低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的观察研究
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低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征临床研究
原 时 间 于 正 常 的 一倍 ， 有 出血 ， 鱼 精 蛋 白 中 和 ； 照 组 只 如 用 对
２０ ０ ８年 １ ０月至 ２０ ０９年 １ ， ０月 我们采 用低分子 肝素辅 助治
疗 原 发 性 肾病 综 合 征 （ Ｎ ） ５例 ， 果 满 意 ， 报 告 如 下 。 Ｐ Ｓ６ 效 现
酶原 时 间 ， 无 明显 影 响 ， 全 可 靠 ， 常 规单 用 激 素 可 明显 促进 肾病 综 合 征 患 者 的 。 均 安 较
【 关键词 】 低分子肝素 ； 辅助治疗 ； 抑制系膜细胞增殖 ； 舒张血管 ； 缓解
肾病 综 合 征 （ Ｓ 的 患 者 血 液 呈 高 凝 状 态 ， 液 粘 稠 度 Ｎ） 血 增加 ， 利尿 剂 的应 用 易 导 致 血 管 内 血 栓 形 成 和 栓 塞 ， 分 子 低 例 ， 照组 ３ 对 ２例 ， 两组 在 性 别 、 龄 等 方 面 无 显 著 差 异 （ 年 Ｐ＞ ００ ）具有可比性。 ．５ ，
类 型心血 管病 发病 危 险的 比较． 中华心 血管 杂志 ，０ ６ ３ ２ ０ ，４：
１ ３ １ ３ １ ３． １ ７．
［ ］ 胡大一． ３ 降压治 疗 ： 重视 和合理使 用噻 嗪类 利尿剂 ． 中国社 区
医 师 ，０ ９ ２ （８ ：． ２０ ，５ ０ ） ９
低 分 子 肝 素 辅 助 治 疗 原 发 性 肾病 综 合 征 临 床 研 究
２０ ０ ８年 １ Ｏ月至 ２ ０ ０９年 ｌ 肾 内科住 院患者 ， 中， ２ ０月 其 男 Ｏ 例， ３ 女 ５例 ， 龄 （５±１ ） ，５例 均符合 ＷＨ 年 ３ ２岁 ６ Ｏ肾小球疾
病 诊 断标 准 … ， 其病 理类 型分 别 为微 小 病 变 性 肾病 ２ ３例 ， 膜
２０ ０ ８年 １ ０月至 ２０ ０９年 １ ， ０月 我们采 用低分子 肝素辅 助治
疗 原 发 性 肾病 综 合 征 （ Ｎ ） ５例 ， 果 满 意 ， 报 告 如 下 。 Ｐ Ｓ６ 效 现
酶原 时 间 ， 无 明显 影 响 ， 全 可 靠 ， 常 规单 用 激 素 可 明显 促进 肾病 综 合 征 患 者 的 。 均 安 较
【 关键词 】 低分子肝素 ； 辅助治疗 ； 抑制系膜细胞增殖 ； 舒张血管 ； 缓解
肾病 综 合 征 （ Ｓ 的 患 者 血 液 呈 高 凝 状 态 ， 液 粘 稠 度 Ｎ） 血 增加 ， 利尿 剂 的应 用 易 导 致 血 管 内 血 栓 形 成 和 栓 塞 ， 分 子 低 例 ， 照组 ３ 对 ２例 ， 两组 在 性 别 、 龄 等 方 面 无 显 著 差 异 （ 年 Ｐ＞ ００ ）具有可比性。 ．５ ，
类 型心血 管病 发病 危 险的 比较． 中华心 血管 杂志 ，０ ６ ３ ２ ０ ，４：
１ ３ １ ３ １ ３． １ ７．
［ ］ 胡大一． ３ 降压治 疗 ： 重视 和合理使 用噻 嗪类 利尿剂 ． 中国社 区
医 师 ，０ ９ ２ （８ ：． ２０ ，５ ０ ） ９
低 分 子 肝 素 辅 助 治 疗 原 发 性 肾病 综 合 征 临 床 研 究
２０ ０ ８年 １ Ｏ月至 ２ ０ ０９年 ｌ 肾 内科住 院患者 ， 中， ２ ０月 其 男 Ｏ 例， ３ 女 ５例 ， 龄 （５±１ ） ，５例 均符合 ＷＨ 年 ３ ２岁 ６ Ｏ肾小球疾
病 诊 断标 准 … ， 其病 理类 型分 别 为微 小 病 变 性 肾病 ２ ３例 ， 膜
低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察
肾 病 综 合 征（ｅｈｏｉ ｓｎ ｒｍｅＮＳ 是 由 多种 病 ｎｐ ｒｔ ｙ ｄｏ ， ） ｃ
（ ｐ ｒ ｅ ｔ Ｎ ｐ ｒｌ ｙ Ｔｅ ｅｐｅ Ｈｏ ｉ ｌ Ｊ ｎｙ ｎ Ｊ ｎｓ Ｊ ｎｙｎ２５ ０ Ｄｅａｔ ｎ ｏ ｅｈｏ ｇ， ｈ ｐ ｏｌ￣ ｓ ｔ ｏ ｉ ｇ ａ ，ｉ ｇｕ ｉ ｇ ａ ５ ４Ｃ ｍ ｆ ｏ ｐａ ｆ ａ ａ ａ ２
【 Ｂ Ｔ ＣＴ Ａ Ｓ ＲＡ 】ｏｂｅｔ ｅＴ ｖ ｓｇ ｔ ｔｅｔｅ ｐｕｉ ｅ ｅｔ ｏ ｗ ｌ ｕａ ｗ ｉ ｔ ｅａ ｎｉ ｔ ａ ｎ ｏ ｊｃ ｖ ：ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｒ ｅｔ ｆ ｃ ｆ ｏ ｍｏｅ ｌ ｅ ｈ ｐ ｆ ｅｔ ｔ ｆ ｉ ｎ ｉ ｈａ ｃ ｆ ｓ ｌ ｃ ｒ ｇ ｈ ｉ ｎ ｒ ｍｅ
ｎ ｐ ｒ ｔｃ ｓ ｄ ｏ ． ｅｈｏ ： ０ ｎ ｐｈ ｏ ｉ ｙ ｄ ｏｍｅｐ ｔ ｎｓｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐｓ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｅ ｈ ｏ ｉ ｙｎ ｒ ｍｅＭ ｔ ｄｓ４ ｅ ｒ ｔ ｓ ｒ ｃ ｎ ａ ｉ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ： ａ ｉ ｔ ｎ ｅ ｅ
【 关键词 】 低分子肝素 ； 病综合征 ； 肾 治疗
【 中图分类号 １ ６２ Ｒ ９
【 文献标识码 Ｉ Ａ
【 文章编 号】０４ ６７（０２０— １５ ０ １０－ ８９２ １） ０４－ ２ ２
ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩ ＥＦＦＥＣＴＳＯＦ Ｃ ＬＯＷ ＯＬＥＣＵＬＡＲ ＥＩ Ｍ Ｗ ＧＨＴ ＨＥＰ ＡＲ１ Ｉ ＴＲＥＡＴＭ ＥＮＴ Ｎ Ｎ ＯＦ ＮＥＰＨＲＯＴＩ ＳＹＮＤＲｏＭ Ｅ Ｃ ＤＩ ＮＧ ｉｇ ｍｉｇ Ｊｎ － ｎ
组２ ０例给予 常规泼 尼松治 疗加用低 分子肝 素 ， 对照组２ ０例给 予常规泼 尼松治疗 。 测两组 患者的全血浆 粘 检 度 、 栓形成 系数 、 血 血小板 聚集率 ， 统计两组 患者 的治疗总有效率 。 并 结果 ： 治疗组 患者治疗后的全血浆粘度 、
低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察
低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察发表时间：2015-12-10T16:00:06.127Z 来源：《航空军医》2015年15期供稿作者：李波[导读] 湖南省株洲市中心医院临床上在对小儿肾病综合征进行常规治疗的基础上，再给予低分子肝素联合治疗，能够使患儿的临床症状得到明显改善.湖南省株洲市中心医院湖南株洲 412000【摘要】目的：探析小儿肾病综合征运用低分子肝素治疗的临床效果。
方法：选择2009年12月-2013年12月期间我院收治的151例小儿肾病综合征患儿为研究对象，根据入院先后顺序将其分为两组，其中给予对照组激素和免疫抑制剂药物治疗，而观察组在此基础上，再给予低分子肝素治疗，对比两组各项临床指标变化和疗效。
结果：观察组与对照组在疗效方面比较有统计学意义（P<0.05）；同时，两组治疗前的总胆固醇、24h尿蛋白、D-二聚体以及血清白蛋白等各项指标比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的总胆固醇、24h尿蛋白、D-二聚体以及血清白蛋白等各项指标改善明显，比较有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上在对小儿肾病综合征进行常规治疗的基础上，再给予低分子肝素联合治疗，能够使患儿的临床症状得到明显改善，并且副作用少，安全性高。
【关键词】低分子肝素；小儿肾病综合征；尿蛋白；临床疗效小儿肾病综合征是比较常见的一种肾脏病变，通常指的是因为损害肾小球滤过膜的屏障作用，增加血浆蛋白的滤过通透性，使蛋白尿形成，从而导致患儿出现一连串病理变化的一种疾病，以严重水肿、蛋白尿、高胆固醇血症以及低蛋白血症等为临床主要表现[1]。
有报道显示，由于患儿年龄较小，各项身体机能尚未发育完全，出现并发症的风险较高，包括低血容量、感染、肾小管功能障碍以及血栓栓塞等，如果处理不及时，不仅容易加重患儿病情，严重的情况下，甚至危及患儿性命。
