周围神经病应该如何处理？.docx

周围神经病的症状和治疗方法

周围神经病的症状和治疗方法周围神经指的是嗅神经、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经以及其神经节。

周围神经病指的就是以上各神经系统在功能性方面出现损害，其正常功能无法得到发挥。

1.病因以及发病机制就目前医学发展来看，周围神经病的病因尚不明确，和多方面因素都有着十分密切的联系，包括患者身体抵抗力、免疫力的强弱，营养代谢水平、药物以及中毒、遗传等各个方面。

不同病因对周围神经的部位所造成的损伤也存在差异。

2.周围神经病的分类周围神经病在病因方面还并未确定，其受累范围以及病程也存在差异，因此在分类方面也并没有统一的标准，但大致可以分为以下几种。

（1）遗传性周围神经病和后天获得；（2）营养缺乏、代谢性、缺血性等；（3）主质性周围神经病和间质性周围神经病；（4）急性、亚急性、慢性周围神经病；（5）单神经病、多发性单神经病等.3.周围神经病的症状根据种类、严重程度、发病部位等不同，周围神经病的症状也存在较大差异。

总的来说包括以下几个方面：（1）感觉障碍。

在患病后，患者部分感觉会缺失，或正常功能受到影响，包括感觉性共济失调；（2）运动障碍。

运动障碍可以细分为两种，首先是刺激症状，主要为肌肉不受控制的痉挛，并且有疼痛感，且肌力逐渐丧失。

其次，如果病情得不到有效控制或及时治疗，患者就会慢慢出现运动神经麻痹的症状，严重者还会无泪、阳痿等。

4.周围神经病的治疗要根据病变部位的不同来选择不同的治疗方法，但是在治疗过程中要注意遵循对症下药的原则。

如果患者疼痛感十分强烈，可以适当给予其止痛药物。

中医中的针灸、按摩等也都能够起到康复作用。

4.1康复治疗如果患者因为周围神经病出现了肢体运动功能障碍，会严重影响其运动能力，甚至生活都无法自理。

为了有效解决这一问题，让患者快速康复，可以选择进行康复训练，在系统性的训练下，可以有效减少患者出现后遗症的几率。

大部分患者和家属都存在这样的误区，就是将康复训练和普通的体育锻炼混为一谈；或者是在康复训练中，没有坚守循序渐进的原则；又或是采用的方法不正确，不仅不会起到治疗和康复作用，反而会加重患者肌肉损伤的严重程度，导致痉挛加重。

周围神经病的概念与防治

肌无力危象
最常见, 约1%MG患者出现腾喜龙试验可证实
维持呼吸功能, 预防感染, 至患者从危象中恢复
治疗
治疗
7.危象的处理
出现肌束震颤&毒蕈碱样反应可伴苍白, 多汗, 恶心, 呕吐, 流涎, 腹绞痛 &瞳孔缩小
胆碱能危象
应立即停用抗胆碱酯酶药, 待药物排出后重新调整剂量&改用其他疗法
脑神经瘫，常见双面瘫，舌咽迷走神经麻痹（球麻痹）、动眼、滑车、外展、舌下、付及三叉神经也可受累，感觉神经不受累（1、2、8脑神经）
呼吸肌麻痹，往往与球麻痹同时出现，病情危重，开始呼吸表浅，咳痰无力，血氧饱和度下降甚至呼吸停止。
01
主观感觉障碍：肢体麻木、刺痛、蚁走感、烧灼感。客观感觉障碍：套状、袜状痛觉减退或膝肘以下痛觉减退。
辅助检查
电生理检查约90%的全身型MG患者3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应(神经肌肉传递障碍) 眼肌型阳性率低, 故正常不能排除诊断
辅助检查
AChR-Ab测定 85%~90%的全身型, 50%~60%单纯眼肌型MG患者AChR-Ab滴度增高但抗体水平可与临床状况不平行
诊断
根据病变主要侵犯骨骼肌
2、药物治疗
免疫球蛋白静脉注射（IVIG）剂量为
4g/kg.d 连用5日，三周后可重复应
用。有呼吸肌麻痹者尽早使用，其作用
机制是大量抗体竞争性阻止抗原与淋巴
细胞表面抗原受体结合，免疫球蛋白调
节独特型免疫调节网络，增强NK细胞非
特异性抑制，加强抑制性T细胞免疫活
性等。
01
甲强龙500mg qd，连用5日地塞米松10mg /d,连用7-10日有胃肠道感染前躯症状者用大环内酯

