福建省2015年上半年主治医师(内科)专业实践能力考试试题
专业实践能力(A1-A2型题1)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
[试题分类]：试题分类/综合练习题/专业实践能力试卷大题名称:A型题题型:A型题1．患者，女，36岁，因下前牙变色1年余就诊。
检查：左下中切牙牙冠变色，叩痛（-），电测无反应。
开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。
X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区，边界清楚，周围有骨白线。
该主诉牙应诊断为( )。
A．慢性根尖肉芽肿B．慢性根尖脓肿C．根尖周囊肿D．牙髓坏死E．致密性骨炎【答案】C【解析】从病例中可知道主诉牙为慢性根尖周炎，慢性根尖周炎X线片表现分为4型：根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿、致密性骨炎。
考生应当掌握4型的X线片区别，再加上黄褐色清亮液体溢出，可明确诊断。
涉及图片:2．关于牙髓塑化治疗，下列不正确的是( )。
A．塑化治疗无需扩大根管，仅用15号器械通畅至近根尖区B．塑化治疗不适用于拟行桩，核修复的患牙C．塑化治疗不可用于前牙D．根管器械切忌超出根尖孔E．适用于乳牙【答案】E【解析】乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态，造成塑化液的流失，其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚，另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全，并影响其封闭根尖孔的作用。
涉及图片:3．关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是( )。
A．局部浸润麻醉要避开脓肿部位B．正确开髓并尽量减少钻磨震动C．用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D．开髓后要开放引流2～3天【解析】若开髓后即做根管预备，往往使症状加重，应待急性炎症消退后再作常规治疗。
涉及图片:4．患者，男，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。
检查：右上第一磨牙无龋，松动Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。
该主诉牙应诊断为( )。
A．慢性牙髓炎B．急性根尖周炎C．残髓炎D．逆行性牙髓炎E．慢性根尖周炎【答案】D涉及图片:5．患者，男，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是( )。
2015年福建省中级主治医师(内科)考试试卷
2015年福建省中级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于尿频，尿急，尿痛的概念，下列哪项是错误的A．尿频指排尿次数明显增加B．尿频也指尿量明显增加C．尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁D．尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛E．尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征2、ALI／ARDS的血气分析中，最有意义的指标是A：PaO2B：SaO2C：CaO2D：PaO2／FiO2E：PA-aO23、下列哪项是特异性感染A．疖B．丹毒C．气性坏疽D．新生儿皮下坏疽E．脓性抬头炎-4、16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。
无多汗、震颤等表现。
检查：血压正常。
瞳孔正圆、等大，对光反射存在。
右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。
左眼只有轻度内收障碍。
眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。
四肢肌力正常。
无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。
甲状腺轻度肿大。
经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。
该病的诊断首先考虑下列哪个病A：眼咽型肌营养不良症B：多发性肌炎C：皮肌炎D：Fisher综合征E：重症肌无力症5、男性，35岁，心悸，气促2年。
关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。
尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。
最可能诊断是A．肾盂肾炎B．肾小球肾炎C．风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D．上呼吸道感染E．风湿活动6、体温持续在39～40度以上，数天或数周，24小时内波动范围A：稽留热B：间歇热C：回归热D：波状热E：弛张热7、尿液酸碱度下降可见于A．呼吸性碱中毒B．长期呕吐C．痛风D．草酸盐和磷酸盐结石症E．肾小管性酸中毒8、下列哪项为糖尿病病人较特异性病变A：动脉粥样硬化B：脑萎缩C：肾小球硬化症D：脂肪肝E：肾盂肾炎9、女，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。
查体：甲状腺弥漫性肿大I度，T4 90 mmol／L(正常65～169)．T 3 9 mmol／L(正常1～1，TSH3 mU／L(正常6～4mU／L)，以下哪条措施最适合A：定期检查甲状腺及甲状腺功能B：次全甲状腺切除术C：L-T4D：放射性碘E：复方碘剂3滴，每日3次10、结核病累及神经系统的发生率为A：3％B：6％C：4％D：5％E：2％11、三叉神经痛的最常发生部位A：第1支B：第3支C：第2、3支D：第1、2支E：第2支12、GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少A：1年B：4年C：2年D：3年E：5年13、转移性低钠血症的临床表现为A：肠蠕动减弱B：恶心、呕吐C：肢体软瘫D：呼吸困难E：腱反射减弱14、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A．菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B．“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C．菌痢是属于侵袭性腹泻D．所有的痢疾杆菌只有内毒素E．菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠15、呼吸性碱中毒的代偿机制为A：HCO3-／H2CO3在低水平达到平衡B：CO2增加C：呼吸浅而慢，使CO2储留，H2CO3升高D：肾排HCO3-减少E：肾排出H+减少16、对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是A：现体重×6×(实测钠-正常钠)B：现体重×4×(实测钠-正常钠)C：现体重×5×(实测钠-正常钠)D：现体重×2×(实测钠-正常钠)E：现体重×3×(实测钠-正常钠)17、糖尿病最严重的急性并发症是A：真菌性阴道炎和巴氏腺炎B：肾乳头坏死C：疥、痈等皮肤化脓性感染D：尿路感染E：肺结核18、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A：可能与环境因素有关B：β-淀粉样蛋白沉积C：主要脑动脉闭塞D：可能与遗传因素有关E：代谢异常19、溶血性黄疸的特征不包括A．血红蛋白尿B．皮肤瘙痒C．有脾大D．有骨髓增生旺盛的表现E．尿中尿胆原增加20、下列关于高脂血症的说法不正确的是A：高脂血症常为高脂蛋白血症B：由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常C：脂质易溶于水，不与蛋白质结合D：脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在E：脂质不溶于水或微溶于水21、特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选A：卡马西平B：乙琥胺C：丙戊酸钠D：苯巴比妥E：苯妥英钠22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A：延髓麻痹B：呼吸肌麻痹C：颅内压增高D：肺部感染E：褥疮23、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾24、关于维生素B1的论述说法错误的是A：恶性肿瘤对维生素B1需求增加B：大量饮酒能增加维生素B1代谢C：喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收D：喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收E：糖尿病病人对维生素Bl需求增加25、甲状腺功能减退症常表现为A：Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症B：Ⅱb型高脂蛋白血症C：Ⅰ型高脂蛋白血症D：Ⅱa型高脂蛋白血症E：Ⅲ型高脂蛋白血症二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
