卵细胞透明带抗体与不孕症
生殖免疫自身抗体检测在妇科不孕不育诊断中的临床价值评价
1.1一般资料
此次实验研究抽取2015年10月~2017年10月期间在我院妇科接受治疗的200例不孕不育患者作为观察对象，纳入标准【3】：①年龄18岁及以上的患者；②自愿参与到实验中的患者；③配合后期跟踪随访的患者。排除标准【4】：①中途转院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病的患者；④不能配合实验观察的患者。对患者进行分组处理，原发不孕为A组（n=100），继发不孕为B组（n=100）。A组中，患者年龄最小的21岁，年龄最大的38岁，平均（24.2±2.8）岁。B组中，患者年龄最小的22岁，年龄最大的39岁，平均（24.8±2.6）岁。将两组患者的一般资料进行比较得出的差异不明显（P＞0.05），实验可行。所有患者均智力正常，表示自愿参与到此次实验中。
关键词：生殖免疫自身抗体检测；妇科不孕不育；诊断；临床价值
随着二胎政策的放开，人们对于妊娠、不孕症等的关注度也越来越高，不孕症（infertility）系指凡婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一种病症【1】。从女性方面来分析，患有不孕症的女性，其临床症状多表现为闭经、痛经、稀发月经或少经、不规则阴道出血或子宫颈、阴道炎性疾病致阴道分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛、毛发分布异常、乳房及分泌异常、子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形、重度营养不良、体型和体重指数（body mass index，BMI）即体重（kg）/身高（m2）异常等情况【2】。不仅对女性身体健康带来一定的影响，对于家庭生活的和谐也是非常重要的。本次研究中，抽取2015年10月~2017年10月期间在我院妇科接受治疗的200例不孕不育患者作为观察对象，对患者进行分组处理后，通过对比分析来探究生殖免疫自身抗体检测在妇科不孕不育诊断中的临床价值，详细如下。
女性不孕症患者ANA谱免疫荧光核型与不孕不育六项研究分析
女性不孕症患者ANA谱免疫荧光核型与不孕不育六项研究分析摘要：目的：探讨与分析女性不孕症患者中ANA谱免疫荧光核型与不孕不育六项的关系。
方法：选择2020年5月- 2023年5月在乌鲁木齐市第一人民医院妇科门诊及新疆医科大学生殖助孕中心就诊并确诊的原发性不孕症患者50例作为不孕组，同期选择在上述医院体检的正常妊娠妇女50例作为对照组。
采集所有人群的血液样本，进行抗核抗体谱免疫荧光核型及不孕不育项目分析。
结果：不孕组的抗核抗体阳性率为10.0%，显著高于对照组的0(P<0.05)。
不孕组中的抗核抗体滴度主要为1∶320，对照组中为阴性，两组对比也有明显差异(P<0.05)。
不孕组中的抗核抗体核型主要为颗粒型、核仁型与均质型，对照组无阳性，两组对比有明显差异(P<0.05)。
不孕组的抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵细胞透明带抗体、抗HCG抗体等阳性率分别为6.0%、6.0%、18.0%、26.0%、8.0%、10.0%，都高于对照组的 2.0%、2.0%、0.0%、0.0%、4.0%、4.0%（抗精子抗体、抗心磷脂抗体P<0.05)。
结论：女性原发性不孕症患者多伴随有抗核抗体阳性，核型主要为细胞颗粒型、核均质型及核仁型，同时伴有抗心磷脂抗体和抗精子抗体的显著升高。
关键词：女性不孕症；抗核抗体；免疫荧光核型；不孕不育六项；相关性；tudy on ANA immunofluorescence karyotype and six antibodies for infertility in female infertility patientsZhang Yan, WANG Weihong, LI XueyunDepartment of Clinical Laboratory, The First People's Hospital of Urumqi, Urumqi 830011, ChinaAbstract: Objective: To investigate and analyze the relationship between ANA immunofluorescence karyotype and six antibodies ofinfertility in female infertility patients.Methods: 50 patients with primary infertility diagnosed in the gynecological outpatient department of Urumqi First People's Hospital and Xinjiang Medical University reproductive support Centerfrom May 2020 to May 2023 were selected as the infertility group, and 50 normal pregnant women who underwent physical examination in the above-mentioned hospital were selected as the control group during the same period. Blood samples from all the population were collected for Antinuclear antibody spectrum immunofluorescence karyotype analysis and infertility item analysis. Results: The positive rate of Antinuclear antibody in infertility group were 10.0% that were significantly higher than that in control group (0.0%, P<0.05). The antinuclear antibo dy titer in the infertility group was mainly 1∶320, and that in the control group was negative， and there was significant difference between the two groups (P<0.05).The karyotypes of the antinuclear antibodies in the infertility group were mainly granular, nucleolar and homogeneous, while no positive results were found in the control group, and there were significant differences between the two groups (P<0.05).The positive rates of anti-endometrial antibody, anti-ovarian antibody, anti-sperm antibody, anti-cardiolipin antibody,anti-egg cell zona