换药及拆线术试题
实践技能基本操作之伤口换药与拆线[临床实践技能考试]
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【星恒教育】临床实践技能考试：基本技能操作四、伤口换药与拆线（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）【如何给分】开放性伤口换药肉芽组织的擦拭需要用生理盐水棉球，禁止用酒精棉球擦拭。
（1）新鲜肉芽伤口：肉芽粉红，颗粒状，触之易出血为新鲜肉芽。
如果新鲜肉芽比较平坦，用无菌盐水棉球拭去伤口渗液后，盖以凡士林纱布。
一般2～3天换药一次。
（1分）；（2）肉芽过度生长伤口：如发现肉芽色泽鲜红，表面星粗大颗粒状，边缘高于创缘，可将其剪除，再将盐水棉球拭干，压追止血。
也可用10％～20％的硝酸银液烧灼，再用等渗盐水擦拭。
（1分）；（3）水肿肉芽伤口：如果肉芽水肿、发亮，可用3％～5％的高渗盐水湿敷。
（1分）；（4）感染肉芽伤口：首先可用过氧化氢冲洗。
但关键是充分引流及清除异物。
处理后此类创面宜用抗菌药物溶液湿敷，以控制感染，减少分泌物。
湿敷药物可用l：5000呋喃西林或新霉素溶液等。
每天换药2次，同时可根据创面培养的细菌药敏情况，选用敏感的抗生素。
对于有较深脓腔或窦道的伤口，可用生理盐水棉球进行擦洗，伤口内应适当放置引流物（纱条）。
（1分）；（5）慢性老化肉芽：此类创面由于局部循环不良、营养障碍、切面早期处理不当或由于特异性感染等原因，使创面长期不愈合。
处理此类创面时，首先找出原因，改善全身状况，局部应适当清创，关键在于清除异物，暴露新鲜组织，可适当应用促进肉芽生长的药物，促进肉芽生长。
（1分）；（6）整个换药过程操作流畅正确（2分）。
闭合性伤口换药（1）准备工作（2分）；物品准备，无菌治疗碗两个（盛无菌敷料）；弯盘一个（放污染敷料）；镊子两把、剪刀一把、备酒精棉球、棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等。
（2）伤口处理正确（2分）；先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料。
（或用两把镊子操作，一把镊子接触敷料、取敷料；—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤）。
若伤口有分泌物则用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物，分泌物较多，且创面较深时，用生理盐水冲洗后放入引流条。
换药及拆线术试题
精心整理珠海市侨立中医院院内培训《 换药及拆线术》考试姓名:1、常用于普通伤口换药的酒精浓度为（）。
A 、20%B 、50%C 、75%D 、95%\ ■-1 / \ / x2、正常无菌手术术后第一次换药时间是（）。
A 、当天B 、第2天C 、3— 5天D 、7天3、可用于肉芽创面湿敷的是（）。
A 、2%碘酒B 、75%酒精C 、0.9%氯化钠溶液D 、20%酒精4、揭开内层敷料的方法正确的是（）。
A 、向上揭开B 、顺伤口长轴揭开C 、垂直伤口长轴揭开D 、任意方向都可5、使用操作镊与传递镊拧干棉球时应该（）。
A 、操作镊高于传递镊B 、操作镊低于传递镊C 、操作镊平行于传递镊D 、没要求6、对感染伤口周边皮肤消毒时应（）。
A 、从内到外B 、从外到内C 、任意方向D 、没要求7、胶片引流拔出时间为（）。
A 、24-48小时B 、3-4天C 、视引流量决定D 、无要求&换药伤口周边皮肤消毒范围应达到（）。
A 、1cmB 、2cmC 、4cmD 、5cm（总分100分，考试时间30分钟）一、单选题（共10题，每题5分，总分50 分）9、一般伤口覆盖纱块要求（）。
A、1—2 层B、3—4 周C、5—6 层D、8—12 层10、敷料覆盖伤口应超过（）A、1-2cmB、2-3cmC、3-5cmD、6cm二、不定项多选题（共5题，每题10分，总分50 分）1、换药的目的包括以下哪几项（）A、观察伤口B、检查伤口C、去除伤口异物及分泌物D、促进伤口愈合E、伤口拆线# - 4F •:■-2、换药适应症包括（）。
A、•无菌手术术后3-5天第一次换药，检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染B、估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者C、外科缝合伤口已愈合，需要拆除切口缝线者D、伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者E、以上都不正确3、肢体不同部位的拆线时间正确的是（）。
A、头、颈、面部伤口4—5天拆线B、下腹部、会阴6—7天拆线C、胸、上腹、背、臀部伤口7—9天拆线D、四肢伤口10—12天拆线E、减张切口14 一16天拆线4、遇到以下哪种情况应延迟拆线（）。
换药及拆线术试题(参考相关)
珠海市侨立中医院院内培训《换药及拆线术》考试姓名:题目编号一二三四……总分得分一、单选题（共10题，每题5分，总分50分）得分1、常用于普通伤口换药的酒精浓度为（）。
A、20%B、50%C、75%D、95%2、正常无菌手术术后第一次换药时间是（）。
A、当天B、第2天C、3—5天D、7天3、可用于肉芽创面湿敷的是（）。
A、2%碘酒B、75%酒精C、0.9%氯化钠溶液D、20%酒精4、揭开内层敷料的方法正确的是（）。
A、向上揭开B、顺伤口长轴揭开C、垂直伤口长轴揭开D、任意方向都可5、使用操作镊与传递镊拧干棉球时应该（）。
A、操作镊高于传递镊B、操作镊低于传递镊C、操作镊平行于传递镊D、没要求6、对感染伤口周边皮肤消毒时应（）。
A、从内到外B、从外到内C、任意方向D、没要求7、胶片引流拔出时间为（）。
A、24-48小时B、3-4天C、视引流量决定D、无要求8、换药伤口周边皮肤消毒范围应达到（）。
A、1cmB、2cmC、4cmD、5cm9、一般伤口覆盖纱块要求（）。
A、1—2层B、3—4周C、5—6层D、8—12层10、敷料覆盖伤口应超过（）。
