美国DSM-IVADHD诊断标准
(DSM-IV)孤独症诊断标准
1994年美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)孤独症诊断标准1. 在以下(1)、(2)、(3)三个项目中符合6条，其中在(1)项符合至少2条，在(2)和(3)项中至少符合1条。
(1) 性质上的社会交往缺损，表现为下列中的至少两条：1) 运用多个非语行为，例如目光对视、面部表情、肢体语言及手势，来调整社会互动上有显著困难。
2) 不能建立适合其年龄发展水平的的伙伴关系。
3) 缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现，（例：不会向他人显示、带给或指向感兴趣的物品）。
4) 缺乏互动性的与人或感情交流，（例如不会主动参与游戏活动，喜欢独自玩，视玩具为“工具”）(2) 在交往方面存在质的缺陷，表现为以下至少1条：1) 口头语言发育延迟或完全缺乏，（且并没有用其它交流形式例如身体姿势和手语来代替的尝试。
）2) 在拥有充分语言能力的患者中，缺乏主动发起或维持与他人对话的能力。
3) 语言刻板和重复或古怪语言。
4) 缺乏多种多样的，自发性的，适合其年龄水平的假装性游戏或社会性模仿。
(3) 有限的重复或刻板行为体现、兴趣和活动，表现为以下至少1条：1)包含一个或更多的狭隘和刻板的兴趣模式，在强度或注意集中点都显得异常2) 执着于特定、非功能性（无意义）日常生活作息或仪式3) 刻板重复的运动技能动作（例：手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作）。
4) 持久地沉浸在某种物体的部件而不是整体。
2. 在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞或异常，而且起病在三岁以前。
(1) 社会交往(2) 社交语言的运用(3) 象征性或想象性游戏3. 无法以瓦特障碍（Rett）或儿童崩解症（CCD）解释。
DSM-IV专业诊断ADHD
以下诊断标准取材自《精神疾病的诊断与统计》（DSM-IV）第129—130页。
A. 必须符合第一或第二点：
1. 下列注意力缺失症状中，必须有6种（或6种以上）症状在过去6个月内持续出现，而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理。
注意力不足
a) 常常无法专注于细节，或在做学校功课、家庭作业及进行其他活动时，常因为粗心大意而犯错。
b) 在班上或其他必须乖乖坐在座位上的场合，时常站起来。
c) 常常跑来跑去，或在不适当场合过度爬上爬下（青少年或成年人如有这种行为，很
可以只造成主观的多动印象）。
d) 常常无法静地玩或从事休闲活动。
e) 常常处于忙碌状态，或经常像是被驱赶着去做事。
f) 常常过于多话。
冲动
g) 常常在别人尚未问完问题时，答案已脱口而出。
E. 症状不全是在深度发展障碍、精神分裂症或其他精神障碍的发病过程中才出现，并且也无法用其他障碍或更贴切地加以描述（例如情绪障碍、害怕障碍、分离障碍或人格障碍）。
g) 常常遗忘做事情或活动所需的工具（例如玩具、作业本、书或文具用品）。
h) 常常因为外在事物而分心。
i) 日常生活中老是忘东忘西。
2. 下列多动及冲动症状中，必须有6种（或6种以上）症状在过去6个月内持续出现，而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理。
多动
a) 手脚总是动个不停，或在椅子上滑来滑去。
b) 常常无法长时间专注于所做的事情或游戏上。
c) 别人对他说话时，似乎常常不专心听。
d) 常常不完全按他人的指示行事，并且不把自己的学校功课、其他事情或工作义务完整做完（不是因为叛逆行为或理解力不足的缘故）。
美国《精神疾病诊断和统计手册第四版》自闭症诊断标准
美国《精神疾病诊断和统计手册第四版》自闭症诊断标准美国“精神疾病诊断和统计手册第四版”（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fourth Edition）的自闭症诊断标准简介如下：自闭症的诊断标准A、下面（1）、（2）、（3）三个大项中，共符合6小项（或更多）。
其中（1）大项中至少占 2 小项，（2）和（3）中至少各占 1 小项：（1）在社会性交互方面存在本质性的缺损，至少表现出下面 4 项中的 2 项：①在运用多种非语言行为来调控与他人之间的交互行为方面，存在明显的缺损。
这些非语言行为，包括：眼神对视、脸部表情、肢体语言和手势②没有发展出和正常儿童发展水平相应的同龄伙伴关系③缺少自发地和他人之间寻求分享快乐、兴趣或成就的行为（比如，对于自己感兴趣的东西，不会展示给别人看；不会携带；不会指给别人看）④缺少社会性或情感的交互行为（比如，不会活跃地参加简单的社会性游戏；喜欢独自活动；或者即使活动中涉及他人，也是把他人作为工具或者寻求“机械的”帮助）（2）在交流方面存在本质性的缺损，至少表现为如下 4 项中的 1 项：①在口语方面存在发展延迟，或者没有语言（同时，不会试图采用其他交流方式来弥补，比如手势或者模仿）②对于有足够语言能力的个例，不能主动发起或维持与他人的对话③存在刻板、重复的语言使用现象，或者存在异常的语言④缺少和正常孩子发展水平相适应的、多样化的假想性游戏，或者社会装扮性游戏（3）存在局限性的、重复而刻板的行为、兴趣和活动，至少表现出如下 2 项：①沉湎于一种或多种局限的、刻板老套的兴趣中，且在强度和专注程度上都是异乎寻常的②明显僵化地遵循某些特定的、没有实际功能意义的常规性行为或仪式性行为③存在重复、刻板的肢体怪癖行为（比如，手或手指的拍打、扭曲；复杂的全身肢体动作）④对物体的部件有持久的沉迷B、 3岁之前，在如下至少一个领域中表现出发展迟缓或者功能异常：①社会性交往②正常用于社会性交流的语言③象征性或想象性游戏C、这种异常无法更好地用Rett's（雷氏）障碍症或儿童瓦解性障碍症来解释。
儿童adhd诊断标准
儿童adhd诊断标准
儿童ADHD（注意力缺陷多动障碍）的诊断标准通常是根据美国精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）提供的指导。
以下是儿童ADHD的详细诊断标准：
1. 注意力缺陷/多动性症状：儿童必须满足以下两个或更多的症状，且这些症状在其他同龄儿童中不常见，且在至少两个不同的环境（如家庭、学校、社交场合）中持续存在至少六个月：
a. 注意力不集中：容易分心、难以维持注意力、听不进别人说的话、不遵守指令。
