ICU患者转入普通病房时直系家属内心体验的质性研究
ICU 患者家庭成员心理状况调查分析
ICU患者家庭成员心理状况调查分析花 静(安徽省巢湖市第一人民医院,巢湖 238000)摘要 目的 分析ICU住院患者家庭成员心理状况。
方法 对ICU住院患者的亲属通过谈心、观察、记录答卷的方式调查其心理需求和反应。
结果 需要适当增加探视时间占100%,有紧张心理者占78%,有恐惧感者占44%,有忧虑者占44%,严重失眠者88%,食欲下降者占67%,有崩溃感者占33%。
结论 适当增加探视时间,同时护士在探视时间及时给予心理疏导和安慰,对稳定家属情绪,密切陪护关系,减少不必要的医疗纠纷,提高亲属的应急能力及对患者疾病的康复具有重要意义。
关键词 ICU;心理状况 ICU是以救治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系,病员主要包括创伤、休克、感染等。
ICU患者病情危重、复杂,病情变化快,医护工作繁忙,在急救工作中,往往忽视了患者亲属的心理需求〔1〕。
为了保证抢救治疗护理工作的正常运行和控制院内感染,医院通常把探视时间控制在1h・次-1・d-1,这样往往不能满足患者亲属的心理需求。
事实上患者患危重症期间,突如其来的打击及高额的医疗费用也对整个家庭造成严重的冲击。
患者亲属的心理反应比本人还要复杂,很多人都表现出担忧、焦虑、恐惧、情绪不稳定和易激惹现象。
如不能及时给予心理疏导,一方面对本人家庭的健康造成严重的影响(健康状况与生活改变的速度、重大性和变化性相关〔2〕),同时易导致不必要的误会和医疗纠纷。
本文对20例住院患者46名家庭成员的心理状况作一调查分析,现将结果报道如下。
1 临床资料111 资料来源 此组资料通过对ICU住院患者家属进行谈心、观察、记录答卷等方式收集的,分发答卷45张,收回45张,来源真实。
112 调查对象 20例ICU住院患者中,其中男性16例,女性4例,年龄最大76岁,最小13岁,其中脑出血6例,颅脑外伤8例,格林巴综合征1例,药物中毒2例,肺性脑病2例, ARDS1例。
45例家庭成员以为主体包括父母16人,配偶10人,子女15人,兄妹4人等不同角色。
ICU患者家属心理状况分析
ICU患者家属心理状况分析【摘要】目的通过对本院ICU患者家属的心理状态的调查，了解现阶段ICU患者家属普遍存在的心理问题，寻找有效措施减轻负性心理状态。
方法对本院ICU在2009年11月—2010年4月期间收治的36例患者的直系家属进行调查，其中问卷调查30人，深入访谈6人。
结果患者家属存在明显的负性心理状态，其中焦虑者36人，占100%;恐惧者30人，占83.3%;因家人患病而导致自身有明显头痛、心慌、气促及其他不适感者分别占25%、41.67%、19.44%。
导致家属产生心理问题的因素根据影响程度大小依次为病人病情重，随时会有病情变化，怕失去亲人;信息缺失;ICU探视制度限制家属探视时间;现有护理人力不足，并不能保证一对一的护理;治疗费用高等。
结论ICU患者家属普遍存在负性心理状态，尤其以焦虑、恐惧为多，部分家属甚至因亲人处于疾病的危重阶段而导致自身的不适，ICU医护工作者在精心治疗病人的同时应充分考虑家属的心理状况，尽可能给予关怀，缓解家属的心理压力，减少家属的心理不适，体现以人为本的整体护理理念。
【关键词】 ICU;患者家属;心理状况[Abstract]ObjectiveThe purpose of this study is to detect the mental problems of the family of ICU patients in our hospital from our survey of their mental states and to alleviate the bad effects on them.MethodsInvestigate 36 patients immediate families(30 questionnaire surveys and the rest 6 by deep interview) in ICU between December,2009 and April,2010.ResultsNegative mental states are obvious in patients families, in which 36 are anxious participants(accounted for 100%); 30 are fearers(accounted for 83.3%) and apparent headache, panic, anhelation and other discomfortableness that comes out of patients are accounted for 25%,41.67%,19.44% respectively. Factors based on the degree of influence are patients in severe conditions, immediate changes of illness, fear of losing