临床检验血液学复习题

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临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题

临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题1、多选原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是（）A.无法控制的溶血B.并发食管静脉曲张破裂出血C.年老体弱者D.有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患（江南博哥）者难以忍受E.年轻体壮者正确答案：A, B, D2、单选下面关于肝素的描述，哪一项是错误的（）A.肝素为硫酸粘多糖类物质B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关D.肝素还有促进内皮细胞释放t－PA，增强纤溶活性的作用E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成正确答案：C参考解析：肝素抗凝机制与AT-Ⅲ密切相关。

3、单选?大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。

血常规：白细胞12.6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。

若以APTT作为检测肝素使用指标，宜延长（）A.0.5倍B.1倍C.1.5～2倍D.2.5倍E.5倍正确答案：C4、单选下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是（）A.肝硬化门静脉高压B.淋巴瘤C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.系统性红斑狼疮正确答案：A5、多选血栓按其组成成分可分（）A.微血栓B.混合性血栓C.红细胞血栓D.血小板血栓E.纤维蛋白血栓正确答案：B, C, D, E6、多选以下各种情况中，不宜催吐的是（）A.昏迷B.惊厥C.误服有机磷农药D.吞服腐蚀剂E.吞服汽油正确答案：A, B, D, E7、单选下述哪种因子不存在于血浆中（）A.Ⅴ因子B.Ⅲ因子C.Ⅹ因子D.Ⅻ因子E.Ⅶ因子正确答案：B8、多选血清铁降低的疾病有（）A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.慢性失血性贫血D.地中海贫血E.巨幼细胞性贫血治疗后期正确答案：A, B, C, E参考解析：地中海贫血多致血清铁和血清铁蛋白升高。

临床检验血液学复习题及答案

血液：理论考试名词解释：无效造血粒细胞储存池血友病ALIP PH染色体简答题：正常骨髓像的一般特征一、二期止血筛选试验有哪些急性白血病完全缓解标准问答题：贫血形态学分类和常见病因（那个表格）DIC诊断的实验室指标实验考试呃。

实验考形式是给你一袋片子让你写完整的骨髓报告。

总的来说实验考试考的是运气和实事求是的精神。

怎么说呢，勋哥拿来的片子有一百多张，啥病都有，而且就算是常见病例他也会有超不典型的片子。

啥~复习的时候勋哥只复习了经典病例经典片子，都以为~啥~~~于是运气好的可以抽到IDA运气不好的可以抽到骨髓转移癌或嗜酸性细胞增多症，这就是运气。

实事求是是看到什么是什么，不要因为以为是IDA而故意忽视看到的细胞外铁，也不要随便改细胞数以满足自己的诊断。

个人认为看到什么写什么就算诊断错了也只会扣一两分吧。

分子诊断：名解：Western 印迹、核酸探针、核酸杂交、荧光定量PCR简答：核酸杂交技术的原理、过程蛋白质组学研究特点重组DNA技术PCR原理、过程问答（3选2）：临床扩增实验室应具备神马条件？如何设立？地贫定义、分类、常见类型HBV RNA检测方法、方法学评价，当HBeAg和HBsAg转阴时，是否说明治愈（类似意思啦）？考完分子诊断的第一感觉是：这是分子诊断的考试么。

国内再障的诊断标准1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，淋巴细胞相对增多2.骨髓至少有一个部位增生低下或重度低下（如增生活跃，须要有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多）,骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检，显示造血组织减少，脂肪组织增加）3.无肝脾肿大4.能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓异常增生综合征，自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

获得性再生障碍性贫血的分型急性再障慢性再障临床表现发病急，贫血呈进行性加重，常伴感染、内脏出血发病缓慢，贫血、感染、出血相对较轻血象出血红蛋白下降较快外须具备下列中的两条：1.网织红细胞<1%2.中性粒细胞<0.5*10^9/L3.血小板<20*10^9/L 血红蛋白下降相对较慢，网织红细胞、中性粒细胞及血小板减少，但达不到急性再障的程度骨髓象 1.多部位增生降低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞相对增多2.骨髓小粒中非造血细胞相对增多1.三系或两系减少，至少有一个部位增生不良，如增生活跃，则淋巴细胞相对增多，巨核细胞明显减少2.骨髓小粒中非造血细胞增加注：慢性再障病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再障相同，则为再障II型。

临床血液学检验技术试题及答案

临床血液学检验技术试题及答案临床血液学检验技术试题及答案第二章造血基础理论一、选择题A型题1.下列关于血细胞发育演变规律的说法，哪个是不正确的？A.胞体由大到小B.巨核细胞由小到大C.核染色质由紧密粗糙到疏松细致D.胞浆由少到多E.胞质内颗粒从无到有2.下列哪种细胞是人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞？A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞XXX祖细胞3.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结4.下列哪项是关于造血祖细胞的正确说法？A.具有多项分化能力B.CD34+ CD38-C.CD34+ Lin-D.分化能力较局限E.高度的自我更新能力5.下列关于胚胎期造血的说法，哪个是错误的？A.卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C.胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血E.胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6.下列哪种细胞因子参与了造血的正向调控？A.干细胞因子和转化生长因子B.干细胞因子和趋化因子C.干细胞因子和集落刺激因子D.集落刺激因子和转化生长因子E.干细胞因子和干扰素7.下列哪个部位不是正常成人骨髓造血分布区域？A.胸骨B.肋骨C.下肢股骨远心端D.脊椎骨E.颅骨X型题8.下列哪个说法是关于红骨髓的正确描述？A.含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B.18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C.红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D.红骨髓是脂肪化的骨髓E.在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9.下列哪个选项是对血细胞分化的正确描述？A.分化过程是不可逆的B.分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C.通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D.血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E.分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10.下列哪个表面标志标志着造血干细胞的出现？A.Lin-B.CD38+C.CD38-D.CD34-E.CD34+11.下列哪个是造血干细胞的基本特征？A.对称分裂能力B.高度自我更新能力C.定向分化能力D.多向分化能力E.有明显的形态特征12.下列哪个是造血微环境的组成部分？A.网状细胞B.造血细胞C.基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子2.为了区分慢性粒细胞白血病和类白血病反应，首选的试验是SB染色。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试试题(题库版)

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试试题（题库版）1、单选急性溶血性贫血患者外周血中不会出现（）A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少C.MCHC正常D.MCV正常E.MCH正常正确答案：B2（江南博哥）、单选嗜碱性点彩红细胞计数采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.H－E染色E.碱性亚甲蓝染色正确答案：E3、单选氰化高铁血红蛋白测定法中不能被高铁氰化钾氧化的血红蛋白是（）A.HbO2B.HbCOC.HbFD.SHbE.Hi正确答案：D参考解析：氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb[如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）或其他衍生物]均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白。

4、单选HiCN转化液应置于（）A.无色玻璃瓶内B.无色有机玻璃瓶内C.棕色有塞玻璃瓶内D.白色塑料容器E.棕色塑料容器正确答案：C5、单选不会引起红细胞相对增多的原因是（）A.严重腹泻B.长期呕吐C.大面积烧伤D.多汗E.肺心病正确答案：E6、单选白细胞数小于2×109／L，采用下列方法中哪项是错误的（）A.重新采血复查B.取血量20μl改为40μlC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.减低稀释倍数正确答案：C7、单选以下哪些不属于人类白细胞抗原（）A.A、B、CB.DRC.DQD.DPE.LW抗原正确答案：E8、单选珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是（）A.镰形红细胞B.球形红细胞C.椭圆形红细胞D.泪滴形红细胞E.靶形红细胞正确答案：E9、单选中性粒细胞减少见于（）A.电离辐射，化学物中毒B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.化脓性炎症正确答案：A10、单选生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（）A.肝脏B.肾脏C.血液D.消化道E.单核－吞噬细胞系统正确答案：E11、单选瑞氏染料是一种复合染料，组成是（）A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝正确答案：A参考解析：瑞特染料是由酸性染料伊红（E－）和碱性染料亚甲蓝（M+）组成。

