新生儿出生医学记录

新生儿出生医学记录

一般情况

新生儿姓名：男女出生日期年月日时分出生地：省市县（区）乡出生孕周：周健康状况：良好一般差体重：克身长：公分母亲姓名：

身份证号：

父亲姓名：年龄：民族：国籍：

身份证号：

出生地点分类：医院妇幼保健院家庭其它

接生机构名称：

分娩记录

末次月经：预产期：GPL 合并症：

规律性宫缩开始日：宫颈开全时日破膜时日：自破人工破膜婴儿娩出时间：年月日上午时分胎儿娩出方位：

下

分娩方式：自娩侧切胎头吸引臀位助产剖宫产

胎盘娩出时间：年月日上午时分

下

胎盘娩出方式：子体面母体面徒手剥离钳刮术

第一产程：小时分第二产程：小时分第三产程：小时分总产程：小时分会阴破裂：Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°阴道裂伤有无宫颈裂伤：有无

产时出血量：产后血压：脉搏：

胎盘：公分完整不完整，胎膜：完整不完整脐带附着部位：长度：公分

新生儿情况

一般情况：发育：良中差反应：良一般差产后：分钟开始皮肤接触母婴皮肤接触：分钟外观有无畸形：

肛门及生殖器：

预防接种：

Apgar评分：1分钟：分5分钟：分

接生者：指导者：

年月日