因此，本文对小儿肾病综合征运用低分子肝素治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。
低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效观察
加入 ５ ％葡萄糖 １０ｍ 中静脉滴注 ， ５ ｌ 两组疗程 均为 ７ｄ 。
１３ 疗效评价 ． 疗 效按照卫 生部《 抗菌 药物 临床研究指 导 原则》 评估 ， 分为痊 愈 、 效 、 步 、 显 进 无效 四个级 别。痊愈 ： 患
时清除外界入 侵 呼 吸道 的异 物 以及分 泌 物等 ， 呼 吸道 阻 使 塞， 加重患儿的病情 。因此 ， 早期 治疗及 选择合 理 的抗 感染
【 参考文献 】
［ ］ 陈凯 ， １ 胡夏． 低分子肝素治疗小儿 肾病综 合征疗效观察 ［ ］ 中 Ｊ． 国生化药物杂 志，０ ０，１ ３ ：０ －０ ． ２ １ ３ （ ）２ ８２ ９ ［ ］ 龚红蕾 ， ２ 黄锋 ， 陈尚明， ． 等 低分子肝 素联合 贝那 普利治 疗儿童 肾病综合征临床 观察 ［ ］ 第 二军 医大学 学报 ，００，１ ５ ： Ｊ． ２ １ ３ （ ）
！
自 堡自
！
治疗前 ４ ． ８ ８ ２ ５ ５ ＜ ． １ ４ ８ ± ．４ ２ ． ０ ＜ ． １ ３ ２ 士 ．３ ． ６ ０ Ｏ １ ． ３ ４ ３ ７ ８ Ｏ０ ３ ． １ ２ １ ２３ ± ．２ 治疗前 ４ ． ２ ４ ３ ８ ０ ＜ ． １ ３ ８ ５４ １． Ｏ ＜ ． ｌ ｏ ３ ± ．４ ．９ ＯＯ １ ．２± ．３ ０ ８ ００
１５ 统计 学方 法 ．
２ 结 果
所有 数据 均采用 ＳＳ ６ ０进 行统计 学 Ｐ Ｓ１ ．
炎 症反应 。柯琳 等 研究 指 出， 由于肝 素带有 大量负 电荷 ，
从 而减少 了对 肾小球基底膜 电荷屏 障的损害 ， 少 了蛋 白的 减 渗出， 同时延缓 了肾小球 硬化 的发展 。在本 研究 中 ， 观察组 缓解 率高于对照组 （Ｐ ＜ ． １ 。两组患儿 治疗后 血浆 总蛋 ０Ｏ） 白、 白蛋 白均较治疗前升高 （ ＜０ Ｏ ） 且 观察组 治疗后 血 Ｐ ．１ ； 清白蛋白高于对 照组 ， 尿蛋 白≥（ ＋＋＋） 的比例低 于对 照组 （Ｐ ＜ ． １ 。笔者认 为 ， ０Ｏ ） 由于低分子肝素具有较好 的抗凝作 用， 从而有效地改善 了血液 黏稠度 以及浓缩 情况 。 少 了肾 减 脏 微血栓 的形 成 ， 改善 了 肾脏微 循环 状 况 ， 增强 了肾功 能 。 同时由于肝 素具 有降低血浆纤维蛋 白原的作用 ， 从而有效 改
低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察
药， ２ ０ ０ ９ ， １ １ （ １ ） ： ３ ５ — ３ ８ ．
［ ５ ］ 张淑华 ， 刘鸿彬． 干扰素 治疗 乙型肝炎不 良反应 的护理 Ｃ Ｊ ７ ． 现
代医药卫生 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ １ ） ： １ ７ ３ ０ — １ ７ ３ １ ．
［ ６ ］ 杨丽君 ， 邓楠． 干扰 素不 良反应 文献分 析Ｃ Ｊ ３ ． 中国药房 ， ２ ０ ０ ７ ，
二
隧 理 论与 簸黢
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ５ 期
Ｖｏ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． １ ５ ， Ａ － ｕ ｇ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ 歇Ｐ ｒ ａｃ 曛 ２ ０ ３ ３
［ ８ ］ 田 原． 我国中药 注射制剂 发展现状及前景述评 Ｃ Ｊ ］ ． 中国现 代 中
２ ． １ 两组 患儿 治疗后 ２ ４ ｈ尿蛋 白定量 、 血浆 白蛋 白、 血浆胆 固醇指标均 明显好 于治疗前 ， 差 异有统计 学意义 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ， 而观察组治疗后各项指标好转 幅度大于对照组 ， 差异显著 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 有统计学意 义。见表 １ 。
１ ． ４ 疗效评 定标 准 完全缓 解 ： 患者 临床症状 及体 征完 全 消失 ， ２ ４ ｈ尿蛋 白定量 、 血浆 白蛋 白、 血浆胆 固醇等各 项指标
儿 出现不同程度的水肿 。由于高血脂 可增加血 液黏稠度 ， 从 而引起 高凝 状态 ， 促进血栓形成 ， 加重 了肾小球 的损伤 ， 严重 影 响治疗效果 与预后 情况 。低分 子肝素 可 明显改 善原 发性 肾病综合征 的高凝状态 ， 降低 患儿尿 蛋 白排泄 ， 从 而保 护 肾
１ ８ （ ３ ２ ）： ２ ５ ３ ６ － ２ ５ ３ ７ ．
［ ５ ］ 张淑华 ， 刘鸿彬． 干扰素 治疗 乙型肝炎不 良反应 的护理 Ｃ Ｊ ７ ． 现
代医药卫生 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ １ ） ： １ ７ ３ ０ — １ ７ ３ １ ．
［ ６ ］ 杨丽君 ， 邓楠． 干扰 素不 良反应 文献分 析Ｃ Ｊ ３ ． 中国药房 ， ２ ０ ０ ７ ，
二
隧 理 论与 簸黢
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ５ 期
Ｖｏ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． １ ５ ， Ａ － ｕ ｇ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ 歇Ｐ ｒ ａｃ 曛 ２ ０ ３ ３
［ ８ ］ 田 原． 我国中药 注射制剂 发展现状及前景述评 Ｃ Ｊ ］ ． 中国现 代 中
２ ． １ 两组 患儿 治疗后 ２ ４ ｈ尿蛋 白定量 、 血浆 白蛋 白、 血浆胆 固醇指标均 明显好 于治疗前 ， 差 异有统计 学意义 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ， 而观察组治疗后各项指标好转 幅度大于对照组 ， 差异显著 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 有统计学意 义。见表 １ 。
１ ． ４ 疗效评 定标 准 完全缓 解 ： 患者 临床症状 及体 征完 全 消失 ， ２ ４ ｈ尿蛋 白定量 、 血浆 白蛋 白、 血浆胆 固醇等各 项指标
儿 出现不同程度的水肿 。由于高血脂 可增加血 液黏稠度 ， 从 而引起 高凝 状态 ， 促进血栓形成 ， 加重 了肾小球 的损伤 ， 严重 影 响治疗效果 与预后 情况 。低分 子肝素 可 明显改 善原 发性 肾病综合征 的高凝状态 ， 降低 患儿尿 蛋 白排泄 ， 从 而保 护 肾
１ ８ （ ３ ２ ）： ２ ５ ３ ６ － ２ ５ ３ ７ ．
低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效分析
移动 ．阻止过 敏 介质 的释放 和 降低 各种 过 敏介 质 的 活性 ， 能
１ ． 效 判 断 标 准 ４疗
显效 ： 治疗 ２ ４ｈ内咳 嗽 、 音 嘶 哑 明显 减 轻 或 消 失 ， 声 精 神 状 态 明 显好 转 ， 烦 燥 ， 吸 、 无 呼 心率 平稳 ； 效 ： 疗 后 至 有 治
本 院 儿 科 ２０ ０ ３年 １月～ ０ ９年 ｌ ２０ ２月 收 治 原 发 性 肾病 综合 征患 儿 ８ ６例 ，将 其 中激 素 敏感 性 ４ ８例作 为研 究 对 象 ， 男２ ８例 ， ２ 女 ０例 ， 年龄 １ ～ ． ， ． ９０岁 平均 ４１岁 ， 有 病例 均 ６ ． 所
１２研 究 方 法 ．
的 阴 电荷 ， 其分 子结 构 与构 成 肾小球 基底 膜 电荷 屏 障的硫 酸
肝素 相 似 。 以弥补 因肾小 球受 损 害而 引起 基底 膜硫 酸 肝素 可 丢 失 ， 利 于 保护 肾小 球基 底 膜 阴 电荷 屏 障 ， 有 阻止 蛋 白的丢 失 。 同时肝 素具 有抗 感染 、 抗过 敏作 用［， 可减 轻 局部 炎症 ６故 １ 反应 ， 改善 病理 程 度从 而减 少蛋 白排 出。 同时肝 索 还有 较强 的抗 肾素 及 醛 固酮 活性 作 用 ， 具有 利 尿 作用 ， 而使 尿蛋 故 从
