6根管预备的护理流程

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根管预备护理配合流程

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根管预备方法及其步骤

根管预备方法及其步骤1.引言1.1 概述根管预备是现代牙科治疗中非常重要的一个步骤，它是治疗根管感染和根尖病变的关键之一。

根管预备的目的是去除根管内的有害细菌和病理组织，清洁和扩大根管空间，并为后续的根管充填提供良好的条件。

为了达到这一目的，根管预备可以采用不同的方法，包括机械和化学方法。

机械预备方法主要是通过旋转的文件和手动的镗刀等工具来清除根管内的组织，扩大根管腔。

而化学预备方法则是利用化学药剂来溶解和清洁根管内的组织和细菌。

这两种方法常常结合使用，以达到更好的清洁效果。

根管预备的步骤主要包括准备工具和设备，麻醉和消毒。

准备工具和设备包括牙科手术器械、根管文件和镜片等。

麻醉和消毒是为了让患者在治疗过程中感到舒适，并防止感染的扩散。

总之，根管预备在牙科治疗中扮演着至关重要的角色。

正确的预备方法和步骤可以有效地清洁和扩大根管空间，为后续的根管充填提供良好的条件，从而提高治疗的成功率。

未来的发展方向可能包括更先进的机械和化学预备方法的研发，以及更加精确的工具和设备的应用，以提高根管预备的效果和效率。

1.2文章结构文章结构是指文章的整体组织框架和条理性安排。

在本文中，文章结构主要包括引言、正文和结论三个部分。

引言部分是文章的开篇，用于介绍文章的背景、研究意义和目的。

通过引言，读者可以了解到文章所要探讨的问题，并对这一问题产生兴趣。

正文部分是文章的主体，包括了根管预备方法和根管预备步骤两个小节。

根管预备方法小节主要介绍了机械预备方法和化学预备方法，分别阐述了它们的原理和应用情况。

其中，机械预备方法可以利用旋转仪器、超声仪器等设备进行根管的机械清理和塑形。

而化学预备方法则是利用化学试剂对根管进行溶解和清洁。

通过对这两种方法的详细介绍，读者可以了解到它们的基本原理和特点，从而对根管预备方法有一个全面的了解。

根管预备步骤小节则介绍了进行根管预备的具体步骤。

首先是准备工具和设备，包括根管仪器、器械消毒液等。

随后是麻醉和消毒的步骤，以确保治疗过程的安全和卫生。

根管化学预备的流程

根管化学预备的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

1. 根管开放。

使用直径增粗型钻针从根管口沿根管长轴方向进入髓腔，清除冠髓、髓角和髓腔内的残余牙本质。

根管预备护理配合

粉06灰08紫10白15黄20红25蓝30绿35黑40）（前牙长针25MM、后牙短针2理配合
主讲人刘宇静
一.什么是根管预备
根管预备是根管治疗术的关键步骤，其目的在于清理根管内病变牙髓组织及其分解物、细菌及各种毒素；去除根管壁表层感染的牙本质；清除根管内残的物质和碎屑：同时完成根管的成形、为药物消毒和根管充填创造良好条件
二.适应症
1.牙髓病不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、牙根内吸收 2.根尖周病急性根尖周炎、慢性根尖周炎。 3.牙髓．牙周联合病变。 4.意向性牙髓摘除因特殊需要而摘除牙髓的患牙
三.用物准备
1.常规用物检查器（口镜、镊子、探针）、吸引器管、防护膜、护目镜、三用枪、棉签。 2·局部麻醉用物表面麻醉剂、灭菌棉签、专用注射针头、局部麻醉剂、金属式注射器、碘伏棉签。 3.橡皮障隔离系统橡皮障布、打孔器、橡皮障夹钳、橡皮障夹、橡皮障支架、牙线、橡皮障固定楔线、橡皮障定位打孔模板、开口器、剪刀。 5．根管预备用物高、低速牙科手机、拔髓针髓针柄、根管口探针调拌刀、水门汀充填器、根管润滑剂（EDTA）、根管冲洗器、吸潮纸尖、根管锉、清洁台、调拌板、钻针、根管治疗测量尺、根尖定位仪、唇沟及夹持器、根管冲洗剂（次氯酸钠、17％EDTA、氯己定溶液等）、镍钛锉、减速马达、减速手机、氢氧化钙糊剂、暂时封闭材料、超声手柄及工作尖
复测根管长度：用主锉测量根管工作长度
依次递根管主锉、夹持器、根管治疗测量尺予医生
根管消毒感染根管有时需行根管封药，如不封药应在根管预备后直接根管充填（1）根管冲洗（2）根管内封消毒剂：干燥根管并将消毒剂封于根管内（3）暂时封闭冠部：用水门汀充填器将暂时封闭材料放于患牙缺损处封闭根管