A、1-2cmB、2-3cmC、3-5cmD、6cm二、不定项多选题（共5题，每题10分，总分50分）得分1、换药的目的包括以下哪几项（）。
A、观察伤口B、检查伤口C、去除伤口异物及分泌物D、促进伤口愈合E、伤口拆线2、换药适应症包括（）。
A、.无菌手术术后3-5天第一次换药，检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染B、估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者C、外科缝合伤口已愈合，需要拆除切口缝线者D、伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者E、以上都不正确3、肢体不同部位的拆线时间正确的是（）。
A、头、颈、面部伤口4—5天拆线B、下腹部、会阴6—7天拆线。
换药与拆线题库1-0-8
换药与拆线题库1-0-8
问题：
[问答题,简答题]简述伤口换药。
问题：
[问答题,案例分析题]患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药。
问题：
[问答题,案例分析题]患者女性，30岁，3天前被埋在地里的利器划破右足底，曾来院扩创包扎，注射破伤风抗毒素。
今来院复诊换药。
出处：飞禽走兽老虎机 https:///;
问题：
[问答题,案例分析题]男性，急性阑尾炎术后第一次换药，请按照换药基本要求为患者换药。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料
问题：
[问答题,案例分析题]男性，30岁，肠系膜囊肿切除术后第7天，目前需要切口拆线。
要求：为患者切口拆线。
问题：
[问答题,案例分析题]临床情景：张女士，33岁。
因甲状腺腺瘤行右侧甲状腺次全切除术。
术后第2天。
要求：请为患者（医学模拟人或模具）切口换药。
问题：
[问答题,案例分析题]临床情景：钱女士，44岁。
胃癌根治术后第7天，目前需切口拆线。
要求：请为患者（医学模拟人或模具）切口拆线。
2023年中医规培结业操作考试—换药术
换药术
分类
评分细则
分值
素质要求
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求
1
操作前洗手，戴口罩
3
操作前准备
评估
核实患者姓名，复核病历
2
向患者交代换药的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪；
选择清洁或无菌的操作环境，注意保护患者隐私
2
用物
治疗车上层：一次性医用聚乙烯薄膜手套、无菌手套、脱脂棉球、外敷料、胶布、引流物、绷带、棉垫等；治疗盘、污物盘、无菌换药包、线剪、平镊、止血钳、刀片等；消毒剂、生理盐水、双氧水
4
治疗车下层：锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
2
操作步骤
患者体位
根据伤口的部位选择舒适并能使伤口完全暴露的体位
避免过度活动造成外敷料外移，注意保持其清洁、干燥，如有引流物，则需要防止其意外脱落
5
观察患者反应
5
综合评价
操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜
2
医患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀
2
严格执行无菌操作
6
理论提问
感ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ伤口的消毒手法？——感染伤口由外向里
10
总分
100
10
用无菌镊子夹持无菌生理盐水棉球擦洗创面
3
伤口处理
缝合伤口：如伤口干燥无红肿，引流通畅，患者无发热不适，消毒后覆盖无菌外敷料即可；如伤口红肿疼痛，局部出现化脓征象，应当撑开伤口，探明病变，放置引流
10
伤口拆线试卷及评分标准
1.0
0.6分；④基本规范与熟练、操作有效：0.4分；⑤操作无效：0分。
合计
10.0
得分
主考老师（签名）：
总带教（签名）：
附：提问的题目与参考答案 （1）为什么抽线的方向要朝向伤口侧？ 答：为了避免向对侧硬拉可能张力原因使创口被拉开，且增加患者的疼痛感。 （2）头颈部切口一般术后第几天拆线？ 答：术后第3-5天拆线。
0.6
（1）操作前能以和蔼的态度告知患者操作目的，取得患者的配合。操 作过程体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。
0.2
4.总体评价
（2）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出 1.4 良好的职业素养。
0.2
（3）操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价：
①精湛：1分；②规范、精准、熟练：0.8分；③规范、较熟练：
（5）持镊将缝线抽出，抽线的方向朝向伤口侧。 注：抽线的方向错误扣0.5分
1.0
(6)拆线后检查伤口愈合情况（0.5分），用75%酒精棉球重新消毒伤口 一次（0.5分）
1.0
（7）无菌敷料覆盖伤口并固定（0.25分），粘贴胶布的方向应该与躯 干长轴垂直，长短适宜（0.25分）。
0.5
3.提问 0.6 提2个有关问题，每题0.3分。
（3）观察伤口的情况（口述）（0.2分），用75%酒精棉球消毒伤口周
围皮肤2遍（0.3分）。
0.5
注：消毒缺1遍扣0.15分
2.操作过程 6.0 （4）用镊子轻轻提起线结（0.25分），使原来在皮下的小段缝线露出 （0.25分），另一手持线剪（0.25分），贴着皮肤将新露出的缝线段 1.0 剪断（0.25分）
泉州市中医院中医（全科）住院医师规范化培训临床技能考核
2021年临床执业医师实践技能考官提问(基本操作-换药与拆线)
2021年临床执业医师实践技能考官提问（基
本操作-换药与拆线）
常见考官提问：
1. 肥胖患者手术后出现渗流，可能原因是什么?
