呼吸机基本波形

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按需流量补偿
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呼气流量波
• 呼气流量波的大小、持续时间、形状取决于顺应性和 阻力
① ② ③ ④ ⑤ ⑥
呼气开始 呼气峰流量 呼气结束 呼气流量的持续时间 有效呼气时间 TCT 整个呼吸周期时间
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气道阻力增大
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被动呼气和主动呼气
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压力曲线
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气道压和肺泡压
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平均气道压
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自主触发
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漏气对切换的影响
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双重切换
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延迟时间效应
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• 食道测压管最好放置在右心房的后侧
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管路回缩力
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不同的流量波型
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吸气流量波—自主呼吸
• 测Ptrach另需用2mm的细导管经气管插管插至气管导 管外
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静态压力容量环
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流量-容量环
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吸气开始

③ ④
最大吸气流量
吸气结束 吸气时间
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• 一次吸气过程中出现了病人吸气动作,通常在流量波 形上会出现切迹,此时病人不会得到所需的流量
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方波和递减波
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压力-流量环
临床使用较少
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Company Confidential – For internal useHale Waihona Puke Baiduonly
未达到触发灵敏度
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• 未能触发辅助通气的呼吸时,时间的测算也会受到影 响。
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压力—容量环
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气道压和气管内压
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• Paw实线代表呼吸机端(气管插管远端)所反映的P-V环, 包含了气管插管所导致的阻力。 • Ptrach虚线代表总气管内(气管插管末端)所反映的P-V 环, 排除了气管插管所引起的阻力因素。
压力上升时间
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PCV/PSV
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双水平正压通气下的压力曲线
• 两个不同水平的PEEP交 替使用 • Phigh,Plow,Thigh, Tlow
呼吸机基本波形
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机械通气四大变量
• 流量 • 压力 • 容量 • 时间 • 定流通气
• 变流通气
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吸气流量波—机控呼吸
① 呼吸机送气开始 ② 吸气峰流量 ③ 吸呼切换 ④ 吸气时间 ⑤ 整个呼吸周期时间(TCT)
• 参数的不同组合和病人自 主呼吸的情况,可衍生出 几种不同的模式
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APRV
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食道压
• 测量食道压,需要放置测压管进入病人食道,由于食 道内消化液的关系,最好采用带套囊的盲端测压管
吸气暂停
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阻力、流量、顺应性影响(固定潮气量)
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PEEP/CPAP
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容量-时间曲线
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自动管路顺应性补偿
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