pellucida antibody and anti-HCG antibody ininfertility group were 6.0%, 6.0%, 18.0%, 26.0%, 8.0% and 10.0%, respectively. It was higher than that of control group 2.0%, 2.0%, 0.0%, 0.0%, 4.0%, 4.0% ( Anti-sperm antibody, anti-cardiolipin P<0.05).Conclusion: Most female primary infertility patients areassociated with positive anti-nuclear antibodies, and the karyotypes are mainly granular, homogenous and nucleolar, and the positive ratesof anti-cardiolipin antibodies and anti-sperm antibodies are significantly increased.Key words: female infertility; Anti-nuclear antibody; Immunofluorescence karyotype; Six antibodies for infertility; correlation由于各种因素的影响，女性不孕症患病率日益上升，成为困扰人类生殖健康的一大难题。
男性不育实验诊断检测项目基本内容及意义
男性不育实验诊断检测项目基本内容及意义暨南大学医学院附属深圳市人民医院（518020，深圳）刘瑜何林随着基础研究的深入，与男性不育相关实验检测项目愈来愈多，内容涉及形态学、免疫学、生物化学及分子生物学等多学科领域。
在这些繁冗的检测项目中究竟哪些最具诊断价值以及如何正确运用这些检测项目来进行不育症的病因学诊断，是长期困扰男性不育实验诊断临床应用的技术难题。
现将当今较为成熟、有良好应用价值并获得国际专家学者广泛认可的实验检测指标介绍如下：一、静止性生殖道感染检测指标精液中的泌尿生殖道上皮细胞、前列腺细胞、生精细胞和白细胞形态在湿片状态下是无法区分开的，它们统称为圆细胞（Round cells）。
只有通过特殊检查才能将白细胞与其他类型圆细胞区别开，从而达到判断感染是否存在的目的。
精液白细胞过氧化物酶(Leukocyte Peroxidase)染色、精液白细胞群(Leukocyte subpopulations)定量和精浆弹性蛋白酶(Elastase)定量是目前用于精液感染性检测的常用指标。
其中前二者是WHO推荐指标，后者是近几年被国内外学者广泛研究认可的检测指标。
精液白细胞过氧化物酶染色、精液白细胞群定量主要用于判断白细胞精子症，精液白细胞数大于1×106/ml即可确诊。
但二者在诊断准确性上是有差别的。
过氧化物酶染色只能检测到精液中分泌过氧化物酶的中性粒细胞，不能检出精液中所有白细胞，故假阴性率高。
而白细胞群定量是迄今为止最准确可靠的白细胞精子症检测方法，可检测出精液中所有类型白细胞。
精浆弹性蛋白酶定量检测的是白细胞抗炎效应复合物。
精液中弹性蛋白酶浓度与白细胞量不一定总是成正比。
有研究表明，精液弹性蛋白酶浓度与精液中白细胞（过氧化物酶法检测）呈良好相关性。
精液白细胞浓度>1×106/ml时，精浆弹性蛋白酶浓度均>1000ng/ml。
但当精液白细胞浓度<1×106/ml时，亦有一些标本精浆弹性蛋白酶浓度>1000ng/ml[1]。
育儿知识：抗体不孕是怎么治疗
抗体不孕是怎么治疗造成不孕不育的因素有很多，一般备孕两年还未受孕的，建议到医院做不孕不育的专科检查。
一般不孕不育的主要原因有男方的精子质量不合格、女性不排卵、女性的子宫内腹太薄、抗体性不孕等。
一旦检查出疾病，一定要及时的进行治疗，相信很快就可以治愈的。
那么抗体不孕是怎么治疗？不孕不育抗体的主要检查项目有哪些？大家一起来了解一下吧！抗体不孕是怎么治疗抗体不孕是一种复杂的免疫性产物，男子的精液、精子对女性来说都是特异性抗原，从而使女性产生抗体，导致不孕。
西医的治疗方法是带避孕套半年，避免和减少女性生殖道与精子及其抗原物质的接触，而不产生新抗体。
这一过程较为漫长，至少约需半年，待恢复正常后可能受孕。
不孕不育抗体的主要检查项目1、抗心磷脂抗体测定(ACA)与复发流产，死胎及全身性红斑狼疮，神经梅毒，多发性硬化症，格林一巴利综合征等神经系统疾病关系密切。
2、抗子宫内膜抗体测定(EmAb)用于免疫性不孕不育的辅助诊断，是子宫内膜异位症和继发性不孕症患者诊断及疗效观察的有效指标。
3、抗精子抗体测定(AsAb)用于免疫性不孕不育辅助诊断，对临床不孕症的诊断治疗，预后判断是较有价值的指标。
4、抗卵巢抗体测定(AoAb)抗卵巢抗体测定，用于卵巢早衰，不孕，月经紊乱，继发闭经和原因不明绝经的辅助诊断。
5、抗滋养层细胞膜抗体测定(ATAb)可作为反复流产患者的辅助诊断指标。
6、抗HCG抗体测定(hCGAb)用于先兆流产，绒毛膜上皮癌，葡萄胎，宫外孕，睾丸肿瘤的辅助诊断。
7、抗透明带抗体测定(AZPAb)用于不孕症，卵巢功能早衰的辅助诊断。
以上是针对抗体不孕是怎么治疗的介绍，希望可以帮助到大家，并祝大家都可以早日孕育一个可爱的宝宝。
现在的医学条件非常发达，一般的夫妻都可以通过治疗实现自己的孕育梦。
在治疗期间要保持心情愉快，积极的配合医生进行治疗，相信过不了多久，就可以孕育成功了。
突然胃痛怎么快速缓解有时候一些人会突然发生胃痛的现象，其实胃痛疾病是很常见的，所以说当出现胃痛的时候，也一定要掌握他的一些快速缓解方法，因为这样的话才能给自己减轻病痛。
动物繁殖学相关复习内容名词解释1
动物繁殖学相关复习内容名词解释1___睾丸下降：指家畜等哺乳动物雄性个体在出生前后，睾丸从腹腔内经腹股沟管降入阴囊内的生理过程。
2___适配年龄：指种畜适于开始配种繁殖的年龄。
3___母畜的诱发发情：利用外源性生殖激素使不发情或发情不正常的母畜出现正常发情，也叫催情。
4___同期发情：让一群母畜同步发情5___超数排卵：使母畜在一次发情中超常规地发育更多的卵泡，增加排卵数——提高多胎率、生产用于移植的胚胎6___精子发生：指精子在睾丸内产生的全过程，也叫精子生成。
7___精子发生周期：指精细管上皮细胞出现的精子发生序列，即由A1型精原细胞分裂开始，直至精子细胞变成精子这一过程所需的时间。
8enter精细管上皮周期：在曲精细管同一部位或横断面上出现两次相同细胞群的时间间隔。
9___精细管上皮波：精细管上皮波是指在同一时间内生精细胞群沿着曲精细管的纵长排列的状态。
10___射精量：是指公畜一次射出精液的多少，以毫升数表示。
11___精子密度：指单位容积的精液内所含有的精子数目，通常用亿/ml表示。
12___精子活力：指精子运动的能力。
13___精子活率：指在显微镜视野内呈直线前进运动的精子数占精子总数的百分比，但有时也可与“精子活力”通用。
14___精子的“冷休克”（cold shock）：是指精子在缺乏抗冷保护的条件下，受到急剧降温造成的低温打击后，不可逆地丧失正常活动力或生活力的现象。
15___自发性排卵指发育成熟的卵泡自然地发生破裂而排出卵子的哺乳动物排卵类型。
16___诱发性排卵（也称刺激性排卵）指只有受到交配刺激或外源性排卵激素的刺激才发生排卵的哺乳动物排卵类型。
17___发情周期：从一次发情的开始（或结束）到下一次发情的开始（或结束）所间隔的时间。
18___液态精液：指未经冷冻而处于液体状态的精液，包括原精液（新采出的未经稀释的精液）、常温保存的稀释精液和低温保存的稀释精液。
