2014年执业医师实践技能考试模拟试题(一)

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2014年中医执业医师实践技能备考真题.

2010年中医执业医师实践技能考试180道真题完美呈现第一站辨证论治01号题：1.诊断：感冒风热感冒2与时行感冒的鉴别3治法：辛凉解表4方药：银翘散02号题：1自己诊断：中医病名：感冒证型：阴虚感冒2与时行感冒的鉴别3治法：滋阴解表4方药：加减葳蕤汤化裁003号题：男干部27岁。

近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。

午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗。

舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。

（大概题目是这样的）答案是肺痨病证：虚火灼肺证鉴别诊断是肺痨与肺痿。

04号题：水肿里（淤水互结型）05号题：1内容：某女，36岁，素有痰鸣气喘史，等等，2诊断：哮病风痰哮3治法：祛风涤痰，降气平喘4方药：三字养亲汤加减06号题：1诊断：喘证-表寒肺热2治法：解表清里化痰平喘3方药：麻杏石甘汤加减07号题：癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写对了，证型写的是肾阳虚损，方剂用的是右归丸08号题：1内容：患者女双手指关节，双下肢关节肿痛13年，今受风寒后加重1月余。

关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌淡，苔薄，脉细弱。

2诊断：痹症肝肾两虚型3治法：培补肝肾舒筋止痛4方药：补血荣筋丸加减9号题：诊断：心悸；证型：心肾阴虚；方药：天王补心丹合交泰丸10号题：1诊断：胸痹气滞心胸证2治法：疏肝理气，活血通络3方药：柴胡疏肝散加减11号题：1诊断：胸痹2痰浊闭阻3治法：通阳泄浊，豁痰宣痹4方药：栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减12号题：1诊断：胸痹心肾阳虚2治法：温补阳气，振奋心阳3方药：参附汤合右归饮加减13号题：1诊断：不寐，心肾不交2与一时性失眠辨别3治法：滋阴降火，交通心肾4方药：六味地黄丸和交泰丸加减14号题：1诊断：不寐心胆气虚型2与一时性失眠辨别3治法：益气镇惊，安神定志4方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减15号题：1诊断痫病风痰闭阻2治法：涤痰息风，开窍定痫3方药：定痫丸加减16号题：1诊断：痫病心肾亏虚2治法：补益心肾，潜阳安神3方药：左归丸合天王补心丹17号题：1诊断：胃痛瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法：化瘀通络，理气和胃4方药：失笑散和丹参饮加减18号题：胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤医学教育网学员提供和腹痛的鉴别019号题：呕吐实证痰饮内阻证小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别020号题：呕吐肝气犯胃四七汤鉴别噎膈021号题：腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别22号题：15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。

2014年执业医师技能真题

2014年执业医师技能真题第一篇：2014年执业医师技能真题10号题第一站病史采集：男性，36岁。

贩毒发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。

病理分析：男性，10个月。

发热三天，皮疹一天。

4天前考试出现发热，提问波动在38-39.5，今晨可见皮疹，不伴痒感。

病后患儿无抽搐、无腹泻。

【11号题】7月1日第一站：咳嗽发热左胸痛一周诊断：外痔肛裂【41号题】7月1日第一站：病史采集【44】：男性，45岁。

发热、咳嗽、胸痛两周。

胸闷两天门诊就诊。

病例分析【25】：男性，65.间断大便带血半年。

【44号题】7月1日第一站：病史采集。

试题编号：44，简要病史：男性，45岁。

发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间：11分钟。

病例分析：试题编号：25，病历摘要：男性，65岁。

间断大便带血半年，伴肛门追涨感及里急后重，体重减轻，无遗传病家族史。

要求：根据以上病例摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

时间：15分钟【48号题】7月1日第一站：简要病史：男性，39岁。

楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院医|学教育网论坛网友提供。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间：11分钟。

病例分析：试题编号：48，病历摘要：女性，22岁。

下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。

【51号题】7月1日第一站：病史采集：男性，58岁，间断性上腹痛3年，黑便1天。

病例分析：系统红斑性狼疮，狼疮性肾炎。

第二站：体格检查：胸廓扩张度检查，医学|教育网|论坛网友提供|腹部移动性浊音检查，脑膜刺激征检查。

技能操作：胸穿。

第三站：心肺听诊：期前收缩，湿罗音。

胸片；提供的选项有：主动脉心，二尖瓣心，胸水，普大心。

这个不确定。

CT：题干：患者恶心呕吐3天，CT片肝脏有个明显的低密度影。

2014年中医执业医师实践技能考试真题及答案解析

2014年中医执业医师实践技能考试真题及答案解析2014年中医执业医师实践技能考试真题及解析汇总：2016年执业和助理医师实践技能考试于2016年7月1日-15日举行，为了帮助考生更好的复习备考，乐教考试网执业医师频道小编为考生整理了2014年中医执业医师实践技能考试真题及答案解析，供考生查看。

第一站辨证论治【1题答案解析】陕西西安第一站：感冒气虚感冒参苏饮【2题答案解析】陕西省渭南市感冒暑湿伤表证新加香薷饮【2题答案解析】第一站感冒暑湿伤表新加香薷饮加减，同步直流电击除颤发操作，脉诊布指，定喘主治，气管位置检查方法，病毒性肝炎治疗原则（这个是同事说的，可能没说全）【3题答案解析】陕西西安第一站：咳嗽肝火犯肺证加减泻白散【4题答案解析】山东第一站：病例摘要：周某，男，65岁，已婚，工人，2013年12月8日初诊。