周围神经疾病病人的护理

任务一三叉神经痛病人的护理
【临床表现】
• 一般情况中老年多见，40岁以上患者占70％～80％，女性多于男性 • 症状
疼痛 ✓多为单侧 ✓多累及V2或V3分支 ✓以面颊部、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛 ✓“触发点”或“扳机点”：病人口角、鼻翼、颊部和舌部等处为敏感区，轻触即可诱发 ✓痛性抽搐：严重者可因疼痛出现面部肌肉反射性抽搐，口角牵向患侧
• 体征神经系统检查一般无阳性体征
任务一三叉神经痛病人的护理
【治疗要点】
• 药物治疗：首选，无效或失效时选用其他疗法
• 卡马西平首选，70%～80%有效。常见不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等。若出现皮疹、共济失调、白细胞减少、肝功能损害、心绞痛、精神症状等需停药。孕妇忌用。
• 苯妥英钠 • 氯硝西泮 • 加巴喷丁 • 巴氯芬
任务一三叉神经痛病人的护理
案例导入
王女士，42岁。右面部反复疼痛3个月，加重1 周。病人3个月前无明显诱因出现右面部疼痛，呈电击样剧痛，每次持续1～2分钟后疼痛消失，自认为 “牙疼”，未重视。之后发作过数次，刷牙、洗脸等动作可诱发，仍未诊治。近1周发作频繁，且疼痛加重，来我院就诊。体格检查：体温36.3℃，脉搏 86次／分，呼吸22次／分，血压135／85mmHg。心、肺、腹部未见异常。神经系统检查：未见阳性体征。头颅MRI检查：未见异常。诊断为三叉神经痛。
任务一三叉神经痛病人的护理
提问：
护士应如何区分三叉神经痛与牙痛？入院后护士应从哪些方面对病人进行评估？针对其疼痛可以给予哪些方面的护理措施？如何尽量避免诱发疼痛？如何为该病人做好健康指导？
任务一三叉神经痛病人的护理

有周围神经血管功能障碍的危险护理目标

有周围神经血管功能障碍的危险护理目标
1. 减少感染风险：通过保持周围神经血管的良好血液循环，减少感染的风险。

护理目标可以包括保持患者伤口清洁和干燥，定期更换湿漉漉的绷带和压力敷料，遵循手卫生和消毒程序等。

2. 缓解疼痛：疼痛是周围神经血管功能障碍的常见症状之一。

护理目标可以包括评估患者的疼痛程度和特点，提供及时的疼痛缓解措施（如应用冰袋、温热敷、按摩、镇痛药等），并定期评估疼痛缓解效果。

3. 促进运动和活动：周围神经血管功能障碍可能导致运动和活动能力受限。

护理目标可以包括帮助患者制定适当的运动计划和康复方案，以促进周围神经和血管的功能恢复，并预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。

4. 促进静脉血液循环：保持良好的静脉血液循环对于周围神经血管功能的恢复至关重要。

护理目标可以包括帮助患者保持正确的体位，避免长时间静脉回流受阻，定期按摩、活动患者的肌肉和关节，以促进血液循环。

5. 减轻肿胀和水肿：肿胀和水肿是周围神经血管功能障碍常见的症状之一，可能导致局部组织压力增加，影响血液循环。

护理目标可以包括提供合适的压力敷料或绷带，定期提高患肢高度，使用冷敷、按摩等手段减轻肿胀和水肿。

6. 预防并发症：周围神经血管功能障碍可能导致各种并发症的发生，如溃疡、感染、深部静脉血栓等。

护理目标可以包括定
期评估患者的病情和病程，早期发现和干预并发症，及时采取适当的处理措施。

7. 提供心理支持：周围神经血管功能障碍可能对患者的心理和情绪产生负面影响。

护理目标可以包括提供心理咨询和支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，并积极参与康复计划和活动，提高生活质量。