征患儿 随机 分为 治疗 组 和对 照 组 ， 疗组 在 常规 治疗 基 础上 给 予低 分 子肝 素治 疗 ． 与 对 照组 进行 对 照 ， 治 并 比较 尿蛋
白转 阴时 间及 转 阴率 。结 果 ： 小剂 量低 分子 肝 素治疗 原发 性 肾病 综合 征能 提高 尿蛋 白转 阴率 ， 且尿 蛋 白转 阴时 间及 水肿 消退 时 间均短 于对 照组 ， 差异 有统 计学 意 义 （ ＜ ．１ 。结 论 ： 剂量 低 分子 肝素 能 提高 原 发性 肾病 综 合征 的尿 Ｐ ００ ） 小 蛋 白转 阴率 及水 肿 消退 时 间 ， 临 床无 明显不 良反应 ， 得 临床 推广 应用 。 且 值
１ ． 效 判 断 标 准 ４疗
显效 ： 治疗 ２ ４ｈ内咳 嗽 、 音 嘶 哑 明显 减 轻 或 消 失 ， 声 精 神 状 态 明 显好 转 ， 烦 燥 ， 吸 、 无 呼 心率 平稳 ； 效 ： 疗 后 至 有 治
本 院 儿 科 ２０ ０ ３年 １月～ ０ ９年 ｌ ２０ ２月 收 治 原 发 性 肾病 综合 征患 儿 ８ ６例 ，将 其 中激 素 敏感 性 ４ ８例作 为研 究 对 象 ， 男２ ８例 ， ２ 女 ０例 ， 年龄 １ ～ ． ， ． ９０岁 平均 ４１岁 ， 有 病例 均 ６ ． 所
１２研 究 方 法 ．
的 阴 电荷 ， 其分 子结 构 与构 成 肾小球 基底 膜 电荷 屏 障的硫 酸
肝素 相 似 。 以弥补 因肾小 球受 损 害而 引起 基底 膜硫 酸 肝素 可 丢 失 ， 利 于 保护 肾小 球基 底 膜 阴 电荷 屏 障 ， 有 阻止 蛋 白的丢 失 。 同时肝 素具 有抗 感染 、 抗过 敏作 用［， 可减 轻 局部 炎症 ６故 １ 反应 ， 改善 病理 程 度从 而减 少蛋 白排 出。 同时肝 索 还有 较强 的抗 肾素 及 醛 固酮 活性 作 用 ， 具有 利 尿 作用 ， 而使 尿蛋 故 从
征患儿 随机 分为 治疗 组 和对 照 组 ， 疗组 在 常规 治疗 基 础上 给 予低 分 子肝 素治 疗 ． 与 对 照组 进行 对 照 ， 治 并 比较 尿蛋
白转 阴时 间及 转 阴率 。结 果 ： 小剂 量低 分子 肝 素治疗 原发 性 肾病 综合 征能 提高 尿蛋 白转 阴率 ， 且尿 蛋 白转 阴时 间及 水肿 消退 时 间均短 于对 照组 ， 差异 有统 计学 意 义 （ ＜ ．１ 。结 论 ： 剂量 低 分子 肝素 能 提高 原 发性 肾病 综 合征 的尿 Ｐ ００ ） 小 蛋 白转 阴率 及水 肿 消退 时 间 ， 临 床无 明显不 良反应 ， 得 临床 推广 应用 。 且 值
低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征疗效观察
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM arch ,2008Vo l ,3No.62008年3月第3卷第6期作者简介:景照峰(1973-),女,主治医师,贵州省六盘水市人民医院。
肾病综合征存在高凝状态,尤其是随着利尿剂和糖皮质激素的使用,使高凝状态进一步加重[1],目前临床上采用抗凝治疗取得了满意疗效。
1.临床资料:1.1一般资料:40例患者均为我科住院患者,所有病例均符合肾病综合征诊断标准,将其随机分为两组,治疗组20例,男13例,女7例,年龄16—65岁,病程5--9月;对照组20例,男16例,女4例,年龄18—67岁,病程4--10月。
两组患者年龄、性别、病程、临床表现均无显著差异。
1.2方法:1.2.1治疗方法:(1)对照组20例行常规治疗:口服强的松1mg/kg.d(不超过60mg ),潘生丁50mg ,3次/日,辛伐他汀20mg,1次/日,(2)治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙4100u,,皮下注射,1次/日。
1.2.2观察指标:两组治疗前及治疗后4周分别观察血、尿常规、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(A LB)、血肌酐(S cr )、总胆固醇(Tc h)、凝血酶原时间(PT )、活化部分凝血活酶时间(APT T )、纤维蛋白原(FiB),并观察血压、有无过敏及其他不良反应。
1.3统计学方法采用组间及治疗前后均采用t 检验,数据以均数±标准差(x ±s)表示。
22.结果:两组患者症状如水肿、胸水、腹水均有不同程度改善,治疗前后测定结果比较见表1,对照组治疗后24小时尿蛋白定量下降、血浆白蛋白上升、总胆固醇下降与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后24小时尿蛋白定量下降、血浆白蛋白上升、总胆固醇下降,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P <0.01),纤维蛋白原下降,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P <0.01);两组血肌酐、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间无明显改变,无1例有出血倾向。
低分子肝素在小儿肾病综合征中的应用研究
断和 治疗 ， 相 关 问题仍 有 待进一 步 研究 。
参 考 文献 ：
［ １ ］ Ｐ ｉ ｎ ｎ ａ Ｇ Ｓ ， Ｋ ａ ｆ ｅ ｔ ｚ ｉ ｓ ＤＡ， Ｔ ｓ ｅ ｌ ｋ ａ ｓ Ｏ Ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｋａ ｗａ ｓ ａ ｋ ｉ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ： ａ ｎ
蛋 白可 有效 防止 冠状 动 脉病 变 的 发 生 。本 组 ３ ７例 患儿 采用 早 期 使 用 大 剂 量 丙 种 球 蛋 白治疗 ， 患 者 未
ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｕ ｒ ｒ Ｏ ｐ ｉ ｎ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｄ ｉ ｓ ， ２ ０ ０ ８ ， ２ １ （ ３ ）： ２ ６ ３—２ ７ ０ ． ［ ２ ］ 沈 晓明． 儿科 学 ［ Ｍ］ ． ７版． 北京 ： 人民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ｌ ８ ６ ． ［ ３ ］ 张清友， 杜 军保 ． 不 完 全 川崎 病 的 诊 治现 状 ［ Ｊ ］ ． 中华 儿科
魏 乐群
摘
要： 目的
探讨 低分 子肝 素在 小儿 肾病 综合 征 中应用 的疗 效 。方 法 选 取 我 院 ２ ０ ｌ ０年 １月 ～２ ０ １ ３年 ３
月 收治 的 ７ ６例 肾病综 合征 患儿 根据 治疗 方法 不 同分 为对 照组 和观察 组 各 ３ ８例 。对照 组 患 儿 给予 常规 加 激 素 治 疗， 观察组 患儿 在 常规加 激素 治疗 的基 础上 给予低 分 子肝 素辅 助治 疗 。结果 两组 患 儿 经过 治疗 ， Ａ Ｐ Ｔ Ｔ、 Ｐ Ｔ、 ２ ４ ｈ 尿蛋白、 胆 固醇 和血 清 白蛋 白均有 明显 改善 ， 治 疗前 后 比较有 统计 学差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 组 间 比较 有统 计学 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 将 低分 子肝素 用 于ｓ ｂ） ｌ ， 肾病 综合 征 的治疗 中 ， 改善 了患儿 的高凝 状 态 ， 升 高 了血 浆 白蛋 白， 减 轻 了
低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的观察
２ ｈ 蛋 白定量 、血 清 白蛋 白、总胆 固醇均较 治疗 前好 转 ，但 治疗后观 察 组 与对 照 组相此 ，差 异有 统计 学意 义 （ ＜ Ｏ０ ） ４尿 Ｐ ． ；两组肌 酐治疗 ５
前后 变化 不 大 ，均 无统计 学意 义 （ Ｐ＞ ００ ） ． ；观 察 组在使 用低 分子肝 素 治疗 中 未发现 Ｐ 、Ａ Ｔ ５ Ｔ Ｐ Ｔ及血 小板 异 常等 明显 不 良反应 。 两组 均