专业实践能力(案例分析题)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
[试题分类]：试题分类/综合练习题/专业实践能力试卷大题名称:A3型题题型:A3型题（共用备选题干）1．男性，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。
提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。
1．主要应该进行的检查是( )。
A．探诊B．食物嵌塞C．邻面龋坏D．X线片检查E．牙髓活力电测试F．牙体透照G．咬合检查【答案】ADG2．主要致病菌为(提示：全口口腔卫生差，DI，CI平均2.5，探诊深度平均4～5mm。
)( )。
A．伴放线放线杆菌B．牙龈类杆菌C．乳酸杆菌D．变形链球菌E．嗜二氧化碳噬纤维菌F．福赛拟杆菌【答案】ABF3．早期基础治疗包括( )。
A．菌斑控制B．彻底清除龈上龈下牙石C．纠正不良习惯D．手术切除深牙周袋E．正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F．拔除预后不良松动牙【答案】ABCFG4．为解决该问题，可选择手术(提示：基础治疗1个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。
)( )。
A．牙龈切除术B．翻瓣术C．根向复位瓣术D．引导组织再生术E．牙周袋内壁刮治术F．隧道成形术【答案】CF5．针对该患牙，首选(提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，牙松动（-），牙龈高度正常。
)( )。
A．牙龈切除术B．翻瓣术C．根向复位瓣术D．引导组织再生术E．牙周袋内壁刮治术F．隧道成形术【答案】D【解析】1.题干信息：中年男性，慢性病程，刷牙出血，口腔异味。
提示信息：牙松动，咬合痛。
初步诊断为慢性牙周炎。
为明确诊断，应进行牙周组织检查和辅助检查，相关选项为A、D、G。
?2.根据提示：口腔卫生差，探诊深度平均4～5mm。
进一步支持慢性牙周炎的诊断，本题考查慢性牙周炎相关细菌。
?3.选项均为慢性牙周炎的治疗措施，仔细阅读提问为"早期基础治疗"，故排除D、E。
?4.提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。
福建省主治医师(内科)专业实践能力模拟试题
福建省主治医师(内科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B. 瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D. 瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E. 瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A．肝脾肿大B．长期周期性发热C．盗汗、体重减轻D．无痛性淋巴结肿大E．局限性淋巴结肿大并有粘连3、患者男性，40岁，查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A．腹主动脉瘤B．腹主动脉狭窄C．肾动脉狭窄D．髂动脉狭窄E．肝硬化门静脉高压4、年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断A：子宫内膜异位症B：卵泡破裂C：卵巢肿瘤蒂扭转D：异位妊娠破裂E：肠扭转5、2型糖尿病在一定的诱因下可发生酮症酸中毒。
常见的诱因为A：妊娠和分娩B：手术C：创伤D：胰岛素治疗中断E：饮食不当6、口服补盐液的成分有A：葡萄糖B：氨基酸C：氯化钠D：枸橼酸钠E：氯化钾7、免疫血清制备时，下列说法正确的是A．早期获得的抗血清亲和力低，特异性好。
B．早期获得的抗血清亲和力高，特异性好。
C．早期获得的抗血清亲和力低，特异性低。
D．后期获得的抗血清亲和力低，特异性好。
E．后期获得的抗血清亲和力高，特异性低。
8、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在A：2周B：1～2周C：1周D：2～3周E：3周9、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。
既往体健。
为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是A：肝、肾功能B：血糖、血酮C：全血胆碱酯酶活力D：动脉血气分析E：血药浓度测定10、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是____A．葡萄球菌感染B．β-溶血性链球菌C．乙型肝炎病毒感染D．甲型肝炎病毒感染E．乙族甲组溶血性链球菌感染11、关于GH缺乏性侏儒症错误的是A：多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如B：貌似儿童，身高一般不超过3m，但皱纹较多，被成为"小老人"C：主要表现为身材矮小，但比例匀称D：女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现E：继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏12、对抗贮存法中冰片宜与下列何药同贮A．大蒜瓣B．细辛C．绿豆D．白酒E．灯心草13、下列哪项可致长期慢性咳嗽A．急性咽喉炎B．支气管异物C．支气管扩张D．百日咳E．气管肿瘤14、男性，66岁。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-心系疾病(A3_A4型题)
心系疾病（A3_A4型题）1.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 其辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.心肾不交D.心肾阳虚E.气滞心胸答案:B2.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 其治法为A.疏肝泻火，镇心安神B.补益心脾，养血安神C.滋阴降火，交通心肾D.益气镇惊，安神定志E.益气养阴，活血通脉答案:B3.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 宜选何方治疗A.归脾汤加减B.安神定志丸加减C.朱砂安神丸加减D.天王补心丹加减E.六味地黄丸合交泰丸加减答案:A4.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 若面色淡白，唇、爪、舌色均淡白，宜A.加附子、肉桂B.重用人参、黄芪C.加天冬、麦冬、玉竹D.加熟地、阿胶、芍药E.改用酸枣仁汤答案:D5.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 若彻夜不寐，应A.改用天王补心丹B.改用天王补心丹合朱砂安神C.改用六味地黄丸合交泰丸D.加生龙骨、生牡蛎、琥珀等E.以上皆非答案:D6.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
福建省2015年内科主治医生职称考试试卷
福建省2015年内科主治医生职称考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉____A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉后降支E．右冠状动脉窦房结支2、梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为A：15～20年B：5～11年C：20～25年D：10～15年E：3～5年3、女性患者，65岁，急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.被动体位C.强迫卧位D.强迫坐位E.辗转体位4、患者男性36岁，乏力，晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS波32次/分，首选哪一种治疗方法？A．含化硝酸甘油B．立即同步电复律C．静脉注射毛花甙丙D．静脉注射普萘洛尔E．安装临时起搏器5、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8.0mmol／L左右，未出现过酮症酸中毒。
