胆囊结石及防治
胆结石排石方法
胆结石排石方法
有多种方法可以排除胆结石,以下是一些常用的方法:
1. 药物治疗:通过服用药物来溶解和排出胆结石。
一种常用的药物是胆宁片,它可以促进胆汁分泌以及溶解胆结石。
2. 高能冲击波碎石术(ESWL):利用高强度声波通过体外仪
器传导到胆结石上,使其破碎成小碎片,随后通过排尿排出体外。
3. 内镜逆行性胆管插管排石术(ERCP):通过内镜插入口腔、食道和胃进入十二指肠,找到胆总管入口,然后在显像下插入导管取出胆结石。
4. 经皮经肝胆道镜碎石术(PTCD):在局部麻醉下将穿刺器
穿过肝脏皮肤和肝组织,将胆管内的结石碾碎并取出。
5. 结石切除术:对于较大的胆结石,可能需要开腹手术或腹腔镜手术来切除。
6. 饮食调理:改变饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维的摄入,并保持足够的水分摄入。
请注意,具体的治疗方法应根据医生的建议和个体情况来定。
胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法包括以下几种:
1. 胆囊切除术:胆囊切除术是目前最常用的治疗胆结石的方法。
通过腹腔镜或开腹手术,将胆囊完全切除。
这种手术对于有症状的胆结石患者是一种常见而有效的治疗方法。
2. 经皮穿刺胆囊造瘘术:这种治疗方法适用于患有高手术风险或对手术有禁忌症状的患者。
通过在胆囊穿刺处插入导管,将胆汁引流到体外,从而达到解除胆结石症状的目的。
3. 胆管镜下胆道取石术:这是一种新兴的微创治疗方法,适用于胆结石在胆管中阻塞的患者。
通过胆管镜等器械将胆结石取出,恢复胆管的通畅。
4. 药物治疗:对于胆结石较小或无症状的患者,可以通过口服药物溶解结石。
该方法需要长期治疗,并且仅适用于某些类型的胆结石。
5. 改变饮食习惯:通过改变饮食习惯,尤其是减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,有助于预防和减轻胆结石的形成。
请注意,治疗方法的选择应根据患者具体情况和医生建议来决定,并且应在医生的指导下进行治疗。
胆结石的成因及防治措施
生 活 , 甚 至会 衍 生 癌 症 病 变 , 因此 应 对 此 高度 重 视 ,做 到 防 患 于 未然 ,及 时发 现 及 时 治 疗 。 关 键 词 :胆 结 石 中 图分 类号 :R 5 . 674
管炎患儿的辅 助治疗作用 【] 医学文选 ,2 0 ,2 4 : J. 0 5 4( )
5 24~ 52 5.
【] 胡亚美,江载芳. 2 实用儿科学 [] 北京 : 民卫生 出版社 , M. 人
2 0 : 1 9 02 1 . 9
【] 安丽, 6 张蒲映. 炎琥 宁辅助治疗毛 细支气管 炎 6 6例疗效观 察 【] 中国医药导报 ,2 0 ,3( 3 :1 4 J. 06 2) . 3 【] 粱立 华,温希平. 7 布地奈德 与沙丁胺醇治疗毛细支 气管 炎
研究的数据显示 ,2 0至 2 5岁胆 结石 的发病 率较高 ,并且女性 发病率 明显多于男性 , 其发病率 是男性 的 2至 4倍。胆结石 的 成 因十分 复杂 ,在经过大量 长期 的临床 观察 与研究后 学者认 为: 胆结石 的成 因往往 与胆 汁淤积 、 固醇代 谢失紊乱或胆道 胆
感 染 等 因 素 有 着 直 接 而 紧 密 的 关 系 。 汁 的主 要成 分— — 胆 固 胆 醇 、胆 盐 、卵 磷 脂 如 若 比例 失 调 , 固醇 便 会 析 出 沉 淀 而 成 为 胆
其中黑色素结石 的外观 不定型、表面光滑 、质地坚硬 ,主要成 分是色素聚合物 、硫酸钙 、磷酸钙 ,多发于胆囊 内;胆色素钙 常呈棕黄色小颗粒状 ,质地松软 ,主要成分是胆 固醇 、胆色素 钙、脂肪酸钙 ,由于松 软不成形又称为泥沙样结石 ,即俗称的
胆结石病因及防治方法
胆结石病因及防治方法胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。
按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。
结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。
由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。
胆囊结石与多种因素有关。
任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。
个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。
在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
在正常情况下,胆囊不会发生结石,只有在具备一定的成石条件后才能形成结石.1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人,体内胆固醇增加,容易长结石。
2、不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长。
3、胆囊壁发炎的患者。
4、长期禁食的人,胆囊内胆汁郁滞,成了结石生长的温床。
5、还有某些溶血性疾病或肝硬化患者,或是行胃大部分切除,或迷走神经干切断术后的患者,以及妊娠亦可引起胆汁郁滞,形成结成。
防止的方法:1、定时饮食:一日三餐规律进食,有利于胆囊的收缩,使胆汁能排进肠道内,从而防止结石形成。
2、调整饮食结构:避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当进食纤维素丰富的蔬菜,可使胆固醇降低。
3、治疗原发病。
胆结石按其所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,三类结石在治疗原则上不尽相同。
胆囊结石最多见,占所有胆结石的60%左右,有许多人是在常规体检中,或在检查其它疾病的时候被发现了胆囊结石,平时没有任何胆结石的症状,如何对待这种无症状的结石需要具体情况具体分析。
胆囊是一个贮存胆汁的器官,通过胆囊管与肝外胆管相通。
胆结石科普知识
胆结石科普知识对农村居民,对城镇居民,“胆结石”都不是一个陌生的问题。
现在,在各个地方的各家医院,每天都会收治大量胆石症患者。
这从反面提示:许多人对胆结石仍然缺乏了解。
今天,我们将向大家介绍关于胆结石的一些小常识。
一、胆结石,是人体消化系统运转失灵的产物提起胆结石,您脑海中想到的第一个念头,大概就是“胆囊里长出的小石头”。
您或许还会奇怪:胆囊里怎么会长出这种东西呢?要回答这个问题,首先得从人体消化系统说起。
人体消化系统,由胃、肠、胆、胰腺等多个器官共同构成,各个器官有着明确的分工。
各个器官分别具有不同的结构和功能特点,它们相互配合、相互依赖,共同完成各项生理活动。
说来您或许不信:虽然肝脏不直接接触和分解食物,但肝脏在消化过程中发挥着重要的作用。