family member; lack of useful information; limited ICU visiting hours; lack of nursing labors; costly medical treatment.ConclusionNegative mental states are common among patient families, most are anxious and fear. Some of patient family members became uncomfortable because of relatives server conditions. ICU nurses should consider not only patient mental states but also the mental status of their family members. Nurses should take care of patient family members to relieve their mental pressure and to reduce their uncomfortableness. This is people oriented systematical nursing concept.[Key words]ICU;family members of patients;psychologic status疾病对于患者来说是一个痛苦的过程，医护人员在为患者治疗躯体疾病的同时也对他们的心理进行积极的干预。
重症监护病房患者家属心理状态调查及护理干预研究现状
重症监护病房患者家属心理状态调查及护理干预研究现状【关键词】患者家属心理状态;护理干预研究现状重症监护病房(ICU)是对各种危重疾病实施集中的连续的强化的监测,救治和护理的场所。
由于ICU收治的患者病情危重、复杂,为了保证抢救治疗护理工作的正常进行和防止交叉感染,因此谢绝家属陪护,严格探视制度,这些可能造成患者家属强烈的心理反应。
如不及时给予心理疏导会对患者家属的健康造成影响。
通过资料查阅,发现目前国内外对专科患者心理状况的研究已经很成熟,但是对ICU患者家属的心理应激特点分析较少。
1.ICU患者家属的心理状态塞里认为,应激是内、外环境中各种因素作用机体时所产生的非特异性反应,表现为一种特殊症状群。
20世纪50年代,Wolff认为某一生活事件是否能引起应激反应,引起何种情绪反应,决定于个体对事件的态度,而这种态度又于遗传因素、个人愿望和需要、过去的经验以及社会压力等有关 [1] 。
人在应激状态下常见的情绪反应大致可分为恐惧、焦虑、过度依赖和失助感、抑郁、愤怒、敌意、自怜等。
由于入住ICU的患者起病急,病情危重,因此患者家属承受着由创伤和治疗所带来的情感痛苦:高昂的医疗费用,无法预测的病情进展,甚至家庭破碎等巨大压力,都会使家属产生各种不同情绪反应。
Pochard对法国43家医院ICU的867例患者家属心理状态进行调查,结果发现2/3以上的家属有焦虑和抑郁,其中69.1%有焦虑,35.4%有抑郁。
焦虑和抑郁受家属的性别与患者的关系和照护者提供信息等因素的影响。
用ICU患者家属量表来测量家属产生焦虑和抑郁等反映的压力分数(SRS),他指出家属的性别、患者住院时间的长短也会影响SRS。
而ICU患者病情相对稳定转入普通病房后,患者和家属也有可能出现“转移焦虑”-即从一个熟悉并安全的环境转到一个不熟悉的环境中产生压力感。
吴卫芳等运用scl-90量表对儿童重症监护室患儿的父母进行测量后发现,患儿的父母心理健康水平低于正常人,普通存在不同程度的焦虑、抑郁等方面的心理健康问题。
ICU患者家属心理状况调查分析
上海交通大学网络教育学院医学院分院毕业论文开题报告姓名：________________ 学号：__________________ 专业：_________________________家属焦虑状况进行调查和分析，从而及时发现问题并解决问题，有效缓解医患间的矛盾。
研究口的：亲属与医护人员之间是一种相互补充、彼此促进的关系。
亲属协助患者与医护人员建立融洽的关系，在患者与医护人员之问起桥梁作用，便于患者更好地遵从医护人员的康复指导，提高其依从性。
因此，护理人员在完善以病人为中心的整体护理同时, 更应注意到ICU患者家属的心理以及家属的满意度，对待不同的家属要用不同的方式、方法，发挥沟通的主动性，解决其存在的心理需要，消除不必要的误解和不满，创造一个有效的医护患沟通渠道，有利于医疗护理工作的顺利进行，促进医护患的沟通合作，减少医疗纠纷的发生，提高医疗护理质量。
论文课题研究内容及技术路线硏究内容：1患者家属产生焦虑状况的原因1.1与亲人的被迫分离有关1.2与患者病情进展、预后有关1.3与缺乏有关的疾病知识有关1.4与医护人员的服务质量有关1.5与医疗费的承担有关1.6与住院期间的环境因素有关1. 7与家属个人生活改变有关论文课题研究进度安排起止时间：2016. 11——2017. 04第一阶段：2016. 11——2016. 12收集资料，确定选题方向第二阶段：2016. 12——2017. 01通过实践和分析调研，梳理论文大纲，撰写开题报告第三阶段:2017. 01——2017. 02 整理资料，正式进行论文写作第四阶段:2017. 02——2017. 03 论文中期检査第五阶段：2017. 03——2017. 04 根据导师意见，修改并完成论文写作第六阶段：2017. 04——2017. 05 完成论文答辩开题己完成的前期工作与遇到的困难开题已完成的前期工作：在开题前，笔者已经查阅了大量的相关文献，同时付出实践，对ICI：患者家属的焦虑状况进行了实际的调查分析。
