对皮肤进行点刺并注入过敏原试剂,观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。
目录(篇2)皮肤点刺试验制度1.引言2.皮肤点刺试验的定义和原理3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤4.皮肤点刺试验的结果分析和判断5.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制6.结论正文(篇2)皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
下面我们来详细了解一下皮肤点刺试验。
1.引言皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法,通过皮肤上的点刺反应来判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验具有操作简便、结果准确等优点,被广泛应用于临床医学和过敏原检测领域。
2.皮肤点刺试验的定义和原理皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验皮肤点刺试验是一种常见的过敏性疾病检测方法,通过在患者的皮肤上施加不同的过敏原,来观察皮肤的反应情况,以确定患者对哪些过敏原产生过敏反应。
这种试验可以帮助医生诊断和管理过敏性疾病,从而提供更有效的治疗方案。
试验原理皮肤点刺试验的原理是通过在患者皮肤上进行过敏原施加,观察皮肤的局部反应来判断是否存在过敏反应。
在试验中,医生会在患者的皮肤表面轻轻刺破一小部分,然后在该位置滴加过敏原。
如果患者对该过敏原产生过敏反应,那么皮肤将会出现不同程度的红肿、瘙痒等反应。
试验过程进行皮肤点刺试验的过程通常分为以下几个步骤:1.选择过敏原:医生根据患者的过敏史和临床症状,选择可能引起过敏的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。
2.准备皮肤:通常会在患者的前臂内侧或背部进行试验,医生会在皮肤上标记好点刺的位置,并清洁皮肤表面。
3.点刺操作:医生会用专用的点刺工具在标记好的位置轻轻划破皮肤表面,然后在划破的位置滴加过敏原溶液。
4.观察反应:医生会在一定时间内观察患者皮肤的反应情况,通常在15-20分钟内可以看到对过敏原的反应。
5.解释结果:根据皮肤的反应情况,医生会解释试验结果,指导患者对过敏原进行避免或治疗等措施。
试验适用范围皮肤点刺试验适用于许多过敏性疾病的诊断,包括过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。
对于很多过敏原,皮肤点刺试验是评估过敏性反应的最有效方法之一。
需要注意的是,皮肤点刺试验并非适用于所有情况,有些人可能由于某些原因无法接受这种试验,例如严重的皮肤病变、正在服用某些药物等。
注意事项在进行皮肤点刺试验时,需要注意以下事项:•最好在有经验的医生指导下进行试验,以确保准确且安全;•在试验前应告知医生有关过敏史、症状等信息,避免可能的风险;•试验后需密切观察皮肤反应情况,如出现严重的过敏反应,应及时就医处理。
皮肤点刺试验是一种常见的过敏性疾病诊断方法,能够帮助医生准确定诊断和制定治疗方案。
患者在医生指导下合理选择试验方法,并密切注意试验后的皮肤反应,才能获得更好的治疗效果。
皮肤点刺试验 - 副本
皮肤点刺试验基本原理
原理是点刺液含有的变应原,与病人皮肤中致 敏肥大细胞的变应原特异性Ig E发生反应.形成变应 原抗体反应,导致肥大细胞Fcε受体交联,诱导预成 介质组胺等活性物质释放,使局部毛细血管扩张(红 斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表 示对该抗原过敏,可确认为IgE介导过敏反应病,属 于速发型过敏反应。该方法采用组胺作阳性对照, 以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮 肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。
随着生活水平的不断提高,工业的发展和环境 污染的加剧,过敏性疾病的发病率有不断上升的 趋势。过敏性疾病长期或反复发作给患者的生活、 工作和学习带来很大的困扰。2005年起7月8日定为“世界过敏性疾病日”。
常见的过敏性疾病