b. 多动性/冲动性：经常躁动、难以安静地坐下、过度活跃、难以等待或轮流做事情。
2. 症状起始年龄：症状必须在12岁之前出现。
3. 症状严重程度：症状必须对儿童的日常生活、学习或社交功能造成明显的负面影响。
4. 症状持续时间：症状必须在至少两个不同的环境中持续存在至少六个月。
5. 排除其他疾病：症状不能完全归因于其他精神障碍（如抑郁症、焦虑症）或其他医学疾病的影响。
6. 评估方法：ADHD的诊断通常需要多种评估方法，包括详细的病史收集、行为观察、家长和教师的问卷调查以及其他相关的心理测验。
需要注意的是，ADHD的诊断是一个复杂的过程，需要专业的医生或心理学家进行评估和诊断。
以上提供的是一般的诊断标准，具体的诊断还需要根据个体的情况进行综合评估。
如果你认为你的孩子可能有ADHD，建议咨询专业医生或心理学家以获取准确的诊断和治疗建议。
DSM—IV中主要精神障碍的诊断标准
DSM-Ⅳ的診斷標準1、注意力缺陷要在下列症狀中出現六種以上，而且這些症狀已有六個月以上的歷史。
這些症狀的出現與正常兒童的成長應有相當大的差別：（1）經常對事物的細微末節掉以輕心。
做功課時、遊戲時或其他活動時，經常出現無心的錯誤。
（2）經常對工作、功課或遊戲無法保持注意。
（3）當別人對他說話時，經常看似無法聽進去。
（4）經常無法完成指定的功課、遊戲或日常事物。
（5）經常無法把事物或活動連貫起來。
（6）經常避免或拖延一些需要費精神的活動，如學校功課或是動腦筋的遊戲。
（7）經常丟掉日常必需的東西如玩具、文具、書本簿子。
（8）外界稍有動靜就會轉移注意力。
（9）經常忘記日常的事務。
2、過動在下列症狀中要出現六種以上，而且這些症狀已有六個月以上的歷史。
這些症狀的出現與正常兒童的成長有相當大的差別：（1）經常坐立不安，手足無措；勉強坐在椅子上也是不斷扭動身體。
（2）在教室中或是其他需要靜坐的地方，會經常離開座位。
（3）經常跑來跑去，爬上爬下。
（4）無法安靜地遊戲或是從事休閒活動。
（5）就如身上帶一個馬達，時時都在轉動。
（6）口無遮攔，早上一覺醒來就講個沒完。
（7）在教室中，老師的問題都沒有說清楚，孩子就搶著發言回答。
（8）沒有辦法等待，沒有輪流的觀念。
（9）別人談話或遊戲時，插手打攪別人的活動。
3、ADHD的症狀在七歲以前就已出現。
4、ADHD症狀所造成的行為問題要在兩種以上的場合出現。
例如在學校、家中或工作場所都會出現同樣的症狀。
5、孩子的行為症狀對人際關係、功課以及日常生活有相當的妨礙。
6、這些症狀的發生並非智能發展的問題、精神分裂或其他精神症狀;也不能用其他情緒問題來解釋。
7、有的孩子注意力渙散與過動兩者兼而有之，有的主要症狀是注意力渙散，有的則是以過動為主要症狀。
DSM—IV中主要精神障碍的诊断标准由主要躯体症状所致谵妄的诊断标准A．意识不清，表现为注意集中、保持或转移能力的下降(指对环境的领悟清晰度降低)。
ADHDDSMIV诊断标准冲动
定
义
注意缺陷多动障碍又称儿童多动症是发生 于儿童时期(多在3岁左右)，与同龄儿童相比， 表现为明显注意集中困难、注意持续时间短 暂，及活动过度或冲动的一组综合征。
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流行现状
n 其患病率因为定义、诊断操作、方法、自 然人群等的不同而异
n 患病率为3% -14% n 估计在学龄期儿童的患病率为3%-7% n 男:女=3:1
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鉴别
抽动障碍（Tic disorders）是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生的 不自主、快速、重复的收缩或/和发声。
1、单纯运动抽动 表现为眨眼、皱眉、噘嘴、缩鼻、扮怪相、点头、 挺 脖子、耸肩甩手、抖腿、踢腿、踮脚、旋转、步态异常、收腹等;
5.复杂运动抽动：表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部 的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍 人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲 腰腹部，
n遭受挫折或某种要求未得到满足时，他们 就大吼大叫，哭闹不休
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诊断标准
nDSM-IV：美国精神障碍诊断标准，1994年 nICD-10：国际疾病分类第10版 nCCMD-3：中国精神障碍诊断标准，2002年
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ADHD: DSM-IV 诊断标准
n 病程在的6个月以上 n 7岁以前起病 n 部分症状存在于2个或更多的环境中 n 症状导致显著损害：社交、学业或职业 n 症状并非仅由其它精神障碍所致
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为什么过去没有听说过ADHD
父母对子女要求高。 ADHD的孩子承受压力过大，不仅成 绩上不去，反而易引发不良后果。
adhd的评估量表
ADHD的评估量表包括以下几种：1. SNAP-IV评定量表：该量表根据DSM-VI诊断标准编制，分为短版和长版两个版本。
短版由DSM-IV ADHD的症状学标准18条和对立违抗障碍（ODD）的8条诊断标准组成，共26条；长版包括短版的26条以及从其他量表选出的一些测量ADHD的相关特征，包括内化、外化症状和运动失调等项目，共40项，9个分量表，有父母版和教师版。
按0~3四级评分，计分方法为计算各分量表项目的均值，得分小于1为正常范围。
该量表用于为ADHD的诊断提供量化指标，并对治疗敏感，现用作ADHD治疗是否达到缓解的评估工具。
2. ADHD诊断量表：该量表共18个项目，直接来源于DSM-IV的18项症状学标准，去除诊断标准症状前面的“经常”，按“无”=0、“有时”=1、“经常”=2、“总是”=3四级评分；奇数为注意缺陷的9个项目，偶数为多动冲动的9个项目。
将奇数项目分相加为注意缺陷分量表，将偶数项目分相加为多动冲动分量表，计算总分。
包括父母版和教师版，用于为ADHD的诊断提供量化指标。
