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无创颅内压监测ppt课件

无创颅内压监测
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一、只有一侧通道的Ⅲ波较典型时的定位
错误定标
正确定标
在原定标图中的右通道的潜伏期只有59.966ms这明显是不正确的，正常人的潜伏期一
般大于80ms，当出现这类不典型波形无时创可颅内以压用监测对侧通道的典型波做参照定位。
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二·定位中易出现的误差
错误定标
正确定标
我们应该将波形看成一整体波形，应该以波形的对称点来定位潜伏期。
无创颅内压监测
无创颅内压监测
1
1、无创颅内压监测的特点
① 颅内压无创、快速检测
② 颅内压监护
③ 脑灌注压计算
2、主要用途及适用范围
主要用于颅内压的临床检测及监护；同时具有脑疝预警、降颅压药物药效比对、脑损伤患者脑功能恢复的预测与评价、某些视通路损伤的辅助诊断等。适用于多种颅内、外疾病引起的颅内压增高患者。
• 4、检测左右信号及参考电极对地阻抗，要求三个阻抗值都小于20Hz，小于10Hz最佳。（系统-电极阻抗）
• 5、给患者带上闪光眼罩且让其自然闭上眼睛。
• 6、检测-开始检测-上下键叠加左右通道-按F3放大（F4缩小）-F2-诱发效果（小于1有效）-F2-频谱特性-叠加（频率20Hz，滤掉20Hz右边最高一个） -Esc-F2-诊断（判断急性或非急性）-移动光标定位特征波-F2-脑灌注压录入血压-F2-打印检测报告单（左通道，右通道，7）
无创颅内压监测
2
• 禁忌症： • 癫痫患者。
• 不适应症： • 1、低颅压患者不宜使用无创颅内压监测仪检测。 • 2、严重酸中毒，肝性脑病等大多数人群不能成
功诱发FVEP，所以不宜使用。
无创颅内压监测
3
利用闪光视觉诱发电位检测颅内压机理

无创颅内压监测

望在更广泛的范围内得到应用。
感谢您的观看
THANKS
无创颅内压监测
目录
CONTENTS
• 引言 • 无创颅内压监测技术 • 无创颅内压监测的应用 • 无创颅内压监测的优缺点 • 无创颅内压监测的未来发展
01 引言
目的和背景
颅内压升高是许多神经系统疾病的常见并发症，如脑外伤、颅内肿瘤等。无创颅内压监测是一种非侵入性的技术，用于监测颅内压的变化，为医生提供及时、准确的诊断和治疗依据。
数据分析算法
通过改进和优化现有的数据分析算法，无创颅内压监测将能够更准确地反映颅内压的变化趋势，提高诊断的准确性和可靠性。
多模态监测
结合其他生理参数（如脑电、血流等）进行多模态监测，可以更全面地了解脑部状态，为临床医生提供更多有价值的信息。
应用拓展
早期诊断
01
无创颅内压监测有望在症状出现之前进行早期诊断，从而提高
险。
实时监测及时发现并处理异常情况。
操作简便
无创颅内压监测操作简单，易于掌握，可以在床边进行，方便医护人员随时监测。
适用范围广
无创颅内压监测适用于各种年龄段的患者，尤其适用于婴幼
儿和老年人等特殊人群。
缺点
1 2 3
准确性不足
无创颅内压监测的准确性相对较低，受到多种因素的影响，如血压、脉搏、体位等。
随着医疗技术的不断发展，无创颅内压监测已成为临床实践中不可或缺的一部分，尤其在重症监护病房和手术室中广泛应用。
无创颅内压监测的定义
无创颅内压监测是指通过非侵入性的方法来测量颅内压的变化。这种方法通常使用传感器技术，将压力传感器放置在头皮或颅骨上，通过测量头皮或颅骨与颅内组织之间的压力差来间接反映颅内压。