过敏性结膜炎、变 应性鼻炎、过敏性 支气管哮喘重要起 因之一
皮肤点刺试验检查时要求
如果以下准则未得到遵循,点刺试验必须延迟: 试验前3天必须停服所有抗组胺药, 息斯敏需停药7天以上。 试验前1天,必须停用10mg的全身性强的松龙。 试验前1天,不能在将行点刺试验的臂部使用可的 松油膏。
皮肤点刺试验
我科开展的皮肤点刺实验过敏原分4组,分别为:
皮肤点刺试验
点刺工具:采用一次性点刺针
试剂变应原点刺液包括: (1)组胺(阳性对照液); (2)生理盐水(阴性对照液); (3)屋尘螨、粉尘螨、蟑螂; (4)花生、羊肉、牛肉、小虾、蟹肉、红辣椒、 鸡蛋、牛奶等
点刺操作步骤
⑴选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。 ⑵用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称, 两种点刺液间的距离不小于3cm,以防止反应红晕融合, 消毒皮肤。 ⑶自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。 ⑷用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压 刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后 将全部液滴擦去,30分钟后观察并记录皮肤反应。
皮肤点刺试验原理
皮肤点刺试验原理
皮肤点刺试验(Skin Prick Test, SPT)是一种用于诊断过敏性疾病的体外诊断方法。
它主要用于检测特定过敏原是否引起个体的即时(I型)超敏反应。
该试验基于以下原理:
1. 过敏原暴露:在受试者的前臂内侧或背部皮肤上,使用一次性点刺针将小量疑似过敏原液体放置于皮肤表面,然后轻轻刺入表皮层,但不触及真皮层,目的是让过敏原与皮肤接触。
2. 抗原-抗体反应:如果受试者对某过敏原敏感,其体内的IgE抗体会特异性地结合到该过敏原上。
这些IgE抗体主要分布在皮肤、黏膜和血液中的肥大细胞和嗜碱细胞表面。
3. 细胞激活与脱颗粒:点刺后,过敏原与肥大细胞和嗜碱细胞表面的IgE结合,导致这些细胞活化。
细胞内的颗粒(含有组胺和其他炎症介质)随后释放到周围组织中。
4. 炎症反应:组胺和其他炎症介质引起的局部血管扩张和增加血管通透性,导致红肿、发痒等炎症反应。
这些反应通常在点刺后大约15到20分钟内出现。
5. 结果判定:通过观察点刺部位是否出现红肿隆起(风团)以及风团的大小,医生可以判断受试者是否对测
试的过敏原过敏。
风团直径大于一定标准(通常为3毫米)时,被认为是阳性反应,表明存在过敏性。
皮肤点刺试验的优点是操作简单、快速且成本较低,但它也有局限性,例如可能会因测试操作不当或受试者皮肤状况不佳而导致假阳性或假阴性结果。
此外,对于有严重湿疹或皮肤感染的患者,该试验可能不适用。
在进行皮肤点刺试验之前,通常需要停用抗组胺药和其他可能影响测试结果的药物。
皮肤点刺试验知情同意书
患者名
性别
年龄
病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我可能患有过敏性鼻炎,需要进行皮肤点刺试验。
疾病介绍:本病是在特异性个体在接触生活或环境中的某些物质后造成的呼吸道粘膜的慢性炎性疾病。
皮肤点刺试验是确定过敏性鼻炎致病原因的一种检查手段,可以帮助患者确定常见的致敏源,明确病因。
操作潜在风险和对策
3.我理解极少数患者可能出现过敏性休克,危及生命;
4.我理解部分患者可能无法找到致敏源;
5我理解如果我不遵医嘱,可能影响点刺试验结果。
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次治疗的相关问题。
我同意在今后治疗中医生可以根据我的病情对预定的治疗方式做出调整。
我理解我今后的治疗需要多位医生共同进行。
我并未得到治疗百分之百成功的许诺。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的操作及之后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次操作的相关问题。
医生签名签名日期年月日
医生已告知我皮肤点刺试验可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解皮肤点刺试验前1周及不能服用皮质类固醇激素及抗组胺药物;