211100181_心血管重症监护病房患者家属真实心理体验的质性研究
书评生命科学仪器 2022 第20卷 / 5-6期心血管重症监护病房患者家属真实心理体验的质性研究马晓雁，刘莎，孙慧敏（张家口市第一医院河北张家口 075000）根据《新编心内科诊疗与实践》数据表明中国心血管患病人数持续上升, 作为心内科的组成部分，心脏重症监护室有着人员众多、患者病情复杂多变、贵重仪器设备多的特点。
随着心血管重症监护室的出现，整洁规范的科室环境、优良的硬件设施全方位提升了患者的就医环境。
即便现阶段医学水平已经能够改善患者病情症状，但由于疾病的严重性，会导致患者对于提升诊疗能力和服务水平的要求更高。
随着社会的进步，护理学科的飞速发展，临床护理服务要求也在不断提高。
现阶段临床治疗与护理注重心血管重症监护室患者家属的真实心理体验，即从患者及家属的角度出发，主动解决他们的需求，切实落实好优质护理工作。
对患者家属真实心理体验的质性研究不仅仅是一种研究技术，更是一种修行方式，反思自我，从而能够提供给患者更加具有针对性的治疗，理解患者家属。
紧紧围绕护理部及科室的磁性护理工作计划，在全体护理人员行动下，以热情饱满的态度，投身于优质护理服务中，同时朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的方向不断前进。
《新编心内科诊疗与实践》由南昌：江西科学技术出版社2019年6月出版的，由北京医轩国际医学研究院编。
本书主要介绍了本书介绍了心血管重症监护室常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现及诊断、鉴别诊断与系统治疗方法，还具体介绍了神经科领域的基本理论、基本知识和基本技能。
突出了近年来一批新观念、新理论、新技术在临床上的应用，内容丰富、实用性强。
本书内容是规范心血管重症监护室临床工作护理的入门书籍，其知识内容十分适合想要深入学习心血管重症监护室护理理论的相关医师、护理人员。
本文结合《新编心内科诊疗与实践》的相关知识点，以下简要介绍心血管重症监护病房患者家属真实心理体验的质性研究。
1.心血管重症监护病房患者家属真实心理患者心理上的危害,而且也给其家属心理上造成严重影响。
ICU患者转入普通病房过渡期身心现状研究
•护理探讨！I C U患者转入普通病房过渡期身心现状研究靳修％，魏花萍2△，马芳丽3(兰州大学第一医院：1.E I C U; 2.护理部；3.日间手术中心，甘肃兰州730000)[摘要]目的 了解重症监护病房（I C U)患者在转出前、转出后24h内的身心现状，为I C U患者过渡期照护提供理论依据。
方法采用问卷调查法和回顾性研究，采用Barth"指数量表、汉密尔顿焦虑量表对359例I C U患者转入普通病房现状进行问卷调查，并进行统计分析。
结果2018年10月1日到2019年9月30日，I C U患者在I C U的平均入住时长90.13 6气管插管时长72. 89 h,留置胃管时长43. 73 h,留置尿管时长72. 89 h。
与在I C U期间相比，患者在病房的生活自理能力得分高，抑郁得分也高，差异均有统计学意义（=7.306、2.765,P<0.05)。
结论I C U患者在转入普通病房24 h内，生活自理能力得以提升，而抑郁程度也加重。
在I C U患者转入普通病房后应提供连续性照护，帮助患者平稳度过I C U患者的过渡期，提高患者的生活质量。
[关键词]重症监护病房#过渡期#身心现状D O I：10.3969". issn.1009-5519. 2021. 04.035 中图法分类号：R471文章编号：1009-5519(2021)04-0656-03 文献标识码：B重症监护病房（I C U)收治的患者大多具有生命危 险同时伴有多器官功能衰竭，需要较强专业能力的专 科护士照护。
通过一系列的治疗和精细化的护理，其 病情缓解后将转人普通病房进行后续的诊疗。
患者 从I C U转人普通病房是从高级照护状态向低级照护状态的转变，这个转变包括一对一护理的缺失，监护 仪器和密切关照的减少[1]，因而患者可能会产生相应 的不良后果。
有学者将这种环境、照护关系的改变给 患者及家属带来的影响称之为“过渡期障碍[2]”。
入住ICU神志清楚患者生活体验的质性研究
入住ICU神志清楚患者生活体验的质性研究王有连王佳佳张敏常慧霞刘晓燕山西长治市人民医院重症监护病房（i n t e n s i v e c a r e u n i tＩＣＵ），是以救治各类重症及多器官功能衰竭患者为主的诊疗体系，而身处其中的患者机体处于危急状态，精神上承受巨大的刺激，意识清醒患者深知自己正在死亡线上挣扎，并时常耳闻目睹身旁病友的抢救和突然离开，会产生极度的恐惧、孤独和绝望感。