颅内压监测课件

连续监测法：通过连续监测颅内压力变化，及时发现颅内高压和低压情况
02
间接测量法：通过测量脑血流量、脑电图等间接指标来评估颅内压力
监测注意事项
监测位置：选择合适的监测位置，如脑室、脑池等
监测参数：关注颅内压、脑血流量、脑氧饱和度等参数
监测方法：选择合适的监测方法，如直接监测、间接监测等
监测时间：根据病情和监测目的，选择合适的监测时间
1
2
2
颅内压监测技术
监测设备
颅内压监测仪：用于测量颅内压的设备，包括传感器、显示器等
脑室造瘘管：用于引流脑脊液，降低颅内压的设备
脑室引流管：用于引流脑脊液，降低颅内压的设备
脑室-腹腔分流管：用于将脑脊液引流至腹腔，降低颅内压的设备
监测方法
01
直接测量法：通过插入颅内压力传感器直接测量颅内压力
无创监测法：通过超声、CT等无创技术进行颅内压力监测
颅内压监测可以指导临床医生进行药物治疗和手术干预，提高治疗效果。
颅内压监测有助于评估患者预后，为制定治疗方案提供重要依据。
颅内压监测的原理
颅内压监测是通过测量颅内压力的变化来评估脑部疾病的严重程度。
颅内压监测可以帮助医生了解患者的病情，及时采取治疗措施，降低颅内压，防止脑疝等严重并发症的发生。
颅内压监测的原理是利用压力传感器，将颅内压力的变化转化为电信号，并通过计算机进行数据处理和分析。
颅内压监测课件
演讲人
目录
01
颅内压监测概述
02
颅内压监测技术
03
颅内压监测的临床意义
04
颅内压监测的并发症及处理
1
颅内压监测概述
颅内压监测的重要性
颅内压监测是神经外科手术的重要辅助手段，可以实时监测颅内压的变化，为手术提供重要参考信息。

颅内压监护PPT课件

其他
翻身、吸痰等各项操作，患者躁动、尿潴留、排便困难等
6
03 颅内压监护仪的操作使用
颅内压监护仪分为无创颅内压监护仪和有创两种颅内压监护仪，有分为单参数颅内压监护仪和多参数颅内压监护仪。我院采用的是强生柯德曼有创颅内压监护仪和Spiegelberg (GmbH & Co.) KG颅内压监护仪。
Intracranial Pressure Monitoring
颅内压监护
演讲: 陈而奇指导老师：蒋秋晴
1
主 01 颅内压概述
要
02 颅内压的分级
内
容
03 颅内压监护仪的操作使用
04 颅内压监测的护理
05 颅内压监测技术的发展趋势
2
01 颅内压的概述
颅内压（ intracranial pressure,ICP ）：是指颅内容物对颅腔所产生的压力，通常用脑脊液的压力来代表。颅内压监测是将传感器放在脑室、脑组织或硬膜下持续监测，采用传感器和监护仪动态测定颅压的一种方法，此方法简便、测压准确，是监护ICP最准确方法。
慎用该产品：（1）垂体瘤压迫双侧视觉通路者；（2）明显肝功能损害(腹水、严重低蛋白血症、黄疸)；（3）尿毒症；（4）严重酸中毒；（5）严重白内障、青光眼、视神经萎缩；（6）眼球或视神经外伤等明显影响视力者（7）癫痫发作期。
8
有创颅内压监护仪
强生柯德曼有创颅内压监护仪主机
缆线
探头
Spiegelberg (GmbH & Co.) KG颅内压监护仪ICP Monitor HDM 29.1
测专家共识》
4
02 颅内压的分级
① 正常颅内压： 515mmHg
② 轻度升高：15-20mmHg ③ 中度升高：20-40mmHg ④ 重度升高：＞40mmHg

无创颅内压监测(PPT课件)