肝脏细胞中的肝细胞可以合成胆汁,然后通过胆管系统,将胆汁排入胆囊。
胆囊位于肝脏下方,与肝脏通过胆管相连,胆汁由肝脏分泌后经胆管流胆入胆囊储存。
我们每天都要进行长时间的体力劳动或脑力劳动,体力劳动、脑力劳动需要消耗大量热能,但人体自身不能产生热能。
因此,我们每天都要通过进餐来补充热量。
当我们大快朵颐、狼吞虎咽后,大量食物经口腔-消化道进入胃脏,被胃脏碾磨、粉碎,初步分解成食糜。
食糜进入小肠时,胆囊会自动收缩,将储存的胆汁释放到小肠中帮助消化和吸收脂肪。
胆汁中含有胆红素、胆固醇、胆盐等物质,可以分解脂肪。
脂肪被分解成小分子物质后,才能顺利穿过小肠壁上的血管网,进入血流,成为血脂。
血脂随血液循环流经人体内各个器官、组织,为各个器官、组织提供大量热量,并参与细胞修复。
胆囊排空胆汁后,重新吸引肝脏分泌的胆汁,待到下一次进餐时,再次排空胆汁。
这一过程,每天都在周而复始地进行着。
可是,人体消化系统也有运转失灵的时候。
现在,市场竞争越来越激烈,技术升级、技术转型的速度却越来越慢,导致打工人的工作时间越来越长。
许多打工人往往每天无法定时、定量进餐。
无法定时、定量进餐,会导致胆囊无法及时排空,造成大量胆汁在胆囊内积聚。
胆结石治疗秘方与饮食日常护理
胆结石治疗秘方与饮食日常护理1.胆结石吃什么好?2.胆结石能吃什么食物胆结石的食疗偏方胆结石吃什么好?胆结石是生活中非常普遍的一种疾病,许多人也都是胆结石的患者,而一般患有胆结石的人都会格外注意自己的日常饮食,因为许多食物对于胆结石的治疗和恢复都是有非常大的帮助的。
那么胆结石吃什么好?胆囊结石吃什么好?胆结石的饮食禁忌又是怎样的?1、黑木耳黑木耳可帮助消化系统溶解异物,而它所含有的植物碱成分,可促进消化道各腺体分泌,协同分泌物催化结石,而达到化石排石作用。
胆结石初期,每天吃两餐的黑木耳,一般2-4天就可以缓解疼痛等不适,对较大的结石,若长期食用黑木耳,有助于使结石变小,促进结石排出。
2、金钱草金钱草是常用来治疗肝胆结石的中草药,有清热祛湿、利胆排石、退黄的作用。
它所含的多糖成分对结石有抑制作用,减少晶体聚集的程度,从而有利于治疗结石。
在现代临床上广泛应用,疗效颇佳。
胆结石患者,可以用金钱草泡茶或者煎汤服用,药店也有金钱草冲剂等可选用。
3、生姜生姜汁含有的姜酚成分,不但能利胆,而且可以抑制前列腺素的合成,减低胆汁中黏蛋白的含量,从而起到防治胆结石的作用。
所以,患胆结石的人群,可以多吃些生姜和姜糖汁、姜茶等。
4、抑制胆结石食物有助于抑制结石、利胆的食物有:青菜头、佛手、冬瓜、西瓜、苹果、荸荠、核桃、菠菜、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、萝卜、莲藕等。
5、多喝水胆结石患者每天的饮水量不应少于1500-2000毫升,充足的水分有益于稀释胆汁、减少胆汁淤滞、促进胆汁排出。
也可用果汁、菜汤代替。
6、富含维生素A食物胆囊上皮细胞的脱落容易促进胆结石的形成,而维生素A能滋润、营养上皮细胞,减少结石形成。
富含维生素A的食物有:黄绿色蔬菜、胡萝卜、玉米、鱼肝油等。
特别是胡萝卜,既能利胆,又能帮助脂肪的消化吸收。
7、胆结石饮食禁忌1、忌食高脂肪食物吃得过多、过饱、过于油腻,摄入的能量必然会大大超过身体在日常生活中所消耗的能量,剩余的热量会导致肥胖,而肥胖容易产生代谢紊乱,使胆固醇升高,从而发生胆结石。
胆道结石的诊与治
胆道结石的诊与治作者:来源:《健康管理》2015年第10期临床表现及诊断胆囊结石临床表现大多数胆囊结石患者可无症状,仅在体格检查或手术时偶然发现,称为静止性结石。
典型的胆囊结石症状为胆绞痛,其他常见表现有急性或慢性胆囊炎。
①胆绞痛:典型发作是在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性或持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴有恶心及呕吐。
②上腹隐痛:多数患者仅在进食过多或进食油腻食物、工作紧张或休息不佳时感到上腹部或右上腹隐痛,或有饱胀不适、嗳气、呃逆等,常被误诊为胃病。
其他症状还包括胆囊积液及黄疸等。
诊断临床典型的绞痛史是诊断的重要依据,影像学检查可确诊,首选B超检查。
治疗非手术治疗饮食控制①吃饭八成饱;②忌油腻及酸味食物;③晚餐3~4个小时后睡觉(空腹睡觉)。
药物治疗治疗原则为消炎、利胆,必要时给予溶石治疗。
手术治疗胆囊结石对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗,与经典的开腹胆囊切除相比,前者可取得同样良好的治疗效果,但损伤小。
无症状的胆囊结石患者可暂不考虑手术治疗,但应注意饮食控制、观察和随诊。
胆囊切除术治疗胆囊结石,术后患者常出现消化不良、腹胀、腹泻、胆囊切除术综合征等表现,而近年来开展的内镜微创保胆手术在取净结石的同时可保留胆囊功能。
肝外胆管结石肝外胆管结石的治疗仍以手术为主,手术治疗方法主要包括腹腔镜胆总管切开取石术及胆肠吻合术等。
术中应尽量取净结石,解除胆道梗阻,术后保持胆汁引流通畅。
传统开腹胆总管切开取石法创伤较较大、恢复时间长。
随着胆管微创外科和内镜技术的不断完善,利用十二指肠镜治疗胆总管结石已得到广泛认可和推广,其避免了开腹手术,体表无任何切口,完全经人体自身通道(口、食管、胃肠)即可取出胆总管结石,但须严格掌握治疗的适应证。
肝内胆管结石此类结石症治疗需要个体化,建议全科医生一旦疑诊此类结石症,须建议患者尽快至专科诊治。
排胆结石最有效的土方法
排胆结石最有效的土方法排胆结石是一种常见的疾病,给患者带来了不少痛苦。
传统的治疗方法包括手术和药物治疗,但是手术有一定的风险,而药物治疗长期使用容易产生耐药性。
因此,很多人开始寻找一些土方法来治疗排胆结石。
下面我将介绍一些最有效的土方法,希望对大家有所帮助。
首先,饮食调理是治疗排胆结石的重要方法之一。
平时要多吃一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,这些食物可以帮助促进胆囊排空,减少结石形成的机会。
同时,要避免高脂肪、高胆固醇的食物,因为这些食物容易导致胆囊收缩不畅,造成结石的形成。
此外,多喝水也是非常重要的,可以帮助排出体内的废物和结石,保持胆囊的正常功能。
其次,中草药疗法也是一种治疗排胆结石的土方法。
一些中草药具有化石排石、软化结石的功效,可以帮助排出体内的结石。
常用的中草药包括黄连、大黄、山楂等,这些中草药可以通过煎煮或者泡水的方式服用,对排胆结石有一定的疗效。
但是在使用中草药治疗排胆结石时,一定要在医生的指导下进行,避免出现不良反应。
此外,按摩也是一种治疗排胆结石的土方法。
通过按摩胆囊和腹部,可以帮助促进胆汁的排出,减少结石的形成。
同时,按摩还可以缓解胆囊的痉挛,减轻患者的疼痛感。
但是在进行按摩时,一定要注意力度和方法,避免造成不良影响。
最后,运动也是一种治疗排胆结石的土方法。
适当的运动可以帮助促进胆囊的排空,减少结石的形成。
尤其是一些有氧运动,如慢跑、游泳、骑车等,可以帮助加速新陈代谢,有助于排出体内的废物和结石。
