颈椎

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颈椎病的解剖学基础

颈椎病的解剖学基础颈椎病是指颈椎发生退行性变引起的一组临床症状。

颈椎是人体最重要的部位之一，它既要承受头部的重量，还要保持头颈部的灵活度，因此，颈椎病是很常见的一种疾病。

颈椎病的解剖学基础主要涉及颈椎的结构和功能。

人类颈椎由七块椎骨组成，从上至下依次编号为C1至C7。

其中，C1和C2椎骨具有特殊的结构，分别称为寰椎和枢椎。

寰椎和枢椎之间的关节允许头部的转动，使得我们能够左右摇头。

而其他的颈椎则具有较大的前后弯曲度，使得我们能够向前低头和向后仰头。

颈椎的结构不仅包括椎骨，还包括椎间盘、椎管和椎旁结构。

椎间盘位于相邻两个椎骨之间，起到减震和缓冲的作用。

它由纤维环和髓核组成，纤维环具有较强的韧性，髓核则具有良好的弹性。

椎管位于椎骨的后部，是脊髓通过的通道。

椎旁结构包括肌肉、韧带和神经等，它们的作用是保护颈椎并维持其稳定性。

颈椎病的发生主要与颈椎结构的退行性变有关。

随着年龄的增长，椎间盘逐渐变薄和硬化，丧失了原有的弹性和缓冲功能。

这使得颈椎的承受力增加，容易受到外界压力的影响。

此外，颈椎的退行性变还可能导致椎间盘突出和骨质增生，进一步压迫周围的神经和血管。

颈椎病的临床症状主要包括颈部疼痛、颈肩部僵硬、头晕、头痛、手臂无力和感觉异常等。

这些症状的出现与颈椎受到损伤或压迫后引起的神经和血管受损有关。

颈椎病的诊断通常通过临床症状、体格检查和影像学检查进行。

预防和治疗颈椎病的关键在于保持良好的颈椎姿势和生活习惯。

正确的坐姿、站姿和睡姿可以减少颈椎的压力，避免颈椎过度疲劳和损伤。

此外，适量的运动和颈部肌肉的锻炼也有助于改善颈椎的稳定性和灵活性。

颈椎病是一种常见的疾病，它的发生和发展与颈椎的结构和功能密切相关。

了解颈椎的解剖学基础可以帮助我们更好地预防和治疗颈椎病，保护颈椎的健康。

希望通过本文的介绍，读者能够对颈椎病有更深入的了解，并在日常生活中注意颈椎的保护。

颈椎病的专科查体

颈椎病的专科查体
颈椎病是指颈椎区域的疾病和病变，常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛、手臂放射痛、肩膀痛等。