• 3、正确安放头皮电极：接地电极（黑）--眉心；参考电极（红）--前额发际或距接地电极2cm；左（白）右（棕）头皮电极—左右枕叶区（枕骨粗隆上1cm，左右分别旁开1.5-3cm之间）。用75%酒精清洗电极安装部位的局部头皮后涂抹过饱和盐水。
• 4、检测左右信号及参考电极对地阻抗，要求三个阻抗值都小于20Hz，小于10Hz最佳。（系统-电极阻抗）
无创颅内压监测
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Dr.Feng
2020-12-09
无创颅内压监测
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无创颅内压监测
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2020-12-09
无创颅内压监测
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五、非典型波中的“非规则波”的定位
错误定标
正确定标
1、右通道的定位是正确的，属于非典型波中的“W”波形。
2020-12-09 2、左通道的Ⅲ波是非典型波，应将其无看创颅成内一压监整测体波形，潜伏期定位在波形的对称点。
13
脑出血(双高峰，Ⅲ波应为后一高峰)
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无创颅内压监测
Dr.Feng
2020-12-09
无创颅内压监测
1
1、无创颅内压监测的特点
① 颅内压无创、快速检测
② 颅内压监护
③ 脑灌注压计算
2、主要用途及适用范围
主要用于颅内压的临床检测及监护；同时具有脑疝预警、降颅压药物药效比对、脑损伤患者脑功能恢复的预测与评价、某些视通路损伤的辅助诊断等。适用于多种颅内、外疾病引起的颅内压增高患者。
这一组左右通道均为非典型波中的“W”波形，我们定位应在“W”波的中间位置。

颅内压监测的护理ppt课件

监测设备的选择和使用
选择合适的监测设备
根据病情和手术需要选择合适的颅内压监测设备。
设备安装与连接
按照设备说明书正确安装和连接监测设备。
监测数据解读
及时、准确地解读颅内压监测数据，为临床治疗提供依据。
设备维护与保养
定期对监测设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
04
颅内压监测的护理
监测前的准备
01
02
03
04
评估患者情况
了解患者病情、病史和手术情况，评估是否需要进行颅内压
监测。
准备监测设备
确保颅内压监测仪、导管、传感器等设备处于良好状态，并
确保消毒完备。
与患者及家属沟通
向患者及家属解释监测的目的、方法及注意事项，以取得他
们的理解和配合。
环境准备
确保监测环境安静、整洁，避免外界干扰。
对未来的展望
随着医疗技术的不断发展，颅内压监测技术将更加精准和智能化，能够更好地服务于颅脑疾病患者的诊疗和护理。
我们期望通过不断努力和实践，不断完善颅内压监测的护理流程和规范，为患者带来更好的护理体验和治疗效果。
未来，护理人员需要不断学习和掌握新的护理技能和知识，以适应医疗技术的变化和发展，更好地为患者提供优质的护理服务。
07
结论Байду номын сангаас
总结
颅内压监测是评估颅脑疾病患者病情的重要手段，有助于及时发现并处理颅内压升高或降低的情况。
护理人员在颅内压监测中扮演着重要的角色，需要掌握相关的护理技能和知识，确保监测结果的准确性和可靠性。
通过对患者病情状况、自身认知情况进行了解，有助于为患者提供更加精准的护理措施，提高护理效果。

无创颅内压监测[优质PPT]

7、进入档案-保存检测。
8、关闭电源，拆下电极、眼罩。
急性颅压增高、非急性颅压增高的选择
1、颅压增高：脑膜炎、脑脓肿、脑出血、 SAH、脑梗死、重型颅脑外伤、硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤、梗阻性脑积水、细菌性脑炎等；
2、性颅压增高：病程较长；病毒性脑炎、严重缺氧性脑病、轻微脑挫裂伤、脊髓损伤、硬膜外血肿、颅内肿瘤、交通性脑积水、环枕畸形、血管畸形、腔梗等
根据FVEP特征波（III波）传导速度(即潜伏期)与颅内压的对应关系，通过检测FVEP“III波”的传导速度即可测得颅内压值。
操作流程
1、开电源开关，等待进入颅内压检测界面。
2、生成新病历检测单号。（单号-生成新单号-修改单号（前6位为住院号，最后为检测数次））。
3、正确安放头皮电极：接地电极（黑）--眉心；参考电极（红）--前额发际或距接地电极2cm；左（白）右（棕）头皮电极—左右枕叶区（枕骨粗隆上1cm，左右分别旁开1.5-3cm之间）。用75%酒精清洗电极安装部位的局部头皮后涂抹过饱和盐水。
四、非典型波“M波”的定位
错误定标
正确定标
“M”形波定位应将M看成一整体波形，定位在特征波的对称点。
五、非典型波中的“非规则波”的定位
错误定标
正确定标
1、右通道的定位是正确的，属于非典型波中的“W”波形。 2、左通道的Ⅲ波是非典型波，应将其看成一整体波形，潜伏期定位在波形的对称点。
脑出血(双高峰，Ⅲ波应为后一高峰)
4、检测左右信号及参考电极对地阻抗，要求三个阻抗值都小于20Hz，小于10Hz最佳。（系统-电极阻抗）
5、给患者带上闪光眼罩且让其自然闭上眼睛。
6、检测-开始检测-上下键叠加左右通道-按F3放大（F4缩小）-F2-诱发效果（小于1有效）-F2-频谱特性-叠加（频率20Hz，滤掉20Hz右边最高一个）-Esc-F2-诊断（判断急性或非急性）-移动光标定位特征波-F2-脑灌注压录入血压-F2-打印检测报告单（左通道，右通道，7）