总之,治疗排胆结石的土方法有很多种,但是在选择治疗方法时一定要慎重,避免造成不良影响。
同时,治疗过程中一定要在医生的指导下进行,遵循医嘱,不要盲目进行。
希望大家能够早日康复,摆脱排胆结石的困扰。
胆结石的症状有哪些,应该如何治疗
胆结石的症状有哪些,应该如何治疗一旦患有胆结石疾病康复难度比较高,对于胆结石疾病需要科学做好疾病治疗,以防止耽误疾病治疗时机,希望每一个患有胆结石疾病的患者均能够尽快摆脱疾病的困扰,下文将介绍胆结石临床症状,并提出合理化的治疗措施。
1.胆结石临床症状1.1腹痛胆结石在临床上最为常见的症状就是胆绞痛,患者在发病后相继会出现右上腹、上腹疼痛并伴有痉挛症状,伴随疾病的发展,疼痛的症状会越来越明显,疼痛的症状还会向右肩背部放射,患者会感受到背部疼痛。
引发胆绞痛主要原因为结石在胆囊中移动,当胆囊管被结石阻挡后会导致患者胆囊内压力升高,这就会造成胆囊平滑肌收缩时引发疼痛,患者在发生胆结石后,在劳累过度和吃的太饱后,疼痛的症状就会更加明显,特别是在患者晚上休息的时候,侧躺会导致胆囊中的结石进入到胆囊管中,因此会发生突然间疼痛。
1.2胃肠道症状胆结石的发生除了会让患者感受到疼痛以外,还会造成患者肠道出现不良反应,如恶心呕吐等,在发生这样的情况之后患者会表现出厌油腻的状态以及消化不良、腹胀等。
1.3发热胆结石会导致胆囊炎的发生,会导致患者出现发热,其中化脓性胆囊炎与坏疽性胆囊炎都会导致患者出现发热的症状,部分患者还会出现寒颤的症状。
1.4黄疸在患有胆结石疾病之后,患者出现黄疸的概率比较高,尤其是在剧烈疼痛之后,患者的黄疸症状更为明显。
胆结石疾病在发病之后极容易导致患者出现胆囊炎及胆囊梗阻疾病,价值会引发患者出现一系列的肝细胞损害,从而进一步加重了患者的黄疸症状。
2.胆结石发病原因2.1与生活习惯有关对于一些在日常生活中喜静不爱动、妊娠后期患者、肥胖症患者更加容易出现胆结石疾病。
由于不能经常参与一些体力活动,会导致内脏处于一种下垂状态,腹壁松弛,会对胆管造成长期的压迫,导致胆汁呈现出一种排泄不畅的状态,胆汁逐渐浓缩、淤积和沉积,进而形成结石。
2.2与胆囊的慢性炎症有关胆囊炎受坏死脱落的细菌、黏膜及病毒等构成一个核心,导致胆红素及胆固醇沉积,长此以往会形成结石。
胆囊结石的症状及其预防
胆囊结石的症状及其预防【摘要】胆石症是一种普外科常见病、多发病。
我国胆囊结石患病率为7%-10%,且有逐年增长的趋势。
在内蒙古地区,胆囊结石是困扰广大农牧民民身体健康的常见病种之一。
【关键词】胆囊结石;健康教育;预防胆石症是一种普外科常见病、多发病。
我国胆囊结石患病率为7%-10%,且有逐年增长的趋势。
在内蒙地区,胆囊结石是困扰广农牧民身体健康的常见病种之一。
内蒙古地蒙古族胆囊结石居首位(25.7%)。
有学者认为饮食和生活习惯是导致少数民族胆囊结石患病率增高的主要原因。
但具有相近饮食习惯的蒙古族人群胆囊结石患病率明显偏低。
1内蒙古地区胆囊结石概况克拉玛依地区胆囊结石的发病率为15.45%,女性患病率为18.1%,男性患病率为11.4%,汉族患病率14.7%,蒙古族族患病率25.7%,回族患病率17.86%,蒙古族患病率9.04%。
多元logistic回归模型拟合的结果将各单因素在诸多因素中的地位定量地揭示出来,结果表明性别、年龄、族别、出生地、最后进餐时间、工作环境、糖尿病、胆囊炎、高脂血症、家族史、收缩压和胆总管内径与胆囊结石有真实因果关系。
其中贡献最大的因素依次为性别和族别。
女性胆结石的患病率显著高于男性,女性患胆结石的危险性比男性高1.9倍。
2胆囊结石的症状胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。
约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石,约有30%的病人会发生比较严重的症状,约15%的病人表现非典型的消化不良,剩下5%的病人在接受其他手术时发现胆囊结石。
较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。
较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。
由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内形成继发性胆管结石。
胆囊结石、胆囊息肉怎么办
智汇大家诊疗Family life guide -191-刘莉萍 (都江堰宁江医院)胆囊结石、胆囊息肉属于常见的胆囊疾病,其发病率高,对患者日常生活存在明显影响。
如果得了胆囊结石、胆囊息肉,应该怎么办呢?胆囊结石的治疗胆囊结石好发于成年人,女性发病率高于男性,40岁后发病率随着年龄增长而呈升高趋势,主要表现为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。
胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术治疗,该术式损伤小,疗效确切。
对于无症状的胆囊结石,观察、随诊即可,无须手术,但伴有以下情况需考虑手术:(1)结石直径≥3cm;(2)合并需开腹的手术;(3)伴有胆囊息肉>1cm;(4)胆囊壁增厚;(5)心肺功能障碍;(6)合并糖尿病;(7)儿童胆囊结石;(8)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;(9)胆囊结石10年以上。
胆囊结石接受胆囊切除术时,若出现下列情况需要考虑胆总管探查术:(1)术前病史、临床症状或者是影像学检查证实或者高度怀疑胆总管梗阻,如梗阻性黄疸、胆总管结石、反复发作胆绞痛、胰腺炎以及胆管炎等;(2)术中证实胆总管存在病变,例如术中胆道造影检查证实或者扪及胆总管内有肿块、结石、蛔虫,胆总管扩张直径>1cm,胆管壁增厚,可见胰腺炎或者胰头肿物;(3)胆囊结石小,可能经胆囊管进入至胆总管。
胆囊息肉的治疗胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起这一病的总称,主要包括肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉,由于临床上与影像学检查比较难判断其性质,因而也称“胆囊黏膜隆起性病变”。
从病理上分析,胆囊息肉有良性与恶性之分,临床上良性息肉比较多见,如胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉等,其中,胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。
针对胆囊息肉,由于涉及对良性与恶性的判断,进而早期发现恶性病变与癌前病变,故建议早期手术切除治疗。
