海南省跨省异地就医等级备案表
基本医疗保险异地就医备案登记表
XXX基本医疗保险异地就医备案登记表
异地就医备案有关事项说明
一、申请材料：
1.《XXX基本医疗保险异地就医备案登记表》，收原件（1份）；
2. 个人办理的还需提供：
（1）社会保障卡或身份证，收复印件（1份）。
（2）委托他人办理的，还需提供：
①委托书，收原件（1份）；
②代办人身份证，验原件收复印件（1份）。
3. 单位办理的还需提供:
（1）《XXX职工基本医疗保险异地备案汇总表》；
（2）单位代办人身份证，验原件收复印件（1份）。
4. 个人或单位办理新增备案的按下列情形还需提供：
（1）异地安置、异地长期居住的提供异地居住证明等，收复印件（1份）；
（2）常驻异地工作的提供单位出具的外派证明材料等，收原件（1份）。
二、注意事项：
1.填写异地就医备案表时，可直接备案到就医地市。到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医，备案到就医省份。参保人员可根据病情、居住地、交通等情况，自主选择就医地开通的直接结算服务的定点医疗机构就医。
2.选择直接结算的参保人员，建议在就医地市开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医直接结算，在非异地就医直接结算的定点医疗机构发生的医疗费用，可回参保地报销，并提供就诊医院属就医地定点医疗机构的证明。
3.选择手工报销的参保人员，在就医地产生的所有医疗费用需全额垫付后按规定返回参保地手工报销，并提供就诊医院属就医地定点医疗机构的证明。
4.参保人员办理异地就医备案手续后，基本医疗保险基金原则上不再支付在参保地定点医疗机构就医发生的医疗费用，因故在参保地急诊住院治疗并报社会保险经办机构备案的除外。
跨省异地就医门诊备案流程
跨省异地就医门诊备案流程
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参保人员异地就医备案就医地行政区划代码关联对照表
参保人员异地就医备案就医地行政区划代码关联对照表
【原创实用版】
目录
一、异地就医的概念及意义
二、异地就医的政策发展历程
三、异地就医的备案流程及就医地行政区划代码关联对照表
四、异地就医的报销比例及结算方式
五、异地就医的发展趋势与展望
正文
一、异地就医的概念及意义
异地就医是指参保人员在参保地以外的地区进行的就医行为。随着人口流动的加快，异地就医的需求逐渐增加。异地就医有利于提高医疗资源的利用效率，满足人们多样化的医疗需求，同时也有助于减轻患者及其家庭的经济负担。
二、异地就医的政策发展历程
异地就医政策在我国经历了从无到有、逐步完善的过程。自 2013 年起，各省份陆续实现了省内异地就医住院费用的直接持卡结算。2016 年，跨省异地就医住院费用直接结算开始启动，至 2017 年 7 月，全国 31 个省份以及新疆兵团的 18000 多家联网定点医疗机构实现了跨省结算。2018 年 9 月，长三角地区异地就医门诊费用直接结算试点启动，2019 年9 月，省内 16 个统筹地区及省本级职工医保全部实现与上海市 662 家定点医疗机构普通门诊费用直接结算。
三、异地就医的备案流程及就医地行政区划代码关联对照表
为了实现异地就医，参保人员需要提前进行备案，选择就医地，并了解就医地的行政区划代码。以下是简要的备案流程及就医地行政区划代码
关联对照表：
1.备案流程：首先，参保人员需要在参保地医保部门办理异地就医备案手续，提供相关证明材料，如居住证明、工作证明等。备案成功后，参保人员可以在就医地享受异地就医政策。
海南医保异地就医医保报销流程
海南医保异地就医医保报销流程
随着人们生活水平的提高，人们对就医条件和医疗服务的要求也越来越高。在海南省，具有医疗保险的居民不仅可以在自己的常住地享受医疗保险服务，还可以在其他城市或地区享受异地就医的服务。异地就医可以提高患者的就医便利和服务水平，但在报销方面却有诸多的疑问和不便之处。本文将介绍海南医保异地就医的医保报销流程，希望能对广大居民提供一些帮助。
一、医保异地就医的条件和范围
根据《海南省医疗保险管理办法》规定，居民医疗保险参保人员的就医地点可以是其常住地所在县（市、区）的医疗机构，也可以是海南省内其他县（市、区）的医疗机构。海南省医保异地就医所涉及的范围包括省内所有县（市、区）的医疗机构，对于划归省外的三沙市，则按照海南省正常的异地就医政策实施。