根管治疗术中根管预备的四手操作护理

Ｔｈｅｒａｐｙ
ＮＧＨｕａＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｙｕａｎ，ＳｉｅｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｇｕａｎｇｙｕａｎ６２８０００，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓｄｕｒｉｎｇｒｏｏｔｃａｎａｌｐｒｅｐａｒｉｎｇｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｍｐｒｏｖｅｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｒｏｏｔｃａｎａｌｔｈｅｒａｐｙ（ＲＣＴ）．Ｍｅｔｈｏｒｄｓ９０ｍｏｌａｒｓａｎｄｐｒｅｍｏｌａｒｓｔｏｂｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｒｏｏｔｃａｎａｌｐｒｅｐａｒｉｎｇｗｉｔｈｆｏｕｒ－ｈａｎｄｅｄｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅ—
四手操作、无菌护理、默契配合、器械管理、护患沟通是根管治疗术中根管充填的护理要点。
［关键词】根管治疗术；根管预备；护理；四手操作
【中图分类号】Ｒ４７３．７８
［文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）０１（ｃ）一０００８—０２
Ｆｏｕｒ－ｈａｎｄｅｄＯｐｅｒａｔｉｏｎｉｎＲｏｏｔＣａｎａｌＰｒｅｐａｒａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇＲｏｏｔＣａｎａｌ
录各组操作时间；并请患者对根管预备过程进行满意度评分。结果实验组９０颗磨牙和前磨牙根管预备后仅３例出现轻微
不适，对照组２４例出肿胀和疼痛（Ｐ＜０．０５）；实验组平均治疗时间为（２８．６－＋３．８）ｍｉｎ，对照组（４６．５－＋４．１）ｍｉｎ（Ｐ＜Ｏ．０５）；实验组满意
度评分（８９．４０－＋５．１２），对照组（６６．８８－＋６．３１）Ｐ＜０．０５）。所有患牙根管治疗后都达到根管治疗成功的标准，无欠充或超充。结论

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合

作者单位:434300　荆州市　湖北省荆州市公安县人民医院口腔科郭朝凤:女,中专,主管护师※五官科护理根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合郭朝凤摘　要　目的:探讨根管治疗术中根管预备的四手操作护理。

方法:将我院2012年1月~2013年1月收治的100例根管治疗患者随机分为对照组50例和观察组50例。

对照组患者未进行四手操作,观察组患者进行根管预备的四手操作护理配合。

分别记录两组患者治疗操作时间,观察两组患者治疗后出现不良反应情况及患者满意度。

结果:观察组患者治疗时间短于对照组,不良反应发生少于对照组,患者满意度高于对照组,经比较均具有统计学差异(P <0.05)。

结论:根管治疗过程中,采用四手操作,可提高根管治疗质量,缩短治疗时间,提高患者满意度,同时提高治疗成功率。

关键词　根管治疗;四手操作;护理配合 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.025 随着我国人均生活水平的不断提高,人们对牙齿健康的需求日趋显现。

