大便常规和隐血试验标准操作规程
大便常规检验及隐血试验
大便常规检验及隐血试验
1．目的：了解消化道疾病及寄生虫感染情况。
2．标本：病人自行留取。
3．操作步骤：
3.1大便常规检验：
3.1.1外观：颜色、性状、寄生虫体。
3.1.2显微镜检查：
3.1.2.1直接涂片：于波片上滴生理盐水1—2滴，取大便涂薄片镜检。
3.1.2.2虫卵检查：饱和盐水漂浮法
3.1.2.2.1试剂：自配饱和盐水
3.1.2.2.2操作：取蚕豆大小粪便至青霉素瓶内，先加入少量饱和盐水充分混匀后再加盐水满至瓶口，用载玻片覆盖瓶口静置30—40min后，取盖片镜检。
3.2大便隐血试验（OB）—免疫法
3.2.1原理：大便隐血试验免疫一步法是夹心酶联免疫测定法，采用抗人血红蛋白的单克隆抗体和多克隆抗体，特异地针对粪便中的人血红蛋白。
3.2.2操作：取大便隐血试验专用小杯滴加数滴蒸馏水后挑取少许大便充分搅匀，将试纸条箭端插入杯口，液面不得超过“MAX”线，5min内看结果。
3.2.3结果判断：
阳性：控制线“C”与反应线“T”都出现色带。
阴性：控制线“C”出现色带，反应线“T”未出现色带。
无效：控制线“C”与反应线“T”都未出现色带。
3.2.4注意事项：
3.2.
4.1肉眼血便时，大量红细胞来不及破坏，可能出现阴性结果。
3.2.
4.2遇柏油样便时，需充分稀释标本，以免假阴性。
医院检验科粪便隐血试验操作规程 (滤纸法)
XXXX医院检验科粪便隐血试验操作规程（滤纸法）一、目的二、试验原理三、试验试剂四、操作步骤五、结果判定六、注意事项七、临床意义一、目的：粪便隐血试验二、试验原理关于隐血的检测，本法属于“滤纸法”，是新一代Pyramidon改良方法，利用Pyramidon当作呈色指示剂，在酸及H2O2的作用下，与血红蛋白作用，产生紫色→紫红的颜色。
在药剂学上早期常被利用于镇痛解热口服制剂，因此它很安全。
三、试验试剂：粪便隐血检测专用卡 Developer A Developer B四、操作步骤1、将检查片背面朝上，并打开印有“Developer Window”的封盖。
2、在方格内左右两侧各滴一滴Developer A,待试剂完全渗透之后，再各滴一滴Developer B。
3、当加入B试剂后，于5分钟内判断完毕。
五、结果判定1、当加入B试剂后，随即产生深紫蓝色，报告为（++++）。
2、当加入B试剂后，逐渐产生深紫蓝色，报告为（+++）。
3、当加入B试剂后，逐渐产生紫蓝色，报告为（++）。
4、当加入B试剂后，1分钟之内产生淡紫色，报告为（+）。
5、当加入B试剂后，1-2分钟之后才逐渐产生淡紫红色，报告为（+-）。
6、当加入B试剂后，于判读时间内无任何颜色反应，报告为阴性（-）。
六、注意事项1、于判断时间内，若怀疑结果反应为弱阳性（+-）但又不敢确定时，可将试验纸片再多放置5分钟后（加入试剂后第10分钟），再判读一次。
2、阳性最终呈色反应为紫红色。
3、其他颜色其为阴性反应。
七、临床意义1、消化道出血时（如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等）本试验可阳性。
2、消化道恶性肿瘤时，粪便隐血可持续阳性，溃疡病时呈间断性阳性。
3、本法可作为消化道恶性肿瘤普查初筛试验。
粪便隐血试验标准操作程序
粪便隐血试验标准操作程序【目的】指导粪便隐血试验操作。
【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，请专业组长及科主任签字后生效。
【方法】邻甲苯胺法【测定原理】血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢，放出新生态氧，将邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色。
【试剂】、1. 10g/L邻甲苯胺溶液：取邻甲苯胺1 g，溶于及无水乙醇各50ml的混合液中，置棕色瓶中，保存4C冰箱中，可用8-12周，若变为暗色，应从新配置。
2.3%过氧化氢液【操作步骤】：1、用竹签挑取少量粪便于粪便盒里。
2、滴加2-3滴邻甲苯胺溶液于粪便上3、再滴3%过氧化氢液2-3滴4、立即观察结果，2分钟内显蓝色为阳性。
【结果判断】：阴性：加入试剂2分钟后仍不显色。
+:加入试剂10秒后由浅蓝色变蓝色2+：加入试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色3+：加入试剂后立即呈现蓝褐色4+：加入试剂后立即呈现蓝黑色【注意事项】：1、便隐血对正常人结果阳性，可能是由于某些药物（如阿司匹林等）刺激胃肠道造成的隐性出血。
2、在粪便形成的过程中，少量的消化道出血不一定与之混合均匀，而且消化道出血具有间断性，所以需要连查三次以获得准确结果，只要有一次结果为阳性，就可认为有隐性出血存在3、如果处于月经期或有尿血，鼻腔出血都会引起试验的假阳性。
4、3%过氧化氢液容易失效，应做阳性对照5、强调实验前三天内禁食动物血，肉，肝脏及富含叶绿素食物，铁剂，中药，以免出现假阳性。
6、用具应加热（如试管，玻片，滴管等），以破坏污染的过氧化氢。