以下是一些常见的颈椎病专科查体方法：
1. 问诊：医生会询问您的症状、疼痛的性质、发作频率、持续时间等详细信息。

这有助于医生了解病情的严重程度和可能的原因。

2. 视诊：医生会观察您的颈椎区域，注意颈椎的曲度、肌肉紧张、畸形、肿胀等情况。

3. 肌力测试：医生会检查您颈部和上肢的肌力，以评估是否存在神经功能损害。

例如，医生可能要求您进行手部握力测试、上肢屈曲等动作。

4. 感觉检查：医生会测试您颈部和上肢的感觉反应，以检查是否存在感觉异常或神经功能损害。

5. 神经系统检查：医生会进行一些神经系统的特殊检查，如反射、神经传导速度检查等，以评估神经系统的功能。

6. 颈椎X线或其他影像学检查：医生可能会建议进行颈椎X 线、CT扫描或MRI等影像学检查，以了解颈椎的结构、椎间盘退变、神经根受压等情况。

7. 其他辅助检查：根据具体情况，医生可能会考虑进行其他辅助检查，如电生理检查、血液检查等，以排除其他可能的潜在病因。

以上是一些常见的颈椎病专科查体方法，具体的检查内容会根据患者的症状和病情而有所不同。

如果您怀疑自己患有颈椎病，建议咨询专业的神经外科医生或骨科医生，以获取准确的诊断和治疗建议。

颈椎病基本知识

原有动脉硬化更易发生此病。
椎动脉及基底动脉
椎动脉及颈总动脉
B.临床表现：
①眩晕：为本型的主要症状，表现旋转性、浮动性或摇晃性眩晕，头部活动可诱发加重；
②头疼：供血不足引起的侧支循环代偿型扩张所致；
③视觉障碍：突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。为神经核缺血所致；
④猝倒：头部突然旋转或屈伸时突然倒地再站起即可继续正常活动。为椎动脉受到刺激突然痉挛引起；
⑤其他：不同程度的运动感觉障碍，以及精神症状。
其他类型：
① 颈型、 ②复合型（xx型伴xx型）、 ③食管型颈椎病
四.诊断及鉴别诊断：
1.一般诊断：病史、体检、神经系统检查、X光片；
2.辅助诊断：脊髓造断：⑴肩周炎⑵腕管综合征⑶胸廓出口综合症⑷肌萎缩型侧索硬化症⑸颈神经根肿瘤。
2.人体的轴和面： ⑴ 人体的轴：垂直轴、额状轴、矢状轴 ⑵ 人体的面：横切面、额状面、矢状面
三.运动系统的组成及功能
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部
分组成，具有运动、保护和支持等机能。
运动过程中，骨为杠杆，关节为枢纽，肌肉为动力，在神经系统的调解下，肌肉收缩与舒张，牵动着骨骼，产生各种运动。
一
、
脊柱骨：26块
躯
干
肋骨：24块
骨
胸骨：1块
二
脑颅骨：8块
、
颅
面颅骨：15块
骨
听骨：6块
三
、
上肢骨：64块
四
肢
下肢骨：62块
骨
人体全身骨骼
四.骨骼基本知识
1.骨的数目及形态： 206块，分为躯干骨、颅骨、四肢骨。长骨：如尺骨、桡骨、胫骨、腓骨、股骨短骨：如跗骨、腕骨扁骨：如颅盖各骨、肋骨、肩胛骨不规则骨：如椎骨、某些颅骨

颈椎病 ppt课件

发病原因
颈椎退行性变外伤因素慢性劳损其他因素
随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐退行性变，包括颈椎间盘突出、骨质增生等，从而压迫神经根、脊髓等组织，引发颈椎病
。
外伤是颈椎病的重要原因之一，如颈椎骨折、脱位等，这些外伤会导致颈椎结构不稳定，从而诱发颈椎病。
长期低头工作、不良姿势等慢性劳损也会导致颈椎结构发生变化，进而引发颈椎病。
颈椎病患者需要增加钙质的摄入，以增强骨骼和肌肉的支撑作用。富含钙质的食物有牛奶、豆制品、鱼虾等。
控制盐分摄入
增加维生素摄入
颈椎病患者应控制盐分的摄入，以减轻颈部肌肉的紧张程度。高盐食物包括腌制品、加工食品等，应尽量避免。
颈椎病患者需要增加维生素的摄入，尤其是维生素C和维生素B族。富含维生素的食物包括新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
推荐食物
富含蛋白质的食物
富含不饱和脂肪酸的食物
富含维生素的食物
温热性质的食物
颈椎病患者需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和骨骼的健康。富含蛋白质的食物有鱼、瘦肉、蛋类、豆制品等。
不饱和脂肪酸有助于降低血脂、软化血管，对颈椎病的预防和康复有益。富含不饱和脂肪酸的食物有深海鱼、坚果、橄榄油等。
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contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病类型与特点 • 颈椎病的治疗方法 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病患者的饮食调养 • 颈椎病问答
01
颈椎病概述
定义与分类
• 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。根据病因和临床表现，颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。

