环境清洁消毒培训ppt课件
保洁人员清洗消毒知识培训PPT课件
科、离院后床单元做好终末消毒处理。
◆ 其他事项根据医院下发的“常见多重耐药菌感染患者的隔
离措施”要求执行。
.
18
保洁用具专用
.
19
.
20
识。解除隔离后及时去除。
◆ 专用抹布或毛巾（及带盖容器）、拖把或拖布（及带盖容
器），标识清楚；配备足够的橡胶手套。相同病原体患者 可共用1套。
◆ 床旁或房间配备医疗废物桶，医疗废物袋，生活垃圾按照
医疗废物处置。
◆ 一次性物品使用后按照医疗废物处理，可复用物品由洗衣
房或消毒供应中心回收时需做好标示，患者解除隔离或转
乳胶手套2副
小毛巾2块
小喷壶1个
.
5
血
液
、
体
液
刷子1把
溅
洒
箱
干手纸
物
品
配
吸水纸1包
置
健之素1瓶
◆ 日常注 意检查 以上有 效期的 物品是 否过期， 及时更
换新的。
医疗废物袋2个
.
6
常用消毒液的浓度及配制方法
◆ 常用消毒剂：
8-4消毒液（5%），1ml 含有效氯50mg。
.
7
常用消毒液的浓度及配制方法
◆ 清洗消毒所有使用过的保洁用具后要洗手 ；
◆ 脱工作服后要洗手；
◆ 脱手套后要洗手；
◆ 接触病人前、后要洗手；
◆ 接触病人的床、床头柜等周围物品后要洗手。
.
14
环境清洁
◆ 正常情况下：厕所、病房、护士站等要分区使用抹布、 拖把，标示清楚。
◆ 普通病房拖地时，一个病房一更换水。遇到污渍时使 用清洁剂。
◆ 体温计1支，存放、消毒体温计的带盖容器2个，体温计使 用75%酒精消毒。
清洁消毒ppt课件
在公共场所和家庭环境中，清洁 消毒能够减少细菌、病毒等微生 物的滋生和传播，从而保护人们 的健康。
维护公共卫生
清洁消毒是维护公共卫生的重要手段 之一，能够减少公共场所的细菌、病 毒等微生物的污染，保障公共卫生安 全。
在医院、学校、办公楼等公共场所， 清洁消毒能够降低交叉感染的风险， 维护公共卫生环境。
使用消毒剂的注意事项
按照产品说明书正确使用，注意个人防护和安全，避免对环境造成污染。
CHAPTER
03
清洁消毒的注意事项
安全防护措施
佩戴口罩
在清洁和消毒过程中，工 作人员必须佩戴口罩，以 防止吸入有害物质。
穿戴防护服
为避免皮肤接触污染物， 工作人员需穿戴防护服， 包括但不限于手套、围裙 和鞋子等。
避免使用刺激性强的清洁剂，注意个 人卫生和防护。
日常清洁的方法
定期清扫、擦拭物体表面，保持通风 ，及时清理垃圾等。
深度清洁
深度清洁的意义
彻底清除长期积累的污渍、灰尘等，提高环境卫生水平。
深度清洁的方法
使用适当的清洁剂、工具进行深度清洗、擦拭，必要时可进行专业 消毒处理。
深度清洁的注意事项
注意安全，避免使用过于刺激的清洁剂，遵循产品说明书。
对于有刺激性气味的清洁剂和消毒剂 ，应保持室内通风良好，避免长时间 吸入有害气体。
如何处理清洁剂和消毒剂的残留？
使用清洁剂和消毒剂后，应及时 清洗使用工具和接触表面，避免 残留物对环境和物品造成二次污
染。
对于有残留的清洁剂和消毒剂， 可以使用清水或清洗剂进行彻底 清洗，避免对人体健康造成潜在
危害。
办公环境
01
办公环境清洁消毒的重要性
办公环境是员工长时间所处的场所，清洁消毒工作有助于降低员工患病
《保洁安全培训》PPT课件
定期更换和检查
定期更换和检查防护装备，确保其完 好有效，及时处理损坏或过期的装备。
确保保洁员正确佩戴防护装备，如穿 戴整齐、调整松紧度等，以保障安全。
现场安全检查与隐患排查
定期安全检查
定期对保洁工作现场进行安全检 查，包括清洁设备、工具、化学
品等。
隐患排查与整改
及时发现和排查安全隐患，采取有 效措施进行整改，防止事故发生。
高了安全意识。
掌握安全操作规程
员工学会了正确、安全的操作方 法，了解了如何应对突发状况，
保障自身及客户的安全。
强化团队协作能力
培训中的团队协作活动加强了员 工之间的沟通与合作，有助于在
实际工作中更好地配合。
对未来保洁安全工作的展望
引入智能化安全监测设备
利用先进的技术手段，实时监测保洁工作现场的安全状况，提高 预警能力。