2.我理解受试期间可能出现点刺部位的瘙痒,局部出现红斑、丘疹等。若点刺部位
剧痒或刺激,可用清水冲洗,并在医生的指导下用药治疗;
皮肤点刺实验(SPT)及脱敏治疗
1 皮肤点刺实验SPT及脱敏治疗一、什么叫导性皮肤试验就是用特异性抗原在皮肤上进行试验的方法它常被用来诊断Ⅰ型和Ⅳ型变态反应病的致敏物。
二、皮肤点刺试验skin prick test简称SPT是一种既简便而又具有较高特异性的试验方法为近年国际变态反应学界广泛采用的诊断方法。
三、STP原理皮肤点刺试验是用特制的点刺针将皮肤刺破使测试浸液直接与皮肤内的致敏肥大细胞接触而引起反应使受试部位皮肤产生风团及红晕反应借以测定患者是否对某项物质过敏的方法。
四、适应症1、过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹等2、对比检测过敏状态的变化及脱敏治疗的疗效。
注意事项1、在做此项试验前3天停服抗组织胺药如非那根、朴尔敏等以及某些含有抗组织胺药成分的药物如复合抗感冒药等以免出现假阴性结果。
2、在做此项试验前1周停服皮质类固醇药物。
具体操作方法1、点刺针。
按国际通行标准要求设计的为一次性使用的消毒针。
针刺的深度受针尖的限制。
2、点刺部位选用前臂屈侧婴幼儿亦可用背部。
3、变应原浸液如屋尘螨、灰尘、四季花粉、多价真菌、多价兽毛如猫毛、狗毛、香烟、多价昆虫、棉絮等阴性对照液0.9生理盐水阳性对照液组胺0.01mg/ml。
4、方法是在患者前臂曲侧面消毒的皮肤上自上而下滴阴性对照 2 液、变应原浸液和阳性对照液各一小滴比针头大即可每两滴间距离不小于3㎝以防止两相邻反应的红晕互相融合用一次性消毒变应原点刺针垂直点在每滴液中轻压点刺针尾部使针尖刺破皮肤立即将针提起弃去23分钟后将留在皮肤上的全部液滴擦干在810分钟先观察组胺反应和记录1520分钟后观察各变应原和阴性对照液的皮肤反应。
结果及临床意义结果判定2030分钟观察结果。
1、-阴性与对照试验相同。
2、±可疑点刺部位稍隆起红晕不明显。
3、阳性点刺部位稍隆起周围并绕以轻度红晕。
4、中阳性隆起面积直径0.3㎝以上并绕以较大面积的红晕但无伪足。
5、强阳性隆起部有伪足并绕以极明显的红晕区。
葎草花粉变应原皮肤点刺液说明书
葎草花粉变应原皮肤点刺液说明书摘要:一、葎草花粉变应原皮肤点刺液说明书简介1.产品名称2.生产厂家3.产品规格二、葎草花粉变应原皮肤点刺液的用途1.葎草花粉过敏的诊断2.葎草花粉过敏的治疗三、葎草花粉变应原皮肤点刺液的使用方法1.皮肤点刺液的制备2.皮肤点刺液的使用步骤3.皮肤点刺液的注意事项四、葎草花粉变应原皮肤点刺液的副作用与禁忌1.可能的副作用2.禁忌人群五、存储与保质期1.存储条件2.保质期正文:【葎草花粉变应原皮肤点刺液说明书简介】本说明书详细介绍了葎草花粉变应原皮肤点刺液的产品信息、用途、使用方法、副作用与禁忌以及存储与保质期等内容。
用户在使用前应详细阅读本说明书,确保正确使用本产品。
【葎草花粉变应原皮肤点刺液的用途】葎草花粉变应原皮肤点刺液主要用于葎草花粉过敏的诊断和治疗。
通过对皮肤进行点刺测试,可以检测出患者是否对葎草花粉过敏。
在确定过敏原后,可以通过逐渐接触葎草花粉,提高患者的免疫力,达到治疗葎草花粉过敏的目的。
【葎草花粉变应原皮肤点刺液的使用方法】1.皮肤点刺液的制备:打开瓶盖,用消毒棉签蘸取适量的葎草花粉变应原皮肤点刺液,涂抹在患者前臂内侧的皮肤上。
2.皮肤点刺液的使用步骤:将蘸有葎草花粉变应原皮肤点刺液的棉签轻轻按压在前臂内侧皮肤上,保持1-2 分钟。
观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒等症状,说明患者可能对葎草花粉过敏。
3.皮肤点刺液的注意事项:皮肤点刺测试后,患者应避免接触葎草花粉,以免引发过敏反应。
如症状严重,应及时就医。
【葎草花粉变应原皮肤点刺液的副作用与禁忌】1.可能的副作用:皮肤点刺液可能会引起局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等不适症状。
一般情况下,这些症状会在数小时内消失。
如症状持续加重,应立即停止使用,并就医诊治。
2.禁忌人群:孕妇、哺乳期妇女、过敏性体质患者以及对葎草花粉变应原皮肤点刺液成分过敏的患者禁用。
在使用前,请咨询专业医生,确保安全使用。
【存储与保质期】1.存储条件:葎草花粉变应原皮肤点刺液应存放在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射。