未 见其 他不 良反 应 发生 。结论 在 常规 治疗 的基 础 上加 用低 分子 量 肝素 治疗 儿童 原 发 肾病综 合征 近期 疗 效显 著 ，无 明显 副作 用 ，有 效好 的
临 床 应 用价 值 。
【 关键 词】 儿童 ；低 分子肝 素 ；原 发性 肾病综 合征
中图分类号：Ｒ ９ ６２
综上所述 ，脂肪 肝与血糖血脂 升高有关 ，脂 肪肝患者不 仅具有显 著 的脂代 谢紊乱 ，血糖升 高等倾 向，而 且高脂血症 、高 血糖 是脂肪肝 发病 的危险 因素 ，他们 之间相互影 响，相互促进 。因此，控制血糖 水
平 ，血脂减少肝 细胞 损伤 ，保持 良好的饮食习惯 ，健康 的生活方 式 ，
【】 王微 ， 卫 华， 生 ， ． 肪肝 与高 脂 血症 、高 血压 、糖 尿病 ２ 许 韩舂 等 脂 相 关性研 究 ［． Ｊ 中国现 代 医药杂 志， ０，０ ） ７４ ． ］ ２ ８１（ ： －８ ０ ２４ ［】 曾 民德 ， 肝 ［． 消化杂 志， ９， （） ２ －２． ３ 脂肪 Ｊ 中华 ］ １ ９１ ２： ０１２ ９ ９ １ ［】 张金花 ． 声诊 断脂肪 肝 与高 脂血症 的 关系分 析 【 ． 国医学 影 ４ 超 Ｊ中 】
像 技术 ， ０ ， （） ６ ． ２ ０１ ６： ７ ０ ６ ４
低分子肝素治疗小儿难治性肾病综合征临床观察
低分子肝素治疗小儿难治性肾病综合征临床观察摘要目的：观察低分子肝素(LMWH)治疗小儿难治性肾病综合征的疗效及安全性。
方法：将60例小儿难治性肾病综合征患儿随机分为两组。
对照组给予强的松加环磷酰胺。
低分子肝素治疗组在上述治疗基础上加用LMWH 100U/kg，2次/日，皮下注射。
结果：治疗2~4周后，观察LMWH组抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)，抗Xa因子活性明显升高；纤维蛋白元(FIB)明显下降：血浆白蛋白上升。
结论：应用低分子肝素(LMWH)可作为小儿难治性肾病综合征治疗中的有效方法之一。
关键词肾病综合征低分子肝素资料与方法选择2001年1月~2005年5月我科病历资料完整的小儿难治性肾病60例。
其中男38例，女22例；年龄3~11岁，平均年龄7岁。
其中30例行肾活检。
病例诊断分别为膜性肾病10例，局灶性阶段硬化性肾小球肾炎12例，系膜增生性肾小球肾炎13例。
所有病例均符合高凝状态诊断指标[1]。
凝血酶原时间(PT)缩短>3秒，部分凝血活酶时间为(APTT)缩短>10秒，抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)活性≤0.70和D二聚体浓度>0.5mg/L。
25例对照组给予强的松1.5~2mg/(kg·日)，根据需要部分病例加用免疫抑制剂环磷酰胺(CTX)治疗，每次8～10mg/(kg·日)，不使用抗凝类药物如肝素、低分子肝素、华法令等；治疗组35例在对照组用药治疗基础上加用低分子肝素100U/kg，皮下注射，2次/日，用2~4周，两组观察均在4周以上。
将患儿尿常规，24小时蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)，谷丙转氨酶(SGPT)、谷草转氨酶(SGOT)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氨(BUN)、肌酐(cr)、总肝固醇(TGH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血纤维蛋白原(FIB)、D二聚体、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)、抗Xa因子活性作为观察指标，同时观察有无出血及过敏反应等。
低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效观察
者分 为 两组 ， 对照组和观察组， 各为 ３ ０例 ， ２组性 别 比 、 年龄 和 其 基本 病 理改 变是 肾 小球 毛细 血管 壁 通透 增 加 ， 滤 过 屏 障受 损 ， 病 程 无 显著 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 所 有研 究 对象 均取 得 监 血 浆蛋 白滤到 原尿 中产 生 大量 蛋 白尿导 致 低 蛋 白血 症 嘲 。Ｎ Ｓ患 护 人 的 知情 同意 ， 并 签 署 知情 同意 书 。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ：本 组 全部 患 者 为我 院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ２ 年 ８ 月
收 洽 的原 发性 肾病综 合 征患 儿 ６ ０例 ， 均 符合 原 发性 肾病综 合 征 诊 断标 准 【 １ 】 ： （ １ ） 尿蛋 白＞ ５ ０ ｍ ｇ ・ ｋ ｇ － ・ ｄ － １ ； （ ２ ） 血浆 白蛋 白＜ 下 注射 ， 连 用 ４周 。
通 过对 内皮 细胞 、 血 小 板及 蛋 白酶 的抑 制 作用 而 发 挥抗 炎 活 性 ，
１ ． ３ 观 察 指标 ：于治 疗前 及 治疗 后 ４ 周 时 测定 ２ ４ ｈ 尿 蛋 白定 量 、 防 止 肾小 球硬 化 ［ ５ １ 。本 文 对 ３ ０ 例４ ， ３ Ｌ 原发性 Ｎ Ｓ患 者 在激 素 等
中图分类 号 ： Ｒ ６ ９ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ ０ ３ ４ — ０ １
肾病 综 合征 （ Ｎ ｓ ） 是 儿科 常见 肾脏 疾 病 ， 多存 在 高凝 状 态 ， 易 比较血小板计数下降 ， 但均在正常范围。化验 Ｐ Ｔ 、 Ａ Ｆ Ｉ ＇ ｒ 均在正 并 发血 栓形 成 ，严 重影 响 了该 病 的治 疗 和预 后 。低 分 子肝 素 钙 常 的范 围。 （ Ｌ Ｍ ＷＨ Ｐ ） 可 阻 止尿 蛋 白漏 出 ， 减轻 肾损 害 。 本 文探 讨了低 分子 肝 表 １ 两组患者 的各项指标 比较 （ 又±ｓ） 素 治疗 儿 童 肾病综 合 征 的临 床疗 效及 安 全性 ， 现 将报 告 如 下 。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ：本 组 全部 患 者 为我 院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ２ 年 ８ 月
收 洽 的原 发性 肾病综 合 征患 儿 ６ ０例 ， 均 符合 原 发性 肾病综 合 征 诊 断标 准 【 １ 】 ： （ １ ） 尿蛋 白＞ ５ ０ ｍ ｇ ・ ｋ ｇ － ・ ｄ － １ ； （ ２ ） 血浆 白蛋 白＜ 下 注射 ， 连 用 ４周 。
通 过对 内皮 细胞 、 血 小 板及 蛋 白酶 的抑 制 作用 而 发 挥抗 炎 活 性 ，
１ ． ３ 观 察 指标 ：于治 疗前 及 治疗 后 ４ 周 时 测定 ２ ４ ｈ 尿 蛋 白定 量 、 防 止 肾小 球硬 化 ［ ５ １ 。本 文 对 ３ ０ 例４ ， ３ Ｌ 原发性 Ｎ Ｓ患 者 在激 素 等
中图分类 号 ： Ｒ ６ ９ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ ０ ３ ４ — ０ １
肾病 综 合征 （ Ｎ ｓ ） 是 儿科 常见 肾脏 疾 病 ， 多存 在 高凝 状 态 ， 易 比较血小板计数下降 ， 但均在正常范围。化验 Ｐ Ｔ 、 Ａ Ｆ Ｉ ＇ ｒ 均在正 并 发血 栓形 成 ，严 重影 响 了该 病 的治 疗 和预 后 。低 分 子肝 素 钙 常 的范 围。 （ Ｌ Ｍ ＷＨ Ｐ ） 可 阻 止尿 蛋 白漏 出 ， 减轻 肾损 害 。 本 文探 讨了低 分子 肝 表 １ 两组患者 的各项指标 比较 （ 又±ｓ） 素 治疗 儿 童 肾病综 合 征 的临 床疗 效及 安 全性 ， 现 将报 告 如 下 。
低分子肝素治疗原发性肾病综合征82例临床效果观察
丁 卫
（ 朝阳市中心医院肾内科 ，辽宁 朝阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨 低 分子肝 素 治疗原 发性 肾病 综合征 临床效 果。方 法 随机 选取 ２ ０ １ １ 年０ ４月至 ２ ０ １ ２年 Ｏ ６月份 就诊 于我 院 的 ８ ２ 例 原 发性