19___冷冻精液：是在超低温条件下进行冻结和保存的固态精液。
(完整版)不孕不育科普知识
不孕不育科普知识1.不孕症定义？不孕症：指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未能怀孕者。
2.不孕症发病率世界卫生组织于20世纪80年代中末期在25个国家的33个中心调查结果显示：发达国家约有5%～8％的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%，我国约为6％～15％，全世界的不孕患者人数约为8000万～1.1亿.但近年来不孕症的发病率呈递增趋势，这种递增可能与晚婚、晚育、人工流产、性传播疾病、环境污染等因素相关。
3.不孕夫妇中男女双方的原因各占多少？统计结果不尽相同,有的统计资料显示：据调查不孕属女性因素约占60％；属男性因素约占30％．属男女双方因素约占10％。
4.女性不孕的主要因素（1）输卵管因素：是不孕症最常见因素。
输卵管有运送精子、捡拾卵子及将受精卵运进到宫腔的功能。
任何影响输卵管功能的因素,如辅卵管发育不全（过度细长扭曲、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)，输卵管炎症(淋菌、结核菌等）引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞，均可导致不孕。
此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染．也可导致输卵管阻塞造成不孕。
(2）卵巢因素：引起卵巢功能紊乱导致持续不排卵的因素有：①卵巢病变，如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等;②下丘脑．垂体,卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经、闭经等；③全身性疾病（重度营养不良、甲状腺功能亢进等）影响卵巢功能导致不排卵。
(3)子宫因素：子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产；子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床.（4)宫颈因索：宫颈粘液量和性状与精于能否进人宫腔关系密切.雌激素不足或宫颈管感染时．均会改变牯液性质和量,影响精子活力和进人数量.宫颈息肉、宫颈肌瘤能堵塞宫颈管影响精子穿过．宫颈口狭窄也可造成不孕。
（5）阴道因素：阴道损伤后形成的粘连瘢痕性狭窄,或先天无阴道、阴道横隔、无孔处女膜,均能影响性交并阻碍精于进人。
抗透明带抗体抗精子抗体与不孕及反复自然流产的研究
抗透明带抗体抗精子抗体与不孕及反复自然流产的研究张敏（郯城县计划生育服务站，山东郯城２７６１００）［摘要］目的探讨抗透明带抗体（ＺＰＡｂ）和抗精子抗体（ＡｓＡｂ）对女性不孕及反复自然流产的影响。
方法对原发性不孕４９人，继发性不孕２９人，原发性自然流产３９人，继发性自然流产３１人，用ＥＬＩＳＡ方法检测其血清中ＡｓＡｂ和ＺＰＡｂ，与３５例健康妇女对照。
结果对照组ＡｓＡｂ阳性率为５．７１％（２／３５），ＺＰＡｂ阳性率为２．８６％（１／３５），原发性不孕组与继发性不孕组ＡｓＡｂ阳性率分别为３０．６１％（１５／４９）和２７．５９％（８／２９），ＺＰＡｂ阳性率分别为２４．４９％（１２／４９）和２４．１３％（７／２９），与对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。
原发性自然流产组ＡｓＡｂ和ＺＰＡｂ阳性率分别为２８．２１％（１１／３９）和２３．０８％（９／３９），与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；而继发性流产组中ＡｓＡｂ和ＺＰＡｂ阳性率分别为６．４５％（２／３１）和３．２３％（１／３１），与对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；原发性流产组与继发性流产组间ＡｓＡｂ和ＺＰＡｂ的阳性率也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。
结论ＡｓＡｂ和ＺＰＡｂ在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响；对原发性流产的发生有明显作用，而对继发性流产的影响意义不大。
检测ＡｓＡｂ、ＺＰＡｂ可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标，干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用。
［关键词］不孕症；自然流产；病因学；抗精子抗体；抗透明带抗体［中图分类号］Ｒ７１１．６［文献标识码］Ａ［文章编号］１００８－２７３５（２００８）０４－００１０－０２收稿日期：２００８－０５－２６免疫性不孕约占女性不孕的１０％左右，自身抗体的产生是其重要原因之一。
反复自然流产（Ｒｅ－ｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎｎ，ＲＳＡ）是一种常见妊娠并发症，其病因除与遗传、解剖、内分泌因素有关外，４０％～６５％与免疫因素有关［１］。
不孕症诊治指南
不孕症诊治指南不孕症是指夫妻一年内正常性生活未采取避孕措施却未能成功妊娠的情况。
这是一个常见的问题，影响了至少10-15%的育龄夫妇。
不孕症可分为男性不孕和女性不孕两种类型。
不孕症可分为原发不孕和继发不孕两种类型。
原发不孕是指从未受孕，而继发不孕则是指曾经怀孕后又未能成功妊娠。
全球原发不孕的发病率在2-32%之间，受到环境、经济、文化程度和医疗设备等多种条件的影响。
在发达国家中，不孕女性因素占37%，男性因素占8%，双方因素占35%，原因不明性不孕占5%。
引起不孕的原因分为男性和女性两种。
在发达国家中，排卵障碍、异常、输卵管异常、原因不明性不孕、子宫内膜异位症和免疫学不孕是最常见的病因。
女性不孕的主要原因是排卵障碍、输卵管因素和子宫内膜容受性异常，而男性不孕主要是生精异常和排精障碍。
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，感染和手术操作是导致输卵管性不孕的主要因素。
子宫内膜异位症也是一种常见的原因，可导致腹膜粘连带形成，影响输卵管的拾卵和运送功能。
输卵管结核是生殖器结核中最常见的类型之一，其表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭。
部分患者可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。
此外，大约一半的输卵管结核患者同时伴有子宫内膜结核。
输卵管绝育术后常常会导致输卵管积水，成为影响输卵管复通术后功能的重要因素。
绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此，绝育术后时间越长，复通成功率越低。
慢性排卵障碍是许多内分泌疾病的共同表现，约占妇女的20-25%。
其临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。
此外，患者的病史还可反映多毛症、男性化、溢乳与雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。
1993年，世界卫生组织制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。
