五行学说讲义

五行学说
第一节五行学说的概念
一、五行的概念
五行即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化，用来归纳宇宙万物并且阐释其相互关系的五种基本属性。

二、五行的特性和事物与现象的五行归类
1.五行的特性
木的特性：木曰曲直
引申义：具有生长、升发、条达、舒畅等作用或性质的事物和现象。

火的特性：火曰炎上
引申义：具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象，归属于火。

土的特性：土爰稼穑
引申义：具有承载、生化、受纳等作用或性质的事物和现象。

“土载四行”“土为万物之母”“万物土中生”“万物土中灭”。

金的特性：金曰从革
引申义：具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象，归属于金。

水的特性：水曰润下
引申义：具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，归属于水。

2.事物和现象的五行属性归类
①归类方法
取象比类法：“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自的抽象属性为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。

推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。

②事物属性的五行归类表（此表的内容常以各种形式的考试题出现，应当熟记）
五行自然界
五色五音五味五化五气五方五季
木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬
五行人体
五脏五腑五官形体情志五声变动
木肝胆目筋怒呼握火心小肠舌脉喜笑忧土脾胃口肉思歌哕金肺大肠鼻皮悲哭咳水肾膀胱耳骨恐呻栗
五行中具有“润下”特性的是
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水
『正确答案』E
『答案解析』水的特性：水曰润下。

引申义：具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，归属于水。

五行之中，其特性为“炎上”的是
A.木
B.金
C.火
D.水
E.土
『正确答案』C
『答案解析』火的特性：火曰炎上。

引申义：具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象，归属于火。

五行中“金”的特性是
A.炎上
B.润下
C.稼穑
D.曲直
E.从革
『正确答案』E
『答案解析』金的特性：金曰从革。

引申义：具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象，归属于金。

第二节五行学说的基本内容
一、五行相生与相克
1.五行相生指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。

顺序：木→火→土→金→水→木（相邻为相生关系）。

相生关系：生我者，为母；我生者，为子（母子关系）。

2.五行相克指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。

顺序：木→土→水→火→金→木（间隔的为相克关系）。

相克关系：我克者，为我“所胜”；克我者，为我“所不胜”（所胜、所不胜关系）。

二、五行制化
五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。

五行制化的规律是：五行中一行亢盛时，必然随之有制约，以防止亢而为害。

即在相生中有克制，在克制中求发展。

三、五行相乘与相侮
1.五行相乘，指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。

导致五行相乘的原因有两种情况：一是指五行中的某一行过于亢盛，对其所胜行进行超过正常限度的克制，产生相乘，如木亢乘土等；二是五行中某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜的正常限度的克制，产生相乘，如土虚木乘等。

相乘次序：木→土→水→火→金→木。

2.相侮是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。

导致五行相侮的原因有二：
一是五行中的某一行过于强盛，使原来克制它的一行不仅不能克制它，反而受到它的反向克制，产生相侮，如木亢侮金等；
二是五行中某一行过于虚弱，不仅不能制约其所胜的一行，反而受到其所胜的相侮，相侮次序：木→金→火→水→土→木。

四、五行的母子相及
母子相及包括母病及子和子病及母两种情况，属于五行之间相生关系异常的变化。

（1）母病及子：指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。

母病及子的一般规律是：母行虚弱，引起子行亦不足，终致母子两行皆不足。

（2）子病及母：指五行中的某一行异常，影响到其母行，终致子母两行皆异常。

子病及母一般规律有三种：
一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，一般称为“子病犯母”；
二是子行虚弱，上累母行，引起母行亦不足，终致子母俱不足；
三是子行亢盛，损伤母行，以致子盛母衰，一般称为“子盗母气”。

脾病及肾，体现的关系是
A.相乘传变
B.子病及母
C.母病及子
D.相悔传变
E.母子同病
『正确答案』A
『答案解析』由于脾的五行归属是土，肾是水，正常情况下土克水。

病理情况下则是相乘。

所以脾病及肾，体现的关系是相乘传变。

火的母行为
A.木
B.水
C.金
D.火
E.土
『正确答案』A
『答案解析』五行相生指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。

顺序：木→火→土→金→水→木（相邻为相生关系）。

火的母行为木。

第三节五行学说在中医学中的应用
1.在生理方面的应用
（1）说明五脏的生理特点如木有生长、升发、舒畅、条达的特性，肝喜条达而恶抑郁，有疏通气
血，调畅情志的功能，故以肝属木。

（2）构建天人一体的五脏系统
（3）说明五脏之间的生理联系
2.在病理方面的应用
五脏病变的相互影响，可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。

3.在疾病诊断方面的应用
五行学说将人体五脏与自然界的五色、五音、五味等都作了相应联系，构成了天人一体的五脏系统，因而观察分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现，依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律，可确定五脏病变的部位，推断病情进展和判断疾病的预后。

即所谓“视其外应，以知其内脏”。

4.在疾病治疗方面的应用
（1）指导脏腑用药
（2）控制疾病的传变
（3）确定治则治法
运用五行相生规律来治疗疾病，其基本治疗原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”。

运用五行相克规律来治疗疾病，其基本治疗原则是抑强扶弱。

（4）指导针灸取穴
（5）指导情志疾病的治疗
如“怒伤肝，悲胜怒……喜伤心，恐胜喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐”。

重点：治则治法
肺病及肾的五行传变是
A.母病及子
B.相乘
C.子病犯母
D.相侮
E.以上均非
『正确答案』A
『答案解析』肺的五行归属是金，肾的五行归属是水，五行相生顺序：木→火→土→金→水→木。

金为母，水为子。

肺病及肾的五行传变为母病及子。

根据五行相生规律确立的治法是
A.泻南补北
B.益火补土
C.抑木扶土
D.培土制水
E.佐金平木
『正确答案』B
『答案解析』依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。

思胜
A.喜
B.怒
C.悲
D.恐
E.惊
『正确答案』D
『答案解析』“怒伤肝，悲胜怒……喜伤心，恐胜喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐”。

水之母为
A.木
B.水
C.金
D.火
E.土
『正确答案』C
『答案解析』五行相生顺序：木→火→土→金→水→木。

水之母为金。

木的“所不胜”之“子”
A.木
B.水
C.金
D.火
E.土
『正确答案』B
『答案解析』我克者，为我“所胜”；克我者，为我“所不胜”。

五行相克顺序：木→土→水→火→金→木。

木克土，木的“所不胜”为金。

五行相生顺序：木→火→土→金→水→木，土之子为水。