3. 注意缺陷多动及攻击评定量表（IOWA）：该量表共有10项，每项的评价标准为0（从不）～3（非常）四个等级标准分为2个分量表：注意缺陷/过度活动（I/O）和对立/违抗（O/D），分值越高提示ADHD症状越严重。
有父母和教师问卷量表简短，是评定ADHD疗效的有效工具。
4. 范德比尔特ADHD评定量表（VARS）：该量表是另一个基于DSM-IV诊断标准的量表，有教师（35项）和父母版（47项）包括了DSM-IV ADHD、ODD及CD（12）条诊断标准，焦虑和抑郁分量表7条，以及绩效能力项目。
按照0~3四级评分。
包括4个学校行为问题的分量表：注意缺陷、多动/冲动、对立违抗/CD和焦虑/抑郁；学校功能因子分为学习绩效和行为绩效除了分量表分以外，当DSM-IV症状得分为2或3时可以视为有该条症状从而得到症状计数分。
adhd的诊断标准
adhd的诊断标准
ADHD（注意力缺陷多动症）的诊断标准通常基于美国精神障碍诊
断与统计手册（DSM-5）以及世界卫生组织（WHO）的标准。
以下是一
般的ADHD诊断标准：
1. 注意力问题：
- 注意力不集中：个体难以持续关注细节，容易分散注意力。
- 容易忘记日常任务、学习或工作中的事项。
2. 过动或冲动行为：
- 多动性：无法保持平静、频繁摆动、坐不住。
- 冲动性：缺乏自我控制、难以等待或遵守规则。
3. 症状持续时间和频率：
- 症状必须在早期出现，持续存在超过6个月。
- 症状必须在两个或多个非常规环境中表现，如学校、家庭或工作场所。
4. 症状对日常生活功能的影响：
- 症状会显著干扰个体的学习、工作、家庭生活或人际关系。
5. 排除其他潜在原因：
- 症状不能归因于其他心理障碍，如焦虑症、抑郁症等。
ADHD的诊断需要专业医生或心理学家用行为观察、病史采访和评估量表等多个方面进行评估。
其他家庭成员、教师或同事的观察也常
常被纳入考虑范围。
由于ADHD的症状多种多样且可能与其他问题相似，确切的诊断需要全面的评估。
ADHDDSMIV诊断标准冲动
DSM-IV, 1994
14 14
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ADHD: DSM-IV诊断标准
冲动/多动
下列六项或以上 常常表现:
冲动
多动
n 在问题说完之前抢答
n 坐立不安
n 很难等待轮到他
n 打断或插入别人的谈话或 活动
n 不能保持在座位上 n 不适当地奔跑/攀爬（不安静） n 很难安静地玩游戏
n “活动不停”
准
162020/11/4 Nhomakorabea16注意不集中
冲动/多动
6—12岁儿童产生以下问题时， 应考虑ADHD
n1、多动 n2、注意力难以集中 n3、行为冲动、爱发脾气、自我控制能力差 n4、经常与同学闹矛盾 n5、学习成绩差
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ADHD的共患疾病
➢ 对立违抗性障碍（ODD）： ➢ 品行障碍（CD)： ➢ 焦虑性障碍： ➢ 抑郁性障碍： ➢ 双相情感障碍： ➢ 学习障碍（LD）： ➢ 抽动障碍：
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儿童多动症的典型表现
n注意不集中 n活动过多 n冲动 n其它：继发如学习困难等
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注意不集中
注意短暂，无恒心 上课易分心 粗心 作业拖拉 无条理性
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性质
n主动注意减弱，被动注意增强
n对完成工作任务有不良影响的无关刺激缺乏 抗干扰能力
n直观、生动、引起兴趣、产生美感的容易吸 引注意力，而单调、刻板的对象容易分散注 意力。对自己感兴趣的电视或游戏等高度集 中注意，不能因此而排除诊断。严重的多动 症儿童则是对任何事物都不能集中注意力
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DSM-IV美国精神疾病诊断实用标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例。
儿童多动症又称儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)诊断标准
儿童多动症又称儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断标准
以DSM-Ⅳ的标准进行诊断，该标准将儿童多动症的临床表现分为A注意缺陷和B多动、冲动两大核心症状，诊断必须符合下列条件: (1)具备A或B中的6项或6项以上症状，病程至少持续6个月。
症状与发育水平不相一致，达到难以适应的程度。
(2）两类症状均出现于7岁以前。
(3)某些表现存在于两个或两个以上场合。
如在学校、家里、工作室或诊室。
(4)在社交、学业或职业等方面有功能损害的明显证据。
(5)排除广泛发育障碍、精神分裂证或其他精神障碍的可能。
如心境障碍、焦虑障碍（分离性焦虑）或人格障碍等。
临床分型：
1、混合型：同时具备A和B类症状中的≥6项条件；
2、注意缺陷型：仅具备A而不具备B类症状中的≥6项诊断条件；
3、多动冲动型：仅具备B而不具备A类症状中的≥6项诊断条件。
作者：百度文库：3007号 2020-2-8 04:22:28。
DSM-IV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
dsm-iv诊断标准
dsm-iv诊断标准DSM-IV诊断标准。
DSM-IV是精神障碍诊断与统计手册第四版的简称，是由美国精神病学会制定的一部用来诊断精神障碍的标准。
该手册被广泛应用于临床实践和研究中，对于精神障碍的诊断和治疗起着至关重要的作用。
本文将对DSM-IV诊断标准进行介绍和解读，帮助读者更好地理解和运用这一诊断工具。
DSM-IV将精神障碍分为多个类别，每个类别下又包含了具体的诊断标准。
其中包括了精神障碍的定义、症状特征、持续时间、排除标准等内容。
通过对这些标准的了解，临床医生可以更准确地诊断和治疗患者的精神障碍。
在DSM-IV中，每种精神障碍都有详细的诊断标准，例如抑郁障碍、焦虑障碍、精神分裂症等。
这些标准包括了症状的描述、持续时间、排除标准等内容，帮助医生对患者的症状进行准确的判断和诊断。
同时，DSM-IV还提供了对每种精神障碍的流行病学资料、临床特征、诊断标准的变化等内容，为临床医生提供了全面的参考依据。
除了对精神障碍的诊断标准进行了详细的描述外，DSM-IV还对不同精神障碍之间的关系进行了分析和比较。