患者12年来每逢则冬季咳嗽、咯痰，每年咳嗽数月。

4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中药等治疗，效果不明显。

现症：咳嗽，气息粗促，痰多质稠黄，胸胁胀满，咳时引痛，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

答题答案解析要求：根据上述病例摘要，在答题答案解析卡上完成书面辨证论治。

考试时间：60分钟。

【4题答案解析】咳嗽内伤咳嗽痰热郁肺【5题答案解析】厦门第一站：血证咳血肝火犯肺清肝泻火，凉血止血泻白散合黛蛤散加减。

【6题答案解析】福建厦门第一站：喘证实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减。

【7题答案解析】湖南长沙第一站：喘证，风寒壅肺；【8题答案解析】陕西省渭南市寒哮射干麻黄汤【9题答案解析】湖南长沙喘证【10题答案解析】第一站：黄疸阴黄【11题答案解析】福建厦门心悸心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸【12题答案解析】辽宁省辽阳市心悸…阴虚火旺【13题答案解析】浙江杭州胸痹心肾阳虚尺泽昆仑小儿指纹。

中风中脏腑脱证的治法，配穴，支气管哮喘的临床表现。

【14题答案解析】湖南长沙胸痹，气阴两虚【15题答案解析】湖南长沙不寐，心肾不交。

2014临床执业医师实践技能考试模拟题

2014年临床执业医师实践技能考试真题模拟一、体格检查（1）共50题1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。

2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。

（18分）考试与评分标准：（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查？（2分）考生答：测血压。

（2）考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。

（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。

（12分）A、查体前，爱伤意识。

（1分）态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压（7分）？查血压计，安臵被检者肘部位臵正确（1分）；先检查水银柱是否在“0”点。

被检者肘部臵于心脏同一水平。

？血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm.？听诊器胸件（或称体件）放臵部位正确（2分）；胸件臵于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件臵于气袖下，扣1分）。

？测量过程流畅（3分）；向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位臵读出收缩压、舒张压。

C、查体结束爱伤意识。

（1分）态度、语言（告知）、动作D、考官复测血压，读数基本正确。

（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压再报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，（如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）（4）提问：何谓高血压？（2分）考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140/90mmHg（0.5分），或仅舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。

2014年临床执业医师实践技能操作考试题真题完整版(最全150题)

2014年临床执业医师实践技能操作考试真题完整版 150题【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，剪短咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。

第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。

舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。

进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。

病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。

大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。

第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。

反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。

2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。

2014技能模拟试卷一

2013临床技能模拟测试卷（一）——————————————————————————————————————【注意】本卷总分为100分，执业考题和助理考题有一部分是通用的，有一部分是分开的，评分时请分开，但实际练习时建议都予以完成。

第一站病史采集简要病史：男性，46岁，乏力、腹痛2年，伴呕血、黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间：11分钟总分15分第一站病例分析病例摘要1（执业考生做题）女性，24岁。

面部红斑6年，多关节疼痛5年，鼻出血3个月。

患者6年前无明显诱因出现面部红斑，日晒后明显。

5年前出现多处关节疼痛，曾在当地医院诊治（具体不详），无明显好转。

3个月前五明显诱因间断鼻出血，刷牙时牙龈出血。

平素多发口腔溃疡，脱发明显，尿有泡沫，尿色正常。

五肝炎，结核病史。

查体：T36°C，P84次/分，R16次/分，BP120/70mmHg。

全身皮肤可见瘀点，双膝关节前皮肤可见瘀斑，面部见蝶形红斑，巩膜无黄染，口腔颊黏膜见2个溃疡。

心肺未见异常，腹软，肝脾肋下未触及。

双下肢五水肿。

实验室检查：血WBC4.0x109/L，Hb110g/L，Plt10x109/L；补体C3 0.557g/L(正常值0.8~1.5g/L)，补体C4 0.034g/L(正常值0.2~0.6g/L)；尿蛋白定量826.5mg/24h（正常值0~80mg/24h）。

要求：根据以上病理摘要，请将初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

时间：15分钟总分22分病例摘要2（助理考生做题）男性，29岁。

腹痛、停止排气排便36小时。

患者于36小时前突发作腹痛，遍及全腹，尤以右下腹为甚，为阵发性绞痛，伴肠鸣、多次呕吐，开始为暗绿色液体，以后呕吐物有粪臭味。

排便排气停止，伴少尿，自觉无发热。

2年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。

2014临床执业医师实践技能考试真题(精华版)

2014临床执业医师实践技能考试真题
（考试必备，过关没有问题）
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；
1，发病诱因：感染，胰岛素治疗中断，饮食不当等。

2，有无食欲减退，恶心呕吐，呼吸深大伴烂苹果味。

3，有无明显失水，尿少，意识改变，嗜睡等。

4，发病以来，饮食，睡眠情况如何，大小便是否正常。

诊疗经过：
是否到医院接受正规治疗，做过哪些检查，血糖，尿糖，尿酮体。

糖尿病治疗用药情况，疗效如何。

相关病史：
1，有无药物过敏史。

2，糖尿病史多少年，有无家族史。

病例分析：前列腺增生；
鉴别诊断：1，膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致，发病年龄轻，前列腺体积不大。