颈椎关节强硬诊断标准

颈椎关节强硬诊断标准
颈椎关节强硬，也被称为退变性关节病或背椎骨关节炎，是指脊柱失去伸缩弹性变得僵硬的疾病。

诊断颈椎关节强硬的标准主要包括以下几个方面：
1.症状：病人出现颈部活动明显受限，上肢放射性刺痛、电击样疼
痛，或有皮肤麻木、肌肉力量减弱、手指灵活性障碍等症状。

有的病人会出现走路困难，下肢发软，有踩棉花堆的感觉等病理性现象。

2.体征：医生通过体检发现病人的颈椎关节僵硬，活动度减小，有
时会有压痛或叩击痛。

3.影像学检查：通过拍摄颈椎部位的X线、CT或核磁共振片，可以
观察到颈椎关节退变、骨质增生、椎间盘突出等表现。

这些影像学表现可以帮助医生确诊颈椎关节强硬。

4.其他相关检查：如血液检查、肌电图检查等，可以排除其他可能
导致类似症状的疾病，如风湿性疾病、神经系统疾病等。

需要注意的是，颈椎关节强硬的诊断需要综合考虑病人的症状、体征、影像学检查结果以及其他相关检查。

如果病人出现颈部僵硬、疼痛等症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

颈椎的五部触诊法

颈椎的五部触诊法
颈椎的五部触诊法包括以下步骤：
1. 定位：确定要触诊的颈椎部位，例如C2、C3、C4、C5或T1、T2等。

2. 观察棘突：观察颈椎棘突是否偏斜，压痛点是在棘突的中央区还是在两侧。

3. 触诊：用手指肚从颈椎的一侧向另一侧滑动触摸，注意棘突是否突出、压痛或偏斜。

4. 活动颈椎：让患者活动颈椎，观察哪一节颈椎活动时出现疼痛或不适。

5. 确定诊断：根据触诊和活动情况，结合患者症状和病史，确定颈椎问题的类型和程度。

需要注意的是，颈椎触诊需要专业医生或理疗师进行，不建议自行操作。

如果存在颈椎问题，建议及时就医并接受专业治疗。

颈椎解剖及生理

颈椎间盘突出分类
颈椎间盘突出症状
颈椎间盘突出的症状包括颈部疼痛、僵硬，以及上肢放射痛、麻木、无力等。严重时可能出现肌肉萎缩、肌力下降等症状。
颈椎间盘突出可分为中央型、旁中央型和外侧型，其中中央型最常见。
颈椎肿瘤
颈椎肿瘤定义
颈椎肿瘤是指发生在颈椎部位的肿瘤病变，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
颈椎肿瘤分类
02
颈椎的生理功能
颈椎的运动功能
总结词
颈椎的运动功能主要依赖于颈椎的关节结构，特别是寰枢关节和钩椎关节。
详细描述
颈椎的关节结构允许头部和颈部进行前屈、后伸、侧屈和旋转等运动，从而实现了头部和颈部的灵活运动。
颈椎的支撑功能
总结词
颈椎的支撑功能主要依赖于颈椎的骨骼结构和肌肉组织。
详细描述
颈椎的骨骼结构提供了强有力的支撑，而颈部肌肉则提供了必要的力量和稳定性，使头部能够保持平衡和稳定。
紧张。
运动康复
如颈椎操、瑜伽等，有助于增强颈部肌肉力量和柔韧性，改善
颈椎活动度。
药物治疗
在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解颈椎疼痛和不适。
颈椎保健的注意事项
保持正确的姿势
无论是工作还是休息，都要保持正确的姿势，避免长时间低头或过度仰头。
控制颈部活动
尽量避免突然的颈部大幅度转动或扭头，以免造成颈椎损伤。
颈部。
控制体重
肥胖会增加颈椎的负担，因此控制体重有助于预防颈椎疾病。
避免颈部外伤
在日常生活中应尽量避免颈部外伤，如突然回头、摔倒等。
05
颈椎的康复与保健
颈椎康复的方法
物理疗法
如电疗、热疗、冷疗等，可以缓解颈椎疼