医学检验技术临床血液学检验复习题

1、胚胎期参与造血的器官不包括A.胸腺B.肝脏C.肾脏D.脾脏E.淋巴结2、关于脾脏造血，错误的是A.脾脏造血约开始于胚胎第5周B.脾脏造血发生在肝脏造血期C.胚胎的脾脏造血主要生生成红细胞、粒细胞及巨核细胞D.胚胎的脾脏造血也生成淋巴细胞及单核细胞E.至出生后，脾脏仅产生淋巴细胞3、符合胸腺主要生理功能的是A.产生T淋巴细胞B.造血功能C.储血功能D.滤血功能E.止血功能4、关于胚胎期造血，错误的是A.人体的造血器官起源于中胚层的原始间叶细胞B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏引起的C.胚胎第5个月以后，骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血E.脾脏、胸腺等造血也发生在肝脏造血期5、约在人胚发育第2周末，在卵黄囊壁上聚集形成的细胞团，称为A.集落B.幼红细胞造血岛C.粒细胞造血岛D.血岛E.造血干细胞6、胚胎期造血器官生成各种血细胞的先后顺序是A.粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞和淋巴细胞B.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞C.巨核细胞、粒细胞、红细胞、单核细胞和淋巴细胞D.红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞E.巨核细胞、红细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞7、胚胎期造血器官生成原始红细胞的最初形态特点为A.典型B.双核型C.巨幼型D.缺铁型E.变异型8、关于骨髓，正确的是A.黄骨髓具有造血的潜能B.红骨髓主要由脂肪细胞组成C.黄骨髓主要由造血细胞组成D.白骨髓主要为支架细胞E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓9、血小板中可分泌蛋白质的主要储存部位是A.线粒体B. α颗粒C.致密颗粒D.胞质E.溶酶体颗粒10、血小板中vWF存在于A. α颗粒B.致密颗粒C.溶酶体颗粒D.胞质E.线粒体中11、vWF的主要作用是A.介导血小板的黏附作用B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的收缩作用D.介导血小板的释放反应E.下调FVIII的合成12、血小板在静息状态下不表达或极少表达，激活后表达增多的是A. GPIVB. GP I b/ IX复合物C. GPIa/ Ila复合物D. P- 选择素E. GPV13、由血小板自己释放的血小板诱聚剂是A. 血小板第3因子B.腺苷二磷酸C.腺苷三磷酸D.前列环素E.肾上腺素14、关于血小板聚集，正确的是A.血小板聚集在内皮细胞表面进行B.是通过一条血小板活化因子途径来完成的C.血小板第二相聚集发生在血小板激活之后D.除了CPIla/ Ib参与外，无其他因子参加E. CPIIa/IIIb 有缺陷时，其聚集作用不减弱15、血小板在凝血过程中所起的主要作用是A.启动凝血过程B. FXII接触，参与内源凝血系统C.作为组织因子，参与外源凝血系统D.活化组织因子E.提供凝血反应的场所16、接触激活的凝血因子是指A.因子II、因子VII、、因子IX、因子XB. 因子XII因子XI、PK、HMWKC.因子VIII、因子IX、PK、HMWKD.因子II、因子V、因子VII、因子XE. PK、因子VII、因子XI、因子XII17、凝血因子V又称A.组织因子B. 易变因子C.抗血友病球蛋白D.抗血友病因子乙E.稳定因子18、某粒细胞胞核凹陷程度与假设核直径之比为1:3，初步考虑为A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞19、某细胞胞质中含有大小及形态不一的深紫红色颗粒，并覆盖胞核上，其胞核、胞质界限不清，核染色质结构不易观察，初步考虑为A.早幼粒细胞B.中性粒细胞C.巨核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞20、胞体小的嗜碱性粒细胞，最易被误认为A.肥大细胞B.小淋巴细胞C.吞噬细胞D.中性粒细胞（含中毒颗粒）E.双染性嗜酸性粒细胞21、某细胞胞体直径约18μm，核圆形、居中，染色质粗颗粒状，无核仁，胞质量较多，不透明，深蓝色，无颗粒。

临床血液学检验_考题

作业习题◎<名词解释>◎<问答题>◎<选择题>※<名词解释>1.造血微环境2.髓外造血3.造血干细胞4.造血祖细胞5.血细胞的成熟6.红髓7.干抽8.非红系百分比9.粒红比值10.骨髓稀释11.幼红细胞造血岛12.吞噬细胞13.细胞化学染色14.氟化钠抑制率15.环形铁粒幼红细胞16.酯酶双染色17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分18.再生障碍性贫血19.再障危象20.缺铁性贫血21.铁粒幼细胞贫血22.巨幼细胞贫血23.恶性贫血24.溶血性贫血25.血管内溶血26.血管外溶血27.不稳定血红蛋白病28.免疫性溶血性贫血29.原位溶血30.地中海贫血31.血红蛋白病32.血红蛋白S33.症状性贫血34.红细胞中间脆性35.红细胞渗透脆性36.白血病37.急性白血病38.慢性白血病39.慢性粒细胞白血病急变40.微量残留白血病41.急性混合性白血病42.全髓白血病43.急性髓细胞白血病微小分化型44.浆细胞白血病45.M蛋白46.粒细胞缺乏症47.白细胞减少症48.类白血病反应49.FAB分型50.MICM分型51.WHO分型52.白血病裂孔现象53.棒状小体54.柴捆细胞55.费城染色体56.Ⅱ型原始细胞57.急性白血病完全缓解58.急性白血病部分缓解59.急性白血病复发60.毛细胞白血病61.骨髓增生异常综合征62.未成熟前体细胞异常定位63.骨髓增生性疾病64.镜影细胞65.原发性巨球蛋白血症66.骨髓纤维化67.类脂质沉积病68.戈谢细胞69.尼曼-匹克细胞70.海蓝细胞71.纤溶系统72.国际标准化比值（INR）73.外源凝血系统74.内源凝血系统75.外源凝血途径76.内源凝血途径77.共同途径78.外激活途径79.瀑布学说80.蛋白C系统81.血小板黏附功能82.血小板聚集功能83.血小板释放功能84.血小板初发聚集85.血小板次发聚集86.血小板第3因子87.血管内皮细胞的异质性88.开放管道系统89.致密管道系统90.血小板促凝活性91.富血小板血浆92.贫血小板血浆93.原发性纤溶亢进症94.副凝固95.血栓前状态96.高凝状态97.血栓形成98.弥散性血管内凝血99.血友病100.易栓症101.浆细胞白血病102.原粒细胞Ⅱ型103.中性中幼粒细胞104.中幼红细胞105.嗜酸性颗粒106.副染色质107.弗拉他细胞108.骨髓部分稀释109.骨髓完全稀释110.氟化钠抑制率111.细胞内铁阳性率112.环形铁粒幼细胞113.Ⅰ型铁粒幼红细胞114.普鲁士兰反应5※<问答题>1.血细胞发育过程中的形态演变有何规律？2.造血干细胞是如何发育成各种血细胞的（写出模式图）？3.骨髓增生程度如何分级？其标准各如何？4.正常骨髓象有何特点？5.骨髓报告诊断意见有哪几种？并举例说明。

