重点护理环节输血药物不良反应等的护理管理制度
输血护理管理制度
输血护理管理制度
输血护理管理制度是医疗机构为保障患者安全、提高医疗质量而建立的一套系
统化管理规范。输血作为一种重要的医疗技术手段,在临床实践中得到广泛应用。为了保证输血过程中的安全管理、质量控制和风险评估,制定了输血护理管理制度,以标准化操作,规范化管理,确保输血过程中各个环节的安全可靠。
一、输血护理管理制度的目的
输血护理管理制度的目的在于确保输血全程安全可控,减少医疗事故的发生,
提高医疗服务质量。具体目的包括:
1.确保输血前、输血中和输血后的全程护理得到规范化和标准化执行。
2.提高输血操作人员的业务水平,减少错误操作和疏忽。
3.通过质控和评估,减少输血并发症的发生率。
4.加强输血过程中的信息记录和沟通,保证输血信息的准确性和完整性。
二、输血护理管理制度的内容
1. 输血操作流程
设定输血操作流程,明确输血前准备、输血操作、输血后护理等环节。包括输
血预检、献血者资格审查、采血标本标识、血液制品核对、输血单填写等内容。
2. 输血护理风险评估
对输血过程中可能出现的并发症和风险进行评估,制定相应的预防和应对措施。例如输血反应的处理、输血过敏风险的评估和防范等。
3. 输血质控管理
建立输血质控管理制度,包括定期抽样检查输血记录、定期对输血设备进行检
测和维护、建立输血质控档案等。
4. 输血知识培训
对输血操作人员进行专业培训,包括输血操作规范、输血并发症的处理、输血
知识更新等内容。
5. 输血意外事件处理
建立输血意外事件管理机制,对输血操作中可能发生的意外事件进行预案设置
和处理流程,保证医疗纠纷的及时解决。
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
一.重点环节包括以下内容:
1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、有创护理操作、医护衔接。
2.重点时段:晚班、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。
3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。
4.重点员工:护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、近期遭遇生活事件的护士。
二、落实组织管理护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接要有明确具体的要求,并在排班中体现。
三、落实制度严格执行各项医疗护理制度、护理操作规程。
四、落实措施病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证病人的护理安全。
五、落实人力根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。
六、控制重点员工工作职责有明确具体的要求,并安排专人管理。
护理重点环节管理内容
一、危重患者管理制度
1.危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化的治疗护理的效果,提供有效护理。
2.危重患者初诊或病情变化时,如医师未到场,接诊护士应做到初步抢救处理,如吸氧、开辟静脉通道等,待医师赶到后密切配合抢救,执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药用的反应及效果,每1-2小时巡视1次注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视1次后方可执行,并保留所有安瓿,经两人核对后方可弃之,事后督促医生及时、据实补记医嘱,并签署全名。
医院重点环节应急管理制度
医院重点环节应急管理制度
1、重点环节包括用药、输血、治疗、标本釆集、围手术期、护理安全管理等。
2、护士长根据科室的具体情况,科学合理安排人力。
3、护士长应加强对重点环节的日常监控和督导,要求护理人员做好各个班次的交接班,严格执行各项医疗护理制度及护理操作规程。
4、护士长应结合专科特点,规范危重患者抢救流程,加强护士抢救能力的训练以及护士安全意识的教育,并做好培训及演练工作,做到人人知晓应急上报流程及应急预案。
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重点护理环节(输血、药物不良反应等)的护理管理制度
重点护理环节(输血、药物不良反应等)的护理管理制度
1、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度,实施监督、检查、评价和整改。
2、将重点护理环节安全管理纳入质量管理中,加强关键环节、薄弱环节的管理,确保病人安全。
3、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训,严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝差错事故。认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院感染的发生。