颈椎(大全)

[jǐng zhuī]颈椎编辑锁定颈椎，指颈椎骨，英文名为：cervical vertebra。

颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。

颈椎共有七块颈椎骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，颈椎共有 6 个椎间盘。

每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。

椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓，二者共同形成椎孔。

所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。

颈椎又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。

中文名颈椎外文名cervical vertebra含义颈椎骨椎间盘数6 个目录1 解剖结构▪第一节的特点▪第二节的特点▪第七节的特点▪颈椎的连接▪颈椎间盘特点▪活动范围▪生理弯曲▪血液供应2 临床分型▪颈型颈椎病▪神经根型颈椎病▪脊髓型颈椎病▪椎动脉型颈椎病3 颈椎的神经▪颈丛▪臂丛4 颈椎治疗▪早期治疗▪治疗方法▪针灸治疗▪运动治疗▪药物治疗▪其他治疗方法5 保护小妙招▪支撑头部▪抬升运动▪收缩肩部▪乌龟探头6 保健方法7 颈椎增生▪病因▪颈型▪神经根型▪椎动脉型▪脊髓型▪交感神经型颈椎解剖结构编辑颅骨寰椎椎间盘椎体钩椎关节神经根颈椎第一节的特点颈椎示意图第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。

前弓较短，其后(内) 面中部有关节面与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节；前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。

后弓较长，其后方有一结节而无棘突；此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。

后弓上面两侧近侧块部各有一沟，称椎动脉沟；椎动脉上行出横突孔，绕过侧块，跨过此沟，再穿通环枕后膜，经枕骨大孔而进入颅腔。

侧块上方有椭圆形凹陷的关节面，朝向内、前、上方，与枕骨髁构成寰枕关节；侧块下方有较平坦的关节面，朝向前、下、稍内方，与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。

侧块的外方有横突，能作为寰椎旋转运动的支点，比其他颈椎的横突既长且大。

颈椎病_百度百科

四、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。
五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。
六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。颈椎病易复发的原因
编辑本段病因病理
病因
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。
二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
5、根性症状由于局部解剖的关系，椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
（1）颈部症状：颈部不适感及活动受限，主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转；晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧；活动颈部有“嘎嘎”响声；颈部肌肉发板、僵硬；用手按压颈部有疼痛点；按摩颈部有韧带“弹响”转动颈部不够灵活等。
所有症状
（1）颈部症状：颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。
（2）上肢症状：肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感，手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。
目录
基本概述
症状常见症状
所有症状
病因病理病因
病理
临床诊断一般诊断

颈椎病(一)

颈椎的解剖特点
7、颈椎关节面平滑，呈前高后低倾斜位，易受屈曲暴力造成脱位或半脱位；
颈椎的解剖特点
8、颈部脊髓膨大，发出臂丛神经，支配上肢和手部的感觉、运动；
9、颈椎可在三维空间内完成各种复杂活动。
三、哪些原因可引起颈椎病（病因）？
颈椎病的病因
公认颈椎病的根源是：颈椎间盘退行性改变→椎体间松动→椎体边缘骨赘形成→压迫椎动脉或颈椎间盘破裂突（脱）出→压迫神经根、脊髓或椎动脉，引起相应症状。
一、什么是颈椎病？（定义）
颈椎病
颈椎病是指颈椎间关节和椎间盘退行性改变后，椎体间松动，椎体边缘产生骨赘（骨刺或骨嵴）或因椎间盘破裂突（脱）出等原因压迫脊神经根、脊髓或椎动脉，引起各种症状的综合性病变。
二、颈椎有何特点？（解剖特点）
颈椎的解剖特点
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、颈椎位于头颅与胸
椎之间，共7个颈椎
专科疾病) ; （4）交感型颈椎病; （5）椎间隙狭窄不明显，保守治疗4 ～ 6 周
无效者；
微创手术疗法
禁忌证: （不属于射频消融的最佳适应证）
严重骨赘形成所致神经根型、椎动脉型颈椎病；
脊髓型颈椎病，巨大椎间盘突出（脱出），出现颈脊髓压迫征象者。
颈椎病的治疗
（三）手术疗法
1、颈椎前路减压、植骨融合＋内固定术 2、颈椎前路减压、人工椎间盘置换术禁忌证包括：颈椎后凸畸形、椎间不稳、椎
高10~15cm，软硬中等为宜。
颈椎病的预防
选择枕头要点 ① 枕芯选择最好是荞麦皮 ② 枕头高度:
合适的枕头高度=(肩宽﹣头宽) ÷2 ③ 勿让颈部悬空，避免受力不均
颈椎病的预防
2、二动（颈部运动）坚持颈部体操和颈后肌锻