查体：营养发育正常，BMI22kg／m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A：1型糖尿病B：2型糖尿病C：MODY(年轻的成年型糖尿病)D：LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E：线粒体糖尿病6、血浆渗透压的计算公式为A：(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／LB：5(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／LC：2(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／LD：4(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／LE：3(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L7、女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。
化验尿常规：白细胞满视野。
应选择何种方法施治A：取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B：取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C：取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D：取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E：对症治疗和酸化尿液8、下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？A．抬举性心尖搏动B．心前区触及震颤C．心尖部听到舒张期杂音D．心尖部听到3/6级收缩期杂音E．胸骨左缘2肋间听到连续性杂音9、磺脲类降糖药主要适用于____A．糖尿病合并感染时B．糖尿病患者手术前控制血糖C．单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人D．1型糖尿病可合并应用本药加双胍类E．糖尿病合并妊娠10、女性，19岁，诊为1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol／L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为A：低血糖昏迷B：脑水肿C：脑血管意外D：高渗性昏迷E：乳酸酸中毒11、有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是A：少数患者仅有单侧突眼B：复视、斜视，视力下降C：有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光D：眼球显著突出，突眼度超过18mmE：畏光、流泪12、16岁女性，贫血半年，皮肤有间断出血点。
福建省2015年上半年主治医师(消化科)试题
福建省2015年上半年主治医师(消化科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．银屑病关节炎D．硬皮病E．痛风2、下列哪项提示结核病灶的痊愈A．结节性病灶B．病灶的钙化和骨化C．病灶干酪样坏死D．增生性病变E．病灶周围纤维化3、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的A．外观浑浊、草绿色半透明B．比重＞1.018C．黏稠、不易抽出D．可自凝E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主4、以下哪个不是慢性支气管炎的发病因素A．吸烟B．职业粉尘和化学物质C．感染D．空气污染E．遗传因素5、目前，最理想的控制中枢性尿崩症的药物是A．去氨加压素(弥凝)B．加压素C．垂体后叶素D．氢氯噻嗪E．卡马西平6、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位7、肝细胞性黄疸的特点是A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素均增高8、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A．仰卧位B．俯卧位C．弯腰抱膝体位D．左侧卧位E．躯体前倾体位9、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为A．手术治疗B．内镜下治疗C．积极药物治疗D．病因治疗E．定期胃镜检查10、全手正位片影像不能显示的是A．指骨B．楔骨C．月骨D．钩骨E．掌骨11、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次，量约50g，下列哪项组合处理最佳A．禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B．流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C．禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D．流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E．禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射12、可出现呼气性呼吸困难的是A．支气管哮喘B．气胸C．白喉D．重症肺炎E．气管异物13、关于胃癌发生的说法错误的是A．胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B．正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C．与胃癌发生相关的癌基因有p53D．抑癌基因包括APCE．COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用14、患者男性，35岁，在胃大部分切除后出现头晕，乏力，面色苍白，诊断为巨幼红细胞性贫血，原因是对哪项物质吸收障碍A．蛋白质B．叶酸C．维生素B12：D．脂肪E．铁15、关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常E．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常16、下列哪种情况可以拟诊冠心病A．40岁以上男性阵发性心悸憋气B．可疑心绞痛C．血脂增高D．高血压，心悸，气促E．心电图明显心肌缺血表现17、患者男性，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是A．肺癌B．肺气肿C．心绞痛D．肺梗死E．胸膜炎18、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高19、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎20、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮21、下述叙述哪项不正确A．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B．低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者C．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D．睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥522、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。
内科主治医师专业实践能力-13试题