WHOⅠ型包括下丘脑闭经、Kallmann综合征和促性腺激素缺陷等。
WHOⅡ型是临床上碰到的大部分患者，即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。
检验项目临床意义
25-羟基维生素D是维生素D的特异性指标。可以检测骨骼代谢紊乱，如：骨软化，维生素D的过量和缺乏。可对钙的吸收做出评估。
血糖 （GLU）
糖尿病诊断。
葡萄糖耐量试验（测5次血糖）
糖尿病鉴别诊断及治疗监测。
胰岛素释放试验（测5次）胰岛素
糖尿病分型：1型释放曲线低平，2型释放曲线高峰后移。
带状疱疹病毒IgM/IgG抗体
辅助诊断带状疱疹病毒感染。
高危型人乳头瘤病毒HPV-DNA检测
检测13种高危型人乳头瘤病毒（HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59和68型），发现宫颈癌的高危人群。
人乳头瘤病毒（HPV）分型检测
对人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况进行定性检测并加以分型，能够检测23种基因型（18种高危型，5种低危型）。
辅助早期诊断1型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴别。
抗胰岛素自身抗体定性 （IAA）
辅助早期诊断1型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴别。
胰岛细胞抗体（ICA）
谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）
唐氏综合征Ⅱ期（AFP、游离β-HCG、UE3）（三联标记物）
运用风险评估软件结合年龄、体重、身高、孕周、吸烟史、糖尿病史等资料评估出胎儿患病的危险度，筛查21-三体综合征、18-三体综合征、神经管畸形等。
游离睾酮（FT）
更准确反映有生物活性的睾酮的水平，更敏感的诊断男性性腺机能减退及女性的雄性激素分泌过旺。
促肾上腺皮质激素 （ACTH）
增高：见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合症、Nelson综合症、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。减低：见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。
抗透明带抗体与免疫性不孕症相关性研究
的 是 取 血 时 妊 娠 黄 体 的 功 能 状 态 ， 诊 断 异 常 妊 娠 或 指 导 治 对
疗 均 有 明 显 的价 值 。
孕 酮 值 低 代 表 胎 儿 生 存 活 性 差 ， 出现 流产 ； 体 功 能 不 易 黄
因 目前 本 研 究 样 本 量 较 少 ， 未得 出 孕 酮 值 分 界 线 ， 后 需 今 要 扩 大 样 本 量 进 一 步 研 究 、 析 血 清 孕 酮 在 早 期 不 同 异 常 妊 分
日多 ，ｔ ａ 等 （９ ９ １９ ，９ ２ 一 再 指 出 在 异 常 妊 娠 （自然 Ｓｏ ｌ ｖｌ １８ ，９ ０ １９ ）
中的 价 值 ［ ］ Ｊ ．白求 恩 军 医学 院 学 报 ，０ ７， （ ） １ １ ５ ２ ０ ５ ３ ：５ —１ ３ ［ ］ 周 应 芳 ， 景 和 ， 慧 霞 ， ．妇 产 科 热 点 问题 聚 焦 ［ ．北 京 ： ２ 郎 杨 等 Ｍ］ 北 京 大 学 医 学 出版 社 ，０ ６ １ ７ ２ ０ ：６
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒ ａ ｏ ｔ ｒｔ ｒ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ Ｍｅ ｉｉ ０ １Ｍａ ， ０ ８ ｏ ｅｎＪ ｕｎ ｌ ｆ ｎ ｇａ ｄ Ｔ ａ ｔ ｎ ｌ ｈｎ ｅ ａ ｄＷｅｔ ｎ ｄｃ ｅ２ １ ｒ ２ （ ） Ｉｅ ｅ ｄｉ ｅ ｅ ｎ Ｉ 传 统 常 用 的血 Ｈ Ｇ 值 ， 早 孕 时 个 体 差 异 大 ， 在 临床 Ｃ 在 常
的 不 完 全 流 产 及 异 位 妊 娠 ）中 １ 患 者 的 血 孕 激 素 水 平 可 ≥ ％
娠 中 的 分 界 值 及 该 方 法 的灵 敏 度 和 特 异 度 。
不孕症原因有那些造成不孕症的原因
不孕症原因有那些造成不孕症的原因不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。
为什么有的人会有不孕症呢?下面是WTT精心为你整理的不孕症原因，一起来看看。
不孕症原因(一)男方因素：男性不育的病因较多，也较复杂，按其受精过程可分为以下几类：1.精液异常如无精子或精子数过少、活力减弱和形态异常。
常见原因有：①下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能障碍，如先天性无睾丸或隐睾症，睾丸发育不全，染色体异常，睾丸女性化综合症。
②全身性疾病，如长期营养不良、长期大量接触____线，肾上腺、甲状腺疾病，应用降压药、利尿药、镇静药、麻醉剂及肿瘤化疗，大量吸烟、饮酒等均可影响精子生成。
③局部原因，如幼年腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩，睾丸结核使睾丸组织遭受破坏，精索静脉曲张，睾丸局部高温刺激等影响精子产生。
2.精子运送障碍附睾及输精管结核使输精管道阻塞，各种原因引起的阳痿，逆向射精或不射精等影响精子进入阴道，或前列腺、精囊疾病可改变精液成分并影响精子活力均能造成不孕。
(二)女方因素：1.卵巢功能障碍排卵障碍占25%。
主要是由于卵巢功能紊乱导致不能正常排卵或排出正常的卵子。
先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢炎、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位症等可致无排卵及排卵障碍。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、精神刺激、焦虑以及环境和气候的骤然改变等均可导致下丘脑性排卵障碍;其他全身性疾病如甲状腺和肾上腺皮质功能亢进或低下、重症糖尿病、过度肥胖或严重营养不良、慢性中毒等均可影响卵巢的正常排卵功能而致不孕。
2.输卵管异常输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。
外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症以及外阴阴道瘢痕均可阻碍精子进入子宫，或改变局部环境，不利于精子生存;宫颈黏液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫学功能异常，影响精子通过，均可造成不孕;子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等子宫因素，均能影响受精卵着床，导致不孕;慢性输卵管炎(淋菌、结核菌、沙眼衣原体等)引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时，输卵管闭塞而导致不孕。
列举在细胞工程方面的5项科技成果
列举在细胞工程方面的5项科技成果细胞工程作为科学研究的一种手段，已经渗入到生物工程的各个方面，成为必不可少的配套技术。