临床医学检验临床血液必看题库知识点

临床医学检验临床血液必看题库知识点1、单选下列哪项关于凝血因子的说法是正确的A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用C．内外凝血途径形（江南博哥）成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与D．所有的凝血因子均来自血液E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原正确答案：B2、单选不参与血小板的花生四烯酸代谢的酶是（）A.激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶A2E.磷脂酶C正确答案：A3、单选用于自身免疫溶血性贫血诊断的试验是（）A.冷热溶血试验B.Coombs试验C.osmotic fragility testD.高铁血红蛋白还原试验E.热变性试验正确答案：B4、单选依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是A．实验室必须有保证开展工作的空间B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害正确答案：D5、多选AT-Ⅲ可抑制()A．凝血酶活性B．因子Ⅹa活性C．因子Ⅺa活性D．因子ⅫaE．因子Ⅶa正确答案：A, B, C, D6、单选关于球形红细胞，下列叙述错误的是（）A.球形红细胞直径小于正常B.球形红细胞厚度稍增加（＞2μm）C.球形红细胞中心浅染区大于直径的1/3，形似球形D.球形红细胞中心区血红蛋白含量较正常红细胞多E.球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫溶血性贫血正确答案：C7、单选见于急性乙醇中毒的是（）A.SpherocytesB.elliptocytesC.target cellD.sickle cellE.stomatocyte正确答案：E8、单选?生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。

血液学检验题库及答案

血液学检验题库及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少( )A、巨幼细胞性贫血B、脾亢C、自身免疫性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D2、DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的 ( )A、G0期延长B、S期延长C、G1期延长D、G2期延长E、M期延长正确答案：B3、血小板粘附率的正常参考范围是 ( )A、小于40%B、40%~50%C、大于70%D、大于60%E、53%~70%正确答案：E4、在一般临床实验室,测定β-TG和PF4的方法是 ( )A、ELISA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案：A5、通过肾上腺素激发试验,可了解 ( )A、对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值B、边缘池粒细胞的数量C、粒细胞从边缘池进入循环池的多少D、粒细胞储备池的功能E、粒细胞循环池的数量正确答案：C6、下列哪项不符合抗凝血酶生理 ( )A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B、AT都是由肝细胞合成C、它自己的抗凝作用慢而弱D、它能使凝血酶灭活E、它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍正确答案：B7、除哪种疾病外,其他疾病常可引起白细胞减少 ( )A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、CMLE、急性早幼粒细胞白血病正确答案：D8、鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要 ( )A、遗传方式和临床表现B、APTT和因子Ⅷ:C测定C、出血时间和血小板粘附试验D、vWF:Ag和vWF多聚体分析E、PT和血小板计数正确答案：D9、下列哪项是M2多见的染色体异常 ( )A、t(1;7)B、t(1;17)C、t(15;17)D、t(8;21)E、t(6;9)正确答案：D10、多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的 ( )A、高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症B、Ham试验——PNHC、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应正确答案：E11、急性白血病与慢性白血病分类的根据 ( )A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的分化程度C、血小板的数量D、血红蛋白的数量E、白血病细胞的类型正确答案：B12、下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症 ( )A、脾肿大B、网织红细胞明显增高C、尿胆原阳性D、血红蛋白电泳出现异常区带E、红细胞在脾窦被破坏正确答案：D13、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( )A、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变B、急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20gLC、网织红细胞>10%D、血小板多低于正常E、急性型可出现类白血病反应正确答案：E14、红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。

血液学检验复习题(附答案)