内科主治医师专业实践能力-13(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题 (总题数：16，分数：56.00)男性，67岁，晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。
查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。
双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。
（分数：3.00）(1).拟诊断为（分数：1.00）A.肺部感染B.急性心肌炎C.急性前壁心梗√D.急性肺栓塞E.急性心包炎解析：(2).该患者的合并症为（分数：1.00）A.低血容量性休克B.心源性休克√C.肺部感染D.脑血管意外E.心律失常解析：(3).首选最佳治疗措施是（分数：1.00）A.急诊经皮冠脉成形术(PTCA) √B.静脉溶栓治疗C.对症治疗D.扩血管治疗E.抗凝治疗解析：男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。
高血压病15年。
（分数：4.00）(1).晕厥最可能的原因是（分数：1.00）A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速√E.二度Ⅰ型房室传导阻滞解析：(2).为明确诊断，最有价值的检查手段是（分数：1.00）A.超声心动图B.心电图C.动态心电图√D.心肌核素显像E.冠状动脉造影解析：(3).该患者出现上述心律失常的主要病因可能是（分数：1.00）A.心肌缺血√B.电解质紊乱C.阿替洛尔过量D.心功能不全E.高血压脑病解析：(4).患者治疗药物应首选（分数：1.00）A.利多卡因√B.维拉帕米C.普罗帕酮D.普鲁卡因酰胺E.奎尼丁解析：男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。
查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。
（分数：3.00）(1).最可能的诊断是（分数：1.00）A.肺间质纤维化B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿√C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管哮喘解析：(2).下述病史中对诊断意义较大的是（分数：1.00）A.40年前曾患气胸B.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈C.吸烟40年，20支/日√D.其父死于肺癌E.2年前曾患肺炎解析：(3).当前没有必要进行下述哪项检查（分数：1.00）A.肺功能B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.纤维支气管镜√解析：男性，45岁。
内科主治医师考试模拟题(一)专业实践能力
专业实践能力A3／A4型题每个案例下设若干个考题，根据备考题题干提供的信息，在每题下面备选答案中选择一个最佳答案。
标记一下（第1～3题共用题干）某男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩第 1 题治疗中最重要的是A 、抗心律失常B 、抗生素治疗C 、保肝治疗D 、强心剂E 、平喘、镇咳、祛痰第 2 题治疗稳定期COPD的首选吸入药物为A 、沙丁胺醇B 、异丙托溴胺C 、特布他林D 、布地奈德E 、二丙酸倍氯米松第 3 题异丙托溴胺的最常见不良反应为A 、心悸B 、手抖C 、排尿困难D 、腹泻E 、失眠1. B;2. B;3. C;标记一下（第4～6题共用题干）患者，男性，59岁。
吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病第 4 题早期慢性支管炎肺部X 线表现是A 、两肺纹理增粗、紊乱B 、肺透亮度增加C 、膈肌下降D 、胸廓扩张、肋间隙增宽E 、无特殊征象第 5 题慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为A 、肺泡—动脉氧压差B 、胸部X 线片C 、最大呼气流速(FEFR)D 、1秒钟用力呼气容量(FEV1)E 、用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF 25％～75％)第 6 题对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是A 、长期咳、痰、喘史B 、桶状胸或过清音C 、胸部X 线片示肺透明度增加D 、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加E 、心电图示低电压4. E;5. E;6. D;标记一下( 第7～9题共用题干)男性，65岁，高血压史8年。
因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白间或潮红、视物模糊，测血压为260／120mmH，g心率120次／分，两肺底湿性啰音第7 题此时诊断为A 、恶性高血压B 、高血压危象C 、高血压脑病D 、肾性高血压E 、老年人高血压第8 题经治疗血压降至180／105mmH，g 测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100μg，VMA<10m，g 酚妥拉明试验，静注5mg后，血压下降20／10mmH，g 此时进行何种检查最为适宜A 、静脉肾盂造影B 、血清皮质醇C 、肾上腺CTD 、血清醛固酮E 、肾脏 B 超第9 题入院时首选哪种药物最适宜A 、甘露醇静滴B 、硝普钠静脉点滴C 、硝苯地平含服D 、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E 、硝酸甘油含服标记一下（第10～13题共用题干）男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。
2015年福建省内科学主治医师考试题
2015年福建省内科学主治医师考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A．病原体被消灭或排出体外B．病原携带状态C．隐性感染D．潜在性感染E．显性感染2、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A．药物治疗B．肝细胞移植C．减少门体分流D．肝移植E．人工肝3、下列哪项关于传染源的描述是不正确的A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的4、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀常见于A．心绞痛B．大叶性肺炎C．急性心肌梗死D．急性左心衰竭E．肺梗死5、老人精血俱亏，病及督脉，发为癃闭，应选用的最佳处方是：A．香茸丸B．千金温脾汤合吴茱萸汤C．大补阴丸D．六味地黄丸E．补中益气汤合春泽汤6、男性，25岁，市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月16日入院，体温39.3℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为A．脑脊液细菌培养B．乙脑IgM抗体C．出血热病毒抗体检测D．钩端螺旋体血清凝集试验E．肾功能检查7、手术时可能带有污染的切口是：A．I类切口B．Ⅱ类切口C．Ⅲ类切口D．甲级愈合E．乙级愈合8、重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项A．呼吸频率＞30次/分B．PO2/FiO2＞300mmHgC．胸部X线显示多今肺叶浸润D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHgE．少尿9、可摘局部义齿的组成成分术包括A．固位体B．连接体C．人工牙D．基托E．基牙10、具有保护、吸收、蒸发、干燥、止痒作用的外用剂型是：A．溶液B．粉剂C．洗剂D．酊剂E．软膏11、脏躁最早见于A．《千金方》B．《金匮要略》C．《女科辑要》D．《经效产宝》E．《黄帝内经》12、女患者，妊娠7个月，出现胸腹胀满，甚则喘急，烦躁不安。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肢体经络病证(A3型题)