答：可能是切口感染或脂肪酒化。
2. 手术切口一般分为哪几类?
答：手术切口一般分为三类：I类切口为清洁切口、II类切口为“可能污染切口”和III 类切口为污染切口。
3. 健康肉芽组织的特点有哪些?
答：健康肉芽组织呈现粉红或红色，颗粒较小、均匀，分泌物少，触之易出血。
4. 若创面肉芽出现水肿，需用3%〜5%盐水湿敷，理由是什么?
答：3%〜5%的盐水是高渗盐水，利用高'渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。
5. 换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理?
答：可将其煎除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。
也可用硝酸银溶酒烧灼，再用生理盐水擦拭。
6. 气性坏疽切口换药，需要注意什么?
答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒。
7. 换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿，耳以用70%的酒精纱布湿敷吗?
答：可以。
8. 拆线时为什么要提起线结,煎断新露出的缝线段?
答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。
9. 一般腋下、下腹部、会阴部切口术后第几天拆线?
答：术后。
6〜7天拆线。
10. 下肢手术切口一般术后第几天拆线?
答：术后10〜12天拆线。
H. 阑尾尾切除术的麦氏切口，正常情况下应该术后第几天拆线?
答：应该在术后6〜7天拆线。
拆线技术考试试题及答案
拆线技术考试试题及答案一、选择题1. 拆线技术是指将缝合线从伤口中取出的一种技术。
下面哪种情况不适合拆线？A. 伤口愈合完全且没有感染迹象B. 缝合线的材质与伤口不相容C. 伤口边缘有溃疡或渗出物D. 缝合线未达到拆线时间要求答案：C2. 拆线时应注意以下哪项？A. 使用圆头剪刀进行拆线B. 拆线前需提前消毒伤口C. 拆线时拔出缝线即可D. 在进行拆线前不需观察伤口的愈合情况答案：B3. 拆线时间根据不同部位和缝线类型的不同而有所差异。
一般情况下，面部的拆线时间是多久？A. 5-7天B. 10-14天C. 3-5天D. 2-3天答案：A4. 拆线时需注意不要造成二次伤害。
以下哪项做法是正确的？A. 用牙签挑出缝线B. 用钳子夹住缝线迅速拔出C. 使用拆线剪剪断缝线D. 用手指逐一抓住缝线拔出答案：C二、填空题1. 拆线技术是一项重要的临床操作，它可以促进伤口的愈合和________。
答案：术后恢复2. 进行拆线前，医护人员应准备好________。
答案：消毒液、拆线剪、无菌手套等器材3. 拆线的时间要根据伤口的愈合情况、部位和________等因素来确定。
答案：缝线类型4. 拆线时应注意避免拉伤皮肤，应小心操作，尽量将缝线________。
答案：剪短三、问答题1. 简要介绍拆线技术的操作步骤。
答：拆线技术的操作步骤包括以下几个关键步骤：1) 准备工作：准备好必要的器材和消毒液，穿戴无菌手套等。
2) 观察伤口情况：检查伤口是否完全愈合，有无感染迹象等。
3) 消毒伤口：使用消毒液清洁伤口及周围皮肤，保持无菌状态。
4) 拆线操作：使用拆线剪或镊子将缝线剪断，注意小心操作，避免拉伤皮肤。
5) 检查伤口：拆线后仔细观察伤口是否有异常，如渗液、感染等情况。
6) 记录和护理：及时记录拆线操作的相关信息，并给予伤口合适的护理，如保持干燥清洁等。
2. 拆线技术的常见注意事项有哪些？答：在进行拆线时，需要注意以下事项：1) 拆线前应观察伤口是否完全愈合，有无感染迹象，不宜过早或过晚拆线。
2021年临床执业医师实践技能真题(基本操作-换药与拆线)
2021年临床执业医师实践技能真题（基本操作-换药与拆线）换药与拆线外科诊疗活动中最基础的一项操作技能，通过对伤口的清洗，去除坏死组织、更换敷料等治疗措施，能够有效促进患者伤口煎合，待创面煎合良好时，去除保持皮肤张力的缝线，以利于局部组织完全恢复生理功能。
—、操作前准备1. 在换药、拆线前，操作者要帯好帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)，洗手;2. 嘱患者取仰卧位，充分暴露伤口部位以上步骤在考场中可以向考官进行口述。
3. 物品准备：换药与拆线时，需要准备两个治疗碗，一个治疗碗专用于盛无菌物品，内装：无菌镊子两把、煎刀、无菌纱布、碘伏棉球等;另一个专用于放置更换下来的敷料以及污物。
另外还需配齐的物品有：70%酒精、生理盐水、双氧水、医用胶布等。