通过对不同精神障碍的共病率、病程特点、家族史等进行比较，有助于医生更好地理解和诊断患者的病情。
总的来说，DSM-IV作为精神障碍诊断的标准，为临床医生提供了重要的参考依据。
通过对其诊断标准的了解和掌握，医生可以更准确地诊断和治疗精神障碍患者，提高治疗的效果和患者的生活质量。
在实际临床工作中，医生们需要根据患者的症状和临床表现，结合DSM-IV的诊断标准进行综合判断。
同时，还需要考虑患者的个体差异和病情的发展变化，灵活运用诊断标准，确保对患者的诊断和治疗更加准确和科学。
总之，DSM-IV诊断标准是精神病学领域的重要参考工具，对于临床医生诊断和治疗精神障碍患者具有重要意义。
通过对其内容的深入了解和运用，可以提高诊断的准确性和治疗的有效性，为患者的康复和生活质量带来积极的影响。
adhd评定量表 得分标准
ADHD评定量表得分标准ADHD（注意缺陷多动症）评定通常通过使用标准化的量表进行，其中包括许多工具和问卷。
以下是一些常用的ADHD评定量表和其得分标准的一般性介绍：1.父母和教师评定量表工具：儿童行为问卷（CBCL），教师报告表（TRF）得分标准：通常根据不同年龄段的正常分数范围进行评估，超出正常范围的分数可能需要进一步的注意。
2.ADHD儿童行为量表（CBCL）工具：包括多个子尺度，如社交问题、情绪问题等。
得分标准：得分在一定范围内可能表明不同的症状水平，高得分可能需要更深入的评估。
3.康奈尔注意缺陷多动症诊断量表（Conners ADHD/DSM-IV Scales）工具：包括父母、教师和儿童/青少年自评三个版本。
得分标准：高得分可能表明注意力、多动症状的存在，根据标准得分进行分类。
4.Wender Utah评定量表（WURS）工具：主要用于成年人的自我评估。
得分标准：高得分可能表明在儿童时期有ADHD的迹象，需要更深入的评估。
5.ADHD评定量表IV（ADHD-RS-IV）工具：主要用于评估儿童和青少年。
得分标准：根据9个症状标准的评分，高得分可能表明存在ADHD症状。
6.多动症/注意力缺陷障碍诊断工具（DIVA）工具：主要用于成年人。
得分标准：根据不同领域的症状和功能受损评估，高得分可能表明ADHD的存在。
需要强调的是，ADHD的确诊通常需要由专业的医疗专业人员进行，他们可能会结合临床面试、行为观察和其他评估工具，以确定是否符合ADHD的诊断标准。
这些评定量表的使用通常是为了辅助诊断和了解症状的严重程度。
任何ADHD相关的评估都应该由专业医生或心理学家进行。
注意力缺陷多动症诊断标准
注意力缺陷多动症诊断标准
以下介绍的是多动症的诊断标准，大家可以阅读参考一下。
临床医生可以根据需要选用诊断标准。
目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准：要求满足A-E。
(1) 注意缺陷症状：符合下述注意缺陷症状中至少6项，持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称：
① 在学习、工作或其它活动中，常常不注意细节，容易出现粗心所致的错误；
② 在学习或游戏活动时，常常难以保持注意力；
③ 与他说话时，常常心不在焉，似听非听；
④ 往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致)；
⑤ 常常难于完成有条理的任务或其它活动；
⑥ 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避；
⑦ 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等)；
⑧ 很容易受外界刺激而分心；
⑨ 在日常活动中常常丢三忘四。
(2) 多动/冲动症状：符合下述多动、冲动症状中至少6项，持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称：
① 常常手脚动个不停，或在座位上扭来扭去；
② 在教室或其它要求坐好的场合，常常擅自离开座位；
③ 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下（在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受）；
④ 往往不能安静地游戏或参加业余活动；
⑤ 常常一刻不停地活动，好象有个机器在驱动他；
⑥ 常常话多；
⑦ 常常别人问话未完即抢着回答；
⑧ 在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场；
⑨ 常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。
多动症的诊断标准
多动症的诊断标准多动症，也称为注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD），是一种儿童常见的神经发育障碍，可伴发在青少年与成年期。
以下是常用的多动症诊断标准，通常采用美国精神疾病诊断与统计手册（Diagnosticand Statistical Manual of Mental Disorders, DSM）的诊断标准。
1. 症状的持续性：症状必须持续存在至少六个月，且出现在至少两个不同的环境中，例如在学校和家庭中。
2. 注意力缺陷症状：表现为难以集中注意力、容易分心、不能持续完成任务、难以组织工作或活动、遗漏细节、犯粗心错误等。
3. 多动-冲动症状：表现为过多的动态活动，如手脚不停地动、坐不住、难以安静地做事情等。
冲动症状体现为难以等待自己的轮次、插话或者动不动就回答问题等。
4. 障碍的严重程度：症状必须导致个人、学校或工作中的明显功能障碍，影响日常生活和学习。
5. 排除其他病因：症状不能是由其他精神疾病、药物滥用或其他身体疾病引起的。
6. 年龄要求：症状必须在12岁之前出现，并且在不同情况下都有明确的证据支持。
值得注意的是，根据DSM-5的诊断标准，多动症的分类分为三种亚型：1. 注意缺陷/多动亚型：主要症状是注意力困难和多动症状。
2. 多动/冲动亚型：主要症状是多动和冲动症状，注意力缺陷相对较少。
3. 混合亚型：既有注意力缺陷症状，又有多动和冲动症状。
多动症的诊断需要通过详细了解病史，包括症状的起始时间、症状的持续期、出现症状的环境等。
通常会采用标准化的问卷调查、家长和老师的评估表、临床观察和心理评估等多种方法综合判断。
总之，多动症的诊断主要基于DSM-5的诊断标准，需要症状持续出现至少六个月，并且出现在至少两个不同的环境中，同时需要与其他疾病进行鉴别。