肢体经络病证（A3型题）1. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 该病证候为A.阳气虚衰B.肾阳虚C.脾肾阳虚D.肾阴虚E.脾气虚答案:A2. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 治则为A.健脾益肾，舒筋活络B.滋阴补肾，濡养筋脉C.补肾助阳，温煦筋脉D.健脾益气，以养筋脉E.温补肾阳答案:C3. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 代表方剂是A.六味地黄丸B.大补元煎C.归脾汤D.金匮肾气丸E.地黄饮子答案:E4. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 若患者大便稀溏较著者，可加用A.补骨脂、肉豆蔻B.干姜、肉豆蔻C.肉桂、干姜D.肉桂、吴茱萸E.五味子、吴茱萸答案:B5. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 若出现心悸者，可加用A.茯神、远志B.远志、柏子仁C.酸枣仁、柏子仁D.朱砂、磁石E.龙骨、牡蛎答案:B6.患者，男，50岁。
腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
<br> 该病当诊断为A.背痛B.尻痛C.胯痛D.腰痛E.肾痹答案:D7.患者，男，50岁。
腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
<br> 证候为A.肾阳虚B.肾气虚C.肾阴虚D.气阴两虚E.肝肾阴虚答案:C8.患者，男，50岁。
专业实践能力(A3-A4型题)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
涉及图片:
（共用备选题干） 6．患者，男，10岁，前牙外伤6小时，没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓，21近中切角缺损，未见 明显露髓点。
1．对进一步处理最有价值的检查项目是( )。
A．X线片检查
B．探诊
C．叩诊
D．牙髓活力温度测试
E．透射法检查
【答案】A
2．如果11牙根尖孔未闭合，最佳的治疗方案是( )。
涉及图片:
（共用备选题干）
7．患者，男，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残 冠，探（-），叩(+)，松动I度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩(±)，其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻 生并探及龋损，叩(±)，牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时 服药血糖控制良好。
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-胃、十二指肠疾病三
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-胃、十二指肠疾病三[单选题]1.下列哪一项不属于癌前状态A.肠化B.假幽门腺化生C.异型增生D.淋巴滤泡形成（江南博哥）E.萎缩正确答案：D[单选题]2.确诊胃溃疡的首选检查方法是A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.24小时食管pH监测C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检测E.胃液分析正确答案：A参考解析：胃镜检查和胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法；13C或14C 脲酶呼气试验可作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。
[单选题]3.女性，38岁。
间歇性上腹痛4年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。
查体：上腹饱满，有震水音。
诊断可能为？A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌D.急性胃炎E.神经性呕吐正确答案：A参考解析：消化性溃疡并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气、反酸、呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。
体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。
故本题选A。
[单选题]4.与胃癌发生关系最密切的病变是A.慢性萎缩性胃炎B.胃黏膜小肠上皮化生C.胃黏膜大肠上皮化生D.胃黏膜假幽门腺化生E.胃黏膜异型增生正确答案：E参考解析：异型增生属于癌前病变的一种。
故正确答案选E[单选题]5.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病B.沙门菌感染C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是正确答案：C参考解析：慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起，约占90%。
故正确答案为C [单选题]6.关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.镇痛C.补液D.口服牛乳E.应用抗生素正确答案：A参考解析：腐蚀性胃炎病程早期不宜行胃镜检查，可放置鼻胃管，清洗或稀释腐蚀剂，A错误。
故正确答案为A[单选题]7.进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.溃疡浸润型D.弥漫浸润型E.浅表扩散型正确答案：C参考解析：浸润型溃疡是进展期胃癌Bormann分型中最常见的一种类型。
内科主治医师基础知识及专业实践能力试题库及答案
内科主治医师基础知识及专业实践能力试题库及答案试题1第1题与外分泌腺相比，下述哪一点，最符合内分泌腺特征A 腺体组织中血运丰富B 分泌化学物质C 可作用于远部位组织D 为无导管腺体E 可进入血循环正确答案：D第2题下述哪个器官不属于经典内分泌腺A 甲状腺B 前列腺C 肾上腺D 垂体E 松果体正确答案：B第3题下列哪个激素更符合异位激素的条件A 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺B 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C 由心房细胞分泌的利钠多肽D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案：D第4题除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要C蛋白的参与作用A 胰岛素样生x因子B 心房利钠多肽C 表皮生长激素D 甲状旁腺激素E 促肾上腺皮质激素正确答案：C第5题关于含氮类激素的`作用机制，下述哪一点是错误的A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B 不同的激素其第二信使也可以不同C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案：A第6题下列激素中哪一种是类固醇激素A 促肾上腺皮质激素B 肾上腺皮质激素C 促甲状腺素D 血管紧张素ⅡE 前列腺素正确答案：B第7题下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A 属于一些特化的神经细胞B 通过胞突接受神经冲动C 由轴突释放神经递质D 由轴突释放激素物质E 释放的激素经血运输后发挥作用正确答案：C第8题下述哪种激素是由下丘脑产生的A 泌乳素B 黄体生成素C 精氨酸加压素D 促甲状腺素E 黑色素细胞刺激素正确答案：C第9题对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是A 病理诊断B 病因诊断C 细胞学诊断D 功能诊断E 鉴别诊断正确答案：D第10题鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种A 代谢状态的测定B 靶腺激素的测定C 促激素的测定D 测定游离的靶腺激素E 影像学检查正确答案：C第11题下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A 激素受体抗体的测定B 针吸活检C 视野测定D 受体功能研究E 激素或受体基因的分析正确答案：C第12题对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A 病因治疗B 替代治疗C 对症治疗D 支持治疗E 放疗及化疗正确答案：B第13题30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A 席汉病B 颅咽管瘤C 完全性尿崩D 部分性尿崩E 精神性多饮正确答案：E第14题14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1.1l μg/L(正常0～5μg/L)，胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L，最可能的诊断是A Laron侏儒B 垂体性侏儒C 克汀病性侏儒D 体质性侏儒E 青春期延迟正确答案：B第15题一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是A 血皮质醇高B 血β-促脂素高C 血糖低D 血N-pomc高E 血ACTH明显升高正确答案：A第16-18题35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。