而现代生活节奏加快,如不能保证良好的口腔环境,极易引起龋坏,并随着病情的发展,逐渐变成慢性牙髓炎及根尖周病变[1]。

根管治疗是通过机械和化学方法去除根管内部的大部分感染物,并通过填充根管,对冠部进行封闭,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。

根管治疗是目前国际上治疗牙髓病及根尖周病变的最佳方法[2],但其操作过程较为复杂,需要医护之间进行密切配合,但由于传统口腔治疗中1名护士配合多名医师,治疗期间忙于各椅位间穿梭,不能更好地配合医师操作,降低了工作效率,影响了医疗质量。

为此,我院对根管治疗术患者进行四手操作,取得良好的治疗效果,现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　将我院2012年1月~2013年1月收治的100例根管治疗患者作为研究对象,其中男52例,女48例。

年龄16~49岁。

牙髓炎患者46例,根尖周炎患者54例,均为第一次进行根管治疗。

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合

牙齿松动超过 Ⅲ度及以上患者，二次治疗患者，根管钙化，牙隐裂患牙及治疗依从性差的患者。将１００例患者随机分为对照组和观察组各５０例。两组患者在年龄、病情、病程以及体征方面比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
合操作则采用１名护士负责多名医师的配合工作，采用常规的根管治疗方法。观察组采用四手操作方法进行治疗，术前
及时询问患者病史、过敏史，护理人员在患者面前安装一次性设备，备齐治疗中所需器械，配合医师指导患者摆放体位。治疗过程中紧密配合医师动作，传递拔髓针、插好插管随时注意吸取患者唾液，操作过程中应当轻柔。根管治疗过程中备根
术后肿胀１例，无发生术后疼痛
护理实践与研究２０１４年第１１卷第３期
・
５ｌ・
５例眼科暗室晕厥患者的原因分析及对策
何季芳
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１４．０３．０２６
髓炎及根尖周病变。根管治疗是通过机械和化学方法去除根管内部的大部分感染物，并通过填充根管，对冠部进行封
面，保持患者牙冠周围干燥。根管预备成型是治疗成功的关键，用尺准确测量每个扩锉针工作长度，医师采用１０号、１５号Ｋ锉初步预备根管。用Ｇ钻进行根管上２／３预备，采用逐
随着我国人均生活水平的不断提高，人们对牙齿健康的需求日趋显现。而现代生活节奏加快，如不能保证良好的口

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合【摘要】根管治疗是牙科常见的手术之一，而四手操作在其中起着至关重要的作用。