7、本方法只作为筛查或辅助诊断，不能对胃肠道出血性病变做结论性的诊断，对于阳性结果，应结合临床做进一步的检查。
医院检验中心隐血试验操作规程
医院检验中心隐血试验操作规程上消化道有少量出血时，红细胞被消化而分解破坏，由于显微镜下不能发现，故称为隐血。
（1）免疫学检测法[原理]大便隐血的免疫一步检验法是一个高灵敏度的夹心式酶联免疫测定法。
该法采用抗人血红蛋白的单克隆抗体和多克隆抗体，特异地针对粪便样品中的人血红蛋白。
因此，本试验不受动物血红蛋白的干扰，试验前不须禁食肉类。
[操作]取一片洁净干燥的载玻片，滴加2—3滴蒸馏水，取粪便小许，调成均匀混悬液。
取便隐血试纸条，按说明书操作，将试纸条的反应端浸湿。
在5min内观察结果。
若反应线(T)和质控线(C)同时呈蓝色色带即为阳性；若只有C线呈色为阴性；若丁线与C线均不显色，说明试验无效。
[附注]1．敏感性和特异性(1)敏感性：样品中血红蛋白浓度超过0．2μg／m1，就可得到阳性结果。
(2)特异性：便潜血免疫一步检验法是特异对人体血红蛋白的检验，样品中若含有如下干扰物，实验结果不会受影响：鸡血红蛋白 500μg／ml牛血红蛋白 500μg／m1马血红蛋白 500μg／ml猪血红蛋白 500μg／m1羊血红蛋白 500μg／m1兔血红蛋白 500μg／m1辣根过氧化酶 200μg／m12．试验局限性(1)本法可以帮助医生早期发现胃肠道病变，然而，由于家族性息肉或直肠癌可能不出血，或间断性出血，或出血在粪便中分布不均匀，都可造成阴性结果。
(2)本法对正常人检验有时也会得到阳性结果，这是由于某种刺激胃肠道的药物造成便潜血所至。
(3)本检验法只能作为筛选或辅助诊断用，不能替代胃镜、直肠镜、内窥镜和X光检查。
[临床意义]1．消化道出血时(如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等)本试验可阳性。
2．消化道恶性肿瘤时，粪便隐血可持续阳性，溃疡病时呈间断性阳性。
3．本法可作为消化道恶性肿瘤普查初筛试验。
（2）试带法国内外生产以四甲基联苯胺为显色基质的隐血试验试带，使用方便，患者也可自留标本检测。
（3）邻甲联苯胺法[原理]血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢，放出新生态氧，将受体邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色。
大便常规和隐血试验标准操作规程
大便常规和隐血试验标准操作规程一、目的用于规范大便常规和隐血试验的操作。
二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。
三、支持性文件《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》四、大便标本采集1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。
2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。
7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天，并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
五、常规检验1、颜色可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
粪便常规检验操作
粪便常规检验操作1、标本的采集及处理粪便标本的采集方法直接影响检验结果的准确性，通常采用自然排出的粪便,目视检查目的的不同而异。
（1）做常规检查应取新鲜的标本，盛于洁净的不渗水容器内（如塑料杯），选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。
（2）查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即检查。
从脓血和稀软部分取样，冬季取样时应注意保温。
（3）检查血吸虫卵时应取黏液、脓血部分，如需孵化毛坳应留取30g粪便尽快处理。
（4）检查烧虫卵须用透明薄膜纸于24:00左右或清晨排便前由肛门口周围拭取立即镜检。
（5）找寄生虫虫体或虫卵计数时应采集24h粪便进行检查。
（6）做化学法隐血试验时，应尽量于检查前3d内禁食肉类及含动物血的食物，并禁服铁剂和维生素C。
（7）无法排便而又必须检查时，可经肛门用肛拭子采便。
（8）标本的处理：粪便检验后应将容器焚烧，所用载玻片需用5%煤酚皂液浸泡消毒。
2、常规检验（1）颜色：可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于领餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏。
绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。
红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等。