2，前列腺癌：前列腺结节状，质硬，穿刺活检可鉴别。

3，神经源性膀胱功能障碍：尿动力学可鉴别。

进一步检查：1，B超：可查双肾，膀胱有无异常及残余尿量的测定。

2，前列腺抗原测定。

治疗方案：1，药物治疗： a1受体阻滞剂，5a还原酶抑制剂。

2，手术治疗。

第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

2014年执业医师模拟考试试卷1

2014年执业医师模拟考试试卷1一、A1型选择题（1-73题）1.雌激素和孕激素作用的共同点是A.使子宫内膜腺体分泌B.使子宫内膜增生C.加强子宫、输卵管平滑肌收缩D.减少宫颈黏液分泌E.刺激机体产热2.产生促红细胞生成素的主要部位是A.骨髓B.肝C.脾D.肾E.垂体3.在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价4.肛管直肠周围脓肿最多见的是A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿5.月经周期中期能够起正反馈作用的下丘脑-垂体激素为A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺素E.促性腺激素6.正常人的血浆渗透压约为A.200mmol/LB.250mmol/LC.300mmol/LD.350mmol/LE.400mmol/L7.面神经征检查时叩锤骤击患儿A.眼角B.颧弓与口角间的面颊部C.口角D.颧弓与眼角之间面颊部E.下颏8.适合做大规模筛检的疾病是A.原位子宫颈癌B.艾滋病C.麻疹D.流行性感冒E.全民检查HBsAg9.抗结核预防应用的化疗药物是A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺10.哪一项不是阿司匹林的不良反应A.胃黏膜糜烂及出血B.出血时间延长C.溶血性贫血D.诱发哮喘E.血管神经性水肿11.关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性12.Graves病患者血清中可以查到下列哪些抗体A.TSH受体抗体(TRAb)B.甲状腺刺激性抗体(TSAb)C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)E.以上都是13.肺癌的肉眼所见不包括A.肺门巨大肿块B.肺膜下界限清晰球形结节C.散在两肺多发结节D.整个大叶实变E.厚壁空洞形成14.急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿15.侵葡的特点是A.水泡样组织局限宫腔B.葡萄胎未排出前不会转变为侵葡C.可无葡萄胎史D.不发生宫旁、肺及阴道转移E.水泡状组织侵入子宫肌层16.额外心音大多出现在A.S1之前、S2之后B.S2之前、sl之后C.S3之前、S2之后D.s4之前、S3之后E.S1之前、S4之后17.在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位18.下列哪项是正确的A.每日咯血量<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等C.一次咯血量>500ml为大量咯血D.咯出的血液常呈酸性E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除19.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于下列哪种疾病A.溶血性贫血B.低增生性白血病C.再障D.PNHE.骨髓纤维化20.对苯海拉明，哪项错误A.可用于失眠的患者B.可用于治疗荨麻疹C.是H1受体阻断药D.可治疗胃和十二指肠溃疡E.可治疗过敏性鼻炎21.骨盆对角径的正常值是A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm22.原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确A.巨块型癌直径>10cmB.孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C.巨块型易发生坏死引起肝破裂D.结节型易发生癌结节破裂出血E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡23.溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A.周围血出现晚幼红细胞B.周围血出现破碎红细胞C.血清胆红素增高D.血清结合珠蛋白降低E.尿含铁血黄素试验阳性24.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，x≠μ该差别被称为A.系统误差B.个体差异C.过失误差D.抽样误差E.测量误差25.启动子是指A.DNA分子中能转录的序列B.与RNA聚合酶结合的DNA序列C.与阻遏蛋白结合的DNA序列D.有转录终止信号的序列E.与顺式作用元件结合的序列26.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是A.尿外渗引流术B.趾骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿D.经会阴尿道修补术E.尿道端口吻合术27.医师可以行使特殊的干涉权的是A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私28.以下不是WHO归纳的卫生系统功能的是A.公平对待所有人B.满足人群非卫生服务的期望C.卫生服务提供D.满足人群的所有卫生期望E.通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康29.骨巨细胞瘤外科分期，属于A.G0T1～2M01B.G0～1T0M0C.G0～1T0～2M0～1D.G2T0M1E.G2T0M030.发生在肝生化转化第二阶段的是A.葡萄糖醛酸结合反应B.氧化反应C.还原反应D.水解反应E.脂化反应31.不属于大量输血的影响的是A.低体温B.高血钾C.酸中毒D.低血钙E.凝血异常32.关于意识蒙胧状态的说法，哪项不正确A.注意力一般不受影响B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.意识范围狭窄33.多巴胺舒张肾血管是由于A.激动β受体B.阻断α受体C.激动M胆碱受体D.激动多巴胺能受体E.使组胺释放34.子宫壁间肌瘤最主要的症状为A.月经不调B.绝经后出血C.经量增多及经期延长D.接触性出血E.不规则阴道出血35.早期胃癌指A.局限于胃窦部B.局限于黏膜或黏膜下层C.直径在2cm以内D.尚无淋巴转移E.尚未侵及浆膜层36.青霉素类引起的过敏性休克首选A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱。

2014年中医执业医师实践技能考试真题汇总(一)

2014年中医执业医师实践技能考试真题汇总（一）第一站：辨证论治【1号题】7月1日第一站：肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别。