建立隐患台账
建立安全隐患台账，记录排查和整 改情况，确保问题得到有效解决。
紧急情况的应对措施
制定应急预案
制定针对不同紧急情况的 应急预案，明确应对措施 和责任人。
培训与演练
定期对保洁员进行紧急情 况应对培训和演练，提高 员工的应急处理能力。
及时报告与处理
在发生紧急情况时，及时 报告并采取相应措施，确 保人员安全和减少损失。
良好的安全记录有助于提 升企业的形象和声誉，增 强客户和合作伙伴的信任。
减少经济损失
通过预防措施降低事故造 成的损失，为企业节约成 本。
保洁工作中可能遇到的风险
01
02
03
04
机械伤害
使用清洁设备时可能导致割伤 、撞击等机械性伤害。
化学伤害
接触清洁剂、消毒剂等化学物 质可能引起皮肤刺激、呼吸道 不适或更严重的健康问题。
保洁培训ppt课件
02
保洁基础知识
清洁剂的认识和使用
清洁剂的种类
介绍市面上常见的清洁剂种类， 如酸性清洁剂、中性清洁剂、碱 性清洁剂等，以及它们的特点和
使用范围。
清洁剂的选用原则
根据不同的清洁需求和材质，选择 合适的清洁剂，避免对物品造成损 害。
清洁剂的使用方法
详细介绍各种清洁剂的正确使用方 法和注意事项，确保安全、有效地 进行清洁工作。
清洁卫生间，注意通风。
06
演示公共场所保洁流程
公共场所保洁流程
准备工具：大型吸尘器、拖 把、清洁剂、抹布等。
清洁地面：使用大型吸尘器 吸尘后，再用拖把清洁地面 。
清洁公共设施：使用专用清 洁剂擦拭公共座椅、栏杆等 设施。
清洁卫生间：使用酸性清洁 剂清洁卫生间，注意通风和 消毒。
注意安全：在清洁过程中， 注意避免滑倒、摔伤等安全 问题。
清理。
总结词
对于顽固污渍，可以采 用物理刮除或化学溶解
的方法进行处理。
总结词
处理污渍时，应注意安 全，避免使用刺激性强
的化学药剂。
除尘除螨
01
02
03
04
总结词
定期除尘除螨是保持室内清洁 卫生的必要措施。
总结词
使用吸尘器、除螨仪等工具可 以有效清除灰尘和螨虫。
总结词
对于难以清除的死角，可以采 用拍打、擦拭等方法进行处理
清洁流程
介绍一般的清洁流程，如先清扫 、再擦洗、最后消毒等步骤，以
及各个步骤的具体操作方法。
清洁标准
根据不同的场所和物品，制定相 应的清洁标准，如无污渍、无灰 尘、无异味等，确保清洁效果符
合要求。
清洁效果的检查
介绍如何检查清洁效果，以及在 发现未达标时如何进行补救措施
2024版消毒知识培训ppt课件pptx
消毒知识培训ppt课件pptx目录•消毒基本概念与原理•常见消毒剂及其应用•不同场合的消毒操作规范•消毒效果评价与监测方法•消毒安全与防护措施•总结与展望01消毒基本概念与原理Part消毒目的防止疾病的传播和流行提高医疗质量，防止医源性感染保障公共卫生安全消毒定义：消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭环境中的病原微生物，使其达到无害化的处理过程。
消毒定义及目的热力消毒法通过高温使病原微生物的蛋白质变性、凝固，导致病原体死亡。
如煮沸、蒸汽、干热等。
紫外线消毒法利用紫外线照射使病原微生物的DNA分子发生交联，从而抑制其复制和生长。
•电离辐射消毒法：利用放射性元素产生的射线对物品进行照射，达到杀菌的目的。
浸泡法将物品浸泡在一定浓度的化学消毒剂中，使消毒剂与病原体充分接触，达到杀菌的效果。
擦拭法用浸有化学消毒剂的纱布或棉球对物品表面进行擦拭，使消毒剂与病原体充分接触。
喷洒法将化学消毒剂喷洒在物品表面或空气中，使其与病原体充分接触，达到杀菌的效果。
干扰微生物的酶系统，破坏其正常代谢。
作用机制消毒原理：破坏病原微生物的结构，使其失去生长繁殖能力和致病性。
使菌体蛋白质变性、凝固，导致病原体死亡。
使微生物的细胞膜通透性发生改变，导致细胞内容物外泄而死亡。