肾病综合 征 患者作 为研 究对 象，随机 分 为观 察组 ４ １ 例 患者 （ 低 分子肝素 治疗） ，对照 组 ４ １ 患者 （ 常规 激 素 类药物 治疗 ） ，对 两组 患者 的 ， 床 效 果进 行统 计 分析 。结 果 观 察组 患者 总缓 解 率 为 ９ ２ ． ７ ％ ；对照 组 患者 总缓 解率 为 ７ ０ ． ７ ％， 两组 患者 缓解 情 况 ，经统 计 分析 ，差 异 具有 显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 低 分子 肝素 能 够显著提 高原 发性 肾病综合 征 的 临床 治疗 效 果 ，建 议 临床 广泛 应 用。
或者 断绝的作用 ，这 对 中老年患 者无疑是莫大 的福 音 。除 了我 院开展 的康复训练 ，膝骨 性关节炎 患者 应该在平时也 多多参加锻炼 活动 ，并 且要有持之 以恒 的精 神 】 ，对各种 能够提高 自己康复 的有效手段 都要 去尝试 ，只有这样才 能保 证患者能够最 大限度地恢复 自己的关节 ，早
１资料 与 方法
１ ． １研 究对 象
数据分析Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ． １ ３ ． ０ 版本统计学分析软件包， 应用） ｃ ２ 检验计数资
料， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，差异有显著性 。
２结 果
水肿 、尿蛋 白阳性 以及血 清白蛋 白降低 是原发性 肾病综 合征常见 的常见特 点 ，两组 治疗效 果如 下 ：观察组 患者 完全 缓解３ ０ 例 ，所 占 比例为７ ３ ． ２ ％，部分 缓解８ 例 ，所 占比例 为 １ ９ ． ５ ％，无 效２ 例 ，所 占 比 例 为７ ． ３ ％，总缓解率 为９ ２ ． ７ ％；对 照组患者 完全缓解２ ３ 例 ，所 占比例
（ 朝阳市中心医院肾内科 ，辽宁 朝阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨 低 分子肝 素 治疗原 发性 肾病 综合征 临床效 果。方 法 随机 选取 ２ ０ １ １ 年０ ４月至 ２ ０ １ ２年 Ｏ ６月份 就诊 于我 院 的 ８ ２ 例 原 发性
肾病综合 征 患者作 为研 究对 象，随机 分 为观 察组 ４ １ 例 患者 （ 低 分子肝素 治疗） ，对照 组 ４ １ 患者 （ 常规 激 素 类药物 治疗 ） ，对 两组 患者 的 ， 床 效 果进 行统 计 分析 。结 果 观 察组 患者 总缓 解 率 为 ９ ２ ． ７ ％ ；对照 组 患者 总缓 解率 为 ７ ０ ． ７ ％， 两组 患者 缓解 情 况 ，经统 计 分析 ，差 异 具有 显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 低 分子 肝素 能 够显著提 高原 发性 肾病综合 征 的 临床 治疗 效 果 ，建 议 临床 广泛 应 用。
或者 断绝的作用 ，这 对 中老年患 者无疑是莫大 的福 音 。除 了我 院开展 的康复训练 ，膝骨 性关节炎 患者 应该在平时也 多多参加锻炼 活动 ，并 且要有持之 以恒 的精 神 】 ，对各种 能够提高 自己康复 的有效手段 都要 去尝试 ，只有这样才 能保 证患者能够最 大限度地恢复 自己的关节 ，早
１资料 与 方法
１ ． １研 究对 象
数据分析Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ． １ ３ ． ０ 版本统计学分析软件包， 应用） ｃ ２ 检验计数资
料， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，差异有显著性 。
２结 果
水肿 、尿蛋 白阳性 以及血 清白蛋 白降低 是原发性 肾病综 合征常见 的常见特 点 ，两组 治疗效 果如 下 ：观察组 患者 完全 缓解３ ０ 例 ，所 占 比例为７ ３ ． ２ ％，部分 缓解８ 例 ，所 占比例 为 １ ９ ． ５ ％，无 效２ 例 ，所 占 比 例 为７ ． ３ ％，总缓解率 为９ ２ ． ７ ％；对 照组患者 完全缓解２ ３ 例 ，所 占比例
低分子量肝素辅助治疗肾病综合征的临床疗效观察
［ ］ 刘宗 惠， ４ 田增 民， 李士月 ， Ｃ 引导立体定 向清除高血压脑 内血 肿 等． Ｔ
［ ］ 中华外科杂志 ，９ １２ （ ）４ ３—４ ５ Ｊ． １９ ，９ ７ ：３ ４．
［ ］ 北 京第二 医学 院附属宣武 医院． ５ 脑血管病 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版
社 ，９７： ４ １９ ２ ２～２ ３ ４．
３ ， ０ｍ１首次抽 血肿 清除率达 ４ ． ８ 。说 明超早 期微 创 穿治 疗 ［ 陈恒年 ， ８ ８％ ７］ 王绍鹏 ， 王振金 ， 超早 期脑血肿碎 吸引流术 治疗高 血压 等． 高血 压脑 出血 的方 法 能够 在 超早 期 清除 血 肿 达到 早 期减 压 目 性 脑出血［ ］ 中华神经外科杂志 ，９ ３ ９ １ ：７ Ｊ． １９ ， （ ）３ ． 的， 并能够 缩短患 者 意识 障 碍 时间 及 住 院时 间 ， 高 生存 者 的 提 生活质量及 降低病死率 。
１ １ 病例选择 ．
３ ２例符合原发性 肾病综合征诊 断标 准 同时符合血 液高凝状 态 间 比较采用成组设计 的 ｔ 检验 ， 同组 内治疗 前后 比较 采用配 对 ｔ 诊断标准 的患者 ， 照单盲法随机分为两组 。对照组 ｌ ， 按 ６例 男 检 验 。 性１ ， ０例 女性 ６例 ， 年龄 １ ６ ８～ ９岁 ， 平均 （６ ５±１ ． ） 。其 中 ２ 结 果 ３． ４６ 岁
稳定 ， 有再 出血 的危 险 … 。本研 究 结果 显 示 ， 早 期微 创 穿 刺 ［ ］ 邬建斌 ， 超 ６ 刘干忠， 杨柄湖． 微创 治疗 高血压 脑出血 破入脑室 ５ 例 临 Ｏ
治疗高血压脑出血， １ 第 次均能抽出血肿 １ ６ ｌ平均 ２ ． ３— ０ｍ ， ６
床分析 ［］临床和实验医学杂志 ， ０ ，（ ）９０ ９１ Ｊ． ２ ６５ ７ ：１ － １． ０
低分子肝素钙在儿童原发性肾病综合征治疗中的作用
Ｉ ＮＳ初 治患 儿 ５ ７例 ， ３ 男 ０例 ， ２ 女 ７例 。年 龄 ３
～
５７ ； ．岁 平均 （． ±０７ 岁 ， ４ １ ． ） 临床 诊 断 符合 中华 医
学会 儿 科学 分会 肾脏病 学 组 制定 的标 准 ， 为单 ］均 纯型 ， 所有 患儿 均符 合高 凝状 态 的诊 断 标准 ： 活化 部
程 ， 与对 照组 （ ５ ） 并 ２ 例 比较 。结 果 实 验 组 治 疗 前 后 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 （ Ｐ ｖ ）凝 血 酶原 时 间 （ Ｔ）纤 维 蛋 白原 （ ｉ） Ａ １ｒ 、 Ｐ 、 Ｆｂ
变化有显著性差异 （ ＜０ ０ ） 实验组治疗后 ２ Ｐ ．５ ； ４ｈ尿蛋 白及 总胆 固醇 均较 同组治疗 前和对照 组治疗后下 降 ， 血清 白蛋 白均上 升（ Ｐ＜００ ） ． ５ 。实验组在 Ｌ ＭＷＨ 治疗 中未发现 出血 、 肝损 害 、 过敏等 不 良反 应 。结论 素钙 ， 可明显改 善高凝状 态 ， 减少蛋 白尿 ， 有利于 Ｉ ＮＳ早期缓解 ， 良反应少 。 不 在 激素治疗 的基 础上加 用低分 子肝
（ 例 ｌ 疗ｌ ３ ± ２．± ７ ± ８ ３ ９ ± ２ ） ，三 ． ０ ． ５ 碴Ｊ ８ 旧 ５ ２ ６± ． ． ７
１３ ．
于治 疗前 及治 疗开 始后 第 ２周 ， 观测凝 血 象 ；４ ２
ｈ尿 蛋 白 及 血 清 白 蛋 白； 肌 酐 （ ｒ 、 素 氮 血 Ｃ ）尿
疗程 。两 组年 龄 、 别 、 性 临床 表现 均无 显著 性差 异 。 二、 临床 观察 指标
ｈ 白）ＢＬ删Ｌ Ｔ） 瑟 （ （Ｉ（ｒ（Ｃ ｇ 肼／ Ｃ） 蛋 ｍ） Ｌ ／ Ｕ Ｌ Ｎ 白
４． ２ ２． ８ ２ ． ９８ ２ ９＃ ．
低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
本院自２ ０ １ １年 ９月 ～２ ０ １ ３年 ９月收治 的
示（ ｘ±ｓ ） ， 计数资料采用 ｔ 检验， 组 间对 比采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计 学意义 。
２ 结 果