柏油样便见于上消化道出血等。
酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。
米汽水样见于霍乱。
（2）性状：可报告为软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血水样、血样、黏液血样、黏液脓样、有不消化食物等。
正常时为有形软便。
1）球形硬便：便秘时可见。
2）黏液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。
3）黏液脓性血便：多见于细菌痢疾。
4）酱色黏液（可带脓）便：多见于阿米巴痢疾。
5）稀汁样便：可见于急性肠胃炎，大量时见于伪膜性肠炎及隐胞子虫感染。
6）米汨样便并有大量肠黏膜脱落，见于霍乱、副霍乱等。
7）扁平带状便：可能因直肠或肛门狭窄所致。
（3）寄生虫虫体：蛔虫、烧虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨。
水电医院粪便隐血检验标准操作规程
水电医院粪便隐血检验标准操作规程
1.目的：保证粪便隐血检验结果的准确、可靠。
2.适用范围：粪便隐血检验，标本类型为粪便。
3.试剂：大便隐血（FOB）诊断试剂（胶体金法）
4．操作
4.1步骤
（1）取约0.5ml蒸馏水加入样品杯中，用取样棒挑取粪便标本10～50mg放入样品杯中，与杯内溶液混匀。
（2）将试纸条箭头所指的一端侵入标本溶液中，标本液面不要超过标记线。
（3）等待紫色红线条带出现，测试结果应在5min时读取，10min后判断结果无效。
4.2结果判断与分析
阳性（+）：两条紫红色条带出现。
阳性结果表明：标本中含有人血红蛋白。
阴性（－）：仅质控区（C）出现一条紫红色条带。
阴性结果表明：标本中检测不出人血红蛋白。
无效：质控区（C）未出现紫红色条带，表明不正确的操作过程或试剂已变质损坏。
4.3临床意义
（1）适合于检测粪便之潜血。
（2）消化道出血时（如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等）本试验可阳性。
（3）消化道恶性肿瘤时，粪便潜血可持续阳性。
大便常规标准操作规程
大便常规标准操作规程
一、采集大便样本
1. 患者在采集粪便样本前应保持正常饮食，避免服用对粪便颜色、性状、气味有影响的药物。
2. 采集粪便时，应用干净的一次性取样器或清洁的容器，确保无污染。
3. 取样时，应取含有粘液、脓血等异常成分的粪便，以提高阳性检出率。
二、外观检查
1. 检查粪便的形状、颜色、气味，有无寄生虫卵、粘液、脓血等。
2. 记录异常发现，并作好描述，为进一步检测提供依据。
三、显微镜检查
1. 将粪便样本涂在载玻片上，加盖玻片进行显微镜检查。
2. 观察粪便中白细胞、红细胞、寄生虫卵等，记录观察结果。
四、细胞识别
1. 通过显微镜检查，识别并计数粪便中的白细胞和红细胞。
2. 依据细胞数量和形态判断可能的病因。
五、寄生虫检测
1. 取适量粪便样本进行寄生虫检测。
2. 用粪便直接涂片或离心后涂片，查找寄生虫卵、幼虫等。
3. 依据检测结果判断是否存在寄生虫感染。
六、细菌培养
1. 取适量粪便样本进行细菌培养。
2. 将粪便接种在适宜的培养基上，进行细菌培养。
3. 根据培养结果判断是否存在细菌感染，并做药敏试验。
七、化学染色
1. 对粪便样本进行特殊染色处理，以提高阳性检出率。
2. 常用的染色方法有镀银染色、过碘酸雪夫染色等。
3. 根据染色结果判断病因。
八、药敏试验
1. 对细菌培养阳性的粪便样本进行药敏试验。
2. 根据药敏试验结果，指导临床合理用药。
粪便常规检验操作
粪便常规检验操作1.采样准备2.采集样本患者在排便后使用一次性手套，使用取样勺将新鲜的粪便样本取出约2-3克，放入塑料收集盒中。
注意避免外界污染，尽量只取粪便的一小部分，避免混入尿液、纸巾等。
3.样本标识4.送样到实验室将采集好的粪便样本放入密封袋中，并将样本袋和相关资料一起送到医院实验室。
注意在送样之前，避免样本的外观发生变化，如干燥或液化。
5.实验室操作实验室技术人员在接收到样本后，首先进行外观检查。
他们会观察样本的颜色、形状、气味等，以了解样本的特征。
然后，将样本放在实验台上，准备进行进一步的常规检验。
6.常规检验项目常规检验项目通常包括外观检查、pH值测定、潜血试验、隐血试验等。
这些项目有助于评估消化系统的功能，并检测相关疾病。
外观检查可以通过观察粪便的颜色、形状、气味等特征，来评估患者的排便情况。
健康人的粪便一般为棕色，形状软硬适中，没有明显的异味。
pH值测定是用来检测粪便的酸碱度，通过将粪便样本与酸碱指示剂反应来判断。
正常粪便的pH值一般在5-8之间。
潜血试验是用来检测粪便中是否有隐血存在，是早期发现许多消化系统疾病（如胃溃疡、大肠癌等）的重要指标。
常用试剂有潜血试纸、酮胆红素试纸等。
隐血试验是一种比较敏感的检测手段，通过使用特定试剂将潜血与试剂反应，观察是否产生颜色变化。
阳性结果可能提示消化系统出血的存在。
7.结果判读检测完成后，实验室技术人员根据不同项目的结果进行评估和判读。