考试中，考生应当具备自行配齐上述物品的能力。
二、关键步骤讲解1. 在换药与拆线的过程中，需要准备两扌巴无菌镊子;一把镊子仅用于传递治疗碗中的清洁物品，另一把镊子只用于接触伤口;实际操作中应当注意，用于接触伤口的镊子，其尖端要始终保持向下;这样做的目的是因为，接触伤口的镊子已经被污染，其尖端若向上抬起, 高于握持端时，尖端污染物的粉尘下落，会导致操作者手部污染，所以在整个操作中，接触伤口的镊子必须始终保持尖端向下。
三、视频操作演示一换药(以清洁伤口换药为例)操作前准备：1. 物品准备：拆线和换药包、碘伏或70%酒精棉球，生理盐水棉球、无菌纱布、胶布等。
2. 操作者准备：指甲修萸、戴好帽子、口置，洗手。
操作步骤演示以闭合伤口(缝合伤口)换药为例囑患者取仰卧位，充分暴露伤口部位。
打开换药包，取酒精棉球或碘伏棉球。
用手移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在盛污物的治疗碗或弯盘内。
用镊子或止血钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结、黏着，可用生理盐水润湿后揭取, 揭去时沿伤口长轴方向掲去。
放置到污物碗中，内侧面向下。
拆除患者敷料后，需要观察伤口情况：有无渗出物或皮肤红肿。
用镊子夹职70%酒精棉球(左手清洁镊子夹取棉球，右侧碰触伤口的镊子接棉球)由内向外消毒伤口周围皮肤，沿切口方向，范围大约距伤口3〜5cm,擦拭2到3遍。
换药练习试卷1(题后含答案及解析)_0
换药练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．深部脓腔引流常用A．凡士林纱布条B．橡皮管C．橡皮片D．卷烟式引流条E．碘仿纱条正确答案：B 涉及知识点：换药2．绷带包扎法哪项是错误的A．肢体关节保持功能位置B．有伤口者，应先予清洁并保持干燥C．取舒适坐位或卧位D．包扎方向是由远心端向近心端E．绷带结打在肢体内侧正确答案：E 涉及知识点：换药3．应先换药的伤口是A．褥疮创面B．破伤风伤口C．无菌手术伤口拆线D．脓肿切开引流的伤口E．气性坏疽杆菌感染伤口正确答案：C 涉及知识点：换药4．适合于用丁字带包扎的部位是A．颌部B．枕部C．额部D．会阴部E．颈部正确答案：D 涉及知识点：换药5．伤口肉芽组织生长健康，换药宜选用A．1:5000呋喃西林溶液湿敷B．凡士林油纱布C．3%～5%过氧化氢D．3%～5%氯化钠E．1:5000高锰酸钾溶液正确答案：B 涉及知识点：换药6．浅小脓腔引流常用A．凡士林纱布条B．橡皮管C．橡皮片D．卷烟式引流条E．碘仿纱条正确答案：C 涉及知识点：换药7．破伤风伤口冲洗应首选A．3%过氧化氢溶液B．3%氯化钠溶液C．2%硝酸银溶液D．0.02%呋喃西林溶液E．0.1%新洁尔灭溶液正确答案：A 涉及知识点：换药8．坏死组织及脓液多且有臭味的伤口湿敷宜用A．漂白粉、硼酸溶液B．3%氯化钠溶液C．3%过氧化氢溶液D．0.02%高锰酸钾溶液E．0.02%呋喃西林溶液正确答案：A 涉及知识点：换药9．宜用2%硝酸银烧灼的创面A．慢性溃疡B．肉芽组织水肿C．厌氧菌感染创面D．肉芽组织鲜红、分泌物少E．坏死组织和脓液多正确答案：A 涉及知识点：换药10．宜用3%～5%氯化钠溶液做湿敷的创面是A．慢性溃疡B．肉芽组织水肿C．厌氧菌感染创面D．坏死组织和脓液多E．肉芽组织鲜红、分泌物少正确答案：B 涉及知识点：换药11．某患者，外伤创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多，触之易出血，换药时应用A．3%氯化钠溶液湿敷B．0.02%呋喃西林液湿敷C．2%硝酸银烧灼D．凡士林油纱布覆盖E．3%过氧化氢湿敷正确答案：D 涉及知识点：换药12．手掌、手背部包扎选用A．螺旋形B．螺旋反折形C．蛇形D．8字形E．回反形正确答案：D 涉及知识点：换药13．伤口引流物一般在手术后多长时间取出A．12～16小时B．16～24小时C．24～48小时D．48～72小时E．72小时以后正确答案：C 涉及知识点：换药14．换药时间应选在A．病人进餐后B．早晨查房后C．病人睡眠前D．晨间护理前E．家属探视时正确答案：D 涉及知识点：换药15．换药操作哪项是错误的A．用手揭去外层敷料B．沾污敷料内面向上放在弯盘内C．2把镊子分别用于接触伤口与敷料D．酒精棉球清洁伤口周围皮肤应由外向内E．胶布粘贴方向应与肢体或躯于长轴垂直正确答案：D 涉及知识点：换药A．肉芽鲜红、硬实，分泌物不多B．肉芽创面上脓液较多C．肉芽组织质硬，呈暗灰色D．肉芽高出创面，上皮不易覆盖E．肉芽表面光滑晶亮，呈淡红色16．