二、报销流程和材料要求
1. 就医前准备：异地就医前，需要先办理医保转移手续，具体步骤如下：持保险卡和有效身份证件到户籍所在地的担保人或居住地的居民医保经办机构办理转移手续；转移手续办理成功后，异地就医时保险报销权限会由原来的居住地建档医选改为异地就医建档医选。
2. 就医报销：在异地就医时，患者需持有本人有效的居民医疗保险证，来到异地就医的医院或诊所进行诊疗，就诊完后，到医疗机构的窗口登记，并提交以下资料：（1）医疗费用结算清单和原始医疗收费票据：应当是纸质的、规范格式的、真实、准确的医测试验结算清单和原始医疗收费票据。
（2）诊断证明书：意味着患者的病情和医疗技术水平，必须详细、规范，正式的诊断证明书。
（3）身份证或户口簿原件及复印件。
儋州市社会保险服务中心关于城乡居民基本医疗保险异地就医有关问题的通告
儋州市社会保险服务中心关于城乡居民基本医疗保险
异地就医有关问题的通告
文章属性
•【制定机关】儋州市
•【公布日期】2020.01.22
•【字号】
•【施行日期】2020.01.22
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】基本医疗保险
正文
儋州市社会保险服务中心关于城乡
居民基本医疗保险异地就医有关问题的通告
城乡居民医保参保人：
根据《海南省医疗保障局海南省财政厅海南省卫生健康委员会国家税务总局海南省税务局关于贯彻落实<海南省城乡居民基本医疗暂行办法>的通知》（琼医保规〔2019〕1号）精神，自2020年1月1日起，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗进行整合，统称“城乡居民基本医疗保险”（以下简称“城乡居民医保”）。为了让广大参保城乡居民充分了解城乡居民医保异地就医经办规程，进一步规范城乡居民医保异地就医管理，现将有关事项通告如下：
一、城乡居民医保异地就医基本要求
（一）原则上异地就医实行“社会保障卡”一卡通，参保城乡居民需要持本人“社会保障卡”办理异地就医联网结算。“社会保障卡”由市农村信用社统一办
理，市社保中心一楼服务大厅设“社会保障卡”经办点。
（二）异地就医联网结算只能在就医地的异地定点医疗机构办理。异地定点医疗机构查询办法：登录省社保中心网站（http：//）查询；咨询市社保中心医疗保险科，电话：*************；咨询就医医院医保部门。
在非定点医疗机构就医的，原则上医疗费用由本人自负。确因病情需要在非定点医疗机构就医的，事先要到市社保中心医疗保险科办理备案手续，由本人先垫付医疗费用，出院后持相关材料到市社保中心医疗保险科申报散单报销。申报散单报销需要提交的材料包括：①发票；②病案首页；③费用清单；④出入院记录；⑤疾病证明;⑥社保卡复印件；⑦其他特定要求材料（如转诊、备案、外伤害、门特、急性病等材料）。
基本医疗保险参保人员长住外地就医备案表
填表说明：
1.登记类别填写代码：①新增、②撤销、③变更。
2.本表适用于长住外地3个月以上的参保人员。个人办理时由本人或代办人签字。单位在职人员办理的，应加盖单位公章，同时办理5人以上登记手续时，
可选择通过电脑导盘，格式由市医保局提供。
3.已办理长住外地备案人员在省、市一卡通定点医疗机构就医的，及已办理跨省异地就医备案人员在长住地跨省异地定点医院机构住院治疗的，均可持本
人社会保障卡刷卡就医并按规定结算费用。
4.长住外地期间在长住地定点医疗机构发生的自费医疗费用可至市区各医保经办机构按杭州医保规定报销。申请医疗费报销时需携带本人社会保障卡（或
身份证），本人银行卡，有效医疗费发票原件，报销门诊费用的，需提供当时就诊记载的病历、医疗费用清单原件或复印件；报销住院费用的，需提供出院记录、住院费用汇总明细清单原件或复印件；报销外伤医疗费的，还需提供外伤经过情况说明，涉及责任认定或商业保险赔付的，需同时提供交警事故认定书、法院判决书、法院执行说明、调解协议书或保险理赔单原件及复印件各一份。委托办理的还需同时携带代办人社会保障卡（或身份证）。
— 1 —
跨省异地就医说明
跨省异地就医说明：
1.跨省异地就医直接结算的内涵：参保患者出院结算时仅需要支付个人自付部分的费用，不需回参保地报销。
2.跨省异地就医直接结算范围：住院参保患者(门诊尚未开展)