血液学检验复习题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是:A、是一种血管变态反应性出血性疾病B、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断C、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标D、CFT多为阳性,血小板计数多正常E、血小板功能多降低正确答案：E2、网织红细胞18%,可除外哪种贫血 *A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、缺铁性贫血D、G6PD缺乏症E、海洋性贫血正确答案：A3、溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外 *A、有核红细胞B、网织红细胞C、点彩红细胞D、红细胞缗钱状形成E、红细胞寿命缩短正确答案：D4、PML-RARa融合基因常见于A、M0B、M1C、M2D、M3E、M4正确答案：D5、有多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的 *A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应正确答案：E6、外源性凝血途径因子是A、因子ⅫB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅦE、因子Ⅺ正确答案：D7、下列哪种细胞常呈蝌蚪形或梭形,瑞氏染色下,胞质中颗粒常呈蓝黑色,大小均匀A、组织嗜碱细胞B、网状细胞C、内皮细胞D、淋巴细胞E、纤维细胞正确答案：A8、凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示A、Fg含量减低B、FDP增多C、原发性纤溶增强D、因子V异常E、肝素或类肝素样物质的存在正确答案：E9、不属于红细胞生成减少性贫血的是 *A、缺铁性贫血B、红细胞酶缺陷性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞贫血正确答案：B10、下列何者作PAS染色时红系阳性反应A、再障B、巨幼贫C、红白血病D、溶贫E、慢粒正确答案：C11、原始单核细胞的核染色质为A、条索状B、车轮状C、细颗粒状D、团块状E、细网状正确答案：E12、G6PD酶缺乏的确证试验是 *A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、G6PD活性测定D、酸溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案：C13、巨幼细胞贫血属于 *A、正常细胞性贫血B、正细胞低色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、大细胞性贫血正确答案：E14、AML-M4Eo常出现哪一染色体异常A、5号染色体B、7号染色体C、10号染色体D、22号染色体E、16号染色体正确答案：E15、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于 *A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B16、参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有:A、因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅨB、因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤE、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、Ⅰ正确答案：D17、AML-M5b骨髓中原始细胞应占非红系的A、≥80%B、<80%C、≥90%D、≤90%E、≤85%正确答案：B18、有关血清铁,以下论述不正确的是 *A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁B、作为衡量铁贮存量则比较准确C、缺铁性贫血时常降低D、血清铁检测是检测机体铁含量的一种方法E、再生障碍性贫血时常升高正确答案：B19、某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大,外周血嗜碱性粒细胞大于20%,考虑其可能处于A、慢粒急粒变B、慢性期C、慢粒急单变D、慢粒急淋变E、加速期正确答案：E20、下列哪个凝血因子不属于内源凝血途径A、XIB、ⅨC、ⅦD、ⅫE、Ⅷ正确答案：C21、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞,为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病,可首选下列哪项试验A、PAS染色B、POX染色C、NAP染色D、ACP染色E、a-NAE染色正确答案：B22、体内缺铁时,最早表现为: *A、血清铁降低B、血清铁总铁结合力增高C、贮存铁减少D、MCV变小E、MCH减低正确答案：C23、下列哪项不符合正常骨髓象特点A、有核细胞增生活跃B、有核红细胞约占20%~25%C、嗜酸性粒细胞<5%D、淋巴细胞约占20%~25%E、原始单核细胞<2%正确答案：E24、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是A、急粒(+),急单(土),急淋(-)B、小原粒与原淋细胞区别前者可呈(+),后者(-)C、急单白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急性早幼粒白血病与急单白血病区别:前者呈强(+),后者呈(土)E、急性巨核细胞白血病常阴性反应正确答案：C25、粒细胞减少症的诊断,中性粒细胞绝对数A、10~14岁的儿童低于1.5 X 109/LB、<10岁的儿童低于1.2X109/LC、成人低于2.0 X 109/LD、10~14岁的儿童低于2.0 X 109/LE、成人低于2.5 X 109/L正确答案：C26、下列哪项不符合G6PD的实验室检查 *A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正D、氰化物-抗坏血酸试验阳性E、抗人球蛋白试验阳性正确答案：E27、按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且<30%,应诊断为A、RAEB-TB、RAEB-1C、RAEB-2D、AMLE、CMML正确答案：D28、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是 *A、血清铁降低B、血清铁蛋白降低C、骨髓铁染色D、红细胞游离原卟啉增高E、总铁结合力增高正确答案：C29、下列哪项检查与PNH诊断无关 *A、碱变性试验B、Ham试验C、热溶血试验D、Rous试验E、糖水试验正确答案：A30、外周血网织红细胞增多,最常见于 *A、巨幼细胞贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、白血病正确答案：B31、骨髓增生性肿瘤属于下列哪一种疾病A、无效造血性疾病B、造血障碍性疾病C、白血病D、干细胞疾病E、白细胞疾病正确答案：D32、世界卫生组织(WHO)对造血组织肿瘤新的分类方法中,急性白血病骨髓中原始细胞应占有A、≥25%B、≥20%C、≥10%D、≥30%E、≥15%正确答案：B33、""花细胞""是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变A、多毛细胞白血病B、浆细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案：E34、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,临床上最常见于下列哪种疾病A、病毒感染B、慢性粒细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、类白血病反应E、急性淋巴细胞白血病正确答案：D35、内源凝血系统最常见的筛选试验是A、BTB、TTC、PTD、APTTE、CT正确答案：D36、下列哪项不是骨髓增生性肿瘤的共同特点A、除慢粒外,其他NAP积分常增加B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、常并发出血、血栓形成E、常有脾肿大而肝常不肿大正确答案：E37、下列哪项指标可排除缺铁性贫血 *A、细胞外铁的存在B、肌红蛋白的存在C、转运铁D、含铁酶的存在E、细胞内铁的存在正确答案：A38、对于MDS RAEB-1,不正确的是A、外周血单核细胞>1X109/LB、骨髓原始细胞5%~9%C、无Auer小体D、单系或多系发育异常E、血细胞减少正确答案：A39、t(15;17)(q22;q12)常见于A、M2B、M4C、M0D、M3E、M1正确答案：D40、接触系统的凝血因子是指A、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKB、因子Ⅻ、XI、PK、HMWKC、因子Ⅱ、V、Ⅶ、XD、因子II、Ⅶ、Ⅸ、XE、因子PK、Ⅶ、XI、Ⅻ正确答案：B41、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色E、POX染色正确答案：C42、急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是A、多数病例增生低下B、早幼粒细胞与原始粒细胞比例在2:1以上C、胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒D、分类以原始细胞为主E、巨核细胞正常正确答案：C43、诊断贫血最可靠的指标是 *A、外周血红细胞数B、外周血红细胞形态C、皮肤颜色改变D、外周血血红蛋白浓度E、红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)正确答案：D44、ITP病人的实验室诊断主要根据下列试验,除了:A、血小板生存时间B、血小板膜糖蛋白测定C、骨髓象检查D、血小板相关抗体及补体的检测E、外周血血小板数量测定正确答案：B45、下列哪项不符合冷凝集素综合征 *A、0~4摄氏度时凝集反应最强B、可见红细胞呈缗钱状C、溶血不需要补体参与D、抗体为IgME、冷溶血试验阴性正确答案：C46、女性,18岁,实验室检查:PLTl20×l09/L,出血时间延长,凝血时间1min,毛细血管脆性试验(十),血块收缩时间正常,患者哪方面异常A、纤溶亢进B、血管壁功能障碍C、血中有抗凝物质存在D、血小板功能异常E、血液凝固障碍正确答案：B47、(简答题)红细胞渗透脆性试验脆性正常主要见于 *A、PNHB、遗传性球形红细胞增多症C、海洋性贫血D、镰形细胞性贫血E、G6PD缺乏症正确答案：E48、AML-M7的细胞化学染色特点是A、ACP染色阳性B、5'核苷酸酶染色阴性C、PAS染色阴性D、MPO染色阳性E、SBB染色阳性正确答案：A49、正常血细胞PAS反应,下列何者不正确A、原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C、大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应E、以上都不正确正确答案：B50、PT与APTT同时延长,提示下列哪组凝血因子缺陷A、因子VII、TFB、PK、HMWKC、因子X、V、II、ID、因子XII、XIE、因子XII、XI、IX正确答案：C51、可概括再生障碍性贫血血象主要特点的是 *A、血小板显著减少B、全血细胞减少C、网织红细胞显著减少D、中性粒细胞减少E、血红蛋白明显降低正确答案：B52、维生素K依赖性凝血因子包括A、I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥC、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥE、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ正确答案：C53、证实""多毛细胞""的最有效手段为A、染色体核型分析B、扫描电镜超微结构检查C、骨髓组织病理检查D、细胞化学染色E、骨髓象和血象综合分析正确答案：B54、下列哪种细胞属于多倍体细胞A、原始巨核细胞B、原始粒细胞C、原始红细胞D、原始单核细胞E、原始淋巴细胞正确答案：A55、女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热到肾内科就诊。

临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题(题库版)

临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题（题库版）1、单选下列哪种病的血小板可以增高（）A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.脾功能亢进正确答案：B（江南博哥）2、单选NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正确答案：C3、单选?大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。

血常规：白细胞12.6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。

该患者的诊断也是（）A.过敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B4、单选?患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E5、单选?女性，32岁。

因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。

体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。

化验：Hb110g／L，WBC0.8×109／L，血小板 103×109／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。

骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。

临床血液学检验测试题及参考答案

临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案：D3.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案：E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )（中）A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb／ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案：B5.vWF的主要作用是( )（中）A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案：C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案：C7.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统D、作为组织因子，参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案：E8.即将分娩妇女，患肺炎。

体检：高热，血压83／42 mmHg，全身皮肤、黏膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。

检验：血红蛋白80 g ／L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT 26s（参考值10s-13s），APTT 86 s（参考值23.3s-36.8 s），3P试验（-），血FDP 1：512（+），纤维蛋白原1.7 g／L，ELT 50 min；外周血涂片破碎红细胞（占3％）。

最可能的出血原因为( )(中)A、ITP（急性型）B、DICC、再生障碍性贫血（急性型）D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案：B9.在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E11.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见( )（易）A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案：A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案：E13.血清中溶菌酶主要来自( )（中）A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案：A15.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷( )（中）A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案：A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案：C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E19.TXB2减少常见于( )（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E20.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。

医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题

医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是（）A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％C.外（江南博哥）周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％正确答案：B参考解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。

③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。

2、名词解释霍奇金病正确答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。

肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。

根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。

3、单选肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案：C参考解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。

正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。

肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。

①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。

可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％正确答案：D5、单选关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案：C参考解析：中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。

临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题

临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题1、单选下列哪项符合有关血管壁的描述（）A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成（江南博哥）E.都有内膜层和外膜层正确答案：E2、单选对确定缺铁性贫血意义最大的是（）A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案：B参考解析：骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。

3、单选下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ正确答案：C4、单选确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）A.急性粒细胞白血病变B.急性淋巴细胞白血病变C.急性单核细胞白血病变D.合并严重化脓感染E.白血病缓解正确答案：D5、单选巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案：A参考解析：巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所以维生素B12是DNA合成的必需营养素是正确的。

6、单选PAgT试验的质量保证要求不允许（）A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利，避免产生气泡C.标本采集后应在3小时内完成试验D.试验前10天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度正确答案：A7、单选目前已发现的趋化因子有（）A.补体系统激活产物如C3a、C5aB.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如O等E.以上都是正确答案：E8、单选下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案：A参考解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。