通过综合收集的信息，包括病史、问卷调查和临床观察等，医生可以准确诊断多动症，并为患者提供相应的治疗和支持。
美国DSM-IVADHD诊断标准
DSM-IV ADHD 诊断标准
A l 或 2 任一：
1有以下 6 种 (或更多 )注意力不集中症状．且至少持续 6 个月并达到与发育水平不相称的程度：
①学习、做作业或其他活动时，常无法注意细节或因粗心而出错；
②完成任务或做游戏时注意力难以集中；
③与其谈话时常表觋为似乎没在听；
④常不能遵照指导成水能完成作业、手工或工作场所的任务 (不属于违抗行为或对指野未
理解 )；
⑤常难以有条理地完成任务和活动；
⑥常回避厌烦或勉强做需要待续用心做的任务(学校作业或家庭作业）；
⑦常将完成任务或活动所需物品丢失(如玩具、铅笔、书、用具)；
⑧外来刺激常使其分心；
⑨日常活动常健忘。
2 有以下 6 种 (或更多 )多动一冲动行为，且至少持续 6 个月并达到与发育求乎不相称的程度：
多动
①常在座位上表现为手脚躁动不安或扭来扭去；
②常在教室或其他需坐在座位场合离开座位；
③常在不恰当场合乱跑或乱爬；
④难以静 F 心来完成或从事体闲活动；
⑤常常忙个不停或动个不停；
⑥常说个不停。
冲动行为
①问题未提完脱口说出答案；
②难以等着按次序；
③常常中断或突然闯入他人（如谈话突然插话，游戏中突然闯入）。
B 7 岁前出现过某些导致功能确实的多动-冲动行为或注意力不集中症状
C≥ 2 种场所（如在学校、工作场所或在家）出现了症状性功能受损
D必须有社会、学校或职业功能受损的明确证据
E不属于全身发育迟滞、精神分裂或其他精神障碍（如情感障碍、焦虑症、分离障碍、人
格障碍）病程症状
F。
DIV美国精神疾病诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准1994年7月1日精神分裂症及其他精神病性障碍A．特征性症状：下列2项以上,均应在一月内的如经有效成功的治疗,限期可以较短显着较长时间里呈现;1妄想；2幻觉；3言语紊乱例如,常常乱扯“出轨”或散漫；4明显的紊乱或紧张症行为；5阴性症状,即情感平谈、言语贫乏、或意志减退;注：如妄想荒谬怪异,或幻觉是对患者的行为或思想作实况广播样的评议,或有2个以上声音在互相对话,则仅需1项便已足够;B．社交或职业功能不良：自起病以来在显着较长时间内,一个以上重要方面的功能如工作、人际关系、或自我照料明显地较起病前差得多如起病于童年或青少年,则为未能达到应有的人际关系、学业、或职业水平;C.病期：病情的持续性表现至少持续6月;此6月应包括至少1月符合A标准即急性期症状的症状如经有效成功的治疗,限期可较短,可包括前驱或残留期;在前驱或残留期中,病情可表现为仅有阴性症状或A所列2项以上较轻表现的症状例如,古怪想法,不寻常的知觉体验;D.排除心境障碍及分裂情感性精神障碍：分裂情感性精神障碍及伴有精神病性表现的心境障碍均已排除,因1既无重性抑郁、躁狂、或混合发作同时出现于急性症状期,2而且,如在急性症状期出现情感心境发作,其持续时期与急性期或残留期相比均明显较短;E.排除物质或一般躯体情况：此病情并非由于某种物质例如,某种滥用药物,某种治疗药品或由于一般躯体情况所致之直接生理效应;F.与广泛性发育障碍的关系：如有婴幼儿孤独症或其他广泛性发育障碍的病史,除非出现至少一月如经有效成功的治疗,限期可较短的明显妄想或幻觉,否则不作精神分裂症附加诊断; 长期病程的分类仅适用于急性期症状起病之后至少一年病或者心境障碍重性抑郁发作A在同一个2周时期内,出现与以往功能不同的明显改变,表现为下列5项以上,其中至少1项是1心境抑郁,或2丧失兴趣或乐趣;注：不包括明显是由于一般躯体情况,或者与心境协调的妄想幻觉所致的症状;1几乎每天的一天中大部分时间都心境抑郁,这或者是主观的体验例如,感到悲伤或空虚,或者是他人的观察例如,看来在流泪；注：儿童或青少年,可能是心境激惹；2几乎每天的一天中大部分时间,对于所有或几乎所有活动的兴趣都显着减低；3显着的体重减轻未节食或体重增加一月内体重变化超过原体重的5％,或几乎每天食欲减退或增加；注：儿童则为未达到应增体重；4几乎每天失眠或嗜睡；5几乎每天精神运动性激越或迟缓由他人观察到的情况,不仅是主观体验到坐之不安或缓慢下来；6几乎每天疲倦乏力或缺乏精力；7几乎每天感到生活没有价值,或过分的不合适的自责自罪可以是妄想性的程度,不仅限于责备自己患了病；8几乎天天感到思考或集中思想的能力减退,或者犹豫不决或为自我体验,或为他人观察；9反复想到死亡不只是怕死,想到没有特殊计划的自杀意念,或者想到某种自杀企图或一种特殊计划以期实行自杀;D.这些症状并不符合混合发作的标准;C.这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损;D.这些症状并非由于某种物质例如某种滥用药物；某种治疗药品或由于一般躯体性情况例如甲亢所致之直接生理性效应;E这些症状不可能归于离丧；后者即,在失去所爱者后出现这些症状并持续2月以上,其特点为显着的功能缺损、病态地沉湎于生活无价值、自杀意念、精神病性症状、或精神运动性迟缓;躁狂发作A.持续至少1周,或更短时期,只要达到必须住院程度的一个异常的而且持续的心境高涨、夸大或激惹;B.在此心境障碍时期内,持续地表现出下列症状3项以上,并有较显着的程度：1自我估价过高或夸大；2睡眠需要减少例如,感到只要3小时睡眠便休息好了；3比平时更健谈,或感到一直要讲话的紧迫感；4意念飘忽,或主观上体验到思想在赛跑;5随境转移,容易分心即注意很易转移到无关紧要的外界刺激上去；6有目的的活动增多木论社交、工作或学习、或者性活动都是如此,或精神运动性激越；7过分地参与某些有乐趣的活动,而这种活动有潜在或能会乐极生悲地造成痛苦的后果例如,无节制地狂欢狂饮,轻率的性行为,或愚蠢的商业投资;C.这些症状并不符合混合性发作的标准;D.此心境障碍已严重到会产生职业和日常社交活动及人际关系的明显缺损,或严重到必须予以住院以防伤人或自杀,或者具有精神病性表现;E.这些症状并非由于某种物质例如,其种滥用药物,某种治疗药品,或其他治疗方法,或由于一般躯体情况例如,甲亢所致之直接生理性效应;注：清楚地由躯体性抑郁治疗例如,治疗药品,电体克治疗,光疗所致引起的躁狂样发作,不应归于双相I型障碍;心境恶劣障碍A.至少2年内,多数日子里,一天的多数时间出现抑郁心境,或者是主观的体验,或者是他人的观察;注：如是儿童或青少年,心境可为激惹,而病期至少1年;B.在抑郁时,至少呈现下列2项以上：l食欲差或食量过多；2失眠或睡眠过多；3精力不足或疲劳乏力；4自我估计过低；5注意集中差或难以作出决断；6感到绝望；C.