周围神经损伤康复指南

四周神经伤害康复指南一、预防肌萎缩及增强肌力受累肌的肌电图检查出现很多的动作电位，就应开始增强肌力训练，以促进运动功能的恢复。

瘫痪肌肉的功能有部分恢复时（肌力为 2-3 级），可进行范围较大的助力运动，当受累肌的肌力增至（ 3-4 级）时，可进行抗阻练习，以争取肌力的最大恢复。

二、关节活动度的保持与改进训练四周神经伤害后由于部分肌肉的瘫痪常会以致相应关节活动度变小或关节活动受限，应积极经过调整体位摆放及各种康复训练进行预防与治疗。

三、感觉再训练让患者学会去辨别四周神经系统受搅乱后产生的异常种类感觉激动的方法。

(一)定位觉训练早起感觉再训练(二)两点鉴识觉训练后期感觉再训练四、难过的治疗（一）脱敏治疗不适感觉的再训练。

不断地增加刺激使患者对感觉过敏的耐受力逐渐增加，逐渐适应和接受该刺激强度。

（二）综合运用各项理疗措施综合运用各项理疗措施（三）口服药物治疗（四）局部注射及手术治疗五、运动协调性训练神经肌肉的控制训练是让患者在意识控制下个其余控制某一活动的原动肌；而协调训练则是让患者在意识控制下训练如何在神经系统中形成预编程序的自动的多块肌肉的协调运动的记忆印迹，其目的是使患者可以随意的再现多块肌肉的协调的自动的运动形式，而且这种形式比单块肌肉的产生动作更平稳精确有力六、矫形器和外固定架的应用四周神经伤害后出现肢体功能阻挡，有时需要使用上下肢的固定性、矫形性、承重性和功能性矫形器，合适的应用可以明显的改进肢体的活动功能，并可能防范推行某些修复手术。

七、心理康复伤害后，患者不但劳动工作学习的能力碰到必然的影响，而且平常生活能力也可能出现困难，加之对康复远景的忧虑，促使患者承受心理负担。

因此，心理康复十分重要。

八、全身状态的保持保持各系统器官的生理功能，是整体的健康水平不至于下降，降低各种并发症的发生率，是伤害后康复的重要但易忽略的一部分。

因此，除了局部的功能锻炼，还应在康复治疗整体计划之内指导训练九、肿胀防治卧位时应垫高患肢，坐立位时用肩托或三角巾等悬吊患肢激励患者坚持还有功能的肌肉缩短带动关节活动，肢体被固准时则每天多做肌肉静立性缩短按摩患肢或使用气囊脉冲加压、减压交替治疗，以促使患肢的静脉与淋巴回流使用弹力带或弹力袜等预防活动后双下肢肿胀十、作业治疗和平常生活活动能力的训练，社会环境改造提高平常生活活动能力是作业治疗的一个主要工作内容，治疗师应该训练交给患者如何在现有的身体条件下完成各种平常生活能力，不但需要学习掌握各种技术，必定发现解决问题的方法，严重的患者暂时不合适接收平常生活活动能力的训练，待功能改进后再开始进行。

