清理呼吸道无效
清理呼吸护理计划道无效
遵医嘱给予雾化吸入、化痰药物治疗。
环境管理：保持病室空气清新，温度保持在 18-22℃，湿度在 50%-70%，避免烟雾及灰尘的刺激。
给予半卧位或侧卧位。
给予病人拍背，鼓励病人咳出痰液。
鼓励病人多饮水。
进食时保持病人坐位或半坐位，防止误吸。
保持病人最合适的姿势以减轻呼吸困难
共1页
清理呼吸道无效护理计划
姓 名：
性别：
年龄：
科 室 ：
护理致 因：
●痰液过多，痰液粘稠
床 号 ：
住院 号：
护理目 标：
●保持呼吸道通畅
护理措施
遵医嘱应用糖皮质激素。
开始时间
保证患者充足摄入，维持体能。
利用手呈杯状快速交替拍击胸壁及扣击需要引流的部位。
遵医嘱吸氧。
鼓励病人有效地深呼吸，咳嗽。
鼓励病人咳嗽，尤其在给与治疗后咳嗽，并教会病人有效的咳嗽技 巧。
护理问题 大全.(精选)
护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关5、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关6、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关7、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关8、尿潴留：与排尿习惯改变有关9、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关3、排尿异常4、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导word.护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、7、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关5、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关6、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关7、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关8、尿潴留：与排尿习惯改变有关9、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关3、排尿异常4、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、8、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关10、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关11、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关12、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关13、尿潴留：与排尿习惯改变有关14、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关5、排尿异常6、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、9、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关15、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关16、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关17、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关18、尿潴留：与排尿习惯改变有关19、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关7、排尿异常8、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏word.护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导最新文件仅供参考已改成word文本。
清理呼吸道无效的护理措施
清理呼吸道无效的护理措施
清理呼吸道无效的护理措施
护理诊断：清理呼吸道低效：与病人未掌握有效的排痰方法、年老体弱无力排痰有关。
护理目标：患者掌握有效的咳痰方法，保持呼吸道通畅。
护理措施：1、向病人解释清理呼吸道分泌物的重要性，取得病人及家属配合。