在此障碍的2年病期中儿童或青少年为年,没有一次A及B症状消失长达：月以上;D.在此障碍的2年病期中儿童或青少年为I年,从无重性抑郁发作；即,不可能归于慢性事性抑郁障碍,或重性抑郁障碍,部分缓解;注：在心境恶劣障碍之前可以先有一次重性抑郁发作,随之为充分缓解无明显症状2月之久、此外,在2年儿童或青少年为I年;心境恶劣障碍中,可以叠加重性抑郁发作,此时可以同时给予2种诊断,只要诊断标准符合;E.从来没有过躁狂发作、混合性发作、或轻躁狂发作,而且也从不符合环性心境障碍的标准;F.此障碍并非发生于某种慢性精神病性障碍,例如精神分裂症或妄想性精神障碍;G.这些症状并非由于某种物质例如滥用药物或治疗药品,或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应;H.这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其它重要方面的功能缺损;焦虑障碍广泛性焦虑障碍A.至少在6个月以上的多数日子里,对于不少事件和活动例如工作或学习,呈现过分的焦虑和担心忧虑的期望;B.患者发现难以控制自己不去担心;C.这种焦虑和担心都伴有下列6种症状之3项以上在6月中,多数日子里至少有几种症状;注：儿童只需1项;1坐之不安或感到紧张；2容易疲倦；3思想难以集中或头脑一下子变得空白；4激惹；5肌肉紧张；6睡眠障碍难以人睡或常醒转,或转辗不安地令人不满意的睡眠;D.这种焦虑和担心不仅限于某种轴I精神障碍上,例如,这种焦虑或担心不在于患有惊恐发作如惊恐性障碍不在于在公众场会感到难堪如社交恐怖症、不在于被污染如强迫症、不在于离家或离开亲人如离分性焦虑障碍、不在于体重增加如精神性厌食、不在于多种躯体诉述如躯体化障碍、不在于患严重疾病如疑病症,而且这种焦虑和担心并不是发生在创伤的应激障碍之时;E.此障碍并非由于某种物质例如某种滥用药物、治疗药品,或由于一般躯体情况例如甲亢所致之直接生理性效应,也排除心境障碍、精神病性障碍,或广泛性发育障碍的可能;惊恐发作注：此处所谓惊恐发作不是一种编码的精神障碍,只是注明在某种所诊断的障碍中有惊恐发作而已例如30021伴广场恐怖的惊恐性障碍;一段时间的极度害怕或不舒服,有下列4种以上症状突然发生,并在10分钟内达到顶峰：l心悸,心慌、或心率增快；2出汗；3颤抖；4觉得气短或气闷；5窒息感；6胸痛或不舒服；7恶心或腹部难受；8感到头昏、站不稳、头重脚轻、或晕倒；9环境解体非现实感或人格解体感到并非自己；10害怕失去控制或将要发疯；11害怕即将死亡；12感觉异常麻木或刺痛感； 13寒颤或潮热;创伤后应激障碍A.患者曾暴露于某一精神创伤性事件,存在以下二者：1患者亲自体验、目睹、或遭遇某一或数件涉及到真正的或几乎招致的死亡或严重的损伤,或者涉及到自己或他人躯体完整性遭到威胁的事件；2患者有强烈的害怕、失助、或恐惧反应;注：如是儿童,则代之表现为紊乱或激越的行为;B.以下列1种以上的方式持续地重新体验到这种创伤事件：1反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉;注：如是幼儿,反复地进行表达创伤主题或一些有关的游戏;2反复而痛苦地梦及此事件;注：如是儿童,可能是令人可怕的梦而讲不清内容;3似乎创伤事件正在重现的动作或感受包括这种体验、错觉、幻觉、及分离性闪回发作于再现之时的感觉,包括发生了意识清醒时或酒醉时;注：如是幼儿,可出现特殊创伤的再现;4暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时,出现强烈的心理痛苦烦恼;5暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时,出现生理反应;C.对此创伤伴有的刺激作持久的回避,对一般事物的反应显得麻木在创伤2前不存在这种情况,如下列之3项以上：1努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话;2努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物;3不能回忆此创伤的重要方面;4明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加.5有脱离他人或觉得他人很陌生的感受;6情感范围有所限制例如,不能表示爱恋;7对未来没有远大设想例如,不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受;D.警觉性增高的症状在创伤前不存在,表现为下列之2项以上：1难以人睡,或睡得不深；2激惹或易发怒；3难以集中注意；4警觉过高；5过分的惊吓反应;E.病期B、C及D的症状超过1月;F.此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损;注明：急性：如病期在3月之内;慢性：如病期在3月以上;注明：伴延迟起病：如症状在应激后至少6月才发生;社交恐怖症A、在不熟悉的人们面前或被他人作仔细端详时可能如此,所害怕的是他或她自己可能会作出一些使人难堪的行为或显示出焦虑症状;注：如为儿童,可能是在与所熟悉的人们作与年龄相称的社交关系时发生问题,或在同伴中出现焦虑,而不是与成人的交往问题;B.处于所害怕的社交场合,几乎必然不可避免地会产生焦虑,因而可能采取限止这个场合或为此场合所诱发的形式;注：如为儿童,此焦虑可能表现为哭闹、发脾气、惊呆、或者从有不熟悉人们的场合退缩出来等;C.患者认识到这种害怕是过分的或不合理的、注：如为儿童,则无此项;D.患者一般都设法避免这种场合,否则便以极度的焦虑或痛苦烦恼而忍耐着;E、这种对所恐怖的情景的设法避免、焦虑的期待、或痛苦烦恼,显着地干扰了个人的正常日常生活、职业或学业、或补交活动或关系,或者对于具有这种恐怖,感到显着的痛苦烦恼;F.如患者年龄小平18岁,应有至少6月病期;G.这种害怕或逃避都不是由于某种物质例如,滥用物质,治疗药品或由于一般躯体情况所致之直接生埋性效应,也不可能归于其他精神障碍例如伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍,离分性焦虑障碍、躯体变形障碍、某种“假性发育障碍、或分裂样人格障碍;H.如存在某种一般躯体情况或其他精神障碍,那么A的害怕也与之无关,例如不是害怕自己的口吃,巴妥森病的震颤,或神经性厌食或贪食症的异常进食行为;强迫障碍A.