周围神经病变的最佳治疗方法

周围神经病变的最佳治疗方法
神经病变的最佳治疗方法是根据患者的具体症状和病因进行个体化治疗。

一般来说，治疗计划可能包括药物治疗、物理治疗、手术干预以及康复训练。

药物治疗可以包括镇痛药、抗炎药、抗抑郁药等，用于缓解疼痛和炎症，改善情绪和睡眠质量。

物理治疗包括按摩、热敷、冷敷、康复运动等，有助于减轻肌肉紧张和疼痛，促进神经再生和恢复功能。

对于一些病因可逆或局部病变明显的情况，手术干预可能是必要的，例如神经压迫、肿瘤切除等。

康复训练则是在治疗过程中的重要环节，通过物理治疗帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力和日常生活功能。

总之，神经病变的治疗需要多学科的综合治疗，根据具体情况制定个性化的治疗方案。

周围神经病治疗方法

周围神经病治疗方法周围神经病是一种神经系统疾病，通常会影响周围神经、神经根和神经节。

常见的症状包括手臂或腿部的麻木、刺痛、肌肉无力和运动障碍等。

治疗周围神经病的方法取决于病因和严重程度等因素。

以下是一些常见的治疗方法：1.药物治疗：药物治疗是治疗周围神经病最常见的方式之一。

包括使用抗炎药、镇痛药和肌肉松弛剂等药物。

此外，对于一些自身免疫性神经疾病，极端衰弱综合症等疾病也有特定的靶向药物进行治疗。

2.物理治疗：物理治疗可以改善神经病病人的运动和肌肉控制能力。

这种方法包括按摩、牵引和温热疗法等。

运动疗法是非常重要的，因为它可以促进肌肉血液循环和增强身体力量，从而提高运动能力。

3.手术治疗：手术治疗可以被视为最后的手段，它通常只适用于病情严重的情况。

通过手术修复神经，修复关节或者切除破坏神经的细胞。

4.改变生活方式：定期锻炼身体，戒烟，以及饮食均衡等生活方式的改变对于治疗周围神经病非常重要。

适当的锻炼可以增强神经控制力和肌肉力量，减轻神经病的症状。

在治疗周围神经病时，同时也要注意它的预防。

接下来，提供一些简单的方法可以帮助预防周围神经病：1.避免重复运动：长时间的单调运动可导致神经的磨损和损伤。

因此，为避免周围神经病的发生，必须避免定期做重复动作。

2.减轻负担：对于经常搬运重物或在工作中需要经常站立或者坐着的人，需要定期休息放松肌肉。

3.远离毒品和酒精：无论是酒精还是毒品，都会对神经细胞产生毒性影响，带来神经病的风险。

4.保持良好卫生：感染极容易扩散并造成神经病的症状，因此保持良好卫生，洗手应非常重视。

5.定期体检：对于高危人群，定期进行神经系统检查是非常必要的，以便及时发现问题并采取治疗措施。

总的来说，预防和治疗周围神经病需要采取多种综合措施。

在预防神经病的同时，遵循正确的治疗方案非常关键，而预防措施则有助于减轻神经病病人的苦痛。

周围神经病康复训练方法

周围神经病康复训练方法周围神经病啊，这可不是个小麻烦呢！但咱可不能被它吓倒，得积极想办法应对呀。

咱先说说运动康复这一块。

就好像咱每天走路一样，这神经也得活动活动才能保持活力呀。

没事的时候可以多散散步，慢慢地走，感受一下脚踩在地上的感觉，这对周围神经也是一种锻炼呢。