2、教会病人掌握正确咳痰方法。
3、协助病人经常变换体位并给予叩背促进排痰。
4、能进食患者嘱其多饮水，已达到稀释痰液的作用
4、遵医嘱予雾化吸入，观察用药效果
护理评价：x年x月x日患者能有效地咳嗽、排痰，呼吸道通畅。
清理呼吸道无效护理措施
清理呼吸道无效护理措施介绍清理呼吸道是一个重要的护理措施，用于维持呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞和其他呼吸道相关问题的发生。
然而，有时候我们可能会遇到无效的清理呼吸道护理措施。
本文将探讨一些常见的无效护理措施，并提供一些替代方法。
无效的清理呼吸道护理措施1. 错误的体位正确的体位对于清理呼吸道至关重要。
然而，有时候我们可能会选择错误的体位，导致清理呼吸道的效果不佳甚至完全无效。
例如，将患者置于仰卧位可能会导致舌根后坠，进一步阻塞呼吸道。
此外，使用半卧位也可能导致呼吸道清理无效，因为这种体位可能导致呼吸道分泌物无法有效排出。
替代方法：正确的体位对于呼吸道清理至关重要。
应根据患者的具体情况选择适当的体位，如侧卧位或半侧卧位，以确保呼吸道通畅。
2. 不正确的清洁方法清洁方法的选择和使用也会影响呼吸道清理的效果。
有时候我们可能会选择不正确的清洁方法，如不合适的清洁工具或不正确的清洁技巧，导致清洁效果不佳。
替代方法：选择适当的清洁工具，如湿润的纱布或海绵，来清洁患者的口腔和呼吸道。
使用正确的清洁技巧，如旋转或横向擦拭，以确保清洁的彻底性。
3. 不正确的吸痰操作吸痰是清理呼吸道的一种常见方法。
然而，不正确的吸痰操作可能导致呼吸道清理无效。
例如，过度插入吸痰管可能导致刺激呼吸道并触发咳嗽反射，反而使情况恶化。
替代方法：在吸痰操作中，确保吸痰管的插入深度适当，并谨慎操作，避免刺激呼吸道。
在吸痰前应用气道湿化剂或盐水溶液进行润滑和湿化，以帮助分泌物的顺利排出。
4. 忽视监测呼吸道情况清理呼吸道后，我们应该密切监测患者的呼吸道情况。
然而，有时候我们可能会忽视这一重要步骤，导致无法及时发现呼吸道相关问题。
替代方法：清理呼吸道后，严密监测患者的呼吸道情况，包括呼吸频率、呼吸深度和呼吸音等。
如果发现异常，应立即采取适当的措施，如重新清理呼吸道或通知医护人员。
结论清理呼吸道是一个重要且常见的护理措施。
然而，有时候我们可能会遇到无效的清理呼吸道护理措施。
清理呼吸道无效的护理措施
清理呼吸道无效的护理措施：1、保持病房内空气新鲜，定时通风，每天两次，每次15-30分钟，并注意保暖。
2、保持室内温度18-22摄氏度。
湿度50%-70%。
3、经常检查并协助病人摆好舒适体位，如半卧位，应注意避免身体滑向床尾。
4、如果有痰鸣音，帮助病人咳嗽。
（1）指导病人有效咳嗽。
（2）利用恰当的咳嗽技巧，如拍背、有效的咳嗽。
（3）在病人咳嗽全程中进行指导。
5、排痰前可协助病人翻身拍背，拍背时要由下向上、由外向内。
6、如果咳嗽无效，必要时吸痰。
7、遵医嘱给予床旁雾化吸入和湿化吸氧，预防痰液干燥。
8、遵医嘱给药，注意观察药物疗效和药物副作用。
9、指导病人经常变换体位，如：下床活动，至少2h翻身一次。
10、保持呼吸道通畅。
如果分泌物不能被清除，预测病人是否需要气管插管。
11、如果病情允许，必要时进行体位引流，注意体位引流的时间应在吃东西后至少间隔1h，以预防误吸。
清理呼吸道无效
.实用文档.一、清理呼吸道无效1、更换卧位，病情允许时予拍背排痰。
2、患者清醒时指导患者有效咳嗽排痰。
3、予抬高床头30-45度。
4、按医嘱使用抗生素、激素，控制感染，减少痰液的生成。
5、遵医嘱使用化痰药，利于痰液排出。
6、必要时使用纤支镜镜下吸痰。
7、留取深部痰标本行细菌学检查，使用敏感抗生素。
二、气体交换障碍1、输血：提高患者血液携氧能力，提高血氧浓度。
2、控制出入水量，防止或减轻肺水肿，从而减少肺部渗出。
3、控制感染，减少呼吸道分泌物，及时、有效吸痰，排出呼吸道痰液。
4、根据病情调节呼吸机参数：〔1〕、使用容量控制时---增加潮气量〔2〕、使用压力控制时---增加呼气压力，PEEP。
〔3〕、患者血氧饱和度低、肺泡塌陷，予高PEEP手法肺复张术。
三、感染1、严格无菌操作，注意手卫生手消毒。
2、根据病情行细菌培养检查，及时更换使用敏感抗生素。
3、请专家会诊，确定、统一最正确治疗方案。
4、做好保护性隔离，防止交叉感染。
5、必要时行血浆置换和肾脏替代治疗，消除炎性因子。
6、必要时行纤支镜检查。
7、做好各根底护理，防止发生口腔、皮肤、尿道等部继发感染。
8、做好各管道的护理，防止病菌经穿刺口进入体内。
9、及时吸出口腔内分泌物，鼻饲过程中注意患者有无返流现象，防止误吸的发生。
10、完善胸片等各相关辅助检查，及时发现病情变化。
四、皮肤完整性受损1、定时更换卧位，按摩受压部位。
2、使用气垫床水垫，保护受压部位。
3、保持皮肤清洁枯燥。
4、改善全身情况：〔1〕、使用白蛋白，成份血，增加血管内胶体渗透压，减少组织渗出。