胆囊息肉恶变的危险因素主要涉及胆囊息肉大小、年龄、息肉数目与形态、合并胆囊结石、伴随症状等,考虑到这些恶变的危险因素,建议:(1)年轻的胆囊息肉患者,息肉直径小(以10mm 为界限),完全没有任何症状,没有必要进行手术治疗;(2)伴有明显胆绞痛症状,特别是伴有胆结石的患者,建议尽早胆囊切除术治疗;(3)息肉直径超过10mm,且伴有胆囊息肉恶变危险因素的患者,建议早期胆囊切除术治疗;(4)息肉直径小于10mm,没有胆囊息肉恶变危险因素者,可考虑观察,定期超声探查。
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胆囊结石疾病的预防与治疗
定期体检:定期体检能及早发 现胆囊结石,进行及时治疗。 药物治疗:一些药物可以帮助 溶解胆囊结石,但需要在医生 指导下使用。
胆囊结石疾病的预防与治疗
胆囊结石疾病 的症状
胆囊结石疾病的症状
腹痛:胆囊结石患者常出现胆绞痛,表 现为右上腹疼痛、发作性加剧。 消化不良:胆囊结石导致胆汁排泄不畅 ,可引起消化不良、恶心、呕吐等症状 。
胆囊结石疾病的症状
黄疸:严重的胆囊结石可能导 致胆道梗阻,出现黄疸、尿黄 等症状。
胆囊结石疾病 的预防与治疗
胆囊结石疾病的预防与治疗
胆囊结石疾病 的原因
胆囊结石疾病的原因
高脂饮食:长期摄入高脂食物会增加胆 固醇在胆汁中的浓度,易形成结石。 肥胖和缺降,易发生结石。
胆囊结石疾病的原因
遗传因素:家族中有胆囊结石 疾病的人患病风险较高。 其他因素:年龄、性别、药物 使用等也可能影响胆囊结石的 形成。
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目录 胆囊结石疾病简介 胆囊结石疾病的原因 胆囊结石疾病的症状 胆囊结石疾病的预防与治疗 注意事项
胆囊结石疾病 简介
胆囊结石疾病简介
胆囊结石疾病是一种常见的胆 道系统疾病,主要由胆囊内胆 汁中的胆固醇和胆盐沉积形成 。
胆囊结石疾病的发病率逐年增 加,与不良的饮食习惯、生活 方式和遗传因素有关。
手术治疗:对于严重症状或并发症明显 的患者,需要进行胆囊切除手术。
注意事项
注意事项
遵医嘱用药:如果已被确诊为 胆囊结石疾病,请严格按照医 生的指导用药。 饮食禁忌:避免暴饮暴食、过 度饮酒,尽量避免过多摄入高 脂食物。
胆囊结石胆囊结石患者的护理指南
胆囊结石胆囊结石患者的护理指南胆囊结石是一种常见的胆道疾病,患者需要特别注意饮食和生活习惯,以减轻症状和预防并发症的发生。
本文将为胆囊结石患者提供一些护理指南,希望能对患者的康复起到一定的帮助。
一、饮食注意事项1. 低脂饮食:胆囊结石患者应尽量减少脂肪的摄入量,每天的脂肪摄入量应控制在30克以下,尤其是动物脂肪。
可选择低脂肪的食物,如鸡肉、鱼类和豆制品等。
2. 饮食均衡:患者应保持饮食的均衡,荤素搭配,多食用新鲜蔬菜和水果,并适量补充蛋白质和维生素。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会刺激胆囊分泌胆汁,增加胆囊结石的形成风险,因此患者应尽量戒烟限酒。
二、生活习惯调整1. 合理运动:适当的运动有助于提高胆囊排空功能,预防胆囊结石。
可选择适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,但应避免剧烈运动或长时间保持一个姿势。
2. 忌紧身衣物:穿着过于紧身的衣物会加大腹部压力,增加胆囊疼痛的发生率。
患者应选择宽松舒适的衣物,避免束缚腹部。
3. 控制情绪:情绪波动会对胆囊的功能产生不良影响,容易导致胆囊结石发作。
患者应保持良好的心态,积极应对压力和负面情绪。
三、药物治疗建议1. 食道逆流防治:部分胆囊结石患者伴有食道逆流,可按医生的建议使用抗酸药物,如抑酸药和泡腾片等,减少食道酸蚀感。
2. 镇痛药物:胆囊结石发作时,可使用一些镇痛药物缓解疼痛,如布洛芬和对乙酰氨基酚等。
但患者需在医生的指导下合理使用,避免滥用药物。
四、定期复查胆囊结石患者应定期回医院复查,了解病情变化及时调整治疗方案。
复查时可以通过超声波检查来观察结石的大小和位置,及时发现并避免并发症的发生。
五、急性胆囊炎处理如果胆囊结石伴有急性胆囊炎的症状,患者应立即就医,接受相关治疗。
在诊疗期间,患者需严格遵医嘱,按时服药,保持适当的休息。
六、手术治疗考虑对于胆囊结石症状严重、并发症较多的患者,手术治疗是一个较好的选择。
目前常用的手术方法包括腹腔镜胆囊切除术和传统开腹手术,具体手术方式需根据患者的具体情况进行选择,并在医生的指导下进行手术。
胆囊结石术后并发症的预防性护理要点
胆囊结石术后并发症的预防性护理要点随着生活水平的不断提高、饮食习惯的改变以及卫生条件的改善等,我国胆囊结石的发病率也逐年增多。
一般情况下,大部分患者会表现出右上腹绞痛或隐痛以及消化不良等临床症状;而少部分患者则可能会有轻微黄疸与胆道梗阻等临床症状出现,从而导致患者的生活质量严重下降。
目前,临床上治疗胆囊结石疾病,主要采用腹腔镜胆囊切除术,与传统术式相比,该术式对患者创伤更小、术后恢复快,已经是胆囊切除的“金标准”。
尽管如此,腹腔镜胆囊切除术后还是无法避免并发症的发生。
因此,本文主要探讨什么是胆囊结石、引发腹腔镜胆囊切除术术后发生并发症的因素、及其术后护理措施等,内容如下。
1.什么是胆囊结石?胆囊结石指的是发生在胆囊内的结石,在临床上属于常见的疾病之一。
随着年龄的增长,该疾病的发病率也逐渐呈现出一种上升趋势,发病高峰年龄在40至50岁之间,女性多于男性。
1.引发胆囊结石术后并发症的因素有哪些?以往临床上治疗胆囊结石患者主要采用开腹胆囊切除术,但该方式对患者造成的创伤较大,不利于恢复。
随着医学技术的不断进步,腹腔镜技术也得到了快速发展,与以往临床上采用的传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术具有诸多优点,例如①对患者产生的创伤较小②术中出血量较少③患者术后恢复快④瘢痕小等。
弥补并完善了传统开腹手术中所存在的不足之处,目前已经成为临床上常用于治疗胆囊结石疾病的手术方式。
虽然,腹腔镜胆囊切除术在近些年来积累了大量的手术经验,其适应症范围也在不断扩大,但其术后并发症发生率也在逐渐上升,主要影响因素有:(1)手术过程中使胆管受到损伤;(2)患者的括约肌比较狭窄或是乳头有缩窄性炎症;(3)术后胆盐异常和植物神经功能紊乱等。
1.胆囊结石术后并发症及预防性护理措施3.1出血出血是手术的常见并发症之一,要严密观察患者的生命体征、腹部情况和伤口渗血情况,有引流管者,观察引流液的颜色及量,如出现面色苍白、冷汗、脉细、血压降低、引流管引出大量的血性液体等情况,及时报告医生并做好急救准备。
胆结石科普知识
胆结石科普知识胆结石这一疾病是比较常见的,大多数人对胆结石的认识较浅,但对于如何预防、治疗和护理却知之甚少。
下面我们就胆结石相关知识具体地了解一下。
1什么是胆结石?胆结石发生部位不同又分为胆囊和胆管结石两种,胆结石的发生一般认为与个人生活习惯有关,同时环境因素、遗传因素也有可能会造成胆结石的发生。
而饮食因素是导致胆结石发生最主要的一项原因,一些人在日常生活中缺乏良好的饮食习惯,没有吃早餐的习惯或是早餐进食量过少,就会造成胆汁浓度增加,细菌大量繁殖,最终形成胆结石;一些人群蛋白质、脂肪、糖食用过多,或是有暴饮暴食的情形,也会造成胆结石发生。