根据试验结果的正常范围和临床数据，结合患者病史和临床症状，对检测结果进行综合判断。
8.结果记录与报告实验室人员将检测结果记录在病历中，并根据需要生成相应的报告。
报告应准确、清晰地呈现患者的检测结果，并根据需要提供相应的诊断建议。
总结而言，粪便常规检验是临床医学中常用的一种检查方法，通过对粪便样本进行外观观察和不同项目的检测，可以评估消化系统的功能和检测相关疾病。
操作流程包括采集样本、送样到实验室、实验室操作、常规检验项目、结果判读以及结果记录与报告等步骤。
大便隐血标准操作步骤
粪便隐血试验（胶体金法）标准操作程序1.实验原理采用高灵敏度的双抗夹心免疫检测原理研制.采用单克隆和多克隆抗体的特异性针对粪便样品中的人血红蛋白,在五分钟内可以检出最低量为0.2ug/ml的血红蛋白.且不受饮食限制和动物血和铁剂等药物干扰。
2.标本要求2.1 标本种类：粪便2.2 标本采集：标本应取自粪便的不同部位；收集标本后迅速检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
2.3 标本运输与储存：粪便应取指头大小存放于干燥、清洁、无吸水性的容器内。
粪便的容器必须有盖且有明显的标记。
门诊病人用采便棒挑取于一次性尿杯内送检。
2.4 标本拒收标准：久置硬结粪便。
3.试剂3.1便隐血（FOB）检测试剂（胶体金法）。
3.2 试剂储存条件及有效期：室温保存，有效期内皆可使用。
4.操作步骤4.1 将样品杯标记后放于水平台面，加入0.5ml蒸馏水，用采样棒挑取粪便样本50mg（相当于火柴头大小）放入杯内，混匀待用。
4.2 撕开铝箔袋，取出试纸条（勿摸试纸中段白色部分）。
4.3 将试纸箭头所指的一端浸入样本溶液中。
4.4 5分钟内判读结果，10分钟后判读无效。
5.结果判断与分析5.1 阳性:两条紫红色带出现。
5.2 阴性:仅质控区（C）出现一条紫红色带,检测区（T）内无紫红色带出现。
5.3 无效:质控区（C）未出现紫红色带。
此时应再次仔细阅读说明书，并用新的试剂重新检测。
6.临床意义6.1 适合于检测粪便之隐血。
6.2 消化道出血时（如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等）本试验可阳性。
6.3 消化道恶性肿瘤时，粪便隐血可持续阳性。
6.4 样本量过多或过少都有可能导致检测结果出现偏差。
7.参考文献《全国临床检验操作规程第三版》。
便潜血操作规程
便潜血操作规程
《便潜血操作规程》
一、目的
便潜血检测是一种早期筛查结直肠癌的重要方法，为了保证检测结果的准确性和可靠性，制定了本规程。
二、范围
本规程适用于医疗机构的临床检验科室和相关医务人员。
三、操作流程
1. 患者准备：提醒患者在进行便潜血检测前避免食用含有铁质和维生素C的食物，停止服用非甾体类抗炎药和抗凝药。
2. 样本采集：在患者采集大便标本之前，有需要先进行指导，以保持标本的完整性。
3. 样本处理：将采集的大便标本放入标本收集管中，并在标本收集管上标注患者的姓名、性别、年龄、标本采集时间等信息。
4. 仪器操作：将标本送至实验室，通过专用的便潜血检测仪器进行检测。
5. 结果判读：根据检测结果进行阴性、阳性的判读，并做好相关文书记录。
四、注意事项
1. 操作前需要对仪器进行内部检测和校准，保证仪器的准确性。
2. 操作过程中需严格遵守无菌操作规程，避免样本污染。
3. 仪器操作人员需具备相关技术培训和资质证书，严格按照操作规程进行操作。
4. 定期对仪器进行维护和保养，确保仪器的正常运行和检测准确性。
五、故障处理
1. 如发现仪器故障，应立即停止操作并进行故障排查及修复。
2. 如发现检测结果异常，需及时进行复测确认。
以上即是《便潜血操作规程》，通过严格执行规程，可以保证便潜血检测结果的准确性和可靠性，促进早期筛查结直肠癌的工作顺利进行。
医院粪便隐血实验操作流程
医院粪便隐血实验操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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便潜血操作规程
便潜血操作规程便潜血操作规程一、操作目的便潜血是用来检测人体粪便中是否存在潜血的一种方法，可以帮助早期发现消化系统疾病，如胃肠道出血，肠道肿瘤等。
本操作规程的目的是为了确保便潜血操作的准确性和安全性，避免误诊和漏诊的发生。
二、操作前准备1. 环境准备：确保操作环境整洁、无异味，并开窗通风。
2. 材料准备：准备好便潜血试剂盒、手套、消毒液、培养皿等必要的操作材料。
3. 设备准备：检查便潜血的设备应保持清洁、正常工作。
三、操作步骤1. 身体准备：戴上手套，洗手并消毒。
2. 准备样本：将患者的粪便收集于干净、干燥的容器中，并将容器密封。
3. 开始操作：打开便潜血试剂盒，并按照试剂盒上的说明书进行操作。
通常的操作步骤包括：a. 取出试剂盒中的试纸和取样棒。
将试纸暴露在空气中10-15分钟，使其达到室温。
b. 打开试纸包装，将试纸完全浸入粪便样本中5秒钟。
c. 从粪便样本中取出试纸，并将试纸放入试剂盒中的“S”槽中。