4、严格执行药品管理规定,急救器材、药品齐备完好,剧毒、麻醉药品加锁专人保定,每班交接,做好登记。
5、输血管理制度
(1)申请输血前由医师逐项填写《临床输血申请单》,并实行谈话签字制度。病人签定《输血同意书》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血、做配血试验。
(2)发放血液时,取血者应与发血者一起进行查对,要求做到血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,标签清晰、无破损,血液无溶血、凝块和污染情况。(3)在病人输血前必须经两人或两人以上查对,负责输血的护士必须再查对一遍后才能进行输血,并保留部分袋内血液,以备必要时检查。
(4)血液出库后原则上不可退还,如出库时间短(半小时以内),血液未经开动
或做其他处理(如加温、摇动),经血库医师鉴定同意,方可考虑重新储存。(5)值班护理人员应严密观察病人有无输血反应,出现反应后,及时报告值班医师,采取措施并按有关规定上报。另外,护理人员对所有输血病人均应做好护理记录和登记。
6、药物不良反应报告及管理制度
(1)药物不良反应(ADR)系指在正常用法、用量情况下,出现对人体有害或意外的反应。
护理重点环节的应急管理制度
护理重点环节的应急管理制度
1.科室护理重点环节的应急管理由护士长负责,加强对患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
2.护理工作中重点环节的应急管理应预防为主、常备不懈。
3.护士长根据科室的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确的要求,并在排班中体现。
4.护士长应加强对重点环节的日常监控和督导,要求护理人员做好各个班次的交接班,严格执行各项医疗护理制度及护理操作规程。
5.护士长应结合专科特点,规范危重病人抢救流程,加强护士抢救能力的训练以及护士安全意识的教育,并做好培训及演练工作,做到人人知晓应急上报流程及应急预案。
6.任何个人对重点环节的应急和突发事件不得隐瞒、缓报、谎报。
7.护士长接到重点环节的应急和突发事件相关报告后,应当对报告事项采取必要的控制和补救措施,并进行调查核实,及时向护理部、医疗部等相关部门报告调查情况。
8.护士长应根据事件的关键环节管理出现的问题,组织相关人员分析、讨论,认真总结原因,对实施中发现的问题进行及时修订、补充、改进工作。
护理安全及重点环节管理制度
护理安全及重点环节管理制度
一、输液安全管理
二、坠床跌倒管理
三、压力性溃疡预防管理
四、病床、轮椅和平车的安全使用管理
五、新生儿、婴儿和儿童安全管理
六、导管安全管理
七、职业暴露防护管理
八、化疗药物安全使用管理•••••••••
九、用氧安全使用管理
十、危重病人安全转运管理
十一、微量注射泵安全使用管理
签发人:护理质量管理委员会
护理安全及重点环节管理制度
一、严格执行各项规章制度、操作规及岗位职责,确保护理工作的正常进行.
二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。
三、院科两级要加强重点环节的管理,重点环节包括以下内容:
1重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。
2重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时.
3重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。
4重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士.
5科室针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体、有效的护理管理措施,以保证病人的护理安全。
6护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求,并在排班中体现。
7根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和
评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。
护理工作重点环节的应急管理制度
护理工作重点环节的应急管理制度
1、科室应设立突发事件应急处理领导小组,科室领导(科主任和护士长)担任总指挥,负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
2、科室在护理工作中的关键环节管理中,应该有严格的规章制度,规范的抢救流程,在突发重点环节应急处理中,科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。
3、科室应急领导小组应该由科室相关负责人组成,进行责任分管,组织应急梯队。科室各部门在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。40对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针,贯彻依靠科学、统- - 领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。
