骨科博士入学试题集

1.名词解释

1.Shenton线：沿闭孔上缘划线并向外侧延伸与股骨颈下缘相连，正常髋关节呈一连续性弧线，如该线中断说明髋臼与股骨头关系异常。

2.McMurray征：患者仰卧，检查者一手拇指及其余四指分别按住膝关节内外侧间隙，一手握住足跟部，极度屈膝。在伸膝过程中，当小腿内收、外旋时有弹响或合并疼痛，说明内侧半月板损伤；当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛，说明外侧半月板有病变。

3.Finkelstein test:患者握拳（拇指埋于拳内），使腕部尺偏，若桡骨茎头处出现疼痛为阳性。阳性者提示桡骨茎头狭窄性腱鞘炎。

4.Brodie abscess（:慢性局限性骨脓肿）brodie于1836年首先描述，多见于儿童和青年，胫骨上端和下端，股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位，偶见于椎体等扁平骨。一般认为系低毒力细菌感染所致，或因全身抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨端的一部分。X线可见长骨干骺端或骨干皮质骨显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区，边缘较整齐，周围密度增高为骨质硬化区，硬化带与正常骨质间无明确分界。（分4型，P1245）

5.Codman’s triangle:长骨骨肉瘤位于干骺端的骨髓腔中央或为偏心性。一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，其间堆积由骨外膜产生的新生骨。此三角称为Codman三角。

seque’s sign:患者仰卧，屈髋、膝，于屈髋位伸膝时，引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳性。腰椎间盘突出征的表现之一。

7.Charcot’s joint: 夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变，也被称为神经性关节炎。常见病因有脊髓痨、脊髓空洞症等。原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍，对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免，而神经营养障碍又可使修复能力低下，使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏，关节囊和韧带松弛无力，易形成关节脱位和连枷关节。关节面的破坏和骨赘的脱落变成关节内游离体。关节外形饱满肿胀，内

有出血和渗出。关节肿胀、无痛、活动范围超常是本病的重要特征。X光片可见有关节骨端广泛破坏、硬化或呈奇异形态，骨赘形成，关节间隙不规则或增宽，周围软组织钙化、关节内游离体、骨碎片等

8.Wallerian degeneration:1850年Waller在切断蛙的舌下神经和舌咽神经后发现。神经损伤后整个远段神经（含终末器官）轴突和髓鞘的分解吸收以及雪旺氏细胞增生等现象，近段神经变性改变一般不超过断端的一个郎飞氏节，称为瓦氏变性（Wallerian degenration）。这一退变过程，在神经断裂后即开始，一般在神经伤后8周左右完成。

9.Ortolani's sign：见于小儿先天性髋关节脱位。小儿仰卧，双髋外展，两腿分开，患侧膝关节不能接触床面；如能，则先有一滑动声响，此为暂时复位标志。10.Osteoporosis: （骨质疏松症）是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征，骨强度降低，致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。分原发性骨折疏松症和继发性骨质疏松症。

11.Tinel征：叩击已损伤的神经近端时其末端出现疼痛，并逐日向远端推移，表示神经再生现象。

12.Colles’fracture:桡骨远端松质骨骨折，远端向背侧、桡侧移位。移位严重时呈餐叉样畸形。

13.Calve-Legg-Perthes:又名扁平髋，是小儿特别是男孩股骨头骨骺核上的骨端病，其原因是股骨头营养动脉的血运障碍所致的骨骺坏死。（儿童股骨头缺血坏死是一种自限性疾病，它的特征是股骨头缺血及不同程度骨坏死，而骨坏死与修复同时进行。病理过程：骨质坏死，继之坏死骨吸收和新骨形成，以及股骨头再塑形等一系列病理变化。分为滑膜炎期，缺血坏死期、碎裂或再生期、愈合期。）14.新月征：股骨头缺血坏死的早期X线征象，X片上可见股骨头的前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区（1~2cm弧形透明带）。

15.Ggarden力线指数：正位片上，股骨头颈负重力线与股骨干内侧骨皮质延长线呈160°，侧位片上股骨头颈连线呈180°，以此判断股骨颈骨折整复标准。

16.Tissue engineering:应用生命科学与工程学的原理与技术，在正确认识乳动物的正常及病理两种状况下的组织结构与功能关系基础上，研究、开发用于修复、维护、促进人体各种组织或器官损伤后的功能和形态的生物替代物的一门新兴学科。1987年美国科学基金会首次提出。

17.Bone-fascia compartment syndrome:骨筋膜室综合征

18.Galeazzi’s fracture:桡骨中下１／３骨折合并下尺桡关节脱位者称为盖氏骨折。

19. Monteggia’s fracture:尺骨上１／３骨折合并桡骨小头前脱位的一种联合损伤称为孟氏骨折。现在包括不同水平的尺骨骨折合并桡骨小头各方向的脱位以及尺桡骨双骨折。

20.Thomas sign:患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸，屈曲健侧髋关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能接触床面。常见于①腰椎疾病：结核、腰大肌注入脓肿、髂腰肌炎等。②髋关节疾病：结核、增生性关节炎、骨性强直等。

21.Congenital hip dislocation: 先天性髋关节脱位是一种较常见的髋关节畸形。特点是在初生时，多数患儿为部分股骨头脱出髋臼，少数则为完全脱出髋臼。病变累及髋臼。股骨头、关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉。

22.Carre :慢性硬化性骨髓炎1893年Carre首先报道，多发于儿童及青少年长骨骨干，症状隐匿。病变特点：骨膜显著增生，骨质沉淀、硬化无坏死，脓性渗出物，肉芽组织少；X线骨质硬化、骨皮质增厚，髓腔变窄甚至消失，骨质密度增加可伴有小的空泡区。

23.Volkmann’s contracture:缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终至机化，形成瘢痕组织，逐渐挛缩而形成特有的畸形。

24.Dugas’sign:患肢肘关节屈曲，手触摸在对侧肩关节前方，肘内侧不能贴紧胸前壁，则为阳性，提示肩关节脱位。