福建省2015年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题
福建省2015年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎2、周期性健康检查(PHE)的优点是A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C：可进行有针对性检查D：可节约卫生资源E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生3、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜4、全科医生应诊的主要任务包括A：确认并处理患者的现有疾患B：改善患者的就医遵医行为C：根据生命周期提供机会性预防D：管理患者的慢性病E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案5、鲜血便一般来自A：直肠、肛门B：空肠C：十二指肠D：食道E：胃6、下列哪个不是临床预防的特征A：以临床医务工作者为主体B：仅以全科医生为主体C：主要针对慢性病个体化预防D：强调社会、家庭、患者共同参与E：医生主动负责为主的预防7、病人对医生产生不满的原因有A：医生年轻B：对医生不信任C：健康因果观不正确D：被动接受治疗E：对自身问题和治疗方案迷惑不解8、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿9、下列疾病出现慢性腹痛的是A：胆囊结石B：胃、十二指肠溃疡C：异位妊娠破裂D：肠系膜动脉栓塞E：胃穿孔10、关于全科医学定义不正确的是A：是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B：是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C：是以家庭为单位的初级保健服务D：是包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E：是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象11、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎12、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。
2015年上半年福建省主治医师(心内科)(师)职称考试试卷
2015年上半年福建省主治医师(心内科)（师）职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．肺实变E．胸膜肥厚2、患者，女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，HR 140/min，心率绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤，抢救措施首选A．静脉注射速尿B．静脉注射硝普纳C．静脉注射氨茶碱D．静脉注射吗啡E．静脉注射西地兰3、患者，男，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．胃癌D．胃溃疡E．幽门梗阻4、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病5、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。
对其诊断与处理最重要的为A．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B．寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C．作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D．暂不处理，3个月后复查血压E．试用卡托普利治疗，观察其用药反应6、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术7、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎8、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验9、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。
福建省2015年上半年主治医师(公共卫生)卫生资格考试试卷
福建省2015年上半年主治医师(公共卫生)卫生资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，25岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。
近5日出现夜间阵发性呼吸困难。
住院后服用利尿剂和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因是A．经合理治疗，左心功能被纠正B．在左心功能不全的基础上并发了心包积液C．左心功能不全加重D．左心功能不全的基础上发生了右心功能不全E．右心功能不全代替了左心功能不全2、设立对照时，给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质(如淀粉)，这种对照方法称为A．标准疗法对照B．配对对照C．潜在对照D．安慰剂对照E．实验对照3、比较某年某地三种传染病的病死率可选用（）。
A．线图B．直方图C．散点图D．条图E．百分条图4、哪种病变是外阴癌前病变A．外阴鳞状上皮细胞增生B．外阴硬化型苔藓C．外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生D．外阴白癜风E．外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A．坐骨切迹B．坐骨结节C．骶骨D．骶岬E．坐骨棘6、酒炙法适用于下列哪类药物A．补肾固精药B．疗疝止痛药C．降逆止呕药D．活血散瘀药E．润肺止咳药7、慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是A．控制感染B．祛痰、止咳药物C．平喘药物D．避免接触刺激性气体E．戒烟8、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A．异烟肼B．利福平C．乙胺丁醇D．链霉素E．吡嗪酰胺9、酒精在体内主要代射途径A．胃肠B．肝脏C．肾脏D．呼吸道呼出E．皮肤出汗10、76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。
3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔粘膜干燥。
P118次/分，脉整细弱。
BP 114/68mmHg。
尿糖(+++)，酮体(±)，血糖20．6mmol/L(372mg/dl)。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肺系疾病(A2型题)
肺系疾病（A2型题）1.张某，感冒3日，症见微恶风寒，少汗，身热，手足心热，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。
宜选用A.荆防败毒散B.养阴清肺汤C.玉屏风散D.加减葳蕤汤E.参苏饮答案:D2.患者，女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。
治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案:E3.患者，女，27岁。
咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声作呛，头痛微恶寒，身热，舌苔薄黄。