本文从根管治疗术中的四手操作、根管预备的重要性、护理配合、四手操作的具体步骤以及护士在根管治疗中的角色等方面展开讨论。

四手操作不仅可以提高根管治疗的效率，减轻医生工作强度，更能提升治疗成功率。

而在根管预备过程中的护理配合则需要护士细心观察患者的情况，及时协助医生处理可能出现的问题。

结论中指出，四手操作和护理配合在根管治疗中的重要性不可忽视，医护人员应当充分理解并合理运用这些技术和方法，以提高治疗效果，保障患者的牙齿健康。

【关键词】根管治疗术、四手操作、根管预备、护理配合、重要性、步骤、护士、角色、结论、概述、根管治疗、必要性。

1. 引言1.1 概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗牙髓和根尖周围组织的疾病。

在根管治疗术中，根管预备是非常重要的一步，它决定了治疗的成功与否。

根管预备过程中需要进行四手操作，这是指主治医师和助手之间的协作配合。

四手操作的具体步骤需要严格执行，以确保治疗的顺利进行。

护士在根管治疗中扮演着不可或缺的角色，他们需要配合医生进行根管预备过程中的护理工作，确保患者的安全和舒适。

四手操作的重要性不容忽视，它能够提高治疗效率，减少治疗过程中的风险。

护理配合的必要性同样重要，它能够帮助医生更好地完成治疗任务，提高治疗的成功率。

正确的四手操作和护理配合是根管治疗中必不可少的一环，对于患者的口腔健康至关重要。

2. 正文2.1 根管治疗术中的四手操作根管治疗是一种常见的牙髓治疗方法，通过根管预备和根尖封闭来清除和填塞根管内的感染物质，达到治疗和保留患牙的目的。

在根管治疗术中，四手操作是至关重要的步骤之一，也是牙科医生和护士密切配合的关键环节。

四手操作主要包括助手操作、吸痰、吹干、给药、传递器械等。

在根管治疗中，助手需要熟练掌握牙科手术器械的使用方法，能够迅速准确地传递器械给医生，保持口腔干燥清洁，同时协助医生处理意外情况。

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合【摘要】根管治疗是一项常见的牙齿治疗手术，其中根管预备是治疗过程中至关重要的步骤之一。

四手操作在根管预备中扮演着重要的角色，能够提高治疗效果和减少手术时间。

在根管预备的过程中，术中护理的配合尤为重要，能够确保手术顺利进行并减少患者的不适感。

四手操作的技巧和术中团队的协作也是保障治疗效果的关键。

通过四手操作的优势和术中护理的重要性，可以提高根管治疗的质量和效果，让患者获得更好的治疗体验。

专业的四手操作配合和精湛的术中护理是提高根管治疗效果的关键。

【关键词】根管治疗，四手操作，根管预备，术中护理，团队协作，技巧，效果，协作，护理配合，优势1. 引言1.1 根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合在根管治疗术中，根管预备的四手操作护理配合起着至关重要的作用。

四手操作是指口腔医学中的一种操作方式，即由主治医生和助手共同配合完成手术。

在根管治疗中，主治医生主要负责根管的清理和预备工作，而助手则承担着吸取口腔中的水液和辅助主治医生进行操作的重要任务。

根管预备是根管治疗的重要环节，通过对根管进行清理和预备，可以有效清除根管内的细菌和残留物，为后续的根尖治疗奠定基础。

而四手操作护理配合则可以提高手术效率和减少感染风险，同时缩短手术时间，降低患者的痛苦感。

术中护理配合不仅需要医生和助手之间的密切配合，还需要整个医疗团队的协作。

只有在团队协作默契的情况下，才能确保根管治疗的顺利进行，减少意外事件的发生。

根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合是非常重要的，能够为患者提供更加高效和安全的医疗服务。

2. 正文2.1 四手操作的重要性四手操作在根管治疗术中扮演着至关重要的角色。

它指的是由主治医师和助手共同配合进行的双手操作，能够有效提高根管治疗的效率和质量。

四手操作可以提高工作效率。

在根管治疗过程中，主治医师需要专注于根管预备的操作，而助手则可以负责准备治疗器械、吸取多余的口腔液体、以及协助传递器械，避免了主治医师不必要的停顿和等待时间，从而缩短了治疗时间。

根管治疗护理

根管治疗护理一、开髓预备护理1.术前准备1）心理护理：在安排病人就诊时，以关心、理解、和蔼的态度接待每一位客人，让病人感受到医务人员的关心，减轻焦虑及恐惧心理。

查看病历，了解病情及有关检查结果，了解有无手术禁忌症。

2）病人准备：请病人坐上牙椅，系好胸巾，漱口清洁口腔，戴防护眼镜，询问病史及药物过敏史，主诉牙痛的病人要询问病人尽是情况。

空腹而需要局部麻醉这，请病人进食一些甜流质后再作治疗，因低血糖状态下局部麻醉等刺激容易诱发晕厥。

3）术前健康指导术前健康指导的目的是使病人对手术有较充分的心理准备，积极配合治疗，促进手术的顺利进行，避免医患之间发生误会，避免医患之间发生误会，避免一些不必要的医疗纠纷。

（1）护士根据医生的治疗计划向病人介绍有关疾病治疗意义、步骤、治疗时间，预后、合并症、治疗费用，注意及时修正病人的过高要求。

（2）指导病人在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吞冲洗液、碎屑及细小器械，保持术野干燥、清晰。