【2号题】7月1日第一站：痹症着痹，除湿通络祛风散寒，薏苡仁汤。

【3号题】7月1日第一站：喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。

【4号题】7月1日第一站：咳嗽，痰热郁肺，清金化痰。

【4号题】四川省南充市 7月1日第一站：内伤发热，活血化於，血腑逐瘀汤，内伤发热与外感发热相鉴别。

【5号题】陕西西安 7月1日第一站：水肿，脾阳虚衰，健脾温阳利水，实脾饮加减与鼓胀相鉴别。

【6号题】7月1日第一站：胃痛，胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别。

【7号题】7月1日第一站：中风-中脏腑-痰火淤闭证--熄风清火，豁痰开窍-羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

【8号题】7月1日第一站：患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，自汗。

近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。

现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。

诊断：哮病，缓解期（肺脾气虚）方药：六君子汤加减。

（人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏）。

【9号题】7月1日第一站：痢疾，湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤。

【10号题】7月1日第一站：黄疸，阴黄，寒湿阻遏证，温中化湿健脾和胃，茵陈术附汤与萎黄鉴别（应该不是脾虚湿盛证）。

【11号题】7月1日第一站：咳嗽-痰湿蕴肺-燥湿化痰，理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤。

【12号题】7月1日第一站：中风-中经络-阴虚风动-滋阴潜阳，熄风通络-镇肝熄风汤。

【13号题】7月1日第一站：腹痛，湿热壅滞，通腑泄热，行气导滞，大承气汤。

【14号题】7月2日第一站：尿血-脾不统血-补中健脾，益气摄血-归脾汤-与血淋鉴别，【15号题】福建泉州 7月1日第一站：不寐，肝火扰心证，与一时性失眠鉴别，疏肝泻火、镇心安神，龙胆泻肝汤加减。

2014年中西医结合执业(助理)医师实践技能考试真题模拟与答案解析[网友提供]

第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛(胃络瘀阻) 西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第1号题】韩某，男55岁，已婚，教师，2011年2月7日初诊。

患者1天前因受凉出现发热，头痛，鼻塞，流涕，未诊治。

现证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，咳嗽，鼻塞，流清涕，口不渴。

查体：T:37.4℃，P:80次/分，R:20次/分，Bp130/80mmHg 咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性罗音，舌苔薄白而润，脉浮紧。

辅助：血常规：白细胞4.2×109/L，淋巴细胞44%，胸片X线示：未见异常。

答题要求：1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2、鉴别诊断：请与过敏性鼻炎相鉴别【第1号题】湖南长沙 7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽(痰热郁肺)西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：? 【第3号题】中医：胁痛(肝郁气滞)西医：乙肝大三阳?鉴别：?【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)【第4号题】中医：咳嗽(风热犯肺)西医：急性支气管炎，鉴别：?【第5号题】冷哮【第5号题】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。

【第5号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨---肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。

中医：肺痨(肺阴虚)西医：肺结核鉴别：?【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。

近年来有腹痛、腹泻的表现。

1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5 次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。

现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。

查体：T：38.1，P：102次/ 分，R：16次 /分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。

2014中医执业医师实践技能考试(第一站经典版)

2014中医执业医师实践技能考试（第一站经典版）01中风中脏腑闭证痰湿瘀闭证鉴别厥证、痉证、痿证 (2)02 版本A：肺痨气阴耗伤证与虚劳相鉴别 (3)02 版本B：肺痨虚火灼肺证与虚劳相鉴别 (3)03 心悸心虚胆怯证与奔豚相鉴别 (3)04 版本A：肺痨阴阳虚损证与肺痿相鉴别 (3)04 版本B：肺痨肺阴亏损证与肺痿相鉴别 (4)05 痹症风寒湿痹行痹与痿症相鉴别 (4)06 不寐心脾两虚与一过性失眠鉴别 (4)07 胸痹心肾阳虚 (4)08 感冒风寒束表 (5)09 痫病心脾两虚与痉病鉴别 (5)10 腹痛湿热壅滞证与胃痛相鉴别 (5)11 咳嗽风热犯肺与咳喘鉴别 (6)12 呕吐实证痰饮内阻鉴别反胃 (6)13 版本A：黄疸阴黄脾虚湿滞与阳黄相鉴别 (6)13 版本B：黄疸阴黄寒湿阻遏证与阳黄相鉴别 (6)14 哮病发作期风痰哮证与喘证鉴别 (7)15 泄泻食滞胃肠证与痢疾相鉴别 (7)16 血证便血气虚不摄证与痔疮相鉴别 (7)17 喘证实喘痰热郁肺证与哮病相鉴别 (7)18 痢疾湿热痢与泄泻相鉴别 (8)19 感冒阴虚感冒与时行感冒鉴别 (8)20 心悸水饮凌心证 (8)21 便秘虚秘阴虚秘与肠结鉴别 (8)22 咳嗽肺阴亏耗与咳喘相鉴别 (9)23 胸痹痰浊闭阻证与真心痛相鉴别 (9)24 胁痛肝胆湿热证与悬饮鉴别 (9)25 版本A：哮证缓解期肺脾气虚证和喘证的鉴别 (10)25 版本B：哮证发作期风痰哮证和喘证的鉴别 (10)26 胃痛湿热中阻证与胁痛鉴别 (10)27 眩晕痰湿中阻与中风鉴别 (10)28 呕吐外邪犯胃证与噎嗝鉴别 (11)29 痿证湿热浸淫证与偏枯、痹证鉴别 (11)30 泄泻肾阳虚衰分别与奔豚、痢疾鉴别 (11)31 阳黄热重于湿与阴黄、萎黄鉴别 (11)32 头痛肝阳上亢与眩晕相鉴别 (12)33 头痛血虚头痛与真头痛相鉴别 (12)34 眩晕气血亏虚 (12)35 中风中经络风阳上扰 (13)36 胁痛肝络失养与悬饮鉴别 (13)37 郁证肝气郁结和癫证的鉴别 (13)。