在农林、园艺和医学等领域中，细胞工程正在为人类做出巨大的贡献。
1.粮食与蔬菜生产利用细胞工程技术进行作物育种，是迄今人类受益最多的一个方面。
我国在这一领域已达到世界先进水平，以花药单倍体育种途径，培育出的水稻品种或品系有近百个，小麦有30个左右。
其中河南省农科院培育的小麦新品种，具有抗倒伏、抗锈病、抗白粉病等优良性状。
在常规的杂交育种中，育成一个新品种一般需要8～10年，而用细胞工程技术对杂种的花药进行离体培养，可大大缩短育种周期，一般提前2～3年，而且有利优良性状的筛选。
前面已介绍过的微繁殖技术，在农业生产上也有广泛的用途，其技术比较成熟，并已取得较大的经济效益。
例如，我国已解决了马铃薯的退化问题，日本麒麟公司已能在1000升容器中大量培养无病毒微型马铃薯块茎作为种薯，实现种薯生产的自动化。
通过植物体细胞的遗传变异，筛选各种有经济意义的突变体，为创造种质资源和新品种的选育发挥了作用。
现已选育出优质的番茄、抗寒的亚麻、以及水稻、小麦、玉米等新品系。
有希望通过这一技术改良作物的品质，使它更适合人类的营养需求。
蔬菜是人类膳食中不可缺少的成分，它为人体提供必需的维生素、矿物质等。
蔬菜通常以种子、块根、块茎、插扦或分根等传统方式进行繁殖，化费成本低。
但是，在引种与繁育、品种的种性提纯与复壮、育种过程的某些中间环节，植物细胞工程技术仍大有作为。
例如，从国外引进蔬菜新品种，最初往往只有几粒种子或很少量的块根、块茎等。
要进行大规模的种植，必须先大量增殖，这就可应用微繁殖技术，在较短时间内迅速扩大群体。
在常规育种过程中，也可应用原生质体或单倍体培养技术，快速繁殖后代，简化制种程序。
另外，还可结合植物基因工程技术，改良蔬菜品种。
2.园林花卉在果树、林木生产实践中应用细胞工程技术主要是微繁殖和去病毒技术。
医院不孕症患者护理常规
医院不孕症患者护理常规一、不孕症概述凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾妊娠者，称不孕症。
婚后未避孕从未妊娠者称原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者，称为继发性不孕。
（一）原因受孕是一个复杂的生理过程。
卵巢要排出正常卵子；精液正常并有正常形态和数量的精子；精子和卵子要能够在输卵管内相遇结合成为受精卵，而后在宫腔着床发育。
导致不孕的原因也很复杂。
【女性不孕的因素】约占60%,以输卵管及卵巢因素为多。
1.排卵障碍常由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、全身性疾病、卵巢病变等导致无排卵。
2.输卵管因素是不孕症最常见的原因，如输卵管炎症、输卵管发育异常等。
3,子宫因素子宫发育不良、黏膜下肌瘤、特异性或非特异性子宫内膜炎症、宫腔粘连及内膜分泌反应不良等，可致孕卵不能着床或着床后早期流产。
4.宫颈因素体内雌激素水平低下或宫颈炎症时，子宫颈粘液的性质和量发生改变，影响精子的活力和进入宫腔的数量，宫颈息肉、宫颈口狭窄等均可导致精子穿过障碍而不孕。
5.阴道因素先天性无阴道、阴道横膈、处女膜闭锁、各种原因引起的阴道狭窄都可能影响精子进入，严重阴道炎症可缩短精子生存时间而致不孕。
6.免疫困素不孕妇女的宫颈粘液内产生抗精子抗体或血清中存在透明带自身抗体，都阻碍精子和卵子的正常结合。
【男性不孕因素】约占40%,主要为生精障碍与输精障碍。
1.精液异常指无精子或精数过少，活动力减弱，形态异常。
常见的原因有先天性发育异常、全身慢性消耗性疾病等。
7.精子运送受阻多因炎症致使输精管阻塞，阻碍精子通过。
阳痿或早泄患者往往不能使精子进入阴道。
8.免疫因素男性体内产生对抗自身精子的抗体，或射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
4,内分泌功能障碍如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退等。
（二）检查与治疗【体格检查】除一般常规检查外，应注意第二性征的发育情况。
妇科检查内外生殖器的发育情况，有无畸形、炎症、盆腔包块等。
常规作盆腔B超以进一步了解内生殖器及盆腔内有无异常，胸片及血沉可排除结核病。
不孕症专题知识宣教
5 性交后试验：20个活精子/HP
6 宫颈粘液、精液相合试验
7 免疫学检验
免疫问题
卵巢功能检验
排卵旳监测 黄体功能检验 常用措施： B超监测卵泡及排卵、BBT、
阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液检验、经 前子宫内膜活组织检验、女性激素测定
女性激素测定
主要检验FSH、LH、E2、P、T、PRL 随卵巢周期性变化而变化 一般分四个时期：卵泡期、排卵期、
本身免疫：抗透明带抗体
不孕旳检验环节及诊疗
诊疗不孕症旳关键： 经过男女双方全方面检验
寻找病因
男方检验
详细了解病史及性生活情况
外生殖器检验 精液量：2～6ml PH值: 7.0 ～ 7.8 密度：20 ～ 200×109/L
精液常规分析 活率：>50% 活力：a > 25%或a+b > 50% 液化时间：5 ～ 30min 正常形态精子： >15
女方检验
病史：详细问询婚育史、性生活情况、 月经史、既往病史及就诊情况
体格检验：涉及一般体检和妇科体检
女性不孕特殊检验
女性不孕特殊检验
1 卵巢功能检验: 排卵监测和黄体功能。
2 输卵管通畅试验：通液术、HSG、通气术
（适应症、禁忌症、时间选择）
3 宫腔镜检验：宫腔粘连、息肉、肌瘤、畸形
4 腹腔镜检验：了解盆腔、子宫、输卵管、卵巢
黄体期、绝经期
输卵管通畅试验
常用措施：输卵管通液术、HSG、通气术
时间选择：月经洁净3～7日
目旳：了解输卵管是否通畅、子宫腔、 输卵管旳形态、走形、阻塞部位
适应症：不孕症 禁忌症：内外生殖器急性炎症、
月经期、T>37.5℃、全身疾病
不孕症
• 治疗法则：清热除湿，理气调血。
药：银翘红酱解毒汤加减
不孕症的西医治疗(1)
• 首先增进健康、纠正营养不良；同时积极治疗内科性疾病 及原发病；掌握性知识、预测排卵期（一般在排卵前 2～3 天，或排卵后的24小时内，受孕机会增加）。另外，对不 孕的患者，还应劝其戒烟，停止酗酒。 • 器质性疾病
上述各病机可独立发病，又常因脏腑相 生相克，气血、脏腑、经络间的密切联系而 导致脏腑、气血、经络同病。如肾虚宫寒、 肾虚肝郁、肾虚血瘀、肾虚痰湿或痰瘀互结、 痰阻冲任胞脉等。
• 可以认为：由肾虚和肝郁导致的生殖功能失 调，是不孕症病机本质或原发病因病机的反 映。而瘀滞胞宫和痰湿内阻是不孕症最多见 的继发病因病机。
• 熟地 山药 山茱萸 茯苓 当归 枸杞 杜仲 菟丝子
（2）肾阳虚
• 证 候：婚久不孕，月经后推或停闭不行、色淡暗，性欲淡
漠，小腹冷，带下量多，清稀如水，或子宫发育不良；＋肾
阳虚证。 • 舌 脉：舌淡黯，苔白，脉沉细尺弱。
• 治疗法则：补肾暖宫，调补冲任。
• 方 药：毓麟珠（《景岳全书》）或右归丸
辨证论治
• 辨脏腑、气血
• 分寒、热、虚、实 • 治疗重点：温养肾气，填精益血， 调理冲任、气血
一、肾虚证 （1）肾气虚
• 证 候：婚久不孕，月经不调或停闭，经
量或多或少，色黯；＋肾气虚证。
• 舌 脉：舌淡，苔薄，脉沉细。
• 治疗法则：补肾益气，温养冲任。 • 方 药：归肾丸（《景岳全书》）合寿胎丸加减
处女膜闭锁
女性不孕的原因
• 免疫因素
目前有两种认识：其一是精子、精浆或孕卵 被阴道及子宫上皮吸收后，成为抗原刺激机体产生 相应的抗体，导致不孕。其二是不孕妇女血清中存 在着透明带自身抗体，使透明带不利精子穿入而阻 止卵子的受精。
智慧树知到《生命孕育的奥秘》章节测试答案