血检题库-1

血检题库-1临床血液学检验复习题库一、单选题1、血液学的主要研究对象是（A）A血液和造血组织B血液疾病C血液病患者D造血器官2、下列选项不属于临床血液学研究内容的是（D）A白血病B血管栓塞C出血倾向和血管栓塞的致病原因D淋巴细胞的分化和发育3、血友病A的病人可以输注（D）A清蛋白B红细胞C白细胞D抗血友病球蛋白制剂4、可能首次就诊于骨科的血液病是（D）A粒细胞缺乏症B再生障碍性贫血C巨幼细胞贫血D轻型血友病5、胚胎期人体最早的造血器官是（C）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓6、人体出生后主要的造血器官是（D）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓7、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是（A肝脏B脾脏C骨髓D胸腺8、下列哪项不符合脾脏生理功能（A）A产生巨核细胞B造血功能C储血功能D滤血功能9、3-6个月的胚胎主要造血器官是（A）A肝脏B脾脏C卵黄囊D骨髓10、下列哪项不符合随外造血的病理生理特点（C）A多见于儿童B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C是机体的正常反应，不属于病理改变D造血部位可以累及到胸腺11、下列是正常成人红骨髓分布区域，但除外（C）A胸骨B肋骨C 股骨远心端D脊椎骨12、人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（B）C）1A红系祖细胞B造血干细胞C粒系祖细胞D巨核系祖细胞13、关于造血祖细胞的叙述，正确的是（D）A具有多向分化能力BCD34+CD38-CCD34+Lin-D分化能力叫局限14、关于血细胞发育的一般规律正确的是（D）A细胞体积由小变大B 核质比例由小到大C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D核仁从有到无15、不具备有丝分裂能力的细胞是（D）A粒系祖细胞B原始粒细胞C 早幼粒细胞D晚幼粒细胞16．骨髓干细胞不产生下列哪项：（A）A.T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）B．红细胞集落形成单位（CFU-E）C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M）D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）17．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：（B)A．胞体由大至小B．核染色质由粗糙至细致C．核仁从有至无D．颗粒从无至有18．不符合原始细胞一般形态特征的是：(A）A．胞体大，但核浆比例小B．细胞核内见明显的核仁C．胞浆中一般无颗粒D．核染色质细致均匀19．就红细胞生成素（EPO）而言，下述错误的是：(A）A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞C．能促进幼红细胞增殖和成熟D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加20．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符：（A．巨幼红细胞性贫血B．再障C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病D．阵发性睡眠性蛋白尿2B）21．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑：(A)A．再障B．骨纤C．白血病D．恶性淋巴瘤22．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：(C)A．慢性粒细胞性白血病B．急性再生障碍性贫血C．自身免疫性贫血D．巨幼红细胞性贫血23.下列关联组合错误的是：(D) A．大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B．靶形红细胞见于地中海贫血C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D．环见于再生障碍性贫血24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：(D)A．点彩红细胞提示铅中毒B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C．半月形红细胞提示疟疾D．镰形红细胞提示HbF增高25．下述不符合正常骨髓象特征的是：(C)A．原粒＋早幼粒占6％B．红系占有核细胞的20％C．原淋＋幼淋占10％D．全片巨核细胞数为20个26、临床上最常用的骨穿部位是（D）A胸骨B肋骨C胫骨D髂骨27、正常人骨髓中，粒红比值是（D）A1:1B1-2:1C2-3:1D2-4:128、某细胞，核染色质密集，核分二叶，其胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒，呈圆形，不覆盖胞核，该细胞是什么细胞（D）A早幼粒细胞B中性粒细胞C巨核细胞D嗜酸性粒细胞29、判断骨髓增生程度时，常根据骨髓中那种细胞与成熟红细胞比值来判断（D）A粒系细胞B有核红细胞C巨核系细胞D有核细胞30、胞体最大的造血细胞是下列那种细胞（C）A早幼粒细胞B浆细胞C巨核细胞D造血干细胞31、骨髓增生明显活跃，其骨髓中一个高倍镜视野中有核细胞数为多少个（B）A>100B50-100C20-50D5-1032、下列那种细胞的胞质中无颗粒（D）A幼稚粒细胞B单核细胞C小淋巴细胞D有核红细胞333、正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例是（C）A60-70%B50-70%C40-60%D30-50%34、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞时，最重要的标志是（D）A 胞体直径的大小B核染色质粗细的情况C胞浆中颗粒的多少D胞核凹陷程度35、正常成人生成粒、红、局三系细胞的场所是（D）A肝B脾C淋巴结D骨髓36、骨髓检查的禁忌症（D）A再生障碍性贫血B多发性骨髓瘤C白血病D血友病37、正常骨髓象骨髓有核细胞增生为（C）A增生极度活跃B增生明显活跃C增生活跃D增生减低38、骨髓中粒红比值是（D）A骨髓中粒细胞与成熟红细胞之比B骨髓有核红细胞与成熟粒细胞之比C血涂片中有核红细胞与成熟红细胞之比D骨髓中粒细胞总数与幼稚红细胞总数之比40、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，最常见于下列那种疾病（A）A类白血病反应B慢性粒细胞白血病C病毒感染D恶性淋巴瘤41、过氧化物酶染色强阳性的白血病是（B）A多毛细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性红白血病D急性单核细胞白血病42、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低最常见于下列那种疾病（D）A急性淋巴细胞白血病B恶性淋巴瘤C骨髓纤维化D慢性粒细胞白血病43、临床上铁染色可用于辅助下列哪种疾病的诊断（C）A巨幼细胞性贫血B慢性疾病性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血44、下列那种细胞属于多倍体细胞（D）A原始粒细胞B原始单核细胞C原始红细胞D巨核细胞45、铁染色中的普鲁士蓝是什么物质（D）A铁蛋白B含铁血黄素C血红蛋白D亚铁氰化铁46、正常人细胞外铁为多少（A）A（+）~（++）B（++）~（+++）C（±）~（+）DI型为主447、急性再生障碍性贫血骨髓有核细胞增生程度为（C）A增生极度活跃B增生明显活跃C增生极度减低D增生旺盛48、细胞化学染色步骤中的固定是（D）A改变细胞内化学成分B改变细胞内化学结构C保持细胞结构和改变化学成分D保持细胞结构和化学成分49、常用细胞化学染色观察结果的部位一般是（C）A细胞表面B细胞膜上C细胞质内D细胞核中50、铁染色的基本原理是（C）A氧化酶法B钙-钴法C普鲁氏蓝法D偶氮偶联法51、不属于贫血形态学分类的是（B）A小细胞低色素性贫血B增生性贫血C大细胞性贫血D 大细胞不均一性贫血52、可概括再生障碍性贫血血象主要特点的是（D）A网织红细胞显著减少B血小板显著减少C中性粒细胞减少D全血细胞减少53、MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是（A）A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D失血性贫血54、巨幼细胞贫血属于（B）A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血55、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是（A）A骨髓铁染色B血清铁降低C血清铁蛋白降低D总铁结合力增高56、关于溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（B）A红细胞DNA合成障碍B 红细胞寿命缩短C骨髓红系增生减低D红细胞生成的物质缺乏57、属于遗传性溶血性贫血的是（D）APNHB微血管病性溶血性贫血C自身免疫性溶血性贫血D6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷58、镰状细胞贫血是（D）AHbE病BHbM病CHbBart病DHbS病559、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是（D）ARDW正常，MCV 正常BRDW正常，MCV升高CRDW正常，MCV降低DRDW升高，MCV降低60、下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应（C）A蚕豆病B缺铁性贫血CABO血型不合DPNH61、急性白血病FAB分型原始细胞不包括（A）A原始红细胞B原始粒细胞C原始单核细胞D原淋细胞62、FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（C）A≥20%B≥25%C≥30%D≥10%63、下列哪项指标对确诊急性白血病最有价值（D）A外周血白细胞计数B外周血分类有无幼稚细胞C肝、脾淋巴结肿大D骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高64、最能反映急性白血病特点的描述是（C）A一种造血干细胞克隆性疾病B临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D外周血出现大量幼稚细胞65、骨髓检查原粒细胞>80%，早幼粒细胞>10%，应考虑（B）A急性髓细胞白血病M1型B急性髓细胞白血病M2型C急性髓细胞白血病M3型D急性髓细胞白血病M4型66、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（B）APAS染色BPO某染色CNAP染色DACP染色67、慢性粒细胞白血病骨髓象中粒细胞显著增生，以哪组细胞居多（B）A早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞B中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C中性中幼粒和分叶核粒细胞D原粒细胞和早幼粒细胞68、慢性粒细胞白血病Ph染色体的典型易位（B）At（2;22)(q34;q11)Bt(9;22)(q34;q11)6Ct(11;14)(q13;q32)Dt(14;19)(q32;q13)69、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例约占CML的（D）A90-95%B10-15%C5-15%D5-10%70、AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是（B）A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞71、生理性止血机制主要包括（D）A血管收缩、纤维蛋白形成B交联纤维蛋白的形成C凝血和抗凝血的动态平衡D血管收缩、血小板血栓形成及纤维蛋白凝块形成与维持72、临床最常用的血小板聚集试验方法是（D）A全血阻抗法B光散射比浊法C微量反应板法DPRP透射比浊法73、毛细血管脆性试验阳性一般常见于下列疾病，但除外（B）A过敏性紫癜B血友病C血小板减少性紫癜D血小板无力症74、MPV是指（A）A平均血小板体积B平均血小板数C血小板体积D外周血小板体积75、AML-M2b的骨髓特点是（B）A以原始及早幼粒细胞为主B异常中性中幼粒细胞核质发育不平衡C核染色质浓集D核仁不明显76、凝血因子VIII又称（C）A组织因子B凝血酶原C抗血有病球蛋白甲D抗血友病因子乙77、血浆中最主要的抗凝物质是（C）A蛋白CB蛋白SC抗凝血酶D血栓调节蛋白78、粒/红比例明显增加见于下列那种疾病（D）A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D慢性粒细胞白血病79、骨髓干抽最常见于下列那种疾病（C）A溶血性贫血B戈谢病C骨髓纤维化D疟疾80、下列那种细胞具有非特异性颗粒（B）A原始粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D分叶核粒细胞二、多选题1、关于红骨髓下列正确的是（ABC）7A含大量各阶段血细胞而呈现红色B18岁后红骨髓存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C红骨髓约占骨髓总量的50%左右D红骨髓是脂肪化的骨髓E在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能2、血细胞分化是指（BCDE）A分化过程是可逆的B分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同3、造血干细胞具有的表面标志是（ABC）ALin-BCD34+CCD38-DCD34-ECD38+4、造血干细胞的基本特征是（BD）A对称分裂能力B高度自我更新能力C定向分化能力D多向分化能力E有明显的形态特征5、造血微环境包括（ABC）A网状细胞B骨髓微血管系统C基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D造血细胞E造血岛6、胚胎期参与造血的器官有（ABDE）A肝脏B脾脏C肾脏D骨髓E淋巴结7、下列关于骨髓基质细胞的描述哪项正确（ACDE）A骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子B基质细胞产物与造血细胞的黏附无关C基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成D基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分E基质细胞分泌的细胞因子也可作用于基质细胞8、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些（ABE）A嗜酸性颗粒B中性颗粒C嗜天青颗粒D中毒颗粒E嗜碱性颗粒9、下列哪些描述符合红细胞系统形态特点（ABC）8A胞体圆形或类圆形B饱和圆形，居中C胞质颜色的变化规律是：深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色D胞质中可有颗粒E原始到成熟胞体由小到大演变10、低倍镜观察骨髓象，下列哪些说法正确（ABE）A观察涂片染色情况B对巨核细胞进行计数和分类C判断分裂象细胞的多少D观察各种的细胞形态特点E观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞11、骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴（AC）A成骨细胞B杆状核粒细胞C脂肪细胞D分叶核粒细胞E淋巴细胞12、临床上细胞化学染色可用于（ABCE）A辅助判断急性白血病的细胞类型B观察疗效C辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断D了解细胞内外铁的含量E 判断预后13、红细胞膜的功能是（ABCD）A细胞运输B信息传递C血型抗原D免疫反应、免疫调节E凝血调节14、缺铁性贫血的实验室检查结果是（ACDE）A血清铁降低B总铁结合力降低C运铁蛋白饱和度降低D铁蛋白降低E转铁蛋白升高15、属于溶血性贫血的疾病有（ABCD）A地中海贫血B自身免疫性溶血性贫血C血红蛋白病D阵发性睡眠性血红蛋白尿E骨髓纤维化16、诊断溶血性疾病的必需条件是（AC）A红细胞寿命缩短，破坏增加B贫血C网织红细胞增高D血清胆红素增高E抗人球蛋白试验阳性17、下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是（CE）A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E急性巨核细胞白血病18、血象中可出现幼稚粒细胞的疾病有（ABCD）A类白血病反应B急性白血病C骨髓纤维化9D骨髓增生异常综合征E再生障碍性贫血19、血小板数目减少的疾病有（ADE）A急性白血病B急性大出血C急性溶血DDICE肝硬化20、目前“凝血常规”检验项目主要包括（ACDE）AAPTTBvWF:Ag测定CPTDTTEFg定量测定三、填空1、血液中的有形成分包括：红细胞、白细胞、血小板2、胚胎期造血包括中胚叶造血期、肝造血期、骨髓造血期三个时期。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试题库(题库版)