皮肤点刺
什么是皮肤点刺试验皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。
基本上就能够确定过敏性疾病的存在。
皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且可以立刻知道检验结果。
皮肤点刺试验的基本原理原理是点刺液含有的变应原,与病人皮肤中致敏肥大细胞的变应原特异性Ig E 发生反应.形成变应原-抗体反应,导致肥大细胞Fcε受体交联,诱导预成介质组胺等活性物质释放,使局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏,可确认为IgE介导过敏反应病,属于速发型过敏反应。
该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。
具体实施方法点刺工具采用一次性点刺针。
试剂变应原点刺液包括:(1)组胺(阳性对照液);(2)生理盐水(阴性对照液);(3)屋尘螨;(4)粉尘螨;(5)蟑螂;(6)花生;(7) 羊肉;(8)牛肉; (9)小虾;(9)蟹肉;(10)红辣椒;(11)鸡蛋;(12)牛奶。
等操作步骤 (1)选择前臂掌侧皮肤进行点刺。
(2)用记号笔在前臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于3cm,以防止反应红晕融合;消毒皮肤。
(3)自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。
(4)用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后将全部液滴擦去,20分钟后观察并记录皮肤反应。
结果评定标准(以组胺为标准)组胺引起的皮丘不论大小定为+++,比组胺大的皮丘为++++,与组胺一样大的皮丘为+++,比组胺小的皮丘为++,甚至+,阴性为Ø。
注意事项1)明显损害全身症状的疾病、试验部位一皮肤病的病人不宜进行。
过敏原检测-皮肤点刺
试验前
排除因素或注意事项
询问患者是否有“晕针”
➢ 没有经验的医护人员常会把晕针误诊为过敏性休克 ➢ 针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现
象。可能因为体质虚弱、饥饿、疲劳,心理恐惧原因,刺激过强 (因人而异)出现晕针 ➢ 晕针与过敏性休克的区别
过敏性休克是全身出现严重过敏反应,皮肤、呼吸道粘膜水肿,导致血压急剧下降,会出现: 1、血压急剧下降到 (80/50mmHg)以下;2、在休克出现之前或同时,会有皮肤粘膜表现 (潮红、瘙痒荨麻疹 )、呼吸道阻塞症状(气道水肿、分泌物增加,加上喉和/或支气管痉 挛 ),循环衰竭表现,意识方面的改变 (往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺 氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直 )
的患者每年九十月外出可戴口罩,对狗毛猫毛过敏的患者应 该不要养宠物
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首诊教育(3)
• 过敏原检测室的首次教育(续) - 尘螨无法完全避免,如果阳性在尽量避免的同时(不要地毯,不养 宠物,常洗床被等)应该考虑脱敏治疗 - 舌下脱敏费用:每月200-300元,每天8元 - 脱敏疗程:2-3年
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首次处方后的教育
晕针主要表现为突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗心慌,四肢发凉, 血压下降,脉象沉细,甚至神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉细欲绝
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试验前
排除因素或注意事项
• 询问患者是否酒精过敏
若酒精过敏,常规消毒操作时可用生理盐水擦拭
• 询问患者是否有划痕症
➢ 皮肤划痕症患者建议使用血清IgE检测 ➢ 如果点刺后发现是皮肤划痕症患者(出现假阳性),建议
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点刺常见问题-2