８ ０ 例原发 性肾病综合征患者 ， 男４ ６ 例， 女３ ４ 例， 年龄 １ ７ ～ ５ ０ 岁， 平 均年龄 （ ３ ０ ． ２ ６± ４ ． ２ ６ ） 岁， 患者均经 临床诊 断确诊为 原
低 分 子肝 素 治 疗 原 发 性 肾病 综 合 征 的 疗 效 观 察
龙 京花
【 摘要】 目的 对低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床价值进行探讨分析。方法 将本院自
２ ０ １ １年 ９月 一 ２ ０ １ ３年 ９月收治 的 ８ ０例原发性 肾病综合征 患者 随机 分为观察组 与参考组 ， 各为 ４ ０例 ， 观 察 组采 用低 分子肝素治疗 ， 参考组患者采 用常规 激素疗法 ， 比较治疗前 后两组 患者 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血清肌酐水平 、 血小 板计数 等变 化 ， 记 录其 临床 症状 明显改 善 时间及 不 良反应 发生情 况 。结果 观察 组患者治疗后 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血 清肌酐水平 、 血小板 计数等改善情 低分子肝 素治疗 原发性 肾病综合 征能够 降低血液 况 均明显优 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 患者 临床 症状缓 解时 间明显短 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患 者不 良反 应 发生率比较差 异无 统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 黏度 、 提高血浆 白蛋 白水平 ， 效果显 著 ， 安全性高 ， 值得 推广 使用 。
１ ． １ 一般 资料
本院自２ ０ １ １年 ９月 ～２ ０ １ ３年 ９月收治 的
示（ ｘ±ｓ ） ， 计数资料采用 ｔ 检验， 组 间对 比采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计 学意义 。
２ 结 果
８ ０ 例原发 性肾病综合征患者 ， 男４ ６ 例， 女３ ４ 例， 年龄 １ ７ ～ ５ ０ 岁， 平 均年龄 （ ３ ０ ． ２ ６± ４ ． ２ ６ ） 岁， 患者均经 临床诊 断确诊为 原
低 分 子肝 素 治 疗 原 发 性 肾病 综 合 征 的 疗 效 观 察
龙 京花
【 摘要】 目的 对低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床价值进行探讨分析。方法 将本院自
２ ０ １ １年 ９月 一 ２ ０ １ ３年 ９月收治 的 ８ ０例原发性 肾病综合征 患者 随机 分为观察组 与参考组 ， 各为 ４ ０例 ， 观 察 组采 用低 分子肝素治疗 ， 参考组患者采 用常规 激素疗法 ， 比较治疗前 后两组 患者 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血清肌酐水平 、 血小 板计数 等变 化 ， 记 录其 临床 症状 明显改 善 时间及 不 良反应 发生情 况 。结果 观察 组患者治疗后 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血 清肌酐水平 、 血小板 计数等改善情 低分子肝 素治疗 原发性 肾病综合 征能够 降低血液 况 均明显优 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 患者 临床 症状缓 解时 间明显短 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患 者不 良反 应 发生率比较差 异无 统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 黏度 、 提高血浆 白蛋 白水平 ， 效果显 著 ， 安全性高 ， 值得 推广 使用 。
低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察
１ １ 临床资料 选择我科收治 的５ ． ６例 Ｐ Ｓ患者 ， Ｎ 诊断均符合 第 ６版《 内科 学 Ｐ ｓ诊断标准 。其 中男 ３ Ｎ ２例 ， ２ 女 ４例 ， 年
龄ｌ ５ ８～ ０岁 ， 中位年龄 ３ ． 。病程 ３个月 一 ２ ５岁 ４年 。５ ６例患
２ ２ 临床 疗 效 治 疗组 总有 效 率 为 ８ ． ％ 高 于对 照组 的 ． ２１
谢 志 安
【 摘 要】 目的 观察低分子肝素治疗原发性 肾病综合征 （ Ｎ ） Ｐ Ｓ 的疗效 。方 法 ５ ６例 Ｐ Ｓ患者随机分 为治 疗 Ｎ
组和对照组各 ２ 。对照组给予常规治疗 ， ８例 治疗组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。观察 ２组 ２ ｈ尿蛋 白定 量 ４
（ Ｐｏ 、 Ｕ ｒ） 血清 白蛋白（ Ｌ ） 总胆 固醇 （ Ｃ 、 ＡＢ 、 Ｔ ） 肌酐 （ ｒ 、 Ｃ ） 尿素氮 （ Ｕ 、 Ｂ Ｎ） 血浆纤 维蛋 白原 （ ｉ） Ｆｇ 变化 情况及 临床疗效。 结果 ２组治疗 后 Ｕ ｒ 及 Ｔ Ｐｏ ｃ较治疗前均降低 ， Ｌ Ａ Ｂ较治疗 前升高 ， 差异均有 统计学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组治疗后 ．５ ； Ｕ ｒ、Ｃ低于对照组 ， Ｌ ＰｏＴ Ａ Ｂ高于对照组 ， Ｆｇ 于治疗前和对照组 ， 且 ｉ低 差异均有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗组总有效 率为 ８ ． ％高于对 照组 的 ６ ． ％ ， ２１ ７ ９ 差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 上加用低分子肝素可明显改善高血液凝状态 ， 增强 临床疗效 。 【 关键 词】 低分子肝素 ； 肾病综合征 ， 原发性 ； 疗效 对 Ｐ Ｓ患者 在应用激 素 、 Ｎ 免疫抑 制剂基础
６．％ ， ７９ 差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 ２ 。
低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床观察
ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｉ ｏ ｉ ｅ ｍｍｕ ｏ ｅ ｃｅ ｃ ｃ ｙ ｔａ ｓｅ ｆ ｌｍｐ ｏ ｙｅ ｒｍ ａｉｎ ｓ ｎ ｄ ｆＬｓ ｆ ｏ ｐ ｔ ｔ ｅ
ｗｔ ｉｉ ａ ｉ ｄａ ｄｅｒｉ ｙｐｔｙＡ ｔｍ ｎｔ，００ ４ ． ｉ ｏ ｔ ｃ ｉｔ ａ ｏ ｏａ ． ｕｏ ｍｕｉ ２ ０ （ ） ｈ ｄ ｐ ｈ ｌｅ ｄｍ ｈ ｉ ｙ
低分子肝 素治疗原发性 肾病综合征的临床观察
杨 怡 李 小容 罗腾 飞
四川省 三 台县 人 民医院 。 四川 三台 ６ １０ ２ １０
【 摘要】 目的： 探讨使 用低分子肝素治疗原发性肾病综合征前后的变化。方法：６例原发肾病综合征患者， ２ 采用治疗前后 自身对照方法进行研究。口服 强的松 １ Ｓ （ｇｄ ， ８周 减量 ； 应 用低 分 子肝素 ５０ Ｕ肌 注 ， 日１次 ， ２周 ， ｍ ／ ｋ． ）４～ 再 ００ 每 共 潘生 丁 ３０ ｓ ｄ共 ６周 ， 别比较 治疗 前后 尿蛋 白定 量 、 清 白蛋 白、 ０ｍ ， ／ 分 血 肌 酐清 除率 、 素 氮等指标 。结 果 ： 分子肝 素 可改善 高凝状 态， 尿 低 降低尿 蛋 白 ， 高血清 白蛋 白 ， 升 改善 肾功 能。结 论 ： 肾病 综合 征 患者 抗凝 治 疗应 作 为常规 手 段 。 改善 患者 症状 ， 防 并发 症 有重要 作 用。 对 预 【 关键词】 低分子肝素（ Ｍ Ｌ ＷＨ） 肾病综合征（ ｓ ； Ｎ） ｄｉ１．９９ｊｉｎ １０ Ｄ：０３６ ／．ｓ ．０６—１５．０ ０ １．１ ｓ ９９ ２１ ．２０３ 文章 编号 ：０ ６—１５ （ ００ 一１ ３ ５ ０ １０ ９ ９ ２ １ ） ２— ４５— ２