5、科室应建立重点环节日常监测,做好各个班次的交接班工作。科室应该加强护士抢救能力的训练,加强对护士安全意识的教育。做好护士的培训及演练,采取护士考核达标上岗的管理方法,做到人人知晓科室应急上报流程及应急预案,确保监测与预警系统的正常运行。
6、任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
7、科室突发事件应急处理领导小组接到报告后应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控制措施,及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。
8、突发事件应急预案启动后科室人员必须及时到达规定的岗位,服从统- *指挥、调动。:
9、科室应根据事件的关键环节管理出现的问题,组织相关人员分析、讨论,认真总结原因,对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。
重点环节管理流程
重点护理环节管理流程(新增)
一、危重、生活不能自理患者质量控制流程
(一)危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
(二)正确安置患者,对躁动、意识不清患难与患者正确使用约束带并加用床档。
(三)护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。
(四)开放静脉通路2—3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。
(五)开放氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械勇气时,护士应密切注意临床观察指标。(六)遵医嘱予以患者参数监护,48—72小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤操作损伤(七)监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。
(八)根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。
(九)护士严格执行各项操作,用药注意三查七对一注意,杜绝差错发生。
(十)护士应密切观察生命体征,及量准确记录护理记录单,特护患者至少每小时记录一次,如有明显变化记录。
(十一)详细准确记录出入量,按要求每8小时小结,24小时总结。
(十二)及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本及时送检。
(十三)护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通、使之配合治疗。对丧失语言能力但意识不清患者,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、(十四)危重患者病情及治疗观察要点,及时准确地记录在护理记录单上,并用书面两种交(十五)若有压疮危险因素,立即预报及采取预防措施。
(十六)若有坠床/跌倒危险,立即启动相应的安全防护措施。
二、输血及药物不良反应质量控制流程
(一)输血反应质量控制流程
护理安全及重点环节管理制度
护理安全及重点环节管理制度
护理安全及重点环节管理制度
为确保医院护理工作的正常进行,特制定以下护理安全及重点环节管理制度:
一、输液安全管理
严格执行各项规章制度、操作规及岗位职责,确保输液工作的正常进行。科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。护士长为科室输液安全管理的责任人。
二、坠床跌倒管理
对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防走失、坠床,定时翻身,防止褥疮的发生。
三、压力性溃疡预防管理
对卧床病人要定期翻身,保持皮肤干燥清洁,避免长时间压迫同一部位。
四、病床、轮椅和平车的安全使用管理
对病床、轮椅和平车的使用要加强管理,定期检查维护,确保病人用车的安全。
五、新生儿、婴儿和儿童安全管理
对新生儿、婴儿和儿童的护理要特别注意,加强监护,防止意外事故的发生。
六、导管安全管理
对各种导管的使用要严格按照操作规程,定期检查维护,确保导管使用的安全。
七、职业暴露防护管理
对职业暴露的护士要加强防护,定期体检,确保身体健康。
八、化疗药物安全使用管理
对化疗药物的使用要严格按照规定,确保用药安全。
九、用氧安全使用管理
对用氧的使用要严格按照规定,确保用氧安全。
十、危重病人安全转运管理
对危重病人的转运要加强管理,确保病人转运的安全。
十一、微量注射泵安全使用管理
对微量注射泵的使用要严格按照规定,确保使用的安全。
签发人:护理质量管理委员会
2、病房内的贵重药物由专人保管,加锁,并确保账物相符。
3、内服药和外用药分别标签清晰,放置在不同的位置,
重点岗位、重点环节、重点人员预警管理制度(2篇)
重点岗位、重点环节、重点人员预警管理制度
一、为及时、高效、有序地开展医疗风险预警工作,从总体上降低医疗风险,加强医疗服务安全,针对性对重要岗位、重点项目、重点人员进行预警,特制订本管理制度。