2014临床执业医师技能考试真题

2014年临床执业医师考试真题最新版实践技能截止到2014/7/21号题第一站内容：病史采集：女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史。

病历分析：前列腺增生，急性尿潴溜。

第二站内容：体格检查：扁桃体检查，乳房触诊，腹部移动性浊音的检查。

基本操作：1.腹腔穿剌。

考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。

女性乳头内陷提示什么？乳腺癌。

2.阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的优点？答：剌激性小，不用脱碘。

第三站内容：早搏，湿罗音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生不对。

2号题第一站内容：病史采集：女17岁，腰痛、低热、盗汗3月。

病例分析：男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP138/90mmHg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60，二氧化碳分压升高，X示肺气肿。

第二站内容：体格检查：扁桃体检查，心脏触诊，腹部肌张力、压痛、反跳痛检查。

基本操作：右腰部囊肿切开、缝合。

第三站内容：室性期前收缩--哮鸣音（支气管异物），正常心电图，消化道穿孔，左股骨骨折，大叶性肺炎（CT）。

3号题第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。

病例分析：急性甲型肝炎。

第二站内容：体格检查：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤，都要说明体检结果。

基本操作：穿脱隔离衣，问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？硬化腹水体格检查有何阳性发现？4号题：第一站内容A：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。

病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。

第一站内容B：病史采集:男,70岁,气促20天,10年前心梗。

病历分析:女,38,乏力消瘦3个月.几两个月来食欲下降体重下降54偶有黑便右下腹部可按及肠管型肿块、无压痛、活动度小,查HP80g/L，WBC正常，红细胞正常，便隐血阳性。

2014年临床执业医师实践技能考试真题

2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。

病例分析：前列腺增生。

第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。

第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。

病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。

大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。

反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。

2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。

第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。

2、伤口切开与缝合。

进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。

既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。

查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。

2014年临床医师考试模拟试题及答案(1)