颈椎病

• 特殊检查:臂丛神经牵拉试验阳性 • 叩顶实验和椎间孔挤压试验阳性 • 颈椎拔伸试验阳性 • 有时可见患肢肱二头肌或肱三头肌反射减弱
脊髓型颈椎病
• 脊髓型颈椎病的病理特点是膨出的颈椎间盘组织、增生的椎体后缘骨赘、向下滑脱的椎体、增厚的黄韧带和椎管内肿胀的软组织形成混合性突出，对脊髓造成压迫；或由于血管因素的参与，导致脊髓缺血、变性坏死，并由此而引起脊髓长传导束功能障碍。
•风寒外袭型 • 颈项疼痛僵硬，牵及臂指，头痛头重，畏寒，每遇天气变寒而加重。舌质淡，苔薄白或薄腻，脉浮紧。
• 痰瘀交阻型 • 颈项疼痛，头晕目眩，沉重如裹；心悸，恶心，倦怠乏力嗜睡；咽部哽塞不利，咳喘痰多，胸闷胁胀，胃脘胀满，面色不华。舌质淡，苔白腻。
•肝肾亏虚型 • 颈项酸痛，腰膝酸软，头目昏沉，耳目失聪。偏于阳虚者面色桄白，肢体不温，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉迟。偏于阴虚者面色潮红，舌红少苔有裂痕，脉沉细数。
混合型颈椎病
• 出现两型或两型以上症状者。
根据中医辨证论治的观点，颈椎病常见有以下证型：
• 椎骨错缝型 • 症状呈突然发作或突然加重，颈部摸诊可触及棘突、横突的偏凸，并有压痛， X光正位片显示该病变颈椎骨旋转倾斜的改变。
• 气滞血瘀型颈项疼痛剧烈，可向上放射到枕顶部向下放射到臂、指，颈部肌肉紧张，病变节段椎间隙摸诊有肿胀感，并可引出枕顶部或上肢的放射性神经痛。舌质暗，或有瘀点、瘀斑，脉涩。
颈椎横突
• 由椎弓和椎体相连合成，其根部有一圆孔，称为横突孔或椎动脉孔。椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入第六颈椎的横突孔，向上于寰椎横突孔上方穿出。
椎动脉之走行
• 1.第一段:颈部 • 2.第二段:椎骨部 • 3.第三段:枕部 • 4.第四段:颅内部