消毒原理及作用机制010302040502常见消毒剂及其应用Part含氯消毒剂次氯酸钠、次氯酸钙等通过水解产生次氯酸，破坏菌体蛋白质广泛用于物体表面、餐具、饮用水等的消毒具有腐蚀性，需稀释后使用；对金属有腐蚀作用，对织物有漂白作用主要成分杀菌原理应用范围注意事项主要成分杀菌原理应用范围注意事项过氧化物类消毒剂01020304过氧化氢、过氧乙酸等通过强氧化作用破坏菌体结构适用于空气、环境、医疗器械等的消毒不稳定，易分解；高浓度对皮肤和黏膜有刺激和腐蚀性主要成分杀菌原理应用范围注意事项醇类消毒剂乙醇、异丙醇等主要用于皮肤、医疗器械的快速消毒使菌体蛋白变性，干扰代谢易燃易爆，需远离火源；对皮肤有脱脂作用，长期使用会皮肤干燥苯扎溴铵、苯扎氯铵等主要成分杀菌原理应用范围注意事项通过吸附于菌体表面，改变菌体通透性，使菌体内酶和辅酶等漏出，活性降低，导致菌体死亡适用于皮肤、黏膜、环境、物品等的消毒不能与肥皂等阴离子洗涤剂混用，会降低消毒效果；对眼睛有刺激性，使用时需做好防护季铵盐类消毒剂03不同场合的消毒操作规范Part医疗机构消毒操作规范严格遵守消毒隔离制度，确保医疗安全加强医护人员手卫生管理，严格执行手消毒规范定期对医疗器械、设备、环境等进行全面消毒使用合格的消毒剂，按照说明书规范操作142 3保持教室、宿舍等场所空气流通，定期开窗通风对门把手、楼梯扶手、桌面等高频接触物体表面进行定期消毒餐具、饮具等用品需清洗后消毒，确保饮食安全教育学生养成良好的卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰保持室内环境清洁，定期清扫地面、擦拭家具家庭成员或员工出现传染病症状时，应及时采取消毒措施对电话、键盘、鼠标等常用物品进行定期消毒餐具、饮具等用品需清洗后消毒，或使用一次性用品010204公共场所消毒操作规范加强通风换气，保持空气流通对公共卫生间、电梯间、走廊等区域进行定期消毒对门把手、扶手、座椅等高频接触物体表面进行重点消毒提供免洗手消毒剂或洗手液，方便公众随时进行手消毒0304消毒效果评价与监测方法PartSTEP 01STEP 02STEP 03微生物学指标评价法存活菌数测定利用对特定消毒剂敏感的细菌或病毒作为指示剂，观察其死亡情况来评价消毒效果。
医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件
医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件contents •医疗环境表面清洁与消毒概述•清洁与消毒基本原则与方法•不同区域清洁与消毒要求•医疗器械及设备表面清洁与消毒管理•人员培训与考核管理•监测与评估体系建设目录01医疗环境表面清洁与消毒概述医疗环境表面污染现状细菌、病毒等微生物污染医疗环境中存在大量的细菌、病毒等微生物，易在表面形成生物膜，增加交叉感染的风险。
化学性污染医疗过程中使用的各种化学消毒剂、清洁剂、药品等，可能对环境表面造成化学性污染。
物理性污染医护人员和患者的活动，以及医疗设备的运行等，都可能对环境表面造成物理性污染，如尘埃、皮屑等。
通过对医疗环境表面的清洁与消毒，可以有效减少细菌、病毒等微生物的数量，从而降低医院感染的发生率。
降低医院感染率清洁的医疗环境有助于提升患者的就医体验，增强患者对医疗机构的信任度，进而提高医疗质量。
提高医疗质量医护人员长期工作在医疗环境中，容易受到各种病原体的侵袭。
通过对环境表面的清洁与消毒，可以保障医护人员的身体健康。
保障医护人员健康清洁与消毒重要性03《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的管理要求、手卫生设施、手卫生方法等方面的内容。
01《医疗机构消毒技术规范》规定了医疗机构消毒的管理要求、消毒方法、消毒效果监测等方面的内容。
02《医院空气净化管理规范》对医院空气净化的管理要求、空气净化方法、空气净化效果监测等方面进行了规定。