一些人群体力劳动较少,不爱运动,工作性质又处于长期站立或坐着的姿态,久而久之其胆囊收缩力会下降,无法将胆汁及时排出去,造成淤积,发展成为胆结石。
此外,细菌感染和寄生虫感染也有可能会引发胆结石;近亲中有胆结石人群出现结石几率要远远高于普通人群;肝硬化者发生胆结石的几率也比较高。
2胆结石的表现有哪些?胆结石患者的典型症状主要有腹痛、发热、黄疸以及胃肠道症状。
腹痛是胆结石患者最为典型的症状,一般多是右上腹疼痛,疼痛时间在15分钟左右;胆结石急性发作期间还会出现呕吐、消化不良、腹胀等胃肠道症状,一些患者在进食或是看到油腻食物后会有恶心之感;胆结石患者急性发作期间还会有发热症状;一些患者会出现黄疸,但一般情况下症状较轻,黄疸情况严重时眼睛巩膜颜色还会变黄。
除上述典型症状之外,胆结石还会发生急性胆囊炎、急性胰腺炎、结石性肠梗阻、胆肠内瘘等并发症。
3胆结石预防重点是什么?胆结石预防重点如下:一是要防治胆道蛔虫病,其是造成肝胆管结石的主要原因;二是在饮食方面要格外注意,要避免较长时间的饥饿,同时要注重饮食方面的卫生,尽量不要吃生肉,避免有寄生虫卵,一日三餐要定时定量地吃,避免饥一顿饱一顿或暴饮暴食;三是要定期进行体检,尤其是一些近亲有胆结石疾病的人群,应每年进行一次肝胆B超检查,以便于及时发现和治疗。
药物防治胆囊结石研究进展
药物防治胆囊结石研究进展摘要:现阶段针对胆囊结石的治疗一般会应用手术方法、内镜治疗等,而随着对该疾病的研究深入,近年来有学者提出了药物防治胆囊结石的新方法。
本文主要总结了现阶段已经应用于临床之中的胆汁酸类药物、他汀类药物、依泽替米贝的治疗效果,希望能对提高我国胆囊结石疾病的防治效率提供一些参考。
关键词:胆囊结石;药物;防治;研究胆囊结石疾病是一种具备了高发病率、溶石难度高特点的疾病,在欧美地区胆囊结石的发病率达到了10%~20%左右,在我国该疾病的发病率也达到了7%~10%左右[1-2]。
在现阶段针对胆囊结石的主要治疗方法依旧以手术治疗较为常见,该疾病的病理生理机制相对复杂,因此其药物治疗在临床仍然尚不明确[3-4]。
本文针对现阶段胆囊结石的防治药物研究进行了综述,详细报道如下。
1.溶石治疗关于溶石药物的报道首次出现在1972年,其主要的应用药物包括了熊去氧胆酸(UDCA)以及鹅去氧胆酸(CDCA),这两种药物都能够显著的降低胆汁胆固醇,具备了促进人体胆固醇晶体以及胆结石溶解的效果,但是该类药物的治疗周期较长,达到了6~12个月[5-8]。
高剂量的鹅去氧胆酸应用,可能会造成人体的血清转氨酶升高,低密度脂蛋白(LDL)升高以及腹泻,一般在临床研究中会将其与熊去氧胆酸联合应用[9]。
熊去氧胆酸是美国唯一批准应用于胆结石治疗的药物[10]。
应用熊去氧胆酸,其可以与牛磺酸或者是甘氨酸结合,并产出亲水性胆汁盐,应用胆囊结石治疗中可以促进人体富含囊泡的液晶中间相形成,有助于促进胆固醇胆结石的溶解,还可以对患者肠道胆固醇吸收进行抑制,达到降低胆汁中的胆固醇和胆吲醇酯饱和度的效果[11]。
与此同时,熊去氧胆酸还具备了抗炎症、抗凋亡、降低胆固醇结晶形成、黏度、胆泥总量的效果[12]。
应用熊去氧胆酸对胆囊结石进行治疗,需要较长的周期,而且该药物的适应证范围相对较窄,该药物也会应用于部分手术耐受性较低的患者以及合并有其它身体重大疾病的患者之中,所以要根据患者的实际情况慎重的选择该药物进行治疗[13]。
胆囊结石治疗及用药原则
胆囊结石治疗及用药原则1.胆囊多发结石怎么办?胆囊多发结石怎么办?问题一:胆囊多发结石怎么办应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
少吃辣椒、生蒜等***性食物或辛辣食品,问题二:多发性胆结石怎么治疗?首先绝不应轻易切除胆囊,就是说胆囊切除术应该有明确的适应证,只有经过仔细研究,认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时,才应去做胆囊切除术。
切除胆囊后,由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能在短时间内会受到一定影响,但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应,不会感到有什么异常。
胆结石一般的治疗原则是不超过5px的结石,可以定期3个月复查,中药德.G.愈石.嗵.茶.药物调理,超过5px的结石必须进行手术治疗。
胆囊方面比较有效的方法只有手术的治疗方法,目前中药调理安全。
应该注意的饮食规范:1.多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。
2.限制胆固醇的摄取量。
绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3.多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4.禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5.牛奶只限于饮用脱脂奶。
6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7.烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。
8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9.口味尽量清淡,调味料应有所节制。
10.避免食用加工食品和高糖分的食物。
希望我的回答对你有帮助。
问题三:胆囊多发结石应该怎么治疗建议检查下看结石大小,对症用药或者治疗,如果小或者术后可以吃些排石冲剂利尿剂消炎药等促进排出和恢复,一定要多喝水问题四:单位体检发现我胆囊多发结石怎么办单位体检发现我胆囊多发结石不知道是多少。
基本信息:胆囊内探及范围3.9*1.0cm的强回声光团聚集,伴声影,可以看出结石是一堆,而不是单个结石那么大。
如果是单枚结石3.9*1.0cm的话,建议手术治疗。
民间防治胆结石偏方