治疗过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动身体，以防导致口腔软组织切割伤。

4）用物准备：用物准备过程中让病人了解到所用物品时一人一机，一用一灭菌或使用一次性物品，以消除病人的顾虑。

用物准备程序如下。

（1）铺一次性牙椅套或牙椅头套，一次性避污薄膜，备漱口杯、吸唾管及胸巾。

（2）口腔检查基本器械：治疗盘、口镜、探针、镊子、棉卷、1%碘酊、75%酒精、拔髓针、扩大针、棉球、球钻、裂钻、揭髓顶车针。

（3）根据需要装上高速、低速手机或洁牙机手机。

（4）调节椅位为了便于检查，要先调好椅位。

一般要将病人的头、颈、背调节呈直线。

检查上颌牙时，要将椅背后仰。

检查下颌牙时，要使下颌牙合平面与地面大致平行，椅背与座位平面接近垂直，略向后仰．检查后牙时应充分发挥口镜的反光作用．2.术中护理（1）治疗辅助性工作去腐过程中随时调节光源，协助扩大术野，及时吸唾，保持术野清晰。

（2）无痛治疗护理调节光源，递送1%碘酊棉签供局部粘膜消毒，遵医嘱吸取局部麻醉药物并套好针头盖递给医生。

牙科学堂丨规范化根管预备的步骤和方法

牙科学堂丨规范化根管预备的步骤和方法标准化根管预备包括：根管的清算、扩展和冲洗。

扩展根管主要是根管内的机械操作进程，由于扩展根管在根管预备中占重要的位置，因而有入将根管预备称为根管扩展。

与之相应的术语有根管的器械预备、清算、清洁和成形等。

实践上根管预备不能用“扩展”这个词概括，由于根管直径的增加并不能阐明管腔成形，也不能阐明根管内剩余组织曾经肃清。

根管的清算、扩展和冲洗才干用“根管预备”统称之。

一．牙冠的处置根管预备的目的是肃清根管内感染源，将根管内的污染减少到最低水平。

要到达这一要求，应从牙冠开端，包括牙冠的预备和牙冠的隔离。

(1)牙冠的预备，凡能保存的牙冠应尽量保存，不能为了根管操作一时方便而磨除过多的牙体组织。

另一方面，冠部一切的龋坏组织必需去尽，此时，再无保存局部软化牙实质的必要。

去尽龋坏组织，可以避免根管操作中将污染组织带入根管：也可以有效地避免继发龋构成而形成冠部的损坏。

Fennis等发现根管医治数年甚至数月后拔牙者，第一位的缘由并不是根管医治不完善，而是继发龋甚至原发龋形成的冠折。

(2)牙冠的隔离隔离牙冠的最好方法是运用橡皮障。

橡皮障使牙冠和口咽部完全隔开，根管器械和药物不能够落入口腔，滑入食道或气道。

同时，也限制了唾液对牙冠和根管的浸透，从而防止细菌污染。

橡皮障对颊部和舌部的隔离，也有效地改善了术野，使操作愈加便当，同时可减轻医生的肉体负担。

对无法用橡皮障进行隔离的牙齿，或条件限制没有橡皮障时，可用高吸水性棉卷、纸卷或运用吸唾器等隔离办法。

二．牙髓组织的去除去除冠部的龋坏组织及隔离和消毒后，即可去除根管内的牙髓组织。

其进程分为开髓、根管口扩展和拔髓三步。

1、开髓活髓牙的开髓应在无痛形态下进行。

要完成合理的洞型入口设计和正确的开髓，必需全面掌握各类牙的髓腔解剖特点和使用解剖。

其设计要求是：① 完全揭去髓顶，防止髓角和髓室内残留坏死组织和碎屑；② 入口能和根管连成近直线的通路，以保证器械无妨碍地进出根管；③去除悬离的牙釉质、牙实质，以免咬合受力时折裂；④尽量少切削牙体组织，避免构成薄壁。