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试题库（题库版）1、单选外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能（）A.增生正常B.增生活跃C.恶性变D.增生低下E.增生重度低下正确答案：B2（江南博哥）、单选关于瑞氏染色中酸性染料的叙述，正确的是（）A.具有碱性助色基团B.助色基团可为氨基C.能与碱性物质结合D.嗜酸性物质是指与酸性染料相结合的物质E.在溶媒中带正电荷正确答案：C3、单选ABO血型鉴定中，错误的说法是（）A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型C.ABO血型鉴定时，温度应控制在20～24℃D.反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测E.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应正确答案：D4、单选最早发现ABO血型的学者是（）A.DarwinndsteinerC.HookD.KochE.Wintrobe正确答案：B5、单选关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（）A.RBC、HGB、HCT：各类贫血的诊断B.RDW：主要用于骨髓造血功能的判断C.RBC、HGB、HCT：红细胞增多症的诊断D.MPV、PLT：血小板病的诊断E.MPV、PLT：血小板病的鉴别诊断正确答案：B6、单选血细胞计数时，下列哪项是错误的（）A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释20倍是标准方法C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触D.计数血细胞时，最常用的是0.2mm深度的计数池E.计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏正确答案：D7、单选?一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。

体温39℃。

检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。

血象检查：白细胞28×1012／L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。

临床医学检验临床化学：临床血液学考点巩固真题

临床医学检验临床化学：临床血液学考点巩固真题1、单选鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）A.过氧化酶染色B.耐L—酒石酸酸性磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酯酶加氟化（江南博哥）钠抑制E.苏丹黑染色正确答案：B2、单选急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（）A.全血细胞减少程度B.病态造血是否明显C.骨髓原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.白细胞的分化程度正确答案：C3、单选获得性血小板功能异常症，下列哪项检查结果是错误的（）A.出血时间延长和血小板数减低B.血小板黏附和聚集功能减退C.血小板第3因子有效性减低D.血块收缩正常E.β–TG和TXA增高正确答案：D参考解析：获得性血小板功能异常症，因血小板功能减退，血块收缩不良。

4、单选扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符（）A.急粒B.急淋C.急单D.多毛细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病正确答案：C5、单选成熟红细胞更替时间是（）A.100天B.120天C.80天D.60天E.30天正确答案：B6、单选最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（）A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶正确答案：A参考解析：过氧化物酶染色鉴别原粒和原淋：原粒呈阳性反应，原淋呈阴性反应。