民间防治胆结石偏方防止胆石症应注意几个方面:1平时生活要有规律,一日三餐进食正常,荤素搭配,不吃过量油腻食物,多参加体育运动,避免高脂、高糖饮食,最好不吃避孕药;2要有乐观态度,保持心情舒畅,少发脾气,不动怒,防止肝气郁滞;3多食黑木耳、磨菇、西瓜、核桃、苹果、柠檬、乌梅、山楂等食物,有利于排石化石预防结石再生;4多饮水,不喝酒,饭前便后一定要洗手;5不宜纯吃素食,应适当吃点脂肪性食物,防止胆汁长期淤滞;推荐<加味五金汤,对肝胆结石、尿路结石,按诊察辨治有一定的效果;组成:金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金1 0 g, 玉米须15g;功能:清利湿热,化结排石;主治:肝胆结石、尿路结石,以及肝、胆囊及泌尿炎症等;用法:水煎服;方解:本方的功能以清热利湿,消炎排石为主,对肝胆结石症,则结合舒肝理气的枳壳、朴根;大便不通则加元明粉以缓下;有绞痛者则加元胡索、生甘草,以缓和止痛;本方的金钱草为大金钱草,是属报春花科植物过路黄的全草,苦、酸、凉,入肝、胆、肾、膀胱经,清热解毒,利尿排石;治肝炎、胆囊炎、胆结石、尿路结石等;海金沙为海金沙科植物海金沙的孢子;甘、淡、寒,入小肠、膀胱经;清热、利水,通淋;治尿路感染、结石、小便淋沥涩痛、尿血等;鸡内金为雉科家鸡的砂囊内壁,入脾、胃、小肠、膀胱经;健脾胃,消食滞,止遗尿,化结石;治食积、疳积、遗尿、胆结石、尿路结石等;郁金为姜科植物湿郁金或姜黄、莪术的块根;辛、苦、寒,入心、肝、肺经;行气活血,疏肝利胆;治黄疸、胆囊炎、胆石症及尿血等;金铃子为楝科植物川楝的果实;苦、寒、有小毒;入肝、胃、小肠经;清利湿热,理气止痛;治肝炎、胆囊炎、肾炎之引起疼痛,以及胁痛、疝痛、月经痛等;玉米须为禾本科植物玉蜀黍的花柱;甘、平,利胆、利水、降压;治胆囊炎、胆囊结石、尿道结石、肾炎水肿、糖尿病、高血压等;加减:胆石症应加枳壳6g、朴根6g、元明粉12g后入;尿路结石症应加石苇12g、猫须草12g;大便通者减去元明粉;中医处方一方名胆结石简易方;组成核桃仁120克,纯香油30-60克;用法煎炒后,拌冰糖90克,一日分三次服用;备注一位老患者得了胆结石症三年,花数千元也没有完全治好;而服用此方10天后,B超检查胆内结石不见了;/>出处养生治病秘方集治疗结石偏方:用鸡内金、玉米须50克,煎一碗汤一次服下,一日2-3次,连服10天;忌吃肝脏、肥肉、蛋黄;本方可有效化解胆结石,肾结石,尿道结石;治疗结石偏方:制作及使用方法:取梅干50粒饼店、蜜饯行皆有售;剥去外皮,取用里面的种子,下锅放下3碗水,煎至1碗左右,掺些白糖;服用时间:下午三点喝下; 本方对治疗胆结石有奇效;注意:晚上十点须吃下樱桃5粒,作为补血物品;连续服用5天,停10天后再服5天,其药效真妙;梅子是酸性,可以溶解结石,也有破血作用,晚间须食下补血之药方,才可相互理病,以达到治疗效果,而无副作用发生;1、舒肝解毒汤治胆结石柴胡20克,青皮20克,陈皮20克,石斛20克,黄芩10克,三棱10克,白芍15克,连翘15克,金银花25克,蒲公英25克,金钱草2 5克;水煎服,每日1剂,日服2次;适用于肝胆气郁、湿热蕴结、有舒肝解毒化石之效;2、胆道排石汤治胆结石黄连6—12克,黄柏6—12克,黄芩6—12克,茵陈12—24克,郁金12克,金钱草30克,猫爪草9—24克,大黄5—20克,法夏12克,西党12克,木香6—12克,甘草6克;水煎服,每日1剂,日服2次;适用于肝郁气滞、湿热蕴结;有清热、疏肝、理气、通里之效;3、吊南瓜蔓泡水可排结石吊南瓜蔓100克鲜的加倍,洗净切碎,放入热水瓶中,用开水浸泡,当茶饮用;每天泡一热水瓶,平时和吃饭时均可饮用,一天喝一瓶,每天换药重泡,连喝3—4天;开始排石,一般为浑浊状尿,有时有小的石粒,当小便有拉丝状液出现,则证明结石全排净,不用再喝药了;忌辣、酒,特别是肥猪油;4、胆石通消糖浆治胆结石郁金15克,木香15克,黄芩15克,茵陈26克,川楝子9克,虎杖30克,玉米须20克;将木香打成粗粉,提取有效成分;另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务必使水面高出药材,经煮沸20分钟指沸后时间,过滤;滤液合并静置沉淀24小时,再吸取上清液浓缩至一定量,加入蔗糖煎沸使其溶解,出料前5分钟加防腐剂,过滤;滤液与木香提取液混匀,分装于100毫升的容器中,每次饭前15分钟服33毫升,每日3次,30天为1疗程,停药1周后进入下一疗程;适用于胆结石,疏肝解郁、清热利湿、调畅气机;5、绿茶治胆结石绿茶适量,晒干研沫,沸开水冲,趁热连茶沫一起饮下,每天晨起空腹和睡前各饮一次,其他时间随时可服,初服时每次2茶匙,每天服5次,约2天后,改为每次1茶匙,每日4次;适用于胆结石;|肝内胆管结石吃什么肝内胆管结石吃什么下面谈谈肝内胆管结石食疗的最佳食物有以下三种:核桃、黑木耳、生姜肝内胆管结石食疗核桃:核桃是肝内胆管结石患者首选的最佳营养食品,胆石症患者经常吃核桃对缓解病情,防治护理都起到积极的作用;核桃含有丰富的亚油酸及多种无机盐,可抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇、胆色素的浓度,故能阻止胆石形成;核桃中还含有磷脂和多价不饱和脂肪酸,亦可改变胆汁成分,且有利于胆石的排出;胆石症患者可平时常吃些核桃,在药物治疗的同时辅助食物治疗;肝内胆管结石食疗黑木耳:黑木耳所含的发酵素和生物碱等成分,具有促进消化系统中各种腺体分泌的特性,能润滑肝内外胆管,促进胆石排出;另外黑木耳还含有多种无机盐,对结石会产生强烈的化学反应,在不断地剥脱、分化、浸蚀结石的过程中,使结石不断脱屑缩小,最终经胆道排出,所以吃黑木耳可以对患者的治疗起到辅助作用;初发胆结石患者,每天坚持吃1,2次黑木耳,每次50克,疼痛、恶心、呕吐等症状可在短期内缓解,轻者结石能在1 0天左右消失;肝内胆管结石食疗生姜:肝内胆管结石患者最好常吃些生姜;生姜中所含的姜酚成分,能抑制前列腺素的合成,并且有很强的利胆作用;据研究,人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,并与钙离子和胆红素结合形成胆石;而姜酚恰好能抑制前列腺素的合成,相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而起到抑制胆结石的作用;所以患胆囊炎和胆石症的病人,宜多吃些生姜或含生姜的姜糖片、姜茶等;么胆结石不能吃什么1.胆结石不能吃胆固醇较高的食物;如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等;2.胆结石不能吃高脂肪食物;如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛;3.胆结石不能吃辛辣刺激的调味品:如辣椒、胡椒等;4.胆结石不能大吃大喝,暴饮暴食:胆结石患者在假日或亲友聚会时大吃大喝;因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等;5.胆结石不能喝酒、咖啡等说明:禁忌烟:因为这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛;七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果;二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主;三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须泡茶慢慢喝;五要吃早餐,不可空腹的时间太长;六要经常运动,防止便秘;七要减肥;五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等;二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛;三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝;因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等;四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等;五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛;。