3. 跨省异地就医直接结算的适用人群：异地安置退休人员；异地长期居住人员；常驻异地工作人员；异地转诊人员(4类)。
4.跨省异地就医直接结算的主要政策：就医地目录、参保地政策、就医地管理(15个字)
就医地目录——医保支付范围按就医地目录，包括基本医疗保险药品目录，诊疗项目目录，服务设施标准目录
参保地政策——医保支付比例等按参保地政策，包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等(如在海口市参保的患者前来我市/我院就医，参考海口市的医保待遇)
就医地管理——就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
5.跨省异地就医直接结算的程序：先备案、选定点、持卡就医(3步走、10个字)
先备案——跨省就医前在参保地经办机构登记备案采集信息
选定点——选择开通了跨省异地就医直接结算的定点医疗机构
持卡就医——持二代社保卡办理入院登记和出院结算
6.跨省异地医保患者在我院住院结算流程：患者在参保地经办机构办理备案手续→挂号就诊，开具入院通知书→持入院通知书、身份证、异地就医备案表，二代社保卡到住院收费处办理入院手续→治疗→持二代社保卡到住院收费处办理出院手续，支付个人自付部分的费用，住院收费处提供结算单、费用明细单、发票。
1
跨省异地就医备案转诊办理流程
跨省异地就医备案转诊办理流程随着我国医疗卫生事业的不断发展，跨省异地就医备案转诊办理流程也逐渐得到了规范和完善。下面我们将详细介绍一下跨省异地就医备案转诊办理流程。
一、申请备案转诊
1.患者选择就诊医院
患者需要在自己所在省份选择需要就诊的医院，然后向医院提交就诊申请。
2.医院确认就诊需求
就诊医院接到患者的申请后，会根据患者的病情情况进行审核，确认是否需要转诊到其他省份就医。
3.医院出具转诊申请
如果就诊医院确认需要转诊到其他省份就医，会出具转诊申请，并通知患者准备相关资料。
4.患者准备相关资料
患者需要准备好自己的身份证、医保卡以及医疗资料等相关证件
和资料。
二、申请备案转诊
1.就诊医院申请备案
就诊医院根据患者提交的资料，向所在省份的卫生健康行政部门
申请备案转诊，同时将转诊申请和相关资料传输给接诊医院。
2.卫生健康行政部门审核备案
所在省份的卫生健康行政部门接到转诊申请后，会进行审核备案，并将审核结果通知就诊医院和接诊医院。
3.接诊医院备案接诊
接诊医院接到备案通知后，会进行备案接诊，并为患者安排具体
的就诊时间和医生。
三、跨省异地就医备案转诊
1.申请办理转诊手续
患者拿着备案转诊的通知和相关资料到接诊医院办理转诊手续，包括挂号、交费等。
2.就诊治疗
患者到接诊医院就诊，并按照医生的指导进行治疗。
3.结算费用
患者就诊结束后，需到接诊医院的医保窗口结算费用，医保部门会根据备案转诊手续为患者进行费用结算。
四、返程就诊办理
1.完成就诊手续
患者治疗结束后，需到接诊医院的医保窗口进行费用结算和相关手续办理。
2.医院出具出院证明
跨省异地就医备案转诊办理流程
跨省异地就医备案转诊办理流程随着我国城乡发展的不平衡以及医疗资源的不均衡分布，很多病患不得不跨省异地就医。而在跨省异地就医时，患者需要进行备案转诊，方能享受医疗保障。那么，跨省异地就医备案转诊究竟如何办理呢？接下来，我们就来详细了解一下。
一、备案转诊的概念和作用
备案转诊是指患者因病情需要到其他省份（市、自治区）就医，由所在地的医疗保障部门经审核同意，向就诊地医疗保障部门备案并转诊到指定的医疗机构就医的一项过程。备案转诊的目的是方便患者就医，同时保障医疗费用报销。患者若未进行备案转诊，可能会导致医疗费用无法报销，给患者带来经济负担。
二、备案转诊的办理流程
1.患者办理备案手续前，首先需要到当地的基层医疗机构进行初步诊断和治疗。
2.患者准备相关资料：患者本人有效身份证件、住院治疗申请表、介绍信等相关医疗资料。
3.患者向当地的医疗保障部门提交申请，填写跨省异地就医备案
转诊申请表，并递交相关资料。
4.医疗保障部门审核备案转诊申请，根据患者的病情和就诊需求
进行审核，审核通过后出具备案转诊函。
5.患者携带备案转诊函到就诊地的医疗机构进行就诊。就诊时，
患者需将备案转诊函交给医疗机构，以便进行后续治疗。
三、备案转诊的注意事项
1.患者在备案转诊申请时，应填写真实有效的信息，确保备案转
诊函的准确性。