健康肉芽组织正确答案：A 涉及知识点：换药17．肉芽水肿创面正确答案：E 涉及知识点：换药18．慢性溃疡正确答案：C 涉及知识点：换药A．生理盐水B．5%盐水C．3%过氧化氢D．2%硝酸银E．0.02%呋喃西林液19．破伤风芽孢杆菌感染的创面多用正确答案：C 涉及知识点：换药20．肉芽组织水肿的创面多用正确答案：B 涉及知识点：换药21．健康肉芽组织创面多用正确答案：A 涉及知识点：换药22．大肠埃希菌感染的创面多用正确答案：E 涉及知识点：换药23．慢性溃疡肉芽生长过度的创面多用正确答案：D 涉及知识点：换药24．创面换药正确的是A．清除坏死组织和异物B．肉芽高出创面应予剪平，以棉球压迫止血C．肉芽水肿用5%～10%氯化钠液湿敷D．脓液吸净后放置引流物E．健康肉芽组织用等渗盐水纱布湿敷正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：换药25．适于”8”字型包扎的部位是A．肘、膝关节B．腹股沟C．下颌D．足跟、足背E．手掌、手背正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：换药26．下列哪些细菌感染的伤口需要严格执行接触隔离A．葡萄球菌B．铜绿假单胞菌C．破伤风芽孢杆菌D．气性坏疽杆菌E．丹毒链球菌正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：换药27．换药前的准备包括A．首次换药时必须做好解释工作B．了解病人伤口清况C．先换无菌伤口，后换传染伤口D．安置好病人换药姿势E．视伤口大小深浅准备用品正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：换药28．适合于丁字带包扎的部位是A．下颌部B．枕部C．额部D．肛门部E．会阴部正确答案：D,E 涉及知识点：换药29．慢性溃疡的处理是A．改善全身营养B．去除病因C．局部鱼肝油软膏外敷D．局部用蛋黄油外敷E．手术切除溃疡后植皮正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：换药30．换药操作正确的是A．用手揭去外层敷料B．沾污敷料内面向下放在弯盘内C．两把镊子分别用于接触伤口与敷料D．酒精棉球清洁伤口周围皮肤应由内向外E．胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：换药31．伤口使用引流物应注意A．不可堵塞太紧B．伤口内脓液要吸净C．保持引流通畅D．引流物放置在脓腔底部E．换药时勿将引流物遗留在脓腔中，以免造成伤口不愈合正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：换药32．四头带用于包扎的部位是A．枕部B．下颌部C．会阴部D．额部E．胸部正确答案：A,B,D 涉及知识点：换药。
中医换药试题及答案
中医换药试题及答案# 中医换药试题及答案一、选择题1. 中医换药的基本原则是什么？A. 根据病情变化随时更换药物B. 根据病人体质选择药物C. 根据季节变化选择药物D. 根据药物的价格选择药物答案：A2. 下列哪项不是中医换药的常见原因？A. 病情好转B. 药物副作用C. 药物过敏D. 医生的个人偏好答案：D3. 中医换药时，以下哪种情况需要立即停药？A. 药物效果不明显B. 患者出现轻微不适C. 患者出现严重不良反应D. 患者对药物产生依赖答案：C4. 中医换药过程中，以下哪种药物更换是合理的？A. 从温补药更换为清热药B. 从清热药更换为温补药C. 从活血化瘀药更换为补气药D. 从补气药更换为活血化瘀药答案：B5. 中医换药时，以下哪种情况需要增加药物剂量？A. 患者对药物产生耐受性B. 患者对药物过敏C. 患者出现药物不良反应D. 患者病情加重答案：A二、判断题1. 中医换药时，可以随意更换药物，不需要考虑患者的具体情况。
（）答案：错误2. 中医换药后，如果患者出现不适，应立即停药并咨询医生。
（）答案：正确3. 中医换药时，可以根据患者的经济状况来选择药物。
（）答案：错误4. 中医换药时，如果患者对某种药物过敏，可以更换为具有相似功效的其他药物。
（）答案：正确5. 中医换药时，如果患者病情稳定，可以不更换药物。
（）答案：错误三、简答题1. 请简述中医换药的一般流程。
答案：中医换药的一般流程包括：评估患者当前病情、药物疗效和副作用；根据评估结果，决定是否需要更换药物；选择适合患者当前病情的药物；在医生指导下，逐步减少旧药物剂量，同时增加新药物剂量；密切观察患者对新药物的反应，必要时进行调整。