〔2〕、行脱水、CRRT治疗，排出体内多余水份及毒素，减低皮肤张力、减少皮肤刺激。
〔3〕、合理营养，增强机体抵抗力。
〔4〕、使用丙种球蛋白，提高机体免疫力。
〔5〕、使用镇静剂，利于患者息，减少氧耗。
〔6〕、输成分血，改善凝血功能，减少皮下出血。
〔7〕、穿刺后注意按压方式及时间，防止形成皮下血肿及皮肤瘀紫。
内科护理学护理诊断汇总
内科护理学护理诊断汇总呼吸系统一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多有关。
2、气体交换受损与呼吸道痉挛有关。
3、活动无耐力与呼吸功能受损导致机体缺氧状态有关。
二、急性呼吸道感染1、舒适受损：鼻塞、咽痛、流涕与病毒、细菌感染有关。
2、体温过高与病毒、细菌感染有关。
3、清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
4、气体交换受损与过敏引起支气管痉挛有关。
5、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关。
三、肺部感染性疾病1、体温过高与肺部感染有关。
2、清理呼吸道无效与气道分泌物多、痰液粘稠等有关。
3、潜在并发症：感染性休克。
4、气体交换受损与肺实质炎症，呼吸面积减少有关。
5、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关。
6、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭。
四、肺脓肿1、体温过高与肺组织感染、坏死有关。
2、清理呼吸道无效与痰液黏稠且位置较深有关。
3、气体交换受损与气道内痰液积聚、肺部感染有关。
4、疼痛：胸痛与炎症波及胸膜有关。
五、支气管扩张症1、清理呼吸道无效与痰液粘稠和无效咳嗽有关。
2、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关。
3、焦虑与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。
4、有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出有关。
六、肺结核1、知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。
2、营养失调：低于机体需要量与机体消耗增加有关。
3、潜在并发症：大咯血、窒息。
七、支气管哮喘1、气体交换受损与支气管痉挛、气道炎症有关。
2、清理呼吸道无效与支气管黏膜水肿、分泌物增多等有关。
3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。
4、活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。
5、焦虑与哮喘长期存在且反复急性发作有关。
6、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等。
八、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多有关。
2、体温过高与慢性支气管炎并发感染有关。
3、潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。
气体交换异常、低效性呼吸模式、清理呼吸道无效的差异
气体交换异常、低效性呼吸模式、清理呼吸道无效的差异1. 概述这份文档旨在讨论气体交换异常、低效性呼吸模式和清理呼吸道无效之间的差异。
这些是与呼吸系统功能相关的重要概念。
2. 气体交换异常气体交换异常指的是肺部在对氧气和二氧化碳的交换过程中出现的问题。
常见的气体交换异常包括肺泡通气/血流失调、肺泡通气灌注比例失调和肺间质/弥散障碍等。
3. 低效性呼吸模式低效性呼吸模式是一种不充分的呼吸方式，通常表现为呼吸频率降低和深度减小。
这种呼吸模式可能导致肺泡通气不足和呼吸性酸中毒。
低效性呼吸模式常见于某些疾病或病态状态下，例如呼吸抑制和神经肌肉疾患等。
4. 清理呼吸道无效清理呼吸道无效指的是清除或排出呼吸道内的异物或分泌物的能力减弱或丧失。
这可能导致呼吸道阻塞、感染和吸入性肺炎等问题。
常见的清理呼吸道无效的原因包括麻醉药物使用、神经肌肉功能障碍和呼吸道感染等。
5. 差异比较气体交换异常、低效性呼吸模式和清理呼吸道无效在概念上存在差异。
- 气体交换异常主要涉及肺部气体交换过程中的问题，而不仅仅是呼吸模式或呼吸道的问题。
- 低效性呼吸模式是特定的呼吸模式，与气体交换异常可能有关，但并不直接指向呼吸道的问题。
- 清理呼吸道无效主要涉及呼吸道通畅性和清除异物或分泌物的能力，而与气体交换或呼吸模式无关。
