寻常性痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平测定

寻常性痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平测定来源：中华现代临床医学杂志作者：刘恩让杨青霞谢倩2005-9-22摘要: 【摘要】目的探讨寻常性痤疮患者血清性激素水平的变化。

方法测定42例寻常性痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平。

结果男性患者雌二醇水平显著高于对照组（P0。

女性患者血清睾酮水平显著高于对照组（P0。

...∙专题推荐：∙临床快报∙药市动态∙违法广告∙医保动态∙药品价格∙流感疫情∙保健常识∙妇科课堂∙医改动态【摘要】目的探讨寻常性痤疮患者血清性激素水平的变化方法测定42例寻常性痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平。

结果男性患者雌二醇水平显著高于对照组（P<0.05）。

女性患者血清睾酮水平显著高于对照组（P<0.001），而血清雌二醇水平显著低于对照组（P<0.001）。

结论性激素水平的异常表明寻常性痤疮患者存在内分泌紊乱。

关键词寻常性痤疮睾酮雌二醇Serum level of Testosterone and Estradiol in patients with acne vulgarisLiu Enrang，Yang Qingxia，Xie QianThe Second People Hospital of Shenzhen，Guangdong518000.【Abstract】Objective To investgate serum levels of sex hormones.Methods Serum levels of testosterone and estradiol were measured with radioimmunoassay in42patients with acne vulgaris.Results Serum levels of estraˉdiol in malepatients is higher than that in normalcontrols（P<0.05）.The serum levels of estradiol in female patients is singnificantly lower than that in normal controls（P<0.001），and also，serum levels of testosterone is higher than that in controls（P<0.001）.Conclusion The abnormal sex hormones levels show that patients with Acne vulgaris have a endocrine disorder.Key words acne vulgaris testosterone estradiol痤疮是皮肤科的常见病，严重影响青少年的身心健康，但其病因仍不清楚，般认本病为因素疾病，特别是与内分泌紊乱有关，国外有较多的研究报道，但结论不完全一致，现将笔者对痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平的测定结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为我院皮肤科门诊寻常性痤疮患者。

患者组中男19例，女23例，年龄14～34岁，病程3月～1年，所有患者半年内未用雌激素、类固醇激素及抗雄素治疗，女性患者排除妊娠，为避免激素水平随月经周期波动，一般在月经后3～9天内卵泡期抽血检测。

对照组选择年龄性别相对应，无痤疮、多毛或其他明显内分泌紊乱疾患者，女性无月经紊乱或妊娠，测定其血清睾酮及雌二醇水平作为对照组。

1.2 方法受试者均为上午8～9时空腹抽血2～3ml 分离出血清。

药盒由上海内泌研究所生产，方法按说明书，仪器用二六二厂FJ—2107液体闪烁仪。

用t检验进行统计学处理。

2 结果男性痤疮患者睾酮水平与对照组无明显差别，但其雌二醇明显高于对照组，女性痤疮患组睾酮值明显高于对照组，雌二醇明显低于对照组，经统计学处理有明显差异。

男性睾酮升高占10.5%，而女性睾酮升高者为56.2%，男性雌二醇下降者为52.9%，女性雌二醇下降者为70.6%。

见表1，2。

表1 痤疮患者血清睾酮测定（略）表2 痤疮患者血清雌二醇测定（略）3 讨论睾酮在调节皮脂腺分泌上起主要作用，而皮脂腺的分泌率与痤疮的病情严重性是一致的。

因此，痤疮患者的性激素水平测定成为人们研究的重点之一，Van Der Meeren ［1］等对35例严重男性痤疮的观察表明总睾酮，游离睾酮水平与对照组无明显差别，睾酮水平并未升高，与杨雪琴等［2］对27例男性痤疮患者测定结果一致。

本文观察结果表明男性痤疮患者血中睾酮水平与正常人对照组无明显差异，与上述的观察结果一致。

有研究表明严重男性痤疮患者血清睾酮值是升高的。

我们观察表明女性痤疮患者血清睾酮与正常人对照组相比明显升高，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。