7、单选大细胞性贫血包括（）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案：A参考解析：恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全、或存在内因子抗体使VitB吸收障碍，所导致的巨幼细胞性贫血。

8、单选有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）A.红细胞破坏过多B.红细胞寿命期缩短C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍D.有血管内溶血和血管外溶血E.以上都是正确答案：E参考解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目试题(题库版)

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目试题（题库版）1、单选魏氏血沉法成年女性的参考范围（mm／h）为（）A.0～5B.0～10C.0～15D.0～20E.5～15正确答案：D2、单选患者白细胞计数（江南博哥）为1.5×109／L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告（）A.1.4×109／LB.1.35×109／LC.1.25×109／LD.1.20×109／LE.1.80×109／L正确答案：C参考解析：正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。

若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，此时，白细胞计数应进行校正，公式为：WBC／L=A×100／（100+B），其中，A表示校正前的白细胞数，B表示在血涂片上分类计数100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。

3、单选通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数（）A.贮备池B.循环池C.成熟池D.边缘池E.分裂池正确答案：B参考解析：循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

4、单选网织红细胞属于（）A.尚未完全成熟的红细胞B.成熟红细胞C.异常红细胞D.退化红细胞E.变性红细胞正确答案：A5、单选红细胞在血管外破坏的主要场所是（）A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓E.骨髓、淋巴结正确答案：B6、单选关于中性粒细胞中毒颗粒的叙述，错误的是（）A.比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均B.为2～3个嗜天青颗粒的融合C.易溶解D.可能为摄取细菌发生变性E.可能为自噬体正确答案：C7、单选关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（）A.枸橼酸钠按1：9比例抗凝血液B.应于37℃条件下测定C.室温（25℃）测定结果需进行温度校正D.需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mmE.血沉管用后经水冲洗即可再次使用正确答案：D8、单选关于几种白细胞形态的叙述，正确的是（）A.嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大B.单核细胞是只有一个核的圆形细胞，通常是过氧化物酶阴性C.嗜碱性粒细胞细胞核结构不清，染色质细致D.淋巴细胞核圆形，偶见凹陷，染色质粗糙致密E.中性杆状核粒细胞细胞质颗粒数量多，粗大，均匀分布正确答案：D9、单选正常女性血红蛋白的参考范围为（）A.100～120g／LB.100～150g／LC.120～160g／LD.110～150g／LE.160～180g／L 正确答案：D10、单选被ICSH推荐为Hb测定的参考方法是（）A.AHD575测定法B.沙利法C.SLS法D.HiCN法E.HiN3法正确答案：D11、单选关于血小板计数方法的叙述，正确的是（）A.血液分析仪法为血小板计数参考方法B.目视显微镜法有普通光学显微镜法和相差显微镜法C.手工法稀释液主要有伊红－丙酮液D.计数时稀释倍数为50倍E.PLT／L=N／100×10 正确答案：B12、单选关于网织红细胞的临床意义，不正确的是（）A.作为贫血鉴别诊断指标B.反映骨髓的造血功能C.作为贫血诊断的指标D.反映机体内红细胞的功能状况E.作为贫血疗效判断的指标正确答案：D参考解析：网织红细胞的临床意义：①网织红细胞计数（尤其是网织红细胞绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。

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第二章造血基础理论一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A. 胞体由大到小B. 巨核细胞由小到大C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T淋巴系祖细胞3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力B. CD34+ CD38-C. CD34+ Lin-D. 分化能力较局限E. 高度的自我更新能力5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨X 型题8. 关于红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10. 造血干细胞出现的表面标志是A. Lin-B. CD38+C. CD38-D. CD34-E. CD34+11. 造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力B. 高度自我更新能力C. 定向分化能力D. 多向分化能力E. 有明显的形态特征12. 造血微环境包括：A. 网状细胞B. 造血细胞C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统E. 造血岛13. 胚胎期参与造血的器官有：A. 骨髓B. 肝脏C. 胸腺D. 脾脏E. 淋巴结14 髓外造血可发生在下述哪些情况：A. 婴幼儿严重贫血B. 急性再障C. 骨髓硬化症D. 严重感染E. 血友病二、名词解释1. 造血祖细胞2. 血细胞分化3. 髓外造血4. 造血器官三、问答题1.试述造血微环境的作用。

2. 试述造血干细胞的概念和特征。

答案一、选择题1.C.2.B.3.C.4.D.5.D.6.C.7.C.8.ABC.9. ABCDE. 10.ACE. 11.BD. 12.ACD. 13.ABCDE. 14.ABC二、名词解释1．造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，已部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。

2．血细胞分化：血细胞的分化是指分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点，与原来的细胞有了质的不同。

3．髓外造血：正常情况下，胎儿出生2个月后，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。

4．造血器官：能够生成并支持造血细胞分化、发育和成熟的组织器官称为造血器官。

三、问答题1．造血微环境主要由骨髓微血管系统、骨髓基质细胞和细胞外基质、各种细胞因子、骨髓神经等组成，是造血干细胞赖以生存的场所。

造血细胞定居在在适宜的造血微环境后，在各种调控因素的作用下，完成造血细胞增殖、分化和成熟等过程。

骨髓基质细胞由成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、巨噬细胞等多种细胞成分构成，是骨髓造血微环境的重要成分，是能够粘附造血干细胞并支持和调控造血细胞定居、分化、增殖、成熟的内环境。

骨髓基质细胞通过与造血细胞的密切接触而营养造血细胞并支持其增殖和分化。

骨髓基质细胞除分泌造血因子外也产生大量细胞黏附因子。

黏附因子可调节造血细胞的增殖和分化，协助造血细胞寻找特定的区域，选择性地将一些造血生长因子与带有相应受体的干、祖细胞黏附于基质细胞表面，在造血干、祖细胞生长发育而后归巢中起重要作用。

细胞外基质主要含有胶原（collagen）、蛋白多糖和糖蛋白等，它们可结合许多细胞生长因子和细胞表面糖蛋白，对血细胞增殖有促进作用。

细胞外基质多与造血细胞的粘附有关，他们能选择性地结合一些造血生长因子，间接地把带有相应受体的造血干细胞和祖细胞粘附于骨髓基质细胞。

骨髓基质细胞是产生调控造血的细胞因子等活性物质的主要部位，它们对造血干、祖细胞的分化发育起重要的调控作用。

基质细胞分泌的细胞因子不但直接作用于造血干、祖细胞，而且也作用于基质细胞，改变后者的增殖分泌状态，诱导其它细胞因子生成。

上述各种因素互相影响，共同调节HSC归巢和增殖、分化。

2 .造血干细胞是具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辩认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。

研究认为造血干细胞具有以下一般特征：①高度的自我更新能力，也称自我维持，正常造血干细胞进行不对称有丝分裂，一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞，只有一个分化为早期造血祖细胞，而另一个子细胞则保持干细胞的全部特性不变，这种不对称性分裂使造血干细胞的数量始终维持在一定水平；②多向分化能力，在体内多种调控因子的作用下，造血干细胞可分化形成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板和淋巴细胞等多种细胞的祖细胞。

造血干细胞表面标志：CD34是与造血干细胞和祖细胞密切相关的一个阶段特异性抗原，是造血干细胞/祖细胞分离纯化的主要标志，主要存在于幼稚的造血干细胞/祖细胞，部分骨髓基质细胞和少量的血管内皮细胞表面。