2. 中医换药时，如何判断药物是否需要更换？答案：判断药物是否需要更换，需要综合考虑以下因素：药物的疗效是否达到预期目标；患者是否出现药物不良反应或副作用；患者病情是否有变化，如加重或减轻；患者是否对药物产生耐受性或依赖性；是否有更适合患者当前病情的药物可供选择。
换药技术试题及答案
换药技术试题[选择题][A型题]1．换药用过的器械处理应：A．先清洗后浸泡消毒再灭菌 B．先清洗后灭菌C．先浸泡消毒后清洗再灭菌 D．先浸泡消毒后清洗 E．先灭菌后清洗2．为防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药：A．褥疮创面 B．下肢慢性溃疡 C．脓肿切开引流术D．清创缝合后拆线 E．下肢开放性损伤3．足外伤后8h，伤口污染尚无感染症状，其处理方法是：A．清创后Ⅰ期缝合 B．只清创不缝 C．清洗伤口放置引流D．伤口药物湿敷 E．单纯换药4．Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为A．2~3天换药1次 B．3~4天换药1次 C．4~5天换药1次D．每日天换药1次 E．每周天换药1次5．面颊部开性损伤后20h就诊，局部处理应：A．伤口不清创，换药 B．清创后不予缝合 C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合 E．以上都不对6．男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中哪项是错误的：A．去除异物及坏死组织 B．伤后6~8小时内清创C．若伤口污染重清创后可延期缝合D．若受伤超过12小时，不宜清创缝合E．伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝合7．男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T．39℃，伤口换药时哪项不妥：A．及时拆除缝线，充分引流 B．伤口应每天换药一次C．正确应用抗菌药及引流物 D．清洁伤口、清除坏死组织 E．伤口应每2~3d换药1次8．女性，56岁，阑尾炎手术3天后需伤口换药，换药时以下操作哪项不对：A．外层无污染敷料用镊子揭除B．内层敷料用镊子揭除C．双镊操作，一把接触伤口揭除D．无污染的伤口表面敷料可用手揭除E．敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除（9~11题共用题干）一胃大部分切除术病人，术后切口红肿，有硬结和压痛，但未化脓，经换药后愈合。
9．此切口应作下列何种换药处置：A．用3%氯化钠溶液湿敷 B．用70%酒精湿敷 C．切开引流 D．用10%硝酸银烧灼 E．用过氧化氢溶液湿敷10．如何安排换药时间：A．2~3天换药1次 B．每日换药1次 C．每周换药1次D．每日换药数次 E．隔日换药1次11．此病人切口的愈合应属于：A．Ⅱ类甲级愈合 B．Ⅱ类乙级愈合 C．Ⅱ类丙级愈合 D．Ⅰ类甲级愈合E．Ⅲ类乙级愈合12．患者，女，74岁，患脑血栓至偏瘫。
换药考试题及答案
换药考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 换药时，以下哪项操作是正确的？A. 直接用手接触伤口B. 使用无菌纱布覆盖伤口C. 随意丢弃使用过的敷料D. 不更换敷料直至其自然脱落答案：B2. 换药时，以下哪种情况需要立即更换敷料？A. 敷料干燥，无渗出B. 敷料湿润，无异味C. 敷料有血迹D. 敷料有脓性分泌物答案：D二、判断题（每题1分，共10分）1. 换药时，可以使用未消毒的手直接接触伤口。
（错误）2. 换药时，应遵循无菌操作原则。
（正确）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述换药的基本步骤。
答案：换药的基本步骤包括：准备无菌换药包、洗手、戴手套、评估伤口、去除旧敷料、清洁伤口、应用新敷料、固定敷料。
2. 描述伤口感染的迹象。
答案：伤口感染的迹象包括：伤口周围红肿、疼痛、发热、脓性分泌物增多、伤口愈合延迟等。
四、案例分析题（每题15分，共30分）案例：患者，男性，45岁，因车祸导致腿部开放性伤口，现需要进行换药处理。
1. 请列出在换药前需要准备的物品。
答案：需要准备的物品包括：无菌换药包、无菌手套、消毒液、无菌纱布、敷料、胶带或绷带、镊子、剪刀、洗手液、废物容器等。
2. 如果在换药过程中发现伤口有脓性分泌物，应如何处理？答案：如果发现伤口有脓性分泌物，首先应使用消毒液清洁伤口周围皮肤，然后使用生理盐水冲洗伤口，去除脓性分泌物和异物。
根据伤口情况，可能需要更换敷料，并通知医生评估是否需要进一步处理，如使用抗生素等。