或者是强迫思维,或者是强迫动作：强迫思维的定义是下列4者：1在病程中某一时间所体验过的思想、冲动意念、或想象,会反复或持久地很不合适地闯入头脑,以致引起显着的焦虑或痛若烦恼；2这种思想、冲动意念、或想象并不单纯是对于现实生活中一些问题的过分担心;强迫行为以下列两条来定义：1．患者感到被迫作为强迫思维的反应或是应该执行僵硬的规则二进行反复的行为如洗手、排序、核对或是精神活动如计数、默默地重复单词; 2．这些行为和精神活动的目的在于防止或者减轻痛苦,或者是预防某些可怕的事件和情景；然而,这些行为和精神活动与他们所要达到的目的实际没有关联,或者明显过度;3． B.在病程中的某一时,患者自己曾认识到这种强追思维或强动作是过分的或不合理4．的;5．注：这一点不适用于儿童;6．C这种强迫思维或强迫动作产生了明显的痛苦烦恼,有时是费时的一天花费1小时以上或明显地干扰了正常的日常活动、职业或学生功能、或平常的社交活动或关系;7．D如有另一种轴工型诊断存在,强迫思维或强迫动作的内容并不仅限于它例如,进食障碍之祝酒于食物；拔毛症之拔除毛发；躯体变形症之考虑到自己的外貌；物质滥用障碍的沉湎于滥用药物；疑病症之沉湎于患有重病；性变态之沉湎于性冲动欲望或性幻想；重性抑郁障碍之反复地自责自罪;8． E.此障碍并非由于某种药物例如某种滥用药物;治疗药品或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应;9．对现实生活问题的单纯的过分担心；10．3患者企图忽视或压制这些思想、冲动意念、或想象,或者用其他思想或行动来中和它们；11．4患者认识到这些强迫性思想、冲动意念、或想象都是他或他自己头脑的产物并不是被强加的思想插入;12．强迫动作的定义是下列二者：13．1患者感到为了被迫作为强迫思维的反应或按照应该僵硬执行的规则而不得不进行的反复行为例如,洗手、排次序、核对或精神活动例如,祈祷、计数、默默地重复字词；14．2目的在于预防或减少痛苦烦恼或为了预防某些可怕的事件或情景而进行这些行为或精神活动；然而这些行为或精神活动实际上并不能起到所设计的中和或预防作用,或者实际上是明显的过分;15．注明如果：16．伴自知不全：如当前发作的大部分时间,患者不能认识这种强迫思维或强迫动作是过分的或不合理的;特殊恐怖症A.由于存在或预期某种特殊物件或情景例如,飞行、高度、动物、在注射时看到流血而出现的过度或不合理的,显着而持续的害怕;B.一接触暴露于所恐惧的刺激,几乎毫未例外地之即发生焦虑反应,采取一种仅限于此情景或由此情景所诱发的惊恐发作形式;注：如是儿童,焦虑表现为哭闹,发脾气、惊呆、或紧紧拖住他人;C患者认识到这种害怕是过度的或不合理的;注：如是儿童,没有这一点; D.患者一般都没法避免这种情景,否则便以极度的焦虑或痛苦烦恼忍耐着;E.这种对所恐怖的情景的避免、焦虑的期待、或痛苦烦恼,会显着地干扰个人的正常生活、职业或学业、或社交活动或关系,或者对于具有这种恐怖感到显着的痛苦烦恼;F.如患者年龄小于18岁,应有至少6月病期;G.这种伴于特殊物体或情景的焦虑、惊恐发作、或恐怖性避免,都不可能归于其他精神障碍,如强迫症例如,对污染有强迫思维的人在接触脏物时的害怕、创伤后应激性精神障碍避免伴有严重应激因素的刺激、离分性焦虑障碍例如,逃避上学、社交恐怖症例如,因害怕窘迫难堪而避免社交场合、伴广场恐怖的惊恐障碍、或不伴惊恐障碍病史的广场恐怖;注明类型：动物型自然环境型例如,高度、雷雨、水流血一注射一外伤型情景型例如,记机、电梯、闭室其他型例如,惊恐性地躲避会导致窒息、呕吐、或感染疾病的情景场合；如是儿童,躲避响声或某种服装;人格障碍A族人格障碍偏执型人格障碍A．普遍存在的不信任感和多疑,把其他人的动机解释为是有阴谋的;发病在成年的早期,有多种不同的表现形式;至少有以下4种或以上的表现：1．没有充分证据地怀疑其他人在密谋、伤害或者是欺骗他或她;2．过度地、不公正地对朋友或者伙伴的忠诚以及值得信赖的程度感到怀疑;3．不愿意信任别人别人,并有一种不适当的恐惧,认为那些自己透露给别人的信息会被用来对自己不利;4．把病无恶意的言论或者事件看成是隐含的轻视或者威胁;5．长时间地记恨在心,例如,不肯饶恕别人的冒犯、伤害或者是轻视; 6．敏感地觉察那些对自己性格或者声誉的其他人认为并不存在的攻击,并且迅速做出愤怒的反应或反击;7．经常反复产生对自己配偶或者行伴侣忠贞的怀疑;B．并不是只发生在精神分裂症、伴精神病症状的心境障碍或者是其他的精神疾病或心理障碍病程中,也不是某种躯体疾病直接导致的精神症状;分裂样人格障碍A.与社交关系普遍脱离,在人际交流仍会表情有限,起自早期成年时,前后过程多种多样,表现为下列4项以上：1既不想要,实际上也没有亲密的人际关系,包括作为家庭之一员；2几乎常常选择独自活动；3简直很少兴趣与他人发生性行为；4对很少活动感到乐趣；5除了一级亲属外,没有亲密或知心朋友；6对于赞扬或批评都显得无所谓；7显示情绪冷淡、或感情平淡;B.并非发生于精神分裂症、其他精神病性障碍、或某种普遍性发育障碍,也不是由于一般躯体情况所致之直接生理性效应;分裂型人格障碍A.一种普遍存在的社会以及人际关系的缺陷,对保持亲近关系的感觉不适以及这种能力的减退,同时有认识或者感知的扭曲和出现怪异的行为;在成年早期发病,表现形式多种多样,有至少5项的下列表现：1．牵连观念不包括关系妄想;2．与其文化不一致的、影响行为的奇怪新年或者魔法的想法例如,迷信、特异功能、心灵传感或“第六感觉”；在儿童或青少年,为异于寻求的幻想或被占据感;3．不寻常的幻觉体验,包括躯体幻觉;4．怪异思维与语言含糊的、因情况而变的、比喻的、过分详细的或重复固定的;5．多疑或者偏执的念头;6．不恰当的或者是有限的感情表达;7．行为或者外表怪异、反常;8．除最亲近的亲属外没有亲密的或者知心的朋友;9．过分的社交焦虑,并不随熟悉亲密程度而减少,倾向于伴有偏执型的恐惧而不是对自己的负性评判;B. 并非发生于精神分裂症、伴精神病性表现的心境障碍、其他精神病性障碍或者某种普遍性发育障碍的病程中;B族人格障碍反社会型人格障碍A、发生在15岁以后的,普遍存在对他人权利的忽视以及侵犯,至少有以下3项或以上的表现：1.不遵守法律以及社会规范,表现为反复出现的足以导致被逮捕的行为;2.欺诈;表现为反复说谎,用假名,为自己的利益或者快乐而欺骗他人;3.冲动,事先无计划;4.易怒的、具有侵犯性的,表现为反复出现的斗殴或者富于攻击性;5.做事不计后果,无视自己或者他人的安全;6.一贯的不负责任;表现为反复出现的不能坚持工作或者无视经济责任;7.缺乏愧疚感;表现为伤害、虐待或者是偷盗他人之后,觉得心安理得或是无所谓;B．患者至少18岁;C．患者15岁之前,有过品行障碍发作的证据;D．