2014年临床医师考试模拟试题及答案（1）一、A型题1、内分泌腺往往是神经反射传出通路上的一个分支(如肾上腺髓质)。

在这种情况下，称为A.神经调节B.自身调节C.局部调节D.体液调节E.神经-体液调节2、乙醇、尿素在体内跨细胞膜转运属于A.单纯扩散B.易化扩散C.出胞或入胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运3、组织兴奋后处于绝对不应期时，钠通道A.激活B.失常C.正常D.部分失活E.完全失活4、当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜A.Na+通道关闭B.电压门控Ca2+通道开放C.K+通道关闭D.Cl-通道开放E.化学门控Ca2+通道开放5、生理情况下，肾小球滤过率为A.25ml/minB.125ml/minC.225ml/minD.325ml/minE.425ml/min6、下列凝血因子中，最不稳定的是A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子ⅫE.因子Ⅻ7、从半月瓣关闭直到室内压下降到低于心房压，房室瓣开启时为止(所以是等容舒张相的末期才开放)，称为A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期D.等容收缩期E.等容舒张期8、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是A.是电压依从性B.激活和失活的速度都快C.化学依从性D.去极化到-40mV时被激活E.只有Na+可以通过9、迷走神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致A.K+通透性降低B.细胞内cAMP浓度降低，肌质网释放Ca2+减少C.Ca2+通透性增高D.Na+通透性增高E.Cl-通透性增高10、肺表面活性物质减少时可导致A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡表面张力降低D.小肺泡内压小于大肺泡内压E.增加肺阻力，增加吸气作功11、下列选项中，不属于促胃液素生理作用的是A.刺激胃酸分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.使幽门括约肌舒张E.促进胆汁分泌12、促进小肠吸收钙的主要因素是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.机体对钙的需要状况E.维生素E13、去获能因子的失活发生于A.输精管B.曲细精管C.附睾D.前列腺E.女性生殖道14、下列哪种情况下，基础代谢率升高A.垂体性肥胖症B.红细胞增多症C.肾上腺功能低下D.呆小症E.肾病综合征15、人类的语言频率主要分布在A.20～20000HzB.100～6000HzC.300～3000HzD.1000～10000HzE.5000～20000Hz16、菊粉可用于测定A.肾对尿的浓缩与稀释功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾小球滤过率E.肾血浆流量17、下列哪种激素属于类固醇激素A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.抗利尿激素D.肾上腺素E.雄激素18、甲状腺激素作用的主要机制是A.进入细胞后直接与核受体结合，调节基因表达B.与膜受体结合，促进cAMP生成C.与核受体结合，促进cGMP生成D.与膜受体结合，抑制cAMP生成E.与膜受体结合，抑制cGMP生成19、下列药物或毒物中，可阻断N1型胆碱能受体的物质是A.六羟季胺阻断B.普萘洛尔(普萘洛尔)C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱20、完成一个反射所需时间的长短主要取决于A.传入与传出纤维的传导速度B.刺激的强弱和性质C.突触的多少D.感受器的敏感性E.效应器的敏感性21、下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是A.是局部去极化电位B.具有“全或无”性质C.后膜对Cl-通透性上升D.由突触前膜递质释放量减少所致E.由突触后膜对钠通透性增加所致22、下列关于牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是其感受器B.脊髓是其基本中枢C.反射恢复的速度与不同动物脊髓反射对高位中枢的依赖程度无关D.是维持姿势的基本反射E.α和γ纤维是其传出纤维23、下列哪种氨基酸体内不能合成，必须靠食物供给A.苏氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸24、下列关于mRNA的叙述，错误的是A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各种mRNA的长短不同，相差很大D.是各种RNA含量最多的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板25、肝病时，升高的是A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH526、乙酰CoA是下列哪种酶的变构激活剂A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.乙酰CoA羧化酶E.丙酮酸脱氢酶复合体27、胆固醇在体内不能转变生成的是A.维生素D3B.胆汁酸C.胆红素D.雌二醇E.睾酮28、酪氨酸在体内不能转变生成的是A.肾上腺素B.黑色素C.延胡索酸D.丙氨酸E.乙酰乙酸29、下列关于细胞色素的叙述，正确的是A.均有特殊的吸收光谱而呈现颜色B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cyc→Cytcl→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶30、冈崎片段指A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.随从链生成的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段31、下列关于TATA盒的叙述，正确的是A.是基本转录因子TFⅡD的结合位点B.是蛋白质翻译的起始点C.是DNA复制的起始点D.是与核糖体稳定结合的序列E.是远离转录起始点，增强转录活性的序列32、下列关于核糖体的叙述，正确的是A.是遗传密码的携带者B.由rRNA与蛋白质构成C.南snRNA与hnRNA构成D.由DNA与蛋白质构成E.由引物、DNA和蛋白质构成33、下列DNA中，一般不用作克隆载体的是A.质粒DNAB.葡萄球菌DNAC.病毒DNAD.噬菌体DNAE.酵母人工染色体34、下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结台A.启动序列B.O序列C.CAP结合位点D.I基因E.Z基因35、下列哪种物质是结合胆红素A.胆红素-白蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.与葡萄糖醛酸结合的胆红素E.胆红素-结合珠蛋白36、下列哪种酶失活后会引起cAMP浓度降低A.蛋向激酶AB.蛋白激酶CC.腺苷酸环化酶D.磷脂酶CE.蛋白激酶G37、下列细胞中，再生能力最弱的是A.骨骼肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞38、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A.心力衰竭细胞B.纤维蛋白C.水肿液D.中性粒细胞E.黏液39、下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是A.麻风B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病40、属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是A.Bloom综合征B.着色性干皮病C.Fanconi贫血D.家族性腺瘤性息肉病E.毛细血管扩张性共济失调症41、下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是A.视网膜母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤E.肝母细胞瘤42、下列肿瘤中，不属于良性肿瘤的是A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多型性腺瘤E.精原细胞瘤43、引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.纤维化和玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大44、病毒性肺炎的特征性病变是A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎45、肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏死D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成46、下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是A.多数为B细胞起源B.正常淋巴结结构破坏C.可伴有免疫功能缺陷D.男多于女E.确诊时，常已有播散47、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A.GBM损伤导致的纤维素渗出B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生48、下列选项中，由原发性肺结核引起的是A.全身粟粒型结核病B.局灶型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪型肺炎E.空洞型肺结核49、类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是A.抗IgMFc片段抗体B.抗双股DNA和Sm抗原抗体C.抗SS-A和SS-B抗体D.抗DNA拓扑异构酶抗体E.抗tRNA合成酶抗体50、肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A.乳头状癌B.普通型细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌51、下列哪项是心力衰竭的基本病因A.人口老龄化B.急性心肌梗死急性期死亡率降低C.随年龄增加心肌细胞数减少D.负荷过重导致心脏扩大，继发性心肌收缩舒张功能障碍E.应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多52、下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点A.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B.是室性并行心律的一个特殊类型C.频率一般为200～250次/分D.Q-T间期通常延长E.常并发高U波53、关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项不正确A.无并发症高血压病患者——利尿剂B.轻中度高血压病伴支气管哮喘者——β受体阻滞剂C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEID.伴有妊娠者——钙通道拮抗剂E.伴有痛风者——ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)54、下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物A.阿司匹林B.双嘧达莫C.噻氯匹定D.水蛭素E.阿昔单抗55、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是A.并发心源性休克B.并发急性左心衰竭C.并发恶性心律失常D.并发有心室梗死E.并发慢性肾功能不全56、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症A.心绞痛B.肺栓塞C.心脏压塞D.心力衰竭E.感染性心内膜炎57、男性，60岁，4小时以来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，白服速效救心丸稍有缓解。

2014公卫执业医师实践技能知识考试试题(答案)

公卫执业医师实践技能知识考试试题及答案1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集？答：⑴描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料；⑵分析性资料：①病例对照（现场询问、调查表、采样）②队列（现场、追踪、随访、监督）③流行病学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。

［医学教育网搜集整理］2、要做好调查资料的收集，在设计和收集阶段应注意哪些事项？答：同上，是以上收集方法的注意事项。

3、抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？答：现况：①预期现患率②结果精确性；对照：①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。