2.在就诊时，患者应按照备案转诊函指定的医疗机构进行就诊，
否则可能无法享受医疗保障政策。
3.在就诊时，患者需全程配合医疗机构进行诊疗，遵守医嘱，保
障医疗安全。
四、跨省异地就医备案转诊的政策支持
我国国家医保局对跨省异地就医备案转诊给予了政策支持，明确了相关的操作流程和办理要求。同时，国家医保局还对备案转诊的医疗费用给予一定的报销支持，减轻了患者的经济负担。
跨省异地就医备案转诊办理流程
跨省异地就医备案转诊办理流程随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断发展，越来越多的人
选择跨省异地就医。然而，跨省异地就医需要进行备案转诊办理，以
确保医疗服务的顺利进行。下面将详细介绍跨省异地就医备案转诊办
理流程。
一、备案申请
1.在选择异地就医目的地前，患者首先需要前往所在地的医疗机
构进行相关检查治疗。
2.在医疗机构完成初步诊疗后，患者需要向医生说明自己需要跨
省异地就医的原因，医生会根据患者的病情和需求出具书面转诊申请。
3.患者需要将医生出具的书面转诊申请和自己的相关身份证明文
件（身份证、医保卡等）一同提交给所在地的医疗行政部门，进行备
案申请。
4.医疗行政部门会审核患者的病情和就医需求，并根据规定进行备案登记，并出具备案凭证。备案凭证是跨省就医的重要凭证，患者需要妥善保管好备案凭证，以备使用。
二、转诊办理
1.患者根据备案凭证所载明的转诊医院信息，在到达跨省异地就医目的地后，需要前往当地医疗行政部门办理医疗转诊手续。
2.患者携带备案凭证、身份证明文件等相关资料前往当地医疗行政部门，进行转诊手续办理。医疗行政部门会根据备案凭证和患者的身份进行验证，并进行转诊手续办理。
3.医疗行政部门会将患者的转诊信息录入系统，并出具转诊手续办理凭证。患者需要妥善保管好转诊手续办理凭证，以备使用。
4.患者根据转诊手续办理凭证中所载明的医院信息前往指定的医院就诊，进行后续的治疗和诊疗。患者前往就诊时需要携带转诊手续办理凭证和相关身份证明文件。
三、就医费用结算
1.在完成就医治疗后，患者需要向就诊医院进行费用结算。患者携带备案凭证、转诊手续办理凭证和医疗发票等相关资料前往就诊医院结算窗口进行费用结算。
跨省异地就医网上备案流程注意事项
跨省异地就医网上备案流程注意事项
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全国各地异地就医政策与办理指南
效 —
—
全月 1、政务服 务长中期心居周住一外 长地期前居。住外
地前。 当场办结 办理时间： 参办保理成时功间扣： 参办保理成时功间扣： 参办保理成时功间扣： 参办保理成时功间扣： 参资保料成齐功全扣的 给办予理受时理间，： 参办保理成时功间扣： 参办保理成时功间扣： 满足办理条
— 办理当日， 有效期一年
参，长期 正常参保
单位 单位 单位 个人 个人 个人 单位 个人 个人 个人 单位或个人 个人申请 个人 单位 个人 个人/单位 单位 个人 单位 个人 均可
柜台 柜台 网上
每年1月份 在秦皇岛参
保成功1-2 当天办理
网上
即办
柜台 柜台或温州
市民卡APP 柜台
当天 当天 当天办理
柜台
随时
柜台
工作日
柜台、浙里 办APP 柜台
山东省 济南市
山东省 青岛市
山东省 烟台市
山东省 潍坊市
辽宁省 大连市
辽宁省 沈阳市
吉林省 长春市
黑龙江 省
哈尔滨市
吉林省 吉林市
河北省 石家庄市
河北省 保定市
天津市 天津市 内蒙古 呼和浩特
自治区 市 河北省 唐山市
是 是 是 是 是 是 是
用人单位派 遣 用至 人外 单地 位工 派 遣 适至 用外 于地 异工 地 1居、住异、地异安地 置单退位休员人工在 企 单业 位工 长作 期满 外
海南医保在北京异地就医医保报销流程
海南医保在北京异地就医医保报销流程
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海南异地医保办理流程
海南异地医保办理流程
一、背景介绍
随着人们生活水平的提高，越来越多的人选择异地就医。比如，海南省的居民有些需要到
国内其他城市就医，这就需要进行异地医保的办理。为了方便居民就医，海南省已经建立
了异地医保结算机制，居民可以在异地享受医疗服务。下面将介绍海南异地医保的办理流程。
二、医保异地结算介绍