其治法为A.养阴清肺，化痰止咳B.清润肺燥，化痰止咳C.散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.以上都不是答案:D4.李某，33岁，上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咳之难出，量少质黏，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。
症状可随情绪波动而增减。
舌红或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数。
其辨证为A.肺阴不足B.肝火犯肺C.气阴两虚D.风热犯肺E.痰热郁肺答案:B5.患者，男，42岁。
咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅，仍伴鼻塞，流清涕。
此时选用何方A.荆防败毒散B.三拗汤C.三子养亲汤D.清金化痰汤E.止嗽散答案:E6.患者，男，42岁。
干咳无痰或痰少而黏连成丝，鼻燥咽干，咳甚则胸痛，或有恶风、发热、头痛等表证，痰中带血丝，舌质红苔薄黄而干，脉浮数。
其病证是B.风热犯肺C.肺阴虚D.风燥伤肺E.肝火犯肺答案:D7.患者，女，29岁。
受凉后出现恶寒、发热，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，咳白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。
此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表答案:A8.患者，女，先天不足，体质较弱，平素易感冒。
近一周来气短自汗，声音低怯，时寒时热，时有咳嗽，面白，舌质淡，脉弱。
治宜选用A.沙参麦冬汤B.四君子汤C.补肺汤D.左归丸E.参苏饮答案:C9.患者，男，恶寒重，发热，无汗，身倦，咳嗽、咳痰无力，苔淡白，脉浮无力。
2015年上半年福建省中级主治医师(全科)考试试题
2015年上半年福建省中级主治医师(全科)考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、以问题为导向的个人健康档案(POMR)内容应包括A：个人一般情况B：病程流程表C：主要健康问题目录D：SOAP式接诊记录E：家庭功能评估表2、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A：慢性胃炎B：胃扭转C：胰体癌D：溃疡性结肠炎E：肝癌3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A：对患者基础资料记录的全面性和详实性B：记录的形式C：对健康问题记录的连续性D：临床体征的描述E：对患者健康问题的处理计划4、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流D：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为5、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。
过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为A：慢性胃炎B：DICC：胃粘膜脱垂D：食管-贲门粘膜撕裂综合征E：急性糜烂出血性胃炎6、24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是A：B超检查胎盘成熟度B：胎心多普勒检查C：NST试验D：OCT试验E：12小时胎动自我计数7、下列哪项不是引起心悸的病理性因素A：肌注肾上腺素后B：维生素B1缺乏C：偶发室性期前收缩D：心脏神经官能症E：高度房室传导阻滞8、24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。
检查血压26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。
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福建省2015年上半年主治医师(内科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A：潜伏期长达5年B：多在50～70岁C：与原发肿瘤有关D：肿瘤症状早于神经症状E：男性患者居多2、女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。
诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用A：氯丙嗪B：免疫球蛋白C：抗胆碱酯酶剂D：肾上腺皮质激素E：硫唑嘌呤3、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确____A．观察正常反馈调节是否消失B．是否有自主性激素分泌增多C．有无功能性肿瘤存在D．可估计激素的储备功能E．多用于内分泌亢进时4、有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是A：病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B：表现为眼球突出显著，突眼度超过18mmC：以上都对D：可表现为Mobius征：瞬目减少，炯炯发光E：病因与眶后组织的自身免疫炎症有关5、患者女性，50岁，以“口干、眼干2年，双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊，不考虑的检查是A．血清类风湿因子测定B．血清抗核抗体检测C．红细胞沉降率测定D．骶髂关节CTE．涎腺核素造影6、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A．积极扩容治疗B．纠正酸中毒C．及时治疗DICD．大剂量青毒素、氯霉素控制感染E．积极用脱水剂预防脑疝7、关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误A：心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B：易发生房性心律失常C：部分病人会发生低钾性麻痹D：有时可不伴有高代谢症群E：少数病人可伴肌萎缩8、女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。
查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
其最可能的诊断为____A．慢性支气管炎B．慢支、肺气肿C．慢支、风湿性心瓣膜病D．慢支、肺气肿、肺心病E．慢支、冠心病9、甲状腺炎分为以下哪几种A：亚急性无痛性甲状腺炎B：慢性淋巴细胞性甲状腺炎C：急性甲状腺炎D：产后甲状腺炎E：急性化脓性甲状腺炎10、血清TPOAB和TgAB阳性提示A：甲减是由于垂体疾病所致B：甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致C：甲减是由于甲状腺肿瘤所致D：甲减是由于下丘脑疾病所致E：甲减是由于甲状腺增生所致11、患者男性，62岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，该患者心脏听诊还可闻及A．S2生理性分裂B．S2通常分裂C．S2固定分裂D．S2反常分裂E．S1分裂12、治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是A：500～1000mg／天静脉点滴，连用7日B：2000mg／天静脉点滴，连用7日C：1000～1500mg／天静脉点滴，连用7日D：500～1000mg/天静脉点滴，连用3～5日E：1000～1500mg／天静脉点滴，连用3～5日13、一氧化碳中毒主要损害的器官是A：肝脏B：肾脏C：大脑和心脏D：消化系统E：肌肉系统14、甲减的分类包括A：以上都对B：根据病变原因分类C：根据原发与继发分类D：根据水肿部位分类E：根据病变部位分类15、患者男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A．食欲缺乏B．恶心C．腹胀D．腹水E．黄疸16、男性，40岁，体检发现空腹血糖41 mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊A：再复查一次空腹血糖B：尿糖C：糖化血红蛋白D：糖耐量试验E：餐后2小时血糖17、下面属于替代治疗的是A：他巴唑治疗Graves病B：甲状腺素治疗黏液性水肿C：米非司酮治疗Cushing综合征D：嗅隐亭治疗泌乳综合征E：米托坦治疗肾上腺皮质癌18、阿尔茨海默病的概念除外A：是痴呆最常见的病因B：发病率随年龄增高C：均有明确家族史D：通常为散发E：病因不明的进行性变性疾病19、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹A：内囊B：脊髓C：皮质运动区D：一侧脑干E：中脑20、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎21、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8.0mmol／L左右，未出现过酮症酸中毒。