4、传染病爆发时，应如何进行调查？答：①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；②调查活动的实施：1）调查准备：人、财、物；2）调查活动组织；3）调查资料收集；4）标本的采集和储运；③调查资料的处理：1）调查资料的分析；2）样本检测结果的判定；④执行控制与干预措施；⑤评价控制效果；⑥疾病与危险因素的调查实例；⑦撰写调查报告。

5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。

答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）→洁净干燥（保温）保存运送→立即检验。

6、病例对照研究资料应如何分析？答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小）③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。

7、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？答：①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。

8、疫苗接种的一般反应及处理原则。

答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。

处理原则：一般不需处理（1-2天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，1。

2014公卫执业医师实践技能考试

2014年公卫执业医师实践技能【1号题】7月5日甘肃第一站：心脏听诊，心肺复苏；第二站：消毒液选择，配置，喷雾器使用；第三站：案例分析，饮用水污染分析.现场调查报告陈旭，突发公共卫生事件处理及分级。

进入讨论>>【8号题】7月5日杭州第一站：人工呼吸；颈部淋巴结触诊；心脏视珍。

第二站：人感染高致病禽流感的传染源和传播途径，高危人群。

第三站：生活饮用水污染的控制措施，撰写调查报告，医院感染科ICU50个平方米内菌落总数采样，注意携带哪些东西？幼儿园玩具消毒选择84消毒液计算？怎么进行消毒？进入讨论>>>【10号题】上海第一站：人工呼吸，心脏触诊，跟腱反射；第二站：流脑疫情的控制措施和致病因素；食物中毒的类型（题干中提示了是亚硝酸盐中毒）和诊断依据，食物中毒的治疗原则；第三站：消毒液的单位换算，配置，现场餐具的消毒操作；啤酒样品包括菌落数、大肠菌群的现场采样。

进入讨论>>【17号题】7月6日北京第一站：指出肩胛角，锁骨中线，肝脏单手触诊，人工呼吸。

第二站：出血热，尘肺。

不会。

第三站，风速计，霍乱消毒。

进入讨论>>【29号题】7月5日第一站：体格，身高体重测量，加人工呼吸。

第二站：梭状肉毒杆菌中毒的主要症状，特效药治疗，预防控制措施。

丙肝的传播途径，医院的丙肝院内感染的预防控制措施（吐血）。

第三站：消毒，加医院含氯消毒剂的检测。

进入讨论>>>【34号题】 7月7日广东第一站：溺水患者的人工呼吸；心界叩诊；巴彬斯基征操作及阳性症；第二站：学校伤害事件原因调查及控制策略；高血压的行为干预（BMI超重，遗传史，高脂肪饮食等高危因素），以及高血压危象的判断；第三站：散装液体食品采样；伤寒的餐饮具消毒（包括量的计算及消毒过程）。

进入讨论>>>【35号题】 7月5日第一站：锁骨下淋巴结，肺下界扣诊，人工呼吸；第二站：戊肝疫情性质，如何报告，在学校如何宣教；恶性肿瘤男比女高的原因，环境因素有哪些；第三站：空气采样，H7N9房间的空气消毒。

2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版[150道真题+解析]

[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。

进入讨论>>病史采集（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。

（2）起病来咳嗽、咳痰情况，痰的性状，颜色。

呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。

（3）有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。

（4）15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。

有无呼吸困难。

（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。

2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。

（2）治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。

有无高血压、心脏病史。

吸烟的具体情况（时间、量）。

职业史。

病例分析：题干缺失（病毒性乙型肝炎、原发性肝癌）例题1.初步诊断及诊断依据应诊断病毒性肝炎，乙型，合并肝癌。

诊断依据：一般应该有乙肝家族史。

化验肝功能异常，HBsAg+。

AFP是肝癌的特异性实验室诊断指标。

2.鉴别诊断（1）继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多。

2014年执业医师综合笔试全套实战模拟题

2014年执业医师综合笔试全套实战模拟题2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分A1型题1．下列各项，不属引起子宫脱垂原因的是（）A．第二产程延长B．产后过早过重劳动C．慢性咳嗽D．便秘E．剖宫产2．下列关于预防子宫脱垂措施的叙述，错误的是（）A．严密观察产程，避免滞产和第二产程延长B．产后绝对卧床休息，避免劳动C．对头盆不称者应及早剖宫产D．预防加重腹压的慢性疾病E．加强营养3．下列各项，不属阴道前壁脱垂临床表现的是（）A．阴道口中肿物脱出B．尿潴留C．张力性尿失禁D．便秘E．腰酸、下坠感4．下列各项，属Ⅱ度重型子宫脱垂临床表现的是（）A．下坠感B．外阴部有肿物脱出C．排尿困难D．排便困难E．张力性尿失禁5．下列关于子宫脱垂临床特点的叙述，错误的是（）A．长期摩擦导致宫颈溃疡，出血B．继发感染，有脓性分泌物渗出C．有尿潴留出现D．可发生张力性尿失禁E．合并妊娠时，子宫脱垂程度加重6．预防子宫脱垂的最关键的措施是（）A．积极开展计划生育B．防治慢性气管炎和便秘C．推行科学接生和做好产褥期保健D．对老年人适当补充雌激素E．加强营养，增强体质7．下列各项，不属子宫脱垂的非手术治疗的是（）A．增强体质，加强营养B．保持大便通畅c．治疗慢性疾病D．使用子宫托E．脱垂子宫悬吊8．下列关于子宫脱垂使用子宫托的原则的叙述，错误的是（）A．适用于l度重Ⅱ度轻型及老年体弱，不能耐受手术者B．生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用C．子宫托的大小应适宜D．子宫托只需要月经期取出E．上托定期检查9．下列各项，与子宫脱垂发病有关的脏腑是（）A．脾、肾B．肺、肾C．肝、肾E．肝、脾10．下列关于子宫脱垂症状的叙述，错误的是（）A．带下量多B．小腹下坠C．月经量多D．尿频E．排便困难11．中医对子宫脱垂的称谓，错误的是（）A．阴挺B．阴颓C．阴菌D．阴覃E．阴茧12。