6. 结论在处理与呼吸系统相关的问题时，了解气体交换异常、低效性呼吸模式和清理呼吸道无效之间的差异至关重要。
这有助于准确诊断和有效治疗与呼吸功能有关的疾病或问题。
以上是对气体交换异常、低效性呼吸模式和清理呼吸道无效的差异的简要说明。
参考文献:[1] 参考文献1[2] 参考文献2。
清理呼吸道无效的护理措施
清理呼吸道无效的护理措施引言呼吸道是人体生命活动的重要组成部分，保持呼吸道的通畅对于个体的生存至关重要。
然而，在护理过程中，有时候我们可能会遇到清理呼吸道无效的情况。
本文将讨论一些常见的无效呼吸道清理方法，以及如何避免这些无效措施。
无效的呼吸道清理措施1. 较浅的口腔吸引较浅的口腔吸引是清理呼吸道时常见的方法之一。
然而，如果没有正确的技巧和适当的设备，口腔吸引可能无法有效地清理呼吸道。
特别是在有大量分泌物或异物堵塞的情况下，较浅的口腔吸引往往无法完全清除阻塞物，从而导致呼吸道没有得到有效清理。
2. 受限的呼吸受限的呼吸是另一个无效的呼吸道清理措施。
有时候，护理人员可能会在呼吸困难的患者身上施加过多的压力，以期通过增加呼吸道压力来清除阻塞物。
然而，这种方法可能会导致呼吸道受到更大程度的扩张，从而进一步加重阻塞。
3. 过度使用吸痰机吸痰机是用来清除呼吸道分泌物的一种设备。
虽然吸痰机可以有效地清理呼吸道，但过度使用吸痰机可能导致呼吸道的刺激和损伤。
这是因为频繁吸痰会引起呼吸道黏膜的炎症，从而增加分泌物的产生，使呼吸道更加堵塞。
4. 不适当的体位体位是呼吸道清理中非常重要的一环。
不适当的体位可能会影响病人呼吸道的通畅性。
例如，当病人处于仰卧位时，可能会发生舌根后坠，导致呼吸道阻塞。
因此，在执行呼吸道清理时，护理人员需要选择适当的体位，以确保呼吸道保持通畅。
避免清理呼吸道无效的措施1. 教育护理人员正确的清理技术为了避免清理呼吸道无效的措施，护理机构需要提供定期的培训，以确保护理人员掌握正确的清理技巧。
这包括适当使用口腔吸引器、合理掌握吸痰机的使用频率、正确的体位选择等。
只有掌握了正确的清理技术，护理人员才能够有效地清理呼吸道。
2. 定期评估呼吸道状况护理人员需要定期评估病人的呼吸道状况。
这包括注意观察病人的呼吸困难程度、分泌物量、体位等。
通过定期评估，护理人员可以及时发现呼吸道阻塞的迹象，并采取相应的措施，避免无效的呼吸道清理。
清理呼吸道无效的护理目标
清理呼吸道无效的护理目标清理呼吸道无效，是指通过各种护理措施促进患者呼吸道畅通和清除排出呼吸道内积聚的分泌物，提高气道通畅度，有效改善呼吸功能，预防呼吸道感染和呼吸困难的发生。
下面将介绍清理呼吸道无效的护理目标。
首先，清理呼吸道无效的护理目标是保持气道通畅。
保持气道通畅是清理呼吸道无效的首要目标，通过排除堵塞气道的异物、分泌物和痰液，使气道通畅，保证患者正常呼吸。
护理措施包括体位转换、呼吸训练、气管切开护理、气管插管护理等。
其次，清理呼吸道无效的护理目标是预防呼吸道感染。
呼吸道感染是清理呼吸道无效患者常见的并发症，严重时可导致肺炎等严重疾病。
因此，护理目标之一就是通过抗感染措施预防呼吸道感染。
护理措施包括定期清洁呼吸道、合理使用抗生素、保持患者的健康状态等。
另外，清理呼吸道无效的护理目标是提高患者的呼吸功能。
呼吸道的清理对于改善患者的呼吸功能具有重要意义。
通过清除呼吸道的分泌物和痰液，可以减少患者的呼吸阻力，提高肺泡通气量，从而增强患者的呼吸功能。
护理措施包括支气管扩张剂的使用、呼吸锻炼的指导等。
最后，清理呼吸道无效的护理目标是减少呼吸困难的发生。
呼吸困难是指患者在呼吸过程中感到呼吸不畅、气短等不适症状。
清理呼吸道无效可以减少患者的呼吸困难，让他们能够更轻松地呼吸。
护理措施包括使用呼吸辅助设备、给予患者适当的呼吸援助等。
总之，清理呼吸道无效的护理目标是保持气道通畅、预防呼吸道感染、提高患者的呼吸功能和减少呼吸困难的发生。
通过合理的护理措施和方法，可以有效地清除呼吸道内的分泌物和痰液，促进呼吸道的排气功能，提高患者的生活质量，预防呼吸系统相关的并发症的发生。
在护理过程中，护士们需要密切观察患者的呼吸状况，及时发现异常情况，并采取相应的护理措施，保障患者的呼吸道通畅。
气体交流受阻、低效性呼吸形式、清理呼吸道无效的区别
气体交流受阻、低效性呼吸形式、清理呼
吸道无效的区别
气体交流受阻、低效性呼吸形式和清理呼吸道无效是三种与呼
吸有关的情况，它们在原因和处理方法上有所不同。
1. 气体交流受阻：当人体的呼吸道受到某种妨碍，导致气体无
法顺畅地进入或离开肺部时，称为气体交流受阻。
常见的原因包括
气管狭窄、支气管堵塞、肺水肿等。
处理气体交流受阻的方法通常
是通过气管插管或创口气道等方式，帮助患者恢复正常的气体交流，以维持呼吸功能。
2. 低效性呼吸形式：低效性呼吸形式是指呼吸过程中，肺泡的
通气与血液的灌注比例失衡，导致气体交换效率降低。
常见的原因
包括肺泡塌陷、肺动脉压力增高等。
处理低效性呼吸形式的方法通