相关法规和标准02清洁与消毒基本原则与方法清洁原则彻底清洁，不留死角先清洁后消毒注意个人防护清洁方法湿式清洁：使用清水或清洁剂擦拭表面干式清洁使用干布或纸巾擦拭表面清洁设备使用专用的清洁工具和设备，避免交叉污染消毒原则选择合适的消毒剂正确配置和使用消毒剂保证消毒时间和浓度消毒方法擦拭法：使用浸有消毒剂的布巾擦拭表面喷洒法使用喷雾器喷洒消毒剂于表面紫外线消毒法使用紫外线灯照射表面进行消毒01常见误区02清洁和消毒概念混淆03过度使用消毒剂，造成环境污染和人员伤害•忽视个人防护，导致职业暴露和感染风险增加1 2 3注意事项选择合适的清洁剂和消毒剂，避免对人体和环境造成危害正确配置和使用消毒剂，保证消毒效果01注意个人防护，穿戴适当的防护用品，避免直接接触污染物和消毒剂02定期培训和考核清洁消毒人员，提高其专业水平和操作技能03不同区域清洁与消毒要求010204手术室清洁与消毒要求手术前后必须对手术室进行全面清洁和消毒，确保手术环境无菌。
环境清洁消毒培训ppt课件
压计袖带（88%被污染），电视遥控器（75%被污染），床头柜
（63%被污染），洗手盆（63%被污染）被污染的程度较严重。
➢医院环境物体表面成电脑键盘和手机
精品课件
精品课件
医院物表需要消毒！
首先，医院地板因空气中细菌沉降而受污染，接触鞋，轮子和其
精品课件
医院物体表面在院感传播中的循证依据
➢近十年来临床证据显示，污染的环境物体表面在VRE（抗万古霉
素肠球菌）、MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、鲍曼不动
杆菌、铜绿假单胞菌、诺如病毒等爆发流行和院感传播中具有
重要意义。
➢Dr.Boyce等对MRSA患者周围10个常接触物体表面进行微生物培
养，发现平均59%被MRSA污染，其中以床架（100%被污染）、血
精品课件
二、清洁与消毒原则
血液透析引发丙肝爆发事件：
手卫生？环境物表消毒不到位？接触隔离不到位？不正确复用透析 器？国外研究证实做好物表清洁消毒可有效降低丙肝发生率。
精品课件
WHO《医院获得性感染预防控制指南》
➢环境物体表面是各种重要病原体的储菌库！ ➢医院微生物主要来源：环境物体表面！ ➢合理的保洁能限制细菌存活的危险性，大部分细菌需要潮湿、热、 营养物质才能生存。 ➢卫生部通报的产妇切口分支杆菌感染事件、眼球事件、基层医疗 机构分支杆菌感染事件中分离的病原菌均与环境微生物有关。
医疗机构环境表面清洁与 消毒技术规范
2017.06
精品课件
一、重大院感事件暴露环境清洁消毒问题
西安交大一附院新生儿死亡事件：
消毒隔离存在缺陷，医护人员手和病房物表细菌超标，新生儿暖箱 注水口、奶瓶和奶嘴被金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌污染。
天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件：
环境清洁消毒培训PPT课件
1
主要内容
一、为什么做？ 二、怎么去做? 三、具体工作要求
2
一、重大院感事件暴露环境清洁消毒问题
西安交大一附院新生儿死亡事件：
消毒隔离存在缺陷，医护人员手和病房物表细菌超标，新生儿暖箱 注水口、奶瓶和奶嘴被金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌污染。
天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件：
新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。
本标准规定了医疗机构环境表面清 洁与消毒管理的基本原则、清洁与 消毒原则、日常清洁与消毒、终末 清洁与消毒、感染暴发的强化清洁 与消毒、清洁工具复用处置要求、 环境清洁质量审核等。 本标准适用于各级各类医疗机构以 及为其提供环境清洁服务的机构。
11
二、如何落实医院环境物体表面清洁消毒
（一）医院环境物体表面清洁消毒原则 1、根据环境污染风险类别和清洁等级管理要求制定标准化操作 规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、时间和频率；使用的清
洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。 2、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体特点选择消毒剂。 3、根据环境表面和污染物特点选择不同类型的清洁剂，如卫生盥洗 间可采用酸性清洁剂，设备和家具表面宜采用中性清洁剂，有严重 污染的表面采用碱性清洁剂。应按照清洁产品的使用说明书执行。
12
4、采取湿式卫生的清洁方式。遵循先清洁，再消毒的原则；无明显 污染时可采用清洁消毒一步完成的产品。
5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由轻度污染到 重度污染；有多名患者同居住的病房，应遵循“清洁单元”原则。
6、使用中清洁剂与消毒剂的更换频率应有空间和时间的规定。对高 度环境污染风险区域实施消毒，消毒剂溶液要求实行一房间一更换 ；中度和低度环境污染风险区域每3间（或相当于100m2的面积）一 更换；消毒剂溶液使用时间达到60分钟应更换。
消毒培训课件
Part
02
常见消毒方法及应用
物理消毒法
热力消毒法
通过高温使病原微生物的蛋白质 凝固变性，细胞膜通透性改变， 酶系统失活，从而达到消毒灭菌 的目的。如煮沸、流通蒸汽、巴
氏消毒等。
辐射消毒法
利用紫外线、微波等电磁波辐射 能量，使菌体核酸、蛋白质变性 ，细胞代谢紊乱，从而达到消毒 灭菌的目的。如紫外线灯照射、
Part
04
不同场景的消毒策略
医疗机构消毒策略
严格执行清洁和消毒程序
医疗机构应建立全面的清洁和消 毒程序，包括定期清洁表面、设 备和工具，以及使用适当的消毒 剂进行消毒。
医疗废物处理
医疗废物应按照相关规定进行分 类、收集和处理，以防止病原体 的传播。
强化手卫生
医务人员应严格遵守手卫生规范 ，包括在接触患者前后、进行无 菌操作前、接触患者体液后等情 况下进行手消毒。
疫情期间的消毒
在疫情期间，应加强对公共场所和家庭的消毒工作，采取 更加严格的消毒措施，如增加消毒频次、使用高效消毒剂 等。
灾后消毒
在自然灾害或人为灾害发生后，应迅速开展灾后消毒工作 ，对受灾地区的环境、水源、食品等进行全面消毒处理， 以防止灾后疫情的发生和传播。
Part
05
消毒安全与防护措施
消毒剂的安全使用与储存
加强通风换气
保持室内空气流通，减少病毒在 空气中的滞留时间，降低感染风 险。
接触面消毒
对频繁接触的物体表面，如门把 手、楼梯扶手、电梯按钮等进行 定期消毒。
家庭消毒策略
室内清洁
保持家庭环境整洁卫生， 1
定期清扫地面、擦拭家具 和电器表面。
宠物卫生
4
养宠物的家庭应注意宠物 卫生，定期为宠物洗澡、 清洁宠物窝及用具。
《消毒知识培训》课件
消毒的目的是杀灭或消除环境中病原 微生物，从而降低疾病传播的风险。
消毒的重要性
预防和控制疾病传播
消毒是预防和控制疾病传播的重要手段之一，特别是在传染病高 发时期，有效的消毒措施能够显著降低疾病传播的风险。
保障公共卫生安全
公共场所和设施的消毒能够保障广大群众的身体健康，防止病原体 传播和交叉感染。
促进经济发展和社会稳定
定期清扫室内环境，保持环境整洁。
手部消毒操作
总结词：手部消毒是个 人卫生的重要一环，可 以有效减少细菌和病毒
的传播。
01
洗手是手部消毒的基本 方法，使用肥皂和水仔
细清洗双手。
03
注意手部皮肤的保护， 避免过度干燥和刺激。
05
详细描述
02
在无法洗手的情况下， 可使用含有至少60%酒
精的手部消毒液。
04
大量使用消毒剂可能导致 环境污染和生态破坏，影 响生态平衡。
对物品的损害
过度使用消毒剂可能导致 物品表面老化、褪色等损 害。
THANKS
感谢观看
含氯消毒剂
如漂白粉、次氯酸钠等 ，利用氧化作用杀灭微
生物。
酒精
利用酒精的渗透作用和 凝固蛋白质的作用杀灭
微生物。
碘伏
利用碘的氧化作用杀灭 微生物，常用于皮肤和
黏膜的消毒。