二、本制度所称的重要岗位是急诊、手术室、重症病房、内镜室、产房、新生儿病房、供应室等。
重要环节是指危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理等环节。
重点人员是指住院医师,见习期医师、进修生、____等无独立执业资格的人员。
三、本制度包括预警信息报告、分析、处理等程序。
四、预警信息包括重点科室预警信息、重点环节预警信息和重点人员预警信息。
五、重点科室预警信息包括以下内容:
(一)科室发生三级以上医疗事故;
(二)每年出现____份以上丙级病历或____份以上乙级病历;
(三)有两次以上严重差错;
(四)完不成医院分配的指令性任务;
(五)推诿病人或私自介绍病人在外治疗;
(六)私自外出会诊、教学严重不负责任、违反医保规定等造成不良后果等。
六、重点环节预警信息包括以下内容:
(一)严重违反相应环节的管理制度;
(二)不执行相应环节的质量标准或执行有严重缺陷;
七、重点人员预警信息包括以下内容:
(一)医务人员超范围执业;
(二)严重违反有关法律法规和规章制度;
(三)连续三个月出现乙级病历;
(四)在诊疗过程中发生医疗事故、医疗纠纷或争议。
八、当出现以上预警信息时,相关人员应及时上报科室负责人,负责人应立即上报医务科。医务科在检查病历等医疗质量控制过程中,应及时将发现的问题予以纠正整改,对情节严重或屡教不改者上报分管院领导。
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
一.重点环节包括以下内容:
1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、有创护理操作、医护衔接。
2.重点时段:晚班、夜班、连班、节假日、封闭病区病人洗漱时段、工作繁忙时。
3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、冲动伤人毁物的病人、有自杀倾向的病人、接受特殊检查和治疗的病人、严重药物反应病人。
4.重点员工:护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、近期遭遇生活事件的护士。
二、落实组织管理护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接要有明确具体的要求,并在排班中体现。
三、落实制度严格执行各项医疗护理制度、护理操作规程。
四、落实措施病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证病人的护理安全。
五、落实人力根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。
六、控制重点员工工作职责有明确具体的要求,并安排专人管理。
护理重点环节管理内容
一、危重患者管理制度
1.危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化的治疗护理的效果,提供有效护理。
2.危重患者初诊或病情变化时,如医师未到场,接诊护士应做到初步抢救处理,如吸氧、开辟静脉通道等,待医师赶到后密切配合抢救,执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药用的反应及效果,每1-2小时巡视1次注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视1次后方可执行,并保留所有安瓿,经两人核对后方可弃之,事后督促医生及时、据实补记医嘱,并签署全名。
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
一.重点环节包括以下内容:
1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、有创护理操作、医护衔接。
2.重点时段:晚班、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。
3.重点病人:颖难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。
4.重点员工:护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、近期遭遇生活事件的护士。
二、落实组织管理护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接要有明确具体的要求,并在排班中体现。
三、落实制度严格执行各项医疗护理制度、护理操作规程。
四、落实措施病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证病人的护理安全。
五、落实人力根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。
六、控制重点员工工作职责有明确具体的要求,并安排专人管理。
护理重点环节管理内容
一、危重患者管理制度
1.危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化的治疗护理的效果,提供有效护理。