Ｄ Ｍ 患 者 的病 程 时间有 很 大的 差异 ， 的患 者 为 ５年 的 死亡 率 大 概 是 Ｃ 有 参考 文献 ５ ％ ， 研究 称 ２年 味 ４ ．％ ， 味 ６ ％ 【 。近 年来 ， 着 心力 衰 竭 诊疗 ０ 有 １２ ５年 ０ ４ Ｊ 随 ［ ］ Ｄｕｌ ，ｉｅ，ｅ ｒｉｂ ， ｏｅｔ ｂｎｗ， ｕｅｅＢａｎ ａ ，ｔａ Ｉ ｏｇ ｓＰ ｚ ｓｐｔ ｂｙ Ｒ ｂｒ ０，ｏｏ Ｅ ｇｕ ｒ ｗｌ ｅ １ ａ ｐ ｅｌ ｕ ｄ ． 技术 的普 及 ， 得 Ｂ受 体阻 滞剂 和 Ａ Ｅ 应 用于 治疗 比较广 泛 ， 研究 表 明 ２ 使 ＣＩ 有 Ｂ ａ ｎ ａ ｄ ａ ｔ ｉ ａ ｅ， ｔ ｉ ｏ Ｐ ｉ ｄ ｌ ｈａ：０ ７， ５ ２ ｒ ｗ ｇＨｅ ｒ ｄ ｓ ｓ ７ ｈ Ｅｄｔ ｎ， ｈ ｌ ｅｐ ｉ ２ ０ Ｐ１ ６ ． ｎ ｌ ｅ ｉ ａ
ｗｔ ｉｉ ａ ｉ ｄａ ｄｅｒｉ ｙｐｔｙＡ ｔｍ ｎｔ，００ ４ ． ｉ ｏ ｔ ｃ ｉｔ ａ ｏ ｏａ ． ｕｏ ｍｕｉ ２ ０ （ ） ｈ ｄ ｐ ｈ ｌｅ ｄｍ ｈ ｉ ｙ
低分子肝 素治疗原发性 肾病综合征的临床观察
杨 怡 李 小容 罗腾 飞
四川省 三 台县 人 民医院 。 四川 三台 ６ １０ ２ １０
【 摘要】 目的： 探讨使 用低分子肝素治疗原发性肾病综合征前后的变化。方法：６例原发肾病综合征患者， ２ 采用治疗前后 自身对照方法进行研究。口服 强的松 １ Ｓ （ｇｄ ， ８周 减量 ； 应 用低 分 子肝素 ５０ Ｕ肌 注 ， 日１次 ， ２周 ， ｍ ／ ｋ． ）４～ 再 ００ 每 共 潘生 丁 ３０ ｓ ｄ共 ６周 ， 别比较 治疗 前后 尿蛋 白定 量 、 清 白蛋 白、 ０ｍ ， ／ 分 血 肌 酐清 除率 、 素 氮等指标 。结 果 ： 分子肝 素 可改善 高凝状 态， 尿 低 降低尿 蛋 白 ， 高血清 白蛋 白 ， 升 改善 肾功 能。结 论 ： 肾病 综合 征 患者 抗凝 治 疗应 作 为常规 手 段 。 改善 患者 症状 ， 防 并发 症 有重要 作 用。 对 预 【 关键词】 低分子肝素（ Ｍ Ｌ ＷＨ） 肾病综合征（ ｓ ； Ｎ） ｄｉ１．９９ｊｉｎ １０ Ｄ：０３６ ／．ｓ ．０６—１５．０ ０ １．１ ｓ ９９ ２１ ．２０３ 文章 编号 ：０ ６—１５ （ ００ 一１ ３ ５ ０ １０ ９ ９ ２ １ ） ２— ４５— ２
Ｄ Ｍ 患 者 的病 程 时间有 很 大的 差异 ， 的患 者 为 ５年 的 死亡 率 大 概 是 Ｃ 有 参考 文献 ５ ％ ， 研究 称 ２年 味 ４ ．％ ， 味 ６ ％ 【 。近 年来 ， 着 心力 衰 竭 诊疗 ０ 有 １２ ５年 ０ ４ Ｊ 随 ［ ］ Ｄｕｌ ，ｉｅ，ｅ ｒｉｂ ， ｏｅｔ ｂｎｗ， ｕｅｅＢａｎ ａ ，ｔａ Ｉ ｏｇ ｓＰ ｚ ｓｐｔ ｂｙ Ｒ ｂｒ ０，ｏｏ Ｅ ｇｕ ｒ ｗｌ ｅ １ ａ ｐ ｅｌ ｕ ｄ ． 技术 的普 及 ， 得 Ｂ受 体阻 滞剂 和 Ａ Ｅ 应 用于 治疗 比较广 泛 ， 研究 表 明 ２ 使 ＣＩ 有 Ｂ ａ ｎ ａ ｄ ａ ｔ ｉ ａ ｅ， ｔ ｉ ｏ Ｐ ｉ ｄ ｌ ｈａ：０ ７， ５ ２ ｒ ｗ ｇＨｅ ｒ ｄ ｓ ｓ ７ ｈ Ｅｄｔ ｎ， ｈ ｌ ｅｐ ｉ ２ ０ Ｐ１ ６ ． ｎ ｌ ｅ ｉ ａ
低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察
维普资讯
５月 第 ９
９． №
５
３１ ９
低分子肝素治疗肾病综 合征临床疗效观 察
袁 田 柴树 人
【 摘要】 目的 注射 结果 上升 结论
王德 光
陈
薇
３ Ｏ倒 厚发性 肾
观察低分子肝袁（ ＭＷＨ） 厚发 性肾病 综合 征的疗效和安皇性 方法 Ｌ 对
继发性原 因 确诊 为原 咧＾ 院 治 疗 前 测血 浆 纤 维 蛋 白原 （ Ｉ ＞４ｇＬ． ＦＢ） ／
病 练台 征 病 人 随机 分为 两 蛆 ． 照 蛆 给 予 强 的 松 。 Ｌ 对 ＭＷ Ｈ 组 在 强 的 描 治疗 的 基 础 上 每 日加 用 Ｌｖ ＩＷＨ 皮 下 Ｉ
Ｌ ＭＷＨ 组血 雏蛋 自厚（ Ｉ） 二聚件浓度 明显卞降，４ ＦＢ ． ２ ｈ原 蛋白明显下降， 浆 白蛋 自明显 血 Ｌ ＭＷＨ可 耻稠豆改善碌发 性 肾摘练告征的高凝状态， 廷疆 肾功能。
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５月 第 ９
９． №
５
３１ ９
低分子肝素治疗肾病综 合征临床疗效观 察
袁 田 柴树 人
【 摘要】 目的 注射 结果 上升 结论
王德 光
陈
薇
３ Ｏ倒 厚发性 肾
观察低分子肝袁（ ＭＷＨ） 厚发 性肾病 综合 征的疗效和安皇性 方法 Ｌ 对
继发性原 因 确诊 为原 咧＾ 院 治 疗 前 测血 浆 纤 维 蛋 白原 （ Ｉ ＞４ｇＬ． ＦＢ） ／
病 练台 征 病 人 随机 分为 两 蛆 ． 照 蛆 给 予 强 的 松 。 Ｌ 对 ＭＷ Ｈ 组 在 强 的 描 治疗 的 基 础 上 每 日加 用 Ｌｖ ＩＷＨ 皮 下 Ｉ
Ｌ ＭＷＨ 组血 雏蛋 自厚（ Ｉ） 二聚件浓度 明显卞降，４ ＦＢ ． ２ ｈ原 蛋白明显下降， 浆 白蛋 自明显 血 Ｌ ＭＷＨ可 耻稠豆改善碌发 性 肾摘练告征的高凝状态， 廷疆 肾功能。
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低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病
46作者简介：曹永利（1984.09—），男，本科，主治医师，研究方向为肾病低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征患者临床研究曹永利（十堰市郧阳区妇幼保健院儿科，湖北 十堰 442500）【摘要】目的：探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征患者临床疗效。
方法：选取2018年10月至2020年8月期间十堰市郧阳区妇幼保健院收治的107例小儿肾病综合征患者作为研究对象，根据治疗方法将其分为观察组（n =54）和对照组（n =53），对照组予以泼尼松片，观察组予以低分子肝素注射液+泼尼松片，比较两组肾功能、凝血功能、治疗效果和不良反应。
结果：治疗前，两组各项肾功能指标差异不大（P ＞0.05）。
两组治疗后Scr、Ccr、BUN 和24 h 尿蛋白定量均优于治疗前（P ＜0.05），且观察组优于对照组（P ＜0.05）。
治疗前，两组各项凝血指标差异不大（P ＞0.05）。
两组治疗后PT、APTT 和FIB 均优于治疗前（P ＜0.05），观察组和对照组比较，差异不大（P ＞0.05）。
对比两组治疗总有效率，观察组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。
两组总不良反应发生率比较无明显差异（P ＜0.05）。
结论：低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征安全有效，有助于促进患儿肾功能恢复。
【关键词】低分子肝素；泼尼松；小儿肾病综合征；肾功能；凝血功能【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）19-0046-04小儿肾病综合征是儿科常见的肾脏系统疾病，多见于5~7岁小儿，其病因尚未明确，由多种原因使肾小球基膜通透性增加、致使血浆中大量蛋白从尿中丢失而引发。
患儿初发病时可表现为精神萎靡、面色苍白等，随着病情的发展可变现为全身高度水肿，严重时可使患儿发生呼吸困难[1]。
由于小儿的免疫力较低，容易感染，肾病综合征会给小儿的身心健康带来巨大的危害，因此及时有效地进行治疗至关重要。
低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察
低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察
甘钦祥
【期刊名称】《实用诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2003(17)6
【摘要】肾病综合征(NS)是小儿时期泌尿系统常见病,部分患儿病情反复,病程迁延,严重影响其健康.儿童以原发性NS多见,近年来其住院人数的比例有逐年增高的趋势[1].NS患者常存在高凝状态,与NS时凝血、抗凝及纤溶因子的变化有关.而低分子肝素(LMWH)可明显改善原发性NS的高凝状态,保护肾功能[2].我院对35例原发性NS患者在皮质激素等治疗的基础上,加用LMWH治疗,并与单纯激素治疗的35例比较,取得较好效果,现报道如下.