常是通过呼吸机等装置，调整呼气末正压、吸气压力等参数，帮助
患者改善通气与灌注的比例，提高气体交换效率。
3. 清理呼吸道无效：清理呼吸道无效是指呼吸道内存在堵塞物，但无法通过常规的清理方法清除的情况。
常见的原因包括气道内异
物、黏液积聚等。
处理清理呼吸道无效的方法通常是通过支气管镜、吸引装置等进行有创或无创操作，以帮助患者清除呼吸道内的堵塞物，保证呼吸道的通畅性。
总结来说，气体交流受阻、低效性呼吸形式和清理呼吸道无效
是三种不同的呼吸问题，它们各自的原因和处理方法有所不同。
正
确识别和处理这些问题，可以帮助患者维持正常的呼吸功能，提高
生活质量和健康水平。
(字数：182)。
清理呼吸道无效的护理1
清理呼吸道无效的护理:
1 对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入，以改善脑组织缺氧。
氧气湿化瓶内加入30%酒精减少分泌物，保持呼吸道通畅。
[3]
2 保持呼吸道通畅重症昏迷病人常发生中枢性呼吸衰竭,昏迷病人的呕吐物、分泌物、食物残渣可造成气道堵塞，影响气体交换导致供氧不足，加重脑水肿升高颅压，并发吸人性肺炎。
因此必须清除口鼻分泌物，勤翻身勤吸痰，必要时行气管切开。
[2]
3 昏迷患者预防呼吸道及肺部感染，痰感染足常见的感染途径，吸痰应注意无菌，带无菌手套，吸痰管l根只用一次，注意呼吸道雾化，每天2次，雾化后扣背咳痰或吸痰，拍背由下而上，由外向内，便于分泌物引流。
患者平卧时应将头转向一侧，口中有分泌物或呕吐物时，应及时吸出。
[1]。
气体交换损害、低效性呼吸方式、清理呼吸道无效的比较
气体交换损害、低效性呼吸方式、清理呼
吸道无效的比较
在呼吸系统中，气体交换、呼吸方式以及清理呼吸道的有效性对于正常的呼吸功能至关重要。
本文将比较气体交换损害、低效性呼吸方式和清理呼吸道无效这三种情况的不同。
气体交换损害
气体交换损害指的是肺部或呼吸系统出现的疾病或异常，导致氧气和二氧化碳的交换受阻或降低。
这可能是由于肺部疾病（如肺炎、肺纤维化）或其他疾病（如心力衰竭）引起的。
气体交换损害会导致氧气供应不足，从而影响身体各个系统的功能。
低效性呼吸方式
低效性呼吸方式指的是呼吸过程中使用不正确的呼吸技巧或肌肉协调不良，导致呼吸效率降低。
一些常见的低效性呼吸方式包括胸式呼吸（过度仰卧时使用胸部而不是腹部呼吸）和浅表呼吸（呼吸过浅而无法充分利用肺部容积）。
低效性呼吸方式可能导致气体交换障碍，增加肺部负担，并可能引发其他健康问题。
清理呼吸道无效
清理呼吸道无效是指在呼吸过程中，呼吸道的阻塞、黏液积聚或其他问题妨碍了正常的呼吸。
这可能是由于呼吸道感染、哮喘或慢性阻塞性肺疾病等引起的。
清理呼吸道无效可能导致气体交换受阻，增加呼吸困难，甚至导致窒息。
总结
气体交换损害、低效性呼吸方式和清理呼吸道无效都可能导致呼吸系统功能异常。
了解这些情况的区别有助于我们识别和处理与呼吸相关的问题。
重要的是，在遇到这些问题时，寻求医疗专业人士的帮助，以获取准确的诊断和适当的治疗。
请注意：本文中提供的信息仅供参考，不应作为医疗建议。
如果您有呼吸相关的问题，请咨询您的医生或合格的医疗专业人士。
气体交换受损、低效性呼吸形态、清理呼吸道无效的区别
气体交换受损【定义】个体肺泡与微血管之间的氧和二氧化碳气体交换减少的状态。
【诊断依据】主要依据：1呼吸困难、烦躁不安、易激动、嗜睡。
2低氧血症、高碳酸血症、血氧饱和度下降。
次要依据：慢性缺氧、二氧化碳潴留引起多脏器功能障碍。
1精神错乱、焦虑。
2呼吸急促、出现啰音。
3右心室负荷加重及衰竭体征，心律失常、4胃肠排空时间延长。
5尿量减少、蛋白尿、氮质血症。
6肌无力、肌萎缩、疲乏无力等。
【相关因素】1病理生理因素肺组织有效换气面积减少；呼吸道分泌物黏稠、增多；肺表面活性物质减少。
2治疗因素气管插管等引起呼吸道梗阻、吸氧浓度不适宜等。
3年龄因素遭产儿、新生儿吸入性肺炎肺透明膜病。
老年人肺顺应性下降、肺表面活性物质减少。
抵效性呼吸型态【定义】个体呼气、吸气活动过程中肺组织不能有效扩张和排空的状态。
【诊断依据】主要依据：1呼吸形态异常，如呼气延长、噘嘴呼吸。
2脉搏频率、节律、性质异常。
次要依据：1发钳、鼻翼扇动、端坐呼吸、三点式呼吸。
2桶状胸、使用辅助呼吸肌、肺活量下降。
【相关因素】1病理生理因素支气管阻塞、神经肌肉损伤、认知感知障碍性疾病。
2情境因素疼痛、疲劳、焦虑、恐惧等。
3年龄因素婴幼儿、新生儿胸廓发育不完善；老年人胸廓退行性变。
清理呼吸道无效【定义】个体不能清楚呼吸道分泌物或阻塞物，使呼吸道不能保持通畅的状态。
【诊断依据】主要依据：1无效咳嗽或咳嗽无力。
2无力排除呼吸道分泌物或阻塞物。
次要依据：呼吸型态异常（呼吸频率、节律、深度变化）；烦躁不安、口唇发钳；异常呼吸音。
【相关因素】1病理生理因素呼吸系统感染；因疼痛咳嗽无效；神经系统疾病使咳嗽反射受抑或感知认知障碍。