生活体验是指对生活现状持有的主观情感感受，对生活质量具有重要影响。
深入了解ICU住院患者的真实生活体验，有助于研究他们的生存质量，本研究采用质性研究中的现象学研究，探究ICU神志清醒患者的生活体验，为改善其生活质量及提高医护人员的服务提供依据。
1 研究对象及方法1.1 研究对象采用目的性抽样，抽取2013年入住我院重症医学科20例神志清楚的患者为访谈对象。
入选标准：符合原卫生部《重症医学科建设与管理指南（试行）》的收治标准，APACHEⅡ>12分，入住ICU≥72小时。
神志清楚，能通过各种方式表达内心的真实体验，带气管插管患者通过图片与之交流，或用写字板书写，能够真实表达自己的意愿。
样本量按照资料饱和原则确定【2】。
最终入选患者20例，受访对象中，男12例，女8例；年龄23----91岁，平均年龄53.4岁。
文化程度：本科2例，专科3例，高中4例，初中7例，小学4例。
婚姻状况：未婚3例，已婚12例，丧偶5例。
诊断：重度多发创伤4例，急性重症胰腺炎3例，重症肺炎3例，外科大手术后4例，多脏器功能衰竭5例，肺栓塞1例。
预后：20例全部为书面病危患者，最终死亡7人，好转转出8人，转上级医院2人，其他自动出院3人。
1.2 研究方法本研究采用质性研究中的现象学方法，采用面对面、半结构性的访谈形式，，访谈前将欲访谈的内容进行设计，以避免因遗漏而影响资料收集的完整性和正确性，访谈内容均是有重点的开放式问题，根据病情分三次进行，每次15min左右。
ICU患者家属心理需求调查分析及护理
·投稿须知 ·
《齐鲁护理杂志 》投稿要求 (一 )
1 栏目设置 论著 、综述 、专科护理 、调查研究 、基础护理 、循证护理 、院内感染与控制 、护理管理 、护理教育 、社区护理 、心理护理 、康复护理 、个案护理 、健康
北京医科大学 ·中国协和医科大学联合出版社 , 1999:
41 - 43.
本文编辑 :姜立会 2009 - 10 - 24收稿
ICU 患者家属心理需求调查分析及护理
夏登枝 (巢湖市第一人民医院 安徽 巢湖 238000)
摘 要 目的 :探讨 ICU 患者家属的心理需求及护理方法 。方法 :采用 Zung焦虑自评量表 ( SAS)和自制家属需要 调查表对 82例 ICU患者家属进行问卷调查 。结果 :本组均有焦虑情绪 ,不同性别家属对病情严重程度 、医药费承受能 力 、探视制度及应激方面的焦虑程度差异均有统计学意义 ( P < 0. 01) 。结论 :及时的护理干预可有效缓解家属精神压 力 ,加大社会支持力度 ,促进患者康复 。
岁 。均为我院 ICU 住院患者家属 。文化程度均在初中以上 , 长时间陪护患者 。 1. 2 方法 采用 Zung焦虑自评量表 ( SAS)和自制家属需要 调查表 ,对患者家属焦虑情况以及 ICU 住院环境 、探视制度 、
55
齐鲁护理杂志 2010年第 16卷第 2期
接待和探视情况 、治疗与护理质量 、医护人员和患者家属之间 的沟通 、治疗费用等进行调查 。问卷回收率 100%。 1. 3 统计学方法 将所有数据输入计算机 ,用 SPSS11. 0统 计软件包进行统计处理 ,采用 χ2 检验 。检验水准 α = 0. 05。 2 结果 2. 1 ICU 患者家属心理需求 见表 1。
ICU转出患者及家属迁移应激的研究进展
ａｎｘｉｅｔｙ” 、“ ｒｅｌｏｃａｔｉｏｎ ｓｔｒｅｓｓ” 等关键词ꎬ了解国内外关
于 ＩＣＵ 转出患者及其家属迁移应激的研究现状ꎬ并
综述迁移应激的概念ꎬ产生原因ꎬ影响因素及干预措
者家属协助承担辅助照护患者的能力ꎮ 患者家属缺
乏照顾患者的经验ꎬ对于自己的照顾技能不肯定ꎬ担
心自己不能胜任照顾者角色ꎬ加之 ＩＣＵ 转出患者病
于患者康复 [１３] ꎮ Ｅｎｇｅｒ 的研究发现ꎬ从护士角度ꎬ部
分从 ＩＣＵ 转移的患者习惯于监护室的全面监测ꎬ并
在这种持续全面的监测中找到安全感ꎬ被将这类患
者形容为“ 典型的 ＩＣＵ 患者” [１４] ꎮ
２ ３ 患者和家属所处的治疗及护理环境和程序的
改变 患者从 ＩＣＵ 转出后ꎬ缺少了 ＩＣＵ 密集的监护
属带来压 力ꎬ 这 种 由 于 转 科 带 来 的 压 力 被 被 称 为
“ 迁移应激” [１] ꎮ 迁移应激不仅影响患者的健康及
康复ꎬ同样对患者家属带来一系列生理及心理的影
响ꎬ影响家属的照顾能力ꎬ甚至造成患者的不良转
归
[２]
ꎮ 目前ꎬ国内外学者越来越关注 ＩＣＵ 转出患者
及家属的迁移应激ꎬ针对此开展了一系列干预措施
１ 概念及理论基础
ＩＣＵ 的安全环境中继续治疗ꎬ担心普通病房会不利
一步深入开展提供参考ꎮ
１９７６ 年学者 Ｌｅｔｈｂｒｉｄｇｅ 发现患者从冠心病监护
室( ｃｏｒｏｎａｒｙ ｃａｒｅ ｕｎｉｔꎬＣＣＵ) 转入普通病房后会出现
身体不适和焦虑行为
[３]
ꎬ１９８６ 年学者 ＭｃＧｏｎｉｇａｌ 发
ICU患者家属心理情感体验及护理干预研究现状