五、操作题（每题10分，共10分）请描述如何正确地去除和更换敷料。
答案：去除敷料时，应从伤口外围向中心轻轻揭开，避免对伤口造成二次损伤。
如果敷料粘附在伤口上，可使用生理盐水湿润敷料，使其与伤口分离。
更换敷料时，先清洁双手，戴上无菌手套，使用镊子拿起新的无菌敷料，覆盖在伤口上，确保敷料平整，无皱折，然后用胶带或绷带固定敷料。
请注意，这只是一个示例，实际的换药考试题及答案可能会根据具体的教学大纲和考试要求有所不同。
中医换药试题及答案解析
中医换药试题及答案解析一、选择题1. 中医换药的主要作用是什么？A. 治疗疾病B. 改善身体机能C. 预防疾病D. 提高免疫力答案：B. 改善身体机能解析：中医换药通过调节人体的阴阳平衡，促进气血流通，进而达到改善身体机能的目的。
2. 中医换药常用的方法包括下列哪些？A. 针灸B. 饮食调理C. 草药熏蒸D. 水疗答案：A. 针灸；B. 饮食调理；C. 草药熏蒸解析：中医换药常用的方法包括针灸、饮食调理和草药熏蒸等多种形式。
3. 以下哪项不是中医换药的原则？A. 个体化B. 综合调理C. 经验丰富D. 无副作用答案：D. 无副作用解析：中医换药的原则包括个体化、综合调理和经验丰富等，但并不保证无副作用。
二、填空题1. 中医换药的理论基础是_________。
答案：阴阳学说解析：中医换药的理论基础是阴阳学说，认为人体的健康与阴阳的平衡密切相关。
2. 中医换药的目标是_________。
答案：改善人体机能解析：中医换药的目标是改善人体机能，提升整体健康水平。
三、简答题1. 请简述中医换药与西医药物治疗的区别。
答案：中医换药注重个体化调理，强调整体平衡，以提高人体自身抵抗力和免疫力为目标；而西医药物治疗则主要通过使用特定药物来直接干预疾病的发生和发展，强调针对病因进行治疗。
2. 中医换药如何进行饮食调理？答案：中医换药的饮食调理主要通过调整饮食结构和食物选择来达到治疗或养生的目的。
根据不同的体质和疾病特点，可以推荐适宜的食物，如寒热食物的选择、食物的搭配方式等。
四、解析题请根据以下描述解析中医换药常用的方法。
中医换药常用的方法包括针灸、饮食调理和草药熏蒸等多种形式。
针灸是通过刺激人体特定穴位来调整气血流通和阴阳平衡；饮食调理则是根据个体的体质和疾病来调整饮食结构和食物的选择；草药熏蒸则是利用草药或中药制剂的熏蒸作用来改善身体机能。
解析：针灸是中医换药常用的方法之一，通过刺激穴位来调整人体的气血流通和阴阳平衡；饮食调理则是针对个体的体质和疾病来进行饮食结构和食物选择的调整；草药熏蒸则是利用中药的熏蒸作用来促进身体机能的改善。
急诊科换药相关知识考核
急诊科换药相关知识考核
科室：姓名：成绩：
一、填空题
1、新鲜伤口颜色外观换药触碰气味陈旧伤口颜色外观换药触碰气味
2、从身体的软组织受到创伤到愈合需要一段时间，并经历3个过程、、
3、伤口一般分为、、、先换后换
应由专人负责
4、对于一期缝合伤口术后换药一次，对脓腔伤口应采用
5、换药前必须充分了解创口部位、、、
是否或以便准备适当敷料和用物。
紧贴创口的一层敷料有
揭去，揭去的方向以伤口减少疼痛
6、疖、痈换药室要用消毒伤口周围，以免感染其他和包
无菌敷料并加以固定
7、缝线拆除时，针眼外稍红肿，一般术后天发生为组织对缝线的反应，可用
针眼周围暗红，直径不超过针眼处见或
应用以干棉球去脓液，再涂和，必要时拆除此处缝线
8、拆线时间头面部，下腹部，上腹部、会阴、臀部、胸背部
四肢，减章缝合，愈合差者可稍推迟
二、简答题
1、换药室常用引流物有那些，作用，拔除时间？
2、怎么区分伤口的一期、二期、三期愈合？
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
拆线换药 执业医师技能考试
选择题拆线换药过程中，下列哪项操作是不正确的？A. 拆线前先用消毒液消毒伤口周围皮肤B. 使用无菌镊子轻轻提起线结，剪断线结一侧C. 抽出缝线时，应快速用力拉出D. 拆线后，再次用消毒液消毒伤口并覆盖无菌敷料拆线换药时，选择消毒液的依据不包括下列哪项？A. 伤口的位置B. 伤口的愈合情况C. 患者的过敏史D. 消毒液的香味下列哪种情况下，伤口可能需要延迟拆线？A. 伤口位于四肢且愈合良好B. 伤口有红肿、渗液等感染迹象C. 患者年轻且营养状况良好D. 伤口缝合后已满规定拆线时间拆线换药过程中，关于无菌操作下列哪项描述是错误的？A. 操作者应戴无菌手套进行换药B. 换药过程中，无菌物品与非无菌物品应严格区分C. 换药时，可以与患者交谈以缓解其紧张情绪，无需保持无菌环境D. 换药后，应将用过的敷料等污染物及时丢弃下列哪项不是拆线换药时评估伤口愈合情况的内容？A. 伤口有无红肿、疼痛B. 伤口有无渗液、出血C. 伤口周围皮肤的颜色和温度D. 患者的身高和体重拆线换药时，发现伤口有少量脓性分泌物，应采取的措施是？A. 立即拆除所有缝线，充分引流B. 无需特殊处理，继续观察C. 用消毒液清洗伤口，更换敷料，必要时提前拆线D. 直接用抗生素粉末覆盖伤口填空题拆线换药前，应先了解伤口的______、______和拆线时间。