d. 用取样棒在试纸上轻轻刮平，确保试纸完全接触到样本。
e. 等待规定的时间，一般为1-5分钟，然后将试纸取出并放在培养皿上。
4. 结果判读：根据试剂盒上的说明书，参考试纸上的颜色变化来判读潜血阳性或阴性。
5. 结果记录：将结果记录在病历或相关记录表上，并进行必要的报告和处理。
四、注意事项1. 操作人员应严格遵守无菌操作规范，避免交叉感染。
2. 操作时应避免粪便样本与其他物质（如尿液、水、食物等）的接触。
3. 操作过程中应避免试纸污染，尽量避免触碰试纸的测试区域。
4. 严格按照试剂盒说明书上的时间要求进行结果读取，因为时间过长或过短都可能导致结果解读错误。
5. 注意观察试纸上的颜色变化，如果颜色太淡或太暗，可能会影响结果的准确性。
6. 操作完成后及时清理操作台面、设备和材料，避免残留污染物。
五、操作结束操作结束后，将相关材料进行正确的处理和处置，清洁消毒操作台面和设备。
将结果报告给医生或相关医务人员，协助医生进行疾病诊断和治疗。
粪便标本采集操作标准
粪便标本采集操作标准
一、【目标】
1.常规标本：用于检验粪便性状、颜色、细胞。
2.隐血标本：用于检验粪便中肉眼不能观察微量血液。
二、【操作前准备】
1.评定：
（1）患者病情、意识、生活自理能力、排便情况和配合程度。
（2）向患者及家眷解释留取粪便标本目标、方法和配合关键点。
2.护士准备：衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手套。
3.用物准备：化验单、一次性手套、手消液、检验盒、清洁便盆。
4.环境准备：环境清洁、平静、安全、隐蔽。
三、【操作步骤】
1.双人查对医嘱，打印条码。
2.按医嘱备便标本容器，容器上贴好条形码。
3.洗手，戴口罩，戴手套。
4.携用物至患者床旁，再次查对患者姓名、住院号，向患者解释，取得配合。
5.关闭门窗，必需时用隔帘遮挡病人。
6.指导患者正确留取便标本：嘱患者排便于清洁便盆中，用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g，置于检验盒内。
7.脱手套，消毒双手，再次查对，整理床单位，帮助患者取舒适体位。
8.处理用物，洗手。
9.按要求将便标本立即送检。
四、【注意事项】
1.采集隐血标本时，嘱患者检验前三天禁食肉类、动物肝脏、血类食物和
含铁丰富药品，三天后采集标本，以免造成假阳性。
2.便标本应新鲜，不可混入尿液及其它杂物。
3.患者腹泻时水样便应盛于容器中送检。
粪便标本采集考评标准。
大便隐血检验标准操作程序
大便隐血检验标准操作程序SOP文号：JY-CHANGGUI-200703-0011作者：XXX制作日期：2007/03/21实验方法的生效日期：年月日批准人及签名：(__________ )执行范围：XXXXXX医院检验科。
实验方法的废止日期：年月日废止理由：批准人签名：文件拷贝数：2份原始文件页数：4页统一操作手册：1．特性：上消化道少量出血时，红细胞被消化而分解破坏，由于显微镜下不能被发现，故称之为隐血。
隐血的生化特性乃血红蛋白。
2．期望值：阴性。
3．临床应用：正常情况：阴性。
异常情况：阳性。
见于消化道溃疡，恶性肿瘤，结核病，痢疾，伤寒，钩虫病等。
胃肠道出血愈多，反应愈强。
按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应（化学法）。
4．分析使用的原理方法：A.胶体金检测法：本法使用单克隆和多克隆抗体夹心的方法，特异性地针对粪样中的人血红蛋白进行检测和发现，在不到5分钟的时间里，可检出低到0.2毫克/升的人血红蛋白含量。
B.邻甲苯胺化学法：血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化H2O2放出新生态氧，后者将邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而成蓝色。
5．样品要求：5.1样品形式：新鲜大便。
5.2样品收集：以干净容器收集新鲜大便1-5克，及时送检。
6.试剂及配套品：6.1试剂：A．邻甲苯胺溶液： 15毫克（邻甲苯胺）／100毫升（冰醋酸）B．3% H2O2溶液。
C．消康保便隐血胶体金试纸。
D.蒸馏水、生理盐水若干。
6.2校准品：无。
6.3 质控品：可使用各种血标本做为阳性对照。
7.仪器和设备：7.1普通玻片。
7.2一次性滴管：吸取蒸馏水或生理盐水用。
7.3稀释样杯：“消康保”试盒内含有。
用于胶体金法测定。
7.4干净容器：以小便杯代之。
7.5采样棒：“消康保”试盒内含有。
用于胶体金法测定。
7.6生物安全：工作人员在处理标本及实验操作时带手套等防护设施。
7.7院感事项：所有用具、标本和废液均应当作感染源对待和处理。
粪便常规和潜血标本采集操作流程及评分标准
各-2
安全舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取舒适体位
-2
-2
留取大便
标本
28
未根据患者的具体情况选择合适的留取方法
未保护患者隐私
未瞎取足够的量
污染标本
-8
-6
-6
-8
送检
5