2.危重患者初诊或病情变化时,如医师未到场,接诊护士应做到初步抢救处理,如吸氧、开辟静脉通道等,待医师赶到后密切配合抢救,执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药用的反应及效果,每1-2小时巡视1次注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视1次后方可执行,并保留所有安瓿,经两人核对后方可弃之,事后督促医生及时、据实补记医嘱,并签署全名。
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度
重点环节护理管理制度是指在医疗机构中对于重点病患护理工作进行管理和规范的制度。重点环节护理是指对于危重患者、手术患者、高龄患者、急救患者、感染患者等具有特殊护理需求的患者进行的护理。制定重点环节护理管理制度旨在确保患者的生命安全和健康,并提高患者的满意度和护理质量。
一、制定依据
重点环节护理管理制度的制定应根据相关的法律法规、政策和规范性文件,如《护理管理制度》、《医疗机构职业卫生管理规定》等。
二、制度内容
1. 职责分工:明确各级护理人员在重点环节护理中的职责和权限,确保每个环节都有专人负责。
2. 护理流程:制定详细的重点环节护理流程,包括患者入院评估、护理计划制定、执行和评估等,保证整个护理过程的连贯性和系统性。
3. 护理规范:制定针对不同重点环节护理的规范,包括对护理技术、操作方法、用药用具的规范,确保护理工作的安全性和规范性。
4. 护理措施:介绍各种重点环节护理的护理措施,包括对患者生命体征的监测、药物的给予、疼痛的控制、感染的预防等,确保护理工作的科学性和针对性。
5. 信息记录:明确重点环节护理过程中的信息记录要求,包括
记录的内容、方式、时间等,保证护理信息的完整性和及时性。
6. 护理质量评估:建立护理质量评估机制,对重点环节护理工作进行评估和反馈,及时改进护理质量。
7. 护理培训:组织护理人员进行定期培训,提高其对重点环节护理的知识和技能。
三、执行要求
1. 护理人员应严格按照重点环节护理管理制度的要求进行护理工作,不得搞虚假记录和敷衍塞责。
护理重点环节管理制度
护理重点环节管理制度
一、引言
随着医疗服务的不断发展,护理作为医疗服务中的重要环节,对于患者的康复和健康起着重要作用。为了提高护理质量,确保患者的安全和满意度,建立和完善护理重点环节管理制度是非常必要的。
二、目的和意义
护理重点环节管理制度的目的是规范护理工作的各个环节,确保护理过程的安全和高效。通过制度的建立和执行,可以引导护理人员严格按照规定的程序和标准开展工作,降低操作风险,提高护理效果,保障患者权益。
三、管理内容和责任
1. 护理流程管理:制定详细的护理流程,包括入院护理、住院护理、手术护理、转院护理等各个环节,明确每个步骤的具体要求和操作标准。
2. 护理质量管理:建立护理质量评估体系,定期对护理工作进行评估和检查,及时发现问题并采取措施解决。
3. 护理风险管理:识别和评估可能存在的护理风险,并制定相应的预防措施和风险管理方案,确保患者的安全。
4. 护理信息管理:建立健全的护理记录和信息管理系统,及时记录和传递护理信息,确保信息的准确性和完整性。
5. 护理培训管理:对护理人员进行职业培训和技能培训,提高其专业素质和工作能力。
6. 质量监控和评估:设立质量监控机构,定期对护理工作进行评估和监测,收集和分析数据,评估护理质量,并根据评估结果进行改进。
四、管理步骤和流程
1. 制定管理制度:成立护理管理小组,制定护理重点环节管理制度的具体内容和执行步骤。
2. 培训和宣传:对全体护理人员进行培训,宣传护理重点环节管理制度的重要性和意义。
3. 实施和监督:严格按照制度要求开展护理工作,监督和指导护理人员按照流程和标准进行操作。
重点护理环节的管理措施输血管理
重点护理环节的管理
一输血管理
1. 输血前须由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、
住院号、血型、血量,核对献血者的姓名、血袋编号、血型与患者
的交叉相容试验结果,核对血袋标签上的姓名、血袋编号、血型与
配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。
2. 检查袋血的抽取日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、无
变质后方可使用。
3. 输血时,由两名医护人员共同核对无误方可执行。核对完毕后,由两人
在输血单上签名,并注明日期、开始时间。
4. 开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将滴速调节至要求
速度,输血过程中密切观察患者,出现不良反应,立即停止输血并通知医生及时处理,保留血袋和输血装置以备检查和分析原因。
5. 输血时血液制品中不得随意加入其它药物。
6. 完成输血操作后,再次进行核对医嘱,患者床号、姓名、血型、配血报
告单、血袋标签的血型、血袋编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后在输血单上签名和结束时间,并填写输血反应单。
二、输液管理