医保异地结算是指在异地发生的医疗费用可以在本人所在的医保定点医疗机构办理报销的
程序。海南异地就医需办理医保异地结算，居民可以享受相应的医保待遇。
三、异地医保办理流程
1. 准备材料
在进行异地医保办理前，居民需要准备好以下材料：本人有效身份证件、户口簿、参保证明、门诊病历、费用清单等相关医疗费用材料。
2. 登记信息
居民到异地就医定点医疗机构后，首先需要向医院的医保窗口进行登记，提供个人基本信
息和就医相关信息。之后，医院会针对该就医信息进行统一登记，并对医疗费用进行审核。
3. 报销办理
登记完成后，医院会对居民的医疗费用进行审核，确定报销比例和报销金额。审核通过后，医院将医疗费用报销信息上传至医保系统，居民可凭社保卡至医保窗口办理报销手续。居
民在异地就医时，医保结算时需支付的费用等于医疗费用减去个人支付部分。
4. 提供资料
在办理医保异地结算时，居民需将个人有效身份证件、门诊病历、费用清单等相关医疗费
用材料提交给医保窗口进行审核。审核通过后，医保结算机构会将医疗费用划入个人医保
账户，并在一定时间内进行报销。
5. 需注意事项
在异地医保办理过程中，居民需要注意以下几点：在异地就医前，需提前向社保局进行备
案登记；进入定点医疗机构就医时，需要提供本人有效身份证件、社保卡等相关材料；在
异地就医备案参保地怎么填写
异地就医备案参保地怎么填写
1、第一步：先备案
（1）备案地点：参保地的经办机构
（2）备案信息：备案原因：要写清楚是异地安置或居住常驻工作转诊转院；就医地点：填写你需要去看病的地方。
（3）查询方式：登录社会保险网上查询系统；点击“参保人登记备案查询”；参保人在参保地完成异地备案手续后，相关备案信息会同步上传至国家异地就医结算系统，如果能够在本系统注册、查询到个人备案信息，说明备案成功。
（4）此处值得一提的是，备案流程较之前有了如下简化：取消所有需要就医地提供证明和盖章的程序，简化参保地对转诊备案人员的审批盖章程序，参保地经办机构在为参保人员办理备案时直接备案到就医的地市或省份。
2、第二步：选定点：现在全国共计开通了9487家跨省异地就医定点医疗机构。
（1）查询方式：登录社会保险网上查询系统；点击“异地定点医疗机构查询”，可查询开通的跨省异地就医定点医疗机构所属行政区、医疗机构名称、医疗机构编码、医院等级、医疗机构分类和地址。
【提示1】备案到省本级或省会城市的，省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算；
【提示2】参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省和西藏自治区就医，备案到就医省份即可，不用备案到地市和区县。
3、第三步：持卡就医（最关键）：选了定点医疗机构后，务必在医院持卡办理入院登记和出院结算。
（1）【提示】患者一定要用《社会保障卡》，要持卡办理入院和结算，否则有可能被医院误以为是自费人员，出院时就很难转为跨省直接结算的病人。因此，医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。
海南医保异地就医医保报销流程
04
异地就医医保报销申请流程
申请前的准备工作
了解异地就医政策
在申请异地就医医保报销前，需要了解海 南医保对于异地就医的相关政策和规定。
确认医保关系
确保个人医保关系已经转移至海南，且处 于正常缴费状态。
选择定点医院
根据个人病情和需要，选择符合条件的异 地定点医院进行治疗。
申请流程详解
办理转诊手续
03
同时，海南医保还设定了最高支付限额，确保医保 基金的安全和可持续运行。
Hale Waihona Puke Baidu3
异地就医医保报销申请条件
异地就医的定义和范围
异地就医定义
指海南省参保人员在海南省以外的省 、自治区、直辖市定点医疗机构就医 的行为。
异地就医范围
包括住院、门诊特殊疾病、普通门诊 等医疗费用。
医保报销的申请条件
参保人员已按规定办理跨省异地就医登记 备案；
促进医疗资源共享
通过异地就医医保报销，可以促进不 同地区的医疗资源共享，提高医疗资 源的利用效率。
加强医保基金监管
异地就医医保报销有助于加强医保基 金监管，防止医保基金流失和滥用。
推动医疗卫生事业发展
异地就医医保报销可以促进医疗卫生 事业的发展，提高医疗卫生服务水平 和质量。
02
海南医保政策概述
海南医保政策简介
常见问题