查体：营养发育正常，BMI22kg／m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A：1型糖尿病B：2型糖尿病C：MODY(年轻的成年型糖尿病)D：LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E：线粒体糖尿病22、治疗癫痫持续状态，首选药物是____A．安定肌内注射B．水合氯醛灌肠C．安定静脉注射D．氯丙嗪肌内注射E．鲁米那肌内注射23、甲减的病理特征是A：黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿B：以上都不对C：低渗导致细胞内水肿D：组织凹陷性水肿E：高渗导致细胞外水肿24、患者，男，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。
胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，超声示室间隔左室流出道处肥厚。
应用后会使该杂音增强的是A．心得安B．硝酸甘油C．卡托普利D．呋塞米E．硝苯地平25、降低乙脑病死率的关键措施是A．加强护理，防止发生并发症B．维持水、电解质及酸碱平衡C．纠正乏氧状态D．控制高热抽搐和呼吸衰竭E．维持循环，控制心衰二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列哪一项不符合缺铁性贫血A：血清铁蛋白减低B：血清铁减低C：总铁结合力减低D：运铁蛋白饱和度减低E：骨髓有核红细胞内铁减低2、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于A.痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力3、可作为疗效判断指标的是A：血葡萄糖测定B：24小时尿糖定量C：糖化血浆白蛋白测定D：血浆胰岛素E：糖化血红蛋白A14、在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查A：CPKB：肌纤维震颤C：肌电图D：末梢神经传导速度E：脑脊液检查5、碳酸氢钠治疗高血钾的作用机制是A：可增加远端肾小管中钠含量增加钠钾交换，增加尿钾排出量B：钠有抗迷走神经作用，有利于提高心率C：造成药物性酸中毒，促使钾进入细胞外D：钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾E：钠拮抗钾对心脏的抑制作用6、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是____A．WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LB．WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LC．WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1.0×109/LD．WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1.0×109/LE．WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L7、十年内Lg肾病患者进入尿毒症的比例为A：10％～20％B：15％～30％C：10％～30％D：20％～40％E：10％～15％8、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为__ A．通气功能减低B．肺内分流C．弥散功能障碍D．氧耗量增加E．支气管痉挛9、瑞特染料包括A．伊红与亚甲蓝B．伊红与丙酮C．煌焦油蓝D．苏木素E．沙黄10、肺结核临床治愈是指____A．病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B．单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C．病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D．病灶稳定、结核毒性症状消失、停止排菌、病灶内无结核菌存活E．病灶稳定、停止排菌、结核毒性症状消失、病灶内可能有结核菌存活11、男性，50岁，心悸消瘦2年，体检血压2／0kPa(160／90mmHg)，弥漫性甲状腺肿大，震颤(+)，血管杂音(+)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次／分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为A：风湿性心脏病B：甲亢性心脏病C：冠心病D：心肌病E：以上都不是12、采用强化胰岛素治疗方案后，仍出现早晨空腹高血糖，原因为A：糖尿病蜜月期B：黎明现象C：偶然现象D：夜间胰岛素作用不足E：Somogyi效应13、下列那些中成药剂型在贮存中易被虫蛀A．片剂B．酒剂C．软膏剂D．散剂E．以上均不是14、肝癌引起的肝区疼痛的特点是____A．持续性钝痛或胀痛B．间歇性隐隐作痛C．饭后半小时刺痛D．空腹时烧灼痛E．剧烈的绞痛15、原发性三叉神经痛的特点__A．反复发作B．短暂性痛C．神经系统检查有阳性体征D．发作间期正常E．以三叉神经第二、三支多见16、关于糖尿病大血管病变正确的是A：冠心病引起急性心肌梗死B：脑动脉硬化常表现为脑血栓形成C：肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽D：冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病着高2～3倍E：大血管病是糖尿病的特征性改变17、出现乳酸升高的疾病为A．重症肌无力B．周期性瘫痪C．线粒体肌病D．周围神经病E．多发性肌炎18、腊肠指可见于下列哪种疾病A．类风湿关节炎B．痛风C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．肥大性骨关节炎19、腹泻黏液脓血便可见于A：阿米巴痢疾B：急性细菌性痢疾C：溃疡性结肠炎D：肠套叠E：大肠癌20、呕血3～4小时后可出现A：体温5~CB：白细胞大于2万C：血红蛋白降低D：尿素氮40mmol／LE：血细胞比容降低21、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于____A．细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B．霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C．活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D．弧菌溶血引起自主神经系统失调E．胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱22、对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是A：四肢强直性瘫痪B：在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C：病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期D：MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E：以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征23、可用于虚性便秘，尤适于脾虚及脾肾两虚型便秘的非处方中成药是A．麻仁丸B．便秘通C．通乐颗粒D．清宁丸E．以上均不是24、IgA肾病的主要病变特点为A：肾间质呈多灶状或大片状纤维化B：局灶性节段分布、受累节段硬化C：弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生D：肾间质水肿E：近曲小管上皮细胞可见脂肪变性25、有关妊娠期糖尿病说法正确的是A：糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性B：病情与病程呈正比C：孕妇年龄越大，病情越严重D：妊娠可加重糖尿病的严重水平E：产后糖尿病的症状会自行恢复，无需处理。