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• 机器人辅助手术在颈椎病治疗中的应用：机器人辅助手术具有精准度高、操作稳定等优点，未来有望在颈椎病手术治疗中得到广泛应用。通过机器人辅助手术，可以减少手术创伤、提高手术效果和患者生活质量。
• 生物材料在颈椎病治疗中的应用：生物材料在医学领域的应用日益广泛，未来有望为颈椎病治疗提供新的解决方案。例如，利用生物相容性好的材料制作人工颈椎间盘或骨质增生抑制剂等，以替代传统的手术治疗方法。
注意颈部保暖
避免颈部受凉，注意颈部保暖措施。
定期体检
定期进行颈椎检查，及时发现并处理潜在问题。
2024/1/29
21
处理方法指导
01
02
03
04
药物治疗
针对不同类型的颈椎病，可采用相应的药物进行治疗，如非甾体类抗炎药、肌松药等。
物理治疗
如牵引、理疗等，可缓解颈部肌肉紧张，减轻疼痛。
手术治疗
血液循环
颈椎周围有丰富的血管和神经，对大脑的血液循环有重要作用。
9
病理变化过程
颈椎退行性变
随着年龄的增长，颈椎结构会发生退行性变，如椎间盘突出、骨质增生等。
颈椎失稳
由于颈椎退行性变或外伤等原因，颈椎的稳定性会受到影响，导致颈椎失稳。
压迫神经根
颈椎病变可能会压迫神经根，导致颈部和上肢的疼痛、麻木等症状。
查等，以及针对不同类型颈椎病的治疗措施，如药物治疗、物理治疗和
手术治疗等。
28
新技术、新方法应用前景探讨
• 人工智能在颈椎病诊断和治疗中的应用：随着人工智能技术的发展，其在医学领域的应用逐渐增多。未来，人工智能有望在颈椎病的诊断和治疗中发挥重要作用，如通过深度学习技术辅助医生进行影像学诊断，提高诊断的准确性和效率。

医学百科颈椎病

目录jǐng zhuī bìngcervical spondylosis;cervical spondylopathy疗法与非手术疗法两种。

对颈椎病的治疗，主要是非手术疗法。

对于轻型的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。

为限制颈部活动，可以佩带颈圈。

一般症状在2周～1月内可以缓解。

如果症状仍明显，则应进行牵引治疗。

颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段，牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开，减少突出物所起的压迫作用。

但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。

牵引有坐位牵引及卧位牵引两种（图1，2）。

坐位牵引时，病人坐在橙子上，用四头带固定住下颌及枕部，向上垂直牵引，以体重作为反牵引力，重量可达10～20kg，每次1～2小时，每日1～2次，视病人的反应而增加或减少牵引时间及重量，1月为一疗程。

卧床牵引时病人仰卧于床上，头部床脚抬高，用四头带与身体纵轴呈30°角方向牵引，重量为3kg，每牵引2小时休息1小时，可1日多次。

1月为一疗程。

神经根型颈椎病患者，大多数均可通过牵引得到治愈。

牵引疗程结束，症状缓解或减轻，仍需应用颈圈固定。

图1布带颈牵引图2颈椎牵引的安装颈椎病不宜用推拿及手法治疗。

如需推拿，则手法宜轻柔，切忌进行强力旋转手法。

因为患者的颈椎不稳定，强力的手法可致颈椎半脱位或脱位甚至造成四肢瘫痪。

手术治疗：如诊断明确，经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。

在过去，均做后路椎板切除减压，但由于减压作用小疗效不佳，故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物，但牵拉脊髓常使症状加重，甚至造成不可恢复的截瘫。

60年代起，开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术，取得良好的结果。

经前路手术不但可以切除突出物，而且使椎体融合后可减少复发，原有的骨赘也会逐步吸收。

手术方法是病人仰卧、肩部垫枕、颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体，用针刺入应切除的椎间盘，并拍床旁片定位，用骨刀、钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除，一直要看到后纵韧带或硬膜，再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除，然后取髂骨做椎体间植骨，手术后用颈圈或石膏固定，一般需2～3月，手术可于颈丛阻滞或针麻下进行，病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤（图3）。