颅内压监测技术护理课件

降低医疗成本
远程实时监测可以减少患者转运与等待时间，降低医疗成本，提高医疗资源利用效率。
人工智能在颅内压监测中应用
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数据自动分析与处理
利用人工智能技术，对颅内压监测数据进行自动分析与处理，提取有用信息，辅助医生诊断。
智能预警系统
基于大数据分析技术，建立颅内压预警模型，实时监测颅内压变化，提前发现潜在风险。
颅内压监测在诊断中的应用
辅助CT或MRI检查，确定血肿位置、大小等。
治疗过程中的监测
预后评估
观察血肿变化、颅内压波动情况，指导治疗方案调整。
血肿吸收情况、神经功能恢复情况、复发率等。
脑血管疾病患者应用案例
患者情况介绍
年龄、性别、病史、临床表现等。
脑梗死患者的监测
观察脑梗死面积、水肿程度，评估病情严重程度。
定期记录患者的颅内压数值，观察变化趋势，为医生提供准确信息。
及时处理异常情况
发现患者颅内压异常升高或降低时，立即报告医生并采取相应护理措施。
关注患者心理需求
颅内压监测过程中，关注患者的心理变化，提供心理支持和安慰。
培训计划制定及实施建议
制定培训计划
根据护理人员的专业背景和实际需求，制定针对性的颅内压监测培训计划。
术中操作步骤
01
02
03
04
消毒铺巾
常规消毒皮肤，铺无菌巾，确保手术区域无菌。
探头放置
在局麻下将探头置于额部及枕部，注意避开重要血管和神经
。
连接仪器
将探头与颅内压监测仪连接，确保信号传输稳定。
调零与校准
根据仪器说明书进行调零和校准，确保监测结果的准确性。
术后护理要点
观察病情

颅内压监测与护理PPT课件

环境、器械和双手的清洁。
定期更换敷料
定期更换患者伤口敷料，保持伤口干燥清洁，降低感染风险。
预防性使用抗生素
根据患者病情，预防性使用抗生素，降低颅内感染发生率。
皮肤破损处理和保护建议
及时处理皮肤破损
对皮肤破损部位进行清洗、消毒和包扎，促进伤口愈合。
保持皮肤干燥
保持破损皮肤周围皮肤干燥，避免湿润环境引发感染。
使用皮肤保护剂
在破损皮肤周围涂抹皮肤保护剂，减少外界刺激，促进皮肤修复。
长期放置导管患者管理方案
定期更换导管
01
根据导管使用说明和患者情况，定期更换导管，降低感染风险
。
保持导管通畅
02
定期检查导管是否通畅，避免导管堵塞引发颅内系统症状、生命体征等，及时发现并处理颅
颅内压意义
颅内压变化可反映颅内病变的严重程度和病程进展，对于指导治疗、评估预后具有重要意义。
颅内压监测适应症
重型颅脑损伤
GCS评分≤8分，伤后或术后持续昏迷或意识障碍进行性加重。
其他
如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤破裂等。
急性颅内血肿
幕上血肿量≥30ml，幕下血肿量≥10ml，中线结构移位≥1cm。
药物治疗
根据患者病情，选用合适的脱水药物、激素等药物，降低颅
内压。
病因治疗
针对导致颅内压升高的病因，如颅内出血、感染等，进行相
应治疗。
康复训练
对于康复期患者，制定个性化的康复训练计划，促进神经功
能恢复。
05 并发症预防与治疗措施探讨
感染风险防控策略
严格无菌操作
在颅内压监测过程中，医护人员需遵循无菌操作规范，确保手术
在操作过程中严格遵守无菌原则，降低感染风险；同时密切关注患者情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