一次性使用皮肤点刺针
安全保障
产品包装严密,防止交叉感染,且 配有安全销,确保使用安全。
02
产品设计与制造
设计与制造流程
需求分析
设计研发
了解临床需求,收集用户反馈,确定产品设 计规格和性能要求。
进行概念设计,模拟分析,优化产品设计, 确保产品安全性和有效性。
材料选择
制造工艺
选用高品质材料,确保产品在正常使用条件 下具有足够的强度和耐用性。
制定详细的生产流程,确保产品质量稳定, 生产效率高。
关键技术及创新点
1 2
精确制造
采用先进的数控机床和检测设备,确保产品尺 寸精确,品质稳定。
表面处理
采用先进的表面处理技术,提高产品的光滑度 和抗腐蚀性,延长产品使用寿命。
3
创新设计
引入人体工程学理念,优化产品结构,降低操 作难度,提高使用舒适度。
疼痛轻微
一次性使用皮肤点刺针的针头非常细小,可以减 轻对皮肤的刺激,减少患者的疼痛感。
适应性强
一次性使用皮肤点刺针可用于多种皮肤疾病的治 疗,如痤疮、湿疹、皮炎等,具有较强的适应性 。
产品不足之处
01
成本较高
一次性使用皮肤点刺针由于采用高品质材料和严格的消毒处理,导致
产品成本较高,售价相对较高。
02
质量和服务提升
随着市场竞争的加剧,一次性使用皮肤点刺针的产品质量和售后服务将更加重要,成为企 业竞争的重要因素。
04
产品优势与不足
产品优势分析
安全性高
一次性使用皮肤点刺针采用高品质不锈钢材料制 成,经过严格的消毒处理,确保了产品的安全性 和卫生性。
操作简便
一次性使用皮肤点刺针的包装采用独立密封设计 ,易于携带和储存,打开包装后即可使用,操作 简便。
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北京和义哮喘医院变应原皮肤点刺试验
操作方法
IgE介导的变态反应,以皮肤点刺试验(Skin Prick Tcst,SPT)最为简便而灵敏,与ELISA 和RAST符合率达80%以上,在一定程度上还更特异。
其优点如下:
1、操作简便、快速、反应明显。
2、对皮肤几乎无痛苦,即使小儿可很好配合。
3、特异性高,对皮肤刺激极微,不会出现假阳性。
4、可同时进行多至数十种变应原的点刺测定。
5、变应原加入防腐剂和稳定剂后效价长期不变。
6、不会发生休克过敏反应。
其缺点是需用高浓度的变应原,比皮内试验高100—1000倍;另外对效价过弱的变应原可能出现假阴性。
点刺试验需要用特制的一次性消毒点刺针。
其特点是针刺深度受“针肩”限制,正确使用,破皮而不出血,由于深度一致,易于对比。
操作方法
一、在前臂曲面消毒皮肤上,滴比针头大的变应原一滴,不必过多,以免浪费。
二、将点刺针从针包中取出一支,注意取针尾处。
慎防针尖污染。
三、将针尖垂直滴在变应原液中。
四、仅用食指顶住针尾,向下轻压刺破皮肤。
注意不可用力过猛,以防出血而影响皮肤反
应的结果。
五、一秒种后将针提起,即可弃针。
2-3分钟后将臂上变应原液滴轻轻擦干。
至15-20分钟
时观察皮肤反应。
(组胺反应高峰在8-10分钟,往后消退较快,此时宣先作记录。
)六、为避免假阴性和假阳性,必需同时在变应原液滴上方3cm处作一个阴性对照(N)和变应
原下方3cm处作一个阳性对照(H)。
阴性对照用生理盐水,阳性对照一般用组胺,但两者必需与变应原所用者完全相同。
否则皮肤反应无对比性。
如同时做多种变应原测试,阴性和阳性对照可以共用,不必一一对照。
七、将所有品种的反应同时一一记录。
以阴性对照和阳性对照的风团大小为标准,对比各变
应风团大小,即得出组胺当量反应强度:
反应与阴性对照相同(0%)-
反应大于阴性对照,小于组胺对照1/2 (25%)1+
反应为组胺的1/2(50%)2+
反应与组胺相同(10%)3+
反应大于组胺2倍(200%)4+
八、SPT反应表现为风团和红晕,如用计量法测定,可用直尺分别量风团和红晕的最长径及
与其垂直的横径,两者相加后平均,称谓平均直径[D=(a+b)/2] 。
原则上以风团反应为准,红晕反应仅作参考。
九、为记录反应形态,可用圆珠笔依风团和红晕的外缘绘两个圈,内圈绘风团用实线,外圈
绘红晕用虚线。
然后用透明胶带贴平在风团和红晕上,使圈色粘到胶带上,揭下后转贴到计算纸上作为记录。
此不仅方便计算平均直径,还可以反应面积。
十、平均直径的阳性强度评估标如下:
<3mm(-),>3mm(+),>5mm(2+),>10mm(3+),>15mm(4+)
注意:皮试室应备全肾上腺素等急救药品,以防过敏休克的抢救。