颈椎病ppt课件

详细描述
长时间保持同一姿势，如久坐、长时间低头看手机等，都会使颈椎承受过多的压力，导致颈椎病变。
案例三：老年性颈椎病
总结词
老年性颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因引起的。
详细描述
随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐退行性变，骨质增生，压迫神经根和脊髓，导致颈椎病的症状，如颈肩痛、头晕、头痛等。
非手术治疗
包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引、佩戴颈托等，适用于轻度颈椎病患者。
手术治疗
对于严重的颈椎病患者，手术治疗可能是必要的，包括颈椎前路或后路手术、椎间盘置换等。
康复措施
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03
04
改善生活习惯
避免长时间低头使用手机或电脑，定时休息并进行颈部肌肉
锻炼。
佩戴颈托
在急性期或症状严重时，应佩戴颈托以减轻颈部负担。
04
颈椎病案例分析
案例一：长期低头工作导致的颈椎病
总结词
长期低头工作是导致颈椎病的一种常见原因。
详细描述
随着科技的发展，人们使用电子设备的时间越来越长，长期低头看手机、电脑等设备会导致颈椎变形、僵硬、疼痛等问题，进而引发颈椎病。
案例二：不正确姿势导致的颈椎病
总结词
不正确的姿势会导致颈椎承受压力不均，从而引发颈椎病。
等。
保持适当的睡眠姿势，避免睡姿不正或枕头过高过低。
适当进行颈部肌肉锻炼，如颈部前后左右活动、颈部按摩等
。
注意颈部保暖，避免颈部受寒或过度疲劳。
THANKS FOR WATCHING
感谢木、无力，精细动作困难。
交感神经型颈椎病
头痛、头晕、失眠、多梦、心悸等。
神经根型颈椎病
颈部疼痛、僵硬，伴有上肢放射痛、麻木感。

关于颈椎病的全面科普

关于颈椎病得全面科普,值得一读！第一, 颈椎病犯了,脖子疼现代人工作忙碌，生活节奏快压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高.颈椎病主要就是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍得临床综合症。

颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又就是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大得节段，由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。

长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头瞧手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

患有颈椎疾病得病人最初得表现常常就是颈肩部疼痛与手部麻木，有得表现为头晕,甚至走路不稳。

日常生活中出现颈部后方疼痛得症状,则应警惕颈椎病得发生，就是机体对疾病得预警信号,它想告诉您得其实就是该让您得颈椎休息休息了.当只就是存在颈肩部不适得时候，大多都就是劳损导致得肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。

第二，我得颈椎病属于哪个类型颈椎病得分型很重要,不同类型得颈椎病得治疗方法与预后不一样。

颈椎病主要分为四型：1、神经根型颈椎病此型发病率最高，主要病变为：椎间孔变窄致颈脊神经受压,多见于４~７颈椎。

高发年龄段:３0~50岁。

主要症状：早期症状为颈痛与颈部发僵；上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛与麻木沿着受压神经根得走向与支配区放射,有时症状得出现与缓解与患者颈部得位置与姿势有明显关系;患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。

2、脊髓型颈椎病此型最危险,主要病变为：颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。

高发年龄段:40～60岁。

主要症状:下肢麻木、沉重，行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样得捆绑感。

3、椎动脉型颈椎病主要病变为:由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足。

颈椎病的10个分级

颈椎病的10个分级
颈椎病是常见疾病的一种，它有十个等级：
第1级：脖子酸痛、僵硬(这是颈椎病的最常见症状，也是预警信号)。

第2级：肩膀、后背酸痛，僵硬。

第3级：睡觉经常落枕(落枕是一种早期颈椎病)。

第4级：胳膊出现疼痛，麻木，严重的时候出现过电样的感觉(从这一级开始最好去医院)。

第5级:手变笨，不灵活(从这级开始需要尽快确诊)。

第6级:写字开始变化，吃饭开始用勺，不敢用筷子。

第7级:走路出现不稳像踩在棉花上，一脚深一脚浅的感觉。

第8级:四肢出现无力感，走路出现跛行(从这级开始需要尽快手术) 第9级:大小便以及性功能出现异常(手术治疗效果欠佳)。

第10级:已经无法下床正常生活。

这时做手术风险很大。