下列关于阴道前壁膨出的叙述，错误的是（）A．与产伤有关B．与产褥期过早参加体力劳动有关c．咳嗽或用力屏气时有块状物排出D．不需要手术治疗E．可练习缩肛运动13．子宫脱垂最主要的原因是（）A．圆韧带松弛B．阔韧带松弛C．骨盆漏斗韧带松弛D．主韧带松弛E．盆底松弛A2型题1．患者，女，39岁。

2014年中医执医实践技能考试第一站最终全部60题带答案.

001肺痨虚火灼肺病机肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。

主症呛咳气急，痰少质粘，或吐痰黄稠量多，时时咯血、血色鲜红、混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸肋掣痛。

男子可见遗精，女子月经不调；形体日益消瘦。

舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。

治法滋阴降火。

方剂百合固金汤合秦艽鳖甲散。

南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、百合、百部，白及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板等。

与肺痿鉴别两者病位均在肺肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，肺痨后期可以转成肺痿，但肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同若肺痨晚期，出现干咳、咳吐涎沫等，即已转属肺痿之候在临床上，肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。

002痹症着痹病机湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血.主症肢体关节重着，酸痛，或有肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。

治法除湿通络，祛风散寒。

方剂薏苡仁汤加减。

稀莶草、薏苡仁、苍术、甘草、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、川乌等。

与痿证鉴别鉴别要点首先在于痛与不痛。

痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛；其次观察肢体活动障碍。

痹证因痛而影响活动，痿证是肢体无力运动；再者，痹证是因关节僵直不能活动，日久废而不用致肌肉萎缩，部分痿证病初即有肌肉萎缩。

003喘证虚喘肾虚不纳病机肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳.主症喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌苔淡白或黑润，脉微细或沉弱。

或喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数治法补肾纳气。

方剂金匮肾气丸、参蛤散加减。

附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归等。

与哮病都有呼吸急促、困难的表现；哮必兼喘，但喘未必兼哮。

004内伤发热血瘀发热病机血行瘀滞,郁热内生.主症午后或夜晚发热，或自觉身热，口干咽燥而不欲饮，躯干或四肢有固定痛处或肿块，甚或肌肤甲错，面色萎黄或暗黑，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。

2014年公卫执业(助理)医师实践技能考试真题模拟与答案解析[网友提供]

【1号题】第一站：肺下界、肝上界叩诊及结果。

胸外按压。

第二站：艾滋病传播途径，预防。

学校学生营养调查，什么内容，称重法怎么做。

第三站：超市橙汁采样，现场消毒液选择、计算、喷雾器使用。

【3号题】第一站：1、肺底的触诊，压痛、反跳痛的操作。

2、商场有老人呼吸暂停，口对口人工呼吸操作。

第二站：1、肺结核属于那类传染病，诊断依据。

调查报告的书写。

2、恶性肿瘤男性患病率比女性高的原因? 引起恶性肿瘤除了环境因素还有什么?第三站：1、枕巾的采样(两端中间规格板内取样，用力均匀涂抹5次)。

2、传染病场所的消毒。

选择5%的84消毒液，配置10L，浓度为1000mg/L的消毒液，如何配置，用喷雾器消毒。

【9号题】湖北第一站：肺下界的叩诊，肠鸣音的听诊，人工呼吸;第二站，理发剪的采样，穿脱防护服;第三站：艾滋病的抗体阴性怎么跟检测这说明(一个月之内检测阴性不能判断没有艾滋病，三个月的窗口期过后才行)，艾滋病的潜伏期?突发公共卫生时间的分级，处理原则及方式。

【21号题】第一站：1.右肺底移动度的叩诊，肠鸣音的听诊及结果(右下腹或脐附近听诊至少1分钟，正常人4-5次/分，超过10次，肠鸣音活跃;3-5分钟听到1次或听不到，为肠鸣音消失)2.人工呼吸。

第二站：1. 案例中伤寒的可能传播方式(病菌随患者或带菌者的粪便排出，污染水和食物，或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。

水源污染是传播本病的重要途径，常酿成流行。

)及采集样品有哪些(1)血标本：病程的第1-2周采集，采血量不少于5~10ml，已用氯霉素者取血块作培养。

(2)骨髓标本：病程的1-2周送检。

(3)粪便标本：病程的3-4周送检。

(4)尿标本：病程的3-4周送检，但阳性率较低，采集时应避免粪便污染。

(5)玫瑰疹的刮取物或活检切片，此次的调查目的。

2. 食物中毒患者的紧急抢救措施，个案调查的主要内容。

第三站：1.好像是餐具的消毒方法，题目给了碘伏、泡腾片(含80%的氯，0.5g/片)，选泡腾片，配制浓度为1200mg/L的5L消毒液，计算需要量，得出结果为15片，然后配置消毒液，注意自我防护2.医务人员手的消毒。