2治疗因素手术导致咳嗽无力或无效；麻醉药、震惊安眠药抑制咳嗽反射；医疗性限制卧床过久等。
3情境因素过度疲劳、焦虑、恐惧、张口呼吸使分泌物黏稠和缺乏咳嗽知识。
4年龄因素新生儿咳嗽反射低下。
老年人活动少、反射迟钝、咳嗽无力。
气体交流损害、低效呼吸模式、清理呼吸道无效的异同
气体交流损害、低效呼吸模式、清理呼吸道无效的异同气体交流损害、低效呼吸模式以及清理呼吸道无效是与呼吸系统相关的常见问题。
尽管它们在特定情况下可以有所重叠，但它们具有不同的特征和治疗方法。
气体交流损害气体交流损害指的是呼吸系统中气体交流的异常或受限。
这可能包括：- 通气障碍：通气障碍可以是由气道阻塞、肺部疾病或呼吸肌无力等因素引起的。
例子包括支气管痉挛、胸廓畸形或神经肌肉疾病。
- 换气不足：换气不足是指肺部无法有效激活氧气和二氧化碳的交换。
可能由呼吸肌无力、肺损伤或肺血管疾病引起。
治疗气体交流损害的方法通常取决于其根本原因。
这可能包括改善通气功能、吸收积聚的气体或提高肺部氧气供应。
低效呼吸模式低效呼吸模式是指呼吸过程中存在不正常的模式或技巧。
这可能表现为：- 表面呼吸：表面呼吸是指呼吸运动受限，主要局限在胸部而忽略腹部。
这种呼吸模式通常减少了肺部的有效利用。
- 胸式呼吸：胸式呼吸是指主要通过胸部扩张和收缩进行的呼吸。
这种模式忽略了腹部的参与，限制了肺部的最大容积。
改善低效呼吸模式的治疗方法包括呼吸肌锻炼、鼓励腹式呼吸以及增加肺部容积的技巧。
清理呼吸道无效清理呼吸道无效是指清除呼吸道内积聚的分泌物和异物的过程。
这可能包括：- 气道护理：气道护理是指通过吸痰或其他方法清除呼吸道内的分泌物。
这有助于减少阻塞并维持有效气体交流。
- 气管插管：在严重情况下，气管插管可能是清除呼吸道无效的有效方法。
这可以通过人工插入气管导管来确保气道的通畅，并维持充分的氧气供应。
清理呼吸道无效的治疗方法取决于情况的严重程度和患者的病情。
早期干预和定期清理可以减少并发症的风险。
总结而言，气体交流损害、低效呼吸模式和清理呼吸道无效虽然存在一些相似之处，但它们具有不同的特征和治疗方法。
正确诊断和区分这些问题是确保呼吸系统正常功能的关键。
护理问题 大全
护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关5、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关6、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关7、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关8、尿潴留：与排尿习惯改变有关9、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关3、排尿异常4、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、7、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关5、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关6、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关7、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关8、尿潴留：与排尿习惯改变有关9、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关3、排尿异常4、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、8、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关10、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关11、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关12、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关13、尿潴留：与排尿习惯改变有关14、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关5、排尿异常6、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导护理问题一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效2、清理呼吸道低效3、有气体交换障碍的危险4、气体交换受损5、低效型呼吸形态6