根管预备的技巧与要求

根管预备的技巧与要求根管预备是根管治疗中的一个重要步骤，其目的是清除根管内的感染源，并将根管内的污染减少到最低水平。

以下是根管预备的技巧与要求：1. 牙冠的预备：应尽可能保存牙冠，避免为了根管操作而磨除过多的牙体组织。

同时，冠部所有的龋坏组织都应去除，以防止将污染组织带入根管。

2. 牙冠的隔离：为了防止唾液和其他口腔内容物对根管的污染，应使用橡皮障来隔离牙冠和口咽部。

如果无法使用橡皮障，也可以使用高吸水性棉卷、纸卷或吸唾器等隔离方法。

3. 去除牙髓组织：在冠部预备完成后，应去除根管内的牙髓组织。

这包括开髓、根管口扩展和拔髓三个步骤。

开髓应在无痛状态下进行，并确保完全去除髓顶和髓室内的坏死组织和碎屑。

4. 工作长度的确定：在进行根管预备之前，必须确定根管的工作长度。

这可以通过X线影像和根尖定位仪来确定。

一旦工作长度确定，应在预备过程中保持恒定，以防止过度预备或预备不足。

5. 根管预备的方法：常用的根管预备方法包括逐步深入技术和逐步后退技术。

逐步深入技术是指从小到大依次使用不同型号的根管锉进行预备，而逐步后退技术则是指首先使用较大型号的根管锉进行预备，然后逐渐减小型号。

无论采用哪种方法，都应遵循一定的原则，如保持根管湿润、每退出或更换一次器械时用根管冲洗液冲洗根管、避免跳号等。

6. 预备过程中的注意事项：在预备过程中，应注意防止根管阻塞和台阶的形成。

如果出现阻塞或台阶，应及时处理并重新预备。

此外，还应避免过度预备，以免损伤根尖周组织。

总之，根管预备是一项复杂而精细的操作，需要严格遵循一定的技巧和要求。

正确的预备方法可以确保根管治疗的成功，并减少患者的痛苦和并发症的发生。

根管治疗护理操作流程

根管治疗护理操作流程根管治疗术是通过清创、化学和机械预备彻底去除根管内感染源，并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合，包括根管预备和根管充填两部分。

一、适应症1.牙髓病不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、压根内吸收。

2.根尖周病急性根尖周炎、慢性根尖周炎。

3.牙髓-牙周联合病变。

4.意向性牙髓摘除术。

二、根管预备护理配合（一）用物准备1.常规用物：检查器（探针、口镜、镊子）、吸引器管、防护膜、护目镜、口杯、三用枪、敷料、凡士林、棉签。

2.局部麻醉用物：碘伏棉签、阿替卡因肾上腺素注射液、卡局式注射器、专用注射针头。

3.橡皮章隔离系统：橡皮障布、打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳、橡皮障支架、楔线。

4.根管预备用物：高、低俗牙科手机、拔髓针、髓针柄、根管口探针、牙髓镊、水门汀充填器调拌刀、根管充填剂（EDTA）、冲洗器、吸潮纸尖、根管锉、清洁台、调拌板、钴针、根管治疗测量尺、根管测量仪、次氯酸钠溶液、镍钛锉、车针盒、减速手机、氢氧化钙糊剂、暂时封闭材料、超声手柄及工作尖。