1. 遵循查对制度,符合无菌操作技术、标准预防、安全给药的原则。
2. 药液现用现配,注意配伍禁忌,化疗和毒性药物应在安全环境下配置。
3. 根据病情需要,有计划的安排输液顺序,尽快达到治疗的效果。
4. 刺激性强和特殊药物,应在确定针头已进入静脉后再加药。
5. 加强巡视,如出现输液反应立即停止输液并查找原因。保证输液的通畅。
6. 根据病情、年龄、药物性质调节滴速,告知患者注意事项,不得自行调
节输液速度。
7. 止血带一人一用,连续操作时,每次均需消毒手。
护理重点环节应急管理制度
护理重点环节应急管理制度
一、引言
护理工作中的重点环节往往涉及到患者的生命安全和治疗效果,为了有效应对可能出现的紧急情况,保障患者的权益和护理质量,特制定本应急管理制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内所有护理重点环节,包括但不限于手术护理、急救护理、特殊药物使用护理、患者转运护理等。
三、护理重点环节的定义及常见类型
(一)护理重点环节指在护理过程中,对患者的病情变化、治疗效果和安全具有重要影响的环节。
(二)常见的护理重点环节包括:
1、患者交接环节,如入院、转科、手术前后等。
2、特殊检查和治疗环节,如介入治疗、放疗、化疗等。
3、高危患者护理环节,如重症患者、老年患者、新生儿等。
4、医疗器械使用环节,如输液泵、心电监护仪等。
四、应急管理原则
(一)预防为主
加强护理人员的培训和教育,提高风险意识,规范操作流程,预防紧急情况的发生。
(二)快速反应
一旦发生紧急情况,护理人员应迅速采取行动,按照应急预案进行处理。
(三)协调配合
各部门之间应密切配合,共同应对紧急情况,确保患者得到及时有效的救治。
(四)责任明确
明确各级护理人员在应急处理中的职责,确保工作有序进行。
五、应急管理组织及职责
(一)成立护理重点环节应急管理小组
由护理部主任担任组长,各科室护士长为成员。
(二)职责
1、制定和完善护理重点环节应急预案。
2、组织护理人员进行应急培训和演练。
3、协调各部门之间的应急工作。
4、对紧急情况的处理进行监督和评估。
六、应急预案的制定
(一)针对每个护理重点环节,制定相应的应急预案。
(二)应急预案应包括以下内容:
1、紧急情况的类型和可能的原因。
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重点护理环节输血药物不良反应等的护理管理制度
1、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度,实施监督、检查、评价和整改。
2、将重点护理环节安全管理纳入质量管理中,加强关键环节、薄弱环节的管理,确保病人安全。
3、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训,严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝差错事故。认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院感染的发生。
4、严格执行药品管理规定,急救器材、药品齐备完好,剧毒、麻醉药品加锁专人保定,每班交接,做好登记。
5、输血管理制度
(1)申请输血前由医师逐项填写《临床输血申请单》,并实行谈话签字制度。病人签定《输血同意书》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血、做配血试验。
(2)发放血液时,取血者应与发血者一起进行查对,要求做到血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,标签清晰、无破损,血液无溶血、凝块和污染情况。
(3)在病人输血前必须经两人或两人以上查对,负责输血的护士必须再查对一遍后才能进行输血,并保留部分袋内血液,以备必要时检查。
(4)血液出库后原则上不可退还,如出库时间短(半小时以内),血液未经开动或做其他处理(如加温、摇动),经血库医师鉴定同意,
方可考虑重新储存。
(5)值班护理人员应严密观察病人有无输血反应,出现反应后,及时报告值班医师,采取措施并按有关规定上报。另外,护理人员对所有输血病人均应做好护理记录和登记。
6、药物不良反应报告及管理制度
(1)药物不良反应(ADR)系指在正常用法、用量情况下,出现对人体有害或意外的反应。
(2)一经发现药物不良反应,当事医护人员应立即报告科主任、护士长,详细记录药品不良反应的发生过程(包括症状、体征、临床检验等),按常规做好相应处理,填写《药物不良反应/事件报告表》,填写内容应真实、完整、准确。
(4)发生造成病人死亡或严重伤害的不良事件,值班护理人员应及时上报药剂科、医务科、护理部、分管院长。
(5)医院ADR信息员定期到各科室了解用药信息,查阅《药物不良反应/事件报告表》,详细记录、调查、分析、评价、处理,必要时,及时送交药物不良反应检测领导小组。
(6)药物不良反应监测领导小组应经常对院内使用的药品所发生的不良反应进行分析、评价,并应采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生;对已确认发生严重不良反应的药品,应立即停止用药。
(7)对药物不良反应瞒报、漏报者,将按有关规定追究相关人员的责任。