治疗胆结石的偏方让你的胆变得轻松
治疗胆结石的偏方让你的胆变得“轻松”导语:随着年龄的变大,身体上的毛病也会越来越多,自己的内脏也会出现问题的。
今天这个胆结石就是这里面的一个,因为工作太久了,自己内脏的处理...随着年龄的变大,身体上的毛病也会越来越多,自己的内脏也会出现问题的。
今天这个胆结石就是这里面的一个,因为工作太久了,自己内脏的处理能力会慢慢变弱,那么小编今天为大家带来了治疗胆结石的一些偏方,大家去看看吧!目录1、胆结石的病因2、胆结石的症状3、胆结石吃什么好4、治胆结石的中医偏方5、治胆结石的食疗偏方6、治老年人胆结石的偏方7、胆结石的注意事项8、胆结石怎样预防胆结石的病因胆结石是目前比较常见的一种疾病,很多人在饮食上面做的都不是很好,这样就会导致胆结石的发生。
饮食对于身体的健康是有很大的影响的,很多人都会因为饮食不当而产生一些疾病问题,因此在饮食上面我们要多学习一下饮食的合理搭配,这样才能让身体更加的健康!胆囊结石在全世界范围内已经成为常见病和多发病,严重危害人类的健康。
据统计,在中国单纯胆囊结石占全国胆石病的比率由80年代的52.8%上升到90年代的79.9%。
如何进行胆囊结石的防治是人们普遍关注的一个问题。
病发率一直呈现出上升的趋势,关于胆结石的病因可能很多人不了解,下面我们来对胆结石的病因进行介绍。
1.喜静少动许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成。
绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。
2.不吃早餐现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。
如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
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非手术治疗
急性胆囊炎
禁食、补液、胃肠减压、抗感染、消炎利 胆、解痉止痛、记出入量、全身支持、溶 石。 震波碎石已不用。 慢性胆囊炎 去氢胆酸、胆酸钠、消炎利胆片、利胆素、 胆乐等,同时注意饮食调节。去氧鹅胆酸 (CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)行溶石治疗。
胆结石有以下十大诱发因素
胆囊结石 急性胆囊炎
胆囊炎与胆石症常合并存在 90%以上胆囊炎属结石性的
胆囊炎的病因
梗阻因素: 感染因素:主要为大肠杆菌 化学性因素:
高浓度胆盐,胰液返流进入胆囊
其他因素:
如胆囊动脉血栓形成,致胆囊缺血坏死、穿 孔 创伤、手术等
急性胆囊炎病理
单纯性胆囊炎: 化脓性胆囊炎: 坏疽性胆囊炎
胆道疾病特殊检查:B超
B型超声波检查:首选
适用于胆道结石、肿瘤、黄疸的鉴别诊断 检查前需空腹8小时以上,检查前晚清淡饮食 检查前可服缓泻剂或灌肠排便以减少肠道气体 光团和声影,测量胆囊的大小,且可通过胆管 的“靶环征”测定胆管横断面直径,判断胆管扩 张及其梗阻部位。 B超对胆囊结石的准确率为92~98%
如果胆囊严重感染、发炎,或有巨型的胆石,则要开 腹进行胆囊切除。手术切口就在右腹部、肋弓下。术 中推开肝脏暴露胆囊,切断连接肝脏与胆囊的血管和 胆管,取出胆囊,并检查胆总管是否被石头阻塞。如 果合并有感染,则需要留置一条小的管道引流数天
大部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当
天就可以回家,可以正常饮食和活动。而进行 了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天, 一周后才能正常饮食,4-6周后才能正常活动
胆囊切除术
胆囊结石、急慢性胆囊炎的主要治疗方 法 胆囊切除后,胆管代偿性扩大,对生理 影响不大,不能充分浓缩胆汁、脂肪消 化减弱 腹腔镜胆囊切除术
胆囊手术用于治疗胆囊疾病,主要是胆石症。 胆囊管阻塞,导致严重的腹部疼痛——胆绞痛 感染和胆囊发炎——胆囊炎 妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞 以上各种情况,都需要胆囊切除术进行治疗。
胆石病因
Байду номын сангаас
胆道感染: 代谢因素:
胆汁中胆盐、卵磷脂、胆固醇按比例共存。 胆固醇与胆盐之比为1:20~1:30,如胆盐、 卵磷脂减少,或胆固醇增多,当比例低于 1:13时,胆固醇便沉淀结晶形成胆固醇结石
胆结石的类型
胆固醇结石: 80%位于胆囊内,外观灰黄色,椭圆形, 质硬,剖面呈放射状。X线不显影 胆色素结石: 75%位于胆管,以胆红素为主。外观棕黑 或棕红色,多为泥沙样,质软而脆,剖面 呈层状。X线不显影 混合性结石: 60% 胆囊、40%胆管,由胆固醇、胆色素 和钙盐等混合而成。因含钙盐较多,X线 显影(阳性结石)
今天,大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术, 使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的穿刺
口进入腹腔进行手术。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。腹
腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔,其它器械通过另外两 个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。找到胆囊后,切断
血管和胆管,就可以把胆囊取出来
laparoscopic cholecystectomy,LC
胆囊结石患者的日常饮食应注意什么
胆囊炎在急性发作期: 忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及 饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消 化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加 入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶 和水果及鲜菜等 慢性胆囊炎: 平日进食应以清淡、易消化的食物为主, 应多饮开水和果汁(1500~2000ml),以稀释胆 汁。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物的 脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品