（二）根管预备护士配合流程1.治疗前准备：①根据治疗方法准备用物及X线片；用凡士林棉签润滑口角，防止口镜牵拉造成患者痛苦。

②麻醉递碘伏棉签给医生消毒麻醉部位：遵医嘱准备麻醉剂及合适的针头。

检查注射器各关节是否连接紧密，核对麻醉剂的名称、浓度、剂量、有效期及患者的姓名等，无误后安装麻药递予医生。

③协助医生放置橡皮障。

2.髓腔冠部预备在高速手机上安装裂钻或金刚砂车针，低速手机上安装球钻后递予医生。

及时用吸引管吸尽碎屑及冷却水，用三用枪水务剪短地快速冲净口镜，保证术野清晰；如遇复杂根管，则遵医嘱开启显微镜，递显微镜平面反射口镜。

3.牙髓摘除将装有次氯酸钠溶液的冲洗器递予医生，将拔髓针安装在髓针柄上递予医生，同时协助清楚残留在拔髓针上的牙髓组织。

4.根管预备和成型①递探针给医生②根管通常：协助吹干髓腔③测量根管长度：传递小号根管锉，将根管润滑剂(EDTA)放置于调拌板上递予医生；打开并连接根管测量仪，将唇沟挂于患者对侧口角，递根管锉和根尖定位仪夹持器给医生；递根管测量尺给医生，测量工作长度并记录数据；递冲洗器给医生冲洗根管，并及时吸尽冲洗液，注意是否有冲洗液漏至口腔；将根管锉的止动片标记为工作长度，按使用先后顺序插于清洁台；④根管预备：在减速手机上安装根管锉依次递予医生，并将根管润滑剂（EDTA）置于调拌板上并递予医生。

护士操作----根管治疗

护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的牙科治疗方法，用于治疗牙髓和根管感染。

在根管治疗过程中，护士扮演着至关重要的角色。

本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作，以及其在治疗过程中的职责和技能。

一、准备工作1.1 术前准备在根管治疗开始之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括准备所需的工具和材料，如根管镜、根管探针、根管尖、消毒剂等。

同时，护士还需要为患者做好术前准备，包括询问患者的病史、了解患者的症状和疼痛程度，并对患者进行口腔卫生指导。

1.2 协助医生进行根管治疗护士在根管治疗过程中需要协助医生进行操作。

首先，护士需要为医生提供所需的工具和材料，并根据医生的要求进行操作。

其次，护士需要协助医生进行牙齿的隔离，以确保治疗区域的清洁和干燥。

同时，护士还需要协助医生进行根管的测量和预备，以确保治疗的准确性和安全性。

1.3 监测患者的状况在根管治疗过程中，护士需要密切监测患者的状况。

护士需要观察患者的疼痛反应和不适感，并及时向医生报告。

此外，护士还需要监测患者的生命体征，如血压、心率等，以确保患者的安全。

二、根管治疗操作2.1 根管的清理和预备在根管治疗中，护士需要协助医生进行根管的清理和预备。

护士需要为医生提供所需的工具和材料，并协助医生进行根管的冲洗和清理，以去除根管内的感染物质。

同时，护士还需要协助医生进行根管的预备，包括扩大根管的通道和形成适合填充的形状。

2.2 根管的填充根管的填充是根管治疗的关键步骤之一。

护士需要协助医生进行根管的填充操作。

护士需要为医生提供所需的填充材料，并协助医生将填充材料填充到根管内。

在填充过程中，护士需要注意填充的深度和密封性，以确保填充的效果和治疗的成功。

2.3 根管的封闭和保护在根管治疗完成后，护士需要协助医生进行根管的封闭和保护。

护士需要为医生提供所需的封闭材料，并协助医生进行根尖封闭和牙齿的修复。

同时，护士还需要向患者提供术后护理指导，包括口腔卫生和饮食注意事项，以促进患者的康复和治疗效果的持久性。

6根管预备的护理流程

六、根管预备的护理流程1.素质要求：符合专业素质要求，熟恶牙魑病治疗方法与步骤，掌握根管治疗的护理方。

2.环境准备：整洁、明亮、安全、舒适、牙椅功能正常。

3.评估（1）一般情况：姓名、性别、年龄、文化背景、口腔卫生习惯、健康史、过敏史；（2）口腔局部症状：患牙疼痛不适的特点；（3）心理：心理状态、就诊目的；（4）知识：口腔保健知识、对根管治疗程序、预后以及对治疗的期望值的了解、掌握配合治疗的方法。