・综 述・ICU 患者家属心理情感体验及护理干预研究现状沈玮,曹枫林,娄凤兰Current Status of Psychological and Emotional Experiences and Nursing I ntervention for the F amily Members of ICU P a 2tients ∥S H EN Wei ,CA O Fenglin ,L OU Fenglan摘要:对ICU 患者家属的心理情感体验、行为表现以及对此采取的相应干预措施进行综述,为促进医患关系,提高患者和家属的满意度提供借鉴。
关键词:重症监护病房; 家属; 心理过程; 护理干预; 综述文献中图分类号:R47;R395.1 文献标识码:A 文章编号:10014152(2006)04008002作者单位:山东大学护理学院(山东济南,250012)沈玮(19782),女,在读研究生收稿:20050615;修回:20050810 进入重症监护病房(ICU )的患者往往面临死亡的痛苦,而他们的家人则经历着可能失去亲人的悲伤。
有文献指出,家属作为社会支持的一个部分,能增强患者的弹性防御线,提高个体应对压力的能力[1]。
而患者病情危重住入ICU ,对于其家属来说是极大的应激,往往导致个体产生压力感,从而引起应对能力潜在性下降。
因此,对家属的护理是护理范畴不容忽视的一个重要组成部分。
本文对ICU 患者家属的心理情感体验、行为表现及对此采取的相应干预措施进行综述,为促进医患关系,提高患者和家属满意度提供借鉴。
1 ICU 患者家属的心理情感体验Pochard [2]对43家法国ICU 的867名患者家属心理状态进行调查,结果发现2/3以上的家属有焦虑或抑郁,其中69.1%有焦虑,35.4%有抑郁。
焦虑和抑郁受家属的性别、与患者的关系和照护者提供信息等因素的影响,指出这些情绪体验可能会影响患者家属对生命终末阶段做出决定的能力。
探讨ICU转入普通病房患儿及家长的心理需求以及采取的护理对策
探讨ICU转入普通病房患儿及家长的心理需求以及采取的护理对策朱丽凤;姚小玲;赵小平【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】目的：探讨患儿从ICU转入普通病房后患儿与家长的心理需求及转房后家长与护理人员应采取的护理对策。
方法选取我院ICU病房接受护理后转入普通病房的患儿61例，待患者意识恢复且可自由活动时对患儿及家长以聊天或问卷的方式调查其情绪及心理需求，同时调查家长对患儿转房后相关护理知识的把握情况。
结果通过调查问卷分析研究发现，患儿从ICU转入普通病房后，家长对患儿的病情及治疗情况、医护人员的护理工作及相关护理知识存在需求。
结论从患儿及家长心理需求角度出发有针对性的展开护理工作能够更好的协调医护关系，提高对患儿的护理质量。
%Objective To investigate the children transferred to a general ward from the ICU after the psychological needs of children and parents, and turn the room parents and caregivers should take nursing. Methods Hospital ICU ward care into a general ward after 61 cases of children, be patient recovered consciousness and for children and parentsto chat or survey questionnaires when their emotional and psychological needs can be free, while the survey of parents after the transfer of the housing-related care and knowledge of children's grasp of the situation. Results The questionnaire analysis study found that children transferred to the general ward from the ICU, the parents of children with the conditionand treatment, medical care and work-related needs of nursing knowledge exists. Conclusion From the perspective of the needs of children and parents psychological departure targeted expansion of nursing care can be better coordinated relationships, improve the quality of care for children.【总页数】2页(P116-117)【作者】朱丽凤;姚小玲;赵小平【作者单位】湖南省儿童医院急诊综合二科，湖南长沙410007;湖南省儿童医院急诊综合二科，湖南长沙410007;湖南省儿童医院急诊综合二科，湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.普通病房非计划转入ICU患者136例临床分析 [J], 朱宇;徐少毅;翟丽萍;蔡继明2.人性化护理对NICU患儿家长心理需求的作用 [J], 李红梅;陈喜凤3.ICU患者转入普通病房时直系家属内心体验的质性研究 [J], 赵艳艳; 蒋维连; 黄贤旺4.ICU患者转入普通病房过渡期身心现状研究 [J], 靳修;魏花萍;马芳丽5.过渡性护理模式在脑卒中患者从ICU转入普通病房中的应用 [J], 魏彩霞;易宇玲;王平红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