智慧树知到《生命孕育的奥秘》章节测试答案绪论1、“精源说”是由（）提出的？A.亚里士多德B.列文虎克C.马尔比基D.斯帕兰扎尼E.雅各布斯答案: 列文虎克第一章1、世界卫生组织定义青春期年龄为（）A.10-16岁B.11-16岁C.12-18岁D.10-19岁E.13-19岁答案: 10-19岁2、妊娠诊断中最准确是（）A.有停经史B.早孕反应C.子宫增大D.尿频E.血HCG测定答案: 血HCG测定3、为预防神经管缺陷，建议孕妇每天口服叶酸（）A.0.4-0.8mgB.1.0-2.0mgC.4.0-8.0mgD.5.0-10.0mgE.0.2-0.3mg答案: 0.4-0.8mg4、在孕18周，检测验证胎儿有无染色体基因异常及家族遗传病，最常用的方法是（）A.绒毛膜取样术B.PGDC.超声检查D.胎儿镜E.羊水穿刺答案: 羊水穿刺5、女性在怀孕前应该进行的常规孕前检查有（）A.内外科疾病B.基因检查C.肝肾功能检查D.乙肝检查E.梅毒检查答案: 内外科疾病,肝肾功能检查,乙肝检查,梅毒检查6、遗传咨询的对象包括：（）A.夫妇之一有遗传病者B.已经生有一个遗传病患儿的夫妇C.结婚多年不育者D.不明原因的习惯性流产者E.免疫力低下者答案: 夫妇之一有遗传病者,已经生有一个遗传病患儿的夫妇,结婚多年不育者,不明原因的习惯性流产者7、出生缺陷包括（）A.先天畸形B.染色体异常C.遗传代谢性疾病D.头皮产伤E.智力障碍答案: 先天畸形,染色体异常,遗传代谢性疾病,智力障碍8、受精一般发生在排卵后数小时内，一般不超过12小时。
A.对B.错答案: 错9、生化妊娠不属于临床妊娠，可以在第二个月继续试孕。
A.对B.错答案: 对10、母亲患有糖尿病可能引起新生儿出生缺陷。
A.对B.错答案: 对第二章1、精子的主要运动装置是（）A.轴丝B.线粒体鞘C.纤维鞘D.外周致密纤维E.顶体答案: 轴丝2、初级卵母细胞的第一次减数分裂完成于（）A.初级卵泡B.次级卵泡C.排卵前36-48小时D.排卵前24-36小时E.排卵前12-24小时答案: 排卵前36-48小时3、排卵后，卵子的受精能力约保持（）A.6～12小时B.12～24小时C.36～48小时D.48～60小时E.60～72小时答案: 12～24小时4、细胞如何保证单精受精（）A.只有一个精子能到达卵细胞附近B.卵细胞通过透明带反应，阻止了其他精子的进入C.一个精子进入卵细胞后能分泌某种物质，阻止了其他精子的进入D.其他都正确答案: 卵细胞通过透明带反应，阻止了其他精子的进入5、受精多发生于（）A.子宫体部或底部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管漏斗部E.输卵管子宫部答案: 输卵管壶腹部6、近端着丝粒染色体之间通过着丝粒融合形成的易位称为（）A.单方易位B.串连易位C.复杂易位D.罗氏易位E.平衡易位答案: 罗氏易位7、抗磷脂抗体综合征患者发生复发性流产的根本原因是（）A.神经系统异常B.呼吸系统异常C.心功能异常D.内分泌异常E.免疫功能异常答案: 免疫功能异常8、关于精子表面唾液酸的描述，哪项错误（）A.是精子表面的主要糖类B.主要由附睾分泌C.促进精子发育D.促进精卵识别E.有助于精子避开雌性免疫系统答案: 促进精子发育9、吉林省人类精子库在（）A.吉林大学第一医院B.吉林大学第二医院C.吉林省妇幼保健院D.北华大学附属医院E.延边大学附属医院答案: 吉林大学第一医院10、生精细胞中具有单倍体DNA的是（）A.精原细胞B.初级精母细胞C.次级精母细胞D.精子细胞E.精子答案: 精子细胞,精子11、精子形成过程包括（）A.细胞核染色质浓缩B.高尔基复合体形成顶体C.轴丝形成D.线粒体鞘形成E.残余胞质脱落答案: 细胞核染色质浓缩,高尔基复合体形成顶体,轴丝形成,线粒体鞘形成,残余胞质脱落12、受精的意义在于（）A.启动细胞分裂B.恢复二倍体C.决定性别D.子代获得双亲的遗传物质E.子代具有与亲代不完全相同的性状答案: 启动细胞分裂,恢复二倍体,决定性别,子代获得双亲的遗传物质,子代具有与亲代不完全相同的性状13、透明带反应的本质和意义（）A.精子进入卵细胞后在透明带处发生的反应B.精卵结合后，卵子再不能与其他精子结合C.此反应阻止了其他精子穿越透明带D.透明带结构发生变化E.保证了单精受精答案: 精子进入卵细胞后在透明带处发生的反应,精卵结合后，卵子再不能与其他精子结合,此反应阻止了其他精子穿越透明带,透明带结构发生变化,保证了单精受精14、多囊卵巢综合征的主要表现包括（）A.月经不规律B.高雄激素血症C.高胰岛素血症D.不孕E.流产答案: 月经不规律,高雄激素血症,高胰岛素血症,不孕,流产15、下列描述正确的是（）A.附睾贮存精子促进其成熟B.精索静脉曲张不影响精子发育C.精子头部顶体酶是受精的关键酶D.经常洗桑拿浴影响精子发育E.畸形精子很难穿过子宫颈答案: 附睾贮存精子促进其成熟,精子头部顶体酶是受精的关键酶,经常洗桑拿浴影响精子发育,畸形精子很难穿过子宫颈16、人类精液质量下降体现在哪些方面（）A.精子密度降低B.无精症或少精症患者增加C.精子活力低D.精液量降低E.畸形精子比率增加答案: 精子密度降低,无精症或少精症患者增加,精子活力低,精液量降低,畸形精子比率增加17、下列哪些供精者的精液不能用于人类精子库（）A.有遗传性疾病或遗传性疾病家族史的B.精神病患者C.严重器质性疾病患者D.长期接触放射线和有害物质者E.传染病患者或病原携带者答案: 有遗传性疾病或遗传性疾病家族史的,精神病患者,严重器质性疾病患者,长期接触放射线和有害物质者,传染病患者或病原携带者18、精子细胞有两种核型，23,X或23,Y（2n DNA）。
透明带
有研究认为，透明带抗体是女性不育的原因之一。
发生机制
发生机制
人卵泡的发育经历了四个发育阶段；始基（原始）卵泡-初级卵泡-次级卵泡-成熟卵泡，女性出生至青春期， 卵泡停留在初级卵泡阶段，因而卵母细胞的成熟和透明带的形成均晚于机体的免疫系统形成与成熟，透明带可作 为异物刺激机体产生免疫应答。但是因透明带在每次排卵后在局部少量反复吸收，其免疫应答的方式主要为免疫 耐受，而非免疫损伤。在此过程中，机体抑制性T细胞对抗原的先识别可能起重要作用。当机体受到与透明带有交 叉抗原性的抗原刺激，或各种致病因子使透明带抗原变性时，导致体内辅助性T细胞优势识别，最终机体产生损伤 性抗透明带免疫，使生育力降低。
检查方法
检查方法
1、免疫荧光法：正常生养妇女血清AZP一般为阴性，即：镜下所见卵细胞透明带不着染荧光或仅有极弱荧光 (间接免疫荧光法);待测血清与阴性对照吸光度比值。
2、ELISA法：ELISA法是以免疫学反应为基础，将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结 合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行， 每加进一种试剂孵育后，可通过洗涤除往多余的游离反应物，从外面具有外被（coat），其成分主要是糖蛋白，是由卵细胞或其它细胞分泌的。在哺乳动物中这种外被 叫做透明带（zona pellucida），其作用是保护卵子，阻止异种精子进入。许多卵的透明带下面（皮质部， cortex）还有一层分泌性的囊泡，称为皮层颗粒（cortical granules），受精时以外排的方式释放皮层颗粒能 引起透明带结构变化，形成受精膜，阻止其它精子进入。
谢谢观看
免疫球蛋白的分泌及免疫反应除了发生在女性生殖道的阴道和宫颈之外，输卵管也含有免疫物质，并能发生 局部免疫反应，使受精几乎不可能发生。获能的过程发生精子的顶体膜必须发生变化，AsAb可与参与顶体反应的 位点结合，阻碍或延迟的精子获能。
性生殖题(高重复率!)