4.术前护理（1）个人防护：标准防护、接触喷溅物者戴防护面罩；（2）患者准备：铺隔离膜→头套→系胸巾→纸杯→递纸巾→漱口→垫底治疗健康指导→术前护理→诊疗体位准备；（3）常规准备与查对：防污膜→摆放口腔检查常规器械→安装手机→三用枪工作头→吸唾管→查对药品或材料名称；（4）根管预备物品准备与查对：合适的车针、拔髓针、扩大针、根管锉、镍钛根管治疗仪（根据治疗需要准备)、根长度测量仪、测量台(或尺子)、根管冲洗液、水门汀充填器、根管消毒药物、暂封材料。

5.术中护理（1）遵医嘱协助拍X线牙片；（2）揭顶、开髓：安装揭髓顶车针→吸唾→协助暴露局部；（3）拔髓：递拔髓针→递冲洗液荡洗根管腔→吸唾；（4）根管预备：递扩大针→疏通根管→备根尖定位仪和测量台→测根管长度→治疗主机调节好各项参数→备扩大锉针至工作长度→每更换一次锉递3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗直至根管预备完成；（5）根管消毒：递消毒棉捻或纸尖干燥根管→递消毒药物→递暂封剂封闭窝洞→递湿润小棉球修整局。

6.术后护理（1）患者护理：调整牙椅至患者舒适体位→嘱患者漱口→协助清洁面部；（2）整理用物：撤胸巾一防污膜一头套→冲洗痰孟、牙椅排水管道一弃吸唾管、水杯→手机(使用完继续运转20-30s)→治疗盘及器械(可重复使用器械椅旁预清洁、分类放置)→更换手套→消毒使用后材料外包装→归位；（3）牙椅清洁消毒：从洁到污为原则。

取消毒液→工作手柄接头→手接触点→牙椅污染处→吸唾管接头→痰盂外周及痰孟内渣屑→弃手套；（4）洗手(七步洗手法)：取下防护面罩、弃口。

Protaper根管预备操作流程总14

Protaper根管预备操作流程(总14页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company Onel-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除Protaper 根管预备操作流程2012-05-17 08:04:57| 分类：口腔内科|举报1字号订阅本文转载自guizi 《Protaper 根管预备操作流程》Protaper 根管预备操作流程编辑：杨二一、开髓和修整髓腔可选用的车针：开髓：Endo Access Bur (A0164)用Endo Z(E0152) 或Diamendo 修整髓腔形态，Diamendo (A0165)Contque exh-a*^ongue雷*tmdong toperedhgTong konisch Extr<i large conic a Contche extra-1 ungheKEI-jeraR :ENIM1Z〔口•取DIAMENDO说明：先用Endo Access bur开髓、去髓顶；编写：杨小二再用Diamendo或Endo z修整髓腔，去除牙本质领，建立到根管口的直线通道。

“直线通道1.使视野清晰，便于找到根管口，2.能保持根管器械进入根管前不被弯曲，大大减少器械发生旋转疲劳(Cyclic fatigue)，减: 命。

国外要求银钛根管铿针只能使用一次，但我们不可能做得到，因此尽量减少器械劳损是节省, 根铿贵吧？所以建议您使用好的车针进行开髓和髓腔预备！编写：杨小二和Endo Z尖端无切割力，能较好的避免意外的侧穿或底穿。

这两根车针都比较贵，但从降低得的。

4.修整完成后，有时根管口被钙化物等阻挡而难以找到根管口时，需用长颈球钻(LN bur). 到根管口，切忌盲目过度切割！！ Proultra 1-5号超声头用于去除根管口的阻挡非常好,但成，用。

这些操作多数只能在直视下操作，对于多数没有根管显微镜的医生来讲，都不太容易。

二、探查根管：可选用DG 16根管口探针(B0093)在拔除根髓前最好用专用的根管探针对根管口进行探查，确认根管开口的位置和根管性好，能很好的传递应力，是被编写教科书的专家们推荐使用的经典根管探针。