Thy-1（CD w90）在早期造血细胞表面表达，目前认为是比CD34分子出现更早的HSC表面表达，是除CD34以外造血干细胞表面又一抗原标志。

在CD34+细胞群中，有99%同时表达CD38-，CD38抗原是造血干细胞向多系定向分化抗原，随分化过程其表达水平增高。

干细胞因子（c-kit）受体，广泛分布于造血细胞群中，c-kit的配体SCF在造血干细胞的生存和增殖中起重要作用，约60%～75%的人类CD34+造血细胞同时表达c-kit受体。

除上述表面分化抗原，还有其他一些抗原在造血干细胞、祖细胞的分化过程中呈现，如干细胞抗原（Scal）、AC133抗原等。

第三章造血细胞检验方法一、选择题A型题1．为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. a-NAE染色E. SB染色2．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是A. SB染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. POX染色3．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. SB染色4．下列何者作PAS染色时红系阳性反应A. 再障B. 巨幼贫C. 红白血病D. 溶贫E. 慢粒5．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A. 急粒变B. 急淋变C. 急单变D. 合并严重化脓感染E. 以上都不对6．骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE（－），a-NBE（＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是A. 急性单核细胞性白血病B. 组织细胞性白血病C. 急性粒细胞性白血病D. 粒-单细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病7．骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（－），据此，下述最可能的选择是A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 急性淋巴细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病8．不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. a-NAE阳性，不被NaF抑制B. AS-D-NCE：阴性C. AS-D-NAE：阳性，被NaF抑制D. a-NBE：阳性，被NaF抑制E. 以上都不符合9．不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. AS-D-NCE染色呈阳性B. a-NAE染色呈阳性C. AS-D-NAE染色呈阳性D. a-NBE染色呈阳性E. 以上都不符合10．关于a-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色，下述概念不正确的是A. 粒细胞系统均为阴性反应B. 幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制C. 组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D. 非T非B细胞可呈颗粒状阳性E. 以上都不正确11．关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是A. 急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制B. 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制C. 红细胞系统均呈阴性反应D. 淋巴细胞呈弱阳性反应E. 以上都不正确12．关于a-醋酸萘酚酯酶（a-NAE）染色，下述概念正确的是A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急粒时，白血病细胞多呈阳性反应E.以上都不符合13．关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应E.以上都不正确14．细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合A. 正常骨髓铁粒染色B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血D. 难治性贫血E. 以上都不符合15．幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为A. 细胞外铁B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞D. 环铁幼红细胞E. 以上都不对16．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A. 慢性淋巴细胞白血病B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病D. 尼曼-匹克病E. 以上都不对17．中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E.以上都不对18．PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是A. 巨核细胞强阳性B. 高雪细胞强阳性C. 骨髓转移的腺癌细胞强阳性D. 巨幼细胞贫血时的红系细胞强阳性E. 淋巴细胞阳性反应19．骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列何者与此相符A. 急粒B. 急淋C. 急单D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合20. 正常血细胞PAS反应，下列何者不正确A. 原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B. 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C. 大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D. 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E. 以上都不正确21、骨髓活检不符合典型骨髓增生异常综合征特点的是A. 骨髓增生减低或极度减低B. 红系病态造血C. 未成熟白细胞增多D. 检出不典型微巨核细胞E. 肥大细胞、浆细胞、网状纤维增多22、骨髓活检发现典型的R-S细胞，则可诊断为A. 恶性组织细胞病B. 慢性粒细胞白血病C. 多发性骨髓瘤D. 霍奇金病E. 急性粒细胞白血病23、不符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点的是A. 线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多B. 胞核常染色质占优势，异染色质少C. 胞质少，内有大量的游离核糖体D. 高尔基体较少，发育差E. 表面平滑，微绒毛很少24、血小板内一般不存在的是A. A颗粒B. α颗粒C. β颗粒D. 致密颗粒E. 糖原颗粒25、白血病细胞的超微结构观察，不出现于细胞核内的是A. 核环B. 核泡C. 假性包涵体D. Auer小体E. 核内小体26、不符合超微结构中异染色质的结构特点是A. 主要分布在核周的核膜内缘B. 电子密度较低C..原始细胞中异染色质的量一般较少D. 随着细胞成熟异染色质不断增多E. 相当于染色体的螺旋部分27、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A. 透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质B. 内含电子密度低的颗粒，有膜样结构C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体D. Auer小体常位于溶酶体区内E. Auer小体常位于高尔基复合体区内28、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，透射电镜下白血病细胞内最易区别的细胞器是A. 核糖体B. 内质网C. 线粒体D. 高尔基复合体E. 微丝束29、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，白血病细胞胞核最易区别的结构是A. 异染色质B. 核仁C. 核内小体D. 假包涵体E. 核形状30、t(15;17)(q22;q12)常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M431、Ph染色体常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病32、不属于染色体结构异常的是A. 缺失B. 嵌合体C. 环状染色体D. 等臂染色体E. 易位33、染色体核型中缩写符号“t”表示A. 倒位B. 易位C. 插入D. 嵌合体E. 缺失34、染色体核型46，XY，del 8q表示A. 8号染色体长臂部分缺失B. 8号染色体短臂部分缺失C. 多一条8号染色体长臂D. 少一条8号染色体短臂E. 8号染色体长臂易位35、女性12号染色体短臂等臂染色体可表示为A. 46,XX,i(12q)B. 46,XX,i(12p)C. 46,XY,i(12q)D. 46,XX ,s12pE. 46,XX,del(12p)36、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A. 染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标B. 两个界标间的区域称为带C. 亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数D. 如果亚带再被分，则其命名是在亚带的后直接加数字E. 区的划分是以着丝粒开始向短臂或长臂的臂端延伸37、Southern印迹杂交技术主要用来检测A. RNAB. DNAC. 蛋白质D. 糖类E. 脂类38、bcr-abl融合基因常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病39、PML-RARa融合基因常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M440、PCR反应一般不需要的是A. 模板DNAB. 引物C. 四种dNTPD. DNA连接酶E. DNA 聚合酶41、不对称PCR反应目的是得到A. 大量单链DNAB. 大量单链RNAC. 大量双链RNAD. 大量双链DNAE. 大量RNA/DNA杂交链42、需要设计锚定引物oligo-dT n M (M分别代表A. C. G中任何一种)的PCR技术是A. 巢式PCRB. 锚定PCRC. 差异显示PCRD. 原位PCRE. 定量PCRX型题43.下列哪些疾病可出现干抽A. 骨髓纤维化B. 真性红细胞增多症C. 再生障碍性贫血D. 骨髓转移癌E. 毛细胞白血病44.骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是A. 骨髓纤维化B. 急性粒细胞白血病C. 骨髓转移癌D. 多发性骨髓瘤E. 缺铁性贫血45骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况A. 缺铁性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 正常骨髓46.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 再生障碍性贫血C. 多发性骨髓瘤D. 类白血病反应E. 慢性白血病47.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 巨幼细胞性贫血C. 缺铁性贫血D. 类白血病反应E. 再生障碍性贫血48.下述符合正常骨髓特征的是A. 粒细胞系占骨髓有核细胞的50%- 60%B. 有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右C. 正常骨髓原淋巴罕见D. 骨髓增生活跃E. 原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%49.下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A. 可见骨髓小粒及脂肪滴B. 抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感C. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D. 镜下可见骨髓中特有细胞成分E. 粒/红比值小于2：150.以下指标符合正常成人骨髓的是：A. 粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%～60%B. 淋巴细胞占20%左右C. 浆细胞占10%左右D. 有核红细胞占20%左右E. 原始红细胞约占9%51.下列选项不符合正常骨髓象特点A. 有核细胞增生明显活跃B. 粒红比值（2～4）：1C. 可见少量网状细胞和肥大细胞D. 原始淋巴细胞占8%E. 原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%52.下列关于粒红比值的说法正确的是：A. 粒红比值正常肯定是正常骨髓B. 有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致C. 有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。