其睾酮值超过正常者达56.2%，较多的研究报道认为女性痤疮患者血清睾酮值是明显升高的。

Lucky等［3］研究表明58%的女性痤疮患者血清睾酮是升高的。

在我们的观察中，男性患者睾酮值并不升高，而女性患者睾酮值明显高于对照组，患者血中睾酮值的不同与发病机理的关系尚不清楚。

痤疮是一个多因素疾病，皮肤激素受体增多或敏感性升高可能是痤疮原因之一。

已有研究表明男性皮脂腺通常就受到足量的睾酮刺激，因而外源性的睾酮并不引起腺体肥和分泌增加，而在女性则会发生腺体肥大和分泌增加。

Sansone等［4］研究表明，皮肤内的5-α还原酶能将睾酮转化为活性大的5-α双氢睾酮，痤疮皮肤的活性是正常皮肤的2～20倍。

因此，我们认为男性和女性痤疮在发病机制上可能有差异，有必要进一步研究。

国外有文献报道［5］睾酮和雌二醇比值变化对痤疮的发生和发展有一定作用。

王建琴等［6］对女性更年期痤疮患者血清睾酮和雌二醇检测结果表明与对照组无明显差别，但睾酮/雌二醇比值明显高于对照组。

而这种变化说明雌雄激素平衡失调，雄激素相对升高，从而导致痤疮发生。

雌激素也是人体内分泌的重要激素，杨雪琴［2］等对45例痤疮研究表明男性雌二醇明显高于对照组，女性患者雌二醇水平与正常人对照组无明显差别，笔者的研究结果男性患者雌二醇水平明显高于对照组。

而女性雌二醇水平明显低于对照组。

一般认为生理水平的雌激素对皮脂腺活性没有影响，药理剂量时，能降低皮脂产生，因此我们认为男性痤疮患者用雌激素治疗是不恰当的。

但在女性患者，则似乎更为合适。

参考文献1 Van DerMeeren HLM，Thijssen JHH.Circulatingandrogens in male acˉne.Br J Dermatol1984，110:609.2 杨雪琴.痤疮患者血清睾酮及雌二醇水平研究.中华皮肤科杂志，1989，22:6.3 Lucky AW，et al.Plasma androgens in women with acne vulgaris.J Inˉvest Dermatol1983，81:70.4 Sansone G，Reisner RM.Differential rates of conversion of testosterine to dihyrdrotestosterone in acen and in normal human skin-a possible pathogenic factor in acne.J Invest Dermatol，1971，56:366.5 弓娟琴.痤疮与雄激素关系的研究进展.国外医学·皮肤病学分册，1997，23:65.6 王建琴，龙邵萌，曾仁山，等.女性更年期痤疮患者的临床特征及睾酮和雌二醇水平的检测.中华皮肤科杂志，2003，36:338.（收稿日期:2004-05-18）（编辑李阳）作者单位:518000广东省深圳市第二人民医院皮肤科延伸阅读:夏季痤疮的护理夏季气温高，痤疮容易加重，患者应特别注意保健及护理：选择科学的饮食结构。

痤疮患者应注意不要过食肥甘厚味及辛辣食物。

肠胃功能失调的患者，应少吃油炸食物，生冷东西，多吃蔬菜、水果及易消化食品，少饮酒，保持良好的心态。

性情急躁，肝火旺盛，心情不畅，郁闷寡言，造成肝郁气滞。

必然影响内分泌功能造成痤疮的发生。

所以保持良好心态对座疮患者是非常重要的。

养成良好的生活习惯。

起居有规律，养成定时排便的良好习惯。

防止过多的日晒，每日要用温水多洗几次脸，油质皮肤可用含硫磺的肥皂洗脸。

平时也可用西瓜皮或黄瓜汁涂抹面部达到洁热利湿效果。

脓疮型及红肿型患者，每天可用生理盐水清洁一下创面，然后用棉花沾一点氯霉素眼药水，... >> 详细痤疮青春痤疮排毒养颜青春痤疮,俗称“粉刺”。

是一种青年人讨厌的毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾患.本病多发生在青春期,每个人都希望自己有一副美丽、动人的脸,尤其是青年妇女更是如此。

如果脸上长满座疮,真是一件令人烦恼的事.痤疮的病因尚不清楚。

一般认为青春期在性激素分泌增加的影响下，皮脂腺排泄增多毛囊口上皮细胞角化过度。

因此,皮脂腺排泄的皮脂，被毛囊口上皮细胞角化过度所形成的角化栓堵塞,不能很好排泄,就形成了粉刺。

中医则认为本病是由于饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，复感风邪而导致发病。

痤疮好发于皮脂腺分布较多的部位,如面部、前胸、后背。

初起为多数散在与毛囊一致的约如针头或芝麻大小黄色的小圆锥形丘疹,称为... >> 详细顶一下∙相关主题关键词：∙痤疮∙患者∙睾酮∙雌二醇【返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论】相关内容近期更新热文点击榜特别推荐图书推荐∙苯甲酸雌二醇∙戊酸雌二醇∙雌二醇∙再灌注早期应用雌二醇对缺血鼠心肌的保护作用∙超低剂量雌二醇贴剂可减少骨质丢失∙再灌注早期应用雌二醇对缺血鼠心肌的保护作用∙雌二醇对心肌细胞的直接保护作用察看关于《寻常性痤疮患者血清睾酮和雌二醇水平测定》的讨论。