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、9、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤二、循环系统：1、心输出减少2、组织灌注不足3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环淤血有关4、体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关15、疼痛：与心肌缺血、缺氧有关16、生活自理缺陷：与医源性限制、需绝对卧床休息有关17、有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关18、尿潴留：与排尿习惯改变有关19、潜在并发症：心律失常、洋地黄中毒、心力衰竭、心源性休克、心肌梗死三、消化系统：1、营养失调：低于机体需要量2、排便异常3、有误吸的危险4、潜在并发症：体液不足、急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS四、泌尿系统：1、体液过多：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关2、自我形象紊乱：与各种置管、内瘘引起自我形象受损有关7、排尿异常8、潜在并发症：感染、高血压脑病、出血、高血钾、低血钾、左心衰竭、电解质紊乱五、内分泌系统：1、营养失调：高于或低于机体需要量2、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖、低血糖、高渗性昏迷六、神经系统：1、有误吸的危险2、清理呼吸道无效3、躯体移动障碍4、有受伤的危险5、窒息的危险6、生活自理缺陷7、语言沟通障碍8、舒适的改变：头疼9、潜在并发症：脑疝、肺部感染、泌尿系统感染、压疮、应激性溃疡、静脉血栓七、其它1、预感性悲哀：与担心预后不佳有关2、有受伤的危险3、体温过高4、有口腔粘膜改变的危险5、焦虑、恐惧6、有皮肤完整性受损的危险7、躯体移动障碍8、语言交流障碍9、活动无耐力10、有意外受伤的危险11、知识缺乏护理措施1、病情观察①维持有效通气功能②维持有效循环血量③应用血管活性药物护理④体温调节的护理2、饮食护理3、休息与活动4、药物治疗与护理5、预防感染6、心理护理7、健康教育及出院指导（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
清理呼吸道无效护理措施及效果评价
清理呼吸道对于呼吸系统健康至关重要。
无效的呼吸道护理措施可能会导致呼吸系统疾病和其他健康问题。
在本文中，我将深入探讨清理呼吸道无效护理措施及其效果评价，以帮助读者更全面地理解和应对这一重要议题。
1. 清理呼吸道的重要性清理呼吸道是维持呼吸系统健康的关键步骤，特别是对于患有呼吸系统疾病或呼吸困难的患者来说更是至关重要。
通过清理呼吸道，可以有效地去除呼吸道内的分泌物、痰液和其他有害物质，从而保持呼吸通畅，减少感染和其他呼吸道问题的发生。
2. 无效的呼吸道护理措施2.1 只注重外部清洁不注重内部清理有些人在清洁呼吸道时只注重外部清洁，比如洗脸、洗手，而忽视了内部清理的重要性。
内部清理包括深呼吸、咳嗽和定期洗鼻子等措施，这些措施能够有效清理呼吸道内的有害物质和改善呼吸功能。
2.2 过度使用化学药物一些人过度依赖化学药物来清理呼吸道，比如喷雾剂、药水等。
这些化学药物可能会对呼吸道黏膜和细胞产生不良影响，导致呼吸道健康问题。
而且长期使用可能导致药物耐受性，对呼吸系统造成更大伤害。
3. 效果评价3.1 呼吸道通畅度评价清理呼吸道的最直接效果就是呼吸道通畅度的改善。
通过清理呼吸道，呼吸道通畅度会得到一定改善，从而减少呼吸困难和呼吸道感染的发生。
3.2 呼吸功能评价清理呼吸道还可以有助于改善呼吸功能，包括吸气和呼气的顺畅程度、肺活量的增加等。
这对于呼吸系统患者和需要长时间呼吸道护理的人来说尤为重要。
3.3 健康影响评价清理呼吸道的效果还可以通过健康状况的改善来体现，比如减少呼吸道感染的发生率、改善肺部健康状况等。
这对于呼吸系统健康的维护至关重要。
4. 个人观点和理解在我看来，清理呼吸道是呼吸系统健康的基础性措施，但是一定要注意选择科学有效的清理方式。
定期进行内部和外部清理是非常重要的，但要尽量避免过度依赖化学药物，应该倡导健康、自然的呼吸道护理方式。
对于呼吸系统疾病患者来说，更需要定期评估清理呼吸道的效果，包括通畅度、呼吸功能和健康状况等方面。
内科护理学护理诊断汇总
内科护理学护理诊断呼吸系统一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多有关。
2、气体交换受损与呼吸道痉挛有关。
3、活动无耐力与呼吸功能受损导致机体缺氧状态有关。