未及时送检
-5
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
粪便常规和潜血标本采集操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估解释
粪便标本采集
整理
记录
●护士：着装整洁，洗手，戴口罩
●查对：医嘱、检查项目
●用物：干燥清洁的大便收集容器、无菌棉签、手消毒凝胶
●评估患者病情、意识状态、排便情况、有无特别需求
●向患者解释目的和配合方法
●容器贴上标签，注明科室、床号、姓名、腕带、检验项目等
-2
-2
-2
-2
-2
整
体
评
价
态度
沟通
4
态度不认真
沟通技巧欠佳
-2
-2
整体计划
6
整体操作不流畅
无计划性
-3
-3
提问
5
回答错误
-5
总分
100
累计
●患者排便于清洁便器后，用棉签取蚕豆大(约5g)粪便放入清洁便盒中送检
腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分
●留取潜血试验标本，应嘱患者在检查前3天内禁食肉类、肝类、血类、绿叶类食物及含铁剂药物，以免出现似阳性，于第4天留取5 g粪便送检
便潜血检查标准流程
便潜血检查标准流程
1、在采样管标签上填写姓名等信息。
2、旋转打开绿色盖子并拔出采样拭子。
3、用拭子凹槽端在大便表面均匀刮取，完全覆盖凹槽部分即可。
4、将拭子插回采样管，旋紧；不能再取出。
5、将采便管装入袋子，置阴凉处，尽早提交。
（2-8°c冷藏保存最长14天）
注意事项：
1、大便不能沾水。
2、请不要弄破采便管锡纸部分。
3、采便管内的液体不可丢弃，不可吸食，不可加水进去。
4、请尽量提供新鲜的粪便样本。
5、月经期间不能采样。
6、本品不能直接使用于人体。
7、不要将采便管用于采集粪便以外的用途。
8、保管时，方于儿童接触不到的地方。
大便常规检查操作规程sop
大便常规检查操作规程sop大便常规检查操作规程s o pPrepared on 22 November 2020大便常规检查操作规程sop一．项目名称：大便常规检查二．操作步骤：1．一般性状检查：1)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等2)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血样、粘液样、粘液脓样、有消化不良食物等。
3)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可分辩。
2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》三．临床意义：1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。
2.性状：正常为成型软便。
球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。
四．病人准备和标本要求1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容器送检2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施。
3．不应采取尿壶中的粪便标本。
粪便中也不可混入植物、泥土、污水等4．采取标本后，应在一小时内送检。
5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。
五．粪便标本检验后的处理盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中六．注意事项：操作时应仔细认真。
七．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版）八．制定日期：修改日期：编写者：主任对规程认可：。
临检室粪便隐血试验胶体金法标准操作程序
临检室粪便隐血试验（胶体金法）标准操作程序
一．目的：规范粪便隐血试验（胶体金法）标准操作
二．适用范围：适用于胶体金法粪便隐血试验
三．支持性文件：全国临床检验操作规程第三版
四．原理：胶体金法
应用胶体金免疫检测技术，用免疫的方法检测人呕吐物中的人血红蛋白（Hb）。
在检验试纸条的检测线包被有抗人血红蛋白抗体，质控线包被有羊抗鼠IgG抗体，在检测试纸条加样的一端固定有另一抗人血红蛋白单克隆抗体标记的胶体金颗粒。
经收集处理的标本与胶体金颗粒混合后，如存在人血红蛋白时，样品有Hb会与和胶体金上的抗体结合，可在检测线上出现红色色带。
五．试剂：粪便隐血试纸条。
六．样本要求：新鲜粪便标本。
七．操作步骤：
1.在样本管中加入0.6ml的蒸馏水。
2.用专用的取样棒随机取不同部位的呕吐物以沾满小圆环为准。
3、取好样品后，将样品与蒸馏水充分混匀。
4、插入试纸条，3-5分钟后观察结果。
检测区与质控区均出现红色线的为阳性，如仅质控区出现红色线为阴性，如质控线不出现红色线则表示工作不正常应重做。
八．参考范围：阴性
九．注意事项：
1.粪便标本必须及时检查，以免灵敏度降低。