酚类消毒剂
如来苏儿、苯酚等，利 用酚类的氧化作用杀灭
微生物。
生物消毒法
01ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
发酵消毒
利用微生物发酵产生的热 量杀灭其他微生物。
堆肥消毒
利用堆肥中的微生物和高 温发酵杀灭病原微生物。
活性污泥法
利用活性污泥中的微生物 代谢作用杀灭病原微生物 。
环境清洁消毒培训 PPT课件
2、诊室物品专用，血压计、听诊器污染时用75%酒精擦拭消毒 ，袖带每周集中清洗消毒一次。
3、每日更换床单、枕套等，有污染随时更换。
1.每日湿式擦拭台面、地面2次。每日工作结束后用500mg/L含氯 消毒剂擦拭台面，），每日紫外线照射消毒1-2次，每次1小时 ，并做好登记。
2.针灸针必须达到灭菌水平，一次性针灸针一人一用。 3.拔火罐每次用后75%酒精擦拭消毒，每日集中消毒一次。 4.接触病人完整皮肤的布垫每日集中清洗消毒一次。
2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
检验科消毒隔离管理制度
1.布局合理，设置清洗、消毒间，并有明显的标记。 4. 每天对空气、各种物体表面及地面进行常规清洁消毒，桌面等
物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，在进行检验工作时应避 免污染；工作结束进行消毒处理。（2次） 5.超净台必须保持清洁，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭及紫外 线照射消毒，并有使用记录。
2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
门诊治疗室（注射室）消毒隔离管理制度
10.每日湿式擦拭台面、地面2次。每日工作结束后用500mg/L含 氯消毒剂擦拭台面（有污染先去污染物再清洁和消毒），每日 紫外线照射消毒1-2次，每次1小时，并做好登记。（注意：记 录执行时间，照射时间（17:00—18:00），不能 “1H”）
1：清洁 4：晾晒
清 洁 用医院卫生间和污物 处置间的建设
上海华山医院
需要关注
卫生处置间 新改扩建！
改建 前后
医学环境清洁消毒培训培训课件
掌握正确的清洁和 消毒技能
培训背景
医学环境的特殊性和重要性 清洁和消毒在医学环境中的作用和意义
目前医学环境中清洁和消毒存在的问题和挑战
培训预期成果
学会正确的清洁和消毒技能和方法 了解清洁和消毒的规范操作流程
熟悉清洁和消毒的程序和标准 提高医学环境中清洁和消毒的质量和安全性
02
医学环境清洁消毒基础知识
02
手术室应采用空气净化技术，定期对空气进行消毒，并保持正
压通气。
物体表面清洁与消毒
03
手术室的台面、墙壁、地面应采用防水、耐腐蚀、易清洁的材
质，并定期清洁、消毒。
ICU清洁消毒注意事项
分区与设施
ICU应分为感染性区域和非感染性区域，并配置相应的空气净化 设施和消毒设备。
人员管理
ICU工作人员应接受专门的培训，遵守严格的操作规程，做好个 人防护措施。
常用消毒剂及使用方法
醇类消毒剂
含氯消毒剂
包括70%酒精和75%乙醇等，适用于手部 和皮肤的消毒，但不适用于环境表面的消毒 。
如漂白粉、84消毒液等，适用于各种表面 和环境的消毒，但不适用于金属制品和有色 物品。
过氧化氢消毒剂
季铵盐类消毒剂
如3%过氧化氢溶液等，适用于各种表面和 环境的消毒，不会产生有害物质。
耐药性管理
合理使用抗生素，避免滥用抗生素，减少耐药菌 株的产生。
健康教育
对患者和医护人员进行健康教育，提高他们对医 院感染的认识和防控意识。
05
特殊医学环境清洁消毒注意事项
手术室清洁消毒注意事项
手术室布局
01
手术室应合理布局，划分为无菌区、清洁区、半清洁区和污染
区，并严格分区管理。
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一、术语和定义
.