还可以试着做做简单的伸展运动，就像伸个大大的懒腰，把身体的各个部位都舒展开来，让神经也跟着放松放松。

再来说说手部的锻炼。

咱平时不是经常要拿东西嘛，可以有意识地去练习抓握一些小物件，比如小皮球、小积木啥的。

想象一下，就像在和这些小物件玩游戏一样，一抓一放，多有意思呀！这能很好地锻炼手部的神经呢。

还有啊，咱可不能小瞧了日常生活中的一些小动作。

比如开门、拧毛巾，这些看似平常的举动，其实都在不知不觉中锻炼着我们的神经呢。

别总是马马虎虎地做这些事，试着用心去感受每个动作，就好像在给神经做按摩一样。

别忘了按摩呀！自己给自己的手脚按摩按摩，用点力，但也别太大力气把自己弄疼了。

就轻轻地揉一揉，捏一捏，这感觉多舒服呀。

这就像是给神经吃了一顿营养大餐呢。

另外，心情也很重要哦！整天愁眉苦脸的，神经也会跟着不开心呀。

要开开心心的，多和朋友们聊聊天，讲讲笑话，让自己的心情像阳光一样灿烂。

就好像给神经注入了一股快乐的力量。

咱还可以试试一些简单的康复器材呢，比如那种带弹性的小球，没事就捏一捏，玩一玩。

这可比单纯地坐着发呆有意思多了吧。

总之呀，周围神经病的康复训练并不难，关键是要有耐心，要坚持。

别三天打鱼两天晒网的，那可不行哦。

就把这些训练当成生活的一部分，就像每天要吃饭睡觉一样自然。

相信只要咱认真去做，神经一定会慢慢恢复活力的，咱的身体也会越来越好的！大家一起加油吧！原创不易，请尊重原创，谢谢!。

周围神经病的治疗

▪ 尺神经深支卡住：除小指展肌外，尺神经支配手肌无力瘫痪。
感觉正常。
▪ 尺神经上部卡住(小指对掌肌处)，小鱼际功能外其余肌瘫痪，
感觉正常。
P15
小指对掌肌
小指短屈肌
钩骨腕横韧带
尺神经浅支
尺神经深支豆钩韧带豌豆骨
腕掌侧韧带
尺侧腕屈肌尺神经尺动脉
腕尺管的结构
• 入口呈三角形，由豌豆骨尺侧，腕掌侧韧带浅面和腕
周围神经病
周围神经由运动、感觉及自主纤维构成，并参与各反射弧。损害时出现感觉、运动、自主神经功能、温度、反射障碍。病损基本病理由Wallerian变性、节段性脱髓鞘、轴索变坏、逆行性死。
周围神经病的诊断和认识
首先肯定是否有周围神经。也即分清临床类型 1.单神经病.2.多发性神经病.3.多根单神经病.4.运动性神经病/感觉性神经病.5.神经丛病(或神经丛中多根神经损害).6. 神经根病/多发性神经根病. 认识周围神经感觉感觉支配范围(神经/神经根)
2. 抗阻力旋后试验：在伸肘位时，前臂抗阻力旋后也可以引起桡管表面疼痛
3. 肌电图。
P18
肱肌
肱桡肌
桡神经桡神经浅支桡神经深支
Frohse 弓
桡侧腕长伸肌旋后肌
肱二头肌正中神经
旋前圆肌
桡侧腕屈肌
桡管的解剖结构
旋前园肌综合征
正中神经在前臂近端旋前园肌水平的卡压。
▪ 病因：肱二头肌腱肥厚，旋前园肌肥大，Struthers韧带异
疼痛以下肢为主，十分严重。呈烧灼样疼痛，可伴其它异常不适感觉，晚上或衣被触摸后疼痛加重。体检时感觉可正常或有轻微的下肢远端触觉、温觉等浅感觉减退。除髁反射消失外，无肌力减退，肌萎缩表现。周围神经传导速度正常。