2.样品管中应加入蒸馏水0.6ml。
3.粪便取样时以沾满取样棒前端小环为准，不能过多。
4.试纸条应在浸入15秒后取出，应在3-5分钟判读结果。
大便常规检查操作规程sop
大便常规检查操作规程sop一．项目名称：大便常规检查二．操作步骤：1．一般性状检查：1)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等2)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血样、粘液样、粘液脓样、有消化不良食物等。
3)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可分辩。
2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》三．临床意义：1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。
2.性状：正常为成型软便。
球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。
四．病人准备和标本要求1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容器送检2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施。
3．不应采取尿壶中的粪便标本。
粪便中也不可混入植物、泥土、污水等4．采取标本后，应在一小时内送检。
5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。
五．粪便标本检验后的处理盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中六．注意事项：操作时应仔细认真。
七．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版）八．制定日期：修改日期：编写者：主任对规程认可：欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
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大便常规和隐血试验标准操作规程
、目的
用于规范大便常规和隐血试验的操作。
二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。
三、支持性文件
《全国临床检验操作规程》（第三版）、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》
四、大便标本采集
1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小（约5g）即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便（不少于30g）。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。
2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。
7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3 日禁食动物性食物。
连续检查3 天，
并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
五、常规检验
1、颜色
可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。
红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等。
柏油样便见于上消化道出血等。
酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。
米泔水样见于霍乱。
2、性状
可报告为软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血水样、血样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。
正常时为有形软便。
[1]球形硬便：便秘时可见。
[2]粘液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。
[3]粘液脓性血便：多见于细菌痢疾。
[4]酱色粘液（可带脓）便：多见于阿米巴痢疾。
[5]稀汁样便: 可见于急性肠胃炎, 大量时见于伪膜性肠炎及隐孢子虫感染。
[6]米泔样便并有大量肠粘膜脱落，见于霍乱、副霍乱等。
[7]扁平带状便：可能因直肠或肛门狭窄所致。
3、寄生虫虫体蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨。
钩虫虫体常需将粪便冲洗过筛后方可看到。
服驱虫剂后排便时应检查有无虫体。