一、术语和定义
消毒湿巾disinfetionwetwipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用
水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品 ，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 A0值A0value
评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为 10K时，温度相当于80℃的时间(秒）。A0值600是复用清洁工具消 毒的最低要求。 隔断防护barriercontainment
的清洁与消毒过程。 清洁工具的复用处理reprocessingofcleaning-product
对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
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一、术语和定义
低度风险区域low-riskarea 基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、
图书馆、会议室、病案室等。 中度风险区域medium-riskarea
医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、 装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域 内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。
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一、术语和定义
人员卫生处理personneldecontamination 对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面
血液透析引发丙肝爆发事件：
手卫生？环境物表消毒不到位？接触隔离不到位？不正确复用透析 器？国外研究证实做好物表清洁消毒可有效降低丙肝发生率。
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WHO《医院获得性感染预防控制指南》
➢环境物体表面是各种重要病原体的储菌库！ ➢医院微生物主要来源：环境物体表面！ ➢合理的保洁能限制细菌存活的危险性，大部分细菌需要潮湿、热、 营养物质才能生存。 ➢卫生部通报的产妇切口分支杆菌感染事件、眼球事件、基层医疗 机构分支杆菌感染事件中分离的病原菌均与环境微生物有关。
有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表 面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功 能检查室等。 高度风险区域high-riskarea
有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性 隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病 区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。
医疗机构环境表面清洁与消 毒技术规范
医院感染消毒问题
西安交大一附院新生儿死亡事件：
消毒隔离存在缺陷，医护人员手和病房物表细菌超标，新生儿暖箱 注水口、奶瓶和奶嘴被金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌污染。
天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件：
新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。
本标准规定了医疗机构环境表面清 洁与消毒管理的基本原则、清洁与 消毒原则、日常清洁与消毒、终末 清洁与消毒、感染暴发的强化清洁 与消毒、清洁工具复用处置要求、 环境清洁质量审核等。 本标准适用于各级各类医疗机构以 及为其提供环境清洁服务的机构。
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一、术语和定义
环境表面environmentalsurface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、
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二、清洁与消毒原则
6清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到 重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
7实施清洁与消毒时应做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护应符合 附录B的规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理，手卫生应执行
WS/T313的要求。
表环境清洁人员个人防护用品选择
风险等级
工作服 手套
专用鞋/鞋 套
口罩
隔离衣/防 水围裙
护目镜/面 罩
帽子
低度风险区域 + 中度风险区域 + 高度风险区域 +
±
±
-
-
-
-
+
±
+
±
-
-
+
+/±
++/+
+
±
±
注1：“++”表示应使用N95口罩，“+”表示应使用，±”表示可使用或按该区域的个人防护要求使 用,-”表示可以不使用。注2：处理患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染物、医疗废物和消毒液 配制时，应佩戴上述所有个人防护物品。
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二、清洁与消毒原则
8对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护 措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箱等）实行一 用一更换。
地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透 析机、新生儿暖箱的表面等。 环境表面清洁environmentalsurfacecleaning
消除环境表面污物的过程。 清洁工具cleaningproducts
用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容 器、手套(乳胶或塑胶）、洁具车等。
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医院物表需要消毒！
首先，医院地板因空气中细菌沉降而受污染，接触鞋，轮子和其
它物体；偶尔还会被溅出物污染。 其次，低度危险性物品被血液，体液，分泌物或排泄物污染后清洗 和消毒是有必要的。如床护栏，床头柜，推车，门把手和水龙头
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《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》
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二、清洁与消毒原则
1应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包
括清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与 消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。 3应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 4有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的 消毒剂，消毒剂的选择参考WS/T367执行。消毒产品的使用按 照其使用说明书执行。 5无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
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医院物体表面在院感传播中的循证依据
➢近十年来临床证据显示，污染的环境物体表面在VRE（抗万古霉 素肠球菌）、MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、鲍曼不动 杆菌、铜绿假单胞菌、诺如病毒等爆发流行和院感传播中具有 重要意义。 ➢Dr.Boyce等对MRSA患者周围10个常接触物体表面进行微生物培 养，发现平均59%被MRSA污染，其中以床架（100%被污染）、血 压计袖带（88%被污染），电视遥控器（75%被污染），床头柜 （63%被污染），洗手盆（63%被污染）被污染的程度较严重。 ➢医院环境物体表面成为MRSA传播的主要储菌库！