周围神经病的治疗方案

周围神经病的病因
01
感染：病毒、细菌、真菌等感染
03
代谢异常：糖尿病、甲状腺功能亢进等
05
遗传因素：某些周围神经病具有遗传性
免疫反应：自身免疫性疾病，如多发性硬化症
02
0 4 神经毒性物质：重金属、农药等
创伤：外伤、手术等导致的神经损伤
06
周围神经病的临床表现
感觉障碍：麻木、疼痛、感觉减退或
Part Four
周围神经病治疗的康复训练
康复训练的重要性
康复训练的方法和步骤
康复训练前评估：了解患者的病情、功能障碍程度、康复需求等
制定康复训练计划：根据评估结果，制定个性化的康复训练计划
康复训练实施：按照计划进行康复训练，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等
康复训练效果评估：定期评估康复训练的效果，调整训练计划
家庭康复训练：指导患者在家进行康复训练，巩固训练效果
康复训练结束后的随访：定期回访患者，了解康复训练的长期效果，提供必要的指导和建议。
康复训练的注意事项
添加标题
遵循医生的指导，制定个性化的康复训练计划
添加标题
训练过程中要注意观察患者的反应，及时调整训练方案
添加标题
训练结束后要注意放松和拉伸，避免肌肉紧张和疼痛
物理疗法
电刺激疗法：通过电刺激神经，促进神经再生和修复
磁刺激疗法：通过磁刺激神经，促进神经再生和修复
激光疗法：通过激光照射神经，促进神经再生和修复
超声波疗法：通过超声波刺激神经，促进神经再生和修复
热疗：通过热敷、热疗等方式，促进神经再生和修复
运动疗法：通过运动训练，促进神经再生和修复

周围神经病变的护理措施有哪些

周围神经病变的护理措施有哪些周围神经病变是指由于周围神经受损所引起的疾病，通常导致无力、麻木和疼痛等症状。

它主要发生在手部和脚部，并可能对消化、排尿和循环等功能产生影响。

周围神经系统负责将信息传递到大脑和脊髓以及从感觉器官发送感觉信息。

一、定义周围神经病变是指由于大脑和脊髓外的神经（周围神经）受到损害或异常所引起的一类疾病。

这种病变通常导致手部和脚部的无力、麻木和疼痛等症状。

然而，周围神经病变的影响并不仅限于这些区域，还可能波及其他身体部位和功能，包括消化、排尿和循环等系统。

周围神经系统在整个身体中起着关键作用，负责将来自大脑和脊髓（中枢神经系统）的信息传递至身体其他部位，并同时向中枢神经系统发送感觉信息。

二、临床表现周围神经病变的临床表现十分多样，可以涉及感觉、运动和自主神经功能的异常。

在感觉方面，患者可能会经历麻木、刺痛、烧灼感、触觉异常或冷感等不适感。

这些异常感觉可能出现在受累的周围神经分布区域，通常开始于手部或脚部，并向上或向下扩散。

运动方面的症状包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉抽搐或肌肉痉挛等。

患者可能会感到肌肉力量减弱，导致手部或脚部的精细动作困难，如握持物体、书写或行走。

某些情况下，周围神经病变可能导致肌肉无力和痉挛交替出现，使患者的运动功能更加受限。

此外，周围神经病变还可能影响自主神经功能，包括血压调节、心率变化、消化功能和排尿功能等。

患者可能出现血压波动、心率异常、胃肠功能紊乱、排尿障碍或性功能问题。

这些自主神经异常可能会对患者的日常生活产生重大影响，引起不适和不便。

值得注意的是，不同类型的周围神经病变可能具有特定的临床表现。

例如，患有糖尿病性周围神经病变的患者可能出现疼痛、感觉异常和运动障碍，特别是在脚部和腿部。

而创伤性神经损伤可能导致明显的感觉和运动障碍，且症状可能与受伤的神经根据有关。

三、周围神经病变患者的生活保养保持适当的体重非常重要。

建议患者选择健康的食物，如水果、蔬菜、全谷物和富含优质蛋白质的食物，并限制高糖、高脂肪和加工食品的摄入量，以控制体重、减轻关节和神经的负担。

周围神经病人的锻炼方法

周围神经病人的锻炼方法引言周围神经病是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是神经末梢的功能受损，导致肌肉无力、感觉异常等症状。