无创颅内压监测ppt课件

错误定标
正确定标
“M”形波定位应将M看成一整体波形，定位在特征波的对称点。
ppt课件完整
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四、非典型波“M波”的定位
错误定标
正确定标
“M”形波定位应将M看成一整体波形，定位在特征波的对称点。
ppt课件完整
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五、非典型波中的“非规则波”的定位
错误定标
正确定标
1、右通道的定位是正确的，属于非典型波中的“W”波形。 2、左通道的Ⅲ波是非典型波，应将其p看pt课成件一完整整体波形，潜伏期定位在波形的对1称3 点。
ppt课件完整
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禁忌症：癫痫患者。
不适应症： 1、低颅压患者不宜使用无创颅内压监测
仪检测。 2、严重酸中毒，肝性脑病等大多数人群
不能成功诱发FVEP，所以不宜Leabharlann 用。ppt课件完整3
利用闪光视觉诱发电位检测颅内压机理
神经元及其纤维的兴奋与传导需不断从血循环得到能源。颅内压升高时引起神经元及其纤维缺血缺氧以
3、正确安放头皮电极：接地电极（黑）--眉心；参考电极（红）--前额发际或距接地电极2cm；左（白）右（棕）头皮电极—左右枕叶区（枕骨粗隆上1cm，左右分别旁开1.5-3cm之间）。用75%酒精清洗电极安装部位的局部头皮后涂抹过饱和盐水。
4、检测左右信号及参考电极对地阻抗，要求三个阻抗值都小于20Hz，小于10Hz最佳。（系统-电极阻抗）
7、进入档案-保存检测。
8、关闭电源，拆下电极、眼罩ppt。课件完整
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急性颅压增高、非急性颅压增高的选择
1、颅压增高：脑膜炎、脑脓肿、脑出血、 SAH、脑梗死、重型颅脑外伤、硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤、梗阻性脑积水、细菌性脑炎等；

无创颅内压监测ppt课件

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禁忌症：癫痫患者。
不适应症： 1、低颅压患者不宜使用无创颅内压监测
仪检测。 2、严重酸中毒，肝性脑病等大多数人群
不能成功诱发FVEP，所以不宜使用。
3
利用闪光视觉诱发电位检测颅内压机理
神经元及其纤维的兴奋与传导需不断从血循环得到能源。颅内压升高时引起神经元及其纤维缺血缺氧以及代谢障碍，神经传导就会发生阻滞，电信号在脑内的传导速度减慢。
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根据FVEP特征波（III波）传导速度(即潜伏期)与颅内压的对应关系，通过检测FVEP“III波”的传导速度即可测得颅内压值。
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操作流程
1、开电源开关，等待进入颅内压检测界面。
2、生成新病历检测单号。（单号-生成新单号-修改单号（前6位为住院号，最后为检测数次））。
3、正确安放头皮电极：接地电极（黑）--眉心；参考电极（红）--前额发际或距接地电极2cm；左（白）右（棕）头皮电极—左右枕叶区（枕骨粗隆上1cm，左右分别旁开1.5-3cm之间）。用75%酒精清洗电极安装部位的局部头皮后涂抹过饱和盐水。
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三、非典型波“W波”的定位
错误定标
正确定标
左通道定位正确，右通道通过左通道典型波做参考，正确定位潜伏期。
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三、非典型波“W波”的定位
错误定标
正确定标
这一组左右通道均为非典型波中的“W”波形，我们定位应在“W”波的中间位置。
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四、非典型波“M波”的定位
错误定标
正确定标
“M”形波定位应将M看成一整体波形，定位在特征波的对称点。
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一、只有一侧通道的Ⅲ波较典型时的定位
错误定标
正确定标
在原定标图中的右通道的潜伏期只有59.966ms这明显是不正确的，正常人的潜伏期一般大于80ms，当出现这类不典型波形时可以用对侧通道的典型波做参照定位。 7