呼吸科重症监护室患者住院心理体验质性研究
2017年3月第24卷第5期护理学报Journal of Nursing (China)March,2017Vol.24 N o.5【心理卫生】呼吸科重症监护室患者住院心理体验质性硏究陈华英，欧尽南，聂娜，付敏，梁蓉(中南大学湘雅二医院，湖南长沙410011)[摘要]目的探讨呼吸科重症监护室(RICU)患者住院心理真实体验，为推广个性化整体护理模式、进而提高护理质量提供依据。
方法采用现象学研究方法，对6例入住RICU患者进行半结构式深度访谈，应用Colaizzi现象学七步分析法分析材料。
结果通过访谈归纳出6个主题即：绝望感、恐惧感、焦虑感、安全感指数低、睡眠障碍、个人隐私受损。
结论入住RICU患者存在复杂的心理体验，其中绝望感、恐惧感和睡眠障碍是其较特殊的心理体验。
[关键词]RICU患者；住院体验；质性研究[中图分类号]R473.56 [文献标识码]B[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2017.05.062呼吸科重症监护室（respiratory infensive care unit,R IC U)是特殊护理单元，主要收治各种危重症 呼吸系统疾病患者。
患者的特点是病情重且复杂，治 疗时间长、治疗效果不显著以及死亡风险高。
由此给 患者心理和生理造成极大压力。
此外，病房环境封 闭，无家属陪伴等因素，对患者心理也可能造成一定 影响。
目前，国内有关R I C U患者住院心理真实体验 的研究鲜见报到。
本研究采用质性研究中的现象学 研究方法，深人了解R I C U患者住院心理真实体验，分析其心理需求，为护理人员制定针对性的护理措 施、完善改进R I C U护理工作、进而提高护理质量提 供依据。
1对象与方法1.1研究对象2016年5月，采用立意取样法，选 取中南大学湘雅二医院R I C U的患者6例为访谈对 象，均意识清醒且能正确回答问题。
其中男4例，女2例，年龄36~86岁。
职业:农民2例，工人1例，退 休3例。
ICU患者及其家人的心理护理体会
ICU患者及其家人的心理护理体会目的：探讨ICU患者及其家属的心理护理体会，为改善患者及家属心理负面情绪提供可靠依据，提高治疗效果。
方法：对照组ICU患者给予临床常规护理措施；研究组ICU患者在进行上述常规护理措施基础上给予心理护理措施，并对患者家属进行必要的心理干预。
观察并记录两组患者护理前后心理焦虑情况以及护患纠纷发生率，给予统计学分析，得出结论。
结果：研究组口腔科恐惧患者经护理后大多数患者未出现焦虑或仅出现轻度焦虑，而对照组患者经护理后大多数患者均存在轻中度焦虑情况，少数患者甚至出现重度焦虑；研究组护患纠纷发生率为4.65%，显著低于对照组护患纠纷发生率13.95%，且P＜0.05，两组患者对比结果具有统计学意义。
结论：对ICU患者及家属进行必要的心理护理措施，可显著改善ICU患者心理焦虑情况，降低护患纠纷发生率，提高患者治疗效果，值得临床推广应用。
标签：ICU；心理护理；家属本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的86例ICU 患者进行临床研究，从而探讨ICU患者及其家属的心理护理体会，为改善患者及家属心理负面情绪提供可靠依据，提高治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料共选取ICU患者86例，其中男性患者为47例、女性患者为39例，患者年龄在19至89岁之间，平均年龄为56.31±1.08岁，疾病类型：大型手术后患者36例、重症肺部感染患者为27例、消化道大出血患者为7例、一氧化碳中毒患者为5例、重症胰腺炎患者为11例。
按照随机的方式将86例ICU 患者平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者43例。
研究组与对照组ICU 患者在性别、年龄、疾病类型、例数、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P>0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法对照组ICU患者给予临床常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理、呼吸道护理、并发症护理等；研究组ICU患者在进行上述常规护理措施基础上给予心理护理措施，并对患者家属进行必要的心理干预。