对于周围神经病患者而言，适当的锻炼可以帮助恢复神经功能以及加强肌肉的力量和灵活性。

本文将介绍一些适合周围神经病人的锻炼方法，希望能为患者们恢复健康提供一些参考。

1. 核心肌群锻炼核心肌群锻炼有助于改善姿势控制能力和平衡感，对周围神经病人的康复非常重要。

下面是一些适合患者进行的核心肌群锻炼：- 仰卧起坐：平躺在地板上，膝盖弯曲，双手交叉放在胸前，然后向前起身，直到肘部接触到膝盖，然后再慢慢回到初始位置。

每天进行10-15次，逐渐增加次数。

- 平板支撑：俯卧在地板上，双手撑地，身体呈直线状态，保持这个姿势30秒钟，然后休息10秒钟，再进行下一轮。

每天进行3-5轮。

- 反向卷腹：俯卧在地板上，双手伸直放在身体两侧，然后慢慢将躯干抬起，直到肩膀离地，然后再慢慢回到初始位置。

每天进行10-15次，逐渐增加次数。

2. 平衡训练对于周围神经病人而言，恢复平衡感是非常重要的，可以减少跌倒和受伤的风险。

下面是一些适合患者进行的平衡训练：- 单脚站立：站立时将一只脚抬起，保持平衡30秒钟，然后再换另一只脚。

可以在墙边或固定物体的支持下进行，逐渐延长站立时间。

- 单脚行走：在宽敞安全的地方，一只脚踩在另一只脚前方，保持平衡后，慢慢向前走，然后再换另一只脚。

可以根据自身情况控制步幅和速度。

- 走过障碍：在室内或室外设置一些简单的障碍物，如小石块、塑料瓶等，患者慢慢走过这些障碍物，锻炼平衡感。

3. 柔韧性训练柔韧性训练可以帮助周围神经病人增加肌肉和关节的活动范围，减少肌肉僵硬和不适感。

下面是一些适合患者进行的柔韧性训练：- 伸展运动：伸展肌肉有助于改善关节灵活性，可以进行轻柔的伸展运动，如手臂、腿部、躯干的伸展。

每个伸展动作保持15-30秒，每种动作重复2-3次。

- 瑜伽：瑜伽是一种综合性的运动方式，可以提高肌肉的弹性和伸展度。

周围神经病及其诊疗流程课件

一部分具有自限性，主要累及一个脏器。一部分可累计不同脏器造成功能衰竭，甚至死亡。
分类
ANCA综合征：抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎。核周型（P-ANCA）、胞质型（C-ANCA）
临床表现
诊疗
副肿瘤周围神经病
Paraneoplastic periheral neuropathy 瘤肿通过远隔作用导致周围神经系统功能障碍的各种综合征，若
感觉性共济失调和震颤：
本体感受器传入受累而运动功能相对完好时，可出现步态和肢体运动共济失调。与周围神经的脊髓小脑神经纤维受累有关
快速的动作性震颤：多发性周围神经病慢频震颤，伴有动作笨拙：累计粗纤维的神经病（自
身免疫性周围神经病、CIDP）
腱反射改变
减退或消失。小纤维病变，可保留腱反射。
发病机制
解剖学基础
周围神经通过许多下载的孔隙及外周紧密沟道，使其易产生缺血及卡压。
免疫介导
细胞免疫或体液免疫可攻击神经髓鞘成份而产生神经病变，特征是血液中的循环抗体与郎飞节出的髓鞘蛋白特异性结合，导致电传导阻滞伴或不伴有相连髓鞘蛋白特异地结合。
小动脉病变
结节性多动脉炎、糖尿病、结缔组织病等导致弥漫性或局灶性的小动脉病变，科阻塞神经营养动脉而引发周围神经病。
周围神经纤维的有髓和无髓
有髓神经纤维：被Schwann细胞包被的神经系统部分。每个 0.2~1mm距离有中断，形成郎飞节（nodes of Ranvier）
无髓神经纤维：起源于后跟和自主神经节，由一个Schwann细胞包裹数条轴突。
周围神经病中EMG的改变？
髓鞘受损？传导速度减慢，ECG正常轴突受损? 传导速度显著减慢，ECG失神经支配
感染型周围神经病