05性生殖考试1的部分试题课堂老师给的，生殖部分的选择题基本是在下面这些题出的：名词解释：血睾屏障配子发生（英语）卵裂球（英语）月经周期胎盘膜简答题：1简述黄体的形成和内分泌功能2葡萄胎的光镜下的三个特点大题：1叙述子宫颈磷癌的病理形成的过程2叙述受精过程中出现的重要事件一、A型题（1～ 20）1. 精子和卵子的形成过程称为 ( )A.无性生殖B.有性生殖C.配子发生D.受精E.成熟分裂2. 在人卵子发生中，直到性成熟排卵前，初级卵母细胞停留在( )A.第一次减数分裂前期中的细线期B.第一次减数分裂前期中的偶线期C.第一次减数分裂前期中的粗线期D.第一次减数分裂前期中的双线期E.第一次减数分裂前期中的终变期3. 配子发生过程中，DNA复制发生在减数分裂的( )A.偶线期B.双线期C.粗线期D.前期IIE.都不是注:间期4. 性成熟后，每月有一个卵泡发育成熟并排出一个 ( )A.初级卵母细胞B.次级卵母细胞C.卵原细胞D.卵细胞E.都不是5. 直到受精前，次级卵母细胞处于 ( )A.第一次减数分裂中期B.第一次减数分裂后期C.第一次减数分裂末期D.第二次减数分裂中期E.第二次减数分裂后期6. 在人卵子发生中，第二次减数分裂完成是在 ( )A.精卵受精前B.精卵受精的一瞬间C.精卵受精后，暴露出第二极体时D.雌雄原核形成时E.第一次卵裂时7. 一个初级卵母细胞经过两次减数分裂形成( )A. 4个卵细胞B. 3个卵细胞和1个极体C. 2个卵细胞和2个极体D. 1个卵细胞和3个极体E. 4个极体8. 精子是在( )中发育成熟的A.睾丸B.附睾C.精囊D.输精管E.射精管9. 正常情况下，精子与卵子受精发生在 ( )A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.子宫E.阴道穹窿10.精浆中含有某些抗受精因子，系精囊腺产生的某些低分子量多肽和高分子量糖蛋白，它们称为 ( )A.顶体素B.去能因子C.获能因子D.过渡性蛋白质（transitional proteins）E.顶体蛋白酶11.减数分裂是配子发生( )中进行的两次连续的分裂A.增殖期B.生长期C.成熟期D.变形期E.都不是12.交叉是在( )形成的A.二价体的姐妹染色单体之间B.二价体的非姐妹染色单体之间C.二分体的姐妹染色单体之间D.四分体的姐妹染色单体之间E.其他染色体之间13.精子靠近或与卵的外围屏障接触时，覆盖在顶体表面的细胞膜与顶体外膜多处发生融合并释放出多种酶系，这一过程称为( )A.精卵融合B.顶体反应C.卵膜封闭D.透明带反应E.获能14.获能是精子具备受精能力的先决条件，它( ).A.只能在雌性生殖道中完成B.只能用各种实验条件离体诱发C.在上述两种情况下均可发生D.在附睾中成熟时已经发生E.在通过输精管道时发生15.获能与顶体反应在受精过程中的作用至关紧要，人们发现( )A.已获能但未发生顶体反应的精子具备受精能力B.发生了顶体反应的精子一定具备受精能力C.顶体反应决不可能越过获能阶段离体诱发D.显微注射入卵胞浆的精子也需经历顶体反应才可受精E.显微注射入卵胞浆的精子也需获能才可受精16.精子进入卵中的过程称为精卵融合，与卵膜首先发生融合的是( )A.精子头部前段的细胞膜B.精子头部后段的细胞膜C.精子头部赤道段的细胞膜D.精子尾部的细胞膜E.精子头尾相交部位的细胞膜17.精、卵原核的ＤＮＡ合成和染色体复制是( ).A.卵原核完成后精原核才开始B.精原核完成后卵原核才开始C.精卵原核同步进行D.卵原核先启动后精原核才启动E.精原核先启动后卵原核才启动18.受精卵发育过程中，细胞骨架系统被激活与重排的作用是( )A.防止精、卵原核染色体组互相混合、形成纺锤体B.使精、卵原核染色体组互相混合、形成纺锤体C.使受精卵发育停止在原核阶段D.促使第二极体排出卵外E.完成第二减数分裂19.在胚胎发育过程中，植入子宫内膜的是( ）A.卵裂球B.胚泡C.桑椹胚D.原肠胚E.受精卵20.胚体发育的原基是( )A.胚泡B.细胞滋养层C.桑椹胚D.内细胞群E.卵裂球二、B型题（21～ 36）A.原始卵泡B.初级卵泡C.次级卵泡D.近成熟卵泡E.成熟卵泡21.卵丘形成、卵泡增大至直径约15～20mm并向卵巢表面突出时的卵泡称为( )22.透明带开始形成的卵泡称为( )23.由中央1个初级卵母细胞与其周围1层卵泡细胞构成的卵泡称为( )24.含有卵泡腔，放射寇、颗粒层，内外两层卵泡膜的卵泡称为( )A. 1NB. 2NC. 3ND. 4NE. 都不是25. 精原细胞核中基因组的数目是( )26. 初级精母细胞核中基因组的数目是( )27. 次级精母细胞核中基因组的数目是( )28. 精子细胞核中基因组的数目是( )A.增殖期B.生长期C.成熟期D.变形期E.都不是29.在精子发生过程中，次级精母细胞处于( )30.在精子发生过程中，精原细胞处于( )31.在精子发生过程中，精子细胞形成精子处于( )32.在精子发生过程中，初级精母细胞处于( )A.二分裂（binary fission）B.二价体（bivalent）C.二分体（dyad）D.四分体（tetrad）E.都不是33.在减数分裂后期I，同源染色体彼此分开，分别被纺锤丝拉向两极，每一极只获得同源染色体的1条，称为（）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
,
除 有 阻 止 受精作 用 外
,
。
计数均减低
,
活 动力 差
。
形态大多数异常
。
停 药后
人 在服
透 明 带抗 原 的结合
可 阻 碍 透 明带 酶 的 溶 解 和 孵 化
总之
,
精 子 情 况 很 快好转
正常
所 有 患 者 翠 丸 及 内分 泌 分 析 均
,
机制
,
从 而 使 孕 卵 不 朋着 床
在人 被 检 出 的
不 仅 使楷 子 向透 明 带
,
个 半月 后 再 恢 复 用 磺 胺 息 拉
。
,
而且 体 内实 验 还 证 明
, ,
净
精子 检 验 又 见 恶 化
讨论
:
透 明带抗体移入 其本 身
可 在 一 定 时间 内 防 止 妊 通 过 本 抗 体和
本文
、
4
例患 者 在 服 用 磺 胺息 拉 净 时 精 子
、
娠
还认为
ppo
z a
从 抗 体 的产 生 机制 及 在生 殖
da
:
M
,
e
t
a
l. P r
o sta
g la
n
d in
s
生 理 过 程 中 的生 物 学 作 用 考虑 其 病 因 学 意 义
首先
17 ( 3 )
46 1
197 9
(英 文 )
姜 麟 忠摘
是 抗 透 明 带 抗 体 的产 生 是 否 与 一 般的 自体抗体 产生 机 制相 同
,
抗 体 而 致的 不 孕状 态
关 于 抗 卵 巢 抗体
目 前 有对
。 。
,
这 是 女性共 同 的生 理 现 象
,
。
不
卵巢 透明带的 抗体 和 对 固醇 产 生 细 胞 的 抗 体两 种
本 文 仅 就 前 者结合 作 者 的 临床资 料 予 以 叙 述
一
、
能 说 明 只有 不 孕 妇 女 才 产 生 自 体 抗体
L 〔
e v
,
实 验 体系 只 刚建 立
同
。
,
实 验 结 果 与 动物实 验 大 体 相
i A J
e
t
a
l:
L
a n e e
t
l (5 1 3 7 )
:
即 已 观 察 到 阻 碍 精 子 向透 明 带 的附 着 与 通 过等
。
2 76
1 9 7 9 (英 文 )
刘雪 乔 摘
陈忠 法 校 〕
现象
〔 森 崇英
学 原因
。
产 生 机 制 及 物 质 基 础 等 的知 识 虽缺 乏
近 年来
,
,
由于 免 疫 学 在 生 殖生 理 和 生 殖 医
,
始基卵 泡并 无透明 带 物质
。
是 在卵 细胞 发育 过程中
学 领 域 里 的 不 断发 展 和 显 著 进 步 不 断充 实 确
。
使 这 方 面 的知 识
若 从其个 体来 看
物
,
2 6 一苯 氧 P G E
:
p ro 甲基 磺 酞 胺 (S u l
。
s
to n
e
)
,
20 6
.