电视腹腔镜手术的适应症
急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作 良性胆囊隆起性病变,如胆囊息肉 慢性胆囊炎胆囊结石、胆总管结石的微创取石 肝囊肿、脾良性增大 子宫肌瘤、附件囊肿、畸胎瘤、宫外孕、输卵 管结扎 阑尾炎、腹外疝、肠梗阻镜下探查和诊断性处 理 高选迷切、胰腺炎包膜切开减压 腹部闭合性损伤探查及治疗、肠挫裂伤修补、 腹膜后血肿清除 腹痛,腹块的诊断 肾输尿管结石的微创取石、肾囊肿。
胆囊管长期梗阻→胆汁潴留,胆色素吸收,胆囊粘 膜分泌粘液→白胆汁→胆囊积液
B超胆囊腔缩小或萎缩,70-95%充满结石,口 服胆囊不显影
慢性胆石胆囊炎均应择期手术
胆石胆囊炎
治
疗
手术治疗:
开腹手术:损伤大、但适应征广
腹腔镜手术:微创,仅适用于胆囊结石无
粘连、胆囊息肉、慢性胆囊炎
急诊手术宜在发病48小时以内施行
感染中毒症状:
体 征
Murphy征阳性:
在右肋缘下胆囊区触诊时,嘱病人深吸
气,至胆囊被触及时,病人因疼痛而停 止呼吸
腹膜刺激征 可扪及肿大胆囊 黄疸
B超
B超:光团和声影。 准确率92~98%。 术中B超
胆囊 造影
慢性胆囊炎
继发于急性胆囊炎 多次发作、长期慢性炎症 胆囊壁增厚,纤维化、慢性炎细胞浸润、胆囊 功能丧失,常与周围组织致密粘连
胆石病
cholelithiasis
流行病学
女性,40岁,肥胖或多次妊娠多见
4F征:Female,Forty,Fat ,Fetation
近年来,胆囊结石多于胆管结石,胆固醇 结石多于胆色素结石 胆石没有症状即所谓“ 静止结石”,或很少症 状,仅在尸检或在B超检查时偶然发现,故 实际发病率较临床为高
胆囊穿孔
临床表现
胆绞痛: 脂餐诱发、睡眠时、阵发性、向肩背放射 胃肠道症状: 腹胀、恶心、呕吐、嗳气 继发性病变:
Mirizzi综合征:胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸 胆囊积液、胆管结石、胰腺炎、胆囊癌 寒战高热、中毒性休克。 T↑、P↑、WBC↑ 胆囊坏疽、穿孔,WBC>20000/mm3
胆囊炎、胆石症
规律饮食,定时定量,少吃多餐,不宜过饱
饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如 肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成 与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系 不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、 豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助 脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素; 豆类含丰富的植物蛋白
(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食
(2)患胆道寄生虫病者,如蛔虫、肝吸虫病等
(3)女性激素增高者
(4)肥胖及体力活动减少者
(5)胆囊及胆道感染者
胆结石有以下十大诱发因素
(6)身患某些疾病:如糖尿病、肾炎、甲状腺 功能低下、溶血性疾病等 (7)长期服降血脂药物:如安妥明、烟酸。 (8)情绪:长期精神紧张、抑郁 (9)遗传 (10)手术:如迷走神经切断术,破坏了胆囊的 排空功能;小肠远端广泛切除术,引起胆盐的 肝—肠循环障碍等
胆囊结石及其防治
武汉大学人民医院
朱俊勇
胆道解剖生理
胆囊管开口变异
胆囊的生理
浓缩功能:浓缩胆汁5~10倍
排出胆汁:胆囊收缩素(CCK) 、迷走神经→
收缩
分泌粘液:20ml/h,保护润滑胆囊粘膜
胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。胆囊 储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆汁输 送到十二指肠,帮助脂肪消化。胆汁从胆 囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内
还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的 津液和维生素的损失
胆囊炎、胆石症
一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。 严格控制肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、 子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等 食品。 平时饮食应进易消化、少渣滓食物以避免产生 气体。 一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促 进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造 成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均 应避免。 急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食; 重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。
切除胆囊能诱发癌症吗?
对上述意见,多数医生持不同看法,如有 文献报告,对14733例切除胆囊的患者随访 11~14年,并未发现结肠癌发生的危险性 增加;第四军医大学附属医院外科,对500 例手术切除的结肠癌作了回顾性分析,也
未发现切除胆囊与结肠癌的发生有明显关
系
切除胆囊能诱发癌症吗?
我国著名肝胆外科专家黄志强院士指出:一个长 有结石的胆囊,往往已失去了它的储存、浓缩和 排泄胆汁的功能,保存一个有病的胆囊就相当于 保存一个病灶。实际上胆囊切除前,相当多的情 况是胆汁已直接经胆总管流入十二指肠,因此, 在胆囊切除前后胆汁的流向是一样的。而且很有 趣的是,人的神经系统有很强的适应能力,在胆 囊切除后经过一段时间的调节,肝细胞会在餐后 人体需要胆汁时,增加胆汁分泌。因此,切除胆 囊后不会明显影响消化功能
切除胆囊能诱发癌症吗?
有人认为,手术切除胆囊会改变胆汁的排泄途 径,胆汁可通过胆总管直接排入肠道(而非先 在胆囊内储存,进食时再由胆囊排入肠道)。 由于胆汁长期持续地刺激肠道,从而可诱发结 肠癌(胆汁中的次级胆汁酸有可能致癌或协同 致癌) 另外,胆汁排泄异常也可影响消化功能,引起 消化不良和大便次数增多等,因此对胆囊结石 主张内科治疗