【总页数】2页(P499-500)
【关键词】原发性肾病综合征;低分子肝素;治疗;小儿
【作者】甘钦祥
【作者单位】广西玉林市第一人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R726.9
【相关文献】
1.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征疗效观察 [J], 罗卓琼;张红英
2.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的疗效观察 [J], 吴红梅;陈大庆;鲍华英;张维真;郑祖德
3.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察 [J], 宣文华
4.低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征25例临床分析 [J], 余咏文;张强英
5.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征伴高凝状态76例疗效观察 [J], 陈敏;陈超
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素治疗儿童原发性 肾病综合征 的临床疗效 ，选 取 子肝素 （ 深圳赛保尔生物药业有 限公司 ，国药准 我院在 ２ 年间收治的 ７ ６ 例患儿的临床资料 ，现将 字 Ｈ ２ ０ ０ ６ ０ １ ９ ０）治 疗 ，取 ０ ． ０ １ ｍ （ ｋ ｇ・ ｄ）给 予 研 究情 况报 告如 下 。 患者皮 下 注射 ， 每天 １ 次， 持 续治 疗 ｌ ４ 天为 一疗 程 。
作 者单 位 ：１ ５ ０ １ ０ ０ 双城 市人 民医院
对计数资料采 用
计 学意 义。
检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异有统
１ ２ ６２
国际 医药卫生导报 ２ ０ １ ５年 第 ２ １卷 第 ９期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ １ ． ２ １ Ｎ ｏ ． ９
一
血 液凝 固性 也 会 产生 影 响 ，能够 应 用 于 小儿 原 发 ｒ ａｇ ／（ ｋ ｇ・ ｄ），持 续治 疗 ｌ ４天 为一疗 程 。 性 肾病 综 合 征 的治疗 中 。本 文 主要 分 析 低分 子 肝 １ ． ２ ． ２ 观察 组 在 对 照组 基 础 上给 予 小 剂 量低 分
染诱 发该 疾病 】 。患者 临床表现多样 ，其 中包括 岁。患儿纳入标 准 ：均符合 原发性 肾病综合征的
不 同程 度 水肿 、低 蛋 白血症 、大 量 蛋 白尿 等 ，患 诊 断 标 准 ；患 儿 与 患 儿 家属 自愿 参 与本 次 研 究 ； 儿 对 激 素 治疗 有 着 较 高 的敏 感 性 ，临床 治 疗 也 主 未 合并 其他 疾 病 ；年龄 在 ｌ ５岁 以下 。两 组 患儿 在 般 资料上 比较差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５）。 要 以常规激素治疗为主 ，不过随着患儿血液粘稠 度 逐 渐 增 加 ，极 有 可 能诱 发 血 栓 、血液 高 凝 的形 １ ． ２ 治疗 方 法 成 【 ２ ］ 。低 分 子 肝 素 具 备 抗 凝 作 用 强 、生 物 利 用 度 １ ． ２ ． １ 对 照组 给 予 泼尼 松 治 疗 （ 天津 天 药 药 业 高等 特 征 ，可 以使 患 儿 血 小板 功 能 得 以改 善 ，对 股份 有 限公 司 ，国药 准字 ：Ｈ１ ２ ０ ２ ０ ６ ８ ９），１ ． ５～２
２ 结果
以发 挥 较 大 作 用 ，有 相 关 资 料显 示 ，在 肾小 球 疾 病 发 展 的同 时 ，免 疫 机理 会 产 生 主 要 作 用 ，凝 血
２ ． １ 两组患儿 的体 质量 、２ ４ ｈ 尿量 、水肿消退时 间 比较 治疗前两组患儿的体质量、２ ４ ｈ 尿量对
能 紊 乱 、免 疫 功 能 不 成 熟存 在 较 大 关 联 ，其 发 病 观察组在此基础上给予低分子肝素治疗 ， 男２ ２ 例，
６例 ，年 龄 ２ ～ １ ３岁 ，平 均年龄 （ ６ ． ６ ９ ±３ ． １ ７） 机 制并 未 完 全 明确 ，通 常 因过 敏 反应 、呼 吸 道感 女 １
１ 资料 与 方法
１ ＿ ３ 观 察 指标
对 比两 组 患者 的水 肿程 度 、体 质
量、 ２ ４ ｈ尿量 ，测 定治 疗前 后 的血清 蛋 白、肌 酐 、 以 我 院在 ２ ０ １ ２年 ８月 至 ２ ０ １ ４年 总 胆 固醇 、２ ４ ｈ尿蛋 白定 量 等指 标 ，观 察 不 良反 ８月 间 收治 的 ７ ６例 原发 性 肾病综 合 征 患儿 为研 究 应 发生 情况 。 １ ． １ 一般资料 对象 ， 根据 数字 随机 分 组法 原则 ， 将 患者 分 为两组 ，
原发性 肾病综合 征患儿的临床资料 ，根据数字 随机 分组法原则 ，单号为观察组 ，双号为对照组 ，各 ３ ８例 。对照组采用 常规治疗 ，观察组 在此基 础上给予低分子肝素治疗 ，比较两组患儿 的治疗情况 。 结果 观察组患儿 的体质量 、 ２ ４ ｈ 尿量改善情况明显优于对照组 ， 与对 照组 比较差异有统计学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５） 。 采取治疗措施后 ， 观察组 的肌酐 、 总胆固醇 、 白蛋 白、 ２ ４ｈ 尿蛋 白指标改善情况优于对照组 ， 两组 比较差 异具有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 两组患儿均经血小板 、 Ａ Ｐ ｑ ｑ ＇ 与Ｐ Ｔ检查发现无异常情况 ， 观察组 中有 １ 例患儿发 生不 良反应 ，发生 率为 ２ ． ６ ３ ％，不 良反应 发生率较低 ，表明药物治疗安全 性 较 高。结论
推广应用 。
采用小剂量低分子 肝素对儿童原发性 肾病综合 征患者进行治疗 ，疗效 显著 ，值 得临床
【 关键词 】 低分子肝素 ；原发性 肾病综合征 ；临床疗效
原 发性 肾病综合征 （ Ｏ Ｎ Ｓ ） 属 于较 为常见的 各 ３ ８ 例。对照组采用常规治疗 ，男 ２ ２ 例 ，女 ｌ ６ 儿童慢性 肾脏疾病 ，该疾病 的产生同儿童免疫功 例 ，年龄 ２～ １ ２岁 ，平均 年龄 （ ６ ． ７ ２ ±３ ． ２ ９）岁 。
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ５年 第 ２ １ 卷第 ９ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ １ ． ２ １ Ｎ ｏ ． ９
低分子肝素治疗儿童原发 陛肾病综合征 的 观察研究
宋雅 慧
【 摘要 】 目的 研究低 分子肝 素治疗儿 童原发性 肾病 综合征 的临床疗效 。方法 选取 ７ ６ 例
１ ． ４ 统计学 方法
收集 所有 患者 的临床数 据资
料 ，采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软件 分 析 数 据 资料 ，计 量 资料 以均 数 ±标 准 差 （ ± ｓ ）表示 ，采用 ｔ 检验 ，
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍ ａ ． １ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ － １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ９ ． ０ ２ ８