则会中反社会的行为不只发生在精神分裂症或者是一次躁狂发作中; 边缘型人格障碍一种普遍存在的人际关系、自我形象、和感情的不稳定以及显着的冲动性；起自早期成年时,前后过程多种多样,表现为下列5项以上：l为避免遭到真实的或者是想象出来的遗弃而进行的疯狂的努力;注：不包括第5项所指的自杀或自伤或自残的行为;2一种不稳定的强烈的人际关系,其特点是从极端理想化到极端的贬低之间变来变去；3自我认知混乱：明显的、持久的自我意象或自我感觉的不稳定变化；4至少在二个领域方面出现冲动性,有潜在的自我毁灭冲动性,例如,过度浪费、性、药物滥用、开车很鲁莽、暴饮暴食;注：不包括第5项的自杀或自伤行为；5反复发生自杀行为、企图或者威胁、自残型行为;6由于显着的情绪反应而情绪不移定例如,强烈的烦躁不安、,易激惹,持续数小时,但很少会超过几天得焦虑；7长期存在的空虚感；8不合适的、过分节烈的愤怒,或难以控制的发怒例如：常发脾气、持续发怒、斗殴；9短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离性症状;表演型人格障碍普遍存在的过度表达感情以及寻求注意的行为;发生于成年早期,有多重表现形式,至少有以下表现的5种或以上：1.当他或者她不是众人注意的焦点时,就觉得不舒服;2.在与他人的交往中,表现出不恰当的性引诱或者吸引力;3.表现出感情的快速改变以及表达的感情范围较窄;4.一直使用外表来吸引别人的注意力;5.语言风格给人留下深刻印象,但是缺乏细节;6.感情表达上倾向于自我戏剧化、表演化以及过度的夸张;7.易受暗示性,例如,容易被其他人或者是周围环境所影响;8.把与别人的关系想象得比实际上的更亲密;自恋型人格障碍普遍存在的夸大倾向幻想或者行为;对赞扬的渴望以及缺乏对他人的同情,在成年的早期发病,有多钟不同的表现;至少有以下5项或以上的表现：1.有一种认为自己非常重要的强烈感觉例如,夸大自己的成就以及天分,希望被当成一个大人物,但是没有相应的成就;2.过度沉迷于对无限的成功、权力、荣誉、美丽以及理想爱情的幻想中;3.相信他或者她是“特别的”、独一无二的,只能被某一个有着很高地位的大人物或者机构所理解,或是与之有关联;4.过度地渴求赞扬;5.有过度的权利要求;例如,对特别优待的不合常理的期待,或者别人对他她期待的自动顺从;6.在交往中,总是试图剥削他人;例如,利用特任以便达到他她的目的;7.缺乏同情心：不愿意体会或者顾及他人的感情或者需要;8.经常嫉妒他人或者认为他人在嫉妒他她;9.表现出自大或者傲慢的态度或者行为;C族人格障碍回避型人格障碍普遍存在社会性的抑制,觉得自己缺乏能力,对负面的评价过度敏感,多发病于成年早期,有多种表现形式,至少有以下4种或以上的表现;。
DSM-IV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
ADHD临床指南(美国儿科学会)
美国儿科学会临床诊疗指南：儿童注意力缺陷/多动症的诊断与评价摘要本临床诊疗指南为学龄儿童注意力缺陷/多动症（ADHD）的诊断与评价提供建议，针对该疾病的诊疗指南由两部分组成，本文为第一部分，旨在为基层卫生保健领域全科医生的临床实践工作提供指导性建议。
指南的第二部分关于儿童ADHD的治疗。
由美国儿科学院质量改善委员会负责人员的挑选，并成立一个由不同领域专家组成的委员会，包括儿科专家及神经疾病学、心理学、儿童精神病学、儿童发育及教育等领域的专家，以及流行病学和儿科临床领域的专家，还包括教育与家庭问题专家。
在卫生研究与质量管理局的资助下，该委员会协同位于华盛顿的国际技术资源部，对相关文献进行循证医学研究，在其研究结果的基础上形成本指南的ADHD评价建议。
本指南主要涉及儿童和家庭评价；学校评价，包括各种评估量表的使用；儿童ADHD的常见症状与体征。
还包括目前诊断分类代码的相关内容。
对有关儿童ADHD患病率、合并疾病和诊断检查的文献进行系统回顾，并提交委员会审议。
若没有明确证据支持，最终决策的制定须委员会成员达成共识。
在获得理事会批准之前，委员会的报告须经过美国儿科学院不同部门及外部组织的评价。
关于ADHD诊断，本指南作出以下推荐：1）6-12岁儿童若表现为注意力缺陷、多动、易冲动、学习成绩较差或行为问题，则初诊医生应该考虑进行相关ADHD评价；2）对儿童ADHD的诊断须满足精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM-IV）的诊断标准；3）进行ADHD评价需要来自父母或监护人的直接证据，包括各种环境中ADHD的核心症状、发病年龄、症状持续时间及功能损害程度；4）进行ADHD评价需要来自来自教师（或学校的其他职业人员）的直接证据，包括ADHD的核心症状、症状持续时间、功能损害程度以及相关状况；5）对儿童ADHD的评价应包括对相关（合并）疾病的评价；6）其他诊断检查无须常规用于ADHD的诊断，但可用于对其他合并疾病的评价（如学习障碍和智力发育迟缓）。
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DSM-IV ADHD 诊断标准
A l 或 2 任一：
1有以下 6 种 (或更多 )注意力不集中症状．且至少持续 6 个月并达到与发育水平不相称的程度：
①学习、做作业或其他活动时，常无法注意细节或因粗心而出错；
②完成任务或做游戏时注意力难以集中；
③与其谈话时常表觋为似乎没在听；
④常不能遵照指导成水能完成作业、手工或工作场所的任务 (不属于违抗行为或对指野未
理解 )；
⑤常难以有条理地完成任务和活动；
⑥常回避厌烦或勉强做需要待续用心做的任务(学校作业或家庭作业）；
⑦常将完成任务或活动所需物品丢失(如玩具、铅笔、书、用具)；
⑧外来刺激常使其分心；
⑨日常活动常健忘。
2 有以下 6 种 (或更多 )多动一冲动行为，且至少持续 6 个月并达到与发育求乎不相称的程度：
多动
①常在座位上表现为手脚躁动不安或扭来扭去；
②常在教室或其他需坐在座位场合离开座位；
③常在不恰当场合乱跑或乱爬；
④难以静 F 心来完成或从事体闲活动；
⑤常常忙个不停或动个不停；
⑥常说个不停。
冲动行为
①问题未提完脱口说出答案；
②难以等着按次序；
③常常中断或突然闯入他人（如谈话突然插话，游戏中突然闯入）。
B 7 岁前出现过某些导致功能确实的多动-冲动行为或注意力不集中症状
C≥ 2 种场所（如在学校、工作场所或在家）出现了症状性功能受损
D必须有社会、学校或职业功能受损的明确证据
E不属于全身发育迟滞、精神分裂或其他精神障碍（如情感障碍、焦虑症、分离障碍、人
格障碍）病程症状
F。