重症监护室患者及家属的心理护理分析
重症监护室患者及家属的心理护理分析【摘要】重症监护室是一个关键和敏感的环境，患者和家属在这种情况下面临着巨大的心理压力和挑战。
患者往往感到无助、恐惧和焦虑，而家属则经历着担心、绝望和不安。
有效的沟通和支持可以帮助缓解他们的心理负担，而心理疏导和心理调适则可以帮助他们更好地应对困难和挑战。
重症监护室的患者和家属的心理护理至关重要。
通过深入了解患者和家属的心理状态，并提供相应的支持和引导，可以帮助他们更好地度过这段艰难的时期。
在重症监护室的环境中，我们需要更加关注患者和家属的心理健康，为他们提供全方位的心理护理。
【关键词】重症监护室患者、家属、心理护理、心理状态、心理反应、沟通、支持、心理疏导、心理调适、分析。
1. 引言1.1 重症监护室患者及家属的心理护理分析重症监护室是医院内为危急重症患者提供特殊护理和监测的重要部门，重症监护室的患者常常处于生命危险之中，需要进行全面的生理和心理护理。
在这样的环境下，患者及其家属往往面临着极大的心理压力和挑战。
患者的心理状态通常是焦虑、恐惧和无助的。
他们可能会担心自己的病情恶化，担心生命安全受到威胁，同时还可能感到孤独和失落。
而家属在重症监护室的心理反应也很复杂，他们可能会感到焦虑、恐惧、愤怒、无助和沮丧等负面情绪，同时还要承受来自家庭和社会的压力。
在这种情况下，重症监护室的患者及家属之间的沟通和支持显得尤为重要。
医护人员应积极倾听患者及家属的需求和情绪，提供及时的沟通和支持。
对于心理状态较差的患者和家属，还需要进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪，建立积极乐观的心态。
重症监护室的患者及家属需要进行心理调适，逐渐适应新的生活方式和情境。
通过医护人员的专业指导和支持，他们可以更好地面对困难和挑战，保持积极的心态，提高抗压能力，促进康复和恢复。
的完成将有助于提升患者及家属的生活质量和医疗效果。
2. 正文2.1 重症监护室患者的心理状态重症监护室患者的心理状态常常是非常脆弱和不稳定的。
神经内科ICU患者家属心理状态调查及护理对策
神经内科ICU患者家属心理状态调查及护理对策摘要】目的调查神经内科ICU患者家属的心理状态，积极采取有效干预措施,促进医护患关系和谐。
方法在患者疾病不同时期针对家属不同的心理状态与家属进行有效沟通，帮助患者家属正确的面对心理问题，增进护患之间的相互理解与信任。
结果通过有针对性的干预措施，缓解了患者家属心理问题。
结论入住神经内科ICU的患者家属显著存在焦虑、抑郁等心理问题，因此责任护士的职责不仅是做好危重患者的抢救与护理，还包括对患者家属的心理护理，可加强护患之间的理解，更好的协调医、护、患、家属之间的关系。
【关键词】心理状态护理干预开展优质护理服务工作以来，越来越强调“以人为本”的观念，不仅是要求对患者进行人性化的整体护理，同时也需要关注患者家属的心理需求。
神经内科监护室是危重患者集中的场所，患者病情危重，医疗费用高，探视陪护时间短，家属的心理和情绪也比较复杂，对护理工作的期望值较高，因此很容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。
1 神经内科ICU患者家属的心理状态1.1 焦虑与恐惧神经内科I CU患者的病情危重，家属迫切渴望对亲人疾病情况的了解，对医护人员是否有足够的责任心表示担心，高额医疗费用的担忧等。
在监护、抢救过程中，患者家属看到亲人全身多部位被各种联线和导管所缠绕，活动受限制，各种抢救仪器如除颤仪、吸引器、呼吸机、监护仪等均会给家属造成一定的压力感 [1]。
1.2 承诺与否认有的家属反复询问病情，希望从医护人员的言语中得到准确的答复，具体到患者几天能渡过危险期，医疗费用具体是多少等。
而当病情加重或者下病危通知单的时候，有些家属常常否认该疾病的严重性，或认为医护人员故意把病情说得很严重，甚至有人误认为医护人员抢救工作不及时。
1.3 抑郁患者病情变化快，绝大多数患者家属对医护人员抱有过高的期望，一旦遇到预后情况较差，或者面对高额的医疗费用而病情不见好转时，家属常表现为情绪低迷，绝大多数家属有失落感。
重症患者家属心理历程的质性研究
重症患者家属心理历程的质性研究摘要】目的：采用质性研究方法，对重症患者家属的心理历程进行研究。
方法：于本院2015年9月—2016年9月收治的重症患者中，随机选取83例作为样本。
采用质性研究中的现象学研究方法，对患者家属的心理历程进行了观察。
结果：重症患者家属心理历程主要包括四大阶段，心理状态分别包括震惊、不确定、恐惧、内疚、心理压力、担心预后等。
结论：应提高护理的人性化水平，加强与患者家属的沟通，通过心理护理的方法，缓解患者家属的不良情绪，为重症患者疾病治疗有效率的提高奠定基础。
【关键词】重症；家属；心理历程【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0348-02重症患者常存在严重的意识障碍，部分患者伴随多器官功能异常，死亡率较高。
与常规患者家属相比，重症患者家属的心理状态，通常会经历从震惊到恐惧，再到产生心理压力等历程。