%
。
此种 患者 的血清中存 在精 子 凝 集 素
,
、
精子
药 物 进 行终 止 妊 娠的试验
但 因有 严 重 疾 病 血压
、 ,
其 中2 1 例 为 正 常妊 娠
、
制 动 抗 体 及抗 精液 抗 体 因
缺 乏 实 验根据 或 与 此 有关
。 ,
和 这 些 忠者
虽 目前 尚
有对透 明 带物 质 敏 感 性 强 的免疫学 因素
女 性 不 孕 和 抗透 明带抗 体
,
但 高龄 妇 女 妊 娠 率低 下 的临 床 事 实
女性 不 孕 的原 因很 多
作者对 经 过 各 种 临床检
查 未 见 异 常 的 称 为原 因 不明 的 或 特 发 性 不 孕 占
,
刁 筱挥 校 〕
一 般 认为
,
具 有生 物学 意 义 的 自 己 识别
,
9 B 即 细 饱 姗 明带 抗 体 与 不 孕 症 0
是借 助 于免疫宽容机 制 而 建立 的
免疫 宽 容异 常 与
,
自体 抗 体产生紧 密 相 关 的起 源
出现的
、
。
其 次是 有 关卵 细胞 透明带 但
,
以 前 一 直认 为精 子 免疫 是 女 性 不 孕 的主 要免疫
。
,
对此物质 的免 痊 宽 容可
,
从 而对 女 性不 孕 的免 疫 学 原 因 也不 断 明
,
能 还 未建 立
原 刺激
。
每 次月 经 周 期失 去 的大量 来 源 于 闭 锁
,
原 因 之 一是 卵 巢 免 疫
。
指 对 卵 巢本 身产 生 自体
,
卵 泡 的透 明带 物 质
以此 推论
既 使 很微 量
也 可充 分 成 为抗
子 宫 发 育不 良 占a 6 %
。
,
,
合并
,
至 19 77 年
1
月 病情 未 见 好 转而 增加
子 宫 内膜 瘤 等 占2 0 %
、
克
,
。 19 7 8 年 5 月 起停 药
个 月后 精 液
。
内膜被侵 犯 占7 9 % 有溃 疡
4 % 宫 颈 被侵 犯 占2
6 % 肉 眼 无 异常 其中9
,
棣查 有 明 显 好 转 例3 净
原 因可 能 系服 用磺胺 息拉 净所 致
5
,
不久精
。
年最 多占5
35
%
,
19 49
年平 均 每 年 占 3 %
。
,
子计 数特别 在 活 动力方 面 显 示 改 善
后 其 妻妊 娠
以 后 逐 年下 降至 7 年 为0 2 7 %
发 病 率 最 高者 2 5 ~
。
个 月后 因 再服 用 磺胺息 拉 净
,
则
药
。
诱 导 期较 短
,
,
9
小时
目 前 用兔 的 卵果 或
通 过 以 上 两 组 试验结 果
理 想 PG 类似物
t s
,
作者认为这 是 一 种较
具 有明 显 的 临 床 优
,
猪 的卵 细 胞 为 指标 的 间接荧 光 抗体 法 发性不 孕 的 血 清中存 在抗 透 明 带抗体
二
、
已 证 明 了特
o n e
,
其中
3
人 未 发 现 有 抗 精子 抗 体
。 。
另
1
杭透 明 带 自体坑体 有 阻 碍 受 精 或 着床 的 作 用
能 导 致 与排卵 障碍无 关 的不 孕 状 态
不 孕 患 者 血 清 中 本 抗 体 阳 性 率高
。
很可
药 时 翠丸 活 检 为 正 常 组 织 象
响精 子 生 发 的机 制 尚不 清 楚
:
临 床 科 学 15 ( 9 )
:
9 80
,
19 79
妇
9 8 女性 生 殖 器 结核 的病 理 学 0
科
(F G T
( 日 文) 朱风 全摘
阁 国 来校 〕
9 7 礴 胶 息拉 净所致 男性不 育 0 作 者 报导
4
作者对 l
,
4
6 例女性生 殖器 结核 3
,
) B
的
例 年 青 男 子 因溃疡 性 结 肠 炎 服 用 磺
,
少数 是月经过多
1
2 5岁
,
便血
1
年
,
诊 断为 溃 疡 性 结 肠
4
或 功 能 性子 宫 出 血病 人
35 5例,
子 宫 次 切 及 两 侧 附 件切 除
。
每 天 用确 胺 息 拉 净 3 ~
,
克
,
持续
,
6
年
。
后因
子 宫 全 切 及 两 侧 附 件 切 除4 1 例 , 附 件切 除 卵 巢切 除 4例
6
试 验 方 法 为第 一 组 2 1 名妊
,
,
推 测与 卵 细 胞有关 的免 疫 现象 可 能 成 为
。
每
4
小时肌 注 该药 5 0 微 克 ( 最 多
每
6
不 孕 的原 因
过 去由于 此观点在 临 床上 和 实验 上 未
。
次)
,
第二 组2 7 名 胎 死宫 内的 患 者
。 ,
小 时肌
。
得证实
有人持 反 对 意见
用 大鼠
、
已 有动物实验
,
未 发现有抗精 子 抗体
。
但精 子 数 量 极 少
。
小 鼠 在体 外进行 受精 实 验
,
若预 先
将 小鼠
在停 用磺 胺 息拉净 后 精 子 数量 及 活 动 力 逐 渐 好转 但未 见其 妻 妊 娠
4
,
,
用抗 透 明 带抗 体处 理 卵 细 胞
的结 合 或 通 过 受 阻
。
。
,
精 子数 及 活动 力 又
岁 ( 6
,
6
%)
,
闭 经 后 的病 人 占 1 %
。
4 % 原发不 9