二、急性呼吸道感染1、舒适受损：鼻塞、咽痛、流涕与病毒、细菌感染有关。
2、体温过高与病毒、细菌感染有关。
3、清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
4、气体交换受损与过敏引起支气管痉挛有关。
5、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关。
三、肺部感染性疾病1、体温过高与肺部感染有关。
2、清理呼吸道无效与气道分泌物多、痰液粘稠等有关。
3、潜在并发症：感染性休克。
4、气体交换受损与肺实质炎症，呼吸面积减少有关。
5、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关。
6、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭。
四、肺脓肿1、体温过高与肺组织感染、坏死有关。
2、清理呼吸道无效与痰液黏稠且位置较深有关。
3、气体交换受损与气道内痰液积聚、肺部感染有关。
4、疼痛：胸痛与炎症波及胸膜有关。
五、支气管扩张症1、清理呼吸道无效与痰液粘稠和无效咳嗽有关。
2、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关。
3、焦虑与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。
4、有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出有关。
六、肺结核1、知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。
2、营养失调：低于机体需要量与机体消耗增加有关。
3、潜在并发症：大咯血、窒息。
七、支气管哮喘1、气体交换受损与支气管痉挛、气道炎症有关。
2、清理呼吸道无效与支气管黏膜水肿、分泌物增多等有关。
3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。
4、活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。
5、焦虑与哮喘长期存在且反复急性发作有关。
6、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等。
八、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多有关。
2、体温过高与慢性支气管炎并发感染有关。
3、潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。
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一、清理呼吸道无效
1、更换卧位，病情允许时予拍背排痰。
2、患者清醒时指导患者有效咳嗽排痰。
3、予抬高床头30-45度。
4、按医嘱使用抗生素、激素，控制感染，减少痰液的生成。
5、遵医嘱使用化痰药，利于痰液排出。
6、必要时使用纤支镜镜下吸痰。
7、留取深部痰标本行细菌学检查，使用敏感抗生素。
二、气体交换障碍
1、输血：提高患者血液携氧能力，提高血氧浓度。
2、控制出入水量，避免或减轻肺水肿，从而减少肺部渗出。
3、控制感染，减少呼吸道分泌物，及时、有效吸痰，排出呼吸道痰液。
4、根据病情调节呼吸机参数：
（1）、使用容量控制时---增加潮气量
（2）、使用压力控制时---增加呼气压力，PEEP。
（3）、患者血氧饱和度低、肺泡塌陷，予高PEEP手法肺复张术。
三、感染
1、严格无菌操作，注意手卫生手消毒。
2、根据病情行细菌培养检查，及时更换使用敏感抗生素。
3、请专家会诊，确定、统一最佳治疗方案。
4、做好保护性隔离，防止交叉感染。
5、必要时行血浆置换和肾脏替代治疗，消除炎性因子。
6、必要时行纤支镜检查。
7、做好各基础护理，防止发生口腔、皮肤、尿道等部继发感染。
8、做好各管道的护理，防止病菌经穿刺口进入体内。
9、及时吸出口腔内分泌物，鼻饲过程中注意患者有无返流现象，防止误吸的发生。
10、完善胸片等各相关辅助检查，及时发现病情变化。
四、皮肤完整性受损
1、定时更换卧位，按摩受压部位。
2、使用气垫床水垫，保护受压部位。
3、保持皮肤清洁干燥。
4、改善全身情况：
（1）、使用白蛋白，成份血，增加血管内胶体渗透压，减少组织渗出。
（2）、行脱水、CRRT治疗，排出体内多余水份及毒素，减低皮肤张力、减少皮肤刺激。
（3）、合理营养，增强机体抵抗力。
（4）、使用丙种球蛋白，提高机体免疫力。
（5）、使用镇静剂，利于患者息，减少氧耗。
（6）、输成分血，改善凝血功能，减少皮下出血。
（7）、穿刺后注意按压方式及时间，避免形成皮下血肿及皮肤瘀紫。
（8）、注意输液途径的合理选择及管道的保护。