本文于本院2015年9月—2016年9月收治的重症患者中，随机选取83例作为样本，采用质性研究中的现象学研究方法，对患者家属的心理历程进行了观察。
1.资料与方法1.1 一般资料于本院2015年9月—2016年9月收治的重症患者中，随机选取83例作为样本，患者家属同样83例。
家属性别：男性47例，女性36例。
年龄：17～89岁，平均年龄（52.82±4.15）岁。
文化水平：高中及以下40例、中专及大专29例、本科及以上14例。
患者疾病类型：恶性肿瘤18例、颅脑损伤37例、其他重症疾病28例。
1.2 方法1.2.1研究方法采用质性研究中的现象学研究方法，对患者家属的心理历程进行了观察。
根据研究目标，拟定访谈纲要，通过现场调查与访谈的方法，全面了解了重症患者家属不同时期的不同心理特点。
1.2.2实施方法（1）观察重症患者家属的外在表现，包括表情以及语气等。
（2）调查重症患者家属初次得知患者疾病类型时的心理状态。
（3）调查家属的心理状态与患者疾病治疗进展之间的联系。
浅谈重症监护患者及其家属心理护理的体会
浅谈重症监护患者及其家属心理护理的体会重症监护病人因身体上的各种留置管道、自身的疼痛不适、放满医疗仪器的陌生环境、对病情缺乏认识、与家属情感交流障碍等因素影响下，易出现恐惧、不安、孤独、紧张等不良的心理反应；这些反应将不利于其治疗护理，对其疾病的转归、生活质量以至其家庭都有负面的影响。
家属因担心病人的愈后，又或者对病情与治疗都缺乏疗解、对重症监护病房内紧张而复杂的环境难以适应，以及担心高昂的治疗费用等，故容易产生焦虑担忧、情绪不稳等心理障碍日。
因此，在积极为重症监护病人做好治疗及护理的同时，如何使病人及其家属处于最佳的适应心理状态，让病人更好地配合治疗与护理，是一个值得深入探讨的问题。
1 对重症监护病人及其家属实施心理护理的现况护理人员一般侧重于为重症监护病人执行技术性的治疗与护理措施，而与病人及其家属作情感上的交流与沟通相对地少，或许未能主动地将病情、治疗情况、监护病房的环境、治疗方法及费用等给予家属安排妥善的讲解，以致家属无从充份知晓病人的情况，因此产生焦虑的情绪。
另外，发现92％的家属认为需要亲眼目睹病人方可放心，故能陪伴病人为他们最大的期望。
然而，由于在重症监护病房，护理人员可能未有及时关顾病人与家属情感上和心理上的需要，家属又因不了解病人的病情、治疗与护理措施、或者担心病人是否得到妥善照顾及关心，加上需要负担高昂的重症监护医疗费用等，都增加了他们的心理负担。
假设这些信任需求、讯息需求未得到满足的话，家属会因此而十分担忧及不安，并需要额外的心理支援Scragg等的调查结果显示，远离重症监护病房后的康复者仍然留有持续的心理轻微症状如焦虑、抑郁等，以致对其生活质量有着负面的影响。
因此，护理人员除了给予病人日常的照顾外，更应关注其心理需要。
1.1评估患者及家属的心理状态观察所得，护理人员可能未有充分评估重症监护病人及家属之心理状态以提供恰当的心理护理，而视情况没有普遍受到护理人员的重视。
例如：（1）各种不适带来的恐惧感患者切口的疼痛，引流管和监护导线制约了身体的活动，治疗处所致的疼痛、咳痰，换体位后的不适，都会造成患者焦虑和恐惧。
ICU内科患者直系家属心理状态的研究
ICU内科患者直系家属心理状态的研究孙岚;周鸣芳;吴忠娟;钱萍芝;胡善友【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2015(000)029【摘要】目的：了解重症监护室(ICU)内科患者直系亲属的心理状态及变化,为ICU 患者的家属管理提供依据。
方法连续性选择2013年1~12月于上海市嘉定区中心医院ICU住院的内科患者的直系家属166名,在患者入院72 h后,记录其直系亲属症状自评量表(SCL-90)分值,比较各症状因子症状指数与常模的差异；根据不同性别分为男性组(n=121)和女性组(n=45),根据不同年龄分为非老年组(n=107)和老年组(n=59),分别比较各因子症状指数及总分的差异。
结果患者直系亲属SCL-90量表评分总分高于国内常模(P<0.05),各项症状因子,除人际敏感、恐惧及精神病性外,其他因子分值均显著增高(P<0.01)；男性的强迫心理[(2.26±0.31)比(2.39±0.34)分,P=0.021]、抑郁[(2.33±0.34)比(2.53±0.36)分,P=0.001]、焦虑[(2.63±0.29)比(2.76±0.34)分,P=0.018)]及总分[(179.17±18.05)比(186.98±19.34)分,P=0.016]显著低于女性家属,而偏执表现显著高于女性[(2.13±0.36)比(1.95±0.35)分,P=0.003]；非老年人躯体化水平[(1.88±0.25)比(1.95±0.27)分,P=0.034]、强迫[(2.25±0.31)比(2.38±0.32)分,P=0.014]、偏执[(2.03±0.33)比(2.17±0.40)分,P=0.023]分值显著低于老年人,而焦虑[(2.71±0.30)比(2.59±0.32)分,P=0.016]、敌对[(1.90±0.31)比(1.79±0.21)分,P=0.015]显著高于老年人。