驱绦虫后应仔细寻找有无虫头。
4、直接涂片镜检
[1]洁净玻片上加等渗盐水1—2 滴，选择粪便的不正常部分，或挑取不同部位的粪便做直接涂片检查。
[2]最好取大玻片，制成涂片后，应覆以盖片。
涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。
[3]在涂片中如发现疑似包囊，则在该涂片上加 1 滴碘液，在高倍下仔细鉴别，如仍不能决定时，可取全量粪便浓缩法检查。
[4]虫卵的报告方式：未找到者注明“未找到虫卵”，找到一种报告一种，找到几种报告几种，并在该虫卵后面注明数量若干，以低倍视野计算。
[5]应注意将植物纤维及其细胞与寄生虫、人体细胞相鉴别，并应注意有无肌纤维、结缔组织、弹力纤维、淀粉颗粒、脂肪小滴球等。
若大量出现，则提示消化不良或胰腺外分泌功能不全。
[6]细胞中应该注意红细胞、白细胞、嗜酸性粒细胞（直接涂片干后用瑞氏染色）、上皮细胞、巨噬细胞等。
[7] 夏科—雷登（Charcot —Leyden）结晶：为无色或浅黄色两端尖而透明具有折光性的菱形结晶，大小不一。
常见于肠道溃疡，尤以阿米巴感染粪便中最易检出。
过敏性腹泻及钩虫病患者粪便亦常可见到。
[8]细菌：占粪便净重的I /3（4000亿/g干粪）,正常菌群主要是大肠杆菌和肠球菌，占80％；而过路菌（产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等）不超过10％；芽胞茵（如梭状菌）和酵母菌为常住菌，但总量不超过10％。
正常菌群消失或比例失调可因大量应用抗生素所致，除涂片染色找细菌外，应采用不同培养基培养鉴定。
六、隐血试验上消化道有少量出血时，红细胞被消化而分解破坏，由于显微镜下不能发现，故称为隐血。
1、原理（匹拉米洞半定量检查法）隐血试验是利用匹拉米洞半当作呈色指示剂，在酸及H2O2 的作用下，与血红蛋白反应，产生紫蓝T紫红的颜色，据此来进行判读及阳性结果半定量。
2、【储存条件及有效期】
储存条件：本试剂盒应避光贮存在相对湿度不大于80%，无腐蚀性气体和通风良好的5C ~30C室内。
有效期：原包装未开封试剂的有效期为24个月，在有效期内德已开封试剂应在开封后 3 个月内使用完，每次使用后应及时拧紧瓶盖，以免挥发或变质。
3、【样本要求】粪便检体收集后应尽快进行检测，以免因检体长时间放置
导致隐血反
应的敏感性降低。
4、【检体的收集与准备】
从采集盒（瓶）中取样或将测试卡及取样木棒交给病人自行取样，取样时
直接打开测试卡正面的盖子，并利用取样木棒挖取不同部位的粪便检体10-50mg （相当于火柴头大小）涂抹在测试卡A窗或B窗的方格内（切勿超出方格之外），然后合上盖子。
若是病人自行取样应尽快将测试卡交回医检师处或检验室，以进行常规试验。
（注：病人绝对不能自行打开测试卡背面印有“ Development Window”的圭寸盖）
5、【检验方法】
1）、将测试卡背面朝上，并打开印有“ Development Window ”的封
2 ）、在方格内左右两侧各滴一滴显色剂 A ，待试剂完全渗透之后，再各
滴一滴显示剂B。
3 ）、当加入显色剂 B 后，于2min 内判读完毕。
6、【检验结果的解释】
1）、当加入显色剂 B 后，立即产生紫蓝色，报告为（4 + ）。
2）、当加入显色剂 B 后，10s 内产生紫蓝色，报告为（3+ ）。
3）、当加入显色剂 B 后，1min 内产生紫红色，报告为（2 + ）。
4）、当加入显色剂B后，1~2min内才逐渐产生紫红色，报告为（1 + ）
5）、当加入显色剂B 后，于判读时间内无任何紫蓝或紫红的颜色反应，报告为阴性（－）。
※ 敏感性：不小于50g（Hb）/g（stool）
7、【检验方法的局限性】本试剂盒仅作为对粪便隐血检测的初检及筛查试剂使用，不能替代胃镜、直肠镜、内窥镜和X 线检查。
8、【产品性能指标】
1）、批内差：检验限度中阳性测试结果的批内差应不大于 3 张。
2）、批间差：检验限度中阳性测试结果的批间差应不大于 3 张。
9、【注意事项】
1 ）、本试剂盒仅用于体外诊断，不作其他临床用途。
2）、在粪便标本的采集、运送过程中和使用试剂进行检测时，操作人员应注意做好个人防护，避免人体接触，以防止可能产生的污染和自身感染。
3）、对无任何明显症状但却怀疑可能有少量出血的病人，建议应连续取3 天粪便标本，每天从标本的不同部位取材做两次实验，3 天之内，共做6 次隐血检查。
4）、检验前2 天内建议应禁食动物血、脏器及含叶绿素类食物；铁剂、中药、维生素 C 等药品，以尽量避免出现假阳性结果。
5）、本试剂盒不能与氧化剂共同存放，应避免阳光直射及高、低温和潮湿的贮存环境。
6）、冬天室温过低时反应可能较迟缓，应适当延长观察时间。
7）、本试剂应由专业人员使用，每次使用后请拧紧试剂瓶盖，以免挥发。
8）、使用前应详细阅读使用说明书，在有效期内使用。
9）、用后应按医院或环保部门要求处置废弃物。
10）、生产批号、有效期见外包装。
10、【参考文献】
便隐血（OB试剂（匹拉米洞半定量检查法）使用说明书。
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