拆线时，应先用______消毒伤口周围皮肤，再用无菌镊子轻轻提起线结进行拆线。
拆线换药过程中，应遵循______原则，防止伤口感染。
若发现伤口有感染迹象，应______拆线，充分引流并加强换药。
拆线后，应再次用消毒液消毒伤口，并覆盖______以保护伤口。
拆线换药时，评估伤口愈合情况的内容包括伤口的色泽、有无渗液、______等。
简答题简述拆线换药的基本步骤。
拆线换药时，如何评估伤口的愈合情况？拆线换药过程中，无菌操作的重要性是什么？如何确保无菌操作？拆线时遇到缝线断裂或线结难以拆除的情况应如何处理？伤口拆线后，如何进行后续的护理和观察？在拆线换药过程中，如何与患者沟通以缓解其紧张情绪？。
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珠海市侨立中医院
院内培训《换药及拆线术》考试
姓名:
一、单选题（共10题，每题5分，总分50分）
1、常用于普通伤口换药的酒精浓度为（ ）。
A 、20%
B 、50%
C 、75%
D 、95%
2、正常无菌手术术后第一次换药时间是（ ）。
A 、当天
B 、第2天
C 、3—5天
D 、7天
3、可用于肉芽创面湿敷的是（ ）。
A 、2%碘酒
B 、75%酒精
C 、0.9%氯化钠溶液
D 、20%酒精
4、揭开内层敷料的方法正确的是（ ）。
A 、向上揭开
B 、顺伤口长轴揭开
C 、垂直伤口长轴揭开
D 、任意方向都可
5、使用操作镊与传递镊拧干棉球时应该（ ）。
A 、操作镊高于传递镊
B 、操作镊低于传递镊
C 、操作镊平行于传递镊
D 、没要求
6、对感染伤口周边皮肤消毒时应（ ）。
A 、从内到外
B 、从外到内
C 、任意方向
D 、没要求
7、胶片引流拔出时间为（ ）。
A 、24-48小时
B 、3-4天
C 、视引流量决定
D 、无要求
8、换药伤口周边皮肤消毒范围应达到（ ）。
A、1cm
B、2cm
C、4cm
D、5cm
9、一般伤口覆盖纱块要求（）。
A、1—2层
B、3—4周
C、5—6层
D、8—12层
10、敷料覆盖伤口应超过（）。
A、1-2cm
B、2-3cm
C、3-5cm
D、6cm
二、不定项多选题（共5题，每题10分，总分50分）
1、换药的目的包括以下哪几项（）。
A、观察伤口
B、检查伤口
C、去除伤口异物及分泌物
D、促进伤口愈合
E、伤口拆线
2、换药适应症包括（）。
A、.无菌手术术后3-5天第一次换药，检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染
B、估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者
C、外科缝合伤口已愈合，需要拆除切口缝线者
D、伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者
E、以上都不正确
3、肢体不同部位的拆线时间正确的是（）。
A、头、颈、面部伤口4—5天拆线
B、下腹部、会阴6—7天拆线
C、胸、上腹、背、臀部伤口7—9天拆线
D、四肢伤口10—12天拆线
E、减张切口14一16天拆线
4、遇到以下哪种情况应延迟拆线（）。
A、严重贫血、消瘦、轻度恶病质者
B、严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者
C、老年患者及幼儿
D、咳嗽没有控制时，胸、腹部切口应延迟拆线
E、伤口出现缝线反应
5、对引流物的处理描述正确的是（）。
A、橡皮片、管引流，一般在术后24—48 小时拔除，香烟引流通常72小时拔除
B、特殊引流如T型管引流，在胆囊造瘘、膀胱造瘘、肠造瘘等，一般术后2-3周左右拔管，拔管前做夹管试验2—3天
C、通过腹腔的引流管，需要周围形成粘连后拔除，一般8—9天
D、负压引流，对于手术后局部死腔大，有出血或感染倾向而放置的负压引流，拔除时间要看引流物的多少而定。
多在术后24小时拔除，也可视引流物情况推迟3—5天
E、换药时要注意引流物是否通畅，慢慢向外拔出
《换药及拆线术》试题答案
一、单选题
1、C，
2、C ，
3、C，
4、B，
5、B，
6、B，
7、A，
8、D，
9、D ，
10、C。
二、多选题
1、ABCDE，
2、ABCD